2018年急診科護(hù)理工作計(jì)劃
2018年急診科護(hù)理工作計(jì)劃
一、樹立指導(dǎo)思想，明確工作目標(biāo)
繼續(xù)“以病人為中心”，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則（2014 版）的要求，在充分落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實(shí)施護(hù)士崗位管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，為患者提供連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
二、具體計(jì)劃
（一）全科行動、加強(qiáng)思想政治教育，營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
1.科室高度重視，以主任、護(hù)長帶頭，通過全科工作會議，反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳，讓全科護(hù)士真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，將被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)。
2.工作中互相支持，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，和諧相處，順利圓滿地完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
（二）重質(zhì)量，穩(wěn)步推進(jìn)，認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措
1.有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合科室的特點(diǎn)“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務(wù)理念，優(yōu)化就診流程，盡早為病人解決各種問題。
2.主動微笑迎接病人，做到“首接負(fù)責(zé)”制，有問必答，和藹可親。
3.提供便民措施，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務(wù)，需要時(shí)可提供代交費(fèi)，代取藥，減少病人的顧慮，最大限度地給予關(guān)懷。本年度計(jì)劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應(yīng)水，方便患者。
4.開展親情化“八聲”服務(wù)，要求“好”字開頭，“請”字當(dāng)先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務(wù)。
5.提高環(huán)境衛(wèi)生，提供滿意服務(wù)。針對衛(wèi)生狀況不滿意的情況，護(hù)工在下班五點(diǎn)前對病室進(jìn)行再一次清潔，護(hù)理員對觀察室的床單進(jìn)行更換，外罩一次性床單，為夜班護(hù)士迎接病人做好準(zhǔn)備。
（三）加大堅(jiān)持培訓(xùn)力度，提高應(yīng)急搶救能力
1.抓業(yè)務(wù)要從基礎(chǔ)抓起，要求全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基知識”，對低年資護(hù)士，根據(jù)急診科的特性，制定針對性培訓(xùn)計(jì)劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。
2.科學(xué)排班，以老帶新，每個(gè)班次高年資與低年資搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
3.積極認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，做到防醫(yī)療差錯(cuò)，防醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
4.在急救工作中，做到隨時(shí)出診、迅速出車，準(zhǔn)確及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)。在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。
5急診科室醫(yī)院面向社會的重要窗口，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接反映醫(yī)院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時(shí)候，要求急診科護(hù)士時(shí)時(shí)刻刻注重形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院樹立窗口形象。
（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務(wù)
急診科24小時(shí)全天候值班負(fù)責(zé)接診病人，搶救危重癥病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、后辦入院手續(xù)和繳費(fèi)。對危重病人檢查過程中實(shí)行全程陪伴，保證危重患者在第一時(shí)間得到搶救治療。
（五）提高健康教育質(zhì)量，加強(qiáng)科室對外宣傳
（1） 在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進(jìn)行健康教育。首先加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識培訓(xùn)，側(cè)重于疾病護(hù)理常規(guī)，納入科室培訓(xùn)計(jì)劃中。
�。�2）針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護(hù)理知識制作成健康教育展板，上墻展示。制作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以PPT的形式，生動活潑的風(fēng)格，對病人進(jìn)行教育。
�。�3）因?yàn)殚T急診病人對疾病相關(guān)知識需求大，是忽視的薄弱環(huán)節(jié)，所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點(diǎn)，運(yùn)用質(zhì)量管理工具“品管圈”制定相關(guān)對策，進(jìn)行改善，解決難題。
(六）加強(qiáng)核心制度建設(shè)，落實(shí)護(hù)理安全措施
�。�1）強(qiáng)化護(hù)理安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
（2) 不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。
病人環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評價(jià)體系。
護(hù)士環(huán)節(jié)管理： 對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。
�。�3）強(qiáng)化安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重不良事件的發(fā)生。對科室各項(xiàng)質(zhì)量進(jìn)行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。
(七）定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對科內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。
(八）對護(hù)士進(jìn)行“人文關(guān)懷”，重視心理護(hù)理。
急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,急診護(hù)士作為一個(gè)特殊的職業(yè)人群,肩負(fù)著院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護(hù)、搶險(xiǎn)救災(zāi)及留觀患者的觀察與護(hù)理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴(yán)重影響了急診護(hù)理工作的質(zhì)量,也給急診護(hù)士身心健康帶來定的影響，導(dǎo)致急診護(hù)士心理狀況不佳。因此，急診護(hù)士的心理健康維護(hù)是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)有利于身心健康的良好的職業(yè)工作氛圍；二是要對護(hù)士進(jìn)行心理衛(wèi)生的教育，使她們掌握自我調(diào)節(jié)和駕馭自己心理的知識，增強(qiáng)抵御外界一切不良因素的能力。
（1）重視人力資源管理合理安排人員
護(hù)士是“關(guān)懷者”，同時(shí)也是“被關(guān)懷者”。護(hù)士長要關(guān)心和了解護(hù)士的困難，及時(shí)地解決護(hù)士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環(huán)境，增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感。
（2）科學(xué)排班
由于護(hù)士三班倒，尤其夜班時(shí)人員少，突發(fā)事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時(shí)，容易造成護(hù)士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護(hù)士長在排班時(shí)對于工作強(qiáng)度大的班次應(yīng)給予當(dāng)班護(hù)士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，樹立正確的人生觀。放松心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負(fù)擔(dān)。樂觀面對生活，適當(dāng)?shù)膲毫赊D(zhuǎn)變成進(jìn)步的動力。
（3）建立護(hù)理人員支持系統(tǒng)，緩解心理壓力，減輕疲勞
護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護(hù)士的心理感受和工作中的壓力，及時(shí)進(jìn)行安撫、反饋，針對存在的問題及時(shí)采取相應(yīng)的措施。積極吸取國外的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理人員自己的支持系統(tǒng)，如護(hù)理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等，使護(hù)理人員在緊張的工作之余，可以得到適當(dāng)?shù)腻憻捄头潘�，特別是處于困境且感到身心疲憊時(shí)，得到適時(shí)宣泄，以便好地調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力，消除疲勞。
（4） 創(chuàng)造良好的人際環(huán)境
護(hù)士交往面廣，人際關(guān)系復(fù)雜，應(yīng)主動創(chuàng)造一個(gè)融洽的人際環(huán)境，才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境，有安全感和自信心，才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能，學(xué)會運(yùn)用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠-融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的契機(jī)，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運(yùn)用人際交往合理地宣泄消極情緒，升華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養(yǎng)多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。
三.績效管理
1.制定急診護(hù)士分層級管理辦法
各層級之間，根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的增長由低向高晉升，讓護(hù)士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，每個(gè)護(hù)士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進(jìn)，提高護(hù)士對本職業(yè)的工作熱情。
2.結(jié)合急診工作特點(diǎn)，制定明確的崗位分類標(biāo)準(zhǔn)和薪酬系數(shù)
建立基于護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護(hù)士積極性。
3.提高護(hù)士的法律意識，遵守《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定。
加強(qiáng)護(hù)患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護(hù)護(hù)士，而且保護(hù)了患者，體現(xiàn)以人為本的文化氛圍。
4.完善護(hù)士繼續(xù)教育工作。
加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)，選派護(hù)士去院內(nèi)相關(guān)科室和院外脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，努力提高急診�？谱o(hù)士理論知識與操作技能。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)改善護(hù)理面貌、樹立護(hù)理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，收到了良好的效果——護(hù)理面貌有了很大改觀，責(zé)任制整體護(hù)理的模式也逐漸深入護(hù)理人員心中。急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病區(qū)環(huán)境干凈了，病人排隊(duì)時(shí)間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之路一定會更走更遠(yuǎn)、更走更穩(wěn)！
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