超碰97免费丨国产又粗又爽又黄丨法国伦理少妇愉情丨中文一级片丨杨贵妃情欲艳谭三级丨亚欧乱色丨91成人免费在线观看丨亚洲欧洲成人精品av97丨国产午精品午夜福利757视频播放丨美丽人妻被按摩中出中文字幕丨玩弄丰满熟妇xxxxx性60丨桃色五月丨粉豆av丨国产亚洲综合一区二区三区丨国产午夜福利精品一区丨亚洲一级淫片丨羞羞国产一区二区三区四区丨日本亚洲欧洲色α在线播放丨麻豆精品国产传媒av丨使劲快高潮了国语对白在线

門診績(jī)效二次分配方案

時(shí)間:2024-03-29 18:44:58 飛宇 方案 我要投稿

門診績(jī)效二次分配方案(通用14篇)

  為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量,我們需要事先制定方案,方案可以對(duì)一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?以下是小編收集整理的門診績(jī)效二次分配方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

門診績(jī)效二次分配方案(通用14篇)

  門診績(jī)效二次分配方案 1

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

  一、績(jī)效工資分配原則

  體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績(jī)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:

  (一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。

  (二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。

  (三)成本核算管理,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:

  組長(zhǎng):(院長(zhǎng)、支部書記)

  副組長(zhǎng):(副院長(zhǎng))

  成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財(cái)務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì))

  領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

  三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

  根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:

  (一)行政職能及后勤科室:包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;

  (二)業(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗(yàn)室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;

  四、績(jī)效工資的核算與分配辦法

  (一)全院績(jī)效工資分配總額的核定

  全院績(jī)效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:

  1.醫(yī)院績(jī)效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。

  2.醫(yī)院績(jī)效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jī)效工資總額,全院績(jī)效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績(jī)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jī)效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。

  3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績(jī)效工資的發(fā)放金額。

  (二)績(jī)效工資的分配模式

  績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。

  1.一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績(jī)效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績(jī)效工資,然后將全院平均分值績(jī)效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的.績(jī)效工資額分配到科室。

  計(jì)算方式及步驟如下:

  (1)全院平均分值績(jī)效工資=全院當(dāng)季績(jī)效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。

  (2)科室當(dāng)季核算績(jī)效工資額=全院平均分值績(jī)效工資×科室當(dāng)季考核總分。

  2.二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績(jī)效工資由科室核算分配到個(gè)人。科室將醫(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。

  計(jì)算方式及步驟如下:

  (1)科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資=科室當(dāng)季績(jī)效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。

  (2)個(gè)人當(dāng)季績(jī)效工資額=科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。

  (三)績(jī)效工資考核計(jì)分辦法

  1.業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

  (1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  具體操作如下:

  ①工作數(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)

  各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。

  ②工作質(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

  ③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。

  (2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。

  (3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。

  計(jì)算方式如下:

  成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)

  在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)。科室成本支出項(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。

  (3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。

  (4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

  2.行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。計(jì)算方式如下:

  行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

  具體操作如下:

  (1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng))綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。

  計(jì)算方式如下:

  院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

  醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

  其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。

  (2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

  (3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

  (4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

  (四)“三項(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

  各科室按考核計(jì)分辦法核算的績(jī)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績(jī)效工資。科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資為科室當(dāng)季核算績(jī)效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績(jī)效工資。

  計(jì)算方式如下:

  科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資=科室當(dāng)季核算績(jī)效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資)

  1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表

  (五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績(jī)效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。

  2.“兩費(fèi)”控制考核

  “兩費(fèi)”是指門診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

  3.藥品收入控制考核

  根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

  (五)績(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法

  二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。

  1.計(jì)算方法:

  首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績(jī)效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績(jī)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jī)效工資。

  具體計(jì)算步驟及公式如下:

  (1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。

  (2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。

  (3)每分績(jī)效工資=科室績(jī)效工資總額÷科內(nèi)總分值。

  (4)個(gè)人績(jī)效工資=每分績(jī)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)

  2.個(gè)人分值考核。

  (1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):

  ①正高職稱55分;

  ②副高職稱50分;

  ③中級(jí)職稱45分;

  ④師級(jí)職稱、高級(jí)技工40分;

  ⑤士級(jí)職稱、中級(jí)技工35分;

  ⑥初級(jí)技工30分;

  ⑦普通工人25分。

  院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng))加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)加2分;其他職能科副主任加1分。

  (2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。

  (3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

  (4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。

  (5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長(zhǎng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

  (6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

  (7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護(hù)長(zhǎng)排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

  (8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。

  計(jì)算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

  3.各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jī)效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。

  (六)年終績(jī)效工資的考核分配辦法

  1.年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績(jī)效工資按規(guī)定比例提取;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績(jī)效工資。

  2.各科室年終績(jī)效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績(jī)效工資。

  3.各科室年終績(jī)效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績(jī)效工資。

  4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jī)效工資待遇。

  (七)院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。

  按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。

  1.院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;

  2.醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;

  3.臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;

  4.職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;

  5.職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。

  五、其他規(guī)定

  (一)非正式職工(未入編人員)的績(jī)效工資核算。

  1.實(shí)行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jī)效工資。

  2.新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jī)效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績(jī)效工資。

  3.聘用臨時(shí)工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱、中級(jí)技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  4.聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。士級(jí)職稱及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  5.經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績(jī)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

  (二)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績(jī)效工資核算。

  1.外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

  2.請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jī)效工資待遇。

  3.外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績(jī)效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。

  (三)全院績(jī)效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。

  1.科室績(jī)效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無效。

  2.績(jī)效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績(jī)效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

  (四)科室績(jī)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長(zhǎng)審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

  (五)藥劑科。藥品每季度盤點(diǎn)一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jī)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jī)效工資。

  (六)違規(guī)及醫(yī)療事故。對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績(jī)效工資。

  (七)考核分配。績(jī)效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

  門診績(jī)效二次分配方案 2

  一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工

  (一)考核小組:

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  辦公室:

  成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

  (二)職責(zé):

  行政執(zhí)行:由院長(zhǎng)牽頭,會(huì)同副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;

  客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。

  學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  二、考核依據(jù)

  國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會(huì)議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

  門診績(jī)效二次分配方案 3

  為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調(diào)整績(jī)效工資考核分配方案如下:

  一、指導(dǎo)思想

  通過進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過實(shí)行績(jī)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

  二、考核分配原則

  1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。

  2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績(jī)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺(tái))五個(gè)系列。

  四、考核內(nèi)容

  主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

  (一)工作量的考核

  醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺(tái)次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

  (二)服務(wù)質(zhì)量的考核

  主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確率等。

  (三)服務(wù)效率的考核

  主要考核醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

  (四)服務(wù)行為的考核

  主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級(jí)以上投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。

  (五)成本效益的考核

  主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

  (六)二次考核內(nèi)容

  考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

  五、考核辦法

  (一)實(shí)行雙百分考核

  對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對(duì)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jī)效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率。績(jī)效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

  對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的'考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時(shí)的收支結(jié)余為負(fù)分。

  (二)實(shí)行院科二級(jí)考核

  1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)五個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核

  (1)對(duì)臨床科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺(tái)次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書寫及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (2)對(duì)醫(yī)技科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級(jí)率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (3)對(duì)門診科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):核定門診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (4)對(duì)護(hù)理組的考核

  ①工作量考核指標(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級(jí)別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (5)對(duì)行政后勤科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  2、科室對(duì)各班組或個(gè)人的考核

  各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。

  六、績(jī)效工資的計(jì)算方法

  1、各系列績(jī)效工資額=全院績(jī)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

  2、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

  3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對(duì)考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

  4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

  七、有關(guān)要求

  1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績(jī)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。

  八、宏觀調(diào)控

  在績(jī)效工資分配方案實(shí)施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價(jià)調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對(duì)有關(guān)考核指標(biāo)和績(jī)效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。

  門診績(jī)效二次分配方案 4

  一、基本原則

  1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。

  2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對(duì)科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

  3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí),有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

  4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的.數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

  二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注:蒙藥純利潤(rùn)為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。

  2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。

  3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。

  4、每開展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。

  5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。

  6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例。

  7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

  (1)直接收入。 包括:掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。科室直接收入100%記入本科室。

  (2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費(fèi)的30%計(jì)入開單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。

  (3)臨床科室提成比例

  8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

  三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  1、門診、病房護(hù)士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

  科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

  2、處置室護(hù)士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

  3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

  4、醫(yī)技科室提成比例

  四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  (科室收入-科室支出)×6%

  科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

  五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  (科室收入-科室支出)×13%

  科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

  制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。

  給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。

  六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。

  八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)

  1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。

  2、各科主任提取法

  醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會(huì)主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)士長(zhǎng),)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。

  九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:

  全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門診

  門診績(jī)效二次分配方案 5

  醫(yī)院績(jī)效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本績(jī)效工資分配方案。

  一、指導(dǎo)思想

  醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時(shí)吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二、基本思路

  1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫(yī)療組/個(gè)人為基本核算單元;

  3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個(gè)人效益掛鉤;

  4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的.職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效,參與獎(jiǎng)金分配。

  三、績(jī)效工資范圍:

  績(jī)效工資范圍包括:醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jī)效等。

  1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目,按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

  2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

  3、科室/個(gè)人效益績(jī)效:以醫(yī)療組/個(gè)人、科室為核算單位,與科室/個(gè)人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計(jì)入科室/個(gè)人的部分,即獎(jiǎng)金。

  門診績(jī)效二次分配方案 6

  一、考核目標(biāo)與原則

  目標(biāo):通過績(jī)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎(jiǎng)勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

  原則:堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合的原則。

  二、考核對(duì)象與時(shí)限

  從20xx年8月1日起,檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績(jī)效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。

  三、考核的主要內(nèi)容

  (一)工作紀(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊(cè)》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  (三)服務(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  (四)臨床溝通:加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補(bǔ)臺(tái),倡導(dǎo)良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強(qiáng)工作的凝聚力。

  (五)全勤:鼓勵(lì)員工出全勤,提高工作效率。

  (六)加分:包括各級(jí)行政部門、媒體或患者的表?yè)P(yáng),和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。

  四、考核方法

  (一)績(jī)效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項(xiàng),并分別給予分值,同時(shí),對(duì)考評(píng)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)。考評(píng)總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。

  (二)考評(píng)工作分為兩個(gè)步驟:

  1.科室評(píng)價(jià)。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對(duì)本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個(gè)人日常的`工作行為對(duì)照《檢驗(yàn)科績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評(píng)價(jià),每月5日前,考核結(jié)果報(bào)送院辦公室。

  2.醫(yī)院總評(píng)。由醫(yī)院績(jī)效考核工作小組組織實(shí)施,根據(jù)科室評(píng)價(jià)的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對(duì)每個(gè)員工進(jìn)行評(píng)價(jià),做出績(jī)效考核結(jié)論。

  五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求

  (一)績(jī)效考核結(jié)果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評(píng)優(yōu)等重要依據(jù)。

  (二)績(jī)效考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,將科室獎(jiǎng)金除以科室總分,計(jì)算出每分薪值,再以員工績(jī)效考核分乘以每分薪值,計(jì)算出員工個(gè)人獎(jiǎng)金。

  每分薪值=獎(jiǎng)金總額÷科室總分?jǐn)?shù)

  員工個(gè)人獎(jiǎng)金=員工績(jī)效考核分×每分薪值

  (三)將績(jī)效考核分?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎(jiǎng)勵(lì)。連續(xù)兩次績(jī)效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績(jī)效考核分在70分以下者,將對(duì)員工進(jìn)行面談。

  績(jī)效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績(jī)和價(jià)值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jī)效考核增強(qiáng)了上、下級(jí)之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jī)效考核工作。

  門診績(jī)效二次分配方案 7

  一、指導(dǎo)思想

  醫(yī)院績(jī)效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績(jī)效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)醫(yī)院工作績(jī)效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

  (一)中層干部績(jī)效考核小組(負(fù)責(zé)考核科主任)

  組長(zhǎng):

  成員:

  (二)科室成員績(jī)效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)

  組長(zhǎng):

  成員:

  (三)監(jiān)督小組

  組長(zhǎng):

  成員:

  三、分配原則

  (一)實(shí)行院科兩級(jí)分配。

  (二)質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績(jī)效工資掛鉤,經(jīng)濟(jì)考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資

  掛鉤。

  (三)以科室為核算單位,實(shí)行成本核算。

  四、質(zhì)量考核方案

  (一)考核內(nèi)容

  考核工作在績(jī)效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評(píng)價(jià)指標(biāo)客觀進(jìn)行評(píng)分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;

  (二)評(píng)分實(shí)行無名制,由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對(duì)考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場(chǎng)由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)無法作出解釋的,要重新考核。

  (三)績(jī)效考核實(shí)行逐級(jí)考核,綜合評(píng)定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。

  1、對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)干部績(jī)效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

  實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。

  2、科室人員績(jī)效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負(fù)責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;

  (四)打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個(gè)工作日,征求和收集職工意見。對(duì)考核結(jié)果有異議的由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)解釋。

  (五)考核的時(shí)間與評(píng)分辦法

  考核評(píng)分每月1次。

  考核評(píng)分實(shí)行百分制,年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專項(xiàng)考核得分。

  (六)考核結(jié)果運(yùn)用

  1)考核結(jié)果等次

  對(duì)工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。

  2)考核結(jié)果運(yùn)用

  1、考核結(jié)果為崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。

  2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績(jī)效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績(jī)效工資。

  五、經(jīng)濟(jì)考核方案

  (一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

  1、直接收入。指一個(gè)核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨(dú)立完成的收入。包括:掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。

  2、間接收入。指科室合作收入,是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。

  3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)助。

  (二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。

  1、固定成本支出

  主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險(xiǎn)、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費(fèi)、新添儀器費(fèi);房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。

  2、變動(dòng)成本支出

  (1)人員的零星支出:包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。

  (2)材料消耗:包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等;以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:

  A、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

  B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫(kù)房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價(jià)計(jì)算支出。

  C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫(kù)房領(lǐng)用的'各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。

  D、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

  E、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對(duì)各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。

  F、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

  G、藥械支出是指各科室在庫(kù)房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。

  說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中,會(huì)造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn)偅珪r(shí)間一般為一年。

  (3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。

  (4)醫(yī)療賠償費(fèi)用(根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤甓葍?nèi)計(jì)算核銷完畢)。

  (5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。

  (6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。

  (二)科室收入與支出的記入辦法

  (1)科室直接收入與支出記入方法

  科室直接收入100%記入本科室,包括:

  1、門診收入:掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。

  2、住院收入:治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。

  3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。

  4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

  以上所有材料支出計(jì)入本科室。

  (二)臨床科室合作收入與支出記入方法:

  按一定比例分配,包括:

  1、臨床檢驗(yàn)、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計(jì)入開單科室,70計(jì)入操作科室,材料成本計(jì)入操作科室。

  2、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計(jì)入手術(shù)室。

  3、社會(huì)體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。

  (三)醫(yī)院院級(jí)核算(一級(jí)核算)基本原則和辦法

  科室績(jī)效工資核算公式:科室績(jī)效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比

  門診績(jī)效二次分配方案 8

  為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)20xx33號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號(hào))等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制,努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

  二、工作目標(biāo)

  以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭(zhēng)到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

  三、主要任務(wù)

  (一)實(shí)行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

  1.縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)(簡(jiǎn)稱“醫(yī)管會(huì)”), 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室(簡(jiǎn)稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績(jī)效考核。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門按照職責(zé),制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

  2.衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,對(duì)機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對(duì)醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

  (二)推行政事分開,建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制

  3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長(zhǎng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長(zhǎng)管理自主權(quán)。副院長(zhǎng)、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)在核定的崗位限額內(nèi)提名,報(bào)醫(yī)管會(huì)審核,并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長(zhǎng)承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。

  4.建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和醫(yī)院院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級(jí)財(cái)政部門對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長(zhǎng)收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

  5.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革,嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。

  (三)深化人事和分配制度改革,推行績(jī)效管理機(jī)制

  爭(zhēng)取到20xx年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購(gòu)買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例,爭(zhēng)取到20xx年達(dá)到70%左右。

  13.建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

  (六)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

  14. 合理配置醫(yī)療資源。針對(duì)縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。

  重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。

  15. 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級(jí)技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭(zhēng)建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭(zhēng)達(dá)到1:2。

  加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,加快形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

  16. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。利用信息化手段,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。

  四、步驟安排

  1.準(zhǔn)備階段:認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測(cè)算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn),探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

  2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實(shí)施方案,召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

  3.組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

  4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì),討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),剖析存在問題,進(jìn)一步完善改革政策。

  五、保障措施

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性,堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點(diǎn),在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。

  (二)加強(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負(fù)其責(zé),加強(qiáng)溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估,建立相應(yīng)考核機(jī)制,定期考核,適時(shí)通報(bào),總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下:

  縣編制部門:負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

  縣發(fā)展改革部門:負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的`審定,負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。

  縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)專科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。 縣人力資源和社會(huì)保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,會(huì)同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

  縣物價(jià)部門:負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。

  縣食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

  縣衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門診服務(wù)工作。

  (三)強(qiáng)化財(cái)力保障。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

  (四)積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺(tái)要開辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強(qiáng)政策解讀,使全社會(huì)理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

  門診績(jī)效二次分配方案 9

  所謂醫(yī)院績(jī)效管理,是指各級(jí)管理或者員工為了完成共同的目標(biāo),一同參與績(jī)效計(jì)劃的制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效目標(biāo)提升等過程。在新時(shí)期,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院績(jī)效管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與信息的完美結(jié)合,在實(shí)際使用中取得積極成效,有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的共同提升。

  一、利用信息化平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理的意義

  醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年,隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大,加上醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的增多,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門管理工作加重。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理時(shí)往往需要依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與豐富的信息,如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,這顯然會(huì)對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以,利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢(shì),醫(yī)院建成一套完整有效的績(jī)效管理系統(tǒng),能夠幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平,這對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展,提高醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力意義重大。

  二、利用信息化平臺(tái)提高醫(yī)院績(jī)效管理水平的實(shí)現(xiàn)過程

  (一)系統(tǒng)概述

  基于信息化平臺(tái)搭建的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng),應(yīng)具備以下幾個(gè)功能:記錄員工日常工作情況;評(píng)估員工日常工作完成情況;記錄醫(yī)院各組織業(yè)績(jī)完成情況;對(duì)醫(yī)院各組織部門的績(jī)效得分與員工個(gè)人績(jī)效情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。基于信息化建設(shè)的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成,這使得考核周期大大縮短,考核結(jié)果也比較公正,為醫(yī)院高層管理人員及時(shí)提供可靠的依據(jù)。

  (二)系統(tǒng)架構(gòu)

  績(jī)效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺(tái),系統(tǒng)通過自動(dòng)收集與整合醫(yī)院信息,通過信息或數(shù)據(jù)分析,能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個(gè)人的整體情況,這為醫(yī)院考核部門進(jìn)行職位升遷提供了幫助。總的來說,完整的績(jī)效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)管理、考評(píng)決策,使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。

  (三)管理數(shù)據(jù)中心

  醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效管理時(shí),數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性非常重要。基于信息化平臺(tái)建設(shè)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲(chǔ)空間,數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的管理模式幫助醫(yī)院績(jī)效部門挖掘數(shù)據(jù)的價(jià)值,使得數(shù)據(jù)與實(shí)際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的'理解上,不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或者簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)疊加,更應(yīng)突出其整合與分析的功能,實(shí)際使用上,該技術(shù)應(yīng)有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合與分析,為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo),優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理信息化建設(shè)過程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”,在實(shí)際建設(shè)過程中,應(yīng)遵從醫(yī)療行業(yè)績(jī)效管理的具體標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù),對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進(jìn)行建模、抽取與銷毀等工作,對(duì)于不同來源但是同一類型的信息,應(yīng)進(jìn)行整合,在整合時(shí)可以采用主題分類的方式,這樣既方便數(shù)據(jù)整合,又有利于后續(xù)信息查詢,消除“信息孤島”的問題,實(shí)現(xiàn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)、共享與集成使用,滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應(yīng)信息查詢,為醫(yī)院績(jī)效管理提供全方位的服務(wù)。

  (四)績(jī)效考核指標(biāo)

  績(jī)效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標(biāo)的合理性掛鉤。在醫(yī)院績(jī)效管理中,考核指標(biāo)主要是反應(yīng)醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。績(jī)效評(píng)估可以簡(jiǎn)化為幾個(gè)關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評(píng)價(jià),將關(guān)鍵指標(biāo)作為評(píng)估結(jié)果。實(shí)際使用中,績(jī)效考核指標(biāo)需要遵循同質(zhì)性原則、獨(dú)立性原則。考核的目的主要是提高員工的積極性,構(gòu)建良好的工作氛圍,所以考核指標(biāo)的確立一定要有方向性,避免,考核中盲目、無規(guī)律的進(jìn)行。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)種類的提升,醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)內(nèi)容不斷增多,就拿住院營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)來說,評(píng)價(jià)指標(biāo)包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院?jiǎn)尾》N費(fèi)用、住院所獲得的盈利收入等,這些項(xiàng)目若使用傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核進(jìn)行,勢(shì)必會(huì)造成考核工作效率低的問題。利用信息化平臺(tái)構(gòu)建績(jī)效考核體系,可以做到事先對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行分類,在相應(yīng)業(yè)務(wù)開展時(shí),相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中,這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復(fù)的整理過程,使得整個(gè)考核工作更加高效、合理、準(zhǔn)確。

  三、結(jié)束語

  總之,醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù),在信息快速發(fā)展、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇的情況下,建立信息化績(jī)效管理體系,能夠保證醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中始終處于不敗之地。

  門診績(jī)效二次分配方案 10

  自20xx年以來,我院進(jìn)行了績(jī)效工資改革,增進(jìn)了職工的工作積極性,促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善員工的待遇,讓醫(yī)院的薪資結(jié)構(gòu)更具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,以更好的調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,加快醫(yī)院的發(fā)展,特制定醫(yī)院20xx年績(jī)效工資分配方案。

  一、基本原則:

  1、堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先,追求合理經(jīng)濟(jì)效益的原則。

  2、堅(jiān)持進(jìn)一步強(qiáng)化成本管理,漸次降低醫(yī)療運(yùn)行成本,提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量的.原則。

  3、堅(jiān)持全面的服務(wù)質(zhì)量管理考核與績(jī)效工資分配掛鉤的原則。

  4、堅(jiān)持責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合和“多勞多得”,效益優(yōu)先的原則。

  二、工資構(gòu)成

  院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績(jī)效工資,其余員工采用結(jié)構(gòu)工資制。劃分為四部分:?jiǎn)T工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績(jī)效工資。

  1、基本工資:最低工資標(biāo)準(zhǔn)880元/月。

  2、崗位工資:依據(jù)所在崗位確定的工資。

  3、輔助工資:指院齡工資和夜班補(bǔ)助。從20xx年10月1日起算院齡工資,滿1年50元/年遞增,最高額500元/年。夜班補(bǔ)助按照10元/天補(bǔ)貼。

  三、績(jī)效工資計(jì)算辦法

  (一)門診個(gè)人、科室績(jī)效計(jì)算辦法

  1、門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效,按照門診醫(yī)技檢查收入(包括放射、CT、B超、化驗(yàn)、心腦電、胃鏡等)5%,藥品收入2%,門診手術(shù)收入5%,治療收入1%,收住院病人5元/個(gè)計(jì)算;

  2、門診注射室按照治療收入的6%計(jì)算;

  3、藥房按照藥品總收入的0.4%計(jì)算;

  4、收費(fèi)室按照收取費(fèi)用總額的0.1%計(jì)算。

  (二)住院科室績(jī)效計(jì)算辦法

  1、住院醫(yī)生按照首診醫(yī)師原則,每收一個(gè)住院病人,按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人(不包含觀察病人),住院輔助檢查收入(包括放射、B超、化驗(yàn)、心腦電、胃鏡、CT等)5%,手術(shù)收入3%,藥品收入按照1%計(jì)算到科室,其他相關(guān)收入按2%計(jì)算;

  2、麻醉醫(yī)生按麻醉費(fèi)3%,其他相關(guān)收入按2%;

  3、住院護(hù)士按照護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、搶救費(fèi)的6%計(jì)算到各科,其他相關(guān)收入按2%;

  4、手術(shù)室(ICU)護(hù)士按照手術(shù)病人15元/人計(jì)算(50元以上的手術(shù))、監(jiān)護(hù)費(fèi)按照6%、其他相關(guān)收入按2%;

  5、及時(shí)、完整書寫病歷10元/份(含醫(yī)生護(hù)士)。

  (三)醫(yī)技科室績(jī)效計(jì)算辦法按照科室總收入的2%計(jì)算。

  (四)行政后勤及其他科室績(jī)效計(jì)算辦法

  院平均績(jī)效=臨床、醫(yī)技、藥劑科、收費(fèi)、護(hù)理績(jī)效總數(shù)/享受績(jī)效人數(shù)

  院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效=院平均績(jī)效×1.4

  醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、護(hù)理部主任績(jī)效=院平均績(jī)效×1.0

  行政后勤科室及其他科室=院平均績(jī)效×0.8

  行政后勤科室包括:院辦、門診導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)保辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。

  三、績(jī)效考核

  (一)成立績(jī)效管理考核領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  考核小組職責(zé):制訂績(jī)效考核方案,并根據(jù)情況評(píng)估、調(diào)整、修訂和完善績(jī)效考核內(nèi)容,組織執(zhí)行績(jī)效考核方案,并負(fù)責(zé)績(jī)效考核中的復(fù)議與仲裁。

  (二)績(jī)效考核方式:

  以月度考核為主,以問卷、表格、調(diào)(抽)查、巡查、測(cè)評(píng)和走訪等多種形式進(jìn)行。

  (三)考核結(jié)果與處理:

  1、考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門兩大部分。醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、財(cái)務(wù)指標(biāo)、科室管理等方面;行政后勤部門分為崗位職責(zé)、行為、經(jīng)濟(jì)和其他指標(biāo)等方面。總分均為100分,考核項(xiàng)目中分?jǐn)?shù)有增有減。

  2、考核的結(jié)果將及時(shí)與被考核者見面,以科室負(fù)責(zé)人簽字為最終結(jié)果。每月發(fā)放績(jī)效工資=計(jì)算績(jī)效額x考核實(shí)際得分-違規(guī)扣發(fā)績(jī)效。

  (四)違反《醫(yī)院工作制度和工作職責(zé)》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照《員工守則》和相關(guān)管理?xiàng)l理扣除相應(yīng)績(jī)效工資。

  (五)醫(yī)院績(jī)效工資分配,由財(cái)務(wù)科按時(shí)進(jìn)行核算和績(jī)效工資測(cè)算,形成初步意見后,分管院長(zhǎng)審核后提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論通過,最后由院長(zhǎng)審批簽字后執(zhí)行。

  四、其他事項(xiàng)

  試用期不享受績(jī)效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。

  為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí),各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財(cái)務(wù)科核對(duì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

  門診績(jī)效二次分配方案 11

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制定以下績(jī)效考核方案。

  一、績(jī)效考核的基本原則及目的

  堅(jiān)持公開、公平原則,堅(jiān)持民主集中制及規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績(jī)效考核指標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績(jī)效考核內(nèi)容及制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。

  二、考核對(duì)象

  職能科主任、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及各個(gè)科室負(fù)責(zé)人。

  三、成立績(jī)效考核管理小組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  績(jī)效考核管理小組直接由院長(zhǎng)管理,日常事務(wù)由辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)。

  管理小組職責(zé)及任務(wù):

  1、建立健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系,對(duì)績(jī)效考核項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。

  2、補(bǔ)充、修訂、完善績(jī)效考核制度及項(xiàng)目的目標(biāo)值。

  3、跟蹤、評(píng)估科室績(jī)效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對(duì)存在問題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見。

  4、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jī)效考核管理效率。

  5、每月召開考核結(jié)果反饋會(huì),并對(duì)需要討論的問題不定期進(jìn)行專題討論。

  四、績(jī)效考核項(xiàng)目

  (一)職能科室

  1、行政管理考核項(xiàng)目:

  出勤情況、參加會(huì)議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。

  2、總值班完成情況考核項(xiàng)目:

  主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。

  3、履行職責(zé)情況考核項(xiàng)目:

  日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。

  4、迎接上級(jí)檢查工作考核項(xiàng)目;

  上級(jí)檢查各負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。

  5、投訴考核項(xiàng)目:

  調(diào)查一線科室對(duì)職能科主任的投訴。

  6、滿意度測(cè)評(píng)考核項(xiàng)目:

  分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對(duì)個(gè)職能科主任進(jìn)行測(cè)評(píng)。

  (二)臨床科室

  1、行政管理考核項(xiàng)目:

  科室工作人員遲到早退;無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議;科室人員不按時(shí)參加會(huì)議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請(qǐng)假制度(以請(qǐng)假條為準(zhǔn));當(dāng)班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報(bào)一人次;收到表?yè)P(yáng)信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。

  2、合療管理考核項(xiàng)目:

  直通車不能按時(shí);單病種不執(zhí)行;各類簽字手續(xù)影響患者報(bào)銷;篡改病歷。

  3、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目:

  記錄本不按時(shí)規(guī)范填寫;執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度;急診會(huì)診10分鐘到位,普通會(huì)診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成;外院醫(yī)師來院會(huì)診、手術(shù)申請(qǐng)制度等;嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房規(guī)定、手術(shù)分級(jí)管理制度及臨床用血管理制度;落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表情況;科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理會(huì)議;科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項(xiàng)目記錄齊全、規(guī)范,字跡清晰,記錄本放置整齊。

  4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項(xiàng)目:

  藥品比例及抗菌藥物專項(xiàng)整治指標(biāo);臨床路徑管理指標(biāo);床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類手術(shù)比例;三基培訓(xùn)合格率等。

  5、醫(yī)院感染管理項(xiàng)目:

  由醫(yī)院控感科按照上級(jí)工作細(xì)則要求進(jìn)行考核。

  6、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目:

  醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。

  7、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目:

  考核經(jīng)濟(jì)收入與支出與上一月的變化。

  (三)醫(yī)技科室

  1、行政管理考核項(xiàng)目:

  科室工作人員遲到早退;無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議;科室人員不按時(shí)參加會(huì)議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請(qǐng)假制度(以請(qǐng)假條為準(zhǔn));當(dāng)班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報(bào)一人次;收到表?yè)P(yáng)信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。

  2、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目:

  診斷報(bào)告書寫制度、差錯(cuò)事故登記及分析制度、疑難病例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)保養(yǎng)制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見計(jì)劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程;制定本科突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案;各項(xiàng)登記本記錄完整,擺放整潔。

  3、醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目:

  報(bào)告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評(píng)價(jià)和解釋,由專人負(fù)責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。

  4、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目:

  診療人次及經(jīng)濟(jì)收入與支出與上月比較。

  5、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目:

  醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。

  (四)其他科室

  1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)部分項(xiàng)目進(jìn)行修訂,以考核表為準(zhǔn)。

  2、藥劑科及收費(fèi)室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實(shí)施考核,具體項(xiàng)目以考核表為準(zhǔn)。

  (五)一票否決項(xiàng)目

  對(duì)于個(gè)別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)否決的考核方法,暫規(guī)定為:項(xiàng)目所屬部分得分為零分。下一步計(jì)劃將個(gè)別項(xiàng)目或情形列為全部考核的'一票否決制。

  五、績(jī)效考核方法

  1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據(jù)考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,對(duì)有爭(zhēng)議的問題組織討論。

  2、考核得分與被考核人績(jī)效工資及被考核科室獎(jiǎng)金均掛鉤,同時(shí)對(duì)總得分進(jìn)行排名,第一名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),末尾一名進(jìn)行處罰(具體績(jī)效工資分配方案由財(cái)務(wù)科制定并執(zhí)行)。

  3、考核結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進(jìn)科室評(píng)選,科室負(fù)責(zé)人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評(píng)選。

  4、考核管理小組根據(jù)運(yùn)行情況,對(duì)績(jī)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,經(jīng)會(huì)議通過后,可調(diào)整考核項(xiàng)目或考核標(biāo)準(zhǔn)。

  六、考核反饋方法

  1、現(xiàn)場(chǎng)反饋和處理:各檢查人員在檢查現(xiàn)場(chǎng)就存在問題向陪檢人員及科室負(fù)責(zé)人反饋,并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。

  2、院會(huì)反饋:每月全院召開一次績(jī)效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會(huì)議,通報(bào)存在問題及檢查結(jié)果,并對(duì)科室提出下一步的工作要求。

  3、年終點(diǎn)評(píng):每年11月底,醫(yī)院績(jī)效管理小組對(duì)全年績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行橫向、縱向評(píng)估及分析,調(diào)整績(jī)效考核方案。

  本方案由績(jī)效考核管理小組負(fù)責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時(shí),以此方案為準(zhǔn);本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。

  門診績(jī)效二次分配方案 12

  一、指導(dǎo)思想

  以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,全面貫徹落實(shí)黨的各項(xiàng)衛(wèi)生政策,在經(jīng)濟(jì)管理上,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過開展新項(xiàng)目,引進(jìn)新技術(shù),發(fā)掘新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。在分配機(jī)制,要堅(jiān)持“三個(gè)衡量”的原則,即以按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平作為衡量績(jī)效工資的基礎(chǔ);以技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任輕重,作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向;以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律四個(gè)方面的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核,作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線,向工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)大的科室傾斜,建立以質(zhì)量為核心,以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)推進(jìn)我院的可持續(xù)發(fā)展。

  二、組織機(jī)構(gòu)

  為確保績(jī)效考核工作規(guī)范有序開展,充分發(fā)揮績(jī)效考核在推動(dòng)我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用,院部決定成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)組。

  三、工作職責(zé)

  (一)、領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé):

  全面負(fù)責(zé)我院績(jī)效考核工作的組織和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員,保障考核工作的順利實(shí)施。

  (二)、績(jī)效考核辦公室職責(zé):

  具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作,組織、指導(dǎo)績(jī)效考核工作。及時(shí)了解考核情況,掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗(yàn)和存在的問題,為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作,收集考核結(jié)果,量化匯總。定期進(jìn)行工作總結(jié)。

  (三)職能部門職責(zé):

  辦公室負(fù)責(zé)組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相關(guān)考核結(jié)果;醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;院感辦負(fù)責(zé)院感管理部分的考核,提供考核結(jié)果;保衛(wèi)科負(fù)責(zé)防火防盜及治安管理部分的考核,提供考核結(jié)果;黨辦負(fù)責(zé)精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查,提供考核結(jié)果。考核辦負(fù)責(zé)匯總、統(tǒng)計(jì)、計(jì)分。

  四、具體措施

  績(jī)效考核由分管院長(zhǎng)牽頭,由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評(píng),考核辦全程參與考核工作。績(jī)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的辦法,采用聯(lián)合檢查、單項(xiàng)檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前將上月績(jī)效考核結(jié)果報(bào)考核辦匯總,考核辦將考核結(jié)果于10日前上報(bào)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)組,考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。

  五、具體方案

  全院各科均實(shí)行定編定崗,根據(jù)科室性質(zhì),業(yè)務(wù)工作量,工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行分類,并采取不同系數(shù)核算,結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分類考核。(科室分類及系數(shù)見附表1)。各級(jí)各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險(xiǎn)的依據(jù)。同時(shí),每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績(jī)效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎(jiǎng)共同參與績(jī)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算,全年平衡的辦法。

  (一)臨床醫(yī)技科室績(jī)效考核辦法:本年度醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)技科室實(shí)行基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng),并結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟(jì)收入為基礎(chǔ),按比例提取基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng)(提取比例見附表3),相對(duì)純收入增長(zhǎng)10%以上部分,醫(yī)院與科室6:4分配。

  (二)、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法,完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資和基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng),超額部分按0.5元/處方提獎(jiǎng)。

  (三)、部分業(yè)務(wù)收入不達(dá)工作人員工資的科室或班組,今年仍實(shí)行定額到科,超額提獎(jiǎng)的辦法,完成定額任務(wù)后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資,超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎(jiǎng)。

  (四)、門診部考核辦法:

  1、本年度對(duì)外科門診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資,超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成,超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計(jì)酬獎(jiǎng)中第5條核算工作效率獎(jiǎng)。

  2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng)的辦法進(jìn)行考核。各門診完成額定工作量后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資,超額部分按按量計(jì)酬中的第5條核算工作效率獎(jiǎng)。

  上述兩類門診,均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計(jì)范圍包括處方、檢驗(yàn)、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號(hào)、住院證等,處方完成量與病人掛號(hào)量不符時(shí),不得提取工作效率獎(jiǎng)。

  (五)、行政后勤科室考核辦法:本年度行政后勤科室實(shí)行基礎(chǔ)績(jī)效工資與基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng)結(jié)合相關(guān)考核指標(biāo)進(jìn)行考核的方法,繼續(xù)堅(jiān)持行政后勤面向臨床,臨床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的辦法。全院相對(duì)純收入增長(zhǎng)10%以上時(shí),基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng)每人每月增加30元。

  (六)、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配:今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費(fèi)臨床科室與手術(shù)室按6:4計(jì)入各科收入;ICU的相對(duì)純收入全部劃歸各臨床科室;檢驗(yàn)、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測(cè))、高壓氧艙等科室的純收入,臨床科室與其按2:8分別計(jì)入各科收入,消耗部分按比值分?jǐn)偂at(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。

  (七)、關(guān)于消耗比值:各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后,允許科室浮動(dòng)10%,超出部分在科室相對(duì)純收入中加倍扣除,(由于開展新項(xiàng)目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。個(gè)別一次性支出較大全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷的辦法,本年度對(duì)新購(gòu)設(shè)備拆舊費(fèi),大型設(shè)備維修費(fèi)(指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備)不列入科室消耗,由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負(fù)擔(dān)。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎(jiǎng)勵(lì)科室。行政后勤及無收入科室的消耗,下達(dá)全年指標(biāo)后超出部分從科室獎(jiǎng)金中扣除。

  (八)、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐,為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作,醫(yī)院對(duì)延時(shí)中午1小時(shí),晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過5小時(shí)的工作人員安排食堂就餐,標(biāo)準(zhǔn)量7元/人次,具體由麻醉科主任審批,超標(biāo)者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  (九)、關(guān)于職務(wù)津貼:

  根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標(biāo)準(zhǔn):院長(zhǎng)、書記260元/月,副院長(zhǎng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入(相對(duì)純收入包括ICU、手術(shù)返還收入)超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月,其余主任、護(hù)士長(zhǎng)100元/月,副主任50元/月。

  (十)、激勵(lì)機(jī)制:為進(jìn)一步建立激勵(lì)機(jī)制,20xx年設(shè)立按量計(jì)酬獎(jiǎng)和年度獎(jiǎng):

  1、按量計(jì)酬獎(jiǎng):以單項(xiàng)工作為基礎(chǔ),結(jié)合該項(xiàng)工作量的收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

  ①入院收容:門診醫(yī)師收治門、急診病人入院,以開入院證統(tǒng)計(jì) 5元/人次。

  ②住院收治:病區(qū)醫(yī)生對(duì)新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計(jì)5元/份,同時(shí)對(duì)一級(jí)以上護(hù)理病例每人每天提取2元。

  ③住院手術(shù):凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類手術(shù),對(duì)從事手術(shù)的所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享比例5:3:2.

  一類手術(shù):20元 二類手術(shù):30 元 三類、四類手術(shù): 70元

  ④業(yè)余手術(shù):今年繼續(xù)實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者,均按下列標(biāo)準(zhǔn)享受業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),即:手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護(hù)士15。

  ⑤輔助檢查:凡開據(jù)處方、檢驗(yàn)、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測(cè)、妊高癥檢查等,按人次統(tǒng)計(jì)工作量。按0.2元/人次計(jì)發(fā)。

  2、年度獎(jiǎng):相對(duì)純收入在20萬元以上(含20萬元)的科室或班組,年經(jīng)濟(jì)收入比上年增長(zhǎng)20%及以上時(shí),獎(jiǎng)勵(lì)科室人員每人300元;增長(zhǎng)在30%及以上時(shí),獎(jiǎng)勵(lì)科室人員每人500元。相對(duì)純收入在20萬元以下的科室,年增長(zhǎng)30%時(shí),1-5萬元(含5萬元)科室每人獎(jiǎng)勵(lì)100元,5-10萬元(含10萬元)的每人獎(jiǎng)勵(lì)200元,10-20萬元的每人獎(jiǎng)勵(lì)300元。全院年增長(zhǎng)達(dá)到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎(jiǎng)勵(lì)200元。同時(shí)在醫(yī)院工作中取得突出成績(jī)的科室和個(gè)人另行獎(jiǎng)勵(lì)。重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí),相關(guān)人員的.特別獎(jiǎng)由監(jiān)護(hù)室按比例分配。

  六、績(jī)效考核分配原則

  本年度各級(jí)各類人員實(shí)行按工作量、系數(shù)分配獎(jiǎng)金的辦法,并堅(jiān)持三個(gè)衡量的原則。

  1、各科室主任,護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)考核,科主任護(hù)士長(zhǎng)超出所在科室平均獎(jiǎng)部分由醫(yī)院承擔(dān)。

  院領(lǐng)導(dǎo):正職:科主任最高獎(jiǎng)的95%+職務(wù)津貼

  付職:科主任最高獎(jiǎng)的90%+職務(wù)津貼

  中層領(lǐng)導(dǎo):手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎(jiǎng)×1.4+職務(wù)津貼)×考核得分

  非手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎(jiǎng)×1.35+職務(wù)津貼)×考核得分

  職能科室主任:(全院平均獎(jiǎng)×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分

  醫(yī)技科室:主任:(所在科室平均獎(jiǎng)×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分

  各科護(hù)士長(zhǎng):(所在科室平均獎(jiǎng)×1.25+職務(wù)津貼)×考核得分

  社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任:(所在科室平均獎(jiǎng)或所在核算組平均獎(jiǎng)×1.2+職務(wù)津貼)×考核得分

  2、臨床醫(yī)技科室中,擔(dān)任付主任職務(wù)和擔(dān)任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15,付主任醫(yī)師、技師1.10,其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況,在科室二次分配中體現(xiàn)。

  七、有關(guān)規(guī)定

  1、臨時(shí)性的不超過一個(gè)月的短期學(xué)習(xí)和社會(huì)服務(wù),各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。

  2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟(jì)收入,只保固定檔案工資,新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎(jiǎng)提成比例。

  3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎(jiǎng)提成比例不變,全部帶入科室,由科室支配。

  4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負(fù)責(zé)按規(guī)定項(xiàng)目填寫“業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)審批單”,連同手術(shù)通知單、收費(fèi)存根于每月末報(bào)辦公室,與住院部、總值班核實(shí)后,實(shí)現(xiàn)月清月結(jié)。護(hù)士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時(shí),一定要實(shí)事求是,不能任意擴(kuò)大參加人員,超范圍申報(bào)時(shí),取消該次所有參加人員的獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題,科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)嚴(yán)格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,任何科室不得多收費(fèi),亂收費(fèi),不執(zhí)行者一經(jīng)查出,加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)保患者不下醫(yī)囑收費(fèi)的情行,按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  6、臨床科室經(jīng)濟(jì)收入中藥品占總收入的比例,婦科小于25%,神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%,兒科小于40%,內(nèi)科小于45%,否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎(jiǎng)金中扣除(只限臨床醫(yī)生),但科室必須責(zé)任到人。季度獎(jiǎng)金不足時(shí),從醫(yī)生本人工資中扣除。

  7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員能獨(dú)立工作,有相關(guān)資格證,占科室編制的均享受科室工作效率獎(jiǎng)和按量計(jì)酬獎(jiǎng)。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi),不參與科室獎(jiǎng)金分配。

  8、外出進(jìn)行學(xué)習(xí)人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理

  為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)20xx33號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號(hào))等文件精神,特制定本工作方案。

  門診績(jī)效二次分配方案 13

  為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工的工作積極性,切實(shí)提高員工規(guī)范服務(wù)的自覺性,促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的穩(wěn)步增長(zhǎng),并協(xié)助提高醫(yī)院院長(zhǎng)的管理質(zhì)量,在院內(nèi)各崗位實(shí)行績(jī)效工資考核,具體考核辦法如下:

  一、指導(dǎo)原則

  堅(jiān)持按勞分配,實(shí)行多勞多得的分配原則。以本績(jī)效工資考核。

  二、考核對(duì)象:

  本辦法的考核對(duì)象為醫(yī)院的臨床、護(hù)理、藥房、醫(yī)技及后勤、領(lǐng)導(dǎo)崗位的工作人員。

  三、考核資料:

  實(shí)行本績(jī)效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績(jī)?yōu)橹鳎帧暗隆⒛堋⑶凇⒖?jī)”四個(gè)部分。“德”占20分,指工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、病歷和交接班記錄書寫質(zhì)量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領(lǐng)導(dǎo)在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時(shí)所承擔(dān)的'處罰等。“能”占20分,指職工工作能力、專業(yè)知識(shí)臨床運(yùn)用本事、疾病治愈率、患者評(píng)價(jià)程度、在國(guó)家或省級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文質(zhì)量和數(shù)量、在領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員的組織協(xié)調(diào)本事及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等。“勤”占40分,指出勤率、工作中堅(jiān)守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員擅離職守等。“績(jī)”占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績(jī)。處罰實(shí)行積分制考核,處罰積分每分按20元從當(dāng)月工資中扣除。

  四、考核方式:

  醫(yī)院內(nèi)部成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長(zhǎng):院長(zhǎng)。

  副組長(zhǎng):副院長(zhǎng)。

  成員:醫(yī)院管理委員會(huì)成員。

  考核小組負(fù)責(zé)對(duì)考核資料進(jìn)行檢查和核實(shí),每月根據(jù)檢查、核實(shí)結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲,并理解全體職工組成的醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)的監(jiān)督,組長(zhǎng)代表醫(yī)院管理委員會(huì)每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)考核結(jié)果并提請(qǐng)審議投票表決經(jīng)過后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)如對(duì)組長(zhǎng)的考核結(jié)果有異議,必須經(jīng)全體成員23票數(shù)經(jīng)過才可否決組長(zhǎng)的報(bào)告,并責(zé)令組長(zhǎng)重新考核并將結(jié)果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)審議經(jīng)過。同時(shí)扣除醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員“德、能”積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。

  五、考核小組按員工所在崗位設(shè)立處罰積分檔案,處罰等級(jí)分為四級(jí):

  即:

  (1)A級(jí)警告;

  (2)B級(jí)警告;

  (3)C級(jí)警告;

  (4)報(bào)辦公室處罰。

  1、處罰條件:

  (1)A級(jí)警告

  ①上班遲到、早退。

  ②擅自離崗。

  ③上班時(shí)間玩電腦或看電視。

  ④上班無視患者疾苦打電話聊天。

  ⑤服務(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿意并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)投訴。

  ⑦帶小孩上班。

  ⑧理解病人吃請(qǐng)或理解病人紅包。

  ⑨在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),因采購(gòu)不及時(shí)影響病人治療,或由于計(jì)劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。

  ⑩醫(yī)療文書不按時(shí)書寫或書寫不規(guī)范的。

  (2)B級(jí)警告

  ①理解病人吃請(qǐng)或收受病人紅包、禮物。

  ②有關(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。

  ③冒名頂替或搭車開藥,采取不正當(dāng)手段索取藥品、藥材或其他材料者。

  ④科室或個(gè)人收取不開發(fā)票的醫(yī)療費(fèi)用和各種檢查費(fèi),或未經(jīng)收費(fèi),擅自給病人做檢查、治療。

  ⑤擅自介紹病人到院外治療,到院外購(gòu)藥或作輔助檢查等。

  ⑥工作職責(zé)心不強(qiáng),給病人發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、開錯(cuò)處方、做錯(cuò)檢查的。

  ⑦在貨物訂購(gòu)中由于工作失誤,藥品中有假藥、劣藥進(jìn)入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門查處。器材型號(hào)、規(guī)格訂錯(cuò),品名不符,造成浪費(fèi)和損失。

  ⑧損壞醫(yī)療設(shè)備或其他設(shè)備,價(jià)值在200元以上,500元以下者。

  (3)C級(jí)警告

  ①嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律,擅自離崗,超休假達(dá)3天以上。

  ②違反技術(shù)操作規(guī)程,損壞設(shè)備、工具,浪費(fèi)原材料,經(jīng)濟(jì)損失達(dá)500元以上。

  ③服務(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領(lǐng)導(dǎo),影響正常工作秩序。

  ④消極怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話,影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失和負(fù)面影響。

  ⑤工作極不負(fù)責(zé),延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)。

  (4)報(bào)辦公室處罰。

  ①嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律,連續(xù)超休假5天以上,或累計(jì)超休假超過7天。

  ②一個(gè)月內(nèi)連續(xù)2次C級(jí)警告。

  ③私拿私分公家財(cái)物、藥品、設(shè)備,造成不良影響。

  ④參與不法活動(dòng),受到公安機(jī)關(guān)傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門通報(bào)批評(píng)。

  ⑤有貪污、盜竊、賭博、營(yíng)私舞弊等不法行為。

  ⑥工作職責(zé)心極差,違反技術(shù)操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò),給病人造成嚴(yán)重效果,給醫(yī)院造成不良影響。

  2、處罰標(biāo)準(zhǔn)

  依據(jù)醫(yī)院積分實(shí)施細(xì)則的規(guī)定逐項(xiàng)處罰。其中A級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣1分,B級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣2分;C級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣3分。報(bào)辦公室處罰中違反一項(xiàng)扣4分。

  六、醫(yī)院不實(shí)行浮動(dòng)工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務(wù)而出現(xiàn)的“大處方、亂開藥、亂檢查”等不正之風(fēng)。但對(duì)于違紀(jì)行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。

  七、醫(yī)院可根據(jù)上一年度的門診、住院、輔助檢查、護(hù)理、合作醫(yī)療服務(wù)人次確定不一樣職稱職工的工作任務(wù),并列入“績(jī)”的考核范疇。實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)金數(shù)目的確定以職工工資總額的20%為標(biāo)準(zhǔn)確定。

  八、為了加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理,充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫(yī)療為中心的各項(xiàng)工作正常慣性運(yùn)行,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)“以人為本,誠(chéng)信服務(wù)”的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀職工。

  門診績(jī)效二次分配方案 14

  隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,作為社會(huì)公益事業(yè)的非營(yíng)利性醫(yī)院,應(yīng)以社會(huì)效益為先,著重提高醫(yī)院的管理效率,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和水平,降低醫(yī)療費(fèi)用。切實(shí)解決“看病難”“看病貴”的問題。重點(diǎn)突出服務(wù)質(zhì)量,工作數(shù)量,控制藥品、材料的消耗。方案的主題:“質(zhì)量考核、工資浮動(dòng)、數(shù)量記酬、兼顧公平”。各科室的收入數(shù)據(jù)以電腦數(shù)據(jù)為準(zhǔn),支出根據(jù)財(cái)務(wù)、總務(wù)、器械、供應(yīng)室、洗衣房等各科上報(bào)數(shù)據(jù)匯總而成,院內(nèi)各科支出實(shí)行內(nèi)部轉(zhuǎn)帳結(jié)算。

  一、分配構(gòu)成

  職工收入分固定工資和績(jī)效工資兩部分。固定工資指勞人局批準(zhǔn)的工資,且每人每月浮動(dòng)248元后的工資。

  績(jī)效工資指:浮動(dòng)工資、績(jī)效考核二次分配工資。

  二、績(jī)效工資發(fā)放辦法

  各科室應(yīng)結(jié)合各科的特點(diǎn),制定發(fā)放辦法,結(jié)合工作量、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、崗位安全,拉開檔次,不搞平均分?jǐn)偂?/p>

  三、績(jī)效工資的發(fā)放范圍

  1、本院科室的工作人員;

  2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績(jī)效工資;

  3、進(jìn)修人員按科室平均績(jī)效工資的70%;

  4、見習(xí)期輪轉(zhuǎn)期的績(jī)效工資按平均績(jī)效工資的50%,由醫(yī)院發(fā)給。

  5、已確定科室的見習(xí)生,由所在科室按平均績(jī)效工資60%發(fā)給。

  6、聘用人員(合同制)的績(jī)效工資,臨床一線有資質(zhì)的工作人員按在編人員同等發(fā)放,其他工作崗位的工作人員按廣人醫(yī)20xx[05]文件執(zhí)行。

  四、醫(yī)院各科室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  (一)臨床住院科室(含手術(shù)室):1.2

  (二)臨床非住院及檢查輔助科室:1.18

  (三)職能科室:1.16

  五、職能部門考核系數(shù)

  院長(zhǎng)(書記):1.4

  副職:1.3

  主任:1.2

  副主任:1.1

  干事:

  六、臨床科室(含檢查科室)參考系數(shù)

  主任(含主持工作):1.2主任醫(yī)師:1.1

  副主任:1.1副主任醫(yī)師:1.05

  主治醫(yī)師以下:1

  其他職稱參照同職級(jí)執(zhí)行(以獲得資格證書為準(zhǔn))

  七、收入的'歸集

  1、床位費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi)、治療費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi),全額計(jì)入科室收入。

  2、各科檢查費(fèi),50%計(jì)入臨床科室、50%計(jì)收到入檢查科室。

  3、手術(shù)費(fèi),20%計(jì)入手術(shù)室,80%計(jì)入臨床科室。

  八、支出的歸集

  1、固定工資,合同工工資,夜餐補(bǔ)貼(含科室發(fā)生的誤餐費(fèi)),各科津貼,工會(huì)費(fèi)、住房、醫(yī)保養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。

  2、業(yè)務(wù)費(fèi),醫(yī)療廢物處置費(fèi)、低值易耗品,會(huì)診費(fèi)、清潔消毒費(fèi)。

  3、公務(wù)費(fèi),各種辦公用品,差旅費(fèi)、郵電費(fèi)。

  4、設(shè)備折舊費(fèi)。

  5、房屋折舊費(fèi)。

  6、學(xué)習(xí)進(jìn)修費(fèi),按科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。

  7、修理費(fèi),按各科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。

  8、CT室每月計(jì)入維修材料3萬元,維護(hù)費(fèi)由醫(yī)院列支。

  九、藥品

  醫(yī)院要求嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的過快增長(zhǎng),減輕病人的就診費(fèi)用,具體計(jì)劃如下:

  科室藥品占業(yè)務(wù)收入(%)

  五官科60

  中醫(yī)科52

  門診部52

  兒科52

  外科62

  內(nèi)科66

  婦產(chǎn)科44

  專家門診52

  急診科52

  感染疾病科66

  骨科30

  康復(fù)科40

  十、各科耗材

  器械科、總務(wù)科的耗材以及水、電、煤氣。占業(yè)務(wù)收入的比列在去年的基礎(chǔ)上下降1%加1分,上升1%扣1分。

  十一、增收堵漏

  1、各科室在根據(jù)醫(yī)療規(guī)范、認(rèn)真做好就診病人各種檢查治療工作。防止重復(fù)檢查和檢查治療漏項(xiàng),具體由醫(yī)務(wù)科、院內(nèi)感染控制科組織檢查,列入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。

  2、各職能科室應(yīng)嚴(yán)格控制漏收的發(fā)生,根據(jù)病歷核對(duì)收費(fèi)清單,具體由護(hù)理部、財(cái)務(wù)科組織檢查,列入職能護(hù)理質(zhì)量考核體系。

  3、各科室年終構(gòu)成的獎(jiǎng)勵(lì),必須在各自的考核體系中運(yùn)行,超出部分醫(yī)院不予承付。

  十二、規(guī)范車輛使用

  根據(jù)車輛的行駛路程,核定用油標(biāo)準(zhǔn),在汽車用油標(biāo)準(zhǔn)的20%內(nèi)浮動(dòng)。具體由財(cái)務(wù)科、車隊(duì)組織核對(duì),超出部分在績(jī)效工資中扣除。

  十三、績(jī)效工資的結(jié)算辦法

  科室得分=科室考核分?jǐn)?shù)×科室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)×科室人數(shù)

  科室績(jī)效工資=全院提取績(jī)效工資總額÷全院各科得分總和×科室得分

  十四、門診各科室的工作量考核

  工作量考核加減分=16×[本科室實(shí)際值÷全院門診科室該項(xiàng)平均值-1]

  十五、檢查科室的工作量考核

  工作量考核基數(shù)分16分,同期比較每上升或下降1%加減1分。

  十六、無考核資料,給予基礎(chǔ)分。

【門診績(jī)效二次分配方案】相關(guān)文章:

門診績(jī)效二次分配方案范文(通用13篇)06-28

門診醫(yī)生績(jī)效分配方案03-15

門診部績(jī)效分配方案09-28

門診績(jī)效分配方案(通用8篇)11-17

醫(yī)院后勤績(jī)效二次分配方案05-06

門診醫(yī)生績(jī)效分配方案范文(精選8篇)11-11

醫(yī)院門診績(jī)效分配方案(精選13篇)02-14

門診績(jī)效分配方案范文(通用7篇)11-16

體檢中心績(jī)效二次分配方案12-19

我看黄色一级片| 西西人体www大胆高清视频| 国产精品一区二区久久不卡| 欧美老肥熟妇多毛xxxxx| 成熟少妇一区二区三区| 山林妇女勾搭老头av| 四虎永久在线精品免费网站| 日韩精品一线二线三线| 97色播网| 亚洲视频综合| 91自啪| 黄色在线资源| 麻豆影视大全| 日韩少妇毛片| 欧美乱码视频| 成人爱爱网站| 精品视频在线观看一区二区| 性涩av| 国产中文字幕一区二区| 日本性高潮视频| 午夜a区| 日本少妇五级床片| 国产精品久久久久婷婷| 香蕉爱爱视频| 亚洲精品在线不卡| 9lporm自拍视频区九色| 色欧美在线视频| 五月婷婷丁香综合| 在线观看黄色网页| 人人揉揉揉香蕉大免费| 亚州激情视频| 天海翼激烈高潮到腰振不止| 中文字幕人成乱码熟女app| 在线亚洲欧美| 国产后进极品圆润翘臀在后面玩| 小毛片在线观看| 欧美群妇大交群中文字幕| 日韩一级免费观看| 久久久久久久久久国产| 色久综合在线| 欧美日韩在线看| 黄色网入口| 成人在线免费看片| 91午夜理伦私人影院| 日韩av在线高清| 久操社区| 欧美午夜成人片在线观看| 日本黄樱花超清视频| 午夜男女爽爽爽在线视频 | 奇米色婷婷| av亚洲在线观看| 久久精品无码专区免费东京热| 亚洲大片av毛片免费| 国产精品美女久久久9999| 日本啪啪网站| 天堂在/线中文在线资源8| 日韩av高清在线观看| 成人做爰www网站视频| 少妇无码吹潮| 亚洲 校园 欧美 国产 另类| 五月激情综合网| 国产偷伦视频| 四虎影库永久地址| 成人午夜福利院在线观看| 欧美人与禽zoz0善交找视频| 亚洲熟女av乱码在线观看漫画| 综合国产精品| 亚洲精品国产欧美在线观看| 国产高中女学生第一次| 日本一本草久国产欧美日韩| 久久久888| 2021年精品国产福利在线| 国产亚洲人成a在线v网站| 国产精品aaa| 麻豆精品乱码一二三区别蜜臀在线| 日本亚洲vr欧美不卡高清专区 | wwwav麻豆| 又黄又网站国产| 亚洲国产aaa| 啪啪中文字幕| 日日躁夜夜躁白天躁晚上| 好吊妞视频一区二区三区| 在线中文字日产幕| 无码少妇一区二区三区浪潮av| 一本加勒比北条麻妃| 亚洲国产成人久久综合三区| 天天躁日日躁狠狠躁人妻| 私人午夜影院| 免费在线播放| 5999在线视频免费观看| 国产在线精品一区二区在线观看| 欧美一区视频| 欧美野外疯狂做受xxxx高潮| 波多野结衣一区在线| 人成午夜免费大片| 顶臀精品视频www| 91国产在线播放| 夜色成人网| 四虎4545www国产精品| 97人妻精品一区二区三区| 18禁美女裸体爆乳无遮挡| 香蕉视频色| 看国产一级毛片| 婷婷色一区二区三区| 欧美性群另类交| 国产v在线观看| 国产欧美日韩精品a在线观看| 男人的天堂毛片| 老子午夜精品无码| 日韩中文字幕在线看| 久久成人亚洲| 黄网在线免费观看| 国产精品视频男人的天堂| 国产香蕉久久| 国产寡妇婬乱a毛片视频| 日日骑夜夜操| 久久久视频在线| 天堂av男人在线播放| 一区二区三区欧美精品| 色窝窝免费播放视频在线| 国产一区在线看| 青青草原综合久久大伊人精品| 免费的黄色大片| 免费国产在线麻豆网站| 97夜夜操| 色噜噜一区二区| 在线国产三级| 韩国美女福利视频| 九九热精品国产| 成人不卡在线| 久久久免费精品re6| 亚洲人成色77777在线观看大战p| 久热这里只有精品99国产6| 免费丰满少妇毛片高清视频| 亚洲午夜精品a片久久www解说| 风间由美av在线| 内射极品少妇xxxxxhd| 澳门永久免费av| 日本精品视频网站| 太粗太深了太紧太爽了动态图男男| 狠狠综合久久av一区二区| 引诱农村少妇性事| 亚洲色土| 国产经典三级在线| 丰满少妇被猛烈进入毛片| 日本大尺度激情做爰电2022| 新普新京亚洲欧美日韩国产| h成人在线| 国产精品黑色高跟鞋丝袜| 亚洲一级影院| 4438五月天| 性xxxfllreexxx少妇| 999国产精品999久久久久久| 波多野结衣乱码中文字幕| 日日干网站| 99国产精品久久不卡毛片| 男人j桶进女人p无遮挡免费观看| 欧美人与牲动xxxx| 国产免费爽爽视频| 欧美又粗又长又爽做受| 777欧美| 亚洲国产精品无码专区在线观看| 西西人体444www大胆无码视频| 精品一区二区三区四区五区| 冲田杏梨 在线| 欧美三级图片| av国产成人| 久久日本片精品aaaaa国产| 国产精品永久久久久久久久久| 久久天天躁夜夜躁狠狠85台湾| 亚洲男同gv在线观看| 各种含道具高h调教1v1男男 | h漫全彩纯肉无码网站| 欧美黑人激情性久久| 国产xxx视频| 亚洲色一色噜一噜噜噜| 黄色福利站| 80s国产成年女人毛片| 色狠狠久久aa北条麻妃| 性网址| 日本三级456| 91成人免费视频| 99色综合网| 国产ts人妖系列张思妮在线观看| 欧美videossex另类| 国产男人天堂| 亚洲激情视频网站| 国内av自拍| 欧美日韩免费做爰大片人| 亚洲噜噜狠狠网址蜜桃av9| 成人在线观看免费视频| 老熟女五十路乱子交尾中出一区 | 韩国三级hd中文字幕| 欧美xxxx胸大| 亚洲激情图片区| 毛片88| 国产精品免费拍拍10000部2 | 国产小仙女精品av揉| 国产高清在线精品一区二区三区 | 红桃色av| 免费全部高h视频| 韩国av片永久免费| 亚洲中文字幕高清乱码在线| 午夜视频在线观看一区| 国产日日日| 亚洲hdmi高清线| 欧美精品动漫| 亚洲91精品| 7777色鬼xxxⅹ欧美色妇| 五月婷婷一区二区三区| 久久99网站| 香蕉视频官网| 精品xxx| 91一区二区| 综合图区亚洲欧美另类图片| 国产三级精品三级在线| 精品久久九九| 欧美第一页浮力影院| 人妻丰满熟妇av无码区免| 综合久久综合久久| 亚洲精品污一区二区三区| 亚洲爆乳精品无码一区二区 | 黄色a大片| 国产亚洲精品码| www午夜视频| 亚洲美女在线播放| 婷婷五月情| 妞干网欧美| 免费观看成人毛片a片| 欧美xxxxxxxxx| 黄色大片儿.| 欧美色综合网| 欧洲亚洲国产成人综合色婷婷| www.香蕉视频| 久久久久久久国产视频| 嫩草福利视频| 欧美精品一二| 欧美aa大片欧美大片观看| 欧美日韩三级在线观看| 精品99在线观看| 97久久精品午夜一区二区| 久久亚洲精品综合国产仙踪林| 一本大道无码日韩精品影视丶| 性激情视频| 丝袜国偷自产中文字幕| 亚洲精品入口a级| 国产裸体歌舞一区二区| 五月天激情视频| 欧美激情成人网| 日韩在线成年视频人网站观看| 人人操日日干| 亚洲二区一区| 无码人中文字幕| 小12国产萝裸体视频福利| 精品精品自在现拍国产2021| 99久久久99久久国产片鸭王| 国产亚洲欧洲aⅴ综合一区| 国产成人一区二区三区app| 久久精品片| 性生活三级视频| 俄罗斯美女av| 狠狠色成人综合网| 中文字幕黄色片| 狠狠看| 国产免费久久久久久无码| 日本疯狂爆乳xxxx| 日韩精品欧美在线视频在线 | 四虎国产精品永久免费网址| 极品 在线 视频 大陆 国产| 午夜日韩在线| 色天堂在线视频| 国产在线麻豆| 欧美日韩精品二区| 国产绳艺sm调教室论坛| 乌克兰美女浓毛bbw| 成人毛片av| 野花社区在线观看视频| 少妇性生交xxxⅹxxx| 黄色国产一区| 日本中文字幕在线不卡 | 撕开奶罩揉吃奶高潮av在线观看| 婷婷成人综合激情在线视频播放| 无码精品人妻一区二区三区98| 国产人妖xxxx做受视频| www.热久久| 色图影院| 最新国产拍偷乱偷精品| 欧美另类极品| 色视频国产| 亚洲天堂2017无码中文| 国产精品久久久久白丝呻吟| 91精品国产色综合久久不卡蜜臀| 美女黄色毛片| 成人国产精品蜜柚视频| a∨在线视频播放| 久久国产精品99久久人人澡| 丝袜tk一丨视频vk| 深夜福利亚洲| 巨胸喷奶水www久久久| av在线免费观看不卡| 啪啪av大全导航福利网址| 亚洲国产不卡| 久久精品国产亚洲αv忘忧草| 久久精品卫校国产小美女| 欧美色就是色| 亚洲国产中文字幕在线| 人人干人人看| 五月综合缴情婷婷六月| 亚洲欧美另类精品二区| 日韩mv欧美mv国产网站| 国产精品偷伦视频观看免费| 国产精品久久久天天影视| 青娱乐超碰在线| 都市激情中文字幕| 国产成人精品男人的天堂网站| 亚洲日韩亚洲另类| av无码动漫一区二区三区精品| 野花社区视频www官网| 国产高清在线精品一区下载| 一级黄色在线| 久久综合久久鬼色| 国产在线视频主播区| 日日夜夜免费视频| 国产精品久久久久久一区二区| 精品亚洲国产成人蜜臀优播av | xxxx久久| 天天槽| 97视频播放| 淫片一级国产| 黑色丝袜脚足国产在线看| 俺来俺也去www色在线观看| 韩国成人在线视频| 久久久久久久国产精品影视| 久久婷婷五月综合色国产| 成人免费在线播放| 另类重口aaa| 变态孕妇孕交av免费看| 亚洲免费av网站| 999久久久精品| 884aa四虎影成人精品| 免费黄色毛片| 欧美色图片区| 亚洲精品中文字幕制| 无码日韩人妻精品久久蜜桃| 天天噜噜噜噜噜噜| 91涩涩视频| 四虎在线观看视频| 一本色道久久99精品综合| 免费人成小说在线观看网站| 91爽爽| 青青草在久久免费久久免费| 日韩黄色av网站| 天天看片视频免费观看| 国产乱妇无乱码大黄aa片| 天天躁日日躁狠狠躁婷婷高清| 长河落日| 天堂8资源最新版8| 中文在线a∨在线| 国产在线啪| 青草超碰| 欧美丰满一区二区免费视频| 天天色官网| 免费国产乱码一二三区| 玖玖网| 久久99热只有频精品6国语| 天堂а在线中文在线新版| 手机av在线播放| 18禁止午夜福利体验区| 成年人在线免费观看网站| 少妇大叫太大太粗太爽了| 变态另类久久变态变态| 亚洲精品乱码久久久久蜜桃| 国产第一页浮力影院草草| 亚洲最新中文字幕| 97人人揉人人捏人人添| 久九九| 制服欧美激情丝袜综合色| 91久久久www播放日本观看| 蜜桃久久久精品国产| 99九九精品视频| 免费福利在线视频| 狠狠色丁香婷婷久久综合| 午夜艹逼| 起碰97在线视频国产| 成年人午夜影院| 久爱无码免费视频在线| 久久在线视频精品| 中文在线a在线| 久久综合亚洲色hezyo国产| 伴郎粗大的内捧猛烈进出视频观看| 人人干人人搞| 国产模特嫩模私拍视频在线| 国内免费久久久久久久久| 欧美操穴| 国产卡一卡二无线乱码| 国产浮力第一页| 中文字幕在线免费看线人| 青青草视频偷拍| 日本精品视频一区二区三区四区| 特级黄一级播放| 999av视频| 草久久av| 又色又爽又黄的吃奶视频免费观看 | 综合精品欧美日韩国产在线| 兔费看少妇性l交大片免费 | 国产乱xxxxx97国语对白| 日韩av免费看| 国产66av| 国产午夜福利片| 久久久伦理片| 国产精品久久久乱弄| 妩媚尤物娇喘无力呻吟在线视频| 国产麻豆影视| 免费无码av片在线观看| 国产精品自在在线午夜出白浆| 中文字字幕在线乱码视频| 婷婷在线看| 国产91www| 精品人妻无码视频中文字幕一区二区三区| 国产97色在线 | 免| 九九热在线精品视频| 欧美日韩国内| 古装清宫性艳史| 91看片www| 天天有av| 黄色片在哪看| 日韩免费在线播放| 国产97人妻人人做人碰人人爽| 亚洲欧美日韩愉拍自拍美利坚| 亚州国产精品| 中文字幕亚洲精品在线| 精品视频久久久久久| 激情播播网| 艹逼国产| 99久久精品免费看国产一区二区| 午夜理论欧美理论片| 婷婷网亚洲色偷偷男人的天堂| 91a视频| av在线无码专区一区| 在线视频 91| 免费日韩网站| 毛片随便看| 亚洲国产精品成人午夜在线观看| 日韩资源站| 久九九久视频精品免费| 全球av在线| 深爱婷婷| 国产精品7| 成人观看视频| 国产精品一区二区久久不卡| 在线免费观看av网| 免费一本色道久久一区| 校园春色av| 天天综合91| 57pao国产一区二区| 亚洲老熟女与小伙bbwtv| 麻豆人妻少妇精品无码专区| 国产精品香港三级国产av| 青青草日本| 伊人99| 秋霞av亚洲一区二区三| 一级做a爰片欧美激情床| 91蜜桃传媒精品久久久一区二区| 97夜夜操| 免费看国产精品3a黄的视频| 天堂网av2018| 国产精品国产a| 国产一卡2卡3卡4卡精品| 特黄特色大片免费| 精品一区二区三区毛片| 中文字幕日韩精| 欧美三级精品| 天天操夜夜操视频| 中文字幕第88页| 2018av天堂在线视频精品观看| 国产欧美激情视频| 麻豆出品| 91超碰免费在线| 99偷拍视频精品一区二区| 日本免费一区二区三区最新| 在线看日本| 国产91亚洲精品| 欧美精品免费一区二区三区| 日批国产| 精品久久久久久久久久ntr影视| 久久偷看各类wc女厕嘘嘘| 中国少妇内射xxxxⅹ| 久久久久黄色片| 日韩放荡少妇无码视频| 黄色av导航| 国产精品亚洲αv天堂| 中文字幕三级视频| 在线观看免费无码专区| 亚洲麻豆一区二区三区| 4438x亚洲最大| 91精品国产成人www| 99久久夜色精品国产亚洲96| 无码人妻一区二区三区四区av| 精品丝袜国产自在线拍av| 无码专区—va亚洲v专区| 婷婷五月综合激情| 少妇爆乳无码av专区网站寝取| 成人免费网站视频www| 爱弓凉在线视频一区二区| 无码h黄动漫在线播放网站| 91久色| 18禁亚洲深夜福利入口| 老司机精品久久| av在线免费观看网址| 日韩成人小视频| 久久精品九九亚洲精品| 亚洲 欧美 日产 综合 在线| 亚洲乱码卡一卡二卡新区中国| 精品精品国产高清a毛片牛牛| 亚洲人成人7777在线播放| 国产在线麻豆精品入口| 韩国三级在线视频| 精品无码专区久久久水蜜桃| 国户精品久久久久久久久久久不卡| 91玖玖| 超碰97人人做人人爱网站| 久久99热久久99精品| 中文在线天堂www| 日日干干| xxxx69视频| 亚洲欧美中文字幕无线码| 成人看片免费| 激情综合图区| 久久久久国产一区二区三区| 大奶子在线观看| 波多野结衣视频免费看| 亚洲精品社区| 人妻无码一区二区三区 tv| 涩涩免费网站| 亚洲视频中文字幕在线观看| 亚洲奶汁xxxx哺乳期| 欧美性受xxxx黑人xyx| 亚洲va中文字幕无码久久| 2022亚洲无砖无线码| 久久午夜鲁丝片| 免费观看的av在线播放| 天堂在线官网| 97人人模人人爽人人喊网| 午夜少妇视频| 国产v在线在线观看视频免费| 人妻系列无码专区69影院| 少妇欧美激情一区二区三区| 婷婷伊人综合中文字幕| 国产一伦一伦一伦| av片在线观看| 亚洲激情视频| 欧美日韩高清在线| 亚洲三区在线观看内射后入| 色噜噜狠狠狠狠色综合久不| 国产精品老熟女露脸视频| 成人av资源| 九九热视频在线播放| 婷婷九九| 老女人性视频| 99久久精品免费看国产小宝寻花| av网页在线| 与鸭共舞在线| 波多野结衣在线视频免费观看| 夜夜骑综合| 少妇在线视频| 国产成人av在线婷婷不卡九色| 在线不卡一区二区| 伊人婷婷久久| 少妇人妻偷人精品无码视频 | 91视频播放器| 日韩国产区| 黄色大片在线播放| 大尺度网站在线观看| 国内精品久久久久伊人av| 粉嫩av四季av绯色av| 日本高清在线一区| 露脸国产精品自产拍在线观看| av黄色免费网站| 黄色美女片| 丁香激情婷婷| 天堂免费av| 国产亚洲日韩在线三区| 男人影院在线观看| 天堂网在线中文| 夜夜嗨av禁果av粉嫩av懂色av| 成人免费毛片视频| 亚洲永久免费网站| 高大丰满熟妇丰满的大白屁股| julia中文字幕久久亚洲蜜臀| 亚洲一区二区三区日韩| 国产男女av| 日本成人免费视频| 国产亚洲综合aa系列| 国产欲女高潮正在播放| 全黄一级男人和女人| 国产在线观看h| 欧美色图亚洲自拍| 日韩影视一区二区三区| 欧美激情在线一区二区三区| 国产资源精品| 色欲久久人妻内射| 特黄aaaaaaaaa毛片免费视频| 小13箩利洗澡无码免费视频| 亚洲人成在久久综合网站| 日韩一卡2卡3卡4卡乱码网站导航| 欧美一级在线看| 蜜桃av一区二区三区| 91精产国品一二三产区区| 中国一级特黄真人毛片| 少妇视频一区| 91香蕉黄| 亚洲免费视频在线观看| 国精产品乱码视频一区二区| 黄色免费视频在线观看| 伊人久久成人| 欧美国产不卡| 久久久久久黄色片| 思思久婷婷五月综合色啪| 色综合天天天天综合狠狠爱| 国产欧美精品一区二区在线播放| 美国av导航| 亚洲一区二区色一琪琪| 黄频在线免费观看| 色婷婷国产精品| www国产com| 激情小说在线| jizz免费| 谁有av网址| а√天堂8资源在线官网| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 亚洲综合天堂av网站在线观看| 经典一区二区| 国产精品69毛片高清亚洲| 国产精品三级av| 久久国产热| 日本午夜三级| 四色av网站入口| 中文字幕av免费专区| 中文中幕a在线| 蜜桃av抽搐高潮一区二区 | 奇米影视四色777| 夜夜嗨av一区二区三区| 色爱综合区| 韩日av免费| 国内野外强奷在线视频| 蜜芽tv国产在线精品三区| av最新地址| 国产精品高潮呻吟av久久男男| 欧美大片aaa| 亚洲午夜久久久无码精品网红a片| 青青青国产精品国产精品美女 | 无码精品a∨在线观看| 日本免费一区二区三区四区五六区| 国产精欧美一区二区三区| 亚洲一二三视频| 91成人精品国产刺激国语对白| 男人j进入女人j的视频免费的| 国产免费福利| 六月成人网| 国产毛片久久久久久美女视频 | 一区二区亚洲精品国产片| 日日噜噜噜噜人人爽日本精品| 欧美 另类 交| 香蕉久久人人爽人人爽人人片av| 久久夜色av| 国产特黄级aaaaa片免| 噜噜色av| 久久久久无码国产精品不卡| 亚洲国产精品久久精品怡红院| 麻豆画精品传媒2021一二三区| 91亚洲国产成人精品性色| 天堂网中文在线| 嫖妓丰满肥熟妇在线精品| 最新日本黄色网址| 欧美一级黄色片免费看| 丝袜国产一区av在线观看| 色偷偷av亚洲男人的天堂| 青草精品| 日本三级韩国三级三级a级按摩| 少妇无码av无码专区线y| 欧美日韩综合精品| 国产精品亚洲w码日韩中文| 性色欲情网站iwww九文堂| 偷偷操不一样| 性xxxx另类xxⅹ| 亚洲日韩中文字幕| 国产视频手机在线观看| 欧美绿帽合集xxxxx| 日日碰狠狠添天天爽五月婷| 国产成人精品微拍视频网址 | 在线观看小视频| jizz高潮| 人人玩人人添人人澡东莞| 精品免费视频| 亚洲国产成人精品激情姿源| 欧美大浪妇猛交饥渴大叫| 精品免费在线| 麻花豆传媒mv在线观看网站| 亚洲最大的成人网| 日韩少妇| 亚洲色图清纯唯美| 天堂а√在线地址8中文种子| 成人无码视频| 亚洲五月婷| 97在线免费公开视频| 四虎国产精品永久在线观看| 在线欧美日韩| 懂色av中文一区二区三区| 免费日韩网站| 国产黄a三级| 可以在线看的av网站| 噼里啪啦在线播放| 国产成人精品久久二区二区91| 国产女高清在线看免费观看| 成人午夜精品无码区久久| 国产在观线免费观看久久| 99精品久久毛片a片| 亚洲视频1| 午夜性剧场| 欧美又大又粗又湿a片| 污18禁污色黄网站免费| 亚洲精品观看| 97夜夜澡人人爽人人喊a| a级老太婆毛片老太婆毛片| 天天尻| 成年人网站黄色| 日本久久久久久久久久久| 白人と日本人の交わりビデオ| 免费欧美一级视频| 欧美级毛片| 色一情一区二| 国产国语毛片在线看国产| 九九视频九九热| 无码中文字幕热热久久| 中文字幕亚洲男人的天堂网络| 成人99视频| 亚洲精选av| 一色屋精品视频在线观看免费 | 免费啪啪网| 欧美双性人妖o0| 久久在精品线影院| 国产小视频一区| 久久人人爽人人爽av片| 久久精品2021国产| 激情综合网站| 亚洲精品无码av中文字幕电影网站| 国内精品久久久久久99蜜桃| wwwwxxxxx日本| 天堂久久精品忘忧草| 久久午夜视频| 一区二区三区乱码在线 | 中文| av在线浏览| 精一区二区| 免费欧美日韩| 天天做天天爱夜夜爽毛片| 国产av亚洲第一女人av| 91玉足脚交白嫩脚丫在线播放| 色一情一区二区三区四区| 中文成人在线| 亚洲一级片| 国语对白新婚少妇在线观看| 欧美黑人极品猛少妇色xxxxx| 久热爱精品视频在线◇| 在线 | 国产精品星空传媒丿| 国产露脸ⅹxxxⅹ高清hd| 亚洲国产精品无码久久九九大片| 一级黄色片在线播放| 看免费毛片| 亚洲中文字幕无码中文字在线| 91porny九色| 99热国产这里只有精品6| 成人影院www蜜桃网站| 亚洲精品国产精品制服丝袜| 爱爱精品视频| 欧美国产在线一区| 亚洲黄色在线观看| jzzjzzjzz亚洲成熟少妇| 一区二区三区四区五区视频| 制服丝袜另类专区制服| 亚洲丁香网| 日韩精品一区二区三区视频播放| 国产一级片av大片| 波多野结衣丝袜| 筱田优全部av免费观看| 国产精品青草久久久久婷婷 | 最新免费黄色网址| 亚洲国产乱| 国产精品女主播在线视频| 国产高清视频色拍| av第一福利| 国产v综合v亚洲欧| 欧美极品在线| www一级片| 免费a级黄毛片| 中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡| 欧美在线观看你懂的| 国产精品性视频一区二区| 日韩成人免费| 香港三日三级少妇三级66| 深夜福利一区| 国产精品资源在线| 在线a亚洲视频播放在线观看| 亚洲啪啪aⅴ一区二区三区9色| 最近中文字幕日本| 国产在线精| 福利在线国产| 国产91富婆露脸刺激对白| 日韩在线中文高清在线资源| 成人无码视频在线观看大全 | 久久蜜桃av| 337p亚洲精品色噜噜噜| 在线看免费av| 黄色大片国产| 999精品国产| 欧美揉bbbbb揉bbbbb| 综合久久久久6亚洲综合| 亚洲乱妇熟女爽到高潮的片| 伊人看片| 艳妇荡乳豪妇荡乳av精东| 大奶子在线| 超碰cao已满18进入离开官网| 亚洲综合天堂| 性猛交ⅹxxx富婆video| 高清乱码男女免费观看| 日韩啪啪片| 中文字幕女同女同女同| 变态另类先锋影音| 五月婷婷一区二区| 亚洲xxxxxx| 美女久久久久久久| 国产voyeur精品偷窥222| 91在线资源| 日日夜夜添| 一区二区中文字幕| 免费看一区二区三区四区| 欧美激情国产在线| 亚洲精品久久久蜜桃动漫| www.香蕉网| 在线视频一二区| 男女猛烈xx00免费视频试看| 最新中文字幕av无码专区不| 亚洲日韩看片无码电影| 97se狠狠狠狠狼鲁亚洲综合色| 久久99国产综合精品免费| 精品无码人妻一区二区免费蜜桃| 第一次处破女啪啪| 久久高清免费视频| 精品理论片| 在线观看91精品国产入口| 亚洲av毛片基地| 超碰人人透人人爽人人看| 国产精品人妻久久毛片| 成人免费看黄网站yyy456| 天天爱天天做狠狠久久做| 小视频黄色| 大奶子av| 国产a级免费视频| 日本五十熟hd丰满| 欧美日本三级| а中文在线天堂| 亚洲 国产 制服 丝袜 一区| 在线中文字幕网站| 夜夜爽久久精品91| 麻豆短视频在线观看| 精品夜夜爽欧美毛片视频| 伊人导航| 亚洲v无码一区二区三区四区观看| 日本wwwwww| 欧美色视频在线| 毛毛毛片| 亚洲黄页| 国产微拍精品一区| 小嫩嫩流白浆| a视频在线播放| 日本三级带日本三级带黄| 亚洲欧美日韩国产国产a| 久草视频福利在线| 亚洲欧美国产精品久久久久久久| 日产精品中文一区二区三区| 在线啪| 久久久亚洲综合| 国产精品欧美一区二区三区奶水 | 国产精品毛片更新无码| 国产精品美女一区二区视频| 国产三级网址| 99久久国产综合精品1| 久久精品人人槡人妻人| 依人成人网| 色一情一乱一伦一区二区三区| 热热热av| 色偷偷噜噜噜亚洲男人的天堂| 亚洲精品一区久久久久一品av| 国产网站久久| 精品无人区麻豆乱码1区2区新区| 夜夜操网站| 亚洲成l人在线观看线路 | 国产精品久久久久电影网| 99久久国产成人免费网站| 亚洲综合一区无码精品| 成人无码av一区二区| 亚洲天堂va| 国产69精品一区二区亚洲孕妇 | 亚洲а∨精品天堂在线| av+在线播放在线播放| 神马午夜51| 亚洲免费精品视频| 国产高清99| 欧美日本另类| 国产亚洲欧美精品永久| 女人的黄 色视频| www中文字幕| 国内精品久久久久影视| 8av国产精品爽爽ⅴa在线观看| 日本孕妇潮喷高潮视频| 成人午夜看黄在线尤物成人| 国内精品自线一区二区三区2021| 亚洲精品久久久久| 久久婷婷五月综合色欧美| 国产精品88久久久久久妇女| 成人片网址| 国产精品久久久久久久久免小说| 精品a在线| 日日夜夜天天综合| 国产成人精品无码专区| 特级a欧美做爰片第一次| 国产啊v在线| 免费a爱片猛猛| 欧美情爱视频| 国产福利精品一区二区| 久久免费无码高潮看片a片| 亚洲色成人www永久在线观看| 女人和拘做爰正片视频| 人妻人人添人妻人人爱| 九九在线视频免费观看精彩| 国产高清精品在线观看| 国产又粗又猛又爽又黄的视频9 | 亚洲一区二区三区无码中文字幕| 国产露脸xxⅹ69| 黑人大战中国av女叫惨了| 亚洲色图另类| 国产三级一区二区三区 | 女狠狠噜天天噜日日噜| 亚洲人毛耸耸少妇xxx| 国产精品男女啪啪| av日韩中文字幕| 性生大片免费观看一片黄动漫| 日本老熟妇乱| 亚洲午夜久久久影院伊人| 国产精品久久久久久人妻精品18| av网站免费看| 99性视频| 伊人久久大香线蕉av网| 亚洲小说区图片区色综合网| 2022国产精品| 欧美成人午夜免费视在线看片| 成人一二三四区| 国产精品美女久久久m| 国产激情综合五月久久| 久久网站免费观看| 激情床戏视频女人叫国语| 日产特黄极日产| 欧美人与性动交0欧美精一级| 欧美视频网站中文字幕| 成人理论视频| 西西人体www44rt大胆高清| 国产欧美成人| 五月综合网亚洲乱妇久久| 亚洲99久久无色码中文字幕| av在线播放网站| 欧美xxx在线观看| 狠狠看穞片色欲天天| 爱爱一区二区三区| 日本私人vps一夜爽毛片| 亚欧日韩在线| 日本人作爰全过程| 肉嫁高柳在线| 欧美在线xxxx| 亚洲国产精品无码久久秋霞| 日韩综合精品| 欧美亚洲第一区| 波多野结衣av一区二区全免费观看| 日韩wwww| 日韩动漫av| 被灌满精子的波多野结衣| h片免费观看| jizz成熟丰满老女人| 99热精品久久只有精品| 国产综合久久99久久| 欧美在线二区| 精品乱码一区二区三四区视频| 99在线影院| 国产精品自产拍在线观看花钱看| 精品手机在线| 久久久久久久久久久久久久久久久| 91成品视频| 亚洲中文自拍另类av片| 极品销魂美女特嫩bbb片| 亚洲国产成人精品无码区蜜柚| 欧美另类极品videosbest最新版本| 亚洲精品自偷自拍无码| 蜜桃精品视频| 熟妇激情内射com| yp在线观看视频网址入口| 久久综合久久香蕉网欧美| 欧美一区二区三区色| 免费欧美大片| 天天天天噜在线视频| 91精品视频一区二区三区| 中文字幕免费在线看线人| 98国产精品综合一区二区三区| 亚洲国产精品久久久久婷蜜芽| 亚洲一区av无码少妇电影玲奈| 欧日韩一区二区三区| 中国华裔少妇黑人内谢| 国产777777线观看视频| 少妇免费看| 国产精品久久久福利| 狠狠干亚洲色图| 久久国产精品视频| 色婷婷亚洲综合| 亚洲色偷偷av男人的天堂| 97caoporn| 国产精品国产三级国产aⅴ浪潮| 天天摸夜夜摸夜夜狠狠摸| 四虎影库久免费视频| 99爱在线| 日韩福利片在线观看| 99热| 男女69视频| 欧美日韩无套内射另类| 91精品一线二线三线| 亚州av在线| 男人和女人高潮做爰视频| 少妇一级淫免费播放| 国产美女自卫慰黄网站| 成人免费视频网站在线观看| 亚洲中文有码字幕日本第一页| 超碰在线人人| 免费观看的av网站| 9人人澡人人爽人人精品| 一本色道久久加勒比88综合| www.久久| 亚洲无日韩码精品| 狠狠操综合网| 国产l精品国产亚洲区久久| 天天综合网天天综合色| 欧美极品jiizzhd欧美暴力| 丁香六月婷婷| 狠狠躁夜夜人人爽天96| av资源天堂| 精品国产福利一区二区| 永久福利视频| 日本vs亚洲vs韩国一区三区| 国产精品我不卡| 日本猛少妇色xxxxx猛叫小说| 欧洲成人一区二区三区| 成人免费xxxxxxx| 14萝自慰专用网站| 五月婷婷开心网| 一本色道久久综合狠狠躁的推荐| 亚洲小说在线| 国产乱视频在线观看| 熟女体下毛毛黑森林| 男人的天堂黄色| 亚洲欧美综合一区| 中文字幕天堂中文| 青青久草在线| 成人区精品一区二区不卡av免费| 嫩草av影院| 无码免费无线观看在线视频| 欧美牲交a欧美牲交aⅴ免费| 很黄很色60分钟在线观看| 国产免费一区二区三区四区五区| 黑人巨大videos亚洲娇小| 免费一级特黄特色的毛片| 国产精品精品久久久久久| 中文字幕淫| 又爽又黄禁片视频1000免费 | 精品人妻伦九区久久aaa片 | 少妇精品偷拍高潮少妇| 另类激情视频| 亚洲欧美日韩久久精品第一区 | 亚洲色图综合网| 国产熟女内射oooo| 色94色欧美sute亚洲线路一| 丁香久久久| 一道本在线观看视频| 狠狠干网| 懂色av一区二区三区免费观看| 久久久亚洲精华液精华液精华液| 欧日韩一区二区三区| 51国产偷自视频区视频小蝌蚪| 桃花岛亚洲成在人线av| 亚洲精品久久久久999中文字幕 | 综合一区av| 欧美三级自拍| 久久综合给久久狠狠97色| 97偷拍少妇性按摩spa全程| 日韩特黄色片子看看| 欧美黑丝少妇| 欧美激情一区二区三区四区| 韩国日本在线观看| a黄视频| 国产真实老熟女无套内射| 国产精品一卡二卡三卡| 蜜桃av噜噜一区二区三| 成人交性视频免费看| 亚洲第一色网| 亚洲午夜久久久精品一区二区三区 | 国产日韩欧美精品一区二区三区| 亚洲一区 日韩精品 中文字幕| 亚洲七久久之综合七久久| 九一福利视频| 久久久av一区二区三区| 男人一边吃奶一边做爰免费视频| 国产女厕偷窥系列在线视频| 狼色精品人妻在线视频免费| 亚洲精品无码久久久| 男女下面进入的视频免费午夜| 久久久午夜精品理论片中文字幕| 中国农村少妇xxxx视频| 99精品国产一区二区三区不卡| 国产综合激情| 久久成人免费精品网站| 玩弄放荡人妇系列av在线网站| 亚洲一区av无码少妇电影玲奈| 亚洲国产成人av| 亚洲午夜久久久久| www.久久99| 久久网页| 亚洲精品97久久中文字幕无码| 欧洲中文字幕| 91亚洲福利视频| 国产成人无码a区在线观看视频app| 真人做作爱视频| 黑人性视频| 亚洲综合久| 国产成人久久精品| 色欧美亚洲| 久草天堂| 成人免费毛片入口| 五月天久久久噜噜噜久久| 一级二级av| 一级视频毛片| 亚洲一二三四五| 天堂av2024| www.美色吧.com| 国产亚洲日本精品无码| 免费1级a做爰片观看| 久章草国语自产拍在线观看| а天堂中文最新一区二区三区| 麻豆免费在线视频| 免费国产小视频| 国产精品无码无在线观看| 欧美国产伦久久久久久久| 潘金莲三级野外| 狠狠鲁影院| 97人人超碰国产精品最新| 亚洲精品小视频| 国产午夜无码片在线观看| 色欲aⅴ亚洲情无码av蜜桃| 国产99在线 | 中文| 中文字幕无码av激情不卡| 精品久久久中文字幕人妻| 黄色小视频免费网站| 一区二区久久久| 久久久99久久久国产自输拍| 成人在线观看免费网站| 3d全彩无码啪啪本子全彩| 日本三级黄色录像| 精品国产乱码久久久久久牛牛| 日韩不卡高清视频| 国产精品日韩欧美大师| 亚洲色偷精品一区二区三区| 无遮挡黄色| 日韩精品视频一区二区在线观看 | 日本在线高清| 国产99久久久国产无需播放器| 久久精品国产亚洲七七| 亚洲欧美另类在线图片区| 久久a毛片| 色噜噜狠狠综曰曰曰| 又粗又大又黄又爽的免费视频 | 麻豆视频国产精品| 日本熟妇厨房xxxxx乱| 久久青青草原一区二区| 女教师~淫辱のavhd101| 亚洲亚洲人成综合丝袜图片| 无码丰满人妻熟妇区| 欧美巨大黑人精品videos| 亚洲欧美一区久久牛牛| 天天综合天天添夜夜添狠狠添| 亚洲最色网站| 免费a网站| 女人解开奶罩喂男人吃奶| 人妻少妇伦在线麻豆m电影| 国产精品久久精品第一页| 欧美另类xxxx野战| 老湿机香蕉久久久久久| 国产亚洲欧美精品久久久久久| 久久欧美国产伦子伦精品| 欧美乱码卡一卡二卡三新区| 99亚洲精品| 欧洲女女同videos| 狠狠躁天天躁夜夜添人人| 黄色视屏在线| 内射中出日韩无国产剧情| 蜜臀99久久精品久久久久小说| 人妻激情偷乱一区二区三区| 国产性色的免费视频网站| 丝袜一级片| 亚洲国产欧美在线观看| 日韩爱爱网| 国产日韩欧美视频在线观看| 国产乱子伦一区二区三区| 免费a v网站| 在线免费你懂的| 成人免费xxxxx在线视频| 欧美成人综合视频| 亚洲国产综合色产精品色在线| 最近中文字幕免费mv在线视频| 久草青青视频| 三男一女吃奶添下面视频| 久久久久久久久久久久久久久久久| 亚洲小说区图片区色综合网| 香蕉网伊| 国产精品ww| 欧美另类肥妇| 欧美人牲交a欧美精区日韩| 性与爱午夜视频免费看| 五月婷婷社区| 免费的av在线| 国产黄在线观看免费观看不卡| 欧美va视频| 国产精品美女久久久久久久久| 五月天婷婷视频在线观看| 国产成人免费xxxxxxxx| 桃色在线视频| 久久不见久久见免费影院www| 久草在| 午夜看片| 偷窥国产亚洲免费视频| 国产乱女乱子视频在线播放| 精品久久8x国产免费观看| 成年人午夜视频在线观看| 日本丰满大乳人妻无码苍井空| 欧洲成人av| 亚洲中文无码精品卡通| 偷偷操av| 国产在线国偷精品免费看| 97福利影院| 精品国产v无码大片在线观看| 四虎影视亚洲精品一区二区| 激情开心成人网| 久久激情网站| 久久久久久久岛国免费网站| 女同性久久产国女同久久98| 涩涩涩av| 日本一卡二卡不卡视频查询| 久久久久久九九九九| 中文字幕乱偷在线小说| 中文字母av| 国产激情久久久久| 亚洲精品在线免费看| 欧美午夜特黄aaaaaa片| 91小视频| 久久99精品久久久久久久清纯| 91有色视频| 亚洲国产精品久久久久久久| 国产日韩在线时看高清视频| 亚洲美女色视频| 亚洲欧美日韩一区二区三区在线| 日本天堂在线播放| 国产精品久久久久77777按摩| 啊轻点内射在线视频| 国产www视频| 操操干| 懂色av一区二区三区免费看| 免费国精产品自偷自偷免费看| 午夜视频在线观看免费观看1| 伊人情人综合网| 欧美18videosex性欧美黑吊| 四虎一区二区成人免费影院网址| 女人色极品影院| jjzz国产| 中国女人内谢69xxxx视频| 另类亚洲欧美专区第一页| 国产激情免费视频| 14美女爱做视频免费| 国产成人无码www免费视频播放| 中国av毛片| wwwcomcn成人| 久久久久一级| 亚日韩av| 亚洲第一视频在线播放| 婷婷综合缴情亚洲| 99久久婷婷国产综合亚洲| 啪啪日韩| 亚洲第一在线播放| 亚洲破处视频| 男女羞羞羞视频午夜视频| 午夜福利不卡片在线机免费视频| 午夜国产福利| 狂野欧美性猛交xxxx巴西| 国产视频在| jjzzjjzz在线观看| wwww日本60| 视频分类 国内精品| 男人和女人黄 色大片| 在线视频麻豆| 青青草大香焦在线综合视频| 乱人伦人妻中文字幕在线入口| 久久婷婷综合色丁香五月| 99热久久精里都是精品6| 中国少妇做爰全过程毛片| 久久免费视频精品在线| 亚洲天堂一二三| 她也色在线观看| 国产精品久久久久久久久大全| 狠日狠干日日射| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲欧洲免费| 国产av天堂亚洲国产av天堂| 日本天天操| 无码少妇一区二区浪潮免费| 黄色大片aa| 欧美黑人又粗又大高潮喷水| 欧美午夜精品久久久久免费视| 国产一二三精品| 尹人香蕉久久99天天拍| 青青久久av北条麻妃海外网| 亚洲首页| 国产激情电影综合在线看| 日本少妇xxxx软件| 嫩草欧美曰韩国产大片| 免费精品一区二区| 美女隐私黄www网站免费| 99精品久久久久中文字幕| 91网入口| 免费久久久久久| 色欲麻豆国产福利精品| 看免费黄色大片| 国产一级特黄aaa大片| 色婷婷综合激情综在线播放| 成人亚洲一区二区三区在线| 国产美女一区| 男人的天堂一区| 色噜噜狠狠狠综合曰曰曰| 国内精品免费视频自在线拍| 香蕉视频免费| 国产日产欧美最新| 国产高清精品综合在线网址| 久久九九网站| 涩av| 男女视频一区二区三区| 亚洲成aⅴ人片在线观看| 第一福利在线视频| 18黑白丝水手服自慰喷水网站| 老司机午夜精品99久久免费| av男人的天堂在线观看国产| 欧美精品少妇| 欧美性猛交xxxx| 天天爽天天插| 亚洲自偷自偷图片自拍| 青青色在线观看| 国产网站久久| 久久国产乱子伦精品免费乳及| 九九99视频| 2020最新无码福利视频| 无码h黄肉3d动漫在线观看| 天天做天天爱| 丰满的人妻hd高清日本| 日本二区三区视频| youjizz亚洲女人| 国产在线超碰| 国产免费一卡二卡三卡四卡| 久啪视频| 国产成_人_综合_亚洲_国产绿巨人| 亚洲色偷精品一区二区三区| 96成人爽a毛片一区二区| 国内免费自拍视频| 久久亚洲精品成人无码网站蜜桃| 十八禁裸体www网站免费观看| 激情综合图区| 精品国产一区二区三区在线| aa在线视频| 午夜精品久久久久久久久久久久久| 久久国产精品77777| 醉酒后少妇被疯狂内射视频| 国产性色播播毛片| 久成人免费精品xxx| 久久久久久麻豆| 日韩一级二级三级| 欧美老熟妇乱子伦视频| 欧美一区二区三区四区在线观看| 无套内射极品少妇chinese| 色噜噜狠狠综曰曰曰| 亚州精品av久久久久久久影院| 国产人妻人伦精品| 免费观看全黄做爰的视在线观看| av少妇| 国产在线看老王影院入口2021| 91狠狠爱| 最近中文字幕mv| 久久狠狠爱亚洲综合影院| 97亚洲熟妇自偷自拍另类图片| 久久精品成人免费国产片| 精品国产91久久久久久久妲己| 国产精品乱子伦xxxx裸| 欧美一级性生活视频| 国产与黑人在线播放| 浓精h攵女乱爱av| 国语粗话呻吟对白对白| 国产精品无码无在线观看| 最近高清中文字幕免费| 97av在线| 久国产| 国产一区第一页| 中文字幕视频免费观看| 亚洲一区视频| 亚洲综合无码日韩国产加勒比| 欧美抠逼视频| 中文国产一区| 未满十八勿入av网免费| 91欧美日韩国产| 国产一级性生活视频| 天天躁日日躁很很躁2022| 欧美大片一区二区| 亚洲自拍偷拍av| 欧美h在线观看| 大胸奶汁乳流奶水出来h| 西西444www无码大胆| 国产老太一性一交一乱| 欧洲欧美人成视频在线| 中文人妻无码一区二区三区信息| 欧美与黑人午夜性猛交久久久 | 曰批全过程免费视频在线观看无码| 成年女人毛片| 亚洲综合久久久久久888| 成人做爰100部片免费看网站| 91一区二区在线观看| 超碰97色| 欧美熟妇喷潮xxxx| 国产av熟女一区二区三区| 樱花草在线社区www中国中文| 成人a级片| 国产91精品一区| 久久人妻无码一区二区| 天天色婷婷| 天堂在线中文字幕| 亚洲欧洲中文日韩乱码av| 久久精品亚洲国产av老鸭网| 日日夜夜爽爽| 国产亚洲区| 欧美深性狂猛ⅹxxx深喉| 996热re视频精品视频这里| 亚洲 日本 欧美 中文幕| 亚洲另类激情综合偷自拍图片| 亚洲国产果果在线播放在线 | 亚洲爱爱视频| 男女69视频| 女性向av免费观看入口silk| 日批网址| 国产在线第一区二区三区| 91啪在线| 巨乳美乳一区二区三区| 国产精品高潮av| 成人无码视频免费播放| 操综合网| 亚洲一区无码中文字幕乱码| 久久天天躁夜夜躁狠狠综合| 91精品无人区麻豆| 绿帽h啪肉np辣文| 色女人在线| 国产一区欧美| 乖疼润滑双性初h| 黑巨茎大战欧美白妞| 国产亚洲天堂| 真实国产精品视频400部| 国产一级免费视频| 亚洲成人av一区二区三区| 一区在线观看视频| 欧美性潮喷xxxxx免费视频看| 国内老熟妇对白xxxxhd| 亚洲欧洲无码专区av| 国产草草影院ccyycom| 欧美成人图区| 中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡| 在线国产视频一区| 亚洲中国久久精品无码| 亚洲色图偷窥自拍| 亚洲人成网线在线播放va蜜芽| 亚洲 欧洲 日韩 综合二区| 少妇9999九九九九在线观看| 国产精品xxx大片免费观看| 久久精品人人做人人综合| 色婷婷综合激情| 无码人妻精品一区二区| av中出在线| 久久精品国产精品久久久| 国产免费久久精品99re丫丫一| 岛国在线视频| 久久久久久毛片精品免费不卡| 山村淫强伦寡妇| 新片速递丨最新合集bt伙计| 18禁超污无遮挡无码网址| 亚洲天堂视频在线播放| 一区二区不卡视频| 高清欧美精品xxxxx| 日本亚洲黄色| 91视频免费入口| 99re热在线视频| 成人天堂666| 色偷一区国产精品| 亚洲精品9| 精品一区精品二区| 超清 忍不住的亲子伦中文字幕| 欧美性猛交aaaa片黑人| 欧美日本一本| 欧美影院成年免费版| 香蕉一级视频| 在线欧美日韩国产| 久久九九有精品国产| 午夜在线视频一区二区区别| 99视频30精品视频在线观看23245| 40岁成熟女人牲交片| 99热成人精品热久久| 无码日韩精品一区二区免费暖暖 | aaaa一级片| 亚洲男人av香蕉爽爽爽爽| 天天操综合| 91av视频网| 91亚洲精华| 国产色中色| 中文字幕色婷婷在线视频| 欧美重口另类在线播放二区| 对白脏话肉麻粗话av| 国产精品96久久久久久| 成人在线激情| 亚洲中文字字幕在线乱码| 国产精品嫩草影视久久久| 中国丰满老妇xxxxx交性| 午夜福利三级理论电影| 日本a在线免费观看| 夜夜国产亚洲视频香蕉| 午夜精品久久久久久99热小说 | 亚洲日本香蕉视频| 欧美体内谢she精2性欧美| 亚洲免费福利| 韩国午夜激情| 日韩人妻无码精品系列专区 | 最新av中文字幕无码专区| 成人免费在线影院| juliaann精品艳妇在线| 亚洲最大色网站| 国产农村妇女毛片精品久久| 在线观看黄| 欧洲亚洲另类| 欧美成视频人免费淫片| 国产熟妇另类久久久久久| 国产日产欧产美韩系列影片| 亚洲老鸭窝一区二区三区| 国产精品毛片久久久| 国产精品白嫩白嫩大学美女| 97福利在线| 丁香五月婷激情综合第九色| 国产精成人品一区| 国产美女免费视频| 欧美一级免费在线| 国产精品久久久久久久久免小说| 波多野结衣高清一区二区三区| 久久| 无码午夜人妻一区二区不卡视频| 亚洲熟女乱综合一区二区在线| 神马三级我不卡| 女人与牲口性恔配视频免费| 亚洲啪啪| 久久ww| 国产精品免费久久久久影院仙踪林| 国产精品成人免费999| 国产成人无码牲交免费视频| 天堂在线网www在线网| 久久国产精品99久久人人澡 | 国产精品视频在线播放| 国产在线999| 韩国18禁啪啪无遮挡免费| 国产黄色在线播放| 亚洲国产欧美不卡在线观看| 欧美孕妇变态孕交粗暴| 176精品免费| 亚洲 欧美 精品| 91热精品| 婷婷综合五月天| 青春草在线视频免费观看| 最新国产精品精品视频| 日本丰满大乳奶做爰| 黄色wwwww| 欧美一级特黄aa大片| 亚洲综合久久一本久道| 99成人国产综合久久精品| 一区免费观看| 激情综合六月| 亚洲女人18毛片水真多| 亚洲大码熟女在线| 色午夜| 在线观看a级片| 亚洲欧美精品午睡沙发| 黄色网址在线免费看| 欧美日韩一级在线观看| 久久97超碰人人澡人人爱| 色偷偷一区二区三区| 免费观看一级特黄特色大片| 成年午夜免费韩国做受视频| 国产午夜精品一区二区三区欧美| 日99久9在线 | 免费| 伊人成人免费视频| 亚洲最大综合网| 羞羞视频入口| 国产精品日日夜夜| 国产精品v亚洲精品v日韩精品| 老司机午夜视频十八福利| 亚洲综合av网| 超碰男人| 中日韩精品视频| 日本高清有码视频| 91在线播放视频| 午夜爽爽影院| 亚洲狠狠做深爱婷婷影院| 干美女少妇| 亡は夫の上司中文字幕| 少妇特黄一区二区三区| 国精品午夜福利视频不卡757| 最近最新中文字幕| 同性做爰猛烈全过程| 午夜伦理影院| 青青操网站| 国产av无码日韩av无码网站| 亚洲第一综合网站| 视色影院| 精品久久不卡| 日本囗交一级视频| 亚洲精品国产一区二区三区在线观看| 爱色成人网| 成人国产精品蜜柚视频| 国产亚洲精品影视在线| 亚洲伦无码中文字幕另类| 天天摸夜夜| 国内成人在线| 满春阁精品a∨在线观看| 国产偷自拍视频| 黑人大战日本人妻嗷嗷叫| 偷拍呻吟高潮91| 97色伦图片97综合影院| 欧美性受xxxx| 性按摩xxxx在线观看| 日本男人天堂| av永久免费网站在线观看| 特黄a级片| 性色欲情网站iwww| 国产精品制服丝袜白丝| 久久久久久久久99精品| 伊人成综合| 欧美色图狠狠干| 亚洲第一性理论片| 久久久精品人妻一区亚美研究所| 亚洲精品国产欧美| 丝袜一区二区三区| 国产香港明星裸体xxxx视频| 青草视频免费观看| 久久99热这里只有精品66| 天天色天天草| 国产99视频精品免费播放照片| 免费看黄在线| 99亚洲精品在线| 五月婷婷丁香综合| 亚洲精品乱码久久久久蜜桃| 欧美第一页| 黄色片在线| 国产毛茸茸毛毛多水水多| 亚洲欧美另类国产| 日韩乱码人妻无码中文字幕久久| 成在线人av无码高潮喷水| www日本黄色片| 特黄网站| 国产天堂第一区| 日本 片 成人 在线| 免费一级肉体全黄毛片| 樱桃空空人妻无码内射| 91精品久久久久久久99软件| 高清午夜福利电影在线| 欧美日韩精品在线观看| 男女高潮喷水在线观看| 国产精品久久久久久妇女6080| 快播av在线| 久久久中文久久久无码| www九九九| 欧美69囗交视频| 久久黄色一级视频| 欧美野性肉体狂欢大派对| 四虎地址8848精品| av无码东京热亚洲男人的天堂| 丰满妇女毛茸茸刮毛| 免费黄色国产| 日韩www在线观看| 日本激情一区二区三区| 欧美刺激性大交亚洲丶日韩| 91精品在线免费| 中国女人内谢69xxxx| av色综合久久天堂av色综合在| 麻豆视频入口| 男女无遮挡猛进猛出免费观看视频| 一本加勒比hezyo综合| 欧美熟妇另类久久久久久多毛| 国产精品1024| 天堂资源在线官网| 欧美成妇人吹潮在线播放| 亚洲精品中文在线| 国产欧美现场va另类| 性色av蜜臀av牛牛影院| 久久精品探花| 欧美成人天堂| 天天爽天天爱| 一区二区午夜| 国产极品久久久久久久久| 免费网站成人| 久久无码高潮喷水免费看| 国产对白受不了了中文对白| 国产h在线观看| 超碰人人插| 日韩一级黄色录像| 懂色av一二三三区免费| 67194少妇| 欧美激情亚洲激情| 91在线勾搭足浴店女技师| 欧美日韩不卡视频合集| 亚洲嫩模喷白浆在线观看| 日本少妇五级床片| 毛片一区二区三区无码蜜臀| 欧洲亚洲色视频综合在线| 超碰免费97| 久成人免费精品xxx| 成人网站国产在线视频内射视频 | 日本乱子伦一区二区三区| 美妇av| 亚洲美女牲交高清淅视频| 国产精品交换| 国产乱xxxxx987国语对白| 欧美精品videos另类日本| 国产成人免费观看视频| 双性受惨叫扩张调教虐宫h| 欧美亚洲日本一区| 国产乱码久久久久| 尤物在线精品视频| 欧美剧场| 丰满少妇理论片| 久久影视传媒| 国产做无码视频在线观看浪潮| 婷久久| 国产成人精品高清在线观看99| 超碰97在线看| 日本少妇浓毛bbwbbwbbw| jizz成熟丰满日本少妇| 成在人线av无码免费看| 无套内谢孕妇毛片免费看| 精品欧美国产| 国产黄av| 日本韩国欧美一区二区三区| 国产亚洲精aa在线看| 欧美性猛交xxxx乱大交蜜桃| 成人免费公开视频| 免费毛片a线观看| 欧美一区二区国产| 欧美黄色www| 久青草久青草视频在线观看| 久久人搡人人玩人妻精品| 成人在线你懂的| av观看网站| 巨胸喷奶水视频www免费网站| 欧美男女交配| 欧美xxxx做受欧美人妖| 少妇xxxx69| 2023年国产嫩草| www.久久| 国产婷婷丁香五月缴情成人网| 亚洲最大免费视频| 午夜三级a三级三点在线观看| 国产性夜夜春夜夜爽1a片| 亚洲综合在线一区二区三区| xxxxx黄色| 日本a视频在线观看| 久久久久影院色老大2020| 中文字幕肉感巨大的乳专区| 中文有码在线播放| 亚洲有无码av在线播放| 97视频| 国语自产少妇精品视频蜜桃| 黄又色又污又爽又高潮动态图| 女人被爽到呻吟gif动态图视看| 久久网亚洲| 亚洲综合五月天婷婷丁香| 午夜成人1000部免费视频| 伊人久久大香线蕉综合色狠狠| 国产成人无码a区在线观看视频app| 中文字幕韩国三级理论无码| 美腿丝袜高跟三级视频| 情趣五月天| 亚洲小视频在线播放| www.爱色av.com| 日本黄色片视频| 国产福利姬喷水福利在线观看| 97超碰色| 欧美成人一区二区三区四区| av中文在线资源| 欧美天天搞| 欧美中文字幕一区二区三区| xvideos成人免费中文版| 日本熟妇ⅹxx毛片分类| 99久久国产精| 亚洲一区二区三区在线观看网站| 第一页国产| 91精品系列| 宅男666在线永久免费观看| 少妇被又大又粗又爽毛片久久黑人| 一本加勒比hezyo中文无码| av手机天堂网| 日本捏奶吃奶的视频| 拔插拔插海外华人免费视频| 亚洲女人毛茸茸| 亚洲mv国产mv在线mv综合试看| 亚洲精品国偷拍自产在线| 国产精品色拉拉| 亚洲国产乱| 久久www成人片免费看| 国产三级黄色毛片| 香蕉视频色| 色哟哟中文字幕| 亚洲精品国偷自产在线99正片| 国产日韩欧美精品在线| a级毛片 黄 免费a级毛片| 午夜视频网站在线观看| 亚洲精品一区二区丝袜图片| 日本公妇乱淫xxxⅹ| 中文字幕欧洲有码无码| xxx国产在线观看| 校园春色综合网| av激情在线| 欧美巨大双龙性猛交乱大| 亚洲精品狼友在线播放| 波多野结衣绝顶大高潮| 日本久久久久久久久久久| 玩弄少妇秘书人妻系列| 成 人 黄 色 片 在线播放| 色吧久久| 国产日韩精品视频| 修仙性瘾荡乳小说h| 亚洲一区二区在线免费观看| 麻豆aⅴ精品无码一区二区| 日本熟妇厨房bbw| 色情久久久av熟女人妻网站| 91一二区| 欧洲一区在线| 中国少妇做爰全过程毛片| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久性高潮| 黑人巨茎大战欧美白妇免费| 国产午夜福利在线观看视频| 欧美夫妇交换xxx| 亚洲一区二区无码影院| 午夜免费啪视频在线观看| 高清一区二区| a国产一区二区免费入口| 狠狠综合久久久久尤物丿| 免费观看的av毛片的网站| 日韩久久视频| 日韩不卡毛片| 亚一区| 91精品国产美女在线观看| 777中文字幕| 91九色论坛| 熟妇激情内射com| 亚洲乱码一卡二卡卡3卡4卡| 久久亚洲成人| 九九九精品成人免费视频小说| 超碰777| 丰满少妇乱子伦精品看片| 爱爱三级视频| 天天综合亚洲色在线精品| 福利免费视频| 鲁鲁鲁爽爽爽在线视频观看| 91香蕉视频官网| 国产百合互慰吃奶互揉视频| 99热热| www.国产91| 亚洲精品77777| 东北女人啪啪对白| 日日摸夜夜骑| 国产综合网站| 夜色.com| 麻豆视频在线看| 中文字幕日本人妻久久久免费| 国产裸体按摩视频| 18黄暴禁片在线观看| 亚洲成人一区| 亚洲一级免费在线观看| 亚洲午夜精品17c| 亚洲美女高清无水av| 日韩中文字幕一区二区| 久久久久久久综合日本| 一本色道av久久精品| 任你躁x7x7x7x7在线观看| 黄色一级片在线播放| 成年人午夜视频| 日韩欧美亚洲| 成人午夜在线播放| 午夜dj在线观看免费视频| 可以直接免费观看的av网站| jizz在线观看视频| 亚洲精品一卡| 亚洲va码欧洲m码| 日韩中文幕| 亚洲精品亚洲人成人网| 日韩av中文| 一本到加勒比系列在线| 久草综合在线观看| 色婷五月天| 国产一级片毛片| 无码av动漫精品一区二区免费| 麻豆一精品传媒卡一卡二传媒| 在线免费av网站| 免费激情| 亚洲欧美成人一区二区在线电影 | 亚洲成年网站| 国产成人精品一区二区视频| 亚洲精品一区久久久久| 亚洲自偷自偷在线成人网址| 亚洲精品色情aⅴ色戒| 玖玖色在线| www.操操操.com| 日本aⅴ片| 久久久精品午夜免费不卡| 国内综合精品午夜久久资源| 国语自产少妇精品视频| 91偷拍精品一区二区三区| 亚洲女人18毛片水真多| 久草在线这里只有精品| 日韩在观看线| 国产欧美综合一区二区三区| 色婷婷综合久久| 欧美日韩在线精品| 国产亚洲高潮精品av久久a| 亚洲网站视频| 亚洲欧洲国产码专区在线观看| 国语自产拍无码精品视频在线| 久久精品国产亚洲77777| 国产二区av| 久久香蕉精品| 久久精品一二三| 国产精品伦子伦免费视频| 一级黄在线观看| 国产网站一区| 精品99在线观看| 桃色视频网站| 人妻忍着娇喘被中进中出视频| 51真实女性私密spa按摩偷拍| 欧美变态另类刺激| 好爽又高潮了毛片免费下载| 91成品视频| 黄色一大片| av久久久久久| 免费观看全黄做爰大片国产| 久久午夜福利电影| 亚洲成无码人在线观看| 欧美交换配乱吟粗大免费看| 青青草视频| 国产男女在线| a级免费视频| 日批| 亚洲欧美日韩三级| av资源网站| 日韩欧美精品中文字幕| 好爽插到我子宫了高清在线 | 亚洲成人av在线播放| 欧美日韩久久久| 亚洲国产精品成人午夜在线观看| 久久久久久999| 毛片链接| 国产寡妇树林野战在线播放| 午夜肉伦伦影院九七影网| 一区二区三区免费视频观看| 亚洲精品www久久久久久| 亚洲精品久久久久久国| 成 人 网 站 在 线 免费 观 看| 三级在线看中文字幕完整版| 免费在线看黄网站| 午夜不卡无码中文字幕影院| 在线国产视频| 性欧美jzjz2| 国精品人妻无码一区二区三区喝尿 | 91最新国产| 人妻无码一区二区不卡无码av | 欧美视频一区二区三区| 国产91片| 国产毛片毛片毛片毛片| 极品少妇小泬50pthepon| 看成年女人午夜毛片免费| 欧美毛多水多黑寡妇| 日本无码人妻一区二区色欲| 亚洲综合色婷婷在线观看| 国产二区一区| 午夜日韩在线| 日韩亚洲制服丝袜中文字幕| 人人妻人人澡人人爽偷拍台湾| 无卡无码无免费毛片| 男女爽爽午夜18禁影院免费| 国产精品一二三区久久狼| 天堂中文在线最新版www| 一级片特黄| 亚洲色图150p| 国产色婷婷亚洲99精品小说| 日韩视频免费在线观看| 国产精品自拍一区| 国产成人 综合 亚洲欧美| 亚洲综合在线观看视频| 性欧美性另类巨大| 国产情侣草莓视频在线| 欧洲少妇性喷潮| 久草精品在线观看| 欧美精品在线观看视频| 天天澡天天添天天摸97影院| 久章草这里只有精品| 亚洲免费砖区| av性色| 91草草草| 久久看片| 男ji大巴进入女人的视频小说| 少妇xxxx69| 在线精品无码字幕无码av| 久久69| 伊人久久丁香色婷婷啪啪| 免费黄色一级片| 欧美v日韩v亚洲v最新在线观看 | 啪啪国产精品| 亚洲国产品综合人成综合网站| 亚洲精品高潮呻吟久久av| 国产 国语对白 露脸| 香蕉久久夜色精品国产更新时间| 亚洲乱码日产精品m| 无码人妻久久一区二区三区蜜桃 | 人妻系列无码专区av在线 | 中文字幕在线播放不卡| 97超在线| 久久99精品久久久久| 国产又粗又大又长| 国产二区交换配乱婬| 伊人成伊人成综合网222| 香蕉免费在线视频| 乌克兰黄色片| 亚洲三级网| 激情综合图| 亚洲国产成人在人网站天堂| 丁香花五月天| 伦hdwww日本bbw另类| 日本特黄色片| 久久久久成人片免费观看| 日日干日日草| 少妇乱淫aaa高清视频真爽| 好吊色国产欧美日韩免费观看| 热99精品视频| 久久精品国产99国产精品最新| 色婷婷六月天| 狂猛欧美激情性xxxx大豆行情| 国产精品特黄aaaa片在线观看| 蜜桃va| metart精品白嫩的ass| 一本免费视频| 干美女少妇| 国产a精彩视频精品视频下载| 色婷婷成人| 欧美一级无毛| 成人午夜激情影院| 99色网站| 国产专区av| 亚洲最黄网站| 使劲快高潮了国语对白在线| 97人人超碰国产精品最新| 免费视频好湿好紧好大好爽| 亚洲人成在线影院| 波多野结衣在线观看一区| 黄免费在线| 最新永久无码av网址亚洲 | 91av九色| 国产高清网站| www福利视频| 国产高清在线a视频大全| 久热青草| 亚洲人成人无码网www电影首页| 欧美乱妇18p| 激情综合五月| 欧美黄色视屏| 久久女女| 不卡中文字幕av| 日本少妇毛茸茸高潮| 国产97色在线 | 国| 午夜嘿嘿嘿影院| 久爱视频在线观看| 国产国产精品久久久久| aⅴ在线视频男人的天堂| 韩国三级在线观看久| 一本到亚洲网| 在线无码免费的毛片视频| 男女日批免费视频| 青青操在线观看| 韩日精品视频| 欧美网站在线| 天天爽夜夜爽夜夜爽| 69av片| 综合色在线视频| 久久国产精| 中文字幕有码无码av| 18欧美乱大交hd1984| 大香线蕉伊人精品超碰| 中文在线无码高潮潮喷在线播放| 男人巨茎大战欧美白妇| 亚洲精品国产品国语在线app| 亚洲精品第一国产综合国服瑶| 成人在线三级| 国产一区二区三区 韩国女主播 | 西西444www无码大胆| 亚洲学生妹高清av| 成人做爰69片免费看网站野花| 天天碰免费上传视频| 秋霞无码av一区二区三区| 精品蜜臀久久久久99网站| 亚洲一线二线三线久久久| 激情开心成人网| 亚洲色欧美在线影院| 又污又爽又黄的网站| 国产乱人伦av在线麻豆a| 成人免费高清视频| 九久久| 草啪啪| 国产真实乱子伦视频播放| 大肉大捧一进一出好爽视频动漫| 免费看的av| 一区二区免费播放| 久久久久久亚洲精品成人| 亚洲人成电影网站在线观看| 狼人伊人干| 成 人 免 费 黄 色| 国产va精品免费观看| 亚洲色图首页| 久久精品视频3| 久久国产精品久久精| 国产精品三级国产电影| 国产网红主播精品av| 韩国三级av| 噜噜噜av久久| 亚洲成亚洲乱码一二三四区软件| 国产第一毛片| 国产成人综合久久免费| 国产自产精品| 欧美日韩免费一区| 四色成人网| 亚洲6080yy久久无码产自国产| 欧美99| 免费观看av网站| 久久国产乱子伦精品免费台湾| 成人免费mmmmm视频| 91av成人| 国产乱沈阳女人高潮乱叫老| 久久激情片| 51综合区亚洲线观看| 国内三级在线| 国产精品伦| 久在线观看福利视频| 国产精品夜夜春夜夜爽久久小说 | 欧美疯狂性受xxxxx另类| 国产成年女人毛片80s网站| 19韩国主播青草vip| 黄色av一级片| 在线看片免费人成视频久网| 国产午夜福利精品一区二区三区| 蜜桃av色偷偷av老熟女| 神马午夜麻豆| 高潮白浆女日韩av免费看| 在线精品亚洲一区二区动态图| 亚洲大色堂人在线视频| 人人爽人人澡人人高潮| 日本一区二区三区在线免费观看| 国产精品永久在线观看| 真人无遮挡18禁免费视频| 免费看黄色三级| 国内揄拍国产精品人妻电影| 在线观看三级网站| 久草综合在线观看| 国产乱妇乱子在线播放视频| av潮喷大喷水系列无码| 久热这里| 古装三级做爰在线观看| 成人av在线影院| 在线播放日本| 精品动漫一区二区无遮挡| 日韩中文在线观看| 久99视频| 日本丰满岳乱妇在线观看| 日本老肥婆bbbwbbbwzr| 视频在线一区二区三区| 娇小xxxx性开放国产精| 日韩av片无码一区二区不卡电影 | 无遮挡无码h纯肉动漫在线观看 | 精品久久久久久中文字幕大豆网| 成人xxxxx| 国产精品视频分类| av在线免费观看不卡| 国产乱人伦av在线a更新| 国产色情又大又粗又黄的电影| 亚洲欧美人成视频一区在线| 国产情侣小视频| 免费观看性生交大片3区| 狠狠看穞片色欲天天| 大胆欧美熟妇xx| 欧美毛茸茸| 国产高清一区二区三区| 成人在线视频中文字幕| 国产精品美女被遭强扒开双腿 | 无码av免费一区二区三区| 亚洲天堂bt| 无码色av一二区在线播放| 天堂va蜜桃| 国产精品白浆在线观看免费| 日本午夜影院| 午夜精品久久久久久久99婷婷| 96日本xxxxxⅹxxx70| 日韩福利视频一区| 精品美女一区二区三区| 国产色a在线观看| 136导航fldh福利视频微拍| 无码人妻精品一区二区三区66| 国产另类ts人妖高潮| 瑟瑟在线视频| 亚洲欧美日韩中文高清www777| 欧美成年人视频| 国产视频网站在线观看| 亚洲理论在线| 外国三级毛片| 99久久超碰中文字幕伊人| 国产日韩欧美一区二区宅男| 另类sb东北妇女av| 日韩黄页在线观看| 一本到无码av专区无码| 少妇三级全黄| 亚洲乱码精品久久久久| 国产精品3p视频| 男女视频一区二区三区| 国产98色在线 | 日韩| 欧美色亚洲| 无码人妻一区二区三区在线视频| 999成人精品视频在线| 粉嫩绯色av一区二区在线观看| 在线免费成人| 日本精品视频在线| 久久精品网址| 九九九九热| 亚洲最黄视频| 四虎免费视频| 91色蝌蚪| 免费在线| www.亚洲欧美| 少妇浪荡h肉辣文大全69| 女人解开奶罩喂男人吃奶| 国产午夜成人无码免费看不卡| 免费观看性生交大片3| 国产免费又黄又爽又色毛| 福利综合网| 青青草99久久精品国产综合| 国产免费av一区二区| 曰本丰满熟妇xxxx性| 欧美一级淫片007| av有码在线| 国产欧美日韩久久久久| 亚洲综合成人av一区在线观看| 人妻老妇乱子伦精品无码专区| www.少妇影院.com| 91丨九色丨高潮| 亚洲播播| 国产乱妇4p交换乱免费视频| 久久精品人人做人人爽老司机| 素人在线观看免费视频| 午夜福利午夜福利1000| 九九免费精品视频| 性做久久久久久久久| 香蕉啪啪网| 虎白女粉嫩尤物福利视频| 国产黄色三级| 91麻豆精品国产91久久久更新时间| 成人视品| 日韩爱爱片| www人人草| 一道本在线视频| 亚洲精品2| 美国免费黄色片| 亚洲精品成人网久久久久久| 最近的中文字幕免费完整版 | 国产成人免费xxxxxxxx| 一区二区三区欧美精品| 老妇激情毛片视频| 极品少妇xxxx| 亚洲国产精品久久久久秋霞小说| 天堂va欧美va亚洲va老司机| 99热久久这里只精品国产www| 亚洲精品成人老司机影视| 精品成人一区| 国产精品污| 爱射综合| 日韩国产小视频| 免费在线视频一区| 亚洲黄色三级视频| 麻豆视传媒精品av在线| 亚洲一级片免费| 亚洲成av人片天堂网九九| 日日摸天天爽天天爽视频| 女人av| 国产 国语对白 露脸| 美女破处视频| 亚洲色大成网站www永久一区| mm1313亚洲国产精品一区| 丰满放荡岳乱妇91www| 天天综合网在线观看视频| 超碰牛牛| 丰满的少妇被猛烈进入白浆| 日本不卡一区| 国产亚洲曝欧美精品手机在线| 波多野结衣欧美| 日本特黄特黄刺激大片| 久久久久国产精品人妻aⅴ天堂| 天堂网国产| 国产精品麻豆入口| 国产综合av一区二区三区无码| 亚洲色婷婷婷婷五月基地| 久久麻豆成人精品av| 中文字幕av一区二区三区| 四虎国产精品成人免费4hu| 台湾色综合| 国产夜色视频| 亚洲天堂视频网站| 国产精品成人一区二区艾草| 岛国精品资源网站| 97久久人国产精品婷婷| 天天干夜夜拍| 国产内射999视频一区| 久久亚洲色www成人不卡| 天堂一区| 狠狠色成色综合网| 国产精品麻豆va在线播放| 香蕉视频色| 欧美福利一区| 国产精品永久免费观看| 少妇1~3伦理| 免费网站内射红桃视频| 97精品尹人久久大香线蕉| 亚洲乱理伦片在线观看中字| 99伊人网| 91啦丨九色丨国产人| 中文字幕日韩伦理| 久久综合一区二区| 欧美极品中文字幕| 性一交一乱一交一精一品| 中文字幕有码视频| 男女免费观看做爰视频在线观看| 久艹视频在线| 在线日本中文字幕| 免费播放黄色片| 最近高清中文在线字幕在线观看1| 欧美区日韩区| 精品夜夜嗨av一区二区三区| 免费在线视频你懂的| 中文字幕另类| 中文字幕人成乱码熟女香港| 情五月| 99久久99久久免费精品小说| 亚洲va在线va天堂va不卡| 日韩区一区二| 久草在线影| 天天躁躁水汪汪人碰人| 精品亚洲成a人无码成a在线观看| 亚洲欧美在线制服丝袜国产 | 亚洲青青草| 亚洲视频在线观看免费的欧美视频| 精品视频91| 亚洲最新网址| 色无极影院亚洲| 久久免费av| 亚洲xxxxxx| 国产成人精品一区二区三区四区| 少妇午夜三级伦理影院播放器| 女人色极品影院| 国产av无码专区亚洲a√| 久久久18| 精品久久久久久天美传媒| 国产做床爱无遮挡免费视频| jizz越南zz女人18| 免费观看h片| 亚洲高清一区二区三区电影| 忘忧草社区在线www网| 国产精品一二三| 又爽又黄禁片视频1000免费| 免费无遮挡很爽很污很黄的网站| 无码中文精品专区一区二区| 少妇人妻偷人精品视频1出轨| 欧美日韩精品一区二区视频| 九九操| 香蕉视频官方网站| 免费无码一区二区三区蜜桃大 | 51真实女性私密spa按摩偷拍| 国产手机在线视频| 黄色片aa| 91精品国产综合久久婷婷香| www国产精品人妻一二三区| 香蕉av久久一区二区三区| 爱插视频| 一区二区在线视频播放| 男女啪啪免费网站| 无码人妻一区二区中文| av色噜噜| 成人做爰www看视频软件| 手机av永久免费| 国产伦理精品一区二区三区观看体验| 亚洲成色| 亚洲色图13p| 9久9久热精品视频在线观看| 成人毛片一区二区三区| 国产日韩欧美一区二区宅男| 午夜亚洲精品久久一区二区| www.国产视频| 日韩乱码人妻无码中文字幕久久| 欧美国产成人精品| 亚洲精品无人区| 人妻少妇久久中文字幕456| 日本韩国在线| 大陆偷拍av| av免费一区| 亚洲第一黄色| 亚洲一区二区三区四区五区不卡| 精品一区二区三区在线播放视频| 欧美一级久久久| 国产精品久久久久无码av| 欧美伦理一区二区三区| 国产孩cao大人xxxx| 亚洲欧洲精品一区二区三区不卡 | 成人免费黄色| 日日日干| 亚洲精品不卡无码福利在线观看| 日韩精品无码中文字幕电影| 又黄又爽又色视频免费| 国产精华一区二区三区| 成人综合激情| 日日夜夜爱| 青草青在线视频在线观看| 亚洲精品国精品久久99热| 国产精品乱码一区| 无码精品人妻 中文字幕| 97久久精品人人澡人人爽| 中文字幕在线不卡精品视频99| 久久久黄色大片| 97中文在线| 18处破外女出血在线| 亚洲自拍偷拍区| 亚洲精品在线观| 精品理论片| 欧美人与性动交a欧美精品| 精品少妇一区二区| 亚洲综合另类小说专区| 欧美三日本三级少妇三级99观看视频| 国産精品久久久久久久| 日本黄色毛片| 爱高潮www亚洲精品| 一区二区三区国产| 欧美成人一区二免费视频| 成人免费版欧美州| 午夜影院入口| 男女野外做爰全过程69影院| 尤物国产在线精品福利三区| av色图片| 日韩av片无码一区二区不卡电影 | 国产精品久久久久国产三级传媒| www,超碰| 性高湖久久久久久久久免费| 国产毛a片啊久久久久久保和丸 | 老色鬼a∨在线视频在线观看| 国产成人啪精品视频免费网| 久久天天躁狠狠躁夜夜不卡| 亚洲美女网站| 亚洲黄色网址| 欧洲性猛交| 色丁香婷婷| 亚洲a麻豆乱潮| 亚洲乳大丰满中文字幕| 色成人精品免费视频| 国产精品午夜无码av天美传媒| 人妻无码久久精品人妻| 欧洲人与动牲交α欧美精品| 国产成人福利美女观看视频| 亚洲青青操| 日韩一区二区三区无码人妻视频| 男女偷爱性视频刺激| 国产一毛片| 少妇啪啪av一区二区三区| 在线中文字幕亚洲日韩2020 | 久久精品视频在线看99| 波多野结衣一区二区三区av高清| 久久国产精品一国产精品金尊| 三级视频网站在线观看| 九九视频精品在线| 国产婷婷色一区二区三区四区| 国产女人18水真多18精品一级做| 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛网站| а√天堂www在线天堂小说| 婷婷一级片| 69堂成人精品免费视频| 黄色片地址| 亚洲欧洲专线一区| 亚洲精品无码永久电影在线| 天天做天天看| 欧美女同视频| 国产二区三区| 亚洲精品入口一区二区乱麻豆精品| 91在线免费看| 日b视频在线观看| 狠狠色婷婷丁香综合久久韩国电影 | a天堂在线观看| 亚洲娇小与黑人巨大交| 久久男人av久久久久久男| 欧美肥妇视频| 人人妻人人澡人人爽欧美一区| 五月久久久综合一区二区小说| 日本亚洲欧美国产日韩ay| 日韩av网站在线观看| 夜夜躁狠狠躁日日躁视频| 少妇无码av无码去区钱| 亚洲一区二区三区不卡视频| 自拍 亚洲 欧美 卡通 另类| 成人无码看片在线观看免费| 蜜臀av999无码精品国产专区| 亚洲bbw性色大片| 无码超级大爆乳在线播放| 2020国产成人精品视频| 在线一区二区三区| 国产av亚洲精品久久久久久小说| 久久人人爽人人爽人人片av不 | 国产精品久久久久久亚洲影视内衣| 人人做人人爽久久久精品| 成人av网站在线| 涩涩涩涩涩涩涩涩涩涩| 国产极品视频| 亚洲欧美成人综合| av射进来| 日韩成人免费| 一级一片免费看| 亚洲va久久久噜噜噜久牛牛影视| 成年女人看片永久免费视频| jizzyou中国少妇农村| 亚洲三级毛片| 久久久e热视频| 午夜日本永久乱码免费播放片| 一级做a在线观看| 国产真实乱偷精品视频| 女人av| 国产成人av在线免播放app| 欧美日韩三级在线观看| 高潮毛片无遮挡高清免费| 国产成人亚洲综合青青| а天堂中文官网| 久久久久久九九九九| 毛片24种姿势无遮无拦| xvideos成人免费视频| av无码免费无禁网站| 91精品综合久久久久久| 久久国产精品99久久久久久口爆| 久久九九国产视频| 国产欧美精品一区| 日本无遮羞打屁股网站视频| 美女穴穴| 日本黄色的视频| 久久精品成人无码观看| 精品福利一区二区三区免费视频| 亚洲图片88| 亚洲4区| 成人毛片在线观看| 激情三级在线| 亚洲三级黄色片| 在线成 人av影院| 五月天中文字幕在线| 精品一区精品二区| 五月婷婷丁香久久| 日韩一级视频在线| 麻豆自媒体 一区 二区| a中文字幕解说在线| 日本精品入口免费视频| 中文无码精品a∨在线| 亚洲人成网站日本片| 成人久久久精品乱码一区二区三区| 超碰pron| 自拍偷自拍亚洲精品牛影院| 国产精品国产三级国av麻豆| 亚洲国产成人久久| 亚洲性图av| 亚洲手机在线| 国产精品theporn动漫| 国产四虎影院| 超碰97人人做人人爱2020| 人妻av无码系列一区二区三区| 午夜在线视频一区二区区别| 久久综合区| 国产精品久久国产精麻豆96堂| 2023亚洲精品国偷拍自产在线| 日本一本一区二区免费播放| 久青草视频| 欧美性另类| 人人干人人草| 黄片毛片视频| 日韩人妻无码精品久久免费一| 欧美一本乱大交性xxxⅹ| 亚洲乱码国产乱码精品精的特点| 新狼窝色av性久久久久久| 夜夜躁人人爽天天天天大学生| 午夜av免费在线观看| 性刺激的大陆三级视频| xxhd麻豆xxhd激情视频| 亚洲欧美视频| 日本一上一下爱爱免费| 香蕉国产| 香蕉av福利精品导航| 国产成人综合久久精品| 亚洲一区 国产精品| 亚洲五月婷| 性视频毛茸茸| 成熟丰满熟妇高潮xxxxx| 西西人体www303sw大胆高清| 亚洲综合p| 理论片一级| 亚洲国产区男人本色在线观看 | 国产精品96| 毛片a片免费看| 久草免费资源| 蜜色影院| 久久亚洲精品国产亚洲老地址| 欧洲美女熟乱av| 精品在线不卡| 国产精品第一国产精品| 激情综合视频| 女人爽到喷水的视频大全 | 日韩成年视频| 日本黄色视| 少妇的性事hd| 黄色片18| 国产传媒在线观看| 国产一区二区三区免费视频| 亚洲成人7777| 国产精品入口66mio| 欧美视频免费在线观看| 国产高清不卡免费视频| 伊人福利| 狠狠色伊人亚洲综合第8页| 国内精品一区二区三区| 亚洲www久久久| 国产精品婷婷久久爽一下| 99热免费精品| 黄色福利片| 欧美a级suv大全免费看| 亚洲免费黄色| 毛片av网站| 日韩av无码午夜免费福利制服| 国产成年女人毛片80s网站| 高h教授1v1h喂奶| 无码精品国产dvd在线观看久9| 97av在线| 伊人久久精品av一区二区| 精品水蜜桃久久久久久久| 91av大片| 成av人在线| 国产免费无遮挡吸乳视频app| 国产午夜视频在线| 国产中文在线播放| 国产在线伊人| 久久夜色噜噜噜av一区二区| 日本脱内衣全部视频| 少妇特黄a片一区二区三区| 美女隐私黄www网站免费| 91av视频在线观看| 热玖玖| 欧美性大交| 色屋视频| 色噜噜一区二区| 无码网站天天爽免费看视频| 无码专区3d动漫精品免费| 十八禁视频网站在线观看| 亚洲综合网站精品一区二区| 国产免费高清| 991本久久精品久久久久| 中文字幕一区二区三区在线播放| 亚洲天堂免费视频| 乱中年女人伦av一区二区| 中国xxxx做受视频| 国产欧美日韩在线观看| 国产午夜无码片免费| 香蕉视频传媒| 免费操| 亚洲黄色一级网站| 久久久久无码国产精品不卡| 97碰碰碰免费公开在线视频| 久久久久久久久久免费视频| 日韩福利在线视频| 亚洲精品午夜无码专区| 亚洲爽妇网| 女职员的丝袜 中文字幕| 好了av四色综合无码久久| 午夜影院免费观看| 四虎国产精品永久免费地址| 日本久久网站| 黄色片欧美| 女高中生自慰污污网站| 综合色在线| 99r热| 人妻熟妇乱又伦精品视频| 狠狠干狠狠艹| 国产成人精品三级麻豆| 婷婷久久综合九色综合| 亚洲国产成人无码av在线| 丰满熟妇乱又伦| 国人精品视频在线观看| 黑人一级视频| 久久婷婷网| 日本三级香港三级人妇99| 国产日韩在线视看高清视频手机| 国产97成人亚洲综合在线观看| 国产日韩欧美视频在线观看| www.国产| 欧美在线视频网| 成年男人午夜片| 黄色大尺度视频| 欧美午夜精品久久久久免费视 | 精品少妇爆乳无码aⅴ区| 97caop| 人人妻人人澡人人爽秒播| 岛国av噜噜噜久久久狠狠av| 可以看三级的网站| 色婷婷亚洲一区二区三区| 亚洲无人区码一码二码三码的含义| 国产精品亚洲一区二区在线观看| 精品乱码无人区一区二区 | 欧美亚洲91| 精品国产成人av在线| 精品国产欧美一区二区三区不卡| 国产福利91精品一区区二区三国产s | 狠狠色噜噜狠狠狠狠97首创麻豆| 欧美日韩视频无码一区二区三| 一级肉体全黄裸片高潮不断| 日本久久久久亚洲中字幕| 俄罗斯黄色大片| 污站在线观看| 欧美极品jizzhd欧美仙踪林| 超碰在线a| 成人一级毛片视频| 国产99对白在线播放| 成人啪啪高潮不断观看| 亚洲色在线无码国产精品不卡 | 激情毛片视频| 偷窥自拍青青草| 亚洲欧美日本国产高清| 欧美成人一区二区| 三级亚洲欧美| av黄色一区| 乱色欧美激惰| 日本乱码视频| 欧美激情在线看| 少妇被爽到高潮喷水久久欧美精品| 欧美理论在线观看| 一级视频毛片| 精品国产三级a∨在线| 久久久伦理片| 一本大道熟女人妻中文字幕在线| 亚洲看| 精品va久久久噜噜久久软件| 亚洲综合免费视频| 成人免费视频一区二区三区| 俄罗斯老熟妇色xxxx| 青青草一区二区三区| 欧洲精品久久久| 东京热无码人妻系列综合网站| 女人18毛片水真多免费视频| 亚洲网站在线播放| 欧美日韩亚洲国产综合| 国产重口老太和小伙乱| 97高清国语自产拍| 亚洲人成网站在线播放动漫| 亚洲红桃视频| 国产精品国三级国产av| 亚洲国产精品久久久久秋霞不卡| 午夜精品在线| eeuss鲁片一区二区三区在线观看| 中文字幕在线2019| 天天干夜夜拍| 丰满多毛的大隂户视频| 看全色黄大色大片免费| 黄色一级小视频| 免费三级网站| 一级中国毛片| 极品人妻videosss人妻| 波多老师无码av中字专区| 日本三级中文字幕在线观看| 免费黄色av片| 91中文视频| 在线观看免费网页欧美成| 色网站在线观看视频| 成人午夜毛片| 青娱乐欧美| 亚洲成a人v电影在线观看| av老司机福利精品导航| 国内精品九九久久精品| 亚洲欧洲日产国码无码av一| 免费看片啪啪tv| 天天爽天天色| 成人在线超碰| 调教套上奶牛榨乳器喷奶水| av片在线免费看| 国产伦孑沙发午休精品| 欧美在线视频一区| 日韩不卡中文字幕| 四虎在线视频| 国产免费啪啪| 男女乱婬真视频| 欧美日韩综合一区| 加勒比中文无码久久综合色| 海量av资源| 免费a级毛片视频| 99国产精品无码专区| 国产91色在线| 久久视频在线| 成人高清在线观看| 999精品在线观看| 日韩视频网址| 欧美午夜aaaaaa免费视频| 国产亚洲精品久久综合阿香| 国内偷拍av| 国产在线亚州精品内射| 日韩精品一区不卡| 欧美黑人一级| 无码一卡二卡三卡四卡| 久久人妻天天av| 日本一区二区高清不卡| 国产国一国二wwwwww| 欧美在线免费看| 免费国产女王调教在线视频| 奇米影视久久久| 亚洲日韩精品无码一区二区三区| wwwse99午夜com| 国产精品毛片久久久久久久av| 国产91www| 国产色爱| 黄色在线观看国产| 国产亚洲欧美日韩精品一区二区三区| 久久午夜精品| 国产精品人妻免费精品| 久久九九有精品国产23百花影院| 亚洲成在人线天堂网站| 亚洲精品国产成人精品软件| 国产鲁鲁| 日产欧产美韩系列在线播放| 4438x成人网一全国最大色成网站| 国产黄色免费观看| 久久亚洲中文字幕伊人久久大| 国产色a∨在线看免费| 日韩欧美在线免费| 一个色综合导航| 天天爽影院一区二区在线影院| 开心激情av| 国产综合图区| 人成在线免费视频| 精品一区二区视频| 国产高清国产精品国产专区| 麻豆果冻传媒精品国产苹果| 亚洲内射少妇av影院| 丝袜高跟麻麻浓精受孕人妻| 欧美一级大片在线观看| 色呦呦在线| 思思久久96热在精品国产| 免费无码成人片| 精品毛卡卡1卡2卡3麻豆| 黄网址在线观看| 亚洲日韩久热中文字幕| 夜夜嗷| 亚洲色成人网站www永久男男| 亚洲国产成人在人网站天堂| 三级精品在线观看| 日韩在线视频网址| 美女av片| 亚洲欧洲日产国产 最新| 在线观看国产日韩亚洲中| 男人天堂网在线观看| 永久不封国产av毛片| 免费无码av一区二区三区 | 欧美国产伦久久久久久久| 欧美日韩国产免费观看| 任你躁国产自任一区二区三区 | 少妇翘臀亚洲精品av图片| 少妇献身老头系列| 欧美日韩精品亚洲精品| 亚洲伊人网站| 99综合| 国产人久久人人人人爽| 一级大片在线观看| 久久亚洲精品国产精品婷婷| www.色日本| 国产女在线| 国产成人av 综合 亚洲| 天堂资源在线www在线观看| 欧美日韩一级久久久久久免费看| 狠狠躁日日躁| 欧美成人精品| 午夜色婷婷| 日韩欧美综合| 久久伊人网视频| 国产亚洲精品久久19p| 亚洲熟妇色xxxxx欧美老妇| 激情综合一区二区三区| 日本精品久久久久中文字幕乱中年 | 一级视频片| 国内自拍偷区亚洲综合伊人| 久久久久99精品成人片牛牛影视| 色爱五月天| 亚洲双插| 中国毛片视频| 亚洲看片lutube在线观看 | caopor超碰| 国产精品无卡毛片视频| 91精品孕妇哺乳期国产| 精品丝袜国产自在线拍小草| 欧美疯狂xxxxbbbb喷潮| 四虎av影视| 国产h自拍| 久久天天躁夜夜躁狠狠 ds005.com| 国产精品白丝喷水娇喘视频 | 国产色秀| 国产精品一区二区av麻豆| 中文字幕淫| 爱色av网站| 99国产在线观看| 麻豆系列| 疯狂三人交性欧美| 亚洲黄色小视频| 国产ktv交换配乱婬视频| 日韩在线不卡视频| 少妇的肉体在线观看| theporn国产在线精品| 白洁av| 少妇真实被内射视频三四区| 成人观看网站| 国产精品久久久久久久av福利| 国产无遮挡又爽又黄大胸免费| 91一二区| 国产69精品久久久久99| 亚洲人成小说网站色在线观看| 永久免费观看黄网视频| 9999精品视频| 波多野结衣av一区二区全免费观看 | 成年女人免费v片| 特级黄色片| 国产亚洲第一午夜福利合集| 深爱婷婷网| 国产做爰xxxⅹ高潮视频在线| 国产午夜在线播放| 国产成人免费观看视频| 黄色午夜影院| 99福利影院| 亚洲色图欧美视频| av无码国产在线看免费网站 | 中文一级片| 久久综合色88| 500av导航大全精品| 中国极品少妇videossexhd| 九九九免费视频| 日产中文字暮在线理论| 无码熟熟妇丰满人妻porn| 欧美xxxxx性喷潮| 国内精品久久久久影院一蜜桃| 精品亚洲国产成人蜜臀优播av| 中文字幕精品亚洲字幕资源网| 乱人伦人妻中文字幕在线 | 日夜夜操| 黄色大片儿.| 天天躁日日躁狠狠躁喷水软件| av免费看片| a在线免费观看| 高清一区二区三区四区| 久久99精品久久久久久动态图| 中文字幕日本在线| 影音先锋av资源网无码| 国产精品免费观看视频| 成人黄色一级片| 日本男人天堂| 国产精品国产精品国产专区不卡| 日韩国产亚洲一区二区三区 | 日韩一区二区三区在线观看视频| 日本大胆裸体做爰视频| 亚洲啪啪网站| 国产精品国产三级国产av主播| 日韩不卡在线观看| 特级毛片爽www免费版| 日韩欧美精品免费| 成人性无码专区免费视频| 久久久黄色网| 亚洲欧美一区二区三区| 精品国偷自产在线| 国产一及片| 可以免费观看的av网站| av网站国产| 无码精品视频一区二区三区 | v天堂中文在线| 爆操少妇| 国产成人精品日本亚洲语音| 日本欧美色图| 日本熟伦人妇xxxx| 久久综合激情网| 亚洲最新中文字幕| 欧美三级真做在线观看| 国产69囗曝吞精在线视频| 色综合日韩| 红杏av在线| www视频在线观看网站| 脱裤吧av导航| 日韩欧美综合视频| 免费色播| 国产成人无码3000部| 风韵丰满熟妇啪啪区老熟熟女| www婷婷色| 1515hh毛片大全免费| 免费在线看污视频| 免费精品一区二区三区第35| av免费大片| 午夜视频在线免费| 亚洲v| 青娱国产区在线| 日韩av在线影院| 台湾性dvd性色av| 久久品| 久久一码二码三码区别| 欧美颜射内射中出口爆在线| 国产免费播放| 六月色丁| 亚洲阿v天堂| 亚洲男女一区二区三区| 欧洲av成本人在线观看免费| 波多野结衣潮喷视频无码42| 亚洲国产精品va在线播放| 久久免| 日本黄色性视频| 久久久www成人免费无遮挡大片| 色诱久久久久综合网ywww| 动漫av纯肉无码av在线播放| 秋霞无码久久一区二区| 亚洲卡一卡二卡三新区乱码| 久久亚洲色www成人不卡| 欧美日韩免费观看视频| 91成人xxx| 亚洲色偷拍另类无码专区| 国产日韩欧美亚洲精品中字| 成人免费午夜a大片app| 91成人黄色| 女人精69xxx免费观| 丁香婷婷激情俺也去俺来也| 国产免费网址| 免费在线看黄视频| 东北少妇伦xxxxhd| 老头糟蹋新婚少妇系列小说| 成人人人人人欧美片做爰| 1000又爽又黄禁片在线久| 日产a一a区二区www| 三级全黄做爰视频在线手机观看| 日韩 欧美 亚洲 国产| 88av网站| 国产一区二区三区四区五区vm| 日本免费更新一二三区不卡| 欧美性猛交xxxx免费看蜜桃| 明星毛片| 成人深夜视频在线观看| 日吊视频| 国产午夜理论不卡在线观看| 全球av在线| 国产亚洲小视频| 窝窝九色成人影院| 亚洲美女视频在线| 国产女人成人精品a区| 天堂在线www| 婷婷色狠狠| 日韩在线一区二区三区免费视频| 男女毛片视频| av色蜜桃一区二区三区| 久久精品国产第一区二区三区| 亚洲国产第一站精品蜜芽| 天天干夜夜怕| 国产精品新婚之夜泄露女同| 乱人伦中文无码视频| 日本在线免费| 亚洲97视频| 精品少妇一区二区三区免费观| 久久丫免费无码一区二区| 国产免费视频| 亚洲性欧美| 亚洲精品字幕| 激情婷婷av| 美女裸体自慰在线观看| 成人自拍视频在线观看| 国产精品毛片大码女人| 密臀av夜夜澡人人爽人人| 亚洲国产日韩av| 国产老熟女狂叫对白| 日韩精品资源| 国产精品制服| 8x拔播拔播x8国产精品| 波多野结衣黄色网址| 丁香婷婷亚洲| 日本三级网站在线观看| 国产视频色| 精品一区二区日韩| 日韩av影院在线观看| 久久婷婷色香五月综合缴缴情 | 成人aⅴ视频| 很黄很色很污18禁免费| 一区三区在线专区在线| 亚洲精品无码午夜福利理论片| 性史性高校dvd毛片| 超碰神马| 久久久久色| www国产精品人妻一二三区| av小说亚洲| 国产熟睡乱子伦视频| 999精品视频在线| 巩俐性三级播放| 午夜美女国产毛片福利视频| 四虎永久免费| 亚洲久草| 欧美巨大极度另类| 亚洲精品夜夜夜| 国产精品久久久久久久小唯西川 | 福利视频第一页| 国产精品成人一区二区三区视频| 自拍偷自拍亚洲精品偷一| 天堂无码人妻精品一区二区三区| 狠狠色网| 不卡在线视频| 成人妇女淫片aaaa视频| 亚洲女同av| 美女视频一区二区三区| 少妇激情视频一二三区| 妇乱子伦精品小说网| 欧美在线xxx| 亚洲欧洲日韩一区二区三区| 99国产精品入口| 色偷偷亚洲男人的天堂| 国产成人啪精品午夜网站a片免费| 久久成人黄色| 少妇激情a∨一区二区三区| 娇小xxxx性开放国产精| 99在线精品一区二区三区| 97人人揉人人捏人人添| 成人免费看www网址入口| 国产欧美va欧美va香蕉在线观看 | 亚洲一区二区三区四区| 无码人妻少妇久久中文字幕| 69风韵老熟女口爆吞精| 午夜性又黄又爽免费看尤物| 国产精品国产三级国产密月| 最新国产在线视频| 特黄一级淫片| 久久成人人人人精品欧| 国产黄色精品| 日韩av地址| 日韩一区二区免费播放| 久久久久久曰本av免费免费| 精品一区二区三区无码免费视频| 国产精品乱码一区二区视频| 变态美女紧缚一区二区三区| 国产精品系列在线播放| 蜜臀久久精品99国产精品日本| 第一页国产| 伊人久久大香线蕉综合网站| 91免费看片| 麻豆精品国产传媒| 成人啪啪10000部| 两人做人爱费视频午夜| 国产av久久久久精东av| 和岳每晚弄的高潮嗷嗷叫视频 | 欧美色xxxxx| 国产精品pans私拍| 人妻国产成人久久av免费高清| 久久嫩草影院免费看| 波多野结衣www| 国产伦理丿天美传媒av| 日本欧美亚洲中文在线观看| 91大神视频在线播放| 男女高h视频| 国产欧美精品一区二区在线播放 | 久热久| 欧美极品video粗暴| 中文字幕乱码一区二区三区免费| 日韩人妻无码一区二区三区久久99| 国产自啪精品视频网站丝袜| 天天躁日日躁狠狠躁精品推荐| 男人让女人爽的免费视频| 中文在线观看av| 久久亚洲成人av| 涩涩成人网| 一级免费av| 亚洲国产视频一区二区三区| 亚洲欧美成人综合图区| 一本大道东京热无码一区| 亚洲欧美中文日韩在线| 少妇高潮毛片色欲ava片| 国产亚洲精品一区二区三区| 久青青在线观看视频国产| 国产丰满麻豆vⅰde0sex| 极品无码av国模在线观看| 超碰综合| 亚洲精品国产一区二区| 久久伊人网视频| 国产欧美日本亚洲精品一5区| 亚洲另类无码专区国内精品| 久久影院精品| 久久人人97超碰a片精品| 欧美成人xxx| 国产网红主播三级精品视频| 91久久夜色精品国产九色| 欧美性天天| 欧美一区精品| 午夜看片网站| 色播综合网| 草草屁屁影院| 91av综合| 手机看片福利一区二区三区 | 黄色av高清| 97欧美一乱一性一交一视频| 一区二区三区黄色片| 人妻无码不卡中文字幕在线视频| 免费动漫av| 可以看污的网站| 国产色区| 国产aⅴ精品| 绝色美妇性调教沦为玩物| 欧美一区二区成人| 亚洲区精品| 免费三级av| av福利社| 日韩3p视频| 日韩国产欧美一区| 免费一区视频| 农村偷拍xxxxx| 日韩aaaaaa| 欧美色性视频| 欧美日韩一二三四| 韩国乱码片免费看| 激情综合av| 亚洲欧美日韩国产精品专区| av免费播放一区二区三区 | 国产精品久久在线| 婷婷六月综合| 久久99精品久久久久久水蜜桃| 欧美久久久久久久久中文字幕| 欧美黄网站| 亚洲日韩在线中文字幕线路2区| 中国xxxxx性按摩店| 亚洲色偷拍另类无码专区| 老司机午夜在线| 成人黄色av网站| 国产尤物av| 亚洲欧美人成电影在线观看| 波多野结衣视频一区| 永久免费看片在线播放| 亚洲热热| 成人精品久久| 中文无码一区二区视频在线播放量| 2021国产精品视频| 无码日韩精品国产av| 亚洲精品一区二区三| 国产精品免费无码二区| 精品麻豆国产色欲色欲色欲www| 日韩高清成人| 久久无码中文字幕免费影院蜜桃| 人妻大战黑人白浆狂泄| 天天综合天天做天天综合| 黄色三级网站| 日本不卡一区在线观看| 一区二区三区四区视频| 深夜福利视频在线播放| 国产av福利久久| 亚洲97| 欧美成人三级视频| 在线a天堂| 亚色视频在线观看| 亚洲精品视频在线| youjizzcom在线播放| 电影久久久久久| 久久综合亚洲鲁鲁九月天| 91羞羞视频| 色噜噜狠狠一区二区三区| 久久午夜私人影院| 亚洲 欧美 日韩 综合aⅴ视频| 亚洲第一黄| 国产欧美日韩精品在线| 精品一区免费观看| 一级国产片| 色婷婷久久久swag精品| 寡妇一级片| 国产偷国产偷亚洲高清app| 精品国产乱码久久久久久下载| 人人爽人人爽人人爽| 国产午夜福利精品久久不卡| 日韩午夜网站| 中文字幕av一区二区三区人妻少妇| 插吧插吧综合网| 国产精品成熟老女人| 99久久精品国产91久久久| 99re视频精品| 黄色国产小视频| 特级精品毛片免费观看| 国产精品一| 波多野结衣日韩| 狠狠综合| 亚洲一区二区三区自拍公司| 五月色婷婷综合| 精品久久久久久乱码天堂| 在线观看aaa| 国产精品一区二区性色av| 黑人黄色一级片| 丰满的少妇邻居中文bd| 亚洲夜色| 黄色av国产| 91原视频| 天天拍天天干| 天天看天天干| av免费网| 国产精品s色| 国产免码va在线观看免费| 国产成人精品牛牛影视| 香港a级毛片| 欧美色爱综合网| 日韩精品一区二区三区蜜臀| 天天免费看av| 蜜臀久久99精品久久久久久| 国产精品岛国久久久久久久久红粉| 成人又黄又爽又色的网站 | 国产精品熟女在线视频| 国产成人鲁鲁免费视频a| 亚洲国产成人精品综合av| 国内外成人激情视频| 免费黄色激情视频| 精品久久久久久国产| 亚洲精品成人a8198a| 久久99热精品免费观看| 国产大屁股喷水视频在线观看| 亚洲 欧美 中文 日韩 综合| 加勒比毛片| 看毛片的网址| 久久国国产免费999| 中文精品无码中文字幕无码专区 | 国产成人综合自拍| 天天av天天爽| 久久九九久精品国产日韩经典| 欧美顶级毛片在线播放| 国产精品毛片久久久久久久| 亚洲欧美一区二区爽爽爽| 亚洲精品一区二区丝袜图片| 婷婷综合缴情亚洲狠狠小说| 亚洲第一视频在线播放| 日本护士毛茸茸高潮| 日本日皮视频| 午夜男人影院| 免费观看a级片| 人妻美妇疯狂迎合系列视频| hd最新国产人妖ts视频| 亚洲天堂午夜| 亚洲国产精品麻豆| 国产免费播放| 亚洲三级在线看| gogo肉体亚洲高清在线视| 亚洲综合日韩久久成人av| 亚洲色无码国产精品网站可下载| jizz视频在线观看| 免费无码一区无码东京热| 国产成人无码a区在线观看视频app| 欧美aa在线| av爽妇网| h黄动漫日本www免费视频网站| 性色av免费网站| 在线日韩av永久免费观看| 日韩欧美国产中文字幕| 日本a在线天堂| 成人免费视频视频在线观看 免费| 免费看a视频| 最新在线黄色网址| 久久尤物| 九九九九久久久久| www.日韩av.com| 亚洲日韩视频免费观看| 无码人妻丰满熟妇奶水区码| 深夜激情网| 亚洲国产欧洲综合997久久| 高潮潮喷奶水飞溅视频无码| 精品综合久久久久久888| 国产午夜成人av在线播放| 俄罗斯少妇性xxxx另类| 国产午夜精品一区理论片 | 青娱乐99| 国产精品久久久久久在线观看 | 亚州精品视频| 69热国产视频| 91天天色| 操操操免费视频| 免费999精品国产自在现线| 欧美a大片| 69视频在线观看| 国产一区二区中文字幕| 日本高清视频一区二区三区| 99久久精品一区二区三区| 黄色一级视频在线观看| 日本怡红院视频www色| 亚洲老妇色熟女老太| 美女大逼| 国产xxxx99真实实拍| 国产在视频线精品视频| 91久久国产综合久久91| 精品香蕉99久久久久网站| 白丝久久| 一本色道久久99一综合| 黄色无毒网站| 亚洲精品久久国产片400部| 欧美性生活网站| 无码国产69精品久久久久孕妇| 日本三级视频在线播放| 国产亚洲一区在线| 成人h视频在线观看| av无码电影一区二区三区| 久久久久久无码日韩欧美| 久久久精品免费视频| 剧情av在线| 无码人妻一区二区三区免费手机| 国产亚洲精品aaaa片小说| 欧美美女啪啪| 91中文字幕永久在线| 欧美精品久久| 天堂资源在线www在线观看| 97人人爽人人| 97国产精品| 观看黄色片| 人妻熟女一区二区aⅴ清水理纱| 免费看韩国午夜福利影视 | 欧美 中文字幕| 奇米影视888| 久草色在线| 脱裤吧av导航| 欧美亚洲精品在线| 日韩高清一区| 日本欧美国产一区二区三区| 内射巨臀欧美在线视频| 欧美疯狂做受xxxx高潮| 色婷婷基地| jizz黄色片| 日韩精品无码人成视频| 美丽肉奴隷1986在线观看| 国产免费一级淫片a级中文| 中文字幕在线观看日韩| 国产午夜不卡| 修仙性瘾荡乳小说h| 欧美精品 日韩| 亚洲欧美日韩中字视频三区| 国产成人小说视频在线观看| 国自产拍偷拍精品| 日本不卡视频一区二区三区| 黄色工厂这里只有精品| 中文字幕亚洲码在线| 色诱久久av| 国产精品久久人妻无码hd毛片| 九九精品成人免费国产片| 国产色系视频在线观看| 人妻 校园 激情 另类| 波多野结衣在线视频免费观看 | 懂色av噜噜一区二区三区av88| 午夜影院在线免费观看| 57pao国产成永久免费视频| 久久综合一区二区| 国产主播一区二区三区在线观看| 久久综合五月丁香久久激情| 日韩一区二区三区在线| 国产成人aaa| 亚洲国产精品午夜久久久| 丝袜美腿av在线| 一本大道久久精品| 国产小视频在线播放| 男女啪啪抽搐呻吟高潮动态图| 天天操夜夜草| 男女插插视频| 亚洲国产成人在线| 成年人黄色在线观看| 亚洲欧美色图| 色琪琪丁香婷婷综合久久| 91热久久| 免费在线亚洲| 无码国模国产在线观看免费| 99视频这里有精品| 国产精品精品视频| 国产白嫩受无套呻吟| 成人羞羞国产免费软件动漫| 亚洲xxxxx高清 | 国产乱视频在线观看| 94精品激情一区二区三区 | 黑人做爰xxxⅹ性少妇69小说 | 性视频免费的视频大全2015年| 91亚色网站| 中文字幕亚洲码在线| 久久国产精品无码hdav| 久久久精品视频在线观看| 精品在线观看一区| 国产在线精品播放| 1024毛片基地| 婷婷综合社区| 亚洲中文字幕无码乱线久久视| 日本亚洲欧洲另类图片| 国产福利萌白酱在线观看视频| 亚洲精品久久国产精品浴池| 日本熟妇大屁股人妻| 一级α片免费看| 北京少妇xxxx做受| 欧美裸体性生活| 欧美日韩精品一区二区三区高清视频| 白浆在线| 日韩中文字幕一区二区三区| 精品人妻无码专区在线无广告视频| 热久久伊人中文字幕无码| 天堂成人在线| 窝窝午夜看片成人精品| 人妻无码av中文系列| 高大丰满欧美熟妇hd| 久草网址| 夜夜欢天天干| 天天躁日日躁狠躁欧美| 一区二区三区国产精品保安| 麻豆一区二区三区四区| 日本大胆裸体做爰视频| 亚洲国产综合另类视频| 日本精品videossex 黑人| 黄色网免费| 天天干天天射天天爽| 狠狠操综合网| 黄色一级a毛片| 人伦片无码中文字| www亚洲人| 无码国产伦一区二区三区视频| 森泽佳奈作品在线观看| 少妇被多人c夜夜爽爽av| 色94色欧美sute亚洲线路一| 美女黄网站免费福利视频 | 看毛片网| 97小视频| 亚洲人成网站18禁止大app| 香蕉二区| 久久久久久久久久网站| 久久午夜无码鲁丝片午夜精品| 色婷视频| 一级黄色a| 人人爱爱人人| 在线中文字幕av| 午夜免费播放观看在线视频| 婷婷成人亚洲综合五月天| 亚洲爆乳无码一区二区三区| 天干天干夜天干天天爽| 亚洲va中文字幕无码一区| 亚洲精品久久久久999中文字幕| 亚洲欧美日本中文字不卡 | 伊人久久大香线蕉无码不卡| 欧美色图激情小说| 亚洲91久久| 日本三级2019| 最新国产精品拍自在线观看| 亚州中文| 亚洲午夜久久久影院伊人| 狠狠色网站| aa黄色片| www.超碰97.com| 国产国拍亚洲精品av在线| 亚洲日本va在线视频观看| 日本久久高清一区二区三区毛片 | 国产午夜三级一二三区| 午夜av不卡| 密臀av夜夜澡人人爽人人| 日批网站在线观看| 17c国产精品一区二区| 国产永久毛片| 黄色片子免费| 丰满岳乱妇久久久| 四虎永久免费| 欧美性感美女二区| 免费看成年人视频| 国产黄色自拍视频| 天天草夜夜| 亚洲欧洲美洲精品一区二区三区| 亚洲乱亚洲乱妇无码麻豆| 午夜一二区| 成 人 网 站 在线 看 免费| 伊人色合天天久久综合网| 欧美日韩亚洲国产综合乱| 黑人巨大猛交丰满少妇| 波多野吉衣在线视频| 影音先锋中文字幕人妻| 97夜夜澡人人爽人人模人人喊 | ass亚洲曰本人体私拍ass| 成人午夜免费视频| 又大又粗又硬又爽黄毛少妇| 黑人巨大白妞出浆| 777cc成人| 久久亚洲精品国产一区| 精精国产| 日韩激情无码不卡码| 久久久久久久久久久福利| 人妻丝袜中文无码av影音先锋专区| 超清无码一区二区三区| 国产另类在线| 四川少妇性色xxxxhd| 欧美人与性动交α欧美精品| 777欧美| 乱人伦人妻中文字幕不卡| 亚洲国产精品久久久久婷婷老年| 99精品热| 日韩国产高清一区二区| 国产乱轮视频| 久久无码字幕中文久久无码| 国产99视频精品免视看9| 天天狠天天插| 欧美乱大交做爰xxxⅹ| 成人爽站w47pw| 精品热线九九精品视频| 国产精品18久久久| 性疯狂做受xxxx高清视频| 国产免费黄色大片| 国产又粗又猛又爽又黄视频 | 水蜜桃无码视频在线观看| 看黄色一级视频| 乱码精品一卡二卡无卡| 海量av资源| 丝袜美腿亚洲一区二区图片| 久久久av免费| 在线观看免费成人| 成人激情在线| 久操热久操| 欧美一区二区成人| 久久66热这里只有精品| 成人高清在线观看| 欧美成人一二三区| 一区二区三区av波多野结衣| 2020久热爱精品视频在线观看| 国产精品丝袜久久久久久高清| 久久婷婷香蕉热狠狠综合| 最新天堂在线视频| 性高朝久久久久久久| 我的公把我弄高潮了视频| 人人做人人澡人人爽欧美| 18禁无遮拦无码国产在线播放| 出租屋勾搭老熟妇啪啪| 久久亚洲精品久久国产一区二区| 无码熟妇人妻av影片在线| 国产乱人伦精品一区二区三区| 九色视频丨porny丨丝袜| 黄色片网站视频| 久久精品a一国产成人免费网站| 狠狠色狠狠色综合久久一|