藥品管理自查報告（通用15篇）

　　在現在社會，報告的使用頻率呈上升趨勢，其在寫作上具有一定的竅門。那么報告應該怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的藥品管理自查報告，歡迎閱讀與收藏。

　　藥品管理自查報告 1

　　一、領導重視，措施得力

　　我局領導高度重視本次藥品安全考核工作，及時召開了專門會議，組織全局干部職工認真學習了文件精神，對迎檢工作進行了布置，并成立了迎檢工作領導小組，由xxxx任組長，xxxx任副組長，xx等4名為成員，具體負責資料收集、整理及迎檢現場的準備工作。領導小組下設辦公室在藥品安全協調科，具體負責此次迎檢工作的日常事務工作。

　　二、認真完成了20xx年藥品安全監管工作

　　20xx年的藥品安全工作，我局嚴格履行職能職責，認真開展了藥品安全監管工作，較好地完成了《20xx年區縣政府藥品安全管理指標考核細則》的指標，其中該指標涉及到餐飲服務環節監管的總分值60分，自評得分為60分。

　　（一）積極開展了藥品安全整頓工作。結合我縣餐飲服務監管的實際情況，及時制定了轄區內餐飲服務環節藥品安全整頓工作的具體實施方案，在整頓工作中，重點突出，工作成效顯著，資料收集完整，及時進行了工作總結并上報，保質保量地完成了工作任務。（此項滿分20分，自評得分為20分）

　　（二）圓滿完成了餐廚垃圾和廢棄食用油脂的專項整治工作。我局高度重視本次專項整治工作，制定了工作方案，對轄區內的餐飲業實施了有效的監督檢查，及時總結了專項整治工作的成果和存在的.問題，順利完成了餐廚垃圾和廢棄食用油脂的專項整治工作。（此項滿分5分，自評得分為5分）

　　（三）我縣學生飲用奶由xxx天友乳業有限公司直接配送，學生飲用奶未通過學校食堂進行發放。因此，學生飲用奶的監管工作為合理缺項。（此項滿分5分，自評得分為5分）

　　（四）大力開展藥品安全的法律法規宣傳，切實提高了廣大人民群眾的法制意識。20xx年，制定了藥品安全宣傳教育活動方案，認真開展了“3.15”“12.4”等法制宣傳活動，發放宣傳資料萬余份，接受群眾咨詢400余人次，積極營造了守法經營、社會監督、群眾參與的良好氛圍。（此項滿分10分，自評得分為10分）

　　（五）反應迅速，群眾投訴舉報查處率達100%。20xx年共受理群眾投訴舉報3起，均及時進行了查處，并在規定時間內進行了回復，實現了群眾滿意率達100%。20xx年，我縣的餐飲服務環節未發生一起藥品安全事故。（此項滿分10分，自評得分為10分）

　　（六）加強藥品安全信息報送。全年，我局及時上報了各種藥品安全信息30起，未發生漏報、遲報的現象。（此項滿分10分，自評得分為10分）

　　三、切實加強餐飲單位的主體責任及餐飲服務環節的日常監督管理工作

　　按照《20xx年藥品安全考核現場檢查細則》的要求，通過查漏補缺，現場迎檢的項目基本達到《20xx年藥品安全考核現場檢查細則》的考核要求，餐飲服務環節及保健藥品監管的考核總分為100分，自評得分為97分。

　　（一）積極落實餐飲單位的主體責任。

　　（1）、鑒于部分餐飲單位存在著從業人員無健康證明及無證經營行為，我分局組織了執法人員對轄區內的餐飲單位進行了拉網式檢查，摸清了餐飲單位的底數，掌握了從業人員無健康證明及無證經營戶的具體情況，督促其進行了整改落實或者轉行。由于藥品從業人員流動性較大，加之部分業主有意規避法律的約束，存在一些從業人員無證上崗的行為。（此四項滿分25分，自評得分為24分）

　　（2）、加強藥品安全制度建設和人員培訓。大力推行轄區餐飲單位餐飲服務公示制度，對各種衛生管理制度進行了公示上墻，要求餐飲單位建立從業人員培訓檔案，并將培訓內容和從業人員的藥品安全知識考試試卷裝入培訓檔案。（此二項滿分12分，自評得分為12分）

　　（3）、餐飲服務單位認真落實了藥品、藥品原料查驗、藥品添加劑、索證索票等全程追溯制度，建立了藥品、藥品原料、藥品添加劑的進貨驗收臺賬，嚴格執行了索證索票制度。（此項滿分10分，自評得分為10分）

　　（二）盡職盡責，切實加強市場監管職能。

　　（1）、認真制定了學校食堂、餐廚垃圾和廢棄食用油脂整頓工作的方案，整頓工作重點突出，監督檢查的資料完整，按時上報了工作總結及報表。我縣的建筑工地食堂以前有12家。（此項滿分10分，自評得分為10分）

　　（2）、開展了違法添加非食用物質和濫用藥品添加劑的執法檢查。對餐飲單位使用的藥品添加劑實行了備案管理制度，對使用藥品添加劑的進貨渠道、標簽標識、索證索票、使用臺賬進行了檢查，檢查中未發現違法添加非食用物質和濫用藥品添加劑的行為。（此項滿分5，自評得分為5分）

　　（3）、認真開展了采購、使用病死或死因不明的禽畜及其制品、劣質食用油的執法檢查工作。從檢查情況來看，絕大部分餐飲單位建立了采購禽畜及其制品、食用油的進貨驗收臺賬，執行了索證索票制度。（此項滿分5分，自評得分為5分）

　　（4）、切實加強了對餐飲單位儲存間、餐用具清洗消毒、冷藏設施、生熟藥品、餐廚廢棄物的監管和指導。通過有效的監管，藥品儲存間的藥品實行了分類、離地離墻存放，有毒有害物品遠離了藥品儲存間，藥品儲存間增設了機械通風裝置；餐具清洗消毒設置了三坑洗碗池，使用集中消毒的餐具能出示其消毒合格證明及營業執照；冷藏設施能滿足食物存放要求；嚴格執行了生熟藥品分開制度；設置了密閉的廢棄物容器，廢棄物流向清楚，建立了收運臺賬。目前，我縣尚無一家餐廚廢棄物處理單位，餐飲單位產生的潲水均由養豬場養豬用，并簽訂了相關協議。（此五項滿分18分，自評得分為16分）

　　四、圓滿完成了保健藥品專項整治工作

　　重點開展了假冒偽劣保健藥品專項檢查和違規生產經營保健藥品、冒用保健藥品標簽標識的專項整治工作，未發現一起違法行為。（此二項滿分15分，自評得分為15分）

　　藥品管理自查報告 2

　　為了進一步提高醫療機構的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。根據縣衛生局和縣食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，為做好藥品規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：

　　一、基本情況

　　我院位于奉節縣龍橋鄉，是一家公辦非營利性醫療機構，承擔著全鄉一萬余人口的疾病防控、健康教育及基本醫療服務工作。藥品使用范圍嚴格按照相關規定和制度實施。我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經營、優質優價的辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。藥房管理2人，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。藥房使用面積為20平方米。成立了以院長為組長的藥品管理小組，先后制定了10余項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，為保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻。

　　二、主要實施過程和自查情況

　　（一）管理職責

　　1、我院成立了“藥品質量管理工作領導小組”，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。

　　2、我院藥械堅持實行專職驗收、專人養護。設立了專職質量管理員和質量驗收員，對門診藥房的藥品使用及藥品周轉庫的出入庫均能夠貫徹執行有關藥品法律法規及我院質量管理文件。

　　3、我院制定了質量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進行內部審核，以確保質量體系的正常運轉。

　　（二）加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質

　　1、為提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。

　　2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的’人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。

　　（三）設施設備

　　1、我院力求在現有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。

　　2、在現有的基礎上對藥房進行升級改造，能適應我院所儲存藥品的要求。做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。

　　（四）進貨管理

　　1、嚴把藥品購進關。認真執行國家藥品采購政策，確保采購藥品合法性100%。執行"質量第一，規范經營"的質量方針，嚴把藥品采購質量關。

　　2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

　　（五）儲存于養護

　　1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護，確保在庫藥品質量完好。

　　2、每天做好溫濕度記錄，及時調整倉庫溫濕度，發現問題及時上報。

　　（六）特殊藥品的管理

　　使用的特殊藥品實行專人專柜管理。嚴格核對資料后發放藥品。

　　（七）藥品的調撥與處方的`調配

　　1、藥房嚴格按照有關法律法規和本院的質量管理制度進行銷售活動，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。

　　2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方，建立完整的銷售記錄。

　　3、保證服務質量，執行質量查詢制度，做好售后服務。

　　4、對藥品質量信息及時傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反饋記錄。

　　（八）藥品不良反應工作的實施

　　對藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測，一旦發現有藥品不良反應的現象發生，及時上報國家藥品不良反應監測網，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

　　三、自查總結及存在問題的解決方案

　　一直以來，在縣藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，完善了質量管理體系，加強了自身建設。經過自查認為：基本符合藥品主管部門規定的條件。

　　1、具有合法有效的《醫療機構執業許可證》；

　　2、無違法經營假劣藥品行為

　　3、改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿足藥品儲存溫度要求。

　　4、同時，我們對發現的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。

　　主要表現：

　　一是對員工的培訓還有待進一步加強；

　　二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強；

　　三是服務工作的力度還需要加強，要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作。

　　我院一定會根據在自查和內審過程中發現的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本院的藥品經營質量管理更加規范化、標準化。

　　我院對照相關規定進行自查內審，認為基本符合藥監部門的要求。

　　藥品管理自查報告 3

　　xx市區XXX藥店，位于XXX區XXX號鋪面，企業負責人XXX，經營面積200平方米，共有員工10人，經營品種4000余個，經營方式零售，經營范圍為中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品；從開業至今無違規經營，也未受到顧客投訴，顧客反映較好，為在今后的工作中繼續加強和提高藥品質量管理，保證人民用藥安全、合理、有效，提高我店形象，確保顧客買到質量可靠的藥品，我店嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》及實施細則進行藥品質量管理，根據《藥品零售企業GSP認證檢查評定標準》進行自檢自查，自查結果為“通過GSP認證”現將我店實施GSP情況的自查情況報告如下：

　　一、管理職責

　　我店嚴格按《藥品經營許可證》所批準的經營方式、經營范圍從事藥品經營活動，所有證照懸掛于藥店顯著位置，方便群眾監督。

　　我店根據藥品經營的特點和特殊性，設立了具有藥劑師職稱的專職質量管理員，賦予“一票否決權”，負責藥店的日常管理工作及整個藥店經營活動的質量管理和監督，并定期對驗收員、養護員進行職業技能培訓及崗位人員培訓。設立了兼職驗收員，負責對整個藥店所有藥品的'質量驗收；設立了兼職養護員，負責整個藥店藥品的養護工作。制定了符合《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等法律法規又適合我店運作的《質量管理制度》，使所崗位所有操作都實行制度化，避免“以情管人”的隨意性，保證了質量管理的連續性和可操作性。

　　我店對《質量管理制度》中的各項規章制度定期檢查和考核，一般為每季度一次，并根據檢查考核對相關人員進行獎勵和處罰，并建立記錄。每年進行一次質量內部評審，一般為每年的11月到12月，并建立記錄。

　　關鍵項3項，一般項13項。自查考評結果關鍵項完全達到，一般項（6006）以外，均達到要求。其中條款（6006）質量管理機構或專職質量管理人員應負責建立企業所經營藥品并包含質量標準等的質量檔案，我店善未達到。我們將在今后的工作中落實具體人員逐步完善。

　　二、人員與培訓

　　我店質量管理員為藥劑師，符合GSP管理要求。驗收員、養護員、營業員均為高中（中專）以上學歷，達到GSP認證標準。所有人員都經西山區疾病預防控制中心體檢合格，無傳染病、精神病等可能會污染藥品的疾病，并持有健康證。同時建立了員工檔案、健康檔案。

　　我店所有人員經藥品監督管理培訓考核，成績合格后方可上崗。在崗后，根據我店制度定期由質量管理員進行在職培訓考核。并建立了培訓檔案。

　　關鍵項4項，一般項8項。關鍵項完全達到，一般項完全達到。

　　三、設施與設備

　　我店經營面積為200平方米，有符合藥品陳列要求要求的柜臺51個，共61米，并根據“四分開”原則將其劃分為非藥品區和藥品區，藥品區又劃分為處方藥盒非處方藥、外用藥和內服藥、易串味藥單獨陳列。營業有貨架、柜臺齊備，銷售柜組標示醒目，店面環境清潔衛生，地面平整，所有藥品經營之路管理工作配以電子計算機管理，并配有經昆明市技術監督局檢驗合格的溫濕度計一臺，防塵工具、防潮用品、防蟲用品、防鼠用品齊備，工作正常，達到GSP標準要求。

　　關鍵項3項，一般項10項。關鍵項達到2項（另6801項為合理缺項），一般項達到7項（另6705、6807、6808項為合理缺項）。

　　四、進貨與驗收

　　我店采購員嚴格按“按需采購、擇優采購”的原則從通GSP認證的實力雄厚、品種齊全的合法企業購入藥品，票據合法，做到票、帳、貨相符，驗收按質量管理制度程序，驗品名、批準文號、生產廠家、規格、批號、效期、生產日期、說明書、包裝、外觀質量等，并做好記錄，達到GSP要求，首營品種、首營企業審核按GSP要求進行。

　　關鍵項9項，一般項14項。關鍵項達到7項（另7007、7002項為合理缺項），一般項達到13項（另7504項為合理缺項）。

　　五、陳列與養護

　　藥品按“五分開”原則和按功效分類陳列，藥品擺放做到標示不到置、上下不混跺、左右不叉花，老批號放在新批號前，嚴格按照“先進先出”的原則出貨。每天早上和下午按時記錄溫濕度，發現超范圍時及時采取處理措施，保證陳列藥品的環境符合要求，定期檢查陳列藥品的質量并做好記錄，檢查中發現問題及時報質量管理員按GSP要求進行處理并做好記錄。

　　關鍵項8項，一般項16項。關鍵項達到7項（另7707項為合理缺項），一般項達到12項（另7706、7709、7804、7901四項為合理缺項）。

　　六、銷售與服務

　　營業員根據藥品說明書向顧客介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項，處方藥的銷售需經具有藥劑師技術職稱的人員審核方可銷售，并做好處方藥銷售記錄，留檔兩年備查。在藥店顯著位置設置了服務公約、監督電話、顧客意見征詢簿，對顧客給予我們的寶貴意見，我們認真處理和及時反饋。

　　藥品管理自查報告 4

　　一、藥品購進：

　　1、先制定藥品購進計劃，并做好記錄。

　　2、購進藥品全部檢驗，自藥品購進之日起，真實完整記錄購進約品，填寫藥品進貨驗收。

　　二、處方藥與非處方藥管理：

　　1、處方藥與非處方藥品，分類擺放，不混淆。非處方藥品紅色標志與綠色標志分組擺放。

　　2、處方藥憑處方銷售，并填寫處方藥品銷售登記本保存備查。

　　3、處方藥與非處方藥售出全部開具小票。

　　三、藥品管理：

　　檢查有無損壞藥品，近效期藥品，過期藥品，近效期藥品按照規定逐項填寫近效期藥品登記本，單柜組擺放，以便促銷。

　　四、藥品養護：

　　建立藥品養護檔案，每月按時抽驗首營品種，并登記養護記錄本。

　　五、人員與培訓：

　　1、按時上班，穿戴工作服，佩帶上崗證。

　　2、每年按季度制定自學計劃，每月自覺學習，并寫好學習筆記，提高自己業務水平。

　　六、設施方面：

　　1、冷藏柜、空調運行正常，投入使用。

　　2、滅火器、老鼠夾經常檢查，擺放好位置。

　　以上是我店自查詳細報告，還有很多不足和不完善地方，敬請領導指出，以便及時改正。

　　藥品管理自查報告 5

　　根據《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》及上級有關規定，我院于20xx年12月28日組織相關人員，對本院的藥品質量管理情況進行了年度自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、制定并完善了《藥品首次購進企業和品種合法資質審核制度》、《藥品購進和驗收管理制度》、《特殊管理藥品管理制度》等17項管理制度。

　　二、為了強化從源頭防止假劣藥品流入醫院，嚴把藥品購進關，從正規渠道購進藥品，確保人民用藥安全有效。

　　三、認真做好藥品的.驗收、入庫、日常養護和藥品的效期管理。出入庫記錄、養護記錄及溫濕度、冰箱溫度登記規范。

　　四、特殊管理藥品做到專人專柜管理，有專用帳冊、專用處方、專冊登記，做好逐日消耗記錄。并配備人員24小時值班，防止失竊。

　　五、做好處方點評工作，規范中藥飲片和抗菌藥物管理。

　　六、認真做好藥品不良反應事件監測報告工作。

　　七、接受藥品監督管理部門的監督檢查及整改落實情況：

　　本年度藥品監督管理部門監督檢查中發現有：溫濕度計送質量監督檢測部門進行校準；藥品待驗區、合格區、不合格區和退貨區設置不合理等情況，現已經全部整改到位。

　　今后，我們要進一步加強對醫院藥品質量的管理工作，組織醫務人員認真學習《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》、《處方管理辦法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規知識，建立健全相關管理制度和獎罰措施，明確責任義務，做到依法行醫，確保醫療安全。

　　藥品管理自查報告 6

　　我院藥劑科一直以來，嚴格按照《藥品管理法》，《藥品使用管理規》設置管理機構，成立了以分管院長為組長，由質量管理員、驗收員共同組成的質量管理機構，建立藥品進貨、驗收、儲存養護、調配全過程的質量保證體系，確保藥品使用過程中每個環節均在質量管理機構的監督下進行，并執行質量否決權。

　　一、藥品質量機構組織醫療機構負責人：朱錦春

　　分管院長：

　　藥事部門負責人：

　　質量負責人：

　　采購人員：

　　二、藥劑科人員培訓情況

　　藥劑科各部門負責人都具有大專以上學歷，具有藥師職稱，熟悉國家有關藥品管理的法律法規和藥品質量管理經驗，熟悉業務藥品知識，能堅持原則進行監督和檢查，并能獨立解決。建立了繼續教育培訓計劃，提高人員素質，對藥劑科人員每年進行健康查體，并建立健康檔案。

　　三、設施和設備

　　藥庫中合格區，待驗區，不合格區，退貨區，各區布局合理，貨架，墊庫板，避光，通風，照明，溫濕度調節及防蟲，防鼠，防火，防塵，防潮等設施設備俱全，能確保藥品儲存條件合理儲存并保證藥品的質量。

　　四、藥品進貨管理為保證購進藥品質量

　　醫院制定了《藥品購進管理制度》，在進貨時嚴格審核供貸單位的法定資格和質量信譽，審核購進藥品的.合法性和質量可靠性。所購藥品均有合法票據，按規定建立完整購進記錄并進行歸檔保存。購進麻醉的藥品，精神的藥品等特殊管理藥品從具有相應資格的藥品經營企業購進。

　　五、藥品質量驗收管理

　　藥品入庫驗收嚴格按規程進行，嚴格按法定質量標準和合同條款對購進藥品的質量進行逐批驗收，對藥品包裝、標簽、說明書及相關材料進行驗收檢查，驗收合格后再辦理入庫手續。藥品驗收記錄按規定記載供貸單位、數量、到貨日期、品名、劑型、規格、批準文號、批號、生產廠商、有效期、質量情況、驗收結論和驗收人員等項目內容。

　　六、藥品調劑

　　調劑藥品時，必須憑注冊的執業醫師開具的處方進行，藥品發放遵循“近效期先出”原則。中藥飲片的調劑和質量管理嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》執行。調劑的處方妥善保存，同時有專人負責藥品不良反應收集和報告。

　　醫院藥劑科對使用藥品各個環節，質量管理工作進行自查，從人員機構、管理制度、硬盤設施、管理記錄等方面進行全面的自查，基本上能達到藥品使用質量管理規范及實施細則要求。

　　藥品管理自查報告 7

　　根據《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》的要求，我院對20xx年醫院藥品質量管理工作進行了自查，現將自查結果報告如下：

　　一、領導重視，管理組織健全

　　院領導高度重視我院藥品管理工作，成立了醫院藥事管理小組和藥物治療管理小組，負責監督、指導本院藥品的采購、審批工作，科學管理藥品和合理用藥，藥劑科具體負責藥品調配、藥品質量管理工作，各崗位建立有明確的崗位職責并認真執行。

　　二、加強管理，建立健全藥品質量管理制度和藥劑工作制度。

　　醫院建立健全了《抗菌藥物分級管理制度》、《藥劑科工作制度》、《藥房配方查對制度》、《藥品采購管理制度》、《藥品養護工作制度》、《藥劑人員崗位職責》等一批管理制度，通過制度的建設，醫院對藥品質量管理工作和藥劑工作的管理有了較好的提升。

　　三、加強業務知識培訓學習，提高人員專業素質。

　　醫院每月都組織職工進行業務學習，學習藥事法規和藥學專業知識，并進行相關的考核測試，并建立培訓檔案，進一步提高了職工的專業技能和專業知識。

　　四、加強藥品的管理工作，注重藥品質量。

　　嚴格執行上級管理部門關于藥品采購的管理規定，我院的藥品采購是通過廣西壯族自治區藥械集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《新農合醫療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定，并經醫院藥事管理小組與藥物治療學管理小組審核通過，院領導批準，由藥劑科按照采購目錄在廣西壯族自治區藥械集中采購平臺按中標價采購中標藥品。建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質，確保從有合法資格的企業采購合格藥品。我院嚴格按照上級衛生管理部門和藥監部門的管理規定，從具有藥品經營資格的企業中標藥品經營企業廣西健一藥業采購購進藥械。備案了藥品經營企業的《營業執照》、《藥品經營許可證》、《GSP認證證書》、銷售人員的授權書原件和身份證復印件，簽訂了藥品質量保證合同。根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的'藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

　　購進的特殊管理藥品按規定管理，專庫存放，設有防盜、監控設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。購進的藥品有供貨單位的合法稅票及詳細清單，清單上載明藥品通用名稱、生產廠商、批號、規格、數量、價格等內容，執行進貨驗收制度，購進藥品雙人驗收，并建立真實、完整的藥品驗收記錄。藥品驗收記錄包括藥品通用名稱、生產廠商、規格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數量、價格、購進日期、驗收日期、驗收結論等內容。藥品、器械購進驗收記錄，領用記錄完整，發放人、領用人雙簽名負責，記錄在案可查。實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品在管理系統示警，報各使用科室進行促用。藥房、藥庫每日對藥品進行巡查與養護，每月進行一次藥品、藥械的過期報損、霉壞變質報損工作，辦理好報損報批手續和銷毀報批手續，作好銷毀記錄，銷毀人、監督人雙簽名，全年共報損過期藥品11批次。藥房、藥庫都安裝了空調設備進行溫濕度調控、有冰箱貯藏相關藥品，藥品都能按照貯藏要求貯存。

　　五、加強藥房的管理工作。

　　按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、每日對陳列的藥品進行養護，監測溫濕度，如超出規定范圍，及時采取調控措施。由依法經資格認定的藥學技術人員負責處方的審核、調配工作。藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方，藥品處方保存2年。每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查，并建立健康檔案。直接接觸藥品的工作人員未患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病，身體健康。

　　六、認真執行藥品不良反應監測報告制度。

　　20xx年我院共向藥監部門報告藥品不良反應8例、藥械不良反應1例、藥物濫用50例。

　　藥品管理自查報告 8

　　根據《xxx省食品安全委員會辦公室，xxx省財政廳關于印發鎮（鄉）食品藥品監管所建設驗收標準的通知》和市縣局關于鎮監管所建設要求，我們開展了認真自查，我所狠抓了基礎設施建設、制度建設、隊伍建設，實現了安全責任落實、工作任務落實、培訓任務落實，我所建設達到了驗收標準，自查得分99分，現將自查情況報告如下：

　　一、基本情況

　　xxx鎮位于xxx縣東北部,鎮政府駐地距縣城約40公里，轄14個行政村，2298戶，9787人。監管對象共91戶，其中獲證餐飲單位4家，小餐飲22家，獲證食品流通單位13家，小食品店18家，學校企事業食堂9家，食品加工小作坊4家，中心醫院1所，村級衛生室14家，藥店6家。

　　20xx年11月份成立xxx鎮食品藥品監督管理所，為縣食品藥品監督管理局派出的副科級事業單位負責xxx鎮食品藥品監督管理工作，現有所長1名，工作人員3名，本科學歷2人，專科學歷2人，村級信息員14名。縣財政統一配備日常監管用車、辦公桌椅、電腦等辦公設備及執法裝備。縣財政無償劃撥辦公用房286平方米。內設辦公室、檢驗檢測室、食品監管、餐飲監管、藥械監管等股室。縣財政按照鎮所每年每人2800元標準為鎮所劃撥工作經費，村級信息員每年每人發放360元的工作津貼。鎮政府每年劃撥食品藥品安全監管專項經費1.4萬元，保障我所日常監管工作的順利開展。

　　二、各項指標完成情況

　　（一）機構設置（應得分10分，自查得分10分）

　　1、按照縣編委《關于印發xxx縣鎮食品藥品監管理體制改革機構調整方案的通知》（x政辦發[20xx]02號）精神，我所達到機構單獨設置，主體資格合法的要求。

　　2、按照縣政府《關于印發xxx縣鎮食品藥品監督管理所職能配置崗位設置人員編制規定的通知》（x政辦發[20xx]92號）、組織部《關于樊小鋒等同志任職的通知》（x組干發[20xx]9號）、縣人社局《關于各鎮食品藥品監督管理員的通知》（x人社發[20xx]40號）、《關于各有關鎮食藥所補充人員的通知》（x人社發[20xx]185號）、《關于xxx鎮食藥所工作人員分工的通知》（x豆政發[20xx]10號），我所工作職責清晰，崗位分工明確。

　　3、鎮政府領導對食藥所建設高度重視，印發了《關于成立xxx鎮食品藥品安全監管領導小組的通知》（x豆政發[20xx]17號）、《關于成立xxx鎮校園周邊食品安全專項整治工作領導小組的通知》（x豆政發[20xx]31號）和百日大排查等相關文件。

　　（二）隊伍建設（應得分15分，自查得分15分）

　　1、本鎮人口數量為9787，按照萬分之三的比例應編制3人，縣編委會下達編制3人，并配一名所長，達到了上級編制的要求。

　　2、全所工作人員不斷加強學習，熟悉業務。能明確本所工作職責，熟練準確掌握監督檢查工作程序，方法等。

　　3、轄區共有行政村14個，聘任村級安全信息員14人。

　　（三）經費保障（應得分10分，自查得分10分）

　　1、根據縣財政局《關于下達20xx年度部門基本支出預算的通知》（永財預算[20xx]1號），明確了我所工作經費從20xx年1月起納入財政預算。縣食品藥品監督管理局《關于下達鎮食藥所監管經費的通知》（永食藥監[20xx]10號）、

　　2、根據相關規定，我所制定《關于印發xxx鎮食藥所經費管理辦法的通知》（x豆食藥監[20xx]5號）。

　　3、按照縣財政局年度部門經費預算，我所工作經費被納入縣財政預算。

　　4、按照縣食品藥品監督管理局《關于聘任xxx等254名同志為食品藥品安全監管信息員的通知》（永食藥監[20xx]5號，統一發放了兩個季度的工資。

　　（四）基礎設施建設（應得分20分，自查得分20分）

　　根據縣財政局《關于下無償劃撥資產的通知》辦公用房8間，建筑面積286平方米。設有辦公室、檢驗檢測室、食品監管、餐飲監管、藥械監管等股室。我所有執法車輛一輛，執法設備：攝像機、照相機、快檢設備和試劑，達到了辦公設施齊全。

　　（五）制度建設（應得分10分，自查得分10分）

　　1、為了使我所各項工作程序化、規范化，特制定xxx鎮食品藥品監督管理所所長職責、安全信息職責、農村自辦宴席集體聚餐申報備案制度、監督管理工作人員“十不準”、建立黨政會議、學習培訓、考勤考核、財務管理、執法辦案、應急處理、廉潔自律等工作制度27種。

　　2、在辦公場所醒目位置設立了政務公開欄，有辦事指南，服務承諾。

　　3、各項制度和管理辦法得到了落實，我所有會議記錄、工作人員有學習筆記本、工作筆記本、黨風廉政建設筆記本，鎮政府每月對我所執行制度情況進行評價。

　　（六）日常監管（應得分10分，自查得分10分）

　　1、我所對轄區內監管對象底子清楚，建立了“一企一檔”的'監管檔案及誠信檔案

　　2、制定了檢查、巡查工作制度，并按規定組織檢查、巡查。

　　3、我所印發了《關于開展夏季流通環節食品安全專項整治的通知》（x豆政發[20xx]46號），開展專項整治活動。

　　4、我所印發了《關于xxx鎮紅黑名單公示工作實施方案的通知》（x豆政發[20xx]6號）并按照實施方案開展工作。

　　5、我所印發了《關于成立xxx鎮食品安全風險百日大排查專項行動領導小組的通知》（x豆政發[20xx]14號）、《關于印發xxx鎮食品安全風險百日大排查專項行動實施方案的通知》（x豆政發[20xx]15號）、《xxx鎮食品安全風險百日大排查專項行動的總結》（x豆政發[20xx]38號），確保我鎮的飲食用藥安全健康。

　　6、制定了年工作計劃，我所印發了《關于xxx鎮20xx年食品藥品監督管理所工作計劃的通知》（x豆政發[20xx]12號）并按照計劃開展工作。

　　（七）案件查處（應得分10分，自查得分9分）

　　1、我所制定了投訴舉報、食品藥品行政處罰流程圖，建立投訴舉報登記冊和食品安全事故登記冊。

　　2、查處案件5件，案件查辦率為100%。

　　3、處罰公正，程序合法，證據確鑿，無復議案件，案件結案率為100%。

　　4、我所制定了涉案物品管理制度和處置管理辦法，要求工作人員嚴格按照規定執行。

　　5、案卷規范，按門別分類裝訂歸檔。

　　6、鎮政府引發了《關于xxx鎮食藥所派出所聯動辦案工作的通知》（x豆政發[20xx]26號），促成了食品藥品安全聯合辦案工作機制。

　　（八）檢驗檢測（應得分5分，自查分5分）

　　我所設立了食品安全檢驗檢測室，配備了食品快速檢測箱，制訂了20xx年快速檢測工作計劃，對檢測人員進行了專業培訓，有檢測原始記錄，檔案規范。

　　（九）宣傳教育（應得分5分，自查分5分）

　　1、我所印發了《關于20xx年食品安全宣傳教育活動方案的通知》（x豆食藥監[20xx]28號），印制了xxx鎮食品安全宣傳資料。

　　2、鎮食藥所參加市縣各類培訓3期，10人次，舉辦村級信息員培訓4場次，累計培訓人員106人次。

　　3、采取多種形式開展食品安全宣傳，印發宣傳資料千余張，定期出車進村入戶巡查宣傳，在餐飲流通單位設立監督牌20多處

　　（十）黨風廉政建設（應得分5分，自查分5分）

　　1、認真貫徹落實鎮黨委黨風廉政建設工作，與縣局簽訂了目標責任書，與各村簽訂了食品安全責任書，切實做好我所黨風廉政建設工作。

　　2、我所制定了黨風廉政制度、政風行風制度、xxx鎮食藥所政風行風建設計劃。

　　3、我所實施了鎮政府《xxx鎮20xx年黨風廉政建設和反腐倡廉工作實施方案》（x豆黨發[20xx]16號）。

　　4、我所集中學習了兢兢業業、干干凈凈為國家和人民工作領導干部要謹防不良嗜好、守住欲望的底線、作風五戒等相關篇章。

　　總之，通過我們艱苦不懈地努力，我所標準化建設工作取得了顯著成效，食品藥品監管體系日臻完善，各項建設指標已達到省級驗收標準。在今后的工作中，我們繼續把食品藥品安全作為頭等大事常抓不懈。認真落實地方政府負總責、監管部門、各負其責、企業是第一責任人的食品藥品安全責任體系，動員全社會共同關注參與食品藥品安全監管工作。建立健全食品藥品監管體制，形成食藥安全監管長效機制，確保全鎮人民飲食用藥安全有效。

　　藥品管理自查報告 9

　　根據藥監局領導下發的20xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照市藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果匯總如下：

　　一、領導重視，管理組織健全

　　我院成立了醫院藥事管理委員會，負責監督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了了藥品質量管理人員負責人具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環節制度。

　　二、藥品的管理

　　1、我院已經于20xx年1月通過內蒙古醫療機構網上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》及結合臨床實際使用確定，并經醫院藥事管理委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網上采購。

　　2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格藥品。

　　3、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

　　4、我院按照醫院的規模分別設立了門診藥房與藥庫，庫房衛生整潔、布局合理，按照藥品的儲存要求將藥品進行分庫儲存，配備了溫濕度計、鼠藥等養護設施。

　　5、藥庫按照藥品GSP的管理規定劃分為待驗區、退貨區、不合格區、合格區等。庫房分為常溫庫、陰涼庫、按照藥品的儲存要求將藥品進行分庫分柜進行儲存。

　　6、購進的麻醉及精神的藥品按規定管理，專柜存放，設有防盜設施并安裝了報警裝置，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

　　7、按照藥品的儲存要求分別儲存于相應的庫中，保證了藥品的質量。冷藏柜2-8℃、陰涼庫不高于20℃、常溫庫為0-30℃、各庫房的相對濕度保持在45%-75%之間。

　　8、不合格藥品存放在不合格區內，并登記好不合格臺賬。

　　9、在庫藥品按照批號遠近集中存放、藥品堆垛與屋頂、墻壁之間的間距不小于30CM、與地面間距不小于10CM、藥品垛間有一定距離。

　　10、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

　　11、藥庫每日上午、下午定時對在庫藥品進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　三：醫療器械的管理

　　1、我院從合法的醫療器械企業供貨單位購進醫療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格醫療器械。

　　2、建立了醫療器械購進驗收記錄，內容包括：購進日期、供貨企業、產品名稱、型號規格、生產企業、產品注冊證號、生產批號、有效期、質量狀況、驗收結論、驗收人員等。記錄保存到超過醫療器械有效期2年，無有效期的不得少于3年。

　　3、按照相關要求索要醫療器械產品的合格證和注冊證。

　　4、醫療器械設立了專柜，按照類別分類儲存并標識清楚。

　　5、不合格醫療器械存放在不合格區。并做好記錄

　　6、按照藥品的相關要求管理在庫的醫療器械，按照要求進行養護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫療器械進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　四：藥房的管理

　　1、醫院設置了門診藥房,環境優雅、衛生整潔、布局合理，按照藥品的儲存要求將藥品進行分類擺放與儲存，配備了冷藏柜、溫度計、等養護設施。

　　2、按照藥房規范化建設要求規范管理藥房，生活區、工作區、藥品存放區分開。

　　3、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

　　4、按照要求藥房每日對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　5、由藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。

　　6、調配處方時認真審核和核對、確保發出藥品的準確無誤，不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。

　　7、嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。

　　8、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；精神的'藥品處方保存2年；麻醉處方保留3年。

　　9、藥品拆零使用工具清潔衛生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄，拆零藥品在發放時在藥袋上寫明藥品名稱、規格、用法、用量、批號及效期等。

　　10、對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查

　　11、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。

　　藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將

　　以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：

　　1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。

　　2、建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。

　　3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

　　4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。

　　5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審

　　6、醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監測，及時報告。

　　藥品管理自查報告 10

　　回首這一年我們藥房日日夜夜，在院黨委高度重視和分管院長的直接領導下，在全院臨床相關科室和藥房全體人員的共同努力下，順利而圓滿完成了院里交給各項工作任務和目標。現將藥劑科20xx年藥品質量管理工作匯報如下：

　　一：加強藥品質量管理，保障患者用藥安全

　　1、在平時的工作中，值班人員接收處方嚴格執行處方調配工作流程，為患者核方、調劑、發藥，嚴格執行“四查十對”保證處方調劑質量。進一步落實醫院處方書寫規范的相關細則。嚴格執行《處方管理辦法》，每月展開處方點評工作。

　　2、由于藥劑科承當著全院的藥品供給工作，是醫院的重要的臨床輔助科室。因此我科依照《藥品管理法》和《藥品經營質量管理規范》等相關的法律法規管理醫院購進的藥品。進一步規范藥品購進驗收、在庫養護等環節的質量管理工作。科室工作人員認真執行各項質量管理制度，從而有效保證了我院藥品質量，保障了患者的`用藥安全。

　　3、藥房窗口服務作為醫院服務的重要組成部份，不但是反映醫院精神面貌和文明素質的窗口，更擔當著保障人民群眾用藥安全的重大責任。嚴格要求藥房的工作人員遵守以下服務原則：讓患者滿意、讓臨床滿意、讓自己滿意；把各種藥品的服用方法及留意事項解釋得清楚明白，確保患者用藥的有效安全；接待患者的來訪和查詢，限時為患者排難解紛；宣傳公共用藥知識，讓患者充分感受藥師的責任心；接受各類批評建議，使工作不斷向優良、快捷、制度化、規范化方向發展。

　　二、加強了麻醉的藥品、精神的藥品的管理工作。

　　為嚴格麻醉的藥品、精神的藥品管理和使用我科不斷健全各項管理制度，完善毒麻第一類精神的藥品使用管理制度、麻醉精神的藥品各項檢查制度、麻醉的藥品使用規范、精神的藥品使用規范、麻醉第一類精神的藥品采購運輸、驗收、保管破損管理制度、管理精麻人員每月核對麻醉的藥品、精神的藥品使用管理情況。

　　三、存在的不足。

　　1、主動服務意識欠缺，藥房是醫院的窗口服務科室，服務的好壞直接關系到醫院的形象的好壞，特別是與患者溝通技能方面還有待進步，因此面對我院門診病人救治量的增加，各個部分的工作量隨之增加的情勢，我們對如何優化服務流程，進步服務質量，應做更細致的工作。

　　2、藥劑科職員專業素質還有待進一步學習和進步，應針對現有的工作不足設定有針對性的培訓學習計劃，學習內容。

　　3、與臨床科室溝通欠缺，臨床用藥指導的展開還有待進一步全面及深進；與其它部分之間配合溝通還有待加強等等。

　　綜上所述，藥房在20xx年的工作中還存在不足之處，在新一年的工作中努力改進，逐步改善，提高完善服務質量，全心全意為臨床服務。

　　藥品管理自查報告 11

　　根據省局“兩網一規范”檢查考核標準，對我局的“兩網一規范”工作進行了自查和總結，現將有關情況匯報如下：

　　一、組織領導。

　　我局將“兩網一規范”工作納入藥品放心工程，作為藥品放心工程建設的重要切入口，健全各級領導組織，明確各自職責，主要體現在以下三方面：

　　首先，從20xx年開始，每年由縣政府下發藥品放心工程實施意見，切實加強“兩網一規范”建設工作領導；

　　其次，縣政府、各鎮（街道）都成立了藥品放心工程領導小組，由縣組織部發文，明確各鄉鎮分管文教衛副鎮長為各鄉鎮藥品監督分管領導，具體負責各鄉鎮“兩網一規范”建設工作；

　　第三，將全縣19個鄉鎮劃成六片，由藥監局藥械監管科和稽查科兩業務科室各自負責其中3片，承擔片區經營企業、醫療機構的日常監督檢查工作及協管員、信息員的日常聯系工作。

　　二、監督網建設。

　　20xx年開展農村藥品“二網”建設工作以來，農村藥品監管工作取得了明顯成效，建立了縣、鎮、村三級藥品監管網絡，共聘任了48名由各鎮級醫療機構院長及藥房主任、農村藥品配送人員組成的鎮級藥品助理監管員，396名主要由村委主任、文書等組成的村級藥品信息員，實現村級監督網絡的全覆蓋。并制訂了《××縣農村藥品監督信息員考核辦法》及其考核計分辦法，明確藥品助理監管員和信息員職責及義務，實施年度考核。對藥品助理監管員定期組織學習，傳達藥品監管新政策，了解監管新動態，布置近期工作任務等。近期，還將組織396名村級信息員有關業務知識培訓，提高業務素質。

　　三、供應網建設。

　　我局結合我縣實際，遵循“市場運作、政府引導”的原則，大膽探索并勇于實踐，進一步規范農村藥品供應網絡的運作，進一步凈化農村藥品市場。表現在：

　　1．村級醫療機構藥品實施統一配送。我局通過認真周密地調研考察，對村衛生室進行積極引導后，××華通醫藥連鎖有限公司以其較好的銷售網絡、經營管理和地理位置的優勢，取得了村衛生室藥品的'統一配送權。全縣391家村衛生室及24家醫務室與該公司確定了配送關系。為維護網絡的正常動作，我們還采取了一系列措施：

　　一是簽訂藥品配送協議。我局要求作為配送方（××華通醫藥連鎖有限公司）在實施藥品配送前必須與村衛生室簽訂明確各自責任、義務及違約責任的《藥品配送協議書》；

　　二是作出配送誠信承諾。在簽訂了配送協議的基礎上，為進一步加強雙方的約束力，增強誠信意識，要求簽訂配送協議的雙方向我局“在進貨渠道、藥品質量管理、維護雙方的權利和義務及自覺接受藥監部門的監督等方面”做出承諾，統一簽訂了《藥品配送承諾書》；

　　三是實行統一牌匾管理。為了便于監督和管理，我局還統一制作了“統一藥品配送醫療機構”的銅牌，凡參加農村藥品統一配送的醫療機構內都將掛上此牌。醫療機構如有違約失信行為，我局將予以摘牌。

　　2．鎮級醫療機構藥品實行集中招標。各鎮級醫療機構藥品采購由全縣19個鄉鎮醫療機構通過集中招標后進行采購，為此，我們與該招標辦取得聯系，建立了中標單位資質審核登記制度，對中標企業的資質進行審核登記，并將我局審核意見列為中標否決項。因此，對鎮級醫療機構藥品質量在源頭加以了控制。

　　3．公布監督投訴電話。為加強監督，我們在各藥品經營企業、鎮村醫療機構及醫務室醒目處懸掛藥監、物價、工商的投訴電話，一方面增強企業的自律性，同時方便群眾的監督。

　　四、醫療機構藥品規范化建設。

　　我局自20xx年8月開展農村醫療機構用藥規范化管理工作以來，到20xx年底，全縣3家縣級醫療機構、1家民營醫院、19家鎮級醫療機構、126家社區服務站、391家村衛生室及38家醫務室均通過了用藥規范化管理的驗收。在這次醫療機構用藥規范管理建設中，鎮村醫療機構投入了大量資金，增添了設施設備，據不完全統計，鎮級醫療機構及其分支機構用房屋建設投入資金2628萬元，村衛生室投入資金133萬元；新建房屋的鎮醫療機構有64家，其中村衛生室18家；新增用房面積達16973平方米，其中村衛生室新增1310平方米；新增用于藥品管理的設備設施有空調54臺、冰箱33只、藥柜114只、電腦13臺，總金額達73.74萬元，通過這些資金的投放，使農村醫療機構藥房硬件條件得到了明顯的改善。

　　自去年開始，我局將醫療機構規范化管理工作重心從“全面實施”轉移到“鞏固成效”上，濾布把醫療機構用藥規范化標準作為醫療機構日常監督檢查標準進行監管，制訂相應監督檢查計劃，明確檢查要求及覆蓋率，并將縣級兩級醫療機構納入藥品安全信用體系考核評定內，做到“檢查有記錄，記錄有考核，考核有力度”。

　　五、宣傳指導。

　　我們通過組織助理監管員、信息員培訓，加強對有關法律、法規、政策的宣傳，給監管員及信息員每人發放“一法兩條例”；借各種宣傳咨詢機會，發放印有“兩網建設”“安全用藥”等內容的小冊子，擴大宣傳范圍，加強用藥安全意識，營造通力協作的良好氛圍。

　　藥品管理自查報告 12

　　xx零售藥店一貫能堅持執行《藥品管理法》、GSP及實施細則要求，不斷加強藥品質量管理，貫徹實施"質量第一、依法經營"的原則。經過積極整改完善，使我藥店藥品質量管理工作得到提升。現自查情況如下：

　　一、藥店基本情況

　　某零售藥店是經營多年的老店，經營方式為藥品零售，經營范圍：處方藥與非處方藥：中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素制劑。藥店目前經營中西藥品種有800多種。 本企業在多年的藥品經營活動中一貫堅持依法經營、質量第一的服務宗旨。藥店現有4人，其中2名藥師，藥士1人。所有人員均有多年藥品零售工作經驗，建立了覆蓋GSP全過程質量管理體系文件，對全體員工積極培訓。嚴把藥品購進、驗收、養護、銷售服務質量關，各項質量管理程序符合要求，記錄完善，售后服務意識良好。

　　經營場所面積60平方米，內配備有空調1臺、冷藏柜1臺，電腦1臺及其他藥品養護、陳列銷售、處方調配的設施設備若干。能夠滿足日常藥品經營調配的實際需要。

　　二、全體員工高度重視，全面履行質量管理職能

　　我藥店多年來一直確保質量管理體系的有效運作，由專職的質管員進行質量管理工作的分配與監督，質管員能不斷強化全體員工的責任心與質量意識，在運行藥店質量體系，指導各崗位質量管理工作的同時，全面保證藥品購進和服務質量。藥店于年初重新修改了藥店質量管理體系文件。經過多年的體系運作，我藥店質量管理體系文件更具規范性，可操作性強。通過執行相關規定，再次明確了各崗位的工作職責，建全補充了藥品質量信息檔案；藥品質量檔案；員工教育培訓檔案；企業質量管理體系文檔等；保證各崗位質量管理工作的有序開展。

　　我店平常非常重視人員的素質教育與提高；在滿足GSP崗位配置要求的基礎上，全面參加市醫藥技能培訓中心組織的各崗位及藥師專業技術培訓，不斷提升專業知識水平。同時今年以來我藥店全面檢查維護設施設備的狀況，進行電腦維護升級，以更好地保證日常管理工作的需要與滿足GSP要求。在營業場所內嚴格進行藥品的分類管理，在處方藥區、非處方藥區、中藥區、非藥品區、不合格藥品區、退貨藥品區等基礎上，進行更科學的藥品用途分類。

　　嚴格執行供貨客戶評審與首營企業審批制度，確保供貨單位及采購藥品合法性。建立合格供貨客戶與首營企業客戶檔案，堅持"質量第一、依法經營"的原則；嚴格執行首營企業管理制度與程序。藥品質量驗收方面，由我店驗收員嚴格執行驗收管理制度的規定，按照藥品驗收程序要求對購進藥品進行逐批號驗收，加強對進口藥品的驗收管理。

　　藥品陳列時，嚴格實施藥品分類管理，規范藥品擺放位置與貯存事項要求，組織好藥品的科學分類陳列；按GSP要求開展養護工作，對重點養護品種、近效期品種、易變質品種加強養護檢查；對有質量疑似問題藥品，及時向質管員反映；

　　起到了積極預防，確保藥品質量的.目的。做好藥品銷售與售后服務是我店生存發展的根本，首先嚴格按照許可證核準的經營方式和范圍開展藥品銷售活動。其次是嚴格遵循"先產先出、先進先出、近期先出"的原則，做到銷售藥品的數量準確、質量完好；所有藥品銷售前均檢查藥品外觀質量是否符合要求，是否按近效期原則發貨等。在門店內合理安全的用藥服務咨詢，指導顧客掌握正確的用法用量。注意收集本藥店所售出藥品的不良反應信息。

　　三、GSP自查情況

　　我店在GSP認證工作完成之后，繼續落實全員、全過程的藥品質量管理。通過GSP認證工作的再落實，我藥店人員的精神面貌得到全面的改善，人員素質有了明顯提高。現我藥店在軟硬件方面均能符合GSP要求。對日常工作中發現的不規范之處，都能積極認真整改。現自查合格！

　　藥品管理自查報告 13

　　根據20xx年2月門診、病區藥房藥品過期目錄表分析，得出藥品出現過期主要由以下幾個方面：

　　一、醫院平時少用，但又不得不備的藥品。

　　這類藥品通常使用量小，醫院相對購進量也少，多因用不完又不能退回供貨公司而造成過期報損且因其自身的特殊性，即使反復過期報損，醫院也不能短缺。

　　二、由于臨床用藥習慣改變而造成報損。

　　一般來說，臨床醫師的用藥習慣一旦形成，很難改變，但醫師在某些藥品上的用藥習慣，其改變機率卻較大，這類藥品主要有抗微生物及循環系統用藥，其原因主要有兩個方面：

　　1這兩類藥品種類較多，臨床選擇性較大；

　　2當一種藥物臨床效果較好時往往使用量都很大，藥劑科藥品采購員應該根據臨床使用而計劃的購買量相應也較大。例如像β—內酰胺類抗菌藥物，為減少臨床因藥品批次變動而做皮試的工作，每一批號的購買量都較大，一旦由于不良反應發生或抗菌藥物出現耐藥等因素，臨床上就會大幅度減少該藥的使用，如果處理不及時，最終極有可能造成庫存藥品過期報損。過期報損的原因主要就是臨床用藥習慣發生變化后最終未能用完的少量藥品。

　　三、由于藥劑科工作人員的粗心造成不必要的報損有以下幾個因素：

　　1、未按先進先出原則發放、貯存、調配藥品造成遠效期藥品先用完而近效期藥品留存下來，導致最后過期報損。

　　2、住院藥房與門診藥房近效期藥品未能及時調換，一般來說住院藥房使用注射劑的比例較高而門診藥房使用口服劑型的比例較高，如果是住院藥房出現了近效期的口服制劑，應該及時調出到門診藥房使用，以避免造成過期報損，同樣，門診藥房的近效期注射劑應及時調入到住院藥房使用。

　　3、專科用藥近效期時未能及時通知該科醫師。例如我院20xx年分別報損的2中滴眼液就是因為與五官科醫師溝通不及時造成的。對近效期藥品，藥房如果提前告知醫師而醫師盡量使用該藥，是能夠避免藥品過期報損的。

　　整改措施

　　針對藥品過期報損的主要原因，依據對近效期藥品管理上的經驗和教訓，可用以下方法降低藥品過期報損的幾率。

　　1、根據臨床用量采購藥品，用量大的多采購，用量少的'少采購（但是最大采購量一般不宜超過醫院2—3個月的總使用量），為精確藥品采購量，也可以制定藥品經常儲備定額的辦法采購，藥品儲備經常定額的制定，一般以年度最高2季度藥品的實際消耗的金額為計算基礎，結合發展需要等因素，求出平均每日需求量，然后乘上確定的藥品儲備期，就是藥品儲備定額，按以上方法采購藥品的同時，還應注意臨床用藥習慣的改變，對已出現使用量減少的藥品應及時減少采購量，特別是以前用量較大而突然用量驟減的藥品，也可更具臨床反饋意見，決定采購量。

　　2、根據藥品效期采購藥品，效期遠的多采購，效期近的少采購。一般都應與藥品供貨商簽有協議，對采購的藥品基本按照“有效期在1年或1年半以內的，所供藥品不低于有效期6個月，有效期在2年或2年以上的，所供藥品不得低于整個有效期的12個月”來執行采購計劃，在一些特殊情況下，如臨床急需，而供貨渠道又不滿足采購合同對藥品效期的要求，這時就應減少采購梁，采購數量以能滿足臨床短期內使用為準。

　　3、平時使用很少而不得不備的藥品因其特殊性（急救、備用），這類藥品的過期報損較難避免，但可對醫院年使用量做個統計，最后依據年使用量確定采購量，從而減少過期報損數量，該類藥品可按年使用量/年采購量≥60%這個比例采購。

　　4、落實責任，加強檢查我院在20xx年以前對效期藥品的管理主要是定期集中檢查，發現問題及時處理。這種方法雖然收到一定得效果，但由于責任未落實到人，工作人員責任心不強，主動性不夠。

　　5、加強注射劑藥品效期的管理，根據調查，醫院過期報損的藥品多集中在注射劑型上，其原因可能與注射劑型的有效期比口服藥劑型較短。

　　藥品管理自查報告 14

　　現將自查情況匯報以下：

　　一、查找內容

　　（一）查工作紀律。經自查，我院沒有在上班時間用辦公電腦做與辦公無關內容的題目；

　　沒有遲到、早退、串崗、脫崗、打牌、打麻將等題目。

　　（二）值班制度。經自查，我院高度重視值班工作紀律，各醫務職員都能按醫院工作制度進行輪班，交xxx，沒有出現擅自離崗、空崗現象。嚴格首診負責，嚴格領導帶班值班制度。

　　（三）查服務。個別醫務職員對待救治患者不能始終保持熱情的態度，特別勝作多、忙的時候，沒有拿出百分之百的熱情接待救治患者，接受群眾健康咨詢意識不強，解答患者提出的疑問缺少耐心，缺少醫患溝通技能，患者的安全感得不到保證。

　　（四）查三亂行為。經自查，我院沒有出現三亂行為，醫務職員都能按藥痞方審核制度使用藥物；果斷杜盡沒必要要的臨床檢驗檢查，同時，嚴格依照物價部分規定的項目和標準收費，不存在亂收費行為。

　　（五）查廉潔行為。未見有違衛生部分下發的八不準、八條禁令的題目。

　　（六）醫療質量服務。醫療質量、醫護文書質量、業務學習等方面需加強管理。

　　二、整改措施

　　針對自查出來的題目，我院下達了限時整改要求，對能立即整改的`題目將迅速整改，對一時不能整改到位的，要責備體干部職工通過努力，進步個人素質修養，果斷整改到位。

　　（一）進步職工修養，轉變工作作風，改進服務理念的意識，強化優良服務，簡化救治流程，堅持24小時提供醫療服務，執行首診負責制，首問負責制，禮貌接診，強化以病人為中心的服務理念，不斷增強服務意識，改善服務態度，拓寬服務領域，完善服務措施，進步服務質量。當好老百姓健康宣教員，健康咨詢，熱情接待每位患者，耐心細致解答患者提出的疑問，從患者最關心、最需要的方面做起，從進門一個微笑、一聲問候、一杯溫水開始，融進醫療服務全進程，構成相互尊重、相互理解、溫馨和諧的醫患關系。

　　（二）結合醫療質量萬里行、三好一滿意活動，深化醫院行風建設，增進醫院提升醫療服務質量上狠下功夫。進一步進步思想題目，堅持以病人為中心的思想，建立優良服務的理念，立足實際，加強醫療質量服務內部管理，規范診療行為，進步醫療服務質量。

　　各科室，特別是臨床科室，要求對自查出來的題目和不良現象，要認真分析和研究，制定出具體整改方案，經院務會討論后組織實施。加強醫療環節管理，在方便病人就診的同時，防范醫療糾紛和醫療事故的發生。

　　藥品管理自查報告 15

　　根據廣東省藥品經營質量管理規范（GSP）認證管理辦法（試行）以及《藥品經營質量管理規范現場檢查指導原則》的規定，我公司就GSP實施情況自查報告如下：

　　一、公司基本情況

　　我司成立于X年XX月XX日，公司注冊資金X萬元，經營范圍有：、。我司現有員工XX人，其中執業藥師XX人，藥學技術人員XX人（含執業藥師），藥學技術人員占員工總數的xx%，公司設立了質管部、業務部、儲運部、財務部、行政部、信息管理部共六個部門，公司上年度銷售額X萬元，我司經營品種，經營品種XX個。公司以為質量方針，依法依規從事藥品經營活動，嚴把質量關，杜絕假劣藥品進入本公司，開業至今從未發生過經營假劣藥品行為。

　　二、質量體系運行情況

　　1、質量體系文件情況

　　公司編制了《質量管理制度》XX項、《質量管理操作規程》XX項、《部門及各級崗位質量職責》XX項等文件，組成成了公司質量體系的標準文件，是公司開展各項質量管理工作的文字依據，質管部對各項文件進行了必要的培訓。

　　2、人員的配備情況

　　（1）公司法定代表人、企業負責人總經理是學歷，職稱，熟悉國家有關藥品管理的法律、法規、規章和所經營藥品的知識。

　　（2）質量負責人為執業藥師，資格證書編號：，本科畢業，從事藥品質量管理工作XX年有余，熟悉國家有關藥品管理的法律、法規、規章和所經營藥品知識，能獨立解決經營過程中的質量問題，具有對質量管理工作進行正確判斷和保障實施的能力。

　　（3）質量管理機構負責人是職業中藥師，資格證書編號：。專業為，能堅持原則、有豐富的實踐經驗，能獨立解決經營過程中的.質量問題。

　　（4）倉庫質管員，畢業，質管員均經專業及崗位培訓，能獨立解決質量管理過程中發現的質量問題。

　　（5）倉庫驗收員，專業本科畢業，中藥師；倉庫驗收員，畢業，西藥師。驗收員均經專業崗位培訓，能獨立解決驗收過程中發現的質量問題。

　　（6）倉庫養護員，學歷；倉庫養護員，學歷。養護員均經過專業及崗位培訓。

　　（7）采購員，學歷，中藥師；銷售員，學歷。采購員、銷售員均經過專業及崗位培訓。

　　（8）對從事質量管理、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的崗位人員，我司每年都有組織進行健康檢查，并建立了員工健康檔案。

　　三、辦公場所和倉庫的情況

　　我司的營業辦公場所面積X平方米，配備了電腦、電話機、傳真機、打印機、復印件等現代化的經營辦公設備，工作環境寬敞明亮。倉庫總面積X平方米：陰涼庫面積為X平方米，常溫庫面積為X平方米，冷庫立方米。庫房內墻、頂光潔，地面平整，門窗結構嚴密。倉庫庫房內鋪上墊板，使藥品與地面之間有效隔離；配備隔熱板、排氣扇、滅蚊燈、老鼠籠等避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設備；配備空調臺，能有效調控溫濕度及室內外空氣交換；安裝自動溫濕度監測終端XX個（包括冷藏運輸車的XX個檢測終端在內），能自動監測、記錄庫房溫濕度及冷藏藥品運輸過程溫濕度。配置立方米冷庫一間，配備雙制冷機組和備用發電機組；并購置冷藏車一部，升冷藏箱XX個，并在X年XX月份對冷庫、冷藏箱、和冷藏車進行驗證冷藏車的配置符合國家相關標準要求，能保證冷藏和冷凍藥品運輸要求。冷庫、冷藏車和保溫箱均配置溫濕度自動檢測系統，均可實時采集、顯示、記錄溫濕度數據，并具有遠程及就地實時報警功能，可通過計算機讀取和儲存所記錄的檢測數據。倉庫劃分有合格品區、發貨區、待驗區、退貨區、不合格品區、出庫復核去、零貨區等專用場所，并按GSP要求實行色標管理。

　　四、計算機系統管理情況

　　公司安裝有計算機系統終端機共臺，符合經營全過程及質量控制要求，實現藥品質量可追溯，并滿足藥品電子監管的實施條件。公司的計算機系統有支持系統正常運行的服務器；具有安全、穩定的網絡環境，能實現部門之間、崗位之間的信息傳輸和數據共享，并建立相關數據庫。公司的見算計系統能夠對藥品的購進、驗收、養護、出庫復核、銷售等進行真實、完整、準確地記錄和管理，并能生成、打印相關藥品經營業務票據。公司要求各崗位人員按授權范圍進行計算機系統數據的錄入、修改、保存等操作，保證數據原始、真實、準確、安全和可追溯，對計算機系統運行中涉及企業經營和管理的數據按日備份并存放于安全場所，有關記錄按規定保存5年。

　　五、對照標準自查情況

　　X年XX月XX日-XX日我司依據《藥品經營質量管理規范》（衛生部令第90號）及其附錄、《XX省藥品批發企業GSP認證現場檢查項目表》對公司質量管理體系進行了一次內部評審，評審結果為：嚴重缺陷項目XX項，一般缺陷項目XX項，基本符合GSP規定的條件要求，現向貴局申請進行GSP認證。

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