農村衛生工作調研報告（精選10篇）
隨著個人的文明素養不斷提升，我們都不可避免地要接觸到報告，報告根據用途的不同也有著不同的類型。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編整理的農村衛生工作調研報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
農村衛生工作調研報告 1
近年來，隨著我區社會經濟的快速發展，新農村建設步伐的加快，農村衛生事業得到了較大改善，為了全面掌握我區農村衛生事業發展情況，不斷促進我區農村醫藥衛生體制改革，推進全區農村衛生事業發展。按照區衛生局工作安排，我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個村衛生室和李村鎮衛生院，采取實地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式，了解我區農村衛生工作情況，并征求了鄉村醫生、普通村民對我區農村衛生工作的意見和建議，現將調研情況報告如下。
一、對我區農村衛生工作的基本估價
近年來，我區農村衛生事業堅持以科學發展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主，以農村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全區人民醫療衛生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉統籌，不斷深化醫藥衛生體制改革，全面推進我區農村衛生事業協調發展。
（一）農村醫療衛生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，區政府及相關職能部門緊緊抓住國家實施醫藥衛生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強縣鄉村三級醫療衛生服務網絡建設，著力改善醫療衛生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫需求。
（二）不斷強化內部管理，醫技水平和服務質量有了較大提高。一是全面加強醫療衛生人員業務技能培訓和職業道德教育。結合“創先爭優”活動對職工進行了業務水平提升和醫德醫風教育。二是全面加強了醫療質量管理。全縣醫療機構不斷完善了各項管理制度和操作規程，落實了各項質控措施，制定了醫療服務考評標準，并將服務質量與個人工資掛鉤，嚴格實行考核獎懲，確保了醫療安全，促進了醫療衛生服務質量的進一步提高。三是實施了鄉鎮衛生院醫療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉鎮衛生院院長實行聘任制和任期目標責任制，職工實行全員聘用制，人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內部管理，提高醫技水平和服務質量，就診人員不斷增加，業務收入不斷提升。
（三）新型農村合作醫療順利推進，醫療保障能力不斷提高。新農合工作在我區推行以來，區政府及區衛生局堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著力點，相繼成立了區合管中心。工作中強化宣傳動員，創新工作機制，完善監督體系，促進了我區新農合工作扎實穩步推進。全區新農合參合率逐年穩步提高，補償方案不斷優化，補償標準穩步提升，農民群眾受益面持續擴大，保障能力顯著增強。完善了農民大病醫療救助制度，使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫療的優越性得到了進一步體現，社會和諧得到進一步促進。
�。ㄋ模┕残l生工作扎實推進，基本衛生服務均等化成效顯著。區政府及衛生行政主管部門堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛生職責，加強衛生健康宣傳教育，構建了區、鎮、村三級防疫網絡。開展農村居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。鎮衛生院對轄區內65歲以上老年人進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，適時開展家庭隨訪。
（五）醫藥購銷體系和鄉村醫療機構管理不斷創新，醫療衛生的公益性質得以體現。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，鎮衛生院藥品實行統一采購和零差率銷售，構建了有效的農村醫療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質量，最大限度地減少了藥品采供中間環節，降低了藥品價格。
二、存在的困難和問題
�。ㄒ唬┺r村衛生隊伍建設有待進一步加強。目前農村衛生隊伍，一是學歷、職稱偏低，業務水平和職業道德有待提高。
調研中我了解到，衛生院因為人手緊缺，經費緊張，無力安排醫務人員外出培訓學習，造成醫療水平和服務質量難以提高。二是個別醫務人員，特別是村醫職業道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫療資金的現象時有發生。三是缺編嚴重。由于人手不夠，一些醫務人員一兼多崗，群眾“看病難”的問題還客觀存在。
（二）宣傳工作還有待進一步加強。隨著農村醫療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結果“惠民”就“會不到民”。調研中了解到，部分群眾對新農合政策還不夠了解，只知道村干部在收錢，這些都影響著民心工程的落實，更影響了農村衛生事業的發展。
（三）農村新型合作醫療經費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加企業的保險或學生保險或其他商業保險，所以不愿參加合作醫療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實，缺乏與農戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協調合作醫療服務、管理與農民的利益關系。三是由于宣傳不到位，加之每年的繳費會有所增加，有種不信任感。
�。ㄋ模┐寮壭l生室的監管工作需進一步加強。由于村醫素質的參差不齊，加上“天高皇帝遠”，他們在從事醫療衛生工作中難免出現這樣那樣問題。
三、建議意見
�。ㄒ唬┻M一步加大宣傳力度。一是加大農村醫療衛生事業相關政策和制度的宣傳，進一步加強農村合作醫療制度的.宣傳，加強實施基本藥物制度、藥物統一采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關法律法規的宣傳，切實加強《執業醫師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強廣大經營者遵章守法的自覺性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識。
�。ǘ┮訌娙瞬抨犖榻ㄔO。針對全區醫療機構實際，深化醫療體制改革，進一步完善績效工資制，制定優惠政策，調動職工的積極性，使人才引進留得住。四是加大技術培訓，提升醫務人員業務能力。
�。ㄈ┘哟蟊O督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農合資金報補監管力度，避免新農合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監管工作。
農村衛生工作調研報告 2
按縣衛生局安排，局領導組成兩個調研組，對我縣的農村衛生工作進行了調研，調研組先后聽取了各鄉鎮衛生院的情況介紹，實地察看部分衛生院工作檔案和部分村衛生室，并和衛生院負責人和職工進行了座談，調研組對各鄉鎮農村衛生工作的發展予以充分的肯定，對農村衛生工作出現的新情況、新問題發表了意見和建議，現將調研了解的現狀情況和建議分述如下：
多年來，xx縣農村衛生工作取得了長足發展，以較少的投入取得了較大的成效，農村三級醫療預防保護網絡健全，農民就醫得到極大便利，衛生服務功能發揮正常，醫療條件改善較快，醫療技術質量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發病率控制在較低水平，孕產婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績顯著，農民健康意識得到初步提高，全縣初級衛生保健工作全面提前達標。
一、積極創建初級衛生保健先進縣。xx縣自1993年初級衛生保健試工作正式啟動以來，已經歷了多個年頭，現已全部達到初級衛生保健合格縣的標準，通過了衛生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。
二、推進農村合作醫療建設。合作醫療保健制度作為農村社會保障體系的重要組成部分，對于保證農民獲得基本醫療服務，落實預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對辦合格醫療的思想認識，本著“加強領導、因地制宜、分類指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫療。通過積極探索，xx縣在開展合格醫療方面積累了一定的成功經驗。
三、強化農村三級醫療保健網絡建設。農村三級醫療預防網是實施初級衛生保健的重要支柱，xx縣非常重視對縣、鄉、村三級醫療衛生機構的建設。在縣財政、計劃和衛生部門的共同努力下，鄉鎮衛生院的各項建設取得了明顯成效，大部分鄉鎮衛生院實現了房屋、設備、人員“三配套”，成為集醫療、預防、保健、康復和社會衛生于一體，功能較完善的綜合性醫療衛生機構。鄉鎮衛生院的人員結構逐步趨向合理、技術能力不斷提高、服務功能有了一定轉變、管理水平相應提高。村衛生室作為三級醫療預防保健網絡的網底，承擔著大量的初級衛生保健任務，各鄉鎮通過創建合格村衛生室活動，不斷加強村衛生室的建設和管理，強化功能，充分發揮其在防治農村常見病、多發病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛生室房屋簡陋、消毒不規范、常規設備不齊全、管理制度不落實的狀況，使大量的預防保健任務在農村基層得到了較好的落實。20xx年，以“夯實基礎、牢筑網底”為目標，在繼續完善71個“空白村”衛生室建設的基礎上，爭取中央投資新建衛生室20個，加上村集體場所改擴建建設的31個村衛生室，使全縣新建村衛生室總數達到122個。全縣共有10個鄉鎮，175個行政村。其中159個村擁有了衛生室或服務點（百人以下的村為服務點），共選聘村醫264名。加上10個鄉鎮衛生院和6個鄉鎮社區衛生服務站的幅射帶動，基本實現了村衛生室全覆蓋的目標。
四、積極推進農村中醫工作。近年來，xx縣中醫工作的重點是：以創建省農村中醫工作先進縣為目標，加強領導，加大投入，加強人才培養，穩定中醫藥隊伍，努力提高中醫藥治療率，構建中醫藥三級醫療保健網絡。充分發揮中醫藥“簡、便、廉、驗”的特點和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優勢，發展中醫特色�？疲龠M中醫業務發展。全縣有中醫院1所，縣醫院和各鄉鎮衛生院均設有中醫科、中藥房。
綜上所述，xx縣政府及衛生主管部門在農村衛生方面做了大量的工作，取得了很大的成績。隨著經濟基礎發生了變化，當前的農村衛生工作中出現了一些新的情況和問題：
1、政府對農村衛生事業的投入不足，面廣量大的預防保健任務不能得到更進一步落實，農村衛生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。
2、由于農村集體經濟相對薄弱，村衛生室賴以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉村醫生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個體行醫以彌補收入不足，三級醫療預防保健網絡的網底建設受到很大沖擊。
3、鄉鎮衛生院由于建設規模小、醫技水平不高、人員素質低下等不利因素，使目前設置的床位使用率降低，效率不高，業務收入呈下降趨勢，地區差距日益明顯。鄉鎮衛生院收入下降的同時，鄉鎮集體對衛生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉鎮衛生院缺乏發展后勁。
4、農村衛生監督體制不順，執法力量薄弱，難以適應執法工作需要，導致對傳染病、食品衛生、非法行醫、醫藥市場的監督管理難以更進一步落實。
5、醫務人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經費的不足，資格準入制度等，導致現有體制及專業人員難以勝任繁重的防保任務。
6、現有的合作醫療形式已無法適應農民現實的需要。首先是籌資不到位。傳統的合作醫療模式是三個一點，即政府投一點、集體籌一點、個人付一點。而目前的狀況農民自籌的一塊資金由于合作醫療對農民吸引力弱，也很難籌集；各鄉鎮多以上級行政手段而由于村委會墊付；其次是受益不明顯而報銷手續繁瑣。傳統的合作醫療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價格的因素，農民通過醫保報銷后的金額未必體現比市場優惠，且在報銷手續繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風險醫療形式雖然報銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農村農民的醫療保障抗風險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現象還較為突出。
隨著以縣場經濟為導向的農村經濟體制改革的深入，改變了農村衛生事業賴以生存與發展的環境和條件，給農村三級醫療衛生保健網絡的建設和發展帶來了巨大的沖擊，農村衛生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農村衛生事業迸發新的活力，適應農民群眾的醫療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設想：
一、進一步發展和完善農村合作醫療制度。農村合作醫療制度是適應我國國情的'農民醫療保障制度，是實現農村廣大群眾人人享有衛生保健的有效途徑，直接關系到農村全面實現現代化的進程。傳統合作醫療目標定位低，統籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風險，已明顯不適應當前農村經濟社會發展和農民群眾的醫療保健需求，必須進一步發展和完善，提高社會保障水平。根據xx縣的實際，全面推行合作醫療保險，本著民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶與社會統籌相結合的新型模式，并最終向社會醫療保險過渡。積極研究制訂實施合作醫療制度的地方性法規或規章，把合作醫療的性質與作用，形式與內涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進合作醫療制度穩定運行和持續發展。
二、深化農村衛生改革，構建新的衛生服務體系。衛生行政部門要轉變職能，實行宏觀管理、全行業管理、目標管理；要站在農民的立場上，以為農民服務為最終目標，注重研究農村衛生發展戰略、規劃、政策、規范；要運用經濟管理和法制管理手段，實現管理的科學化、規范化、現代化。當前農村的鄉鎮衛生院要在診療人數和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉變陳舊的等病人上門的服務觀念，建立以農民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結合開展醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等基本服務內容，充分利用現有的三級醫療預防保健網絡，努力形成布局合理、功能完善、層次協調的農村衛生服務新體系。村衛生室要堅持集體辦，管理上強調鄉(鎮)村一體化管理，始終將公共衛生工作作為工作重點，適當開展引進中醫、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫療服務。
三、增加對農村預防保健經費的投入。黨中央、國務院召開的衛生工作會議明確提出了以農村為重點，預防為主的新時期衛生工作方針，這充分體現了農村預防保健工作在農村衛生工作中的重要性，也說明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進一步做好農村預防保健工作，是保護農民群眾身體健康，促進農村經濟發展，防止農民因病致貧，保證農村社會穩定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當地經濟和社會發展的總體規劃，保證預防保健經費的及時到位或適當增加。衛生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經費在整個衛生事業經費中的比例。
四、政府要加強對農村初保工作的協調。實踐證明，農村初保工作是關系到9億農民的健康保障，符合我國國情、體現社會主義制度優越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來抓，努力為農民群眾辦實事。應由衛生部門負責初保工作的制定、實施和評價。在此基礎上，政府要加強統一領導和做好各有關部門之間的協調工作，尤其是財政、農業、計劃、民政、衛生等部門要各司其職、密切配合，切實加強對初保工作的領導。
五、改革現行的農村衛生監督體制。改革農村衛生監督體制，是由農村衛生工作面臨的新形勢與衛生監督現狀不適應所決定的。
當前最主要的矛盾是農村衛生監督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛生監督任務。建議加強鄉鎮衛生監督所（站）建設和投入，加強對農村各類衛生機構、個體診所的監管，以及對衛生專業人員的執業許可和健康許可。將目前分散的多頭的監管建成統一的衛生監督管體系。
農村衛生工作調研報告 3
近年來，隨著人們生活水平的提高，衛生健康意識日益增強。然而，在城市化和現代化進程中，我們也面臨著一系列衛生問題。為了更好地了解當前衛生狀況并提出改進建議，我們進行了一項衛生調研，以下是我們的調研報告。
一、環境衛生
在調研中，我們發現城市環境衛生狀況參差不齊。一些城市地區存在垃圾亂倒、污水橫流等問題，嚴重影響居民健康。此外，一些公共場所的衛生狀況也不容樂觀，例如廁所衛生管理不善、食品衛生隱患等。我們建議相關部門應加強環境衛生管理，提高城市環境衛生水平，加大對環境衛生問題的整治力度，提高居民的生活質量。
二、食品安全
食品安全一直是備受關注的問題。通過調研我們發現，一些農村地區存在農藥殘留超標、食品添加劑使用不規范等問題，而一些城市地區的餐飲行業也存在食品安全隱患。建議政府應加大對食品安全監管的力度，完善相關法律法規，加強食品生產經營者的`守法意識，保障民眾的飲食安全。
三、個人衛生習慣
個人衛生習慣直接關系到個體健康，然而調研顯示，一些人存在洗手不及時、飯前不洗手等不良衛生習慣。尤其是在特殊時期如流感季節和疫情期間，這些不良衛生習慣可能導致疾病的傳播。我們建議開展衛生健康知識的宣傳教育活動，提高公眾對個人衛生的重視，倡導良好的衛生習慣，促進全民健康。
四、醫療衛生服務
在醫療衛生方面，我們發現一些地區存在醫療資源分布不均衡、醫療服務質量參差不齊等問題。尤其是基層醫療機構的服務能力有待提升，一些農村地區甚至存在“看病難、看病貴”的問題。我們建議政府應加大對基層醫療機構的支持力度，加強醫療資源的合理配置，提高醫療服務的可及性和公平性，讓更多的人能夠享受到優質的醫療衛生服務。
綜上所述，衛生是關乎每個人的生命健康的大問題，需要社會各界的共同努力。我們希望通過這份調研報告，引起社會各界的重視，促進衛生健康事業的發展，讓人民群眾能夠生活在一個更加清潔、健康的環境中。相信在大家的共同努力下，衛生狀況一定會得到改善，人民的身體健康也會得到更好的保障。
農村衛生工作調研報告 4
鄉鎮衛生院的狀況直接關系到農村廣大群眾的就醫質量和身體健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務體系建設的重要環節，為全面摸清軍賽鄉衛生院的現狀，了解存在問題和制約衛生院發展的因素，近期，我帶著這個問題對軍賽鄉衛生院建設情況進行了調研，剖析制約基層衛生發展的癥結問題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關資料和實地了解等形式，對軍賽鄉衛生院基本情況進行了調查，現將調查情況綜述如下：
一、軍賽鄉衛生院建設的基本情況。
軍賽鄉位于xx縣東南部，距縣城南傘98公里，是xx、xx、xx三縣的結合部，全鄉版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強。
全鄉轄6個村委會，43個自然村，69個村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數民族，少數民族人口占總人口的44%，是xx縣唯一的一個民族鄉，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉。20xx年全鄉有農業人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉有醫療機構7個，其中衛生院一所，村衛生室六所。衛生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業務樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時工22人)，有執業醫師3人，執業助理醫師4人，職業護師1人。
全鄉有村衛生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結構2所、磚木結構4所)�，F有村醫10人，其中：男村醫6人、女村醫4人(缺編2人)，村醫中高中以上學歷4人，初中以下學歷6人。
二、發展過程中存在的困難和問題
1、人員編制不足(核定編制12人，實有編制12人)，專技人員兼職情況突出，導致工作效率不高。衛生院已外聘臨時工22人，用于補充崗位上的不足，以滿足工作需要。
2、綜合業務樓建設缺口資金過大，主體工程投資286萬元，輔助工程投資約32萬元，目前到位資金190萬元，其中：項目資金130萬元、縣級60萬元，缺口資金128萬元，由于衛生院創收能力有限，經濟困難，每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元)，已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛生院每年選派多人進修學習，但短期內人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強專業能力的學科帶頭人。
4、基礎設施落后，工作用房及病房嚴重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛生事業經費投入不足，衛生院底子薄，無法投入更多的資金及時更新醫療設備，致使衛生院所只有基本的醫療設備，醫療設備陳舊簡陋。衛生院所使用的醫療設備與同級別衛生院相比，呈現相對落后和不足，已不能滿足醫療需求。
6、基本公共衛生服務建檔和管理質量有待進一步提高，尤其是對孕產婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強。對糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛生院和衛生室醫生專業技術不強，治療不規范；二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足；三是患者主動接受體檢和治療的意識不強；四是受當地風俗和生活習慣的影響，健康飲食習慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區的老年人，很難有機會到衛生院接受全面的健康體檢，從而影響系統管理率的提高。
7、基本公共衛生服務工作在實際運作過程中，與人力資源不匹配的矛盾日見顯現，主要表現在以下三個方面：一是衛生院人員不足，公共衛生、疾病預防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時工來管理此項工作，加之臨時工工資低(1300-1500元)，工作不穩定，流動性大，公共衛生服務工作缺乏連續性管理人才；二是村醫學歷普遍偏低，目前還有一定數量僅有小學文化的村醫，這一部分村醫識字不多，接受能力有限，工作起來十分困難，導致工作質量和服務質量不高；三是村衛生室人員配備不足，尤其是山區民族居住地的衛生室村醫缺乏，當地缺人才，外面的專業技術人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒有得到解決，影響了總體工作質量的提高。
8、"重醫輕防"問題。長期以來，鄉鎮衛生院的"重醫輕防"現象非常嚴重。目前鄉鎮衛生院防保人員不僅數量過少，而且質量低下，使得鄉鎮衛生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛生服務本應是鄉鎮衛生院工作的重心，但是由于現行體制的原因，使得原本在功能上相互協作、相互配合的縣、鄉、村三級衛生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下，由于公共衛生服務無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉鎮衛生"重醫輕防"傾向不斷發展。
作為"夾心層"的鄉鎮衛生院，在醫療領域，其便利性和服務價格不及村衛生室(所)，在醫療水平上又難以與城區醫院相比，在競爭中逐漸落入下風。近年來，隨著政府對農村衛生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉鎮衛生院的政策相繼出臺，改善了鄉鎮衛生院的硬件設施，"新農合"在報銷方面向鄉鎮衛生院傾斜，另外，"十八項公共衛生工作"的開展也為其帶來了發展的契機。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉鎮衛生院，使他們能維持正常運轉，沒有在鄉鎮衛生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻，大多數鄉鎮衛生院仍然行進在"重醫輕防"的老路上。
三、軍賽鄉衛生院下步工作意見
1、繼續加強人才培養，根據衛生院的實際需要，有針對性的安排人員到上級醫療機構進修學習，力爭用2-3年時間完成衛生院全員培訓，村衛生室90%的人員到衛生院輪崗培訓，使一線科室均有一名學科帶頭人，使衛生院的綜合服務能力上一個臺階。
2、近期內盡快完成綜合樓建設項目，并投入使用。力爭達到規范化、標準化運作，努力向等級衛生院發展。
3、繼續加強基本公共衛生服務工作，著重加強特殊人群的服務管理水平，確保孕產婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態管理質量有大幅度的提高。加大對高危孕產婦的管理力度，100%將高危孕產婦納入系統，100%達到住院分娩，杜絕孕產婦死亡。
4、加強健康教育宣傳力度，轉變宣傳方式，提高群眾健康知識知曉率。
5、加強紙質檔案和電子檔案規范化管理，同時加強對村醫的電子檔案錄入管理，讓村醫全面掌握電腦操作技術，使特殊人群的動態管理記錄形成電子化、常態化。
6、加強項目資金管理，確保�？顚Ｓ�，對村醫的每一項工作均要進行審核，核對無誤后方可發放補償資金，并按時將資金發放到村醫手中，確保公共衛生工作高效運作。
7、繼續加強村衛生室標準化建設，提高村醫服務水平，改善村衛生室醫療環境，提高群眾就醫舒適度，滿足群眾醫療需求。
8、努力打造衛生院標準化建設，提高綜合服務能力和競爭力，擴大醫療輻射面，從目前服務的1.3萬人口，擴大到周邊的3縣人口，力爭用2年將醫療收入提高到300-400萬元，將衛生院建設成為群眾滿意的花園式衛生院。
四、加快鄉鎮衛生院建設的幾點思考
(一)明確功能定位。
建立和完善縣、鄉、村農村三級衛生服務網絡，是政府的重要責任。在這三級衛生服務網絡中，鄉鎮衛生院是"樞紐"。它以公共衛生為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，并承擔轄區內公共衛生管理職能。多年以來，由于人們對鄉鎮衛生院功能定位認識偏差，甚至把它當作生產性企業來運營，以致造成對衛生院投入少、工作條件差、衛技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉鎮衛生院建設，改變目前的`狀況，首先要進一步明確鄉鎮衛生院的功能定位，轉變觀念，加大投入，切實把鄉鎮衛生院工作作為政府的一項重要基礎性工作來抓，充分發揮其在農村三級醫療衛生網絡中的樞紐作用，實現"常見病不出鄉鎮"的目標。
(二)加大投入，加強基礎建設，深化內部管理。
當前衛生院存在著醫療儀器陳舊、醫療設備匱乏等問題，需進一步加大政府的投入力度。要深化鄉鎮衛生院的內部管理，逐步完善內部管理機制，通過科學管理，提高鄉鎮衛生院的醫療質量和服務水平。通過出臺相關政策來調動廣大鄉鎮衛生院衛技人員的工作積極性，推動鄉鎮衛生院工作的開展。要進一步建立和完善鄉鎮衛生院管理各項規章制度，推動鄉鎮衛生院工作朝著科學化、制度化、規范化方向發展。要把如何將鄉鎮衛生院建設與"新農合"、"公共衛生服務"工作的開展有機結合起來作為當前加快鄉鎮衛生院建設一個重要問題深入進行研究。
(三)制政策、抓舉措，穩定農村衛技隊伍，吸引優秀人才，提高隊伍整體素質。
1、制定相關政策，鼓勵醫務人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經費，解決鄉鎮衛生院衛技人員的保險、工資待遇等基本問題，使其能安心全力投入工作；制定并出臺相應傾斜政策，吸引更多的優秀衛生人才，充實基層衛生院人員隊伍，提高其整體素質水平。
2、加強鄉鎮衛生院衛技人員培訓。充分發揮市級醫院、縣級醫院的龍頭作用，實行對口支援，定向培訓等方式，提供更多的學習和交流機會，切實提高農村衛技人員業務水平，提高鄉鎮衛生院的服務能力。
農村衛生工作調研報告 5
隨著城市化和工業化的快速發展，農村地區的環境問題也受到了廣泛關注。本次調研旨在了解農村環境衛生的現狀、存在的問題及其原因，以及提出改善建議，為農村環境衛生工作的推進提供參考依據。
一、現狀分析
1.農村環境衛生整體狀況
我們在調研中發現，農村環境衛生整體狀況較為落后，主要體現在以下幾個方面。
�。�1）垃圾無處可倒。農村地區缺乏垃圾處理設施，大部分垃圾被隨意傾倒，污染了土壤和水源。
（2）廁所衛生差。農村地區的'公共廁所普遍缺乏清潔和衛生，污水處理不當，臭味難聞。
�。�3）空氣質量差。很多農村地區的燒炭、燒柴、燒廢棄物等行為造成大量空氣污染。
�。�4）污水處理不當。農村地區污水處理設施缺失，污水直接排入河流，給水源造成嚴重污染。
2.存在的問題及原因分析
�。�1）垃圾無處可倒。農村地區的垃圾沒有規范的搜集、轉運、處理系統，垃圾處理收費昂貴，無法承擔。加之農民環保意識不強，大多數人沒有妥善處理垃圾的意識，只要不是堆在自家門口就不管不顧了。
�。�2）廁所衛生差。農村地區很多廁所缺乏清潔設備和衛生用品，清潔人員缺乏，衛生習慣不佳，加之工作繁忙，很多人都沒有時間去打掃。
�。�3）空氣質量差。農村地區缺乏現代化燃料供應設施，居民一般都是用傳統的燃料取暖和烹飪，這種能源污染是難以避免的，對全村居民的健康和生命安全造成嚴重威脅。
（4）污水處理不當。農村地區的污水處理設施缺乏投資和運營，正規化管理意識不強，大多數污水直接排放到路邊、溝渠或稻田里，肆意破壞環境和水資源。
二、改善建議
針對上面所分析的一些問題，我們提出以下幾個改善建議。
1.加強宣傳，增強村民環保意識。加強宣傳教育，宣傳教育環保意識，加強對垃圾、污水、廁所清潔等方面的環保知識普及，使村民有更強烈的環保意識和行動。
2.建設垃圾處理設施。政府可以通過招投標等方式引導企業進行垃圾資源化利用，建設垃圾處理設施，妥善處理垃圾，提高環境保護水平。
3.推進廁所革命。政府可以通過多種方式發放補貼，鼓勵村民進行舊廁所改造，提高衛生設施和環境，并加強衛生管理，讓廁所變得更加干凈、衛生和舒適。
4.促進新能源利用。政府可以通過多種渠道推廣新型可再生能源，如風能、太陽能、地熱能等，從而提高村莊生活環保水平，減少環境污染和生態破壞。
5.推進污水處理和防治措施。政府可以采取投資和運營的方式，加強污水處理設施的建設和管理，加強河道維護和防治措施，減少污染來源，保護水資源。
三、總結
通過本次調研，我們了解到了農村環境衛生存在的問題和原因，同時也提出了一些改善的建議，政府和社會必須加強環保教育和投資，鼓勵農民積極參與環保行動，才能真正做到城鄉一體化環境建設，推動農村經濟社會可持續發展。
農村衛生工作調研報告 6
按照縣政協關于《全縣基層醫療衛生事業發展情況調研方案》，為了準確掌握全縣基層醫療衛生服務水平，找準并解決存在的問題，進一步提高我縣基層醫療衛生服務水平，滿足農民解決基本衛生保健和醫療需求。近日，縣政協副主席帶領縣政協文史委、衛生局有關人員組成調研組，對全縣基層醫療衛生事業發展情況進行了調研。調研組集中時間分別深入到片區和縣級醫療單位，通過采取召開座談會、實地走訪鄉鎮衛生院等形式，重點對全縣衛生事業發展基本情況、衛生工作推進情況、基層衛生發展存在的困難和問題進行了調研，現將調研情況報告如下：
一、全縣衛生事業發展基本情況
目前，我縣有政府辦醫療衛生機構30個，其中縣級醫療衛生機構6個(縣人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健站、縣疾病預防控制中心、縣衛生執法監督所，縣新農合辦)，鄉鎮衛生院23所，社區衛生服務中心1所(鎮社區衛生服務中心)，村衛生室90個。
(一)全縣衛生基礎設施建設情況
近年來，共計投資7700余萬元，對縣、鄉、村醫療衛生機構業務用房進行改造或新建，總建筑面積達5.75萬平方米，其中，縣人民醫院進行異地重建，規劃投資6900萬元，新建業務用房2.16萬平方米。添置了一大批先進醫療設備，如縣人民醫院螺旋ct機、全自動生化分析儀、彩超、全自動血球計數儀、微波治療儀等大型醫療設備和鄉鎮衛生院200ma以上的x光機、b超、心電圖機及生化檢驗設備，全縣規劃設置床位364張，實際開放床位265張。衛生基礎設施條件得到質的飛躍，鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設率達到98%，基本實現了以縣醫院為核心、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網底的“三級”醫療防保網，服務能力得到大幅提升。
(二)醫療衛生隊伍建設情況
全縣核定衛生人員編制總量為552人，實有354人，空編198人;其中核定衛生專業技術人員編制總量474人，實有312人，空編162人。近三年，在縣委、縣政府支持下，通過全州事業單位公開招錄113人，招聘鄉鎮衛生院執業(助理)醫師9名，招聘“9+3”醫學畢業生7名;招錄“陽光天使計劃”全日制醫學院校畢業生16名;�？浦边x17人，簽定“3+3”免費醫學生專科定單培養計劃協議24名;免費訂單培養醫學生協議11名;為毛日、阿科里鄉聘用1名藏醫。沙爾、、3所中心衛生院醫務人員已基本滿足，其余一般衛生院都在3人以上，告別了過去鄉衛生院“一人一院”或“兩人一院”的狀況。
1.縣級醫療衛生單位人員編制核定及實有情況。 縣人民醫院核定人員編制164人，實有111人，空編53人，縣疾病預防控制中心核定人員編制35人，實有28人，空編7人。縣中藏醫院核定編制81人，實有27人，空編54人。縣婦幼保健站核定編制25人，實有14人，空編11人，縣衛生執法監督所核定人員編制7人，實有6人，空編1人，縣新型農村合作醫療管理辦公室核定人員編制11人，實有9人，空編2人。縣級醫療衛生單位累計空編128人。
2.鄉鎮衛生院人員編制核定及人員實有情況。我縣按照《省鄉鎮衛生院機構編制管理暫行辦法》和《省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》文件精神，縣編制委員會于2011年8月批準我縣21個鄉(社區)衛生院人員編制數達到168人(每個衛生院8人)，目前、、中心衛生院人員基本滿足外，21所鄉(社區)衛生實有101人，空編70人。
3.全縣村衛生室人員情況。109個行政村設置村衛生室90個，有村醫生90人，具有中專學歷5人。在崗執業的鄉村醫生90人(男：69人，女：21人)，年齡在60歲以上的21人(男：18人，女：3人)占24%，50歲—59歲的28人(男：24人，女：4人)占31%，40歲—49歲的23人(男：15人，女：8人)占25%，40歲以下的18人(男：12人，女：6人)占20%。中專文化程度學歷5人，占6%，初中及以下學歷85人，占94%。
4.全縣衛生專業技術人員業務培養和能力提升情況。近兩年來，通過采取分片區培訓鄉村醫生、村醫生中專學歷教育、執業醫生培訓項目、全科醫生培訓，對口支援、學科帶頭人培養等方式，培訓村醫生360人次，其中選送54名村醫生到衛校接受3年醫學中專免費學歷教育(每年定期學習2個月)。培訓鄉鎮衛生院醫務人員170人次，培訓縣級醫療衛生單位醫務人86人次。
二、衛生工作推進情況
(一)新型農村合作醫療制度不斷完善。20xx年我縣農村居民參合人數達56612人，參合率達到99%。將新農合財政補助標準提高到每人每年320元、個人籌資70元。截止今年8月30日，共補償14326人次，其中住院報銷4789人次，門診補償9573人次，共計補償金額達1498萬元，參合農民住院醫療費用在統籌地內政策范圍內報銷比例達到75%、實際補償比達到61.5%、門診費用報銷比達60%。將兒童苯丙酮、尿道下裂納入大病保障范圍，致使我縣目前重大疾病醫療保障大病保障范圍擴大到22種，最高補償提高到12萬元。開通縣內醫療機構、州醫院、州分區醫院等28個定點醫療機構結時即報工作，方便患者報賬工作。積極推進新農合支付方式改革，住院分娩實行定額補助。
(二)基本公共衛生服務有序推進。繼續開展城鄉居民健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等11類基本公共衛生服務。各醫療衛生單位不斷提升公共衛生服務的覆蓋率、管理率和收益率，提高基本公共衛生服務質量。
一是建立全民健康體檢機制。充分利用好20xx年全縣婦女病和慢病普查成果，做好成果轉化工作。推進全民體檢工作制度化，要求醫療機構每2年開展一次以慢病和婦女病為重點的全民健康體檢工作，要求鄉鎮衛生院每年對65歲以上老年人開展一次健康體檢，今年上半年重點對去年兩項普查工作進行補漏體檢，完善居民健康檔案。截至目前，規范化紙質檔案為68413人，規范建檔率為98.11%。管理高血壓患者3094人，管理糖尿病患者718人，管理重型精神病人120人。
二是加強疾病預防控制工作。20xx年初啟動縣疾控中心標準化建設和等級評審工作，力爭今年10月“二級乙等”疾控驗收一次通過，衛生部門加強了傳染病監測和防控，20xx年報告乙、丙類傳染病10種，共計69例，無死亡病例，發病率為103.34/十萬。規劃免疫接種率達90%以上，全面完成脊灰及麻疹補充免疫工作，接種率達95%以上。管理結核病人41例，其中肺結核27例，實行了免費治療;艾滋病病毒檢測778人次，未檢出陽性病例。目前在管病人及感染者6人，免費抗病毒治療3人。
三是開展健康教育促進活動。大力開展“健康”健康教育宣傳工作，開展形式多樣、內容豐富、群眾喜聞樂見的健康教育和宣傳活動，培養和倡導健康、文明、科學的生活方式。深入開展愛國衛生運動，鞏固我縣農村改廁成果，積極開展衛生鄉鎮和衛生村創建活動。各醫療衛生單位主動開展公共場所禁煙工作。
四是提高婦幼保健工作水平。今年全縣孕產婦總數為252人，孕產婦系統管理167人，孕產婦系統管理率66?，住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，產后訪視124人次，訪視率92%，6個月內母乳喂養率為89%。篩查出高危產婦6例，進行全程跟蹤管理，高危孕婦管理率100%。未發生孕產婦死亡。孕產婦保健覆蓋率84?;今年上半年7歲以下兒童管理4238人，3歲以下兒童系統管理2940人，管理率為77%，5歲以下兒童死亡率3.97‰。發放農村孕產婦住院分娩補助212人10.6萬元，農村育齡婦女補服葉酸231人。
五是增強衛生應急工作能力。加大衛生應急物資保障和隊伍培訓及規范化管理力度。強化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突發公共衛生事件的防控工作。做好自然災害、事故災難和社會安全事件的緊急醫學救援準備工作。
六是強化衛生綜合執法監督。全面推進衛生依法行政，建立自由裁量行使監督和問責機制。加強衛生綜合監督體系和能力建設。督促醫改制度實施，強化日常監督工作的`落實。今年組織4次對醫療衛生機構、傳染病防治、職業衛生、放射衛生、飲用水衛生、學校衛生、公共場所衛生監督及消毒產品專項監督檢查，對發現的問題下達監督意見書，并要求及時整改。
七是積極開展寺廟僧尼疾病普查。今年按照縣委關于寺廟“五通五有五覆蓋”的安排，我縣組織縣醫務人員對全縣開放寺廟僧尼進行結核病、包蟲病普查，普查人數達654人，查出疑似結核病8人，疑似包蟲病6人，目前正在進一步確診。
(三)啟動民族地區包蟲病防治工作。20xx年以來對23個鄉鎮109個村進行包蟲病普查共計40003人次，累計發現包蟲病疑似病人111人(其中死亡5人)，目前動態管理106人，累計手術治療8人。今年制訂了《縣20xx年包蟲防治工作的實施方案》，完成包蟲病患者隨訪40例，進行了免費b超復查、肝功檢查、對符合條件的開展藥物治療。實行犬犬驅蟲、月月投藥，每月定期對全縣6745只犬采用獸用吡喹酮進行藥物驅蟲。目前正對23個鄉鎮的犬糞進行收集，州對我縣包蟲病患者正在進行療效考核。
(四)全面取消藥品加成。20xx年7月起在所有鄉鎮衛生院和村衛生室使用基本藥物，藥品實行“零差率”銷售，20xx年10月起又實行縣級公立醫院取消藥品加成，每年取消藥品加成額70萬元，切實減輕了群眾醫療費用負擔。
(五)實行自愿免費婚前體檢。我縣自20xx年3月起開展自愿免費婚前體檢，按每對婚前體檢對象補助240元標準確定統一的檢查項目，目前全縣婚前醫學檢查11對。
(六)進一步充實醫療機構人員。今年上報并確定我縣衛生事業單位招聘61人，其中已招錄陽光天使5人，直招�？埔陨蠈W歷12人，上半年事業單位招考衛生專業技術16人即將到崗。
(七)常態化開展義診巡診活動。把義診巡診活動作為常態工作，與深化醫改重點任務和衛生發展十年行動有機結合，積極開展義診巡診活動工作，20xx年縣衛生局建立由17名醫務人員組成的義診巡診醫療隊，至少每兩月開展1次鄉、村義診巡診活動，每次巡回4-6個鄉鎮、10-18個村，年內覆蓋全縣23個鄉鎮和109個行政村。各鄉鎮衛生院每月開展下村巡回醫療和公共衛生服務不少于10天，每季度覆蓋轄區內行政村至少1次，每名鄉鎮衛生院醫務人員全年下村巡回醫療時間不低于60天，目前我縣義診巡診醫療隊已開展8次義診巡診活動，鄉鎮衛生院累計開展下村巡回醫療和公共衛生服務達350天次。
(八)強化衛生體系，著力解決群眾“就醫難”
1.加快縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系建設。一是20xx年啟動縣中藏醫院“二級乙等”中醫院等級達標工作，今年6月順利通過省中醫管理局專家評審;二是推進縣人民醫院異地重建進度工作，縣人民醫院住院樓裝飾裝修已接近掃尾階段，門急診綜合樓已完成主體建設;三是加大6所鄉鎮衛生院改擴建項目和14所村衛生室建設進度，年內完成建設任務。
2.加大人才培養，提高醫療技術水平。強化人才培養，今年以來，選派23名鄉鎮衛生院醫務人員到縣級以上醫療機構業務培訓，選派11名縣級醫療機構醫務人員到省州(市)級醫療機構業務培訓，組織各鄉鎮衛生院對所轄90名村醫生開展業務培訓。
3.繼續開展城市衛生支援農村衛生工作。落實縣級醫療機構支援農村衛生工作，形成長效機制。縣人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健院、縣疾控中分別對口支援、卡撒、咯爾衛生院，為鄉村醫療機構送技術、送人才、送服務，有效提高基層醫療服務能力和水平。同時，利用眉山第三批援藏醫療人員，以“組團興院”的形式集中幫扶縣人民醫院，在兩年內實施“112行動計劃”，即：建立縣人民醫院無痛胃腸鏡、無痛人流門診;提升縣人民醫院外科綜合實力;啟動全縣1小時醫療服務圈;啟動縣人民醫院創建“二級甲等”醫院工作。
4.加強醫療服務能力。加強縣、鄉兩級緊急醫療救援建設，今年建成以縣人民醫院為龍頭，以3所中心衛生院為樞紐的“120”急救體系，初步形成1小時醫療急救服務圈，提高院前急診急救服務能力。同時，為發揮村級醫療機構“網底”作用，我縣今年在卡撒鄉啟動鄉村醫生簽約服務項目試點工作，明年在全縣推開。
5.認真落實基本藥物制度，滿足群眾用藥需求。針對實行基本藥物制度后群眾反映基層醫療機構“藥品少”的問題。衛生局一是要求配送企業加大基本藥物儲備，確保日常庫存在30萬元以上，解決藥品配送不足的問題;二是要求各鄉鎮衛生加大國家基本藥物正面宣傳，引導和改變群眾用藥習慣，使醫務人員和群眾懂得用同類基本藥物替代非基本藥物，解決醫務人員和群眾感覺的“無藥可用”問題。三是將村衛生室基本藥物補助全部以藥品形式發放到村。同時，為滿足群眾使用非基本藥物需求，衛生局協調藥品配送企業在23個鄉鎮衛生院設立非基本藥物代購藥柜，目前各鄉鎮衛生院藥品充足，能夠滿足群眾用藥需求。
6.加強醫療機構內部管理。一是為降低醫療風險，維護醫療機構正常秩序，全縣所有公立醫療機構今年10月起購買醫療責任險。二是積極穩妥推進公立醫院改革。鞏固縣級公立醫院“取消藥品加成”改革成果�？刂漆t療費用不合理增長，調整完善醫療服務項目價格，規范診療行為。建立完善分級診療制度，推進基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。三是嚴格醫療質量管理。積極推進縣人民醫院等級復審。提升臨床路徑管理水平，推進重大疾病規范化診療工作。強化醫院感染管理與醫療廢物管理，開展抗菌藥物臨床應用專項整治、院前醫療急救專項整治。全面推進“平安醫院”創建活動，開展維護醫療機構秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。建立健全醫療糾紛第三方調解機制，縣人民醫院設立警務室。四是強化優質醫療服務。持續深入開展“三好一滿意”、“優質護理”和“服務百姓健康”活動。繼續推行便民門診、錯峰門診、雙休日及節假日門診等便民措施。五是加強中醫藥工作。大力實施基層中醫藥服務能力提升工程，各鄉鎮衛生院積極開展中醫藥服務。六是進一步優化服務流程，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，構建和諧醫患關系。建立、完善醫患溝通制度和病人投訴處理制度，計劃開通“12120”舉報電話，方便群眾及時反映衛生工作中存在的問題，及時受理、處理病人投訴。加強醫德醫風建設，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統，促進“合理用藥、合理檢查、合理收費”。
三、存在的困難問題和建議
(一)衛生隊伍建設方面。
一是衛生人力資源總量不足，全縣核定衛生人員編制總量為552人，實有354人，空編198人，縣級醫療衛生單位空編128人，鄉鎮(社區)衛生院空編70人。
二是嚴重缺乏急救車駕駛員。急救車駕駛員嚴重缺乏，災后重建裝備鄉鎮衛生院救護車9輛，無專業駕駛員，多數衛生院由院長兼職，縣人民醫院現有急救車7輛，4名駕駛員全為臨聘，這些都存在嚴重安全隱患，如今年縣人民醫院臨聘駕駛員轉診病人在途中遭遇車禍，致車毀人亡，給縣人民醫院造成巨額賠償。按照州委關于在全州建立1小時醫療服務圈的工作要求，缺乏急救車駕駛員已成為難以推進該項工作重要原因之一。
三是國家招聘執業醫師項目難以穩定。為解決少數民族地區鄉鎮衛生院缺乏執業醫師的問題，省衛生廳自20xx年起實施了鄉鎮衛生院招聘執業醫師項目，規定對編外招募到鄉鎮衛生院志愿服務期滿且考核合格，并距國家法定退休年齡10年以上，本人自愿留下來的執業(助理)醫師，可在原招募的鄉鎮衛生院和相應限額內通過直接考核招聘的方式招聘為在編在崗衛生專業技術人員，還規定?接收單位為招聘執業醫師按規定申報和繳納養老、醫療、失業、工傷、生育等社會保險及住房公積金的單位繳費部分，由省項目辦公室按每人每年3500元的標準給予補助，不足部分由項目縣財政負責解決。該項目實施以來，我縣累計招聘執業(助理)醫師9人，先后分配到我縣俄熱、二嘎里等鄉鎮衛生院，這些同志業務水平高，工作能力強，在鄉鎮衛生院非常實用。但由于在編制、社保(五險一金)等配套政策未落實(編制問題在20xx年9月2日才由州人社局州衛生局發文明確)，已有2人服務期滿解除協議。其社保單位繳納部分據測算還需每年5.4萬元。
四是我縣工作環境相對內地差距較大，交通、通信建設滯后，工資、福利待遇不高，人才引不進、留不住。近三年，我縣調離衛生專業技術崗位或調出縣外衛生專業技術人員達40人;公開招錄的醫學院校畢業生7人中，已廢除協議5人。同時，醫療行業特殊，職業風險大，部分人不愿從事醫療服務工作，已從事醫療服務的人員也有退出或改行，人才流失大。特殊衛生專業技術人才引進難，而本科以上學歷幾乎不愿意到我縣工作，人才引不進。
五是村醫生年齡老化，村醫生合理退出機制難以建立，村醫生隊伍建設滯后，“三級”醫療衛生“網底”服務能力薄弱。
建議：一是著力解決全縣衛生人員空編問題，一方面為確保全縣衛生隊伍穩定，減少人員流失，在衛生專業技術人員招聘時優先招錄本縣籍醫學畢業生，繼續采取�？埔陨蠈W歷直選，降低衛生事業單位公開招考學歷標準等招聘衛生專業技術人員，盡快充實衛生隊伍。另一方面，根據全縣急診急救實際情況和全面啟動1小時醫療服務圈要求，建議為、2所中心衛生院各配備1名救護車駕駛員，為縣人民醫院配備救護車駕駛員3名。
二是根據省衛生廳、財政廳《關于明確鄉鎮衛生院招聘執業醫師項目人員服務期間有關政策的通知》和衛生廳、財政廳、人社廳、教育廳、省編委《關于加強衛生隊伍建設實施意見》文件要求，除省項目安排每人每年的3500元社保補助外，不足部份由縣財政予以配套解決，據測算約需每年5.4萬元，按協議服務期5年計算，共需配套27萬元。
(二)常態化巡診義診難度大。近年來，我縣所開展的巡診義診和衛生下鄉等活動，所有費用由衛生局和醫療單位墊支，每開展一次巡診義診活動所需經費(宣傳材料、醫療耗材、藥品發放、車輛運行)在2萬元左右。無專項工作經費，醫療機構墊支困難，致使該項工作難以推進。
建議：將該項工作經費納入財政預算，每年按開展12次巡診義診活動，每次按2萬元進行預算，共需財政預算解決24萬元工作經費。
農村衛生工作調研報告 7
一、全縣鄉鎮人大工作的現狀和績效
各鄉鎮人大主席團在縣人大常委會的指導下，在鄉鎮黨委的領導下，堅持以鄧小平理論和科學發展觀為指導，緊緊圍繞經濟建設、社會和諧主題，認真履行憲法和法律賦予的各項職權，有所探索，有所規范、有所作為，有所進取，有所形象，認真履行職責，做了大量工作:
�。ㄒ唬┣袑嵓訌婎I導，鄉鎮人大工作得到保證
鄉鎮黨委對人大工作的領導，是鄉鎮人大開展工作、發揮作用的根本保證。
1、機構健全、領導重視。全縣共有七個建制鄉鎮。--人大主席由黨委書記兼任，設專職副主席和聯絡員各一名；--設專職主席、副主席、聯絡員各一名。今年四位鄉鎮人大聯絡員調配了大學生公務員，二位聯絡員兼任政府辦副主任。這樣的配備，提供了有力的組織保證。各鄉鎮黨委對人大工作總體來說比較重視，每年都聽取人大工作的匯報，支持人大依法履行職能，幫助人大解決工作中的困難和問題。書記辦公會、黨委會、鎮長辦公會等重要會議，都請人大專職主席、副主席列席。
2、鄉鎮黨委研究人大工作。鄉鎮黨委要將人大工作列入了重要議事日程，大多鄉鎮黨委每年都有幾次聽取或專題研究鄉鎮人大工作。人大主席團會議每年召開2—4次，在行使職權過程中涉及有關重大問題時能及時向黨委報告，需要黨委統籌協調的，也得到了黨委的支持，基本能保證人大工作的順利開展。
3、經費得到保障、辦公條件不斷改善。鄉鎮人大工作經費列入同級財政預算，鄉鎮人大代表活動經費一般采用報帳制。目前，鄉鎮人大專職主席、副主席都配備了專用電腦，為日常工作順利開展提供了必要的條件。有的鄉鎮按照“目標同一，工作同向，獎懲一致”原則建立了黨委領導下的書記、人大主席、鄉(鎮)長分工負責制，各項工作協調發展。
�。ǘ┍O督與服務并重，促進地方經濟發展
我縣經濟比較落后，20xx年全縣生產總值才27億元，縣級財政收入1億元。自從縣委號召跨越式發展和“四個岱山”建設以來，各鄉鎮人大把招商引資、統籌協調、維護穩定、創建和諧、促進經濟和社會發展作為人大工作的大事來抓，努力尋求人大工作與經濟建設的最佳契合點。
一是各鄉鎮人大對政府工作實行監督的基本做法:
1、召開主席團會議，適時聽取和審議政府有關工作情況的匯報。重點對政府招商引資、工業園區、實事工程、民生問題等重要事項處于人大的監督之下，促進了政府有序、高效運作。
2、督促政府抓代表建議、批評和意見的落實工作，建立會議辦理、現場辦理、評估辦理等制度，大多鄉鎮采用答復時面商和辦結前面商的“二次面商程序”，使代表建議滿意率和辦理解決率逐年提高。
3、組織各種層次的視察活動。突出重點工程建設、農村基礎設施、環境衛生、生態綠化、轉產轉業、生產安全、農貿市場等方面開展視察。選擇群眾關心的熱點、難點、焦點問題，組織代表開展調查研究，提高對政府辦事效率、政務公開、承諾服務的監督有針對性。如岱西鎮人大把鹽業享受柴油價補貼問題以建議形式，通過代表提交到省人代會和全國人代會上；還把鹽業鹽民生產問題的調查報告送到省人大、省政府和省鹽業局后，引起省里對鹽區生產建設的重視、達到原鹽價格提高的效果。
二是各鄉鎮人大為地方經濟建設服務的主要體現:
1、切實履行職責，審議、決定鄉鎮改革和經濟建設的.重大事項，保障經濟建設和社會發展的順利進行。擴大知政知情渠道，積極采取“政府實事工程，大家提、大家議”的活動，并組織人大代表深入調查研究，聽取群眾意見、為地方發展進言獻策。
2、服務中心工作，始終與黨委同心同調。主動推進政府工作，做好維穩工作:如衢山鎮人大在鼠浪湖島整體搬遷中做了大量工作；長涂鎮人大在金海灣大型工程建設中，負責征地拆遷工作；秀山鄉人大在常石集團和惠生集團落戶中負責民生協調工作；高亭、東沙、岱西鎮人大做好工業園區征地工作等。
3、鼓勵人大代表招商引資起作用、幫困扶貧獻愛心、經濟發展作貢獻。據近二年初步統計:各級人大代表在縣鄉兩級招商引資工作中受表彰達20多名；有80%以上各級人大代表建立幫困結對戶；在全縣重點骨干企業老總中人大代表占50%以上；在“創業創新”評選全縣十大人物中人大代表占6名；在縣第三屆專業撥尖技術人才和優秀實用人才榜上人大代表占10名。
4、協助企業轉型升級。各鄉鎮人大經常組織企業代表到經濟發達地區和大中型企業學習考察，僅去年長涂鎮組織代表到上海、南通等地和企業考察；衢山鎮組織代表到舟山的金塘、六橫船舶企業考察，東沙鎮組織代表到寧波北侖港物流企業考察等，為本地企業代表借鑒創業創新經驗提供平臺�？梢哉f，這幾年引進全縣港口企業落戶和省市縣重點工程建設，各鄉鎮人大及其代表作出了很大的努力。到2012年全縣地區生產總值達84.2億元，財政總收入7.5億元。
�。ㄈ┟裰鞣ㄖ埔庾R加強，依法治縣治鄉工作逐步推進鄉鎮人大在民主法制建設和依法治縣治鄉中發揮了重要作用。
1、突出法制宣傳教育。督促鄉鎮政府加強對《人口與計劃生育法》、《義務教育法》、《土地管理法》、《環境保護法》、《衛生法》、《農村土地承包法》、《村民委員會組織法》、養老保險條例等法律法規的宣傳教育工作，促進普法工作的落實。
2、著力推進依法行政。以建設法治政府為目標，督促政府部門效能建設和政務公開，提高公務人員素質。各鄉鎮人大多次牽頭舉辦《生產安全法》、《行政許可法》、《公務員法》、《公司法》、《合同法》、《婚姻法》、《物權法》等法律講座，并開展對執法部門督查。
3、有效開展執法檢查。近年來鄉鎮人大著力對土地管理、環境保護、漁業生產安全、教育衛生、農民負擔、職工維權等方面要求有關部門述職、組織代表評議，如去年衢山鎮人大對設立不久的交通、建設、漁業分局提出了14條整改意見、各分局有了壓力，就產生動力，促使工作有很大的改觀。
農村衛生工作調研報告 8
通過對全縣各鄉鎮農村環境衛生情況開展調查，發現農村環境衛生的現狀主要有 ：
1、垃圾隨處亂丟；
2、建筑余物亂堆亂放；
3、柴堆和煤堆雜亂無章；
4、村中排水渠污水橫流；
5、還有很多村沒有垃圾堆放點。
造成農村“臟、亂、差”的根本原因有：
1、村民環境衛生意識差。長期以來，由于受傳統習慣和落后觀念的影響，以及缺乏宣傳教育，村民公共衛生意識和環保意識普遍較差，與城市居民有一定的差距。村民不但垃圾亂丟，雜物亂放，而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見，司空見慣；
2、管理機制缺失。村級沒有公共衛生管理機構。大多數村僅有為數不多的幾名兼職保潔員，缺少一支公共衛生保潔隊伍。環境衛生工作長期無人抓、無人管、放任自流。
3、資金投入不足。雖然住建局有相關配套資金，但僅夠一年集中清掃2—3次的費用，根本做不到日常維護與保持。
4、極少數村干部的思想認識還沒有真正到位。只是表面應付、得過且過，甚至熟視無睹，不愿花大力氣改善環境衛生。
對于農村環境衛生整治措施的建議：
1、廣泛宣傳發動，提高村民的思想覺悟。改善農村環境衛生，主體是村民，關鍵是提高村民思想覺悟。加強宣傳教育，倡導文明新風，教育引導村民增強衛生意識和環保意識，自覺革除陋習，養成文明習慣，營造人人講衛生，個個美環境的良好氛圍，盡快改變“臟、亂、差”的'面貌。
2、設立垃圾集中處理點，創新垃圾處理方式。農村垃圾主要包括村民生產、生活垃圾、牲畜糞便、柴草秸稈、建筑工程垃圾，所含成分復雜，數量巨大。創新管理方式，首先推行生活垃圾袋裝化、上門收集、日存放晚傾倒收集等方式，其次大力推行垃圾分類收集，按照可回收利用和不可回收利用兩大類，對垃圾進行初步分類，盡可能將農作物廢料堆漚成有機肥，回用于農田，將其它廢棄物集中處理，逐步實現垃圾處理的減量化、資源化和科學化。
3、按照安鄉村清潔辦[20xx]2號文件精神，配強隊伍，配齊設施。按照不低于400名村民配備1名保潔員的標準組建清掃保潔隊伍；按照不低于每1000名村民配備1名垃圾清運員的標準組建垃圾清運隊伍。每個保潔員要配齊“一鏟一鉗一掃斗一掃把”等保潔用具；每個垃圾清運員要配備一臺垃圾清運車；每個村要建設1—4個垃圾池；要設置土建垃圾堆填點。
4、拓寬資金渠道，加大對整治農村人居環境衛生的資金投入。
5、建立獎懲機制，用制度規范引導村民養成良好的衛生習慣。村兩委應建立獎懲機制，與每戶家庭簽訂衛生保潔責任書，促使家庭這個最小的社會單位做好保潔工作。逐步規范、引導村民摒棄落后的生活習慣，積極主動改善農村環境衛生。
農村衛生工作調研報告 9
鄉鎮衛生院是農村三級衛生網的樞紐，承擔著農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能，為方便農民就醫、保障農民健康，發揮了積極作用�，F就鄉鎮衛生院發展現狀以及面臨的困難和問題，我局針對鄉鎮衛生院（含中心衛生院）基礎建設、醫療條件、服務能力、服務功能等作了詳細調查。
一、農村衛生現狀
1、基礎建設與設備配置狀況
我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）平均業務用房約3956㎡，設置病床51張，配置x線機、生化分析儀、洗胃機、呼吸機、麻醉機、綜合手術床、心電圖機等設備，另有3家中心衛生院配置了普通的ct；部分鎮街衛生院低于該配置，且部分設備已老化，這些設備只能基本滿足當地農民的醫療需求。
2、衛生服務開展情況
中心衛生院基本設置業務科室12個，有內科、婦產科、外科、五官科、中醫科、急診科、兒科和預防保健科等科室，鎮街衛生院業務科室低于該設置，20xx年平均門（急）診人次42164人次，出院人數949人，手術臺數134臺，病床使用率68.65%；公共衛生服務用房、科室建設、人員配備基本符合衛生部的要求；顯然，無論是基本醫療服務還是公共衛生服務都處于低下水平。
3、衛生人力狀況
我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）人員結果老化，存在斷檔現象，大部分鄉鎮衛生院醫務人員仍是過去的師承中醫為主，人才嚴重匱乏，缺少高學歷人才，特別是本科以上臨床畢業生，以及高職稱人才稀缺，中級職稱平均不超過10人，以初級居多，人才的引進和培養成為鄉鎮衛生院發展的阻礙。
二、農村衛生存在的問題
癥結之一：“丟不起”
醫療機構設置不合理，使得有限的衛生資源和不合理的資源配置產生矛盾，造成衛生資源的浪費；鄉鎮衛生院并不是一個單純的醫療機構，除了為農村群眾提供基本的醫療服務之外，它還承擔著許多農村公共衛生職能，婦幼保健、日常防疫、衛生知識的普及推廣和處理突發性公共衛生事件等，因此鄉鎮衛生院不能與一般診所及藥店簡單類比。
癥結之二：“誰來養”
財政的支持有限，各級政府對衛生工作不重視，對中央政府對衛生的政策落實不夠。使得對鄉鎮衛生院的`投入不大，更有的資金曾萎縮；而鄉鎮衛生院承擔的費用較大，職工需繳的各種保險數額較大，退休職工和在職職工的人員經費緊張；醫療設備的更新、醫療環境的改善、醫務人員培養以及醫院日常運轉所須的等等經費開支，由誰來承擔？而現在要求醫院藥品零利潤，不準以藥養醫，而醫院由“誰來養”？
癥結之三：“沒得人”
大部分鄉鎮衛生院人員緊缺，只有幾個人的衛生院根本就派出人員出去學習，更比說提高或者開展新的業務，這種既“出不去”又“進不來”的局面導致一些政府新添置的設備無人操作，處于閑置狀態。生活艱苦，條件簡陋，甚至連正常的工資都保不住，這樣的處境，怎么才能引得進人才？留得住人才？
三、面臨機遇
1、國家投入逐步加大，全國農村衛生工作會議提出，各級人民政府要逐年增加投入，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度，從20xx～20xx年，各級財政每年增加的衛生事業費主要用于發展農村衛生事業，到20xx年基本完成縣級醫療機構、縣預防保健機構和鄉（鎮）衛生院房屋設備的改造和建設任務。而我區依靠國債資金以及紅十字會援助等資金，對我區部分鄉鎮衛生院進行了房屋改造和設備添置。
2、農民的健康投入逐步增加，新型農村合作醫療制度的逐步完善，這項工作對我區鄉衛鎮生院帶來了新的契機，事實證明了從新型農村醫療制度的開展，我區各鄉鎮衛生院的業務量明顯增加；隨著各級財政對健康投入逐步增加，農民醫療保健需求將會明顯增多。
四、鄉鎮衛生遠發展的建議及對策
1、要充分利用好國債建設資金。
隨著國債項目的實施和我國對農村衛生工作政策扶持力度的'加大，今后將會陸續再建設和裝備一些具有發展潛力的鄉衛生院，衛生院的建設要立足長遠，適度控制發展規模，避免投資和設備浪費，在打造精品、發展特色醫院和�？粕舷鹿Ψ�。
2、強化衛生保健職能。
對不能維持生存的衛生院，保持或限制其醫療規模，將有限的資源和即將投入的資金向預防保健傾斜，突出防保職能。對閑置房屋和再擴建用房直接用于鄉鎮預防保健，重點是鄉鎮預防接種門診，對具有一定專業特長的人員充實到防保隊伍中來，其基本醫療服務由臨近的實力強的衛生院承擔。
3、整合衛生服務功能，大力拓展服務范圍。
明確各級衛生服務網絡的功能定位，發揮農村衛生網絡的整體功能。樹立政府舉辦的鄉級衛生機構在農村預防保健和醫療服務中的業務指導中心地位，明確其在農村預防保健、基本醫療、急救和基層衛生人員的培訓及業務指導職責。鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健、基本醫療服務，受縣級衛生行政部門委托承擔衛生管理職能。鄉鎮衛生院改革運行機制，探索新型服務模式，通過國家扶持，創辦農村社區衛生服務中心體制，大力推進實施農村衛生區域規劃，組建農村社區衛生服務網絡，為農民切實提供基本衛生服務。
4、增加投入，落實國家農村衛生經濟政策。
除積極引進、爭取國家、省財政投入外，隨著經濟的發展，地方政府對應加大農村衛生的投入，認真履行其應承擔的職責，尤其是應全額落實國家要求的配套資金政策，避免加劇鄉鎮衛生院不良債務的增加。對鄉鎮衛生院已形成的不良債務通過政府轉移支付等手段予以核消，切實降低鄉鎮衛生院在歷史發展過程中已形成的包袱。
解決鄉鎮衛生院目前存在的問題是一項復雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。要明確鄉鎮衛生院在三級衛生網絡的功能定位，充分認識鄉鎮衛生院在解決農民群眾“看病難，看病貴”等方面的基礎性作用。不斷理順管理體制，確立鄉鎮衛生院的公益性質，減少市場化運作，發揮鄉鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務等方面的作用。
農村衛生工作調研報告 10
鄉鎮衛生院是農村衛生服務網絡的樞紐，承上啟下，直接擔負著農村的預防保健、衛生監督、基本醫療、衛生管理等任務，在農村衛生工作中起著不可替代的作用。加強鄉鎮衛生院建設，既是農村衛生工作的熱點，也是難點。9月28日至30日，根據縣委書記劉新利的要求，政府組織了調研組一行6人，在魏國華常委的帶領下，對我縣鄉鎮衛生改革發展情況進行調研，深入到五鄉兩鎮實地了解鄉鎮衛生院發展現狀，以及當前農村合作醫療實施狀況。現將調研情況報告如下：
一、鄉鎮衛生院的發展情況
1、鄉鎮衛生院的基本情況。我縣五鄉兩鎮，41個行政村。全縣共有鄉(鎮)衛生院6所(牧業醫院1所、中心衛生院2所、一般衛生院3所);村衛生室15所;鄉鎮衛生系統61人，占全縣衛生系統人員的34%;衛生技術人員53人，占全縣衛生技術人員的35%;鄉鎮衛生院有床位數25張，千人均床位編制數2.5張。
2、鄉鎮衛生院的經營情況。據衛生部門統計，20xx年全縣5所鄉級衛生院的收入(不含財政撥補)略有節余，通過財政撥補，沒有虧損的衛生院。衛生院業務收入構成中，以藥養醫的狀況普遍存在。調研組所到衛生院，藥的收入占業務收入很大的比例。調研中發現哈爾交的衛生院屬于危房，住院部前面突出的平臺一直用兩根大柱子支撐著。
3、縣委、縣政府為民辦實事項目，積極引進新的醫療設備。目前，各鄉鎮衛生院已配備了x光機、b超等相關的儀器。衛生院完善了病房生活設施，藥房中配備了基本的日常用藥，每個鄉(鎮)都設有村衛生室，解決農牧民日常病找醫生難的問題。
調研組通過實地考察，感到縣委、政府對農村衛生工作是重視的，對衛生院建設發展是關心支持的。但從總體上看，農村衛生工作發展嚴重滯后，衛生院發展面臨不少困難，具體表現：
1、基層衛生院設備簡陋，危房加固、重建進展緩慢。雖然衛生院引進了x光機、 b超等設備，由于沒有專家人員的指導，缺乏技術操作人員，許多設備成“花瓶”擺設。診病僅靠“老三件”(聽診器、血壓計、體溫計)。
2、人才缺乏。近年來一直沒有本科畢業生進入鄉鎮醫院，在職的培訓成材后又流向縣城。再加上基層基礎條件差，待遇低，難留人。
3、醫師老齡化嚴重。平均年齡在38-40歲之間，他們大部分是五六十年代的中專畢業生，部分醫師開出的處方已不適用，面臨退休的醫師，卻因后繼沒有人，遲遲得不到退休。大部分年輕的鄉村醫師因沒有醫師資格證，不能開處方。衛生院在發展過程中存在很多問題，這是長期積累形成的。解決這些問題，也需要一個較長的過程，不可能一蹴而就。
二、當前農村實施合作醫療狀況
由于我縣是個貧困縣，農村經濟基礎相對薄弱，農牧民生活較為困難，對籌集合作醫療資金熱情不高，造成醫療業務量少，村醫隊伍極不穩定，這些都直接影響了農村合作醫療的鞏固和發展。出現這些的`原因：一是宣傳力度不夠，部分農牧民沒有真正認識到合作醫療的好處。二是農牧民對醫療合作有誤解，認為衛生院無法生存才出此對策;擔心衛生院和醫生會搞人情關系，看病、報銷不公平。三是鄉、村集體經濟支撐保障困難;有些農牧民幾年未生病報銷，認為吃虧了，借機不參加，農牧民個人繳費拖欠面不斷擴大。
三、幾點建議和意見
做好農村衛生工作直接關系到廣大農民群眾的身體健康，關系到農村經濟和社會的協調發展，關系到農民生活質量的提高和農村社會的全面進步。要發展農村衛生事業，必須以鄉鎮衛生院建設為切入點，從思想認識、政策、資金、人才技術和管理上，支持鄉鎮衛生院的發展。
在全面抓好改革創新措施落實的同時，針對農村衛生工作點多面廣、情況復雜、任務艱巨的特點，突出抓好一些重點難點工作，以增強實效，帶動全局。要本著“計劃可行、目標可達、措施可做、效果可測”的原則，實事求是、因地制宜地制定各項具體工作目標和任務。
1、縣鄉兩級政府要把加強農村衛生工作列為今后工作重點，在財政與政策上切實加以扶持。中央《關于進一步加強農村衛生工作的決定》提出“從xx-xx年各級人民政府每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業�！笨h鄉兩級政府要落實好中央政策，逐年加大財政對衛生投入力度，投入要重點向農村傾斜，確保新增衛生經費大部分用在農村，做到增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
2、加強農村衛生人才培養和隊伍建設。如何為農村衛生機構培養一批“下得去、留得住、用得上”的人才，是一項十分緊迫而艱巨的任務，必須要認真研究和解決，通過建立完善以下機制，逐步解決：一是建立農村衛生人才穩定機制，要在事業留人、感情留人的基礎上，實現待遇留人的突破。進一步完善收入分配和激勵機制，實行一流人才一流報酬。對在鄉級衛生機構工作的大中專畢業生，享受基層衛生崗位津貼，津貼從單位節余中列支，不列入工資基金管理，并在服務期滿一定年限后開始領取。二是建立符合農村需要的人才的培養機制，要重點解決在職培訓成材后流失的問題。對選送外出進修學習人員，要明確任務課題，力爭做到送出去一個人，帶回一項新技術新療法，形成一個特色專科。
3、制定規劃，逐步解決農村衛生院危房。縣政府應該每年從財政安排一定專項資金，規定一定的期限消滅危房，完成其他衛生院整體規劃，為病人提供一個好的就醫環境。
4、應該加大宣傳力度穩步開展新型合作醫療工作。各鄉鎮衛生院通過在各村主要街道、路口張貼宣傳標語，懸掛橫幅，營造宣傳氛圍。各村委會利用廣播每天對農村合作醫療的有關政策和具體內容進行宣傳，使農牧民真正從思想上認識到農村合作醫療的好處。
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