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二級公立醫(yī)院績效考核工作方案

時間:2022-12-09 11:19:58 方案 我要投稿

二級公立醫(yī)院績效考核工作方案(精選7篇)

  做好可行性分析是做好工作方案的前提。在公司計劃開展某項工作的時候,為了領導更好的決策,我們需要準備多份工作方案,那么你知道工作方案如何寫嗎?以下是小編精心整理的二級公立醫(yī)院績效考核工作方案(精選7篇),希望對大家有所幫助。

二級公立醫(yī)院績效考核工作方案(精選7篇)

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案1

  為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導思想

  以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

  二、工作目標

  以構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

  三、主要任務

  (一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

  1、縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

  2、衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。

  (二)推行政事分開,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

  3、 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內(nèi)設機構(gòu)負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責任。

  4、建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

  5、健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

  (三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制

  爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。

  13、建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

  (六)加強服務能力建設,提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務水平

  14、 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

  重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。

  15、 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

  加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務模式。

  16、 加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。

  四、步驟安排

  1、準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

  2、試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

  3、組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

  4、調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

  五、保障措施

  (一)加強組織領導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

  (二)加強部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

  縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構(gòu)編制工作。

  縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

  縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點專科發(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

  縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

  縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

  縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質(zhì)護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

  (三)強化財力保障。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關配套政策。

  (四)積極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案2

  一、基本原則

  1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。

  2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

  3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

  4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到

  體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

  二、醫(yī)生獎金計算辦法

  1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。

  2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。

  3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

  4、每開展1例手術,補貼獎為50元。

  5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

  6、科室獎金計算公式

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例。

  7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

  (1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。

  (2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放

  射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

  (3)臨床科室提成比例

  8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

  三、護士獎金計算辦法

  1、門診、病房護士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

  科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

  2、處置室護士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

  1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

  2、醫(yī)技科室提成比例

  四、藥房人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×6%

  科室收入:藥品純收入15%計算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  五、制劑室人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×13%

  科室收入:制劑純收入按照20%計算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

  給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。

  六、收款室人員獎金計算辦法

  科室收入:獎勵總收入的0、40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人員獎金計算辦法

  出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

  八、院領導及科主任獎

  1、院長和副院長提取全院平均獎的1、4倍。

  2、各科主任提取法

  醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1、3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1、2倍。

  九、全院平均獎的計算辦法:

  全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案3

  一、績效考核管理小組工作章程

  (一)醫(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。

  (二)績效考核管理小組組織結(jié)構(gòu)

  1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;

  2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。

  (三)績效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)

  1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;

  2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;

  3、組員:院級副職行政領導、醫(yī)務科、護理部、財務科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學科、紀檢監(jiān)察等線管部門的負責人;

  4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務由承擔績效考核行政職能的部門(人事科)負責。

  (四)績效考核管理小組的主要工作任務

  1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關科室提出的績效考核項目與標準進行審議;

  2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值;

  3、跟蹤并評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;

  4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據(jù);

  5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。

  (五)績效考核管理小組采取民主集中制工作制度。

  (六)召開績效考核管理小組會議,實際參會人數(shù)不應少于應到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。

  (七)績效考核管理小組,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

  (八)績效考核管理小組的重要會議應形成會議紀要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

  (九)在本工作章程(試用)具體實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。

  (十)本文件自下達之日起實施,原有關規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

  (十一)本文件最終解釋權歸績效考核管理小組。

  二、醫(yī)院績效考核管理辦法

  為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。

  (一)績效考核管理意義

  績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎工作。

  (二)績效考核目的

  有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。

  (三)績效考核組織機構(gòu)

  1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導下實施;

  2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負責;

  3、負責績效考核工作的各相關職能管理部門。

  (四)績效考核實施手段

  1、手工-計算機輔助管理

  由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。

  2、計算機信息化管理

  未來,當全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進行績效考核管理,以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標(KPI)為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫(yī)務人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的.領域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。

  3、個人績效檔案管理

  建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務晉升和年度考核的依據(jù)。

  (五)績效考核項目

  1、科室績效考核項目

  運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體如下:

  1)平衡計分卡(權重百分制)

  ① 財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標

  ② 顧客服務維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標

  ③ 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標

  ④ 學習成長維度5%—— 開發(fā)核心競爭力/年指標

  平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成。

  2)關鍵績效考核指標(KPI)

  ① 財務管理維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:效益效率;專項控制

  b、三級指標:

  效益效率指標含:業(yè)務收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。

  專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。

  ② 顧客服務維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理

  b、三級指標:

  病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

  ③ 內(nèi)部流程維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:服務質(zhì)量;服務效率

  b、三級指標:

  服務質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。

  服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。

  ④ 學習成長維度指標(年度指標)

  a、二級考核指標:科研教學;員工成長

  b、三級指標

  科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。

  員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學教育;學歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設。

  ⑤ 護理質(zhì)量綜合考評指標

  ⑥ 藥學科綜合考評指標

  ⑦ 四級考核指標

  a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。

  b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標:詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》

  c、費用質(zhì)量控制

  d、院感、醫(yī)保管理綜合評價指標

  2、個人績效考核

  1)對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內(nèi)部流程維度指標的基礎上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。

  2)個人績效考核項目

  ① 財務維度指標

  a、二級指標:業(yè)績考勤

  b、三級指標:出勤率

  ② 顧客服務維度指標

  a、二級考核指標:服務意識;零缺陷管理

  b、三級指標:

  服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

  ③ 內(nèi)部流程維度指標

  a、二級考核指標:服務質(zhì)量;服務效率

  b、三級指標:

  服務質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥學科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。

  服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。

  ④ 個人績效考核按權重百分制扣分

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

  (六)對科主任(含護士長)及以上干部的職務考核

  1、對科主任(護士長)的職務考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。

  2、科主任(護士長)職務考核評分標準

  1)合格:85分-75分;

  2)基本合格:74分-60分;

  3)不合格:60分以下。

  3、科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。

  (七)醫(yī)德醫(yī)風考核

  1、醫(yī)德醫(yī)風考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次

  優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。

  良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。

  一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。

  較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。

  3、建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。

  (八)績效考核辦法

  1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導實施。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組監(jiān)督、指導實施。

  3、各項績效考核關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。

  4、各相關管理部門,負責組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應各項考核指標按月、季度、年度實施考核(詳見醫(yī)院績效考核實施總表和醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準),并將相關評分值輸入計算機數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。

  5、個人績效考評缺陷管理

  對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關管理部門,提交人事科登記在個人績效考核檔案中。

  6、對有爭議的`績效考核項目及評分等相關事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領導小組審議確認。

  (九)雙重扣分與一票否決

  1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項目

  1)病歷質(zhì)量

  2)事故與賠償

  3)傳染病疫漏報

  2、一票否決情形

  1)醫(yī)德醫(yī)風違紀(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)

  2)一級甲等醫(yī)療事故

  (十)獎懲

  1、績效考核結(jié)果與績效獎金分配、職務晉升和年度考核掛鉤。

  2、個人績效考核情況

  1)一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。

  2)一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。

  4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。

  5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術職務任職資格,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術職務任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲2年。

  3、中層干部(含護士長)及以上干部的職務考核情況

  1)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。

  2)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)中層干部(含護士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務津貼,6個月后視為整改情況再予恢復或撤銷性質(zhì)職務。

  4)行政管理連帶責任

  對科室或護理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎懲意見。

  4、績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達到《關于下發(fā)<醫(yī)院職工獎懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎懲條例處罰。

  5、科研論文獎勵按醫(yī)院科教部相關規(guī)定執(zhí)行。

  (十一)本辦法將根據(jù)運行情況,實施動態(tài)管理。原有關規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

  (十二)本辦法從文件下達之日起全面推行實施。

  (十三)本辦法最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度

  (一)總則

  1、為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責任,便于有關責任人員吸取教訓,保障醫(yī)患雙方的合法權益,特制定本制度。

  2、本制度適用于全院各科室。

  3、各科室應進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實各項醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)醫(yī)療糾紛的處理

  4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作,以利糾紛及時解決。當患者或家屬不能理解或接受時,當事人或當事科室可以提請醫(yī)務科進行處理。

  5、醫(yī)務科接到報告后,應立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結(jié)論,必要時封存有關的病歷資料及相關物品,將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。

  6、較為復雜的醫(yī)療糾紛由院領導根據(jù)醫(yī)務科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報、解釋。

  7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進行調(diào)解。

  (三)醫(yī)療糾紛評析

  8、醫(yī)務科負責組織相關專家對醫(yī)療糾紛進行初步評析工作,評析結(jié)論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進行督查。

  9、醫(yī)療糾紛評析工作程序

  1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當事責任人的處理負有最終裁決權,必要時邀請相關專家參加討論提出評鑒意見。

  2)對需要進行評析醫(yī)療糾紛的識別

  ① 凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);

  ② 雖無補償,但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛;

  ③ 當事人或當事科室對本單位評析結(jié)果不滿,要求復評的醫(yī)療糾紛(原則上復評1次)。

  3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:

  ① 由人民法院裁定,醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;

  ② 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;

  ③ 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔或免除的醫(yī)療費用。

  4)醫(yī)療糾紛的信息來源

  ① 病人或家屬的投訴;

  ② 當事人或當事科室的報告;

  ③ 上級部門或醫(yī)院在醫(yī)務工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。

  5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容

  ① 醫(yī)療糾紛的原因;

  ② 醫(yī)療糾紛的性質(zhì);

  ③ 醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。

  (四)醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認定

  10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出書面整改意見。

  11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認定當事人或當事科室應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。

  12、有下列情形之一,應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:

  1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過錯的。

  2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。

  3)由其他缺陷直接導致的醫(yī)療糾紛。

  4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導致嚴重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。

  13、有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:

  1)在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

  2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關系。

  14、符合下列條件,應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:

  1)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;

  2)醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失,由難以預見或雖在預料之中,也已采取了預防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。

  (五)醫(yī)療糾紛責任人的處理

  15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-1萬元(包括1萬元):15%

  B段、1-2萬元(包括2萬元):10%

  C段、2-5萬元(包括5萬元):5%

  D段、5-10萬元(包括10萬元):3%

  E段、10萬元以上:1-2%

  1)補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關責任人當年年度考核為基本合格,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  5)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關責任人當年年度考核為不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-2萬元(包括2萬元):20%

  B段、2-5萬元(包括5萬元):10%

  C段、5-10萬元(包括10萬元):5%

  D段、10萬元以上:1-3%

  1)補償(賠償)費額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關責任人當年年度考核為基本合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關責任人當年年度考核不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  17、經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定為一級事故:相關責任人專業(yè)技術職務低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔比例。

  18、如同一糾紛存在多個責任科室,各科室相關責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責任程度決定。

  19、未設床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔15%。其它責任參照上述條款。

  20、因護理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長承擔15%。其它責任參照上述條款。

  21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進行培訓,情節(jié)嚴重者應予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標準發(fā)放生活費,暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。

  22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟損失或給醫(yī)院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進行匯報,醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應處理,直至達到醫(yī)院下達的整改要求為止。

  23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、嚴重違規(guī)違紀、違規(guī)開具醫(yī)學證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關責任人承擔全部賠償費用,同時按有關規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

  24、對于技術原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。

  (六)管理者的責任

  25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關科室負責人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內(nèi)記過一次。

  26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會影響的,按相關規(guī)定追究 院領導和管理人員的責任。

  (七)醫(yī)療糾紛、事故的備案登記

  27、各科室應及時將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報醫(yī)務科、瞞報、漏報醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報的科室,經(jīng)查實每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。

  28、醫(yī)務科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認定后納入個人檔案。醫(yī)務科對醫(yī)療糾紛下述相關資料另案保存?zhèn)浒福?/p>

  1)醫(yī)療糾紛信息來源;

  2)當事人員的書面陳訴和認識;

  3)院部對事件的調(diào)查報告;當事病人、醫(yī)務人員及其他有關部門人員的證據(jù)和檢驗、檢查報告;

  4)醫(yī)學鑒定報告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論;

  5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

  6)醫(yī)院對相關責任人的行政處理意見。

  29、醫(yī)院設立“風險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。

  (八)附則

  30、本制度最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案4

  為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術含量和風險程度、服務數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:

  一、指導思想

  通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。

  二、考核分配原則

  1、實行院科兩級考核。

  2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺)五個系列。

  四、考核內(nèi)容

  主要考核各考核單元的工作量、服務質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

  (一)工作量的考核

  醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

  (二)服務質(zhì)量的考核

  主要考核各項服務質(zhì)量指標達標率、各項報表數(shù)據(jù)的及時性、準確率等。

  (三)服務效率的考核

  主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院

  內(nèi)感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性)等。

  (四)服務行為的考核

  主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

  (五)成本效益的考核

  主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

  (六)二次考核內(nèi)容

  考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

  五、考核辦法

  (一)實行雙百分考核

  對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分,成本效益占50分;同時對服務質(zhì)量和服務行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內(nèi)容目前按有關文件精神執(zhí)行。

  對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負分。

  (二)實行院科二級考核

  1、院考核辦負責對五個系列各

  一、二級科室的考核

  (1)對臨床科室的考核

  ①工作量考核指標:核定各科室門急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實際工作量增減情況。

  ②服務質(zhì)量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術切口感染率≤0、5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (2)對醫(yī)技科室的考核

  ①工作量考核指標:核定各科室基本檢查人次或檢查項目數(shù)等,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數(shù)據(jù)準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (3)對門診科室的考核

  ①工作量考核指標:核定門診各考核單元基本診療人次,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質(zhì)量考核指標:醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%

  等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (4)對護理組的考核

  ①工作量考核指標:核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數(shù)等,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質(zhì)量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:參照各護理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (5)對行政后勤科室的考核

  ①工作量考核指標:明確各崗位工作職責和工作任務等,考核履職和任務完成情況。 ②服務質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數(shù)據(jù)準確率100%等,考核實際履職和任務完成情況。

  ③服務效率考核指標:堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元可控成本支出,考核實際支出增減。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

  2、科室對各班組或個人的考核

  各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

  六、績效工資的計算方法

  1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

  2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

  3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

  4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

  七、有關要求

  1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。

  八、宏觀調(diào)控

  在績效工資分配方案實施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關考核指標和績效工資分配作適當宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案5

  根據(jù)醫(yī)院有關績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執(zhí)行。

  一、考核目標與原則

  目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

  原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

  二、考核對象與時限

  從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當月考核。

  三、考核的主要內(nèi)容

  (一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責任心。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  (三)服務質(zhì)量:服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

  (四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

  (五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。

  (六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術資格。

  四、考核方法

  (一)績效考核基礎分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業(yè)資格分+加分。

  (二)考評工作分為兩個步驟:

  1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。

  2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。

  五、考核結(jié)果應用及有關要求

  (一)績效考核結(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

  (二)績效考核結(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,()計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

  每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)

  員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

  (三)將績效考核分數(shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

  績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。縣商務局干部職工績效考核辦法小學績效考核工作實施方案醫(yī)院網(wǎng)絡營銷的績效考核方案

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案6

  為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

  二、考核內(nèi)容

  縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與我縣年度工作目標緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

  (一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

  (三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

  具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標

  及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。

  三、考核程序

  (一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

  (二)建立考核專家?guī)臁S煽己诵〗M根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

  (三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

  (四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

  考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

  (五)公示與復核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。

  (六)結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

  四、考核評價

  (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

  定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

  各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

  (二)考核評價。考核實行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

  (三)考核結(jié)果運用。考核結(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

  五、工作要求

  縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依據(jù)相關制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

  各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

  二級公立醫(yī)院績效考核工作方案7

  一、目的:

  全面加強醫(yī)院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點”的醫(yī)療服務模式,進一步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

  二、 考核機構(gòu)及職責分工:

  (一)考核小組:

  組長:

  副組長:

  辦公室:

  成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

  (二)職責:

  行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

  財務指標:由業(yè)務院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

  客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

  學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  三、考核依據(jù):

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。

  四、業(yè)績指標考核與獎勵:

  以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰、

  (一)、臨床科室:

  工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。2010年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

  1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4、5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

  2、科室獎勵分配原則:

  A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

  B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。

  3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

  4、各科室季度目標:

  說明:A)門診收入以門診收費室實收金額計算;

  B)住院收入以住院收費室當月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結(jié)算的費用不計入當月收入;

  C)結(jié)算單以當月25日前到帳的金額計算。

  (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  五、質(zhì)量指標考核:

  質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)獦I(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。

  當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

  (一)行政執(zhí)行: 配分:100分

  1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

  3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

  4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

  在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

  (三)、科室管理:配分:100分

  (1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

  (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

  (4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

  (四)、客戶關系:基本配分:100分

  客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

  (2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

  (3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

  (4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

  (5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

  (6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

  六、考核方法與結(jié)果

  1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

  2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

  3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

  4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

  5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵

  6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

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