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預(yù)防老年人摔倒的措施方案
為了確保事情或工作有效開(kāi)展，我們需要事先制定方案，方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。寫方案需要注意哪些格式呢？以下是小編收集整理的預(yù)防老年人摔倒的措施方案，歡迎閱讀與收藏。
01、提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的感知能力
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員如果能在日常照護(hù)時(shí)，關(guān)注容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，提前采取預(yù)防措施，就可以做到防患于未然。此外，服務(wù)人員之間還要學(xué)會(huì)分享經(jīng)驗(yàn)，不斷學(xué)習(xí)預(yù)防摔傷的相關(guān)知識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)感知能力，不斷降低事故發(fā)生的機(jī)率。
02、了解摔倒的原因
老年人隨著年齡增加，肌肉力量也在逐漸下降，特別是四肢的“快肌”功能衰減。另外，即使沒(méi)有發(fā)展到認(rèn)知障礙(如：老年失智癥)，由于中樞神經(jīng)功能的降低，要保持身體平衡也會(huì)很困難。要一方面組織照護(hù)人員對(duì)老年人發(fā)生摔傷的危險(xiǎn)性進(jìn)行培訓(xùn)，另一方對(duì)老年人進(jìn)行防摔傷科普和身體機(jī)能鍛煉，降低摔傷意外。
03、造成摔傷的常見(jiàn)因素
1、及時(shí)清除障礙物
要檢查房間地板上有無(wú)散亂的物品？是否存在不繞開(kāi)物品就無(wú)法通過(guò)的場(chǎng)所？
由于在房間內(nèi)人比較放松，注意力也會(huì)降低，如果各類生活必需品胡亂堆積，經(jīng)常會(huì)發(fā)生絆倒現(xiàn)象，所以要記得隨時(shí)整理，不用的物品要及時(shí)收回放好。如果是經(jīng)常使用的物品，盡量放在觸手可及的地方。
2、房間內(nèi)的危險(xiǎn)與安全防范措施
1.電源線如果電源線過(guò)長(zhǎng)，要把電源線卷起并固定在角落處。
2.毯子、蹭鞋墊類不是必須鋪設(shè)的毯子最好去掉，必須鋪設(shè)時(shí)，為了防止松動(dòng)最好固定在地板上。
3.鞋類如果需要穿拖鞋，要穿能夠包住腳跟的拖鞋(普通的拖鞋容易脫落，引發(fā)跌倒)。另外，所穿襪子材質(zhì)的不同，有時(shí)也會(huì)容易滑倒。
4.燈光照明室內(nèi)光線是否昏暗？患青光眼、白內(nèi)障的老年人，光線暗時(shí)反應(yīng)能力較低，如果室內(nèi)光線過(guò)于昏暗，白天最好也開(kāi)著燈。夜間要設(shè)有常明燈，房間內(nèi)的電燈開(kāi)關(guān)要選用熒光型的(在夜間便于找到)。
3、服裝、鞋帽上的保護(hù)措施
老年人要盡量選擇合身的衣服，褲子的褲腳不要過(guò)長(zhǎng)，不要穿得過(guò)多或過(guò)厚，這些都是容易引起摔倒的原因。在鞋帽方面，要選擇大小合腳的鞋子，鞋底不要太光滑。為防止摔倒后發(fā)生頭部外傷，最好戴上帽子。
4、安全使用輪椅
①平時(shí)必須經(jīng)常檢查輪椅
使用輪椅時(shí)，必須檢查車架是否有裂紋，螺絲是否松動(dòng)，剎車是否靈敏、輪胎氣壓是否適中等安全細(xì)節(jié)。乘坐輪椅時(shí)或走下輪椅時(shí)發(fā)生摔倒、掉落的事故較多，需要特別注意。摔倒與掉落事故多發(fā)生在乘坐輪椅時(shí)或走下輪椅時(shí)，所以在乘坐與下車時(shí)一定先要?jiǎng)x住剎車，還要注意：不要被輪椅扶手和腳踏板掛住衣角鞋帶等。
②遇到臺(tái)階不要加速直接跨越
跨越臺(tái)階時(shí)，如果車輪卡在臺(tái)階上輪椅會(huì)發(fā)生傾斜，乘坐者會(huì)失去平衡摔落。一般在超過(guò)2厘米高的臺(tái)階處輪椅的車輪就會(huì)卡住，在臺(tái)階前要先停住輪椅然后慢慢地通過(guò)。另外還要注意，輪椅通過(guò)有溝槽的路面時(shí)，如果車輪陷進(jìn)溝槽會(huì)驟然停下，乘坐者會(huì)失去平衡摔落。
③輪椅跨越臺(tái)階的方法
(1)把輪椅推至乘坐者腳尖接近臺(tái)階的位置停住。
(2)打招呼提醒乘坐者：“注意，要上臺(tái)階了！”然后腳踩住輪椅后傾桿，握緊車把，讓前輪抬起，保持住姿勢(shì)向前推進(jìn)，讓前輪先登上臺(tái)階。
(3)讓輪椅后輪貼緊臺(tái)階外角，護(hù)理人員用身體支撐住椅背，向前推進(jìn)，讓后輪也登上臺(tái)階。
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摔傷后的心理輔導(dǎo)
老年人自身能夠預(yù)防摔倒的自信度評(píng)價(jià)
老年人一旦發(fā)生過(guò)摔倒事故，會(huì)對(duì)步行產(chǎn)生恐懼，甚至對(duì)外出失去信心。即使沒(méi)有摔倒過(guò)的老年人，如果見(jiàn)到或者聽(tīng)說(shuō)其他老年人摔倒后發(fā)生了骨折、臥床不起等傷病，也會(huì)對(duì)摔倒產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感。
一旦對(duì)摔倒產(chǎn)生恐懼，老年人對(duì)于原本能夠進(jìn)行的日常活動(dòng)和外出活動(dòng)也會(huì)開(kāi)始逃避，這種狀況如果長(zhǎng)期持續(xù)，可能會(huì)患上廢用綜合征。為了預(yù)防這種情況，需要通過(guò)我們的關(guān)心和指導(dǎo)，讓老年人能夠自我預(yù)防和避免摔倒，提升自信心。這種能夠自我預(yù)防摔倒的自信度，可以用《預(yù)防摔倒自信度評(píng)價(jià)表》
測(cè)試方法：從“毫無(wú)自信”(1分)到“非常自信”(4分)逐項(xiàng)進(jìn)行回答，得分越高表示自我預(yù)防摔倒的自信度越高。通過(guò)各項(xiàng)評(píng)價(jià)得分的高低，工作人員就可以明確掌握老年人在哪些生活行為上缺乏自信，然后有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)，這是非常重要的。
例如：某位老年人對(duì)于“下樓梯”和“在凹凸不平的地面上行走”沒(méi)有自信，那么這位老年人可能患有“膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”或是膝部周圍的肌肉力量下降。今后可以多參加一些提高下肢肌肉力量的訓(xùn)練活動(dòng)，提升對(duì)于防摔的自信;又如：對(duì)于“兩手持物步行”“在人多擁擠的場(chǎng)所步行”“在凹凸不平的地面行走”沒(méi)有自信的老年人，可能是平衡能力較差。這些評(píng)測(cè)結(jié)果都可以給護(hù)理人員提供參考，然后有針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防和指導(dǎo)。
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預(yù)防摔倒的訓(xùn)練方法
預(yù)防摔倒的步行方法訓(xùn)練
1、易滑的地面
①易滑的地面，尤其是凍結(jié)的道路或積雪道路上，即使平時(shí)比較簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)向、腳踏地動(dòng)作，也會(huì)因無(wú)法踩實(shí)而滑倒。如果仍舊按照平時(shí)普通的行走方法，反而有滑倒的危險(xiǎn)性！
②從室外回到室內(nèi)時(shí)也要注意：如果老年人腳上粘著雪在室內(nèi)行走，即使地板是干的也容易滑倒。室內(nèi)地板材質(zhì)如果是易滑材料，也很容易滑倒。
③從一個(gè)不易滑倒的場(chǎng)所走到易滑的場(chǎng)所，也非常容易摔倒。所以，隨著從室內(nèi)地板到易滑路面這種場(chǎng)所的變化，步行方法也要相應(yīng)改變。
A要點(diǎn)：在易滑地面上行走時(shí)，注意確認(rèn)腳下的路面狀況。
(1)小步邁腿、減小步幅、慢慢行走，延長(zhǎng)雙腳同時(shí)著地的時(shí)間。
(2)腳落地時(shí)，不要從腳跟開(kāi)始著地，重心稍微前移，整個(gè)腳掌從上向下，踩向地面。
B注意：步行時(shí)如果兩手都拿著東西，就不容易保持平衡，發(fā)生緊急
情況也不能及時(shí)用手支撐身體。老年人步行時(shí)不要雙手都拿著東西，最好使用背包。另外，老年人拐杖的尖端和鞋子的防滑性也很重要。為防止摔倒后受傷，最好戴上帽子和手套。
2、拄拐杖步行
當(dāng)老年人平衡能力低下或下肢關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，就有必要?jiǎng)窭夏耆耸褂霉照取Ｏ蚶夏耆顺浞终f(shuō)明使用拐杖的必要性，減少步行時(shí)的不穩(wěn)定性。
A拐杖的手持方法：原則上由健側(cè)手握持，拐杖的長(zhǎng)度、手持方法、行走方法。
雖然推薦老年人使用拐杖。但是，指導(dǎo)時(shí)內(nèi)容不要過(guò)于繁瑣(避免老年人厭煩、抵觸)，要以老年人不厭煩、容易接受的方式進(jìn)行指導(dǎo)。
B要點(diǎn)：杖尖的橡膠套頭是消耗品，請(qǐng)認(rèn)真檢查并定期更換。
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