公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案（精選11篇）
為了確保工作或事情能有條不紊地開展，常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案，方案可以對一個行動明確一個大概的方向。那要怎么制定科學的方案呢？以下是小編精心整理的公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇1
為加強基礎護理提升服務質量，改善服務態(tài)度，促使我院的各項護理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎上再有新提升，經院委會研究決定于20xx年7月份在全院范圍內開展“基礎護理質量提升活動月”活動，具體活動重點及標準要求如下：
1、護士站、治療室、換藥室、護師值班室管理要求
室內干凈整齊，物品擺放有序；治療室臺面無藥漬、地面無雜物；各種治療操作符合規(guī)范要求，污物管理符合規(guī)范要求。
2、病房病人管理要求
病房環(huán)境美觀、舒適、無異味，室內一切設施保持完好；病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單；床頭柜要物品擺放整齊，室內不亂放雜物和食品；病人統一著裝病號服，搞好個人衛(wèi)生；病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。
3、護理人員管理要求
護士長要做好科室的細化服務流程，完善基礎護理工作流程（晨晚間護理、入院出院、洗頭、足部清潔等）；全體護士上班期間要著裝符合要求，做到微笑服務，遇有病人及家屬詢問時要起身問候，態(tài)度和藹，耐心解答問題，不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬，適當學習些基本禮儀、文明用語。此次活動分為四個階段，每個階段時間為一周：
一、自查階段
各科室護士長按照標準對科室內的`衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎護理、護理人員的服務態(tài)度和工作積極性等方面進行逐項排查，找出不足和差距。
二、整改階段
通過前一階段自查，針對科室內存在的問題，制定出整改計劃，逐步進行整改并完善不足。
三、評比階段
院組織人員按照方案標準認真對各個科室全面檢查評比，排出名次。將評比出“優(yōu)質護理服務示范病房”和“優(yōu)秀護士”
四、總結階段
按照評比結果認真進行總結，找出問題，找出差距，找出榜樣，獎優(yōu)罰劣，在全院進行推廣，以此來推進我院護理質量不斷提高。五、總體要求此次活動有著重要意義，各科室護士長一定要從思想上重視起來，組織有序，嚴格管理，逐項整改，認真總結，使護理工作更完善、更出彩。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇2
為了加強醫(yī)院護理管理，規(guī)范護理服務行為，進一步完善護理質量監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制，滿足以患者為中心的護理要求，保證護理質量的服務過程和工作過程，根據《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，特制訂本方案。
一、質量管理的目的
通過開展護理質量控制管理工作，使護理人員在業(yè)務行為活動、思想、職業(yè)道德等方面符合客觀的要求，促進內涵建設，保證和提高護理質量，滿足患者的需求，同時有利于發(fā)現問題，進一步改進工作。
二、質量管理宗旨
提高服務質量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿意度。
三、質量管理方針
1、病人是護理的中心，我們要象對待自己的家人一樣對待每位病人，讓病人滿意;
2、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德、熟練的技能、全面的�？浦R，為病人提供優(yōu)質的護理服務;
3、在護理實踐中，持續(xù)地改進護理服務過程和效果。
四、質量管理目標
特、一級護理合格率≥90%
基礎護理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格書寫合格率≥95%
病人對護士工作滿意度≥95%
年事故發(fā)生率為0
三基理論水平考核平均成績≥80分
技術操作水平考核平均成績≥90分
五、護理質量控制組織結構
醫(yī)院護理質量管理組織實行二級質控管理模式，即護理部質量監(jiān)控小組和科室護理質量監(jiān)控小組。
(一)護理部質量監(jiān)控小組
組長：
副組長：
成員：
(二)質量監(jiān)控小組成員分工：
特、Ⅰ級護理：
基礎護理：
急救藥品、治療室、換藥室管理：
護理文件：
整體護理：
門、急診室、手術室、供應室管理：
專科護理管理：
護士長管理、護理安全管理：
(三)各科室護理質量監(jiān)控小組
(四)護理部質量監(jiān)控小組職責
護理部質量監(jiān)控小組是在分管院長領導下，由護理部主任、科護士長組成(其人員組成見附件)，其職責是：
1、教育各級護理人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進行業(yè)作風，改善服務態(tài)度，增強質量意識，保證護理安全，嚴防差錯事故。
2、根據《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，結合我院實際，修訂和完善各項護理質量標準、各項護理管理制度、操作規(guī)程等。
3、按照目標和標準對護理實施過程進行監(jiān)督、檢查和評價。
4、加強信息管理，做好信息反饋，對存在的問題提出改進意見，并督促落實，定期檢查科室整改情況。
5、對科室出現的.護理缺陷、差錯與糾紛及時組織討論分析會，并向分管院長提交討論與處理結果。
6、每月底向醫(yī)院質控辦提交全程護理質量考核結果。
(五)科室質量監(jiān)控小組職責
科室質量監(jiān)控小組由護士長、主管護師或業(yè)務骨干等組成，護士長是科室護理質量的第一責任人�？剖屹|量監(jiān)控小組的職責是：
1、按照全院《護理質量控制與持續(xù)方案》結合科室實際，制訂相應的操作性強的科內質控方案。
2、定期組織科室護士學習護理常規(guī)、操作規(guī)程等，強化質量意識和安全意識。
3、嚴格執(zhí)行各項護理工作程序。
4、按護理質量標準及考核評分辦法，每位成員每周按監(jiān)控范圍對本科室護理質量進行考評一次，并做好記錄，把存在問題通知責任人及時進行整改，同時向護士長匯報，評價改進情況。
5、每月召開小組會議，總結一個月質控檢查中發(fā)現的護理問題及發(fā)生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。
6、每月向護理部報告本科室護理質量監(jiān)控結果。
六、質量控制與持續(xù)改進辦法：
1、護理部將日常督查與月檢查相結合，堅持每周1-2次深入病房督查各病區(qū)的護理工作落實情況，特別是重危病人的護理工作落實情況，對發(fā)現的各類隱患及時糾正，現場處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進行單項重點質量檢查，每月組織一次全面質量檢查，對存在的問題進行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時下科室督查落實整改情況。
2、各科室質控員根據護理質量標準，每日對分管的護理項目進行自查、發(fā)現問題及時糾正，并與護士長聯系，分析原因，提出改進意見。
3、各科護士長根據《護士長手冊》上的工作要求，每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、基礎護理、危重病人護理關、護理記錄關、健康教育實施關，對發(fā)現的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。
4、護理部每月在護士長會上匯報、講評當月質控結果，指出在檢查中發(fā)現的問題，以供借鑒，對共性問題制訂可行的改進措施。
5、護理部每月初將日常督查以及月檢查結果進行分析匯總后，報送醫(yī)院質控辦予以獎懲。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇3
為了加強護理質量安全管理，認真貫徹執(zhí)行湖南省省衛(wèi)生廳關于醫(yī)院管理年及湖南省省醫(yī)院護理工作評價標準等相關文件精神，護理部將把護理質量和護理安全作為永恒主題。通過全面護理質量管理，不斷提高護理服務質量，確保護理安全，特制訂本方案。
一、護理質量安全管理組織結構
護理部——科護士長—二級管理組織
二、護理質量安全管理委員會組成
護士長：
委員：
三、護理質量安全管理委員會職責
1、在分管院長的領導下，負責全院護理質量的穩(wěn)定和持續(xù)改進。
2、制訂和修改護理質量評價指標，建立質量安全管理組織網絡并制訂質量安全管理方法。
3、每月對全院護理質量安全進行檢查，嚴格掌握各項考核標準，準確評價護理工作，認真總結并量化檢查結果，及時組織召開護理質量安全分析會，對存在問題進行討論分析，提出有針對性的改進措施，并督促落實。
4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進行分析、討論和鑒定。
5、負責研究、制定院內護理工作突發(fā)事件的應急預案。
四、工作方法
1、建立以病區(qū)護士長自控、互相督查的護理質量安全管理方法。
2、制訂或指導制訂切實可行的護理質量檢查標準，及時組織各護理單元學習、掌握標準并加以落實。
3、制訂每月質量檢查重點，指導、督促各護理單元實行護理質量自查，幫助她們解決在實施過程中遇到的困難。
4、建立護理不良事件上報機制，對各發(fā)生的不良事件進行匯總，并在護理質量安全總結會上討論分析，尋找解決辦法，以減少護理不良事件的發(fā)生。
5、組織召開護理質量安全分析會每月1次。
6、護理質量安全管理流程：
(1)護士長每月根據護理部制定的'質控標準（10項）帶領本病區(qū)護理質控小組進行質量安全自查，討論分析后填報《質量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長及護理部各一份。
(2)護士長根據病區(qū)上報的《質量檢查匯總表》對分管科室進行日常質量督查指導，分析原因，改進方法，提高質量。
(3)護理部每月不定期組織質量督查，并根據病區(qū)上報內容進行分析匯總，反饋，改進。
（4）質控護士長每天查看各病區(qū)危重病人，了解護理措施落實情況，發(fā)現并協商解決疑難問題，必要時組織護理會診。
�。�5）護理部護士長重大節(jié)日前進行質量綜合檢查并記錄。
(6)護理部每月評出相關檢查項目的最佳病區(qū)，操作明星，列入年終考評。
五、護理質量安全控制目標
1、病區(qū)管理合格率（合格標準為90分）≥90%
2、基礎護理合格率（合格標準為90分）≥90%
3、特一級護理合格率（合格標準為90分）≥90%
4、護理文件書寫合格率（合格標準為95分）≥95%
5、急救藥品器材完好率為100%
6、消毒隔離100%
7、護理人員“三基”考試合格率（合格標準為85分）100%
8、護理技術操作合格率（合格標準為90分）為100%
9、護理服務滿意度≥95%
10、護理事故發(fā)生率為0
11、年壓瘡發(fā)生率為0
12、健康教育覆蓋率100%
13、健康教育知曉率80%
14、不良事件上報率100%
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇4
一、質量管理目標
1、護理質量指標達醫(yī)院管理年標準要求
2、病人得到優(yōu)質服務，對護理工作滿意率達85%以上
3、護理人員無違法違紀行為
4、無護理事故發(fā)生
二、護理質量管理組織體系
醫(yī)院質量管理委員會——護理部質量管理組——病房管理，基礎護理，分級護理，整體護理組；技術操作，臨床知識提問，健康教育組；護理文書，滿意度調查組；護理安全管理，急救物品管理組；醫(yī)院感染管理急診室、手術室、供應室、ICU、產房、特殊科室管理組。
護理質量實行三級控制，即一級為院質量管理委員會，二級為以護理部為主的護理質量管理組，三級為各科室以護士長為主的質控小組。
三、質控辦法
1、各科室質控小組負責本科室的質控，要求制定切實可行的考核細則，做到每日質控，對各班的護理工作質量進行檢查評價，考核結果與獎金掛鉤，并作為護士長考核評價內容之一。
2、采用“三定”“三不定”的方法進行質控
“三定”一是每天護士長按標準定時對病房護理工作進行檢查；二是每月護理部定時對全院護理工作進行檢查；三是每季度醫(yī)院質量管理組織對護理工作進行一次檢查。
“三不定”一是護士長不定期對各班護理工作進行檢查；二是護理部不定期對各科單項護理工作進行抽查；三是分管院長不定期對護理工作進行監(jiān)查。護理部經常深入科室進行檢查督促發(fā)現問題及時糾正，客觀公正地評價各護理單元的護理質量水平，建立質量的`數據反饋統計指標，使質量檢查控制做到科學化、數據化。
3、每半年、一年做護理質量評價總結，總結成功經驗和失敗教訓，形成標準或常規(guī)，指導今后工作。
4、利用經濟杠桿的促進作用，把每月質量考核結果與獎金分配密切結合使思想教育、規(guī)章制度、質量、經濟充分發(fā)揮協同作用。
5、根據醫(yī)院的總體規(guī)劃，結合本部門的特點及工作重點制定年度工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。由護理部及護士長共同完成臨床科室護理工作質量檢查。將檢查結果及時匯總、反饋給相關科室及人員。針對檢查發(fā)現的問題及時制定整改措施，并將此措施告之全體護理人員。護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考，并作為護士長管理考核重點。
四、實施細則
1、月報表于每月底報護理部。
2、護士長考核資料不全在本月質量總分中扣1分。
3、護理部不能堅持深入科室，每月少于兩次扣除當月獎金。
五、質控檢查的內容
1、護理質控檢查的內容包括綜合檢查、重點檢查和夜班檢查，同時還包括一些加分和減分項目。
2、綜合檢查包括檢查護理人員對分管患者的全面了解，危重患者的護理和技術操作，消毒隔離，護理表格書寫，藥品管理，病室規(guī)范，健康教育，勞動紀律，儀容儀表及服務態(tài)度等。
3、重點檢查為每月安排一項重點檢查內容。
4、夜班檢查由值夜班護士長檢查夜班護理工作情況、處理突發(fā)事件以及進行人力調配，同時負責重點科室抽查。
5、加分項目包括特殊事件受表揚的人或事；滿意度調查中患者點名表揚的護理人員；醫(yī)療護理差錯及時被發(fā)現，堵塞漏洞者；院外帶來的護理并發(fā)癥，經精心護理后患者痊愈等內容。
6、減分項目包括發(fā)生護理差錯；護理糾紛、投訴經核實有護理缺陷；患者滿意度調查中點名批評者等內容。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇5
為持續(xù)改進護理質量、保證病人安全，護理質量管理委員會經過討論，對部分護理質量標準進行重新修訂，并制定了�？瀑|量標準，調整各條線質控人員，完善質量管理方案。具體如下：
一、成立質量管理組織
（一）成立全院性的護理質量管理委員會
�。ǘ└骺剖页闪⒆o理質量管理小組，護士長任組長
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主任：全面負責護理質量管理，確保護理工作目標的實現。
組長：制定護理質量控制方案，并不斷修訂各項護理質量考核標準，對全院護理質量進行全程控制。
副組長：協助制定護理質量控制方案，并協助修訂各項護理質量考核標準，不定期參加分管病區(qū)的護理質控會議，指導各護理單元完成本單元的護理質量控制。
組員：按分工定期做好所屬條線的`護理質量檢查、評價，提出改進措施。負責本條線的合理質量控制。
二、日常護理質量控制：
采用各質控小組每月檢查、考核并針對問題分析原因，提出改進方案的方法控制，具體如下：
1.各條線組長為進行考核的牽頭人，根據護理部計劃對所負責的內容召集組員進行質量考核活動�？己私Y束后對資料進行整理，及時向護理部匯報考核情況。
2.考核辦法：條線考核每月進行，組長可自行選擇考核時間，并報護理部，護理部根據情況派人員參加。為保證考核的公平公正，重點考核的內容有護理部定，并與考核當天通知考核組組長�？己私M成員必須按要求內容進行考核。標準為20XX年新修訂的內容。（護理文件：在院病歷5份，出院病歷5份，以重危、死亡病歷為主；整體護理、健康教育、護理程序每月內外科各抽2個病區(qū)中的一名護士，健康教育抽5名病人；基礎護理、一級護理每月每病區(qū)考核3人；搶救藥品、器械，常備藥品各病區(qū)抽查5種搶救藥品、5種常備藥品，2種高危藥品，1種毒麻藥品，2樣搶救器械；病區(qū)管理病區(qū)查5個房間；病區(qū)安全管理、高危科室每月必查）。
3.各質管小組在考核過程中，對每個科室存在的'問題，及時向本科室護士長或當班人員反饋。
4.各質管小組在考核結束后，對所檢查的項目進行書面評價、分析存在問題的原因，提出整改措施。匯總結果于每月25號前送護理部。
5.護理部在月底護士長例會上，根據各質控小組考核存在問題進行書面總反饋，并在下月5號前發(fā)送至院簡報。
6.護理服務滿意度有監(jiān)察科發(fā)放的調查表未準。
三、夜間護理質量控制：
1.夜間質量檢查采用值班護士長每日巡查，護理部不定期檢查的方式進行。
2.值班護士長每日夜間必需巡視病房一次，了解護士勞動紀律、儀容儀表等情況；檢查病區(qū)環(huán)境、夜間治療護理工作是否規(guī)范；了解危重病人情況，如有特殊情況于第二天早晨匯報護理部。
3.值班護士長在值班期間應保持手機通暢，及時發(fā)現并解決夜間突發(fā)事件，協助搶救危重病人。
4.護理部不定期指定相關人員，對各病區(qū)護理質量進行檢查，檢查結果與本月考核掛鉤。
四、節(jié)假日護理質量控制：
1.各科室在節(jié)假日期間應合理排班，并排備班人員。
2.護士長在節(jié)假日期間應指定專人負責本科室當天的護理質量。
3.護士長在節(jié)假日內應保持通信通暢，及時處理科室內突發(fā)事件。
4.護理部在節(jié)假日內不定期檢查各科室護理質量及各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。
五、各科室質量控制
1.各科室成立護理質量管理小組，全面負責本科室護理質量控制，護士長任組長。
2.各科室按照全院性護理質量控制方案，制定本科室護理質量控制及持續(xù)改進方案。
3.質量管理小組每月對本科室護理質量進行檢查、評價，對存在問題提出整改措施，及時跟蹤檢查整改情況。
4.護士長應組織每月召開護理工作質量分析會，將考核結果向本單元全體護士反饋，并對存在的問題進行分析，提出整改措施，措施要有效并易于執(zhí)行，并及時對整改后的情況進行檢查。
5.護士長將質量分析會的具體時間告知科護士長，科護士長選擇性參加，每科每年至少參加一次。
6.各科護士長將每月考核結果記錄后保存，并發(fā)一份到護理部。
六、持續(xù)改進方法
1.護理部條線質控小組對每月存在問題進行整理，填寫《xx月xx條線質量考核匯總單》，有考核情況的總評價，合格率，存在問題，原因分析，整改措施。有上月的問題改進說明。根據存在問題的一種程度提出下月考核重點。
2.科室各質控小組填寫《xx科xx月質控會議記錄集質量持續(xù)改進單》對本月存在的問題有原因分析，整改措施，并在下個月質量控制中重點體現。對上月存在問題改進情況有說明。護士長對違反規(guī)章制度、操作規(guī)范的人員進行連續(xù)跟蹤，至少5次，督促改正。
3.護理部、科護士長對護理工作中薄弱環(huán)節(jié)，不定期檢查。
4.護理部每月組織召開院質控小組會議，對存在問題、考核標準、考核方法及整改情況等進行反饋，于年底組織召開質量持續(xù)改進會議，聽取各方面的意見，修改質量控制方案、質量標準等，促使護理質量不斷提升。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇6
為了體現以“病人為中心”的優(yōu)質護理服務理念，全面提高護理質量與護理服務水平，為病人提供安全、高效、優(yōu)質的護理服務，達到護理質量持續(xù)改進的目的，特制定本方案。
一、成立護理質量管理委員會和護理質量管理小組。
成立由分管院長、護理部主任、護士長為主組成的.護理質量管理委員會，護理質量實行護理部主任、護士長二級管理，各級護理質量管理組織通過定期、不定期的護理質量監(jiān)控檢查，保證護理質量。
護理部護理質量控制小組由護理部和各科護士長組成護理質量管理系統，分為4個小組，小組成員及管理分工詳見附表（附件1），護理部主任隨機跟蹤各護理質量管理小組參加質量管理小組質量考核工作，并對護理質控工作予以管理指導。
二、護理部護理質量工作目標
1、基礎護理合格率≥98%（合格標準85分）。
2、特、一級護理合格率≥95%（合格標準為85分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥97%（合格標準為90分）
5、護理“三基”理論考核合格率93%（合格標準為75分）
6、護理技術操作考核合格率≥96%
7、消毒隔離質量合格率≥98%
8、病區(qū)管理合格率≥98%
9、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）
11、護理事故發(fā)生率0
三、護理質量管理小組質量考核方法。
1、常規(guī)質控：各質量管理小組，每月不定期質控1-2次。
2、單項質控：護理部可根據護理工作情況隨機組織人員進行單項質控。
3、護理文書質控：護理文書過程質控由護理文書管理組每月質控一次，科護士長對出院患者護理文書進行終末質控。
4、護理不良事件質控：各科室據實上報護理不良事件，護理部根據上報情況納入質控管理。
5、科室質控：科室護理質控小組每周至少進行質量檢查一次，優(yōu)質護理服務示范病房護士長每天都要對病房管理和分級護理質量進行巡視檢查。
四、護理質量持續(xù)改進具體措施
1、審定護理工作程序和標準。
2、修訂護理質量考核辦法和考核標準。
3、定期和不定期對護理單元的護理質量考核情況進行抽查與評價，責任人和責任科室負責人針對存在問題分析原因制定整改措施，護理部一周內對存在問題進行檢查驗收。
4、每月至少一次召開護理質量分析會議，對共性和有爭議的問題進行討論，聽取意見分析原因，制定整改措施，布置質控重點。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇7
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結合本市實際，制定如下實施方案。
一、總體要求
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堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領，堅持政府主導、公益性主導，加強公立醫(yī)院主體地位，以建立健全現代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力建設，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，更好服務首都功能，更好服務人民健康，打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展北京模式。
�。ǘ┌l(fā)展目標
到2025年，公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確，分級診療體系更加健全，醫(yī)患關系更加和諧，醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化，醫(yī)療服務質量加快提升，在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學科技成果轉化應用、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用，信息化、精細化、科學化管理水平明顯提高，醫(yī)防協同、平急結合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
二、重點任務
�。ㄒ唬嫿ǜ哔|量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，有序調整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模，規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理，推進區(qū)屬醫(yī)院提質改建。推動優(yōu)質中醫(yī)、中西醫(yī)結合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力，重點在康復護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領域填平補齊資源缺口，推進婦幼保健院標準化建設，有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院。到2025年，優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目，努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實施非急診全面預約，推進基層預約轉診，二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制。加強醫(yī)療聯合體建設，完善腫瘤、腎病等專科醫(yī)療聯合體建設。健全“區(qū)辦市管”等合作模式，帶動提升基層醫(yī)療服務能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供多種方式簽約服務。持續(xù)提高醫(yī)療服務質量，優(yōu)化號源供給，改善就醫(yī)體驗，進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，提升公共衛(wèi)生服務能力。到2025年，分級診療體系更加科學合理，基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局，加快傳染病專科醫(yī)院和重大疫情救治基地建設，做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學中心建設。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設，推進有條件的綜合醫(yī)院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用，建設中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢�？平ㄔO，打造中醫(yī)藥臨床服務優(yōu)質品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式，開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協作試點。建立中西醫(yī)結合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設中醫(yī)藥科技成果轉化平臺，加強中西醫(yī)結合研究所建設，圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關。到2025年，爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，攻關50種以上中醫(yī)�？埔呻y病種。
�。ǘ┮I高質量發(fā)展新趨勢
5.大力推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領域的應用基礎研究、臨床研究和轉化研究，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和國家重點實驗室，針對醫(yī)藥健康領域“卡脖子”問題，集中力量開展重大疾病防控等關鍵領域醫(yī)療技術攻關，推動疾病預防診斷治療新技術、新方案等的產出。加強研究型病房示范建設，推進研究型醫(yī)院建設，加快醫(yī)學創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作，加強醫(yī)研企協同創(chuàng)新基地建設。落實《北京市促進科技成果轉化條例》，完善鼓勵支持政策，促進科技成果轉化。探索將醫(yī)療新技術等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍，促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。到2025年，在“三城一區(qū)”建設1—2家國際一流的研究型醫(yī)院，示范性研究型病房覆蓋主要疾病領域，引領全市臨床研究高質量發(fā)展。
6.高質量建設國家醫(yī)學中心。強化現有國家醫(yī)學中心建設，爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學中心落地北京，加強疑難危重癥診斷治療技術攻關，推動前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉化。到2025年，共爭創(chuàng)10家以上引領醫(yī)療技術提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學中心。
7.建設國際一流臨床�？迫�。推動臨床重點�？迫姘l(fā)展，重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內分泌、感染、老年醫(yī)學、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。加快布局建設國際一流臨床學科和臨床、中醫(yī)重點專科項目。持續(xù)改進醫(yī)療質量管理體系和標準體系，整體提升公立醫(yī)院臨床學科水平和醫(yī)療服務同質化水平。到2025年，建成一批國家級和市級臨床重點�？�。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進“互聯網+醫(yī)療健康”，加強互聯網醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯網醫(yī)院建設，探索線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強智慧院前急救，推進院前院中聯動醫(yī)療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療，大力推行日間手術，鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓，做實責任制整體護理，鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務，逐步實現各級各類醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認。
9.健全質量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質量管理，完善醫(yī)療服務規(guī)范，促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學服務，推廣應用處方審核點評系統，規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用，守牢醫(yī)療質量安全底線。
（三）提升高質量發(fā)展新效能
10.加強公立醫(yī)院建設和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設標準清單，加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會，完善治理機制。強化預算約束，構建全面預算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關財務信息，主動接受社會監(jiān)督。完善內部控制制度，加強風險評估和內部控制評價，規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制，及時防范化解各類風險。
11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向，落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內部績效考核辦法，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯合體評價指標，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數據互聯互通和共享應用，推行“一人一碼”數字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。支持智能醫(yī)學影像設備、手術機器人、康復機器人、AI輔助診斷系統等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療護理系統的研發(fā)與應用。推動大數據、物聯網、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。建設醫(yī)保電子處方流轉平臺。
（四）倡導高質量發(fā)展新理念
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳，傳播科學的.生命觀、醫(yī)學觀，引導公眾科學理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，鼓勵醫(yī)務人員參與醫(yī)學人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，強化人文醫(yī)院建設。支持有條件的三級醫(yī)院設立醫(yī)務社工部門，配備專職醫(yī)務社工。完善醫(yī)患溝通制度，構建和諧醫(yī)患關系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作，持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關心關愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，關心醫(yī)務人員心理健康，健全職工關愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設，加強公立醫(yī)院安防體系建設，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，切實保障醫(yī)務人員安全，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
（五）激活高質量發(fā)展新動力
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任，優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制，落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復醫(yī)院等投入傾斜政策，強化績效考核結果在財政補償中的應用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度，支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務價格形成機制和動態(tài)調整機制，定期開展調價評估，理順比價關系，穩(wěn)步有序實施醫(yī)療服務項目價格調整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構，提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目，將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制，建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權，按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革，探索將科技成果轉化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據。落實住院醫(yī)師、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到2025年，基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，優(yōu)化薪酬結構。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內，結合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設置體現行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結構比例，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用，體現醫(yī)務人員技術勞務價值。注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵，逐步提高基礎性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學人才和管理人才。推進學科交叉融合，加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學與醫(yī)學工程等復合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制，探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用，支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學人才和管理人才，并給予相應保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預算下，不斷完善按疾病診斷相關分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費，研究探索對緊密型醫(yī)療聯合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關分組付費，將病種實施范圍擴大至全病組，到2025年，按疾病診斷相關分組或按病種付費的醫(yī)�；鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)�；鹬С龅谋壤_到70%。
（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
22.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，堅持黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序，構建黨委統一領導，黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設各項要求落到實處。
23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門按照干部管理權限，選優(yōu)配強領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、有關部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導委員會建設。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
三、保障措施
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各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，統籌協調、整體推進。各有關部門要加強聯動配合，確保政策措施落地見效。
（二）推動試點示范
推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點，逐步擴大范圍，加快探索高質量發(fā)展模式和路徑，率先突破瓶頸，充分發(fā)揮引領帶動作用。
（三）加大投入保障
按照事權和支出責任等劃分，各區(qū)、各有關部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策，重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
（四）強化科學評價
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展的績效評價，注重評價結果合理應用，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況，不搞“一刀切”。
（五）廣泛宣傳引導
各區(qū)、各有關部門要加強政策解讀和輿論引導，營造良好氛圍；加強調研指導，及時總結經驗、樹立先進典型，以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇8
為貫徹落實黨中央、國務院和自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，加快推進我縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展，持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性可及性，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，根據《自治區(qū)人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號）精神，2022年4月1日，出臺了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》，為使各相關部門、單位及社會公眾更好地了解意見內容，現對《實施方案》解讀如下：
一、出臺背景及過程
2021年5月14日，國務院辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號），2021年10月，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區(qū)人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號），2021年12月，自治區(qū)醫(yī)改領導小組印發(fā)了《自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組印發(fā)關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案的通知》（寧醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號），明確了公立醫(yī)院高質量發(fā)展的目標、方向、舉措，是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實自治區(qū)文件精神，結合我縣實際，研究起草了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》，先后書面征求縣醫(yī)改領導小組各成員單位和各醫(yī)療機構意見，縣醫(yī)改辦進一步進行了修改完善。2022年4月，經涇源縣政府常務會議研究審議通過，印發(fā)實施。
二、總體要求
以為指導，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，以健康涇源建設為主線，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，提升全民健康水平。堅持政府主導、堅持分類指導、堅持因地制宜、堅持醫(yī)防融合。平急結合、中西醫(yī)并重，以健全現代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，進一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到2025年實現縣域醫(yī)共體下醫(yī)療綜合業(yè)務均衡發(fā)展，縣醫(yī)院發(fā)展方式以提質增效為主，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，醫(yī)療服務結構更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康涇源提供有力支撐。
三、主要任務
面向“十四五”乃至更長時期，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展重點推進6個方面工作：
一是提高縣級公立醫(yī)院綜合服務能力。包括組建縣域緊密型醫(yī)共體、實施縣醫(yī)院達標工程、推動醫(yī)防融合發(fā)展、推動臨床�？平ㄔO、加強對口幫扶、實施縣人民醫(yī)院急救救治能力提升項目、實施中醫(yī)藥康復提升工程等內容，推動從以治病為中心轉向以健康為中心，促進優(yōu)質資源下沉，形成“常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。建立健全重大疫情救治體系。
二是推進公立醫(yī)院醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推進公立醫(yī)院臨床重點�？坪捅∪鯇？平ㄔO。推行預約診療、檢查檢驗結果互認、日間手術等服務模式。推進院前醫(yī)療急救網絡建設。推進智慧醫(yī)院建設，建成縣域內緊密型醫(yī)共體信息化平臺，實現縣域內醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、綜合管理系統的互聯互通、信息共享。
三是深化公立醫(yī)院體制機制改革。改革人事管理制度，落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調整政策。改革薪酬分配制，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度，強化人才隊伍建設，培養(yǎng)高層次、高質量、高素質臨床、中醫(yī)、護理、管理等領域人才。深化醫(yī)療服務價格改革，建立靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的`比例。深化醫(yī)保支付方式改革，推動縣域緊密型醫(yī)共體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支分擔。
四是提高公立醫(yī)院運行管理水平。健全醫(yī)院運營管理體系，推動公立醫(yī)院建立健全現代醫(yī)院管理制度。加強全面預算管理，推動縣域醫(yī)療健康總院落實總會計師制度。完善內部控制制度，建立健全公立醫(yī)院內部審計和重大風險評估機制。健全績效評價機制，堅持和強化公益性導向，引導醫(yī)院提高效能、節(jié)約費用、回歸公益性、保障可持續(xù)。
五是加強公立醫(yī)院文化建設。強化患者需求導向，持續(xù)改善醫(yī)療服務，做好醫(yī)患溝通交流，增進理解與信任。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。關心關愛醫(yī)務人員，關心年輕醫(yī)務人員成長，維護醫(yī)務人員合法權益，堅決保護醫(yī)務人員安全。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
四、組織實施
把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務，納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內容，縣衛(wèi)生健康局牽頭抓總，各有關部門各司其職，落實責任，縣醫(yī)改辦建立任務臺賬，對推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標任務落實情況動態(tài)監(jiān)測，根據自治區(qū)公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系，對縣公立醫(yī)院實行考評，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇9
一、是堅持基本原則。
推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，要堅持以人民健康為中心，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，以健全現代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康中國提供有力支撐。
二、是明確主攻方向。
作為國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心，重點在于向重大疑難領域進軍，以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問題為目標，如癌癥、重大慢性病、新發(fā)傳染病等；作為區(qū)域分布于各地的省市縣級公立醫(yī)院應該結合當地醫(yī)療資源和群眾需求，重點在短板弱項方面下功夫，努力提高質量水平，以群眾就地就近解決大部分問題為重點；作為市縣級公立醫(yī)院應該充分發(fā)揮龍頭作用，發(fā)揮醫(yī)聯體、醫(yī)共體作用，以切實提高自身醫(yī)療服務水平和努力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力為核心，注重醫(yī)防融合，歸納起來就是造峰、補短、強基。
三、是找準實施路徑。
那么怎樣才能實現上述目標呢？從外部環(huán)境來講，政府應該做好規(guī)劃，優(yōu)化政策，該放的放開、改管的管好，創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質量發(fā)展的服務大環(huán)境，至少不要成為高質量的掣肘者。從醫(yī)院內部來講，就是著力于“三轉變、三提高”，即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型，狠抓內涵建設、精細管理，提高醫(yī)療服務質量；在管理模式上由粗放的.行政化管理轉向全方位的績效管理，走向內涵式的、集約性的、高效的管理，主要是通過信息化的手段來提高效率；在資源配置上，從重點投向基礎設施、從醫(yī)療設備逐漸轉投向人力資源發(fā)展，來提高廣大醫(yī)務人員的待遇、調動人的積極性。
四、是突出三個重點。
第一，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設，采取的措施主要是一院多區(qū)。在一院多區(qū)建設方面，既要控制單體機構規(guī)模擴展，又要引導優(yōu)質醫(yī)療資源擴容倍增、區(qū)域布局協同發(fā)展。
第二，在區(qū)域內資源均衡布局上，要圍繞社會需求，統籌安排并著力推動臨床重點�？迫航ㄔO，通過重點專科群建設推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
三是要強化醫(yī)聯體網格化建設布局和規(guī)范化管理，加快構建分級診療體系。重點是實施縣醫(yī)院提標擴能工程，著力解決制約基層發(fā)展的人才問題。
五、是避免四個誤區(qū)。
一是避免將公立醫(yī)院高質量發(fā)展變成肆無忌憚的規(guī)模大擴張，變?yōu)檎嫉乇P，這是與高質量發(fā)展背道而馳的。
二是避免布局不均衡，變成位置上扎堆、學科上重疊、短板上沒補、弱項上忽視。
三是避免醫(yī)防依舊各干各的。因此，公立醫(yī)院高質量發(fā)展特別強調要堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重。
四是避免忽視管理和創(chuàng)新。高質量發(fā)展的主要目標是健全現代醫(yī)院管理制度，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，最終要發(fā)展，不發(fā)展不叫高質量發(fā)展，發(fā)展質量不高也不叫高質量發(fā)展。而質量高不高，政府有評價體系，行業(yè)也有評價體系，但最終必須以人民滿意為標準。因為我們的發(fā)展是以人民為中心的發(fā)展，我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇10
為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹落實縣衛(wèi)生會議部署，持續(xù)推進“醫(yī)療質量萬里行活動”和“三好一滿意”活動，切實加強醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務質量，保障人民身體健康，構建和諧醫(yī)患關系，根據縣衛(wèi)生局關于印發(fā)《20xx年盧氏縣醫(yī)療服務質量提升年活動實施方案》的通知要求（盧衛(wèi)字[20xx]17號），結合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案，具體如下：
一、指導思想
認真貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標，規(guī)范醫(yī)療服務行為，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，加強醫(yī)療質量管理與控制體系建設，探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制，促進醫(yī)療服務質量的持續(xù)改進和醫(yī)療服務水平的不斷提高，使醫(yī)療服務更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，促進我院各項管理工作再上新臺階。
二、活動范圍
獅子坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所，參照執(zhí)行。
三、活動目標及內容：
�。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)療服務質量管理控制組織。
成立醫(yī)療服務質量管理控制組織以醫(yī)療質量管理控制制度管理人、約束人、獎懲人。
1、成立醫(yī)療質量管理控制組織，定期與不定期相結合，督查依法執(zhí)業(yè)情況和接受投訴、咨詢，有記錄。
2、醫(yī)療、護理、藥事、院感等各質量管理組織做到每周有質量檢查重點，每月有質控小結，每季有質控工作通報，并及時研究、處理醫(yī)療質量問題。
3、改善住院服務，滿足病人需求。病區(qū)臨床醫(yī)師在崗率100%；規(guī)范開展護理服務，危重病人護理合格率≥90%。護理病區(qū)病人滿意度達90%。
4、嚴格依法執(zhí)業(yè)，大力宏揚白求恩精神，加強執(zhí)業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)護人員持證執(zhí)業(yè)率達100%；患者和社會對醫(yī)院醫(yī)療服務的滿意度≥90%。
�。ǘ┳タ剖乙�(guī)范化、標準化建設，改善就醫(yī)環(huán)境
進一步加強現有科室建設，制定專科建設規(guī)劃和實施措施，增加服務內容，拓展服務范圍，向廣大群眾提供更加全面、質量更高、專業(yè)性更強的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
1、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，科室布局合理，提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者等候時間。
2、采取措施縮短各項檢查、報告等的等候時間。
3、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務措施，門診提供候診椅，病房提供飲水、輪椅、擔架車、空調、電視等設施。
4、積極加強中西醫(yī)科、中醫(yī)針灸等專科建設，按照�？茦藴�，制定專科建設規(guī)劃和實施措施。
�。ㄈ┮�(guī)范診療行為，提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務
加強和執(zhí)行醫(yī)療核心制度，以法行醫(yī)，以常規(guī)診療，規(guī)范診療行為。抓好診療工作的及時性、規(guī)范性、準確性和連貫性，落實好“三合理”診療規(guī)范，減少醫(yī)療差錯和失誤，保證醫(yī)療終末質量的提高。
1、嚴格貫徹落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，核心制度執(zhí)行到位，其中，疑難危重病例討論、術前討論、死亡病例討論率達到100%。對病歷管理要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。
2、臨床用血科學、合理，成份輸血率≥90%，全血、成份輸血適應癥符合率達100%，無輸血安全事故發(fā)生。
3、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據患者病情需要實施檢查，控制不必要的檢查；按照安全、有效、經濟的原則選擇用藥，盡量為患者選擇同類低價藥品。
4、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則。開展臨床用藥監(jiān)控，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
（四）加大檢查考核力度，落實醫(yī)療責任追究制度
根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》及新出臺的《醫(yī)師定期考核辦法》、《處方管理辦法》等有關法律法規(guī)，制定獎懲規(guī)定，并認真檢查考核，與每個醫(yī)務人員的考核評價掛鉤。
1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。
2、建立醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違反行為并予以公示和懲罰。
3、制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案，建立科學合理的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序，妥善處理醫(yī)療事故爭議，全面及時上報醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為，報告率100%；確保20xx年度不發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
4、執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，按藥品通用名處方，制定醫(yī)院處方集，探索開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。
5、按照《醫(yī)師定期考核辦法》制定本院醫(yī)師考核辦法，做到公平、公正。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)患溝通制度建設，構建和諧醫(yī)患關系
建立健全醫(yī)患溝通制度，加強學習，提高溝通水平，建設和諧醫(yī)院
1、建立醫(yī)患溝通考評制度和組織，不定期查看執(zhí)行情況和定期抽查集體考評相結合，針對問題加強學習溝通內容與技巧。
2.規(guī)范醫(yī)患溝通內容、形式，交流用語通俗、易懂，服務態(tài)度良好，語言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。增強醫(yī)患感情交流，增強溝通效果。
3、充分尊重患者的知情同意權和選擇權，加強各同意書的執(zhí)行情況。重點是疾病診斷情況、治療手段、重要檢查、手術方式及風險、預后、費用、與疾病相關的注意事項等充分告知，尤其注重其中的內容。
4、嚴格執(zhí)行收費政策，服務項目、藥品價格實行全面、規(guī)范公示制。
5、完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置患者投訴。
6、采取多種方式，收集患者意見，及時改進工作。
�。┘訌娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力建設，提高醫(yī)療緊急救治水平
改進和完善急救管理制度，強化急救重要性教育，組織學習和演練，提高急救能力和質量。并堅決做到“六個必須堅決執(zhí)行”。
1、提高急診科（室）能力，醫(yī)務人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作，科學、合理、規(guī)范救治。
2、加強急救能力培訓并演練，一是考查基本急救準備情況；二是考查如心肺復蘇、中毒等緊急救治情況。
3、做到急診綠色通道通暢、制度健全、設施設備、急救物品完好率達100%：院內病區(qū)急診會診、搶救5分鐘內到達，急診病人處理及時，急救醫(yī)療技術操作規(guī)范；急診急危重病人搶救成功率85%以上，病房危重病人及時轉診。
4、堅決做到“六個必須”，先救人后收費、辦手續(xù)。
�。ㄆ撸┘訌妼W習培訓，從根本上提高醫(yī)療質量
加強法律法規(guī)和各科“三基”學習，保證學習時間和成效，定期組織考核，實行獎優(yōu)懲劣，保證醫(yī)療質量的提升。
1、制定各科室學習計劃及考評辦法，做到有計劃性、有針對性、有合理性、有成效性。
2、強化“三基三嚴”訓練，有“三基三嚴”訓練計劃，安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施，并認真落實。
3、嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)、規(guī)章。診療、護理常規(guī)考核合格達100%；嚴格執(zhí)行省衛(wèi)生廳下發(fā)的病歷書寫規(guī)范；抗生素臨床應用管理規(guī)范以及手術分級管理規(guī)范。門診病歷合格率、住院病歷甲級率≥90%，無丙級住院病歷，處方合格率≥95%。
四、組織領導
職責:
(1)按照上級要求，全面組織領導本院“醫(yī)療質量提升年”活動，制定實施方案，安排布置工作。
(2)定期組織召開各專項工作組及社會監(jiān)督員會議，聽取匯報和收集意見，掌握活動動態(tài)，研究解決問題，不斷推進工作。
(3)督促檢查醫(yī)院“醫(yī)療質量提升年”活動的落實情況；
(4)組織對“醫(yī)療質量提升年”活動進行評價總結。
職責：
�。�1）負責創(chuàng)建活動期間相關文件、材料的形成及創(chuàng)建資料的收集、整理及工作總結。
（2）建立健全各科室質量管理組織，明確院長作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人。
�。�3）建立健全醫(yī)療質量督導檢查制度等。強化全員質量意識。
（4）質量管理控制的重點是病歷、處方質量，藥品使用的'合理性，手術的效果，醫(yī)療工作規(guī)章制度的落實情況，醫(yī)療隱患和病人、家屬反應的問題調查、處理情況等。尤其醫(yī)患溝通制度、緊急救治能力、“三基三嚴”的督查。
�。�5）定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監(jiān)督檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。
五、工作要求
（一）統一思想，加強領導。開展“醫(yī)療質量提升年”活動，是醫(yī)療衛(wèi)生系統貫徹科學發(fā)展觀，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。各科室要提高對加強醫(yī)院管理重要性、緊迫性的認識，確�！搬t(yī)療質量提升年”活動各項目標的實現。健全領導機構，落實人員職責，加強組織領導。必須把強化醫(yī)院管理作為首要任務，認真部署，嚴格要求，明確責任，狠抓落實。
�。ǘ┩怀鲋攸c，整體推進。各科室要結合實際，對照重點要求，抓住重點薄弱環(huán)節(jié)，制訂切實有效的整改措施，既突出重點，又以點帶面，全面改進醫(yī)院管理。
（三）加強交流，深入宣傳。各科室要總結“醫(yī)院管理年”活動中好的做法和經驗，采取多種方式組織交流。要繼續(xù)做好宣傳工作，營造良好輿論氛圍，推動“醫(yī)療質量提升年”活動深入開展。
�。ㄋ模┝⒆汩L遠，健全機制。加強和改善醫(yī)院管理，是一項長期任務，要探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制，體現長期效果，實現持續(xù)改進。因此，各科室要認真分析這次活動的經驗與教訓，并以此活動為契機，建立健全醫(yī)院管理的長效機制。
公立中醫(yī)院高質量發(fā)展方案 篇11
為加強我縣中醫(yī)藥服務能力建設，提高中醫(yī)臨床診療、預防保健和護理水平，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)技術指導和幫扶，發(fā)揮中醫(yī)適宜技術在防治常見病多發(fā)病中的優(yōu)勢和作用，保護人民群眾身體健康，在總結以往中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣工作的基礎上，根據省衛(wèi)健委《關于印發(fā)20xx年中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項目實施方案的通知》（甘衛(wèi)中醫(yī)函〔20xx〕411號）文件精神，決定在全縣范圍內開展中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣工作�，F結合實際，制訂本實施方案。
一、目標任務。
通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)護人員能夠熟練掌握針刺、刮痧、拔火罐、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)技術的應用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)務人員至少掌握9項、鄉(xiāng)村醫(yī)生至少掌握5項中醫(yī)適宜技術（中醫(yī)技術目錄詳見附件1）。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展6類9項以上中醫(yī)藥適宜技術，社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上的村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術。
二、培訓對象。
縣域內社區(qū)服務中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員及所轄村醫(yī)，確保做到鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓全覆蓋。
三、培訓內容。
《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一至三冊（國家中醫(yī)藥管理局出版）。
四、培訓方式。
培訓采取集中理論培訓和實踐技能培訓相結合的形式，集中培訓學習時間不少于5天（40個學時）。
五、培訓時間。
�。ㄒ唬┌才挪渴痣A段（20xx年4月10日前）。制定中醫(yī)藥適宜技術推廣實施方案和工作計劃，安排部署培訓工作。4月19日10：00-18：00，在康樂縣康寧假日賓館報到（康樂縣城北出口）,并安排住宿。培訓期間，每人每天補助伙食費50元，餐飲自行解決。
�。ǘ┩茝V培訓階段（20xx年4月20日至8月30日）。按照目標要求，開展培訓推廣和應用工作。4月20日-25日，在康樂縣中醫(yī)院院內開展中醫(yī)適宜技術相關內容培訓。25日，進行理論考核及操作實踐考核，合格后發(fā)給證書。
(三)總結評價階段（20xx年9月1日至30日）。于8月中旬完成培訓，并全面總結對培訓情況，于10月15日前向衛(wèi)健局報送總結報告。
六、具體要求。
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。要充分認識開展中醫(yī)藥適宜技術推廣工作的重要性，切實加強領導，制定本單位中醫(yī)藥適宜技術推廣實施方案和工作計劃，按照確定的目標要求，積極開展培訓推廣和應用工作。要將中醫(yī)藥適宜技術推廣與培訓納入科室目標考核體系，強化日常監(jiān)督與管理。要強化督導檢查，及時掌握培訓推廣工作開展情況，發(fā)現總結好的經驗和成功做法。
（二）加強師資培訓。作為基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣縣級基地，要按照分級分類原則，逐級開展培訓。有計劃、有針對性地對全縣常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣，要有10類45項以上中醫(yī)適宜技術，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務站推廣6類9項以上中醫(yī)藥適宜技術，為全縣村衛(wèi)生室推廣4類6項中醫(yī)適宜技術，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓至少1名鄉(xiāng)級師資人員，每人掌握6類9項以上中醫(yī)藥適宜技術。
�。ㄈ┙⑼茝V機制。落實適宜技術推廣責任制，指定10名適宜技術推廣人員，負責縣區(qū)域和本機構內適宜技術推廣工作，積極引導鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務人員和群眾主動選擇中醫(yī)藥適宜技術服務。建立考核獎懲機制，將適宜技術推廣工作與中醫(yī)醫(yī)院評審、績效考核結合起來，并將考核結果與適宜技術推廣人員年度績效分配、評先評優(yōu)掛鉤。建立培訓推廣工作月報告制度，及時掌握培訓進度，評價培訓效果，每月1日前報送月報表（詳見附件2），首次報告時間為4月28日。
（四）營造良好氛圍。中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣是中醫(yī)藥先進縣建設和基層中醫(yī)藥服務能力提升工程的重要內容，也是中醫(yī)藥工作年度重點任務，在加強培訓的.同時，要有效利用宣傳專欄、板報、宣傳單和微博、微信等新媒體，加大宣傳力度，提高群眾對中醫(yī)藥適宜技術的知曉率、認同率，引導群眾接受中醫(yī)藥適宜技術，在全社會營造中醫(yī)中藥和中醫(yī)藥適宜技術應用的良好氛圍。
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