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醫(yī)院自查報(bào)告

時(shí)間:2022-04-23 12:10:11 報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院自查報(bào)告

  在日常生活和工作中,接觸并使用報(bào)告的人越來越多,我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院自查報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院自查報(bào)告1

  為全面貫徹落實(shí)《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》(安徽省人民政府令266號)精神,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”建設(shè),凈化藥品流通使用秩序,確保廣東人民群眾用藥安全有效。為保障就醫(yī)群眾使用藥品安全有效,我院立即組織成立自查自糾小組,對全院的藥品質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  一、指導(dǎo)思想

  依據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》及《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》的相關(guān)法律法規(guī),緊密結(jié)合“規(guī)范藥房”創(chuàng)建活動,通過開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的專項(xiàng)整治,深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量規(guī)范化管理工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)療器械使用行為。緊緊圍繞“確保人民群眾用藥安全有效”這個(gè)中心任務(wù),通過自查自糾檢查,迎接區(qū)局專項(xiàng)監(jiān)督檢查,進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范藥品經(jīng)營使用行為,杜絕使用過期、失效、淘汰的藥品和各種行為,確保人民群眾用上安全放心的藥品,確保不發(fā)生藥品質(zhì)量事故。

  二、我院成立了藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:林少華。

  副組長:吳金焰.成員:藥房、藥品庫管人員。

  林少華負(fù)總責(zé),吳金焰分管藥品工作,領(lǐng)導(dǎo)小組、具體管理人員及其職責(zé)未報(bào)潁泉區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局備案。

  三、主要實(shí)施過程和自查情況

  (一)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用的相關(guān)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度制定和執(zhí)行情況。

  1、我院成立了“藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,明確各人員職責(zé),制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

  2、我院藥械堅(jiān)持實(shí)行專職驗(yàn)收、專人養(yǎng)護(hù)。設(shè)立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗(yàn)收員,對藥房的藥品使用及藥品周轉(zhuǎn)庫的出入庫均能夠貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品法律法規(guī)及我院質(zhì)量管理文件。

  3、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對規(guī)范運(yùn)行情況進(jìn)行內(nèi)部審核,以確保質(zhì)量體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  (二)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)技術(shù)人員配備情況,培訓(xùn)及健康檔案的建立情況。

  1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核,建立培訓(xùn)檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。

  2、我院對從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體,堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗

  (三)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購渠道的合法性,相關(guān)資質(zhì)、采購票據(jù)、采購藥品相關(guān)證明檔案、疫苗、生物制品等冷鏈藥品運(yùn)輸儲存的資料的留存情況、藥品采購驗(yàn)收情況。

  1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行國家藥品采購政策,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針,嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

  2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,保證入庫藥品驗(yàn)收合格率100%,對不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

  3、藥品相關(guān)證件、票據(jù)、檢驗(yàn)報(bào)告單及冷鏈藥品運(yùn)輸儲存的資料留存保管。

  (四)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品儲存與保養(yǎng)情況、藥品儲存與保養(yǎng)所需的設(shè)施設(shè)備是否齊全,是否能夠滿足藥品儲存的溫濕度要求。

  1、我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計(jì)、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

  2、在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上對藥房進(jìn)行整改,能適應(yīng)我院所儲存藥品的要求。做到合理布局,地面平整,門窗嚴(yán)密,無污染源,具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設(shè)備、設(shè)施,具符合要求的防火安全設(shè)施

  3、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和在庫養(yǎng)護(hù),確保在庫藥品質(zhì)量完好。

  4、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調(diào)整倉庫溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)

  (五)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理情況,是否采取足夠的措施,能否防止過期失效藥品的繼續(xù)使用,不合格藥品是否按照規(guī)定程序及時(shí)處理,拆零藥品是否規(guī)范并按規(guī)定記錄。

  1、遵守《藥品管理法實(shí)施條例》,做足藥品管理足夠措施。防止過期失效藥品的繼續(xù)使用。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行不合格藥品處理程序,加強(qiáng)對不合格藥品的管理,防止不合格藥品進(jìn)入醫(yī)院。

  3、應(yīng)定制拆零藥品管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行,應(yīng)設(shè)置拆零藥品專柜,配備拆零工具,如研缽、錐子、剪刀、拆零藥袋等,并保持拆零工具的清潔衛(wèi)生,拆零前應(yīng)仔細(xì)檢查藥品的外觀質(zhì)量,凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑及外觀形狀不合格的藥品不可拆零,拆零后的藥品應(yīng)集中存放于拆零藥品專柜中并加蓋存放以防變質(zhì),銷售使用的藥品必須放入拆零藥袋中并注明品名、規(guī)格、批號、有效期等要素并記錄。

  (六)、經(jīng)營中藥飲片的醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)檢查是否從合法渠道購進(jìn)中藥飲片;購銷的中藥飲片是否留存檢驗(yàn)報(bào)告書;易蟲蛀、霉變、走油的中藥飲片是否按規(guī)定要求建立分類儲存保管;儲存保管方法及設(shè)施是否符合規(guī)定要求。

  采購中藥飲片是合法從渠道購進(jìn),中藥飲片是按中藥飲片管理規(guī)范要求進(jìn)行儲存保管,儲存保管方法及設(shè)施是符合規(guī)定要求.

  (七)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品調(diào)配使用管理情況,尤其是特殊管理藥品、疫苗、含特殊藥品復(fù)方制劑的管理是否符合規(guī)定要求

  1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本醫(yī)院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動,認(rèn)真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。

  2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。

  四、自查總結(jié)及存在問題的解決方案

  醫(yī)院至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為:中藥飲片存在檢驗(yàn)報(bào)告書不足,基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。

  1、無違法經(jīng)營假劣藥品行為

  2、同時(shí),我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。

  主要表現(xiàn):一是對員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。我醫(yī)院一定會根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本醫(yī)院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

醫(yī)院自查報(bào)告2

  目前,我國已進(jìn)入主汛期,福建、安徽、湖北、湖南等地出現(xiàn)大范圍降雨過程,導(dǎo)致多地遭受洪澇災(zāi)害,衛(wèi)進(jìn)一步做好防汛抗洪衛(wèi)生應(yīng)急工作,確保醫(yī)院病人及工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全不受損失,堅(jiān)持“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險(xiǎn)”的方針,做到防患于未然,使院內(nèi)外排水通暢,無積水,房屋不漏雨,室外電器設(shè)備堅(jiān)固完備不漏電等等,專門組織人力對以下幾個(gè)方面進(jìn)行自查:

  一、宣傳方面

  組織防汛安全知識教育活動。全體醫(yī)護(hù)人員掌握了基本的防汛安全知識,增強(qiáng)了防汛安全意識。進(jìn)行防汛逃生演練,使全體醫(yī)護(hù)人員掌握到防汛自救的正確方法和技巧,全面提高防汛安全意識和防溺、防雷雨實(shí)際能力,對抗災(zāi)救災(zāi)工作認(rèn)識到位、措施到位。

  二、醫(yī)院防汛領(lǐng)導(dǎo)指揮系統(tǒng)方面

  醫(yī)院成立了防汛抗災(zāi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,做到了有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、有統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮、有責(zé)任、各司其職。對包括醫(yī)院防汛安全在內(nèi)的安全問題作了詳盡的分析,并提出了許多需要注意的問題,并要求嚴(yán)格防范。

  三、防汛設(shè)施方面

  為了確保院內(nèi)在汛期不發(fā)生險(xiǎn)情,院部組織相關(guān)人員對全院各科進(jìn)行了安全排查。全面檢查各個(gè)病區(qū)樓頂、供應(yīng)室、配電室、電梯、氧氣房等場所,是否漏雨,對發(fā)現(xiàn)漏雨的地方進(jìn)行了修補(bǔ),現(xiàn)無漏雨現(xiàn)象。對排水管路進(jìn)行清理,確保下雨時(shí)排水通暢,無堵塞情況發(fā)生。對醫(yī)院用電設(shè)施、電源以及院內(nèi)外的電器線路進(jìn)行全面排查,結(jié)果完好無損,無安全隱患。

  四、制度、應(yīng)急預(yù)案和通訊網(wǎng)絡(luò)

  加強(qiáng)責(zé)任和保護(hù)汛期的通訊通暢,修訂了相關(guān)制度,制定了防汛安全應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)好防災(zāi)物資儲備、人員轉(zhuǎn)移安置等工作,以備汛期險(xiǎn)情發(fā)生時(shí),按照應(yīng)急預(yù)案中的布置要求,有效落實(shí)排險(xiǎn)工作,確保汛期通訊通暢,保證病人及醫(yī)護(hù)人員的安全。做好應(yīng)對自然災(zāi)害的準(zhǔn)備工作,有效的提高大家防災(zāi)減災(zāi)自救能力。

醫(yī)院自查報(bào)告3

  消防工作是單位一項(xiàng)重要的日常工作,關(guān)系到財(cái)產(chǎn)安全、人身安全、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)前是火災(zāi)高發(fā)期,各類不安全因素增多,極易誘發(fā)火災(zāi)事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓(xùn)指示,本著對單位負(fù)責(zé)、對醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的態(tài)度,醫(yī)院于5月20日對全院消防設(shè)施進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)將本次檢查和整改情況匯報(bào)如下。

  一、自查情況

  (一)醫(yī)院各樓層和各病區(qū)、辦公區(qū)安全通道指示標(biāo)示完整、清楚。應(yīng)急燈無損壞,電源良好,能夠達(dá)到疏散要求。

  (二)全院共備有干粉滅火器14個(gè),消防栓4個(gè)。消防栓每層樓1個(gè),滅火器平均每層樓4個(gè)。經(jīng)檢查均可正常使用。

  (三)全院的電線線路去年進(jìn)行整體改造,電線、開關(guān)、插座、電閘均是重新購買按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)安裝而成。病房禁止病員燒水煮飯,現(xiàn)電線線路狀良好。

  (四)各樓層消防管道通暢、有充足的水源,管線布局全理,能正常工作,達(dá)到消防安全的要求。

  (五)醫(yī)院消防工作防范制度尚不健全。

  二、當(dāng)前消防態(tài)勢評估

  通過這次檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院消防工作總體上較好,但仍暴露出很多不足,存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數(shù)量不夠,在重點(diǎn)部位上還沒有配備,不能使用的沒有及時(shí)進(jìn)行更換。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人員消防安全常識不足、消防意識不強(qiáng)、自我防護(hù)能力欠缺。

  三、整改措施

  (一)把消防安全工作做為一項(xiàng)重要工作來抓,主要領(lǐng)導(dǎo)親自布署,業(yè)務(wù)院長親手抓。重點(diǎn)部位責(zé)任到人。門診由內(nèi)外科和放射科負(fù)責(zé);住院部由住院部醫(yī)生負(fù)責(zé);辦公區(qū)和職工食堂由院事務(wù)長負(fù)責(zé)。

  (二)醫(yī)院建立火災(zāi)巡查、處置制度,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患第一人必須及時(shí)處理、上報(bào)。滅火救災(zāi)時(shí)要全員動手,通力合作,共同進(jìn)行救災(zāi)。

  (三)配備14個(gè)干粉滅火器,在重點(diǎn)布位安放。一樓安放4個(gè),二樓住院部4個(gè)、三層住院部4 個(gè),職工食堂2 個(gè)。現(xiàn)有能夠使用滅火器12個(gè),準(zhǔn)備購買2個(gè)。

  (四)不定期在全院進(jìn)行消防安全檢查活動,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理,捕滅安全隱患苗頭。

  (五)在全院開展以消防法律法規(guī)和消防安全常識為主要內(nèi)容的宣傳教育活動,加強(qiáng)對單位消防責(zé)任人的教育培訓(xùn),增強(qiáng)消防意識,強(qiáng)化消防能力,提高自我保護(hù)能力。

醫(yī)院自查報(bào)告4

  根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2011年河南省民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查、督查工作方案的通知》和上級衛(wèi)生主管部門的要求,我院于8月底成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組,組織相關(guān)科室、管理部門進(jìn)行行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查,現(xiàn)將*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  一、行風(fēng)建設(shè)情況

  1、整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格秩序,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬非營利性的醫(yī)療服務(wù),在收費(fèi)方面實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),并與省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳核定的現(xiàn)行縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格保持合理差價(jià)。為保持服務(wù)價(jià)格的穩(wěn)定,加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管,重點(diǎn)治理自行提價(jià)、擅自增加項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)亂收費(fèi)現(xiàn)象,規(guī)范價(jià)格收費(fèi)行為;藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi),采取價(jià)目表的形式進(jìn)行公示。經(jīng)查,*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、無醫(yī)囑檢查收費(fèi)、不合理打包檢查收費(fèi)、套用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不提供服務(wù)收費(fèi)、低檔次服務(wù)高收費(fèi)、誘導(dǎo)過度消費(fèi)等相關(guān)不良行為。 為加強(qiáng)價(jià)格管理,中心醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、總護(hù)辦等職能科室嚴(yán)格按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”相關(guān)管理要求,定期督查,杜絕大處方、重復(fù)檢查等不合理的醫(yī)療行為。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。近年來,

  *******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上級衛(wèi)生主管部門的要求,組織開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的管理年活動和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,同時(shí),堅(jiān)持每季度對中心各科室開展一次醫(yī)療質(zhì)量督查活動,以此來強(qiáng)化*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工醫(yī)療安全意識,改進(jìn)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在管理年活動中,實(shí)施了“病人選擇醫(yī)生”、“規(guī)范合理用藥”、“費(fèi)用一日清單制”等措施。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,從而有效的減少醫(yī)療糾紛。在此次自查活動中,以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的輔助治療手段為檢查重點(diǎn);對藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備采購流程進(jìn)行進(jìn)一規(guī)范,保證許可證、合格證、準(zhǔn)入證齊全。實(shí)施藥品收入動態(tài)監(jiān)控制度,控制藥品收入占中心業(yè)務(wù)收入比例在37.2%。

  3、完善制度,加強(qiáng)落實(shí),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè), 完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范,全面推進(jìn)醫(yī)德考評制度,提高服務(wù)意識,優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,做好城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。對此,*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵機(jī)制:一是建立監(jiān)督制度,接受人民群眾監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話,對違紀(jì)的人和事,按情節(jié)輕重作出處理;二是建立自查自糾制度,及時(shí)改進(jìn)工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)

  風(fēng)考評制度,獎優(yōu)罰劣。*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立考評小組,制度有考評內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),定期對全體職工進(jìn)行考評,并將結(jié)果與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題,為維護(hù)穩(wěn)定、保障安全、凝聚民心、團(tuán)結(jié)民眾和構(gòu)建和諧社會做出積極貢獻(xiàn)。

  4、規(guī)范公示制度,擴(kuò)大監(jiān)督范圍,接受群眾和社會的廣泛監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定了群眾滿意度調(diào)查相關(guān)制度,不定期地對服務(wù)對象進(jìn)行調(diào)查,通過問卷調(diào)查、上門服務(wù)、電話咨詢等方式,保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。歷次的調(diào)查結(jié)果顯示,患者對*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)滿意度都達(dá)到98%以上。

  二、依法執(zhí)業(yè)情況

  1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有工作人員均經(jīng)上級主管部門審批,無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內(nèi)開展工作、從事放射工作人員做到有證執(zhí)業(yè),杜絕非法行醫(yī),確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)、健康檢查及佩戴個(gè)人劑量管理。

  2、加強(qiáng)處方藥品管理。將藥品分類管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納

  入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項(xiàng)檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平。對“麻(ma)醉”類藥品儲存實(shí)行雙人雙鎖,開具處方必須有處方權(quán),處方審核調(diào)配藥師嚴(yán)格按照資格準(zhǔn)入制度,實(shí)行妊娠藥品專人管理,嚴(yán)禁無批準(zhǔn)文號的藥品進(jìn)入臨床使用。

  3、院內(nèi)感染管理。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會及服務(wù)中心感染監(jiān)控管理辦公室,由專職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織(即各科室內(nèi)部)建設(shè)。二是院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室切實(shí)搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。三是加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏洞追查工作。四是嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。五是加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。不定期是組織工作人員到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理水平。六是按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

  4、傳染病報(bào)告管理。一是由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是為強(qiáng)化傳染病管理工作,*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定了并完善了以下制度,以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施:《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心法定傳染病疫情報(bào)告制度》《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病病例登記和、

  轉(zhuǎn)診制度》《、*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病疫情自查制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)檢分診制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心留觀病人傳染病疫情報(bào)告制度》等。三是2010年及2011年1-8月我院法定傳染病漏報(bào)率為“0”。

  經(jīng)過此次行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查,*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)技能。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質(zhì)量提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院自查報(bào)告5

  近年來,醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機(jī)關(guān)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,積極按照機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)文件精神加強(qiáng)和改進(jìn)本部門的作風(fēng)建設(shè),本著實(shí)事求是,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,以“改進(jìn)工作作風(fēng),提高服務(wù)效能”為載體,圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面,扎實(shí)有序地開展了一些工作,取得了一些進(jìn)展。

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極動員,明確責(zé)任要求

  醫(yī)院管理處黨支部能夠認(rèn)真貫徹學(xué)校黨委及機(jī)關(guān)黨委有關(guān)的文件精神,始終把作風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)長期的基本工作來做,把領(lǐng)導(dǎo)班子作為作風(fēng)建設(shè)的主體,并成立了醫(yī)院管理處機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案》。處領(lǐng)導(dǎo)班子多次在處長辦公會上強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的重要性,逐步明確了指導(dǎo)思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后,根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位,以“和諧、進(jìn)取、敬業(yè)、高效”為核心的團(tuán)隊(duì)精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨,并張貼上墻,形成了富有特色的處室文化。嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定,按照“一崗雙責(zé)”的要求,強(qiáng)化責(zé)任目標(biāo),一級抓一級,層層抓落實(shí)。

  對于作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料,我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗,實(shí)行集中管理,將作風(fēng)建設(shè)列入議事日程,融入各項(xiàng)工作,與業(yè)務(wù)管理工作同步部署,并將其納入到領(lǐng)導(dǎo)干部考核測評指標(biāo)當(dāng)中。

  二、多措并舉,改善服務(wù),切實(shí)加強(qiáng)處室作風(fēng)建設(shè)

  (一)加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)能力

  我處一直將理論學(xué)習(xí)作為加強(qiáng)黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時(shí)間組織大家集體學(xué)習(xí)國家和學(xué)校下發(fā)的各類關(guān)于作風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導(dǎo)的重要講話,并對內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的解讀,領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風(fēng)和廉政建設(shè)宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類展覽,在加強(qiáng)黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時(shí)也陶冶了情操。

  為積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)的號召,我處將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于日常工作生活當(dāng)中。為了切實(shí)提高工作人員的整體素質(zhì),我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書,建立了圖書角,方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習(xí),豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃》,把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓(xùn)內(nèi)容,要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓(xùn),并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標(biāo)之一。

  我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面投入了大量精力,除加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)研究以外,我們還組織各附屬醫(yī)院培訓(xùn)部的負(fù)責(zé)人到上海等發(fā)達(dá)城市進(jìn)行調(diào)研學(xué)習(xí),撰寫了調(diào)研報(bào)告。對于每次培訓(xùn),參加人員都在培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)內(nèi)容制作成PPT,在處內(nèi)進(jìn)行成果匯報(bào)演示。

  (二)調(diào)整職能分工,完善制度建設(shè)

  我處始終把制度保障作為加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)長期的基本工作來抓,經(jīng)過多年的完善和改進(jìn),逐步建立了一些符合本部門實(shí)際的工作制度。20xx年我們將細(xì)化后的職責(zé)分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊,并于去年完成了再版工作。針對機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)工作,我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項(xiàng)》等制度規(guī)范等10項(xiàng),工作流程三項(xiàng)。今年我處更名后,將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責(zé)進(jìn)行了重新調(diào)整和分配,各科室也將所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行了全面的梳理,并陸續(xù)制定了幾項(xiàng)規(guī)章制度。我處已計(jì)劃明年上半年再次擴(kuò)充和修訂制度匯編,作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。

  (三)加強(qiáng)信息化建設(shè),提高工作效率

  信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來主抓的重點(diǎn)工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年年初全面升級以來,不斷修正完善,充實(shí)內(nèi)容,及時(shí)將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺,起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻(xiàn)策的良好效果,現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項(xiàng),得到了師生的好評。今年,我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能,用于上傳和共享會議紀(jì)要、內(nèi)部文件等材料,也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺,使各項(xiàng)工作能夠更加及時(shí)、有效的開展。此外,為了提高文件傳遞及處理效率,我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單,使我們能夠及時(shí)了解各醫(yī)院對于文件的處理進(jìn)程。

  在信息宣傳方面,今年我處創(chuàng)新了《吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報(bào)》的出版方式,提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式,將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版,大大提高了出版和發(fā)送效率,節(jié)約了出版成本;同時(shí)還增加了欄目內(nèi)容,將醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點(diǎn)問題進(jìn)行收集整理并進(jìn)行深度挖掘,及時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)提供了有價(jià)值的參考資料。

  (四)公開服務(wù)承諾,規(guī)范服務(wù)行為

  公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認(rèn)識到這個(gè)環(huán)節(jié)的重要性,根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點(diǎn),圍繞實(shí)行信息公開、首問負(fù)責(zé)制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾,并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板,張貼上墻,時(shí)刻提醒各級干部要時(shí)刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)方式,提升服務(wù)質(zhì)量。

  (五)加強(qiáng)廉政建設(shè),做好風(fēng)險(xiǎn)防范

  廉潔從政是樹立良好機(jī)關(guān)作風(fēng)的根本保障。我處多次召開支部會議,集中學(xué)習(xí)或布置學(xué)習(xí)包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律“十不準(zhǔn)”》在內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)定,并制定了《醫(yī)院管理處財(cái)務(wù)報(bào)銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項(xiàng)》等規(guī)章制度,并將“8個(gè)禁止”和“52個(gè)不準(zhǔn)”張貼上墻,進(jìn)一步加強(qiáng)了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。

  在今年學(xué)校開展的廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作的過程中,我處按照學(xué)校的有關(guān)要求積極做好風(fēng)險(xiǎn)防范自查的各項(xiàng)工作,準(zhǔn)確地查找到各個(gè)崗位存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)并制定針對性的防范措施,做到了科學(xué)防范,有效監(jiān)督,更加完善了我處的廉政體系建設(shè),得到了檢查組的一致好評。

  (六)加強(qiáng)內(nèi)部管理,改善辦公環(huán)境

  嚴(yán)格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》,對儀表、語言、行為、禮儀等方面進(jìn)行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面,我處制定了輪流值日制度,并要求各個(gè)辦公室定期進(jìn)行垃圾廢物清查,切實(shí)做到衛(wèi)生方面無死角,努力營造一個(gè)清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。

  三、今后改進(jìn)的方向

  經(jīng)過全處黨員干部的集體努力,目前我處的機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)體系已基本形成,也得到了領(lǐng)導(dǎo)和廣大師生員工的認(rèn)可,但仍存在一些需要改進(jìn)的地方。今后我處將在以下方面做出努力:

  (一)進(jìn)一步提高全處黨員干部對于機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識。號召大家及時(shí)學(xué)習(xí)國家及學(xué)校的相關(guān)文件和規(guī)章制度,特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓(xùn),提高他們的責(zé)任意識和服務(wù)意識,使作風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處。

  (二)進(jìn)一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項(xiàng)工作和服務(wù)的效率,更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量,把提高機(jī)關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個(gè)重要目標(biāo)。

  (三)在工作人員佩戴標(biāo)識和執(zhí)行工間操制度方面,大家的重視程度不一致,工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富,我處距學(xué)校的要求還有一定的差距,今后要著力加以改進(jìn)。

醫(yī)院自查報(bào)告6

  自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》(試行)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、掛靠收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  (一)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》(試行),所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅(jiān)持一切財(cái)務(wù)收支活動納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用計(jì)算機(jī)統(tǒng)一劃價(jià),各醫(yī)技、臨床科室不得劃價(jià),杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

  (二)成立了物價(jià)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi),醫(yī)院專職物價(jià)員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的物價(jià)計(jì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢察;同時(shí),為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價(jià)、計(jì)量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)。

  (三)為增加收費(fèi)透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示欄,添置了價(jià)格流動顯示屏,接受患者監(jiān)督;醫(yī)用材料價(jià)格一律

  按規(guī)定程序上報(bào)物價(jià)部門批準(zhǔn)后,按規(guī)定的加價(jià)率加價(jià)執(zhí)行;認(rèn)真建立健全醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  (四)規(guī)范藥品購銷和使用工作

  1.我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購的藥品貨真價(jià)實(shí),完全杜絕了藥價(jià)虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價(jià)文件及時(shí)調(diào)整藥品價(jià)格。

  3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅(jiān)持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào),對全院醫(yī)生開藥量進(jìn)行排名;建立健全臨床評價(jià)病歷制度和臨床查房制度等,每月底藥房組織臨床對門診、住院處方進(jìn)行檢查,堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  4. 嚴(yán)格管理特殊材料的上報(bào)和審批。對收費(fèi)項(xiàng)目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費(fèi),按規(guī)定程序上報(bào)審核后,于規(guī)定的加價(jià)率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費(fèi)。

  6.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的用藥比重,降低進(jìn)口、高價(jià)藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費(fèi)用,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  (五)實(shí)行單病種最高限價(jià),有效控制各類醫(yī)藥費(fèi)用。醫(yī)院專門

  成立了以院長任組長的單病種限價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并印發(fā)了《單病種限價(jià)管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn),確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(病)的常見病、多發(fā)病實(shí)行最高限價(jià)管理,縮短了患者術(shù)前住院時(shí)間和平均住院時(shí)間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

  (六)加強(qiáng)行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報(bào)箱、意見簿和舉報(bào)電話,并把處理結(jié)果及時(shí)通知當(dāng)事人;財(cái)務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決;同時(shí)醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)責(zé)任追究制度》(試行),對于亂收費(fèi)的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。

  醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,建立長效工作機(jī)制,嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》(試行)規(guī)定的收費(fèi)級別計(jì)費(fèi),有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格行為,增強(qiáng)價(jià)格收費(fèi)自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象,切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。

醫(yī)院自查報(bào)告7

  為進(jìn)一步提高醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)水平,我院認(rèn)真按照《20xx年民主評議全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動實(shí)施方案》文件要求,在上級黨委政府統(tǒng)一部署及區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,緊緊圍繞我院中心工作,深入開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動,取得了顯著成效,同時(shí)也存在許多不足之處,現(xiàn)將我院開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作自查自糾情況匯報(bào)如下:

  我院按照實(shí)施方案要求,對照評議內(nèi)容,展開了本院內(nèi)部的自查自糾工作。主要采取以下幾種方式進(jìn)行自查:一是通過召開院周會、中層干部會等廣泛征求意見;二是由客服部對就診病人進(jìn)行滿意度調(diào)查;三是對來電、來信意見進(jìn)行反饋落實(shí)。

  圍繞內(nèi)容,對照檢查,自查自評深入細(xì)致。

  全院上下緊緊圍繞政風(fēng)行風(fēng)評議工作,深入開展對照檢查,認(rèn)真查找政風(fēng)行風(fēng)存在的突出問題,真正做到敢于揭短亮丑,對存在問題不遮不掩。通過多途徑,多渠道,多形式查找,我們對收集到的意見和建議進(jìn)行了梳理歸類,主要問題集中在四個(gè)方面:一是個(gè)別門診醫(yī)生服務(wù)態(tài)度較差,在為患者診治的時(shí)候,沒有耐心細(xì)致的解釋,使病人對自己的病情和檢查項(xiàng)目存有疑問。二是人力資源不足的問題,隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷提升,現(xiàn)有人才隊(duì)伍已不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。三是醫(yī)院病床過少,硬件設(shè)施有待提高。分析其原因主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一方面是對政風(fēng)行風(fēng)工作重要性和必要性的認(rèn)識不夠。二是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。三是醫(yī)療體制機(jī)制有待進(jìn)一步健全。

  嚴(yán)肅認(rèn)真,整改結(jié)合,醫(yī)院工作逐步規(guī)范。

  (一)多措并舉,改善服務(wù)態(tài)度。一是深化職業(yè)道德教育,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。緊緊圍繞行風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況和新問題,增強(qiáng)職業(yè)道德教育的針對性和實(shí)效性,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的愛崗敬業(yè)精神和誠信為民服務(wù)理念。二是加大社會監(jiān)督力度,提高醫(yī)院透明度。繼續(xù)公開對社會服務(wù)的承諾,設(shè)立院長信箱,聽取社會各界的意見和建議。三是堅(jiān)持“以病人為中心”,全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,著力解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題。

  ( 二 )加強(qiáng)培養(yǎng),促進(jìn)人才隊(duì)伍發(fā)展。一是通過開展“師徒傳承”;派遣骨干醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修、培訓(xùn);積極引進(jìn)高層次人才等形式,優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加快專業(yè)人才建設(shè)步伐。我院邀請上海南京知名專家坐診,加強(qiáng)了人才梯隊(duì)建設(shè),增強(qiáng)了醫(yī)院發(fā)展后勁。

  (三)加大投入,提高硬件設(shè)施。一是在加大現(xiàn)有醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),今年先后投入二十多萬元對醫(yī)院內(nèi)外整改裝修,購入新設(shè)備,提升醫(yī)院整體形象,滿足患者就醫(yī)需求,提升患者滿意度。

  下一步工作打算

  民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作是一項(xiàng)階段性的工作,但政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一個(gè)長期的任務(wù),為鞏固政風(fēng)行風(fēng)整改成果,確保醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作常抓不懈,下一步,我們將著重抓好以下幾個(gè)方面的工作:

  (一)進(jìn)一步增強(qiáng)全院干部職工對行評工作重要性和必要性的思想認(rèn)識。

  (二)嚴(yán)肅認(rèn)真地對待行評征求到的意見建議和問題。

  (三)進(jìn)一步建立、健全和完善各項(xiàng)制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理,形成政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制。

  (四)進(jìn)一步加大民主評議工作的督導(dǎo)檢查力度,確保此項(xiàng)工作取得明顯實(shí)效。

  (五)鞏固整改成果,防止已完成整改的問題出現(xiàn)回潮現(xiàn)象。

  (六)進(jìn)一步規(guī)范資料整理工作,對行評資料進(jìn)行整理和歸檔。

  政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期性、艱巨性任務(wù),我們將以更加高昂的斗志,飽滿的熱情,在抓好重點(diǎn)評議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上,把規(guī)范服務(wù)行為、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量等為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實(shí)抓實(shí)、抓好、抓出成效,推進(jìn)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺階。

醫(yī)院自查報(bào)告8

  我是xx,現(xiàn)年xx歲,自從年護(hù)士節(jié)來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)到,從鎮(zhèn)衛(wèi)生院到后來與區(qū)醫(yī)院合并成為現(xiàn)在的六大中心衛(wèi)生院之一——中心衛(wèi)生院,作為一名臨床護(hù)士,其間經(jīng)歷了整整8年,而我,也從當(dāng)初的護(hù)士成為年的內(nèi)兒科護(hù)士長再到現(xiàn)在的兒科護(hù)士長,其中,有自己的努力與成績,同樣也認(rèn)識到自己諸多的不足:如管理水平欠缺,目標(biāo)不明確,缺乏主人翁精神,未起到很好的帶頭作用等等,導(dǎo)致科內(nèi)護(hù)士普遍工作懶散,態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),積極性不高,服務(wù)態(tài)度沒有改善,護(hù)理質(zhì)量未提升,患者滿意度較一般如周院長所言,一個(gè)科室就好比一個(gè)家庭,科主任就是這個(gè)家庭中的當(dāng)家人,那護(hù)士長就是家里的管家,而作為一個(gè)科室的護(hù)士長,我知道自己沒有盡到一個(gè)管家的職責(zé),所以,從今天開始,從現(xiàn)在開始,我將以一個(gè)兒科護(hù)士長的身份嚴(yán)格要求自己,帶領(lǐng)全科護(hù)理人員不斷進(jìn)步!

  我的具體目標(biāo)和主要的措施及方法是:

  1、以病人為中心,提高病人滿意度

  年全國護(hù)理工作會議月日—日在召開,這是建國以來第三次召開的全國性護(hù)理會議,衛(wèi)生部副部長主持會議并對今年的護(hù)理工作進(jìn)行了總體部署。

  年全國護(hù)理工作的總體要求是:服務(wù)改革大局,務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意程度。

  由此可見,改善護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的重中之重,而讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度提高,實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只有病人滿意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院的忠實(shí)顧客。醫(yī)院擁有忠實(shí)顧客越多,并通過他們的口碑傳播,可以提升醫(yī)院形象,擴(kuò)大醫(yī)院的知名度,影響其他病人,隨之而來的是患者的復(fù)診率和就診率的提高,醫(yī)院的市場份額才能穩(wěn)定,怎樣提高病人的滿意度?關(guān)鍵在于能否提供高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  首先,要給病人人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。

  其次,以熱情,親切,溫暖的話語,理解同情病人的痛苦,是病人感到親切自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度及病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù),加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),及時(shí)評估護(hù)理效果,讓病人參與到治療護(hù)理中來,消除緊張焦慮情緒,產(chǎn)生一種安全感,滿意感。

  再次,從病人的一日清單入手,將收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)作詳細(xì)的說明,使病人能夠明明白白消費(fèi)。

  只要堅(jiān)持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。

  2、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量

  提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵是人力資源的管理和護(hù)理質(zhì)量的控制。

  (1)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各班職責(zé),善于用制度和標(biāo)準(zhǔn)管人,做到常督促,勤落實(shí)。這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):雖然監(jiān)管是必要的,但主要還是要靠大家自覺自律,培養(yǎng)良好的慎獨(dú)能力與職業(yè)修養(yǎng)。

  (2)建立量化的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),用數(shù)據(jù)說話,通過考評可以了解護(hù)理中存在的薄弱環(huán)節(jié)掌握各級護(hù)理人員狀況,有的放矢的進(jìn)行相關(guān)知識和技能培訓(xùn),做到“人盡其才,才盡其用”,最大限度的發(fā)揮護(hù)理人員的作用,全面提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

  任何一位護(hù)理人員,要想在工作中立足并不斷提高,就必須做到:重專業(yè),輕基礎(chǔ);重護(hù)理,輕治療。這12個(gè)字很容易誤導(dǎo),作為一名護(hù)理人員,怎么權(quán)衡其中的“輕,重”?要用20個(gè)字來理解:把基礎(chǔ)做實(shí),把專業(yè)做精;把治療做好,把護(hù)理做牢。

  (3)“以人為本”,關(guān)心,愛護(hù),尊重,理解護(hù)士,以誠相待,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,讓護(hù)士身心愉快的投入工作,只有這樣,我們才能給病人以燦爛的笑容。

醫(yī)院自查報(bào)告9

  車輛安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項(xiàng)工作的首要任務(wù)。在上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的指導(dǎo)下,結(jié)合我院車輛安全工作的實(shí)際情況,按照上級部門頒發(fā)的各種安全會議精神,堅(jiān)持以“隱患險(xiǎn)于明火,防范重于泰山”為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級各有關(guān)要求,全面加強(qiáng)安全教育,通過齊抓共管,營造氣氛,切實(shí)保障醫(yī)院公務(wù)車及救護(hù)車行駛過程中人身及運(yùn)輸安全。

  一、經(jīng)常向司機(jī)宣傳安全教育。

  我院成立了主管車輛安全運(yùn)輸工作的車輛管理辦公室,向司機(jī)宣傳安全制度,安全工作應(yīng)急事宜,公布了司機(jī)安全注意事項(xiàng)等一系列規(guī)章制度。為做好本院車輛安全工作提供了有力保證。

  二、安全工作責(zé)任重于泰山。

  安全工作不可一日不提,不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全工作、措施,安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組每月對班組進(jìn)行多次全面排查,特別嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛。

  三、司機(jī)具體工作自檢:

  1、每天檢查汽車安全性能(剎車、機(jī)油、水等);

  2、汽車嚴(yán)禁超載、超速。

  3、司機(jī)嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛;

  4、汽車行駛過程中嚴(yán)禁聊天、吸煙,接打電話;

  5、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配備了跟車員,幫助乘客有秩上下車,安全乘車;

  四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會議,學(xué)習(xí),討論實(shí)際工作中遇到的各種問題及解決方案。

  五、每月對所有車輛進(jìn)行2次強(qiáng)制維護(hù)保養(yǎng),提前解決車輛安全隱患,防范于未然。

  六、由車輛管理辦公室管理人員每天對公務(wù)車,救護(hù)車進(jìn)行不定時(shí)檢查并備案,重點(diǎn)檢查車胎,滅火器,車制動,方向,電路等易出現(xiàn)故障的部位,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,杜絕病車上路。

醫(yī)院自查報(bào)告10

  為貫徹落實(shí)淄醫(yī)險(xiǎn)字[]298號文件精神,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)?1998?44號)、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理辦法的通知》(淄政辦發(fā)?20xx?69號)、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實(shí)施方案》(淄政發(fā)?20xx?23號)、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(淄政發(fā)?20xx?33號), 我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾,現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報(bào):

  在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我門診嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

我單位歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。 成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)有獎舉報(bào)》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會

  保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話6961572;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),禁止自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,

  注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。五是強(qiáng)化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  我們重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時(shí)與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險(xiǎn)

  處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  總之,經(jīng)嚴(yán)格對文件要求自查,對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。

  高青縣機(jī)關(guān)門診所

  年12月3日

醫(yī)院自查報(bào)告11

  根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的安排意見,我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實(shí)際,按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報(bào)如下:

  1.加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作,切實(shí)地提高職工法制觀念。新到崗人員進(jìn)行崗前法制教育,按年初工作計(jì)劃實(shí)施,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》全院職工每年兩次集中法制知識培訓(xùn),切實(shí)提高職工的遵紀(jì)守法觀念。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作,切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對院內(nèi)各部位的安全檢查,消除隱患。我院每每季度定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,〔如藥庫、病房,鍋爐房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材的完好。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù),檢查,做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院無重大責(zé)任事故。

  3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案.對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案,井報(bào)據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革,部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利

  益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作,及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔藏于院內(nèi),把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

  四、保障措施

  1、建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長各分管負(fù)責(zé)各科室的副院長為副組長的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容,對成績突出的科室和個(gè)人給予衷彰獎勵,對措施不利、失職續(xù)職的,嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展,來扣動醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。

  2、明確目標(biāo),落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院的活動,努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責(zé)任人,本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則,與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)貴任書,確保職貴能層層落實(shí)。目前,我院的創(chuàng)建工作己初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的.事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善,不斷創(chuàng)新的長久性工作,我院將保持己 取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院自查報(bào)告12

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在市、縣新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度

  按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室,由院長具體負(fù)責(zé),辦公室由五名同志組成,職能明確,職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,我們將及時(shí)增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

  醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價(jià)病種目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人。多年來,我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將嚴(yán)格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

  三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

  嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價(jià)部門的物價(jià)政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報(bào)銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價(jià)格低的品種。門診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)到一級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。

  四、醫(yī)療費(fèi)用與結(jié)算

  嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi),并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表,并及時(shí)將出院病人的費(fèi)用結(jié)算清單進(jìn)行公示。

  五、特殊疾病門診治療管理

  對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨(dú)的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認(rèn),以便復(fù)查和檢查。

  六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時(shí)力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費(fèi)用而克扣病人,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,避免嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。

  七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范

  建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨(dú)管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。

  總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照《濟(jì)寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

醫(yī)院自查報(bào)告13

  我院對新農(nóng)合開展運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾,現(xiàn)就自查自糾結(jié)果匯報(bào)如下:

  1我院住院病人收證、驗(yàn)證、查對記錄嚴(yán)格按照要求執(zhí)行;

  2.嚴(yán)格檢查核對每一位住院病人身份,嚴(yán)防掛床及冒名住院的情況發(fā)生;

  3.收費(fèi)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,杜絕亂收費(fèi),對每位出院患者提供費(fèi)用清單,增加了收費(fèi)的透明度,公開了住院患者的補(bǔ)償金額,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?

  4.加強(qiáng)了住院病人的規(guī)范管理,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,合理使用抗菌藥物.

  5.對住院病人的病歷,處方進(jìn)行檢查未發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方等不良現(xiàn)象。

  總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的方向。讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)惠。

  晉州同濟(jì)醫(yī)院

  20xx.08.25

醫(yī)院自查報(bào)告14

  今年以來,我院認(rèn)真貫徹落衛(wèi)生局下發(fā)《20xx年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作要點(diǎn)》及《齊齊哈爾衛(wèi)生局關(guān)于對創(chuàng)建平安醫(yī)院工作進(jìn)行考核的通知》的要求,深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作,緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,積極行動起來,掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上,組織各科室主任參加全院性自查活動,逐條對照考核細(xì)則的內(nèi)容,對我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、自查情況

  1、工作機(jī)制。構(gòu)建平安醫(yī)院,并非朝夕之事,需要從一點(diǎn)一滴做起。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃,成立了由畢紅霞院長為組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任、護(hù)士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動小組。形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分工協(xié)作,責(zé)任明確的組織管理機(jī)構(gòu)。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項(xiàng)檢查和定期考核,召開專題會議解決存在的問題,確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。

  2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理法律和常規(guī),依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項(xiàng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范嚴(yán)格,無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。通過講座、考試等培訓(xùn)方式使全員學(xué)習(xí)法律、達(dá)到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓(xùn),目前在崗職工法律法規(guī)知識培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

  3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫(yī)務(wù)人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級管理制度,加強(qiáng)對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)藥品的規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程,增強(qiáng)消毒隔離意識,積極查找科室不安全隱患,強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護(hù)人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應(yīng)急處理能力,醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進(jìn)行操作技能比賽,使醫(yī)護(hù)人員更好地服務(wù)于患者,進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

  4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好,無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,人車分流井然有序,醫(yī)療區(qū)秩序良好,實(shí)行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備、水、電等管理責(zé)任明確,運(yùn)行到位,部門的安全管理制度和措施,對壓力容器、配電設(shè)備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強(qiáng)了管理,定期自查自糾,嚴(yán)防不良事件發(fā)生。

  5、醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善,設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室,設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查,及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會議,并向社會公布信訪工作投訴電話、接待地點(diǎn),暢通了信訪渠道,加強(qiáng)節(jié)假日的信訪工作管理力度,認(rèn)真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求,努力為百姓服務(wù)。醫(yī)院建立信訪督查制度,及時(shí)化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級訪、重復(fù)訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價(jià)格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院費(fèi)用、門診患者費(fèi)用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開,通過多種渠道適時(shí)發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查,聽取患者意見,及時(shí)反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴(yán)格履行告知義務(wù),遵守患者知情同意權(quán)益。

  6、藥品管理。加強(qiáng)藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強(qiáng)合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,對抗菌藥物的分級管理實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序,有完整的藥品購銷記錄,各項(xiàng)溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉儲保管符合

  規(guī)定要求。通過實(shí)地檢查和詢問的方式對病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。

  二、改進(jìn)措施

  1、加強(qiáng)對醫(yī)療區(qū)的巡查,特別是加強(qiáng)住院部,繳費(fèi)處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,盡量保障患者及家屬人身財(cái)產(chǎn)安全。

  2、加強(qiáng)處方、門診病歷的監(jiān)管,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核,提高處方質(zhì)量,力爭使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。

  3、提高病歷質(zhì)量,強(qiáng)化病歷內(nèi)涵。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫行為,提高病歷質(zhì)量,對病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴(yán)格要求,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我們將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院自查報(bào)告15

  近期,發(fā)生在各個(gè)地方的多起火災(zāi)給每一個(gè)人敲響了警鐘,為了杜絕和減少火災(zāi)發(fā)生及盡量避免人民群眾生命財(cái)產(chǎn)和物資的損失,認(rèn)真自上而下地開展工作,現(xiàn)將工作情況自檢自評如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立、健全了組織機(jī)構(gòu)

  本單位在消防安全工作大會上確立了消防安全責(zé)任人,安全小組成員

  2、落實(shí)了安全責(zé)任制,制定了各崗位消防安全職責(zé),明確了我院消防安全小組成員的分工,并作出消防演習(xí)計(jì)劃。

  3、制定了員工和管理人員辦公區(qū)的安全管理制度,消滅了一些在用電過程中存在的隱患。

  二、認(rèn)真做好單位各項(xiàng)檢查

  根據(jù)縣消防部門的精神,單位開展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一總結(jié)的方法:針對單位的各部位進(jìn)行全面的安全檢查,同時(shí),對檢查的部位以及檢查結(jié)果作詳細(xì)的記錄,并要求同查人員一起認(rèn)真開會總結(jié)。

  真正做到心中有數(shù),消滅死角,杜絕各項(xiàng)隱患。

  具體檢查內(nèi)容有以下幾項(xiàng):

  1、 消防通道、安全出口等設(shè)置是否符合規(guī)定。

  2、 消防栓、消防水管等消防設(shè)施放置、運(yùn)行及滅火器材配置是否符合規(guī)定醫(yī)院消防安全自查報(bào)告范文工作報(bào)告。

  3、 用電設(shè)備運(yùn)行是否符合規(guī)定。(如:電視、冰箱、 監(jiān)控設(shè)備等)

  三、消防安全宣傳教育工作

  1、單位將消防安全納入員工、入住老人安全教育的必講內(nèi)容,通過安全教育來加強(qiáng)員工、入住老人的消防安全知識

  2、單位在消防重點(diǎn)部位進(jìn)行了登記,并設(shè)立明顯標(biāo)志隨時(shí)提醒員工注意消防安全。

  3、開展了“消防演練”活動,在活動中讓員工知道發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)該如何進(jìn)行自救。

  經(jīng)過這一個(gè)月的努力,本單位消防安全工作初見成效,經(jīng)過消防部門的幾次檢查,我們也發(fā)現(xiàn)幾個(gè)部位隱患。進(jìn)行了整改。

  在今后的工作中,我們會繼續(xù)努力,加強(qiáng)消防宣傳工作力度,提高員工消防意識,定期、不定期認(rèn)真開展好防火值班安全檢查,讓本單位永遠(yuǎn)杜絕火災(zāi)的發(fā)生。、

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