老年人健康服務(wù)方案范文（通用21篇）

　　為了確保工作或事情能高效地開(kāi)展，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案，方案可以對(duì)一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎？以下是小編精心整理的老年人健康服務(wù)方案范文（通用21篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　老年人健康服務(wù)方案1

　　為全面貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕13號(hào))，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕32號(hào))、《健康中國(guó)行動(dòng)(20xx-2030年)》《“健康內(nèi)蒙古2030”規(guī)劃》和《健康包頭促進(jìn)行動(dòng)方案》的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，按照健康引領(lǐng)、全程服務(wù)、兜底保障、公平可及、政策支持、激發(fā)活力、統(tǒng)籌資源、共建共享的基本原則，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，積極建立完善老齡健康政策保障體系，著力完善老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，全面提高老年人生活質(zhì)量，推動(dòng)“健康固陽(yáng)”建設(shè)。

　�。ǘ�）基本原則

　　1.以人為本，健康優(yōu)先。以提高老年人健康水平為目標(biāo)，充分考慮老年人的健康特征和訴求，努力滿足老年人不斷增長(zhǎng)的健康需求，提高老年人健康生活質(zhì)量。把老年人健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，從老年人健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā)，將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程，加快形成有利于老年人健康的社會(huì)支持、生活環(huán)境、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式和治理模式，實(shí)現(xiàn)老年健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　2.政府主導(dǎo)，統(tǒng)籌發(fā)展。發(fā)揮政府在規(guī)劃引領(lǐng)、政策支持、市場(chǎng)培育、規(guī)范管理、環(huán)境營(yíng)造等方面的作用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，建立完善老年健康促進(jìn)服務(wù)管理體系。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，動(dòng)員全社會(huì)積極參與，強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任，推進(jìn)老年健康領(lǐng)域開(kāi)放合作，形成全社會(huì)共同維護(hù)和促進(jìn)老年健康的強(qiáng)大合力。

　　3.突出重點(diǎn)，公平公正。分類(lèi)別、多層次、有針對(duì)性地開(kāi)展老年健康服務(wù)。充分考慮全體老年人健康需求的同時(shí)重點(diǎn)做好對(duì)有需求的經(jīng)濟(jì)困難的失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務(wù)關(guān)愛(ài)工作。維護(hù)老年健康服務(wù)的公益性，逐步縮小城鄉(xiāng)老年人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異，健全基本公共服務(wù)體系，做到老年健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。

　　4.深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，依托我縣蒙醫(yī)中醫(yī)特色資源，探索老年健康促進(jìn)工作的新思路、新方式、新做法。

　�。ㄈ�）發(fā)展目標(biāo)

　　圍繞黨的十九大報(bào)告中“構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)，落實(shí)老齡健康保障政策，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

　　二、主要任務(wù)

　　(一)完善政策，構(gòu)建高效有力的老年健康促進(jìn)工作機(jī)制

　　將老年健康促進(jìn)工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，主動(dòng)建立起政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)動(dòng)員、群眾參與、法律保障的老年健康促進(jìn)工作管理體制和協(xié)調(diào)、高效的運(yùn)行機(jī)制，將老年健康促進(jìn)相關(guān)項(xiàng)目納入民生項(xiàng)目序列，在立項(xiàng)審批、土地調(diào)撥等方面予以政策傾斜，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政增長(zhǎng)情況逐年增加經(jīng)費(fèi)保障（責(zé)任單位：發(fā)改委）。

　　健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制，深入推進(jìn)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束作用，開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。推動(dòng)重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)的有效銜接，保障貧困老年人的合法權(quán)益。推進(jìn)參保地與就醫(yī)地之間的聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，解決異地養(yǎng)老人員結(jié)算不便問(wèn)題。實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地養(yǎng)老的老年人在所有二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，符合條件的區(qū)外異地住院老年人醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。加大對(duì)低收入老年人的醫(yī)療救助力度。在做好低保對(duì)象、特困人員中的老年人醫(yī)療救助工作基礎(chǔ)上，將符合條件的低收入家庭老年人納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對(duì)符合條件的計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人給予相應(yīng)醫(yī)療救助（責(zé)任單位：醫(yī)保局）。

　　建立完善支持社區(qū)家庭健康養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全方位促進(jìn)老年健康服務(wù)的有序發(fā)展，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚（責(zé)任單位：民政局）。

　　(二)整合資源，建立完善多層次老年健康服務(wù)體系

　　統(tǒng)籌配置醫(yī)療、養(yǎng)老、教育等多方面資源，調(diào)動(dòng)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)組織等多方力量，共同建立完善覆蓋城鄉(xiāng)，綜合連續(xù)，公平可及的多層次老年健康服務(wù)體系。

　　1.優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)能力。縣人民醫(yī)院和縣中蒙醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年病床位數(shù)量。鼓勵(lì)以轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年醫(yī)學(xué)綜合評(píng)估和康復(fù)護(hù)理有關(guān)工作。建立健全老年人失能分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，為失能、失智老年人提供不同層次和形式的衛(wèi)生健康服務(wù)。擴(kuò)大蒙醫(yī)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，不斷豐富老年人蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的內(nèi)容，加強(qiáng)老年人蒙醫(yī)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)，推廣融入蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”理念的健康工作和生活方式。開(kāi)發(fā)并推廣老年常見(jiàn)病蒙醫(yī)中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)包，拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達(dá)到100%，到2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理，做好老年人免費(fèi)體檢、保健咨詢(xún)、健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，全面提升社區(qū)居家老年人日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)健康教育和咨詢(xún)、中醫(yī)保健、安寧療護(hù)等方面服務(wù)能力，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用，支持鼓勵(lì)為高齡、重病、失能、部分失能家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門(mén)巡診、護(hù)理指導(dǎo)、健康管理、安寧療護(hù)等服務(wù)，發(fā)展社區(qū)居家健康養(yǎng)老。全面落實(shí)老年人就醫(yī)優(yōu)待政策，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，提升老年人就醫(yī)滿意度，到20xx年底，縣人民醫(yī)院建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)；到2022年6月，縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)（責(zé)任單位：衛(wèi)健委）。

　　2.健康創(chuàng)新發(fā)展，推進(jìn)深度融合。一是支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，增設(shè)養(yǎng)老床位，強(qiáng)化居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)。推動(dòng)發(fā)展蒙醫(yī)中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全過(guò)程，開(kāi)展具有蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。二是引進(jìn)以蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，促進(jìn)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。三是在有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的蒙中醫(yī)診室，開(kāi)展融合蒙醫(yī)中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。探索建設(shè)具有養(yǎng)老養(yǎng)生、生態(tài)避暑、休閑度假、健康旅游的蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。四是鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等，也可內(nèi)設(shè)以老年病和慢性病防治為主的中醫(yī)診室、醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，為入住老年人提供基本醫(yī)療和保健服務(wù)。五是鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作。鼓勵(lì)護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等加入醫(yī)共體，形成診療一康復(fù)一長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。六是鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合質(zhì)量提升（責(zé)任單位：衛(wèi)健委）。

　　3.加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)水平。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入人才培訓(xùn)規(guī)劃。做好職稱(chēng)評(píng)定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的制度銜接，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員同等對(duì)待，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和職業(yè)院校合作設(shè)立人才培養(yǎng)基地，提供實(shí)習(xí)就業(yè)一站式服務(wù)平臺(tái)，對(duì)從事老年健康服務(wù)工作的人員進(jìn)行有計(jì)劃的專(zhuān)業(yè)教育和在職培訓(xùn)，不斷規(guī)范老年健康工作人員的服務(wù)行為和服務(wù)內(nèi)容，健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)職業(yè)資格認(rèn)證制度，對(duì)各類(lèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員實(shí)行定期考核與職業(yè)資格認(rèn)證，持證上崗，逐步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作人員專(zhuān)業(yè)化水平（責(zé)任單位：衛(wèi)健委、人社局）。

　　(三)多措并舉，共同營(yíng)造有利于老年健康的社會(huì)支持和生活環(huán)境

　　推動(dòng)涉老文化發(fā)展。加強(qiáng)老年教育，積極開(kāi)展讀書(shū)、講座、學(xué)習(xí)共同體、游學(xué)、志愿服務(wù)等多種形式的.老年教育活動(dòng)（責(zé)任單位：文廣局)。

　　整合衛(wèi)生健康系統(tǒng)所有資源，做好老年疾病預(yù)防診治工作。探索依托“國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目”、“老年健康宣傳周”、“健康大講堂”等多種方式，廣泛傳播健康知識(shí)、推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展預(yù)防老年人跌倒等干預(yù)和健康指導(dǎo)，加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，開(kāi)展老年健康知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭等各類(lèi)健康促進(jìn)活動(dòng)(責(zé)任單位：衛(wèi)健委)。

　　建立以家庭為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐，企事業(yè)單位、社會(huì)組織和社會(huì)工作者、志愿者參與的老年健康促進(jìn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)為空巢、失能、失智計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷、心理支持和健康促進(jìn)等服務(wù)。(責(zé)任單位：各鎮(zhèn)政府)

　　推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，通過(guò)加強(qiáng)公共場(chǎng)所、公共道路和社區(qū)住宅等所有涉老環(huán)境的適老化改造和增設(shè)助老設(shè)施等多種方式，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境（責(zé)任單位：住建局）。

　　優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等服務(wù)質(zhì)量，全面提升老年人健康素養(yǎng)水平。到2022年底全縣至少建成2個(gè)老年友好型社區(qū)；到2025年，各鎮(zhèn) 60%的（村）社區(qū)建成老年友好型社區(qū)。到2035年，全縣所有（村）社區(qū)全部打造成為老年友好型社區(qū)（責(zé)任單位：民政局、各鎮(zhèn)政府、衛(wèi)健委）。

　　(四)圍繞需求，推動(dòng)老年健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　1.圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂(lè)等需要，支持有相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)開(kāi)發(fā)適合老年人健康服務(wù)需求的用品用具產(chǎn)品和服務(wù)，積極引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年健康用品專(zhuān)區(qū)專(zhuān)柜。鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)積極拓展老年文化娛樂(lè)、體育健身、休閑旅游、老年教育、健康養(yǎng)生、精神慰藉、異地養(yǎng)老等老年健康服務(wù)。全面加強(qiáng)老年健康產(chǎn)品用品及服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管，健全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，嚴(yán)厲打擊侵害老年人合法權(quán)益的各類(lèi)行為（責(zé)任單位：工信局、市場(chǎng)監(jiān)管局）。

　　2.以國(guó)家、自治區(qū)、包頭市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)項(xiàng)目為抓手，帶動(dòng)我縣各類(lèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)，打造有固陽(yáng)特色的多種模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。大力發(fā)展老年健康相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，積極推動(dòng)老年健康服務(wù)與大健康、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)的深度融合和規(guī)劃的無(wú)縫對(duì)接。探索建設(shè)面向全市的集康復(fù)護(hù)理、休閑養(yǎng)生為一體的老年健康產(chǎn)業(yè)基地（責(zé)任單位：民政局、衛(wèi)健委）。

　　3.發(fā)展“智慧+老年健康”新業(yè)態(tài)。統(tǒng)籌多方資源，建立老年健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，開(kāi)展老年健康信息監(jiān)測(cè)工作。2025年，實(shí)現(xiàn)健康狀態(tài)實(shí)時(shí)分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢(shì)分析。實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)、診間支付、專(zhuān)家查詢(xún)、健康知識(shí)普及、診查結(jié)果查詢(xún)和遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)內(nèi)容的“智慧+老年健康”服務(wù)模式（責(zé)任單位：衛(wèi)健委）。

　　三、保障措施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門(mén)要把老年健康促進(jìn)工作作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)容，作為保障和改善民生的重要舉措，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全完善工作機(jī)制，制定詳實(shí)的工作方案，履職盡責(zé)，密切配合，統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作，確保目標(biāo)任務(wù)按時(shí)圓滿完成。

　　(二)加大支持力度。各有關(guān)部門(mén)要把老年健康促進(jìn)工作作為重要的民生工程，進(jìn)一步加大財(cái)政投入，支持老年健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資金、慈善捐助等各類(lèi)資金投入老年健康促進(jìn)工作事業(yè)，在投融資、土地供應(yīng)、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠、人才培養(yǎng)、政策保障等方面對(duì)老年健康服務(wù)工作予以支持和傾斜。

　　(三)營(yíng)造良好氛圍。各有關(guān)部門(mén)要充分發(fā)揮廣播電視、微信等多種平臺(tái)在老年健康促進(jìn)中的作用，大力做好老年健康宣傳工作。擴(kuò)大老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作的覆蓋面和社會(huì)影響力，積極提升全社會(huì)的健康老齡化意識(shí)，全力營(yíng)造尊老、敬老、愛(ài)老、助老的良好社會(huì)氛圍。

　　(四)強(qiáng)化督查指導(dǎo)。各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真落實(shí)《方案》確定的各項(xiàng)指標(biāo)以及工作任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作落實(shí)情況開(kāi)展督促檢查和指導(dǎo)，確保責(zé)任到位，任務(wù)落實(shí)。

　　老年人健康服務(wù)方案2

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的決策部署，根據(jù)《浙江省老年健康服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（2022-2025年）》（浙衛(wèi)發(fā)〔2022〕17號(hào)）、《溫州市 2022 年老年健康服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施辦法》（溫衛(wèi)發(fā)〔2022〕65號(hào)）要求，強(qiáng)化老年人健康管理，做好老年疾病預(yù)防體系，切實(shí)提高老年人健康水平，特制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　自2022年起堅(jiān)持“以健康為中心”，推進(jìn)老年疾病預(yù)防關(guān)口前移，制定實(shí)施針對(duì)老年人視力功能、口腔健康、營(yíng)養(yǎng)狀況、認(rèn)知功能、心理健康等早期篩查干預(yù)措施，建立老年人健康評(píng)估與功能維護(hù)機(jī)制，區(qū)內(nèi)開(kāi)展老年人“光明”“口�！薄盃I(yíng)養(yǎng)改善”“失智老人關(guān)愛(ài)”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動(dòng)。2022年度內(nèi)完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上，為8100名老年人建立口腔檔案和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案，開(kāi)展老年癡呆預(yù)防干預(yù)和心理關(guān)愛(ài)160人以上，開(kāi)發(fā)老年數(shù)字健康服務(wù)重大應(yīng)用，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達(dá) 60％以上。至2025年，三年累計(jì)完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上，建立老年人口腔檔案和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案3萬(wàn)人以上，開(kāi)展老年人認(rèn)知功能早期篩查和心理健康評(píng)估600人以上，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達(dá)80%以上。

　　二、工作內(nèi)容

　　（一）老年人“光明”行動(dòng)。以老年糖尿病患者為重點(diǎn)，開(kāi)展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。通過(guò)老年人健康體檢開(kāi)展眼底病變篩查，對(duì)眼底篩查和檢查結(jié)果異常的老年人，引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。

　�。ǘ�）老年人“口�！毙袆�(dòng)。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢和慢性病一體化門(mén)診服務(wù)中在開(kāi)展口腔健康狀況檢查評(píng)估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識(shí)和防治口腔疾病相結(jié)合，加強(qiáng)老年人自我口腔健康管理。積極推進(jìn)老年人口疾病防治、義齒修復(fù)等服務(wù)，逐步提高老年人口腔健康水平。

　　（三）老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)。區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢，參照“老年人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”標(biāo)準(zhǔn)，為老年人建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案。引導(dǎo)老年人形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，降低老年人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率，逐步建立滿足不同老年人群需求的營(yíng)養(yǎng)改善措施，提高老年人群的.整體健康水平。

　　（四）失智老人關(guān)愛(ài)行動(dòng)。結(jié)合實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和老年人健康體檢，以及民政部門(mén)組織實(shí)施的老年人自理能力篩查情況，對(duì)老年人開(kāi)展慢性病自我健康管理、膳食營(yíng)養(yǎng)、適宜運(yùn)動(dòng)等老年癡呆綜合防控措施。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。老年健康服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區(qū)衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立工作專(zhuān)班，由區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科牽頭實(shí)施，及時(shí)研究解決行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

　�。ǘ�）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。區(qū)財(cái)政局要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)，落實(shí)開(kāi)展所需篩查評(píng)估、眼底鏡配備等經(jīng)費(fèi)，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。對(duì)按時(shí)完成各項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)的基層衛(wèi)生療機(jī)構(gòu)，給予一線醫(yī)務(wù)工作人員一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助金額不納入績(jī)效工資總額。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。對(duì)老年健康服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施情況定期開(kāi)展項(xiàng)目實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、跟蹤分析和監(jiān)督指導(dǎo)，促進(jìn)老年健康專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)高質(zhì)量按期完成。

　　（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。廣泛宣傳老年健康專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)篩查及早診早治的重要意義和項(xiàng)目?jī)?nèi)容，鼓勵(lì)目標(biāo)群體主動(dòng)參與篩查，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。探索形成五大行動(dòng)典型案例。

　　老年人健康服務(wù)方案3

　　xx社區(qū)居委會(huì)管轄范圍中，大部分為新建小區(qū)，通過(guò)我們不斷的下戶摸底，現(xiàn)已基本掌握了轄區(qū)內(nèi)老年人的基本資料。在老年節(jié)即將來(lái)臨之際，我社區(qū)居委會(huì)現(xiàn)已策劃了多種活動(dòng)，具體計(jì)劃下：

　　一、免費(fèi)體檢。

　　根據(jù)我轄區(qū)老年人所占比例大，健康查體需求高的情況，我社區(qū)居委會(huì)現(xiàn)已通知轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人到社區(qū)醫(yī)院建立個(gè)人健康檔案，并在老年月中組織轄區(qū)內(nèi)有檔案的老人進(jìn)行免費(fèi)的查體，保障每位老年人的身體健康。

　　二、慰問(wèn)老人。

　　在9月26日，我社區(qū)居委會(huì)主任將帶領(lǐng)工作人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)90歲以上的老人及空巢老人進(jìn)行慰問(wèn)，為老人們送愛(ài)心，帶去節(jié)日的溫暖。

　　三、召開(kāi)首屆文明樓院表彰會(huì)。

　　為了進(jìn)一步改善轄區(qū)居民的生活環(huán)境，提升小區(qū)居民生活品味，打造優(yōu)美和諧的小區(qū)環(huán)境，泰安里社區(qū)居委會(huì)與天房物業(yè)攜手組織的'第一屆文明樓院評(píng)選活動(dòng)已如火如荼的進(jìn)行中。在老年節(jié)期間，將召開(kāi)大會(huì)表彰將此次評(píng)選出的文明樓院、樓長(zhǎng)，激勵(lì)大家為文明社區(qū)的創(chuàng)建獻(xiàn)出一份力。

　　四、老年人趣味比賽。

　　在老年節(jié)期間，我社區(qū)居委會(huì)將針對(duì)老年人的興趣愛(ài)好舉辦趣味比賽，其中包括象棋、圍棋等趣味活動(dòng)，豐富老年人的業(yè)余生活。

　　老年人健康服務(wù)方案4

　　為進(jìn)一步的豐富和活躍我街道老年人的文體生活，增強(qiáng)體質(zhì)，實(shí)現(xiàn)“人人都有好身體”目標(biāo)，經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)同意，20xx年在水南街道寺嶺下舉辦20xx年老年趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，具體活動(dòng)方案如下：

　　一、活動(dòng)宗旨：

　　樹(shù)新風(fēng)、促和諧、豐富老年生活。

　　二、活動(dòng)項(xiàng)目：

　　團(tuán)體游戲項(xiàng)目

　　1.筷子夾球游戲：器材準(zhǔn)備：玻璃球若干筷子20付

　　游戲方法：每10人是一個(gè)比賽小組，進(jìn)行比賽。時(shí)間為1分鐘。把桌子上盆里的玻璃球夾到另一個(gè)空盆子里，看哪個(gè)隊(duì)在規(guī)定的時(shí)間夾得球多為勝。

　　游戲規(guī)則：

　　1、不得拿手觸摸玻璃球。

　　2、以裁判為主，算盆里的玻璃球的多少。掉到桌上或地上都判失敗。

　　2.傳乒乓球

　　器材準(zhǔn)備：勺子數(shù)把(最好一次性塑料勺)、乒乓球4個(gè)

　　游戲方法：每人手持勺柄，把乒乓球從頭傳到尾，再傳回來(lái)，只需用勺子互傳，快者勝。

　　個(gè)人項(xiàng)目游戲：保齡球器材準(zhǔn)備：籃球10裝有水的瓶子20

　　游戲方法：在距離水瓶五米的地方持球擊水瓶，以每組擊倒瓶子多的為勝。

　　器材準(zhǔn)備：小塑料圈若干標(biāo)志物10個(gè)(水瓶或易拉罐)

　　游戲方法：參加的人員，站在2米線外，手持圈投向標(biāo)志物，記套在標(biāo)

　　志物上的圈數(shù)多少來(lái)記。(每人10個(gè)圈)托球快走

　　器材準(zhǔn)備：乒乓球拍子小實(shí)心球

　　游戲方法：參與者手持乒乓球，以最先到達(dá)終點(diǎn)為勝。

　　三、參賽范圍

　　局直單位身體健康的`離退休老同志均可報(bào)名參加比賽。

　　四、報(bào)名時(shí)間：

　　20xx年4月26日— 5月8日

　　五、報(bào)名地點(diǎn)：

　　局機(jī)關(guān)四樓老干科

　　六、抽簽時(shí)間：

　　待定行報(bào)名、參賽裁判員約20名(另訂)裁判長(zhǎng)一名:(賈建生)

　　七、組隊(duì)參賽方式：

　　以各離退休老干部原單位為組進(jìn)醫(yī)務(wù)組：最好救護(hù)車(chē)，有大夫，和備用車(chē)輛。或急救藥箱。比賽規(guī)則(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))：規(guī)則：參與第一，比賽第二；氣氛第一；交流第一；情感第一。

　　八、比賽活動(dòng)時(shí)間：

　　初定于五月下旬

　　九、比賽活動(dòng)地點(diǎn)：

　　雙西小學(xué)操場(chǎng)

　　十、組織領(lǐng)導(dǎo)：

　　為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保20xx年迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動(dòng)會(huì)的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，擬成立迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動(dòng)會(huì)組委會(huì)，對(duì)運(yùn)動(dòng)會(huì)的各項(xiàng)工作進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動(dòng)會(huì)組委會(huì)成員名單如下：

　　主任：侯森

　　副主任：武靜

　　成員：郝愛(ài)萍王斌賈建生劉潔白文濤等

　　十一、活動(dòng)分工：

　　為保證老年運(yùn)動(dòng)會(huì)順利舉行并取得圓滿成功，組委會(huì)特設(shè)立賽事組、宣傳安保組、后勤綜合組，具體如下：

　　賽事組：老干科

　　負(fù)責(zé)人：郝愛(ài)萍

　　職責(zé)：安排運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽具體事宜及現(xiàn)場(chǎng)秩序安排和人員調(diào)度；

　　宣傳安保組：辦公室

　　負(fù)責(zé)人：劉潔

　　職責(zé)：負(fù)責(zé)會(huì)議期間橫幅標(biāo)語(yǔ)的制作、宣傳用品的發(fā)放及會(huì)議稿件、宣傳報(bào)道工作和安全保衛(wèi)工作。

　　后勤負(fù)責(zé)人:王斌

　　職責(zé)：

　　1、負(fù)責(zé)大會(huì)策劃、運(yùn)動(dòng)會(huì)期間協(xié)調(diào)、通知、聯(lián)絡(luò)及其他事務(wù)工作；

　　2、負(fù)責(zé)比賽用品及獎(jiǎng)品的準(zhǔn)備及發(fā)放工作；

　　3、負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)及突發(fā)事件處理工作。

　　常務(wù)辦公室設(shè)在局老干科，電話：

　　十二、工作要求

　　1、提高認(rèn)識(shí)，高度重視。本次運(yùn)動(dòng)會(huì)是一次凝聚人心、振奮精神的大會(huì)，更是一次展現(xiàn)離退休老同志精神風(fēng)貌的盛會(huì)。各單位和運(yùn)動(dòng)會(huì)各組負(fù)責(zé)人對(duì)此要高度重視，切實(shí)把這項(xiàng)工作擺上日程，負(fù)起責(zé)任，按照局組委會(huì)的要求和任務(wù)分工，認(rèn)真抓好落實(shí)。

　　2、精心組織，明確分工，嚴(yán)明紀(jì)律，做好協(xié)調(diào)安排。各部門(mén)、各單位要在教育局的統(tǒng)一指揮下，以雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)和認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，投入到運(yùn)動(dòng)會(huì)各項(xiàng)籌備工作中來(lái)。局老干科協(xié)同局有關(guān)科室負(fù)責(zé)承擔(dān)整個(gè)運(yùn)動(dòng)會(huì)各項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)的具體工作，具體包括制定活動(dòng)方案、下發(fā)通知和統(tǒng)籌安排、組織工作小組、報(bào)名匯總、開(kāi)幕及閉幕的各項(xiàng)籌備工作，組織召開(kāi)運(yùn)動(dòng)會(huì)相關(guān)協(xié)調(diào)會(huì)等工作。局老干科負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)會(huì)各項(xiàng)賽事全過(guò)程：具體包括組織報(bào)名、比賽抽簽、賽程安排、比賽規(guī)則、比賽場(chǎng)地安排及布置、裁判員工作人員安排等工作。遇到問(wèn)題及時(shí)溝通，絕不允許將分配的工作落空。所有參加運(yùn)動(dòng)會(huì)人員都要聽(tīng)從指揮、保證時(shí)間，遵守紀(jì)律。

　　老年人健康服務(wù)方案5

　　我縣的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢(shì)。20xx年底，全縣65歲以上戶籍老年人口28255人，占常住人口的8.39%；失能、半失能老人逐漸增多，老年人整體健康狀況不容樂(lè)觀。開(kāi)展老年健康促進(jìn)行動(dòng)，對(duì)于提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有重要意義。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進(jìn)健康同心建設(shè)，根據(jù)《健康寧夏行動(dòng)（20xx—2030年）》和《健康同心行動(dòng)實(shí)施方案》（同政辦發(fā)［20xx］30號(hào)），特制定《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-2030年）》。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，把健康融入所有政策，針對(duì)老年人主要問(wèn)題，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì)、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，提高人民健康水平。

　　二、行動(dòng)策略

　　堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識(shí)、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。

　　堅(jiān)持人人參與行動(dòng)。倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。

　　堅(jiān)持全社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門(mén)協(xié)作，鼓勵(lì)和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，對(duì)老年人主要健康問(wèn)題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛參與、個(gè)人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。

　　三、行動(dòng)目標(biāo)

　　到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降；65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例分別達(dá)到100%；加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，為居家養(yǎng)老提供依托；逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女和老年父母共同生活，推動(dòng)夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ) 。

　　——個(gè)人和家庭：

　　1、改善營(yíng)養(yǎng)狀況。主動(dòng)學(xué)習(xí)老年人膳食知識(shí)，精心設(shè)計(jì)膳食，選擇營(yíng)養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品，多曬太陽(yáng)，適量運(yùn)動(dòng)，有意識(shí)地預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物，少量多餐。

　　2、加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉，強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。參加運(yùn)動(dòng)期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。

　　3、定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　4、做好慢病管理�；加新�性病的老年人應(yīng)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動(dòng)向醫(yī)生咨詢(xún)慢性病自我管理的知識(shí)、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。

　　5、促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過(guò)程，坦然面對(duì)老年生活身體和環(huán)境的變化。多運(yùn)動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì)交往，通過(guò)健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問(wèn)題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和照護(hù)，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對(duì)認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。

　　6、注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動(dòng)監(jiān)測(cè)用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時(shí)及時(shí)向醫(yī)生反饋。

　　7、注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)安排就診，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。

　　——社會(huì)：

　　1、全社會(huì)進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛(ài)老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)、有資質(zhì)的社會(huì)組織等宣傳心理健康知識(shí)，組織開(kāi)展有益身心的活動(dòng)；培訓(xùn)專(zhuān)兼職社會(huì)工作者和心理工作者。引入社會(huì)力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。

　　2、支持社會(huì)組織，為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、部分失能老人提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　3、鼓勵(lì)健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開(kāi)展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢(xún)管理、體質(zhì)測(cè)定、體育健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。

　　——政府：

　　1、開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等內(nèi)容的教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動(dòng)納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識(shí)教育，建立縣級(jí)公立醫(yī)院老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能“培訓(xùn)日”。啟動(dòng)老年期常見(jiàn)疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動(dòng)。（縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

　　2、實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

　　3、建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢(shì)，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊(duì)伍教育培訓(xùn)，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（縣發(fā)改局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門(mén)巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。（縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5、擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，推動(dòng)縣人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門(mén)依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。（縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

　　6、完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全體制機(jī)制，打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會(huì)保障、醫(yī)療保障的壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。加強(qiáng)政策創(chuàng)新，完善政策體系，編制“健康老齡化行動(dòng)計(jì)劃”，制定《同心縣關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《同心縣老年健康服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，2022年基本建立符合縣情的`醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系，進(jìn)一步健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，使醫(yī)療服務(wù)融入養(yǎng)老服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，更好地滿足老年人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、心理健康和人文關(guān)懷的需求。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，助力健康養(yǎng)老。進(jìn)一步加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)，提高護(hù)理床位占比。開(kāi)展老年人健康教育，促進(jìn)健康老齡化和醫(yī)療保健知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。（縣衛(wèi)健局、民政局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（ 縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

　　8、按照國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，逐步開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保障工作，結(jié)合我縣實(shí)際積極探索完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策，照護(hù)需求認(rèn)定、等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，各類(lèi)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度，規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)和運(yùn)行。（縣醫(yī)保局牽頭，衛(wèi)健局按職責(zé)負(fù)責(zé)）

　　9、逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對(duì)老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵(lì)建立居家健康養(yǎng)老平臺(tái)，探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)為居家老年人提供上門(mén)巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)、托管；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批，實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。（縣民政局牽頭，衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10、統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過(guò)政府和社會(huì)資本合作等模式，引導(dǎo)市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（縣民政局、住建局、交通局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11、鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)做更多貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（組織部、民政局、人社局、退役軍人事務(wù)局、老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)�？h健康同心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組）負(fù)責(zé)老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統(tǒng)籌政府、社會(huì)、個(gè)人參與健康知識(shí)科普行動(dòng)，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康同心建設(shè)專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各單位要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作。相關(guān)部門(mén)要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。

　　（三）開(kāi)展監(jiān)測(cè)評(píng)估。行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，牽頭部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專(zhuān)題報(bào)告，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

　�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u(píng)價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康同心建設(shè)考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化有關(guān)部門(mén)的落實(shí)責(zé)任，每年開(kāi)展一次專(zhuān)項(xiàng)考核。建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)工作突出的予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力單位通報(bào)批評(píng)并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門(mén)每年向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作進(jìn)展。

　　（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識(shí)，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

　　老年人健康服務(wù)方案6

　　為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛(ài)老人的良好社會(huì)環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據(jù)《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-2022年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和健康新余建設(shè)工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—2022年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號(hào)）的要求，結(jié)合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請(qǐng)各地各部門(mén)按照方案要求認(rèn)真組織開(kāi)展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。

　　一、老年健康促進(jìn)行動(dòng)總體目標(biāo)

　　到2022年，全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%；老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善；65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達(dá)到100%。

　　二、老年健康促進(jìn)行動(dòng)主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┳⒅乩夏杲】邓仞B(yǎng)提升，推動(dòng)健康老齡化

　　1.開(kāi)展老年健康宣傳教育活動(dòng)。建立以衛(wèi)生行政部門(mén)為主導(dǎo)，健康教育機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐的老年健康教育網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等內(nèi)容的教育活動(dòng)。積極利用多種媒介，開(kāi)展專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，宣傳普及老年健康知識(shí)。推進(jìn)分宜縣“中醫(yī)中藥中國(guó)行”系列活動(dòng)，以縣中醫(yī)院為龍頭，集中宣傳中醫(yī)藥健康知識(shí)，傳播中醫(yī)藥健康理念，提升熱敏灸健康服務(wù)能力，完善中醫(yī)治未病健康工程。在縣中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，推動(dòng)中醫(yī)藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養(yǎng)知曉率，鼓勵(lì)老年人加強(qiáng)體育鍛煉，參加定期體檢，積極接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　2.加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開(kāi)展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，提高全縣養(yǎng)老健康服務(wù)信息化水平。到2022年，全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。

　　3.注重老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。開(kāi)展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，逐步開(kāi)展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)、篩查、評(píng)價(jià)工作，對(duì)低體重高齡老年人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。推動(dòng)農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備營(yíng)養(yǎng)師，為“入家”老年人提供營(yíng)養(yǎng)配餐。將老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)有效管理。到2022年，老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善。

　　4.開(kāi)展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，加強(qiáng)社區(qū)老年人體育建設(shè)，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，引導(dǎo)老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化老年健康服務(wù)水平，構(gòu)建大健康格局

　　5.加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類(lèi)管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)老年人健康管理，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)技能培訓(xùn)。推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病等篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能風(fēng)險(xiǎn)。到2022年，65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

　　6.建立綜合連續(xù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，積極開(kāi)展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，推進(jìn)基層護(hù)理和延伸居家護(hù)理，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)下沉。大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，將老年人納入簽約重點(diǎn)人群，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用，為有意愿的`老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，提供綜合、連續(xù)、協(xié)同，規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　7.關(guān)愛(ài)老年人心理健康。做好老年人心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。完善精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。

　�。ㄈ�）健全老年醫(yī)療服務(wù)體系，滿足健康新需求

　　8.提升老年疾病診療服務(wù)水平。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等涉老醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)。提高我縣老年醫(yī)學(xué)的科研水平。推行多學(xué)科協(xié)作診療，重視老年綜合征和老年綜合評(píng)估。建立健全老年醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系。推廣老年醫(yī)學(xué)適宜有效的高水平診療技術(shù)，將老年綜合評(píng)估開(kāi)展情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)考核內(nèi)容。提倡非急診老年患者到老年醫(yī)學(xué)科首診治療。全面落實(shí)老年就醫(yī)服務(wù)等優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，優(yōu)先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)、檢查、住院等診療服務(wù)。到2022年，全縣二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%及以上。

　　9.深化完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)作。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會(huì)力量開(kāi)辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為老年人提供連續(xù)、便捷、高效的健康管理服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2022年，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達(dá)到100%。

　　10.發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)。擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。加快縣中醫(yī)院熱敏灸區(qū)域診療中心建設(shè)，發(fā)揮熱敏灸在養(yǎng)生保健中的作用，提高我縣群眾對(duì)熱敏灸的知曉率和認(rèn)可度，積極探索、培訓(xùn)居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動(dòng)中醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，推動(dòng)中醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。到2022年，中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科（治未病中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科）的比例達(dá)到75%。

　�。ㄋ模�營(yíng)造老年健康友好環(huán)境，增強(qiáng)老人幸福感

　　11.優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境。構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年組織、有資質(zhì)的社會(huì)組織開(kāi)展有益老年人身心的活動(dòng)。在文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)與使用時(shí)向老年人傾斜，提高各類(lèi)公共體育設(shè)施開(kāi)放程度和利用率，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人社區(qū)和居家適老化改造，支持適老住宅建設(shè)。

　　12.建立家庭養(yǎng)老支持體系。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能，從社區(qū)層面整合資源，加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和相關(guān)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)為老年人提供上門(mén)服務(wù)，為居家養(yǎng)老提供依托，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。

　　13.推動(dòng)老年人社會(huì)參與。鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)做更多貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行的傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，做到“老有所為”。

　　三、老年健康促進(jìn)行動(dòng)保障措施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任，建立健全老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。要明確職責(zé)分工，實(shí)施主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)落實(shí)，要堅(jiān)持從嚴(yán)從實(shí)，高效開(kāi)展各項(xiàng)工作，跟蹤督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處，確保老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作有力有序開(kāi)展。

　　(二)積極宣傳引導(dǎo)，廣泛動(dòng)員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作，充分利用現(xiàn)有傳統(tǒng)媒體和新型傳播宣傳平臺(tái)，通過(guò)多種途徑和方式，把老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作系統(tǒng)化、日�；�。各單位宣傳要形成自身風(fēng)格，打造自身特色，突出自己的文化，要根據(jù)受眾特點(diǎn)來(lái)選擇宣傳渠道，使更多的人容易接受宣傳方式和內(nèi)容，廣泛動(dòng)員全社會(huì)參與，形成良好的老年健康促進(jìn)文化氛圍。

　　(三)開(kāi)展督導(dǎo)檢查，確保工作達(dá)標(biāo)。各地各單位要根據(jù)老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)要求，細(xì)化考核目標(biāo)，形成定期考核制度，建立健全督導(dǎo)評(píng)價(jià)機(jī)制，成立督導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，進(jìn)行分片督導(dǎo)（指導(dǎo)），及時(shí)掌握工作進(jìn)度，解決實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，各地各單位要加強(qiáng)信息相互交流，要結(jié)合實(shí)際，細(xì)化工作任務(wù)，進(jìn)行層層分解，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保分宜縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)按時(shí)完成，工作總體目標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。

　　老年人健康服務(wù)方案7

　　一、背景

　　實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。

　　二、目標(biāo)指標(biāo)

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。

　　三、對(duì)策措施

　　1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各行政村有專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員的'中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。

　　3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開(kāi)展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

　　4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　　5、及時(shí)完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。

　　四、進(jìn)度安排

　　1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計(jì)劃，召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議，安排各項(xiàng)工作。

　　2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　五、考核評(píng)估

　　各單位對(duì)工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報(bào)，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)�？己藝�(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

　　六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

　　參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

　　老年人健康服務(wù)方案8

　　一、名稱(chēng)：

　　憶崢嶸歲月，看晚年幸福

　　二、主題：

　　凝聚中華民族孝道精髓，讓天下父母晚年幸福

　　三、目的：

　　擴(kuò)大老人的人際關(guān)系網(wǎng);提供機(jī)會(huì)讓老人交流和溝通;豐富老年人的生活，讓老年人身心健康，感受愛(ài)之家溫暖。

　　四、對(duì)象：

　　入住愛(ài)之家的老人自愿報(bào)名。

　　五、人數(shù)：

　　6到8人一組，每次2到3組。

　　六、時(shí)間：

　　每周五下午3:00到5:00

　　七、地點(diǎn)：

　　多功能廳

　　八、用具：

　　(待定)

　　九、流程：

　　第一周：

　　1、每一組老人自我介紹，互相熟悉。

　　2、個(gè)人才藝展示，加深彼此的印象和了解。

　　3、每人講一小段小時(shí)候最有趣或印象最深刻的故事，規(guī)定時(shí)間五分鐘左右。

　　第二周：

　　1、老年養(yǎng)生講座30分鐘左右。

　　2、根據(jù)講座內(nèi)容按小組進(jìn)行知識(shí)競(jìng)答20分鐘，并評(píng)出優(yōu)秀小組，發(fā)小禮物作為獎(jiǎng)品。

　　3、教老年人做一些養(yǎng)生操，例如五禽戲、八段錦、養(yǎng)生舞蹈、經(jīng)絡(luò)操等。

　　第三周：

　　1、重溫一下第二周的養(yǎng)生操。

　　2、做游戲(任選一到兩項(xiàng))：

　　(1)玩索尼游戲機(jī)

　　(2)你我的歌(20到30分鐘)：每位老人寫(xiě)兩到三首自己會(huì)唱的歌，然后放一起抽簽，唱自己所抽到的'曲目，如果不會(huì)唱，可以現(xiàn)場(chǎng)求助，本組的人會(huì)唱本組接著唱，如果其他小組人員會(huì)唱由其他小組人員唱，但這位老人將歸那個(gè)小組，最后小組人最多組獲勝。

　　(3)成語(yǔ)接龍(20到30分鐘)

　　(4)青蛙跳水(20到30分鐘)：

　　老人圍著坐，第一個(gè)人開(kāi)始說(shuō)：“一只青蛙”，第二個(gè)人：“一張嘴”，第三個(gè)人：“兩只眼睛”，第四個(gè)人：“四條腿”，第五個(gè)人：“撲通，跳下水。”第七個(gè)人：“兩只青蛙”，以此類(lèi)推。

　　(5)小猴賣(mài)東西(20到30分鐘)：女的一元，男的5角，主持人說(shuō)多少錢(qián)，各組老人在最短的時(shí)間里拼出相應(yīng)的價(jià)錢(qián)。

　　(6)你來(lái)繪畫(huà)我來(lái)猜：2人一組

　　(7)相反對(duì)對(duì)碰，例，主持人說(shuō)向左轉(zhuǎn)，老人就做相反的動(dòng)作。

　　十、備注：

　　1、服務(wù)人員要熱情耐心;活動(dòng)過(guò)程中如有老人不好意思，或忘詞、跑掉等，要給予鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信心。

　　2、如果活動(dòng)提早結(jié)束，鼓勵(lì)老人進(jìn)行其他的才藝表演，沒(méi)有參加活動(dòng)、比賽的老人也可以一起互動(dòng)，一起交流。

　　3、活動(dòng)中老人情緒太激動(dòng)可能會(huì)產(chǎn)生頭暈、胸悶、暈倒等現(xiàn)象，我們要對(duì)老人的安全做好保護(hù)措施，現(xiàn)場(chǎng)要有醫(yī)護(hù)人員。

　　老年人健康服務(wù)方案9

　　一、系列活動(dòng)背景：

　　為響應(yīng)xx市政府居家養(yǎng)老活動(dòng)的相關(guān)精神，體現(xiàn)出老有所養(yǎng)，老有所樂(lè)，把健康和快樂(lè)帶到我們老年人的身邊。我們居家養(yǎng)老服務(wù)中心在第三季度積極準(zhǔn)備一系列老年文化節(jié)活動(dòng)，及時(shí)有效的送出我們對(duì)社區(qū)老年人關(guān)愛(ài)和祝福，為構(gòu)建和諧和諧社區(qū)做出我們的努力。

　　二、活動(dòng)目的：

　　通過(guò)開(kāi)展老年人活動(dòng)，豐富廣大老年人的晚年生活，展現(xiàn)老年人的風(fēng)采，營(yíng)造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。

　　三、系列活動(dòng)內(nèi)容

　　1、老年人營(yíng)養(yǎng)講座

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：向社區(qū)老年人講授營(yíng)養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識(shí)。

　　2、上門(mén)提供服務(wù)

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家庭

　　內(nèi)容：對(duì)特殊需要的老年人進(jìn)行免費(fèi)量血壓、康復(fù)按摩活動(dòng)

　　3、法律大講堂：向社區(qū)老人講授最基本的'有關(guān)老人維權(quán)方面的知識(shí)

　　4、老年人文藝展示

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：老年人書(shū)法，繪畫(huà)，攝影的展示，以及老年的棋牌比賽

　　5中秋節(jié)活動(dòng)

　　時(shí)間：xx月底

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅，買(mǎi)些水果（香蕉和雪梨比較適合老年人食用）陪孤寡老人聊天；

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：免費(fèi)給居家養(yǎng)老服務(wù)客戶增加一次服務(wù)次數(shù)

　　四、活動(dòng)說(shuō)明：

　　1、知識(shí)講座活動(dòng)將邀請(qǐng)街道辦以及當(dāng)?shù)毓ぷ髡居嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加如有可能可通知當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體參與。2、對(duì)孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進(jìn)行調(diào)查；安排活動(dòng)情況表等，以便開(kāi)展長(zhǎng)期的結(jié)隊(duì)幫扶活動(dòng)。用愛(ài)心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。

　　五、活動(dòng)注意事項(xiàng)

　　1、本項(xiàng)活動(dòng)由居家養(yǎng)老服務(wù)中心各個(gè)分部具體負(fù)責(zé)，在活動(dòng)中一定要服從各步驟活動(dòng)小組組長(zhǎng)的分工，確保安全。

　　2、一定要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備，對(duì)待老人們一定要有足夠的耐心；

　　3、在活動(dòng)場(chǎng)所工作人員應(yīng)盡量注意不要太喧嘩；

　　4、活動(dòng)過(guò)程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負(fù)責(zé)人聯(lián)系，活動(dòng)過(guò)程中要時(shí)刻注意老人的安全，各部門(mén)負(fù)責(zé)人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。

　　老年人健康服務(wù)方案10

　　根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見(jiàn)》和衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

　　在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

　　三、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

　�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行國(guó)家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定。

　　按照衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作。

　　（二）控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn)。

　　對(duì)從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn)，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門(mén)要在3年內(nèi)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。

　�。ㄈ�）免費(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

　　按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，確定老年人服務(wù)對(duì)象，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

　　1.生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

　　4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　�。�1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　�。�2）對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

　�。�3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　　（4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)老年人健康管理信息的管理

　　進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全省將統(tǒng)一開(kāi)發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。

　　四、項(xiàng)目組織與管理

　�。ㄒ唬└骺h（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績(jī)效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開(kāi)展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門(mén)要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

　�。ǘ�）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績(jī)效考核。

　�。ㄈ�）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

　　五、項(xiàng)目實(shí)施要求

　�。ㄒ唬�、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。

　�。ǘ�）加強(qiáng)與街道辦事處、村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的'老年人愿意接受服務(wù)。

　�。ㄈ�）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門(mén)健康檢查。

　�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　　（五）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。

　　六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。

　　七、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

　　（一）在當(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

　　（二）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核�？h（市、區(qū)）級(jí)每年不少于2次，省、地市級(jí)每年不少于1次�？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

　　（三）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施、計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

　�。ㄋ模┲饕�評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。

　　2.健康體檢表完整率＝抽查填寫(xiě)完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。

　　老年人健康服務(wù)方案11

　　為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)， 減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組，為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé) 中心制定便捷的'健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來(lái)的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。

　　三、服務(wù)目標(biāo)

　　1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。2020年老年人健康管理率達(dá)75％以上。

　　3、 每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，2020年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務(wù)內(nèi)容

　　對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫(xiě)健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢(xún)指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。

　　(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。

　　(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

　　6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務(wù)方式及要求

　　1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。

　　2、加強(qiáng)宣傳，制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

　　3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門(mén)健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng)，未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。

　　6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。

　　六、參加體檢工作人員的工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過(guò)場(chǎng)。

　　2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。

　　3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià) 根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行考核。

　　老年人健康服務(wù)方案12

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，為轄區(qū)內(nèi)65歲以上居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開(kāi)展，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定xx鎮(zhèn)老年人（65歲以上）體檢計(jì)劃。

　　一、20xx年工作目標(biāo)

　　通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)老年人進(jìn)行生活方式健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病、腫瘤、慢性疾病納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民。

　　三、領(lǐng)導(dǎo)小組

　　本次活動(dòng)在xx鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)部門(mén)相互配合，大力支持，共同完成老年人體檢活動(dòng)。特制定體檢領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　四、宣傳發(fā)動(dòng)工作

　　由xx鎮(zhèn)政府組織召開(kāi)全鎮(zhèn)各村組干部會(huì)議，學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人體檢要求內(nèi)容，由村組干部組織對(duì)各村組65歲以上老年人當(dāng)面通知，分發(fā)宣傳單，由xx鎮(zhèn)醫(yī)院組織各村鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員對(duì)各村老年人的摸底、造冊(cè)。

　　20xx年65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作操作流程：

　　第一步：各村衛(wèi)生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊(cè)；

　　第二步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科核對(duì)登記表并印制體檢通知單；

　　第三步：村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個(gè)體檢對(duì)象；

　　第四步：體檢對(duì)象按規(guī)定時(shí)間集中到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行體檢；

　　第五步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作隊(duì)按規(guī)定項(xiàng)目和要求組織體檢。

　　第六步：對(duì)發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者作好記錄，整理歸檔。

　　五、服務(wù)內(nèi)容

　　包括生活方式和健康狀況調(diào)查，健康體檢、健康咨詢(xún)指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　1、生活方式調(diào)查：

　�、傥鼰�；

　　②飲酒；

　　③體育鍛煉；

　�、茱嬍�；

　　2、健康狀況調(diào)查：

　�、偎�患疾病；

　�、诩膊∏闆r；

　�、勰壳坝盟幥闆r；

　　3、進(jìn)行體格檢查：

　�、僭�(xún)問(wèn)患者疾病的常見(jiàn)癥狀；

　　②測(cè)量身高、體重、血壓、呼吸、脈博、腰圍、臀圍；

　�、垡话泱w檢檢查包括皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查；

　�、芤暳Α⒙�(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：檢查一次空腹血糖、心電圖以及認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的`初篩檢查；

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)：

　　①對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理；

　�、趯�(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查；

　　③告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間和必要性。

　　六、時(shí)間安排：

　　略

　　七、具體實(shí)施細(xì)則

　　1、準(zhǔn)備體檢所用物品，包括心電圖機(jī)、快速血糖儀、三大常規(guī)必備儀器、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、升高體重計(jì)等；

　　2、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處，制作xx0張大型彩色體檢通知張貼到村民組。

　　3、鎮(zhèn)政府組織各村、組干部動(dòng)員會(huì)議，學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人管理要求，由村、組干部對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行摸底造冊(cè)，并于檢查前3天當(dāng)面逐個(gè)通知體檢時(shí)間及地點(diǎn)，同時(shí)宣傳體檢必要性。

　　4、體檢組有計(jì)劃、有安排對(duì)各村65歲以上老年人進(jìn)行體檢。

　　八、資料總結(jié)

　　由xx鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)此次老年人的體檢活動(dòng)全面負(fù)責(zé)收集相關(guān)資料，并歸檔管理，向上級(jí)部門(mén)及政府匯報(bào)。

　　老年人健康服務(wù)方案13

　　一、工作目標(biāo)

　　通過(guò)實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時(shí)普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由主任xxx擔(dān)任，副組長(zhǎng)由副主任xxx、xxx擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的`執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

　　2、職責(zé)與任務(wù)

　　公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。

　　三、工作內(nèi)容

　　對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

　　1、每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：

　　1、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健;

　　2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn);

　　3、社區(qū)老年人常見(jiàn)病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

　　4、每年開(kāi)展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專(zhuān)欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

　　5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并與績(jī)效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的.獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

　　老年人健康服務(wù)方案14

　　服務(wù)對(duì)象：

　　全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

　　服務(wù)內(nèi)容：

　　為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的'健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

　　2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

　　3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。

　　4、健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

　　5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽(tīng)診、

　　腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

　　輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、x光片。

　　6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

　　對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

　　對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育

　　主要工作目標(biāo)：

　　1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

　　2健康體檢表完成率≥95%。

　　老年人健康服務(wù)方案15

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　(一)通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　(二)開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，動(dòng)態(tài)管理率>85%。

　　(三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

　　(一)項(xiàng)目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

　　(二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　　對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　(1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的'高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

　　(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

　　(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

　　6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　三、項(xiàng)目組織與實(shí)施

　　1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。

　　2、我院公衛(wèi)科對(duì)下屬村衛(wèi)生室開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。

　　3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對(duì)老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。

　　老年人健康服務(wù)方案16

　　一、做好健康管理：

　　掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對(duì)性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對(duì)糖尿病、高危個(gè)體、如果其危險(xiǎn)因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會(huì)提出指導(dǎo)意見(jiàn)，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動(dòng)、停止吸煙。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對(duì)象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。

　　二、做好健康危險(xiǎn)因素調(diào)查與教育：

　　采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對(duì)老年人慢性病及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險(xiǎn)因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開(kāi)展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。

　　三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：

　　針對(duì)老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)，重點(diǎn)做好常見(jiàn)病與高危因素的針對(duì)性指導(dǎo)。

　　1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識(shí)，使其了解老年常見(jiàn)病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡(jiǎn)單的自救方法。大力開(kāi)展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的.生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。

　　2、指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。

　　3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。

　　四、做好年度健康體檢：

　　我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計(jì)劃，從4月份開(kāi)展老年人和慢病的健康體檢與指導(dǎo)工作，采用組建體檢工作隊(duì)，深入各村及上門(mén)服務(wù)的方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計(jì)體檢了177人，對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時(shí)通知鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪。

　　半年來(lái)，我們?cè)诶夏瓯＝」ぷ魃先〉昧艘恍┏煽?jī)，但我們所做的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。

　　老年人健康服務(wù)方案17

　　一、加強(qiáng)健康教育，提升老年健康素養(yǎng)

　　1.普及老年健康知識(shí)。面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康知識(shí)宣傳，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識(shí)，提高老年健康核心信息知曉率。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、宣傳科、疾控科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　2.推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到2022年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%，創(chuàng)建不少于2個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)區(qū)。

　　責(zé)任科室：宣傳科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、疾控科、中醫(yī)藥管理科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　3.開(kāi)展老年文體活動(dòng)。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計(jì)生協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)、老年體育協(xié)會(huì)和各類(lèi)涉老文化、體育社會(huì)組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護(hù)身心健康。深入開(kāi)展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、計(jì)生協(xié)會(huì)、中醫(yī)藥管理科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　二、加強(qiáng)預(yù)防保健，提高老年人健康水平

　　4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類(lèi)管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)，有效提升老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

　　責(zé)任科室：疾控科、醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、宣傳科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　5.加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類(lèi)設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)中，將老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。到2022年，老年人健康管理率超過(guò)75%。

　　責(zé)任科室：基衛(wèi)科、中醫(yī)藥管理科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　6.開(kāi)展老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛(ài)服務(wù)。到2022年，每個(gè)縣區(qū)選擇2個(gè)社區(qū)開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)服務(wù)試點(diǎn)。

　　責(zé)任科室：疾控科、醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、基衛(wèi)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平。開(kāi)展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，到2022年，全市創(chuàng)建不少于10個(gè)省級(jí)、4個(gè)國(guó)家級(jí)老年友好型示范社區(qū)。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科負(fù)責(zé)。

　　三、加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級(jí)建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2022年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過(guò)50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、規(guī)信財(cái)科、醫(yī)政科、基衛(wèi)科、中醫(yī)藥管理科、科教科、體改科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評(píng)估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、體改科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的.預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到2022年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。

　　責(zé)任科室：中醫(yī)藥管理科負(fù)責(zé)。

　　11.改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問(wèn)題。開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　四、加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)

　　12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展試點(diǎn)，支持一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到2022年，三級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、基衛(wèi)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　五、加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量

　　14.建立失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。開(kāi)展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　責(zé)任科室：基衛(wèi)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　15.提高老年人照護(hù)能力和水平。規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到2022年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)執(zhí)行體系基本建立。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科負(fù)責(zé)。

　　六、探索安寧療護(hù)服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷

　　16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)專(zhuān)區(qū)或?qū)？�。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、基衛(wèi)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個(gè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)試點(diǎn)，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、規(guī)信財(cái)科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴(yán)。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科負(fù)責(zé)。

　　七、完善扶持政策

　　19.支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　　責(zé)任科室：老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、體改科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　八、推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)

　　20.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育。

　　責(zé)任科室：醫(yī)政科、科教科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　九、強(qiáng)化科技支撐

　　21.積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　責(zé)任科室：規(guī)信財(cái)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

　　老年人健康服務(wù)方案18

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，動(dòng)員社會(huì)各方力量共同努力，推動(dòng)老齡社會(huì)信息無(wú)障礙建設(shè)，促進(jìn)全社會(huì)推進(jìn)適老化的改造和升級(jí)，提升老年人運(yùn)用智能技術(shù)方面的獲得感、幸福感、安全感。

　　二、行動(dòng)目標(biāo)

　　到2022年底，通過(guò)建立“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制、開(kāi)展志愿服務(wù)、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)等一系列措施，讓更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技術(shù)，幫助老年人更好地適應(yīng)信息社會(huì)的發(fā)展，在全社會(huì)智能化飛速發(fā)展過(guò)程中，充分保障老年人的合法權(quán)益，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)老齡社會(huì)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

　　三、行動(dòng)內(nèi)容

　　（一）健全“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制

　　將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，列為市、縣兩級(jí)老齡委年度工作要點(diǎn)，加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動(dòng)各級(jí)各部門(mén)以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導(dǎo)全社會(huì)推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。將在“智慧助老”行動(dòng)中事跡突出的機(jī)構(gòu)、企業(yè)和個(gè)人納入全國(guó)“敬老文明號(hào)”和全國(guó)“敬老愛(ài)老助老模范人物”評(píng)選表彰。

　�。ǘ�）開(kāi)展“智慧助老”志愿服務(wù)行動(dòng)

　　1.開(kāi)展老年人就醫(yī)志愿服務(wù)活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)實(shí)施方案》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝20xx﹞18號(hào)）的相關(guān)要求，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等多種預(yù)約掛號(hào)方式，暢通家人、親友等代老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，解決老年人掛號(hào)難問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)報(bào)告等人工服務(wù)窗口。應(yīng)當(dāng)安排社區(qū)、志愿者或其他工作人員，為老年人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，在預(yù)檢分診、自助機(jī)、掛號(hào)窗口、交費(fèi)窗口、綜合服務(wù)點(diǎn)、投訴受理中心等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點(diǎn)提供引導(dǎo)和必要的幫助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)“無(wú)健康碼通道”，測(cè)量體溫后，幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢(xún)操作，協(xié)助沒(méi)有手機(jī)或確實(shí)無(wú)法提供健康碼的老年人，通過(guò)人工填寫(xiě)流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)史調(diào)查，縮短老年人在診區(qū)外等候時(shí)間。

　　2.開(kāi)展重點(diǎn)服務(wù)崗位的老年志愿服務(wù)。在金融服務(wù)、政務(wù)便民、通訊業(yè)務(wù)、交通出行、文化旅游等重點(diǎn)行業(yè)服務(wù)場(chǎng)所增設(shè)志愿服務(wù)崗，要進(jìn)一步完善“健康碼”管理。對(duì)不使用、不會(huì)操作智能手機(jī)的老年人群體，應(yīng)當(dāng)根據(jù)轄區(qū)疫情防控指揮部的有關(guān)規(guī)定采取其他替代措施。老年人在存取款、審批登記、通訊服務(wù)、交通購(gòu)票、旅游掃碼等涉及電子支付、電子身份確認(rèn)、電子信息填報(bào)等智能手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織志愿者幫助他們解決遇到的困難和問(wèn)題。

　　3.組織大學(xué)生和愛(ài)心人士加入老年志愿服務(wù)。發(fā)揮駐邕高校志愿服務(wù)組織和其他志愿者組織的作用，積極組織動(dòng)員志愿者、社區(qū)服務(wù)人員、黨員干部等以“一對(duì)一”或“一對(duì)多”的形式，面向老年人開(kāi)展以智能技術(shù)運(yùn)用為主題的志愿服務(wù)活動(dòng)，為老年人提供各種智能技術(shù)方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，指導(dǎo)老年人正確運(yùn)用智能設(shè)備，掌握智能技術(shù)，適應(yīng)智能技術(shù)時(shí)代的新環(huán)境、新變化。

　　（三）開(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)行動(dòng)

　　1.充分發(fā)揮老年大學(xué)在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。駐邕各老年大學(xué)、市老年人活動(dòng)中心要將智能技術(shù)運(yùn)用相關(guān)內(nèi)容納入學(xué)習(xí)課程，通過(guò)給予適當(dāng)激勵(lì)、授予證書(shū)等方式調(diào)動(dòng)老年人學(xué)習(xí)運(yùn)用智能技術(shù)的積極性。將認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防受騙等知識(shí)列為老年大學(xué)的必修課程，幫助老年人掌握防騙的知識(shí)和技能，提升運(yùn)用智能技術(shù)的信心。

　　2.充分發(fā)揮涉老單位在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。鼓勵(lì)涉老社會(huì)組織、涉老企業(yè)及其它愛(ài)心組織、愛(ài)心企業(yè)，積極開(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，為老年人講授智能手機(jī)、電腦、電視、洗衣機(jī)、熱水器、空調(diào)等家用智能設(shè)備的使用操作，指導(dǎo)老年人操作自助掛號(hào)（取號(hào)）機(jī)、銀行存取款等公共智能設(shè)備的使用方法，通過(guò)培訓(xùn)不斷提升老年人智能技術(shù)運(yùn)用能力。

　　3.充分發(fā)揮家庭成員在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。倡導(dǎo)家庭成員幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)，年輕的家庭成員要幫助家中長(zhǎng)者操作智能手機(jī)，指導(dǎo)老年人使用家庭的各種電器設(shè)備，輔助有興趣的老年人操作電腦上網(wǎng)。陪同老年人進(jìn)商場(chǎng)、銀行、醫(yī)院、政務(wù)服務(wù)中心等辦理各種業(yè)務(wù)時(shí)，幫助老年人用智能設(shè)備取號(hào)、掃二維碼、電子支付、取檢驗(yàn)檢查報(bào)告等。外出旅游時(shí)教會(huì)老年人使用智能手機(jī)查找合適旅游線路或景點(diǎn)、定酒店、打車(chē)等，讓家庭老年人學(xué)會(huì)獨(dú)自使用和操作各種智能設(shè)備。

　�。ㄋ模╅_(kāi)展“智慧助老”科普宣傳行動(dòng)

　　1.提升老年人使用智能技術(shù)的積極性。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，引導(dǎo)老年人正確認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù)，將其作為豐富晚年生活、提升生活質(zhì)量的重要工具，消除對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù)的恐懼和排斥心理。鼓勵(lì)老年人主動(dòng)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)防騙的有關(guān)政策、法規(guī)和知識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

　　2.加強(qiáng)智能技術(shù)運(yùn)用和防騙知識(shí)的科普宣傳。以“敬老月”、“文化科技衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”等活動(dòng)為載體，宣傳推廣老年人智能技術(shù)運(yùn)用指南。鼓勵(lì)各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)依托全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地開(kāi)展老年群體數(shù)字化生活場(chǎng)所體驗(yàn)，設(shè)立老年人智能產(chǎn)品用品體驗(yàn)館、體驗(yàn)區(qū)，并為老年人提供技術(shù)支持和科普服務(wù)。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等形式，廣泛宣傳老年人防網(wǎng)絡(luò)詐騙指導(dǎo)手冊(cè)，以視頻、一圖讀懂等通俗易懂的形式在大眾媒體和老年人經(jīng)常活動(dòng)的場(chǎng)所進(jìn)行廣泛宣傳，提高防騙知識(shí)技能的知曉度。以拍攝主題宣傳片、公益廣告等方式，加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)詐騙、電子通訊詐騙案件的曝光和宣傳力度，發(fā)揮典型案件的.警示作用。

　　（五）開(kāi)展“智慧助老”社會(huì)募捐行動(dòng)

　　各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分動(dòng)員慈善組織，積極搭建慈善募捐平臺(tái)，廣泛動(dòng)員愛(ài)心企業(yè)、社會(huì)人士以及通訊公司等開(kāi)展慈善公益活動(dòng)，為城鄉(xiāng)貧困老年人捐贈(zèng)智能產(chǎn)品，減免通訊服務(wù)資費(fèi)，幫助貧困老年人解決無(wú)智能產(chǎn)品可用和服務(wù)費(fèi)用昂貴的問(wèn)題。

　　四、時(shí)間安排

　　（一）行動(dòng)啟動(dòng)階段（20xx年10月前）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)研，深入了解老年人的實(shí)際需求，指定負(fù)責(zé)“智慧助老”行動(dòng)的工作聯(lián)絡(luò)員。

　�。ǘ�）深入推進(jìn)階段（20xx年10月至2022年6月）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位圍繞行動(dòng)目標(biāo)和行動(dòng)內(nèi)容，完善相關(guān)制度和政策，制訂年度工作計(jì)劃，深入開(kāi)展教育培訓(xùn)、志愿服務(wù)、便利出行等助老主題活動(dòng)。市老齡辦將聯(lián)合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展調(diào)研督導(dǎo)，并積極宣傳好的經(jīng)驗(yàn)做法，在全市營(yíng)造良好的輿論氛圍，推動(dòng)“智慧助老”行動(dòng)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)落細(xì)。

　�。ㄈ�）總結(jié)提升階段（2022年7月至2022年12月）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位對(duì)“智慧助老”行動(dòng)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，按照階段開(kāi)展情況分別于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分別將總結(jié)報(bào)至市老齡辦（nnlljkk@163.com），市老齡辦將推薦好的經(jīng)驗(yàn)做法至自治區(qū)老齡辦。

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位要高度重視，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)納入重要議事日程，要結(jié)合實(shí)際制定工作方案，明確任務(wù)分工，抓好組織實(shí)施。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)要將實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)納入老年宜居環(huán)境、老年友好社區(qū)、老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建設(shè)中統(tǒng)籌推進(jìn)，督促相關(guān)部門(mén)履職盡責(zé)，確保各項(xiàng)任務(wù)措施落到實(shí)處。

　�。ǘ�）建立工作機(jī)制。建立健全“智慧助老”的常態(tài)化工作機(jī)制，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，列為老齡委和各成員單位的年度工作要點(diǎn)，加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動(dòng)各地各部門(mén)以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導(dǎo)全社會(huì)推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。

　�。ㄈ�）大力加強(qiáng)宣傳。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及新媒體平臺(tái)，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，大力宣傳“智慧助老”的具體措施和典型事跡，在全社會(huì)營(yíng)造全民行動(dòng)、“智慧助老”的濃厚氛圍。

　　（四）注重效果評(píng)估。要注重對(duì)“智慧助老”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的自我評(píng)估，對(duì)組織活動(dòng)踴躍、活動(dòng)效果顯著的單位和個(gè)人予以通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)敷衍塞責(zé)、搞形式主義的予以通報(bào)批評(píng)，對(duì)嚴(yán)重侵害老年人合法權(quán)益的事件進(jìn)行通報(bào)和督促整改。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展實(shí)地調(diào)研，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合和督促指導(dǎo)，切實(shí)保障“智慧助老”行動(dòng)的實(shí)際效果。

　　老年人健康服務(wù)方案19

　　一、背景

　　實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。

　　二、目標(biāo)指標(biāo)

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。

　　三、對(duì)策措施

　　1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各行政村有專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的.聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。

　　3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開(kāi)展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

　　4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 5、及時(shí)完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。

　　四、進(jìn)度安排

　　1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計(jì)劃，召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議，安排各項(xiàng)工作。

　　2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　五、考核評(píng)估

　　各單位對(duì)工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報(bào)，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)�？己藝�(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

　　六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

　　參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

　　老年人健康服務(wù)方案20

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，使人人享有均等公共衛(wèi)生服務(wù)，按照市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理中心的要求，在轄區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點(diǎn)關(guān)注及提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的.人群（以下簡(jiǎn)稱(chēng)重點(diǎn)人群）免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案活動(dòng)，結(jié)合我社區(qū)實(shí)際，特制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性作用，落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢，建立健康檔案，全面了解社區(qū)重點(diǎn)疾病的患病情況，分析評(píng)價(jià)老年人群疾病的變化趨勢(shì)及其影響因素，進(jìn)一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)和諧建設(shè)。

　　二、組織機(jī)構(gòu)

　　成立社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長(zhǎng)：

　　副組長(zhǎng)：

　　成員：

　　領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在社會(huì)事業(yè)科。

　　辦公室主任：

　　辦公室成員：

　　三、實(shí)施步驟

　　本轄區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢以居委會(huì)為單位組織實(shí)施，分三個(gè)階段進(jìn)行。

　　第一階段(方案制定階段，7月上旬)：根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定具體的組織實(shí)施方案。

　　第二階段(組織實(shí)施階段，7-11月份)：各居委會(huì)及小區(qū)物業(yè)公司要認(rèn)真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，對(duì)轄區(qū)65歲以上及慢性病的常住居民（含居住6個(gè)月以上的流動(dòng)人口）進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。社區(qū)委和衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定《免費(fèi)體檢時(shí)間表》，分階段對(duì)轄區(qū)內(nèi)的小區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一體檢，《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》放在物業(yè)小區(qū)，由各居委會(huì)及物業(yè)小區(qū)通知重點(diǎn)人群到物業(yè)公司領(lǐng)取后，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加體檢。中心要根據(jù)體檢工作計(jì)劃，合理安排醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備，認(rèn)真開(kāi)展體檢工作，體檢結(jié)果和健康指導(dǎo)意見(jiàn)反饋給被體檢對(duì)象并將相關(guān)體檢結(jié)果錄入居民電子健康檔案。

　　第三階段(完善分析階段，11-12月份)：衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)本年度體檢人員進(jìn)行梳理，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行分析匯總、上報(bào)社區(qū)社會(huì)事務(wù)科。

　　如各小區(qū)內(nèi)未能及時(shí)參加本年度體檢的，由居委會(huì)配合小區(qū)物業(yè)再次組織體檢對(duì)象進(jìn)行補(bǔ)檢（具體時(shí)間由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)安排）。

　　四、體檢對(duì)象、原則、內(nèi)容、時(shí)間、流程

　�。ㄒ唬�體檢對(duì)象社區(qū)重點(diǎn)人群：即社區(qū)轄區(qū)內(nèi)凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民（包括戶籍未轉(zhuǎn)入社區(qū)但居住半年以上的流動(dòng)人員）。

　�。ǘ�）體檢原則本次免費(fèi)健康體檢活動(dòng)采取自愿原則。

　　（三）體檢內(nèi)容

　　一般項(xiàng)目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運(yùn)動(dòng)功能。

　　體格檢查項(xiàng)目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。

　　輔助檢查項(xiàng)目：全血常規(guī)分析、尿常規(guī)分析、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氨）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。

　　（四）體檢時(shí)間2013年7月15日至2013年11月30日。

　�。ㄎ澹�體檢流程

　　1、告知：通過(guò)物業(yè)張貼通知、社區(qū)懸掛條幅等形式，預(yù)約體檢時(shí)間及發(fā)放體檢通知單。

　　2、登記：醫(yī)務(wù)人員核對(duì)體檢人員身份并發(fā)體檢表。

　　3、體檢：醫(yī)務(wù)人員按照體檢項(xiàng)目要求實(shí)施體檢，并填寫(xiě)健康體檢表。對(duì)出現(xiàn)需轉(zhuǎn)診癥狀的疾病，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或急診。

　　4、統(tǒng)計(jì)：體檢結(jié)束后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放給被體檢者體檢評(píng)估報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。

　　5、匯總：按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果及時(shí)匯總，數(shù)據(jù)上報(bào)社區(qū)委。

　　五、工作要求及任務(wù)分工

　�。ㄒ唬└叨戎匾暎�加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視此次健康體檢工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人，組建工作隊(duì)伍，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

　　（二）明確分工，加強(qiáng)協(xié)作。各單位要按照要求各負(fù)其責(zé)，將強(qiáng)部門(mén)溝通與協(xié)作。

　　1、各小區(qū)物業(yè)按照免費(fèi)體檢時(shí)間表上安排的時(shí)間段，負(fù)責(zé)將體檢活動(dòng)通知在每個(gè)樓梯口和宣傳欄內(nèi)張貼，在小區(qū)內(nèi)懸掛宣傳條幅，安排人員發(fā)放《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》。

　　2、各居委會(huì)要安排網(wǎng)格員到小區(qū)組織宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大體檢活動(dòng)的知曉率，對(duì)管轄范圍內(nèi)的`重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底登記，入戶宣傳，組織人員參加統(tǒng)一體檢，確保體檢人員體檢來(lái)回途中安全，務(wù)求此項(xiàng)民生工程惠及所有人員，工作落實(shí)到位。

　　3、衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好群眾體檢工作，組建體檢工作隊(duì)伍，工作中要做到熱情接待，認(rèn)真檢查，對(duì)于一些年齡較大，行動(dòng)不便的老人，要提供上門(mén)體檢服務(wù)，體檢后要建立健康檔案，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康體檢評(píng)估報(bào)告，收集、核對(duì)、錄入健康體檢數(shù)據(jù)。

　　4、社區(qū)社會(huì)事務(wù)科及建設(shè)管理科負(fù)責(zé)此次體檢活動(dòng)的全程監(jiān)督和考核，適時(shí)的依據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整，確保工作順利開(kāi)展及有效完成。

　　六、獎(jiǎng)懲辦法

　　1、社區(qū)委將根據(jù)每個(gè)小區(qū)派出所戶籍人口數(shù)及計(jì)生全員人口數(shù)，按照一定的百分比確定每個(gè)小區(qū)參加體檢的人數(shù)，根據(jù)平時(shí)宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分，對(duì)于宣傳效果好，體檢到位率高的小區(qū)，社區(qū)委將優(yōu)先推薦該物業(yè)小區(qū)參加文明小區(qū)評(píng)比，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)態(tài)度不認(rèn)真，工作完成差的小區(qū)，該物業(yè)公司將不能參加文明小區(qū)評(píng)比。

　　2、各居委會(huì)要做好網(wǎng)格員的工作安排，確保參加體檢的老人安全，此次體檢工作的考核綜合各居委會(huì)轄區(qū)范圍內(nèi)所有的小區(qū)的考核情況，考核結(jié)果納入居委會(huì)年終考評(píng)。

　　3、衛(wèi)生服務(wù)中心接受社發(fā)局統(tǒng)一考核，若因服務(wù)態(tài)度不好而被群眾投訴，社區(qū)將通報(bào)社發(fā)局，給予批評(píng)并扣除考核分值。

　　老年人健康服務(wù)方案21

　　我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢(shì)。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2020年底，全市60周歲以上戶籍老年人口51.41萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?0.67%。二是高齡老人數(shù)量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬(wàn)人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢(shì)明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康內(nèi)蒙古2030”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(dòng)(2020-2030年)的通知》（內(nèi)健推委發(fā)［2020］2號(hào)），特制定《呼和浩特市2021年老年健康促進(jìn)行動(dòng)》。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，把老年健康融入所有政策，針對(duì)老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確的老年健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。

　　二、行動(dòng)策略

　　堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識(shí)、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。

　　堅(jiān)持人人參與行動(dòng)。倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。

　　堅(jiān)持全社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門(mén)協(xié)作，鼓勵(lì)和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，對(duì)老年人主要健康問(wèn)題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個(gè)人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。

　　三、行動(dòng)目標(biāo)

　　面向老年人普及膳食營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展蒙中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到2022年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達(dá)到50%以上。

　　——個(gè)人和家庭：

　　1.改善營(yíng)養(yǎng)狀況。主動(dòng)學(xué)習(xí)老年人膳食知識(shí)，精心設(shè)計(jì)膳食，選擇營(yíng)養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識(shí)地預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時(shí)注意飲食過(guò)剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。

　　2.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動(dòng)的.同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)做，強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。多曬太陽(yáng)，適量運(yùn)動(dòng)。

　　3.定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　4.做好慢病管理。鼓勵(lì)患有慢性病的老年人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動(dòng)向醫(yī)生咨詢(xún)慢性病自我管理的知識(shí)、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人蒙醫(yī)中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著年齡的增加每天至少要測(cè)2-3次。血糖的控制，每周至少監(jiān)測(cè)1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個(gè)小時(shí)，以早晨起來(lái)感覺(jué)到不困不乏為好，建議老人盡量有一個(gè)午睡的習(xí)慣。

　　5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過(guò)程，坦然面對(duì)老年生活身體和環(huán)境的變化。多運(yùn)動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì)交往，通過(guò)健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問(wèn)題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和照護(hù)，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對(duì)認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。

　　6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動(dòng)監(jiān)測(cè)用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時(shí)及時(shí)向醫(yī)生反饋。

　　7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體、心理異常情況，及時(shí)安排就診，監(jiān)督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。

　　——社會(huì)：

　　1.全社會(huì)進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛(ài)老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)、有資質(zhì)的社會(huì)組織等宣傳心理健康知識(shí)，組織開(kāi)展有益身心的活動(dòng)；培訓(xùn)專(zhuān)兼職社會(huì)工作者和心理工作者。引入社會(huì)力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。

　　2.支持社會(huì)組織，為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、失智、部分失能老年人及照護(hù)者提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.鼓勵(lì)健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開(kāi)展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢(xún)管理、體質(zhì)測(cè)定、體育健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。

　　——政府：

　　1.一是開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等等宣傳教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動(dòng)納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識(shí)教育，開(kāi)展老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)活動(dòng)。啟動(dòng)老年期常見(jiàn)疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動(dòng)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　2.實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢(shì)，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊(duì)伍教育培訓(xùn)，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門(mén)巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.深入開(kāi)展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色功能。擴(kuò)大蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動(dòng)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，推動(dòng)三級(jí)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門(mén)依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　6.完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全體制機(jī)制，打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會(huì)保障、醫(yī)療保障的壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。到2022年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機(jī)構(gòu)和人員不斷壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，工作機(jī)制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿足。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛(wèi)生健康委、市人社局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8.支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型多層次人才。（市教育局負(fù)責(zé)）

　　9.落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保障工作，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策，照護(hù)需求認(rèn)定、等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，各類(lèi)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度，規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)和運(yùn)行。（市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

　　10.逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對(duì)老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵(lì)建立居家健康養(yǎng)老平臺(tái)，探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)為居家老年人提供上門(mén)巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)、托管；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批，實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.是優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過(guò)政府和社會(huì)資本合作等模式，引導(dǎo)市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　12.鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)多做貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健康內(nèi)蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)牽頭組織老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統(tǒng)籌政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與健康知識(shí)科普行動(dòng)，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)職責(zé)，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地區(qū)要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作。相關(guān)部門(mén)要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。

　�。ㄈ�）開(kāi)展監(jiān)測(cè)評(píng)估。行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由牽頭部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專(zhuān)題報(bào)告，報(bào)健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)。

　�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u(píng)價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設(shè)考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化有關(guān)部門(mén)的落實(shí)責(zé)任，每年開(kāi)展一次專(zhuān)項(xiàng)考核。建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)工作突出的予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力地區(qū)、單位通報(bào)批評(píng)并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門(mén)每年向健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)報(bào)告工作進(jìn)展。

　　（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識(shí)，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

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