鄉鎮衛生調研報告

時間：2022-11-16 18:09:11 調研報告我要投稿

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鄉鎮衛生調研報告

　　隨著個人的文明素養不斷提升，報告與我們愈發關系密切，我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生調研報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

鄉鎮衛生調研報告

鄉鎮衛生調研報告1

　　圍繞解決本單位本部門存在的突出問題和群眾反映的熱點，難點問題，向群眾關注的住房、醫療、教育、養老等事關改善民生的重點領域發力，我與調研小組成員多次到鎮衛生院和各村屯了解情況，與衛生院院長和村村屯負責人，村民進行座談和走訪。通過對全鎮衛生醫療情況的摸底為下步如何開展鄉鎮衛生醫療工作，開辟了一條新的思路。

　　一、我鎮醫療隊伍及服務對象的基本情況

　　目前我鎮實有農業戶2879戶，人口7358人（數據采集時期20xx年12月31日前），其中長期居住在村內的1064戶，2739人，平均年齡普通農戶56.58歲，貧困戶平均年齡62.81歲，全鎮共為村民建立健康檔案的人口809人，占常住人口的30%，其中建檔中貧困戶家庭人口351人，占常住人口的12.8%。

　　我鎮村醫的基本情況：至20xx年10月我鎮共有村醫18名，其中在職村醫13名、目前長期在村內居住的村醫4名。約占村醫隊伍總數的30%。

　　村鎮醫療的現狀：由于近些年經濟條件的好轉村民陸續向城市轉移，在城市中更好的醫療條件讓村民的就醫渠道有了很大程度的改變，就醫主要集中在市、中兩院和社區衛生院，對村醫的依賴性不再緊密。導致村醫在醫療方面的服務對象只集中在村內慢病管理的居民身上，據統計20xx年我鎮平均每名村醫服務村內慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個比率就充分說明了村醫的服務對象有逐漸減少的趨勢。

　　二、村醫待遇情況

　　目前我鎮村醫的工資由以下幾部分組成，基本藥物補助7元/人/年，基本公共衛生11元/人/年，運營經費2800元，村醫補助1200-2400元，基本村醫工資2400元，藥品代購藥價的10%收取，取暖補助約20xx元。據有關數據顯示我鎮的村醫平均工資2.1萬，最高村屯可達2.6萬最少也在1.6萬元。

　　三、相關的矛盾問題

　　按照衛計部門對村醫的考核，對于村民中的慢性病人實行建檔管理，每季度隨訪一次，全年為四次，這些慢病管理人中最多的是高血壓病人達到600人左右。根據相關部門提供的數據，我鎮最少的村是同興村，全村共有28個村民建立了慢病管理檔案。從村醫的有內容的服務業務方面，壓力不算大。但是依法問題重重：一方面村醫對自己的工資待遇表示不滿，隨著人們生活水平的提高，年平均2萬元的工資已經不能讓村醫安心在本職工作中盡心盡責，紛紛到市區從事商業醫療，不再象老一輩赤腳醫生那樣天天呆在村里為村民24小時服務；

　　另一方面村民特別是居住在村內的村民，有相當一部分為老弱病殘，對村醫的依賴性依然很強。他們大都文化程度不高，平時對一些疾病醫療的知識還不明白，有些疾病的先前征兆沒有引起足夠注意，從而使一些可防可控的疾病沒有得到及時防治。而他們這部分居民對于村醫不在村內服務，不能隨時問診和及時取藥又意見重重。

　　從20xx年以來由于精準扶貧工作對村醫入村入戶的要求，村醫在村時間有了很大程度的提升。但大多數的服務時間還重點圍繞在建檔立卡貧困戶身上，雖然，對其他村民服務也有提高，但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比，還有一定的距離。因為這種入村入戶的頻率還是與各極領導的檢查和巡視有關的，并沒有較好可執行的制度上的約束，有些制度有但不能夠長期執行，所以我覺得這只是短期的成果。

　　四、分析和解決問題的幾點建議

　　（一）首先要立足鄉村認清目前我們鄉鎮醫療的現狀，掌握村醫服務對象的變化，及時調整工作重心。將服務重點擴大到全部留守村民身上，村醫工作者要為每個常住村民建立健康檔案，對于檔案要區分年齡段，健康情況進行疏理，重點人員要每周進行一次走訪，普通村民可制定計劃分類一個月一次，一季一次進行健康監測。提高村民的健康水平，達于預防強于治療，病從小醫的目標。

　　（二）放寬村醫住村時間，利于村醫更好地執行制度。村醫相當一部分人是在市區居住。周一到周五24小時在村服務有很大難度，在實際工作中操作性不強，同時對24小時的工作要求與周期太長，也是造成村醫抱怨工資低的一個原因。根據目前我鎮常住人口在2739人的實際狀況來看，1名村醫平均服務210名常住居民的比率計算，而這些人中只有三分之一存在慢病監管情況。其他時間主要是對健康醫療的宣傳。若村醫一周二次至多三次進村入戶從事有效的.醫療服務，與村醫的收入應該是符合的。

　　（三）提高退休村醫的待遇，從20xx年我鎮陸續對服務村民15年以上的村醫提供了生活補貼，每人3600元/年，但是這部分的資金來源是村轉移支付，由于近幾年村級轉移支付的資金一直沒有提高，各別村屯捉襟見肘，不能長期有效地保證這筆補貼足額按期發放。新的退休村醫又會再未來幾年內出現，面對這種實際情況，最好地方式就是將退休村醫的生活補貼列入到市級財政預算，保證資金的及時發放。

　　（三）探索鄉村醫生的管理新路子，制定相關制度。引進競爭機制，適時提高績效補貼標準。讓有能力肯服務的醫生增加收入，讓不及時服務，不安心從醫的村醫受到懲戒。促進在崗的村醫更好地安心醫療服務，目前我鎮村醫的慢病管理人員在800人左右，平均每名村醫全年服務慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人，服務人員不到30人，對于這樣的村屯醫生可以競爭上崗，擇優跨屯進行服務、根據服務對象、服務項目多少決定村醫的工資收入。

　　（四）加強村醫隊伍的業務培訓，努力培養全科醫生，為實現鄉村振興保駕護航。國家的富強離不開健康的民族，健康的民族離不開一支高水平的醫療衛生隊伍。提高醫療隊伍的水平特別是服務于廣大農村的村醫隊伍水平，關系到我們能否實現小康路上一個都不能少的目標，培養現有的村醫，引進廣大醫學院畢業的大學生充實到鄉村醫療隊伍中，是實現這一目標的最快捷最有效途徑。

鄉鎮衛生調研報告2

　　Xx鎮共轄17個村，1個居委會，總人數3.5萬余人，總面積97.5平方公里。我鎮城鄉環境衛生整治工作在縣委、縣政府的正確領導下，做到早動員、早部署，全鎮人民積極參與城鄉環境衛生大整治工作，經過一段時間的集中整治，取得了一定的成效。為推進城鄉統籌發展，進一步改善農村生產生活條件，共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢”，我鎮特組織了專人對全鎮環境衛生整治階段性工作進行了調研。

　　一、調研背景

　　20xx年1月21-25日，在鎮長侯Xx的帶領下，鎮環境衛生整治領導小組成員及全鎮縣代表、鄉代表，重點對Xx鎮居委會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村（居委會）的環境衛生綜合整治工作情況進行了實地調研，與這6個村（居委會）的“支村兩委”班子成員進行了座談交流，聽取了匯報，并隨機選了90名村民進行了調查，廣泛征求了村民的意見。

　　二、調研方式

　　（一）調查問卷與調查對象

　　為全面了解Xx鎮農村環境整治現狀以及存在問題，調研組設計了《Xx鎮村莊整治及農村環境問題調查問卷》，于20xx年1月21日在以下村進行了實地問卷調查與走訪。分別為Xx鎮居民委員會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村（居委會）。調查對象總數為90人（其中女性37人）。被調查對象的年齡段大約在16-72歲之間，主要群體是中老年人，其中25歲以下（包括大、中學生）27人，占總人數的30%；26-35歲11人，占總人數的12.2%；36-45歲10人，占總人數的11.1%；46-55歲22人，占總人數的24.5%；56歲以上20人，占總人數的22.2%。被調查對象的學歷分布主要是集中在初中及以下學歷，其中初中及以下學歷46人，占總人數的51%；高中學歷26人，占總人數的29%；大專及以上學歷18人，占總人數的20%。

　　（二）農村環境衛生整治滿意度測評。

　　調研小組根據我鎮實際情況設計了《Xx鎮環境衛生整治調查問卷》，問卷共15個項目。調研中發放問卷90份，回收問卷90份。通過對調查問卷進行統計、分析、整理，得出本鎮村民對數月來我鎮的農村環境衛生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調查具體結果如下：

　　三、Xx鎮環境衛生綜合整治工作中的存在的問題

　　（一）村民思想認識不夠，環境衛生意識急需加強

　　在全面開展農村環境衛生整治工作中，我們發現村民的環境衛生意識比較差。長期以來，由于受傳統習慣和落后觀念的影響以及缺乏宣傳教育，村民公共衛生意識和環保意識普遍比較差，與城鎮居民有一定的差距。村民不但垃圾亂丟雜物亂放，而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見，這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。

　　（二）農村基礎條件太差

　　一是農村長期來缺乏環境衛生方面的宣傳教育。在環境衛生整治工作推進過程中難免會發現“上邊熱、下邊冷”的現象，部分村干部和村民對環境衛生整治工作不夠積極主動，認為農村就是農村的樣子，環境衛生整治工作自我要求過低，對開展農村環境衛生整治活動缺乏足夠認識，從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎性工作難以深層次推進。二是村莊布局規劃滯后。我鎮大部分村莊布局規劃不盡合理，整體布局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實際問題，給農村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現象，且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現象，山頭、溝渠存留有大規模垃圾堆現象，這些問題也影響了我鎮環境衛生的整治效果。四是農村市場集市重點地帶長期來缺乏配套的衛生清運制度與管理。以往農村市場等地帶經常出現衛生責任互相推諉、環境衛生無人管理的現象，導致這些地方往往成為環境衛生死角，長期得不到根治。

　　（三）綜合整治經費得不到保障

　　環境整治工作是一個系統工程，是一項長期工程，涉及到方方面面，需要很大的投入，而我鎮是地理位置比較偏遠，經濟條件比較差，財政財力困難，農村環境治理資金遠不能滿足建設要求，因此在落實配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中收集處理池已經建設完成，也開始投入使用，但是農村生活垃圾的分類收集、中轉、處理以及運輸等多個環節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔，環衛設施建設及維護，環衛設備購買、更新及日常維護等等僅靠一次性的投入是遠遠不夠的。

　　（四）長效管理機制不完善

　　農村環境衛生整治是一項系統工程，而非一項一勞永逸的工作，必須建立健全一個統一管理機制。一是缺乏農村環境衛生管理總體規劃。長期來在農村基礎設施建設方面，我縣大多數鄉鎮都沒有對農村的環境衛生的`總體規劃進行統籌，農村環境保護條件不充分，工作很難全面、協調、有序地開展。二是農村環境衛生保潔隊伍力量薄弱。農村保潔隊伍的參差不齊以及機械裝備的缺乏，有的村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧，而不考慮此類人員能不能擔負起職責；有的村雖然配備了專職保潔員，但是疏于管理，缺乏監督考核，干好干壞一個樣。三是農村環保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護農村環境的宣傳教育還沒有真正深入到農村。

　　四、問題分析及對策建議

　　提高村民思想認識，加強宣傳教育

　　改變農村面貌，改善農民生活環境，關系著農村經濟發展和社會穩定，關系著城鄉一體化的進程，關系著社會主義新農村的建設成效，關系著全面建設小康社會目標的實現，各級黨委、政府責無旁貸。要把農村環境衛生問題當做建設社會主義新農村的大事來抓，要認識到農村環境衛生差不僅會影響農村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態環境。要改變農民長期形成的不良生產、生活習慣，需要長期的宣傳、教育、引導和管理。

　　第一，進行經常性地宣傳教育。可以以發放宣傳單、流動廣播、墻體噴繪和樹立宣傳欄等形式，進村入戶，加大城鄉環境衛生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對性地開展衛生和健康知識的常態化宣傳普及，引導群眾自覺保護環境，增強衛生觀念，使環衛知識真正深入人心，徹底把村民“要我干”的觀念轉換成“我要干，干得好”的自覺。

　　第二，以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從城鄉環境衛生整治工作中細化出以“講文明，愛衛生，保護環境，從我做起”為主題的中小學生思想品德教育內容，將其納入初中、小學甚至幼兒園的日常課程安排中去，讓學生充當環境衛生整治的宣傳者和實踐者，讓他們從小樹立環境衛生良好思想觀念，養成良好的個人衛生習慣，通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鎮的環境衛生整治工作中來；

　　第三，以典型促發展。可以在開展農村環境衛生整治工作中涌現出來的好的工作經驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環境，樹立和推廣典型，促使我鎮環境衛生整治工作得到進一步的發展。

鄉鎮衛生調研報告3

　　鄉鎮衛生院是農村三級衛生網的樞紐，承擔著農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能，為方便農民就醫、保障農民健康，發揮了積極作用。現就辛安鎮衛生院發展現狀以及面臨的困難和問題，針對其基礎建設、醫療條件、人才配備、服務功能等進行相關調研，得出調研報告如下。

　　一．衛生院基本情況

　　（一）總體情況：辛安中心衛生院現有職工66人，其中副高4人，中級職稱31人，正式工32人，鄉醫47人，村衛生室37個。擔負著辛安鎮轄區5萬多人的醫療、預防、公共衛生等工作。2018年總收入1734萬元，增長13.90%，結余57萬。18年設備投入18萬，污水處理投入13萬，院內綠化5萬。衛生院三個會診中心和健康驛站共投入8萬多元。

　　（二）業務開展情況：醫共體成立后，海陽市人民醫院專家在辛安鎮衛生院坐診，帶教查房、手術、講課等。同時衛生院選派業務骨干到萊陽中心醫院、煙臺山醫院等醫院學習，著力提高全院的業務水平和服務能力。重點打造國醫堂，開展中醫適宜技術，為1萬多名患者提供中醫藥服務。組織干部職工學習業務，使用新設備，接收新技術，提高理論和實踐水平。實行出院病人七日內電話回訪制度，努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。

　　（三）公共衛生工作開展情況：全面開展國家基本公共衛生工作，包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計劃免疫等14項工作。2018年辛安鎮總人口51031人，65周歲以上人口7137人，老年人查體5024人，查體率70.3%，規范管理高血壓4116人，管理率91.2%，糖尿病管理1384人，管理率84.6%，重點人群家庭醫生簽約8000余人，簽約率70%，貧困人口216人，簽約206人。嚴重精神病患者管理229人。開展健康知識講座12期，健康咨詢11期，村衛生室宣傳欄每2月更換一次。

　　（四）醫改工作開展情況：2018年4月辛安鎮衛生院與海陽市人民醫院組建醫共體。2018年9月衛生院順利參加煙臺市醫共體建設推進現場會。會后，衛生院成立三個會診中心。海陽市人民醫院專家每周一至周六在衛生院坐診，方便群眾就醫看病。

　　（五）防疫工作開展情況：2018年學生查體1648人（小學、初中）。一類疫苗接種5307人，二類疫苗接種1996人，免費為兒童建卡辦證150人，建證率100%，上報傳染病34例，規范管理肺結核病人11例。截至目前，辛安鎮流行性出血熱病例6例。發放宣傳材料一萬多份，村衛生室建立毒餌站100余個。

　　（六）婦幼工作開展情況：2018年新生兒為150人，死亡病例為0。3歲以下系統管理人數641人，管理率90%。6歲以下兒童保健人數1131人，管理率為90%。學齡前兒童查體670人。孕產婦管理366人，產后訪視145人，訪視率95.9%。管理高危妊娠69人，管理率100%。

　　二、衛生院存在的問題

　　盡管近年來辛安鎮政府加大了對農村公共衛生服務的投入，但是農村的公共衛生基礎仍較薄弱，醫療服務質量與人民群眾的需求還有較大差距，農村衛生機構的疾病預防控制能力和應對突發公共衛生事件的處置能力仍然需要進一步提高。

　　（一）農村公共衛生隊伍人才匱乏：基本公共衛生服務工作在實際運作過程中，與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現，主要表現在以下三個方面：一是衛生技術人員缺額大，無執業證上崗證人員較多，公共衛生、疾病預防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理，工作不穩定，流動性大，公共衛生服務工作缺乏連續性管理人才。二是村醫學歷普遍偏低，村衛生室從事公共衛生人員多為村醫兼任，現有的村醫普遍學歷較低、技術水平不高、接受能力有限，工作起來十分困難，對疾病預防控制和其它公共衛生工作任務的落實與實施有一定的影響，導致工作質量和服務質量不高。三是村衛生室人員配備不足，衛生室村醫缺乏，當地缺人才，外面的專業技術人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒有得到解決，影響了總體工作質量的提高。

　　（二）衛生院所基礎設施、設備簡陋：由于多年來衛生事業經費投入不足，辛安鎮衛生院底子薄，無法投入更多的資金及時更新醫療設備，致使衛生院所大部分只有基本的醫療設備，醫療設備陳舊簡陋，已很難滿足醫療需求。而村級衛生室診療病人大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計，不能滿足群眾的醫療需求，影響了當地衛生事業的發展。

　　三、衛生院發展的建議及對策

　　（一）加強農村公共衛生服務人才隊伍建設：逐步配強配齊衛生技術人員，建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出用人機制，理順公共醫療衛生機構人員體制關系。采取公開招聘的方式，每年向社會上招考具有執業資格的衛生技術人員。同時建立健全人才吸引機制，實行相應傾斜政策，吸引更多的優秀衛生人才，充實到鎮衛生院人員隊伍中，提高其整體素質水平。鼓勵在職人員參加成人學歷進修。辛安鎮衛生院對所屬行政村衛生室的人員、業務等實行一體化管理，加強對村衛生室鄉村醫生的業務培訓，提高他們在農村一線的公共衛生服務水平。繼續加強人才培養，根據衛生院的實際需要，有針對性的安排人員到上級醫療機構進修學習，切實提高農村衛技人員業務水平，使鎮衛生院的綜合服務能力上一個臺階。

　　（二）增加農村公共衛生服務經費的投入：鎮政府要隨著財力的不斷增強，按照一定的增幅比例逐年加大對公共衛生事業的投入力度。除了加強基礎設施的建設和醫療設備的添置外，還要重點保證以疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健為主的公共衛生服務。要將村級防保員的待遇納入財政預算，由鄉鎮衛生院統一發放，保證農村醫療預防保健網絡的.正常運行。

　　（三）加強農村公共衛生服務的宣傳教育：要采取集中宣傳和日常宣傳相結合的形式，通過各種媒體和健康教育主題活動等形式開展衛生法律法規及衛生知識的宣傳普及，提高廣大農民的衛生意識和健康知識知曉率，做到無病預防，有病早醫。鎮衛生院的醫務人員要積極配合村衛生室的村醫一起走村入戶進行衛生宣傳，同時開展公共衛生服務工作。

　　解決辛安鎮衛生院目前存在的問題是一項復雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。發揮鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務等方面的作用。要堅持衛生事業為人民健康服務的方向，實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。尊重醫學科學，共建健康和諧的醫患關系，積極推動全鎮醫療衛生事業與經濟社會建設協調發展。

鄉鎮衛生調研報告4

　　鄉鎮衛生院是農村三級衛生網的樞紐，承擔著農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能，為方便農民就醫、保障農民健康，發揮了積極作用。現就鄉鎮衛生院發展現狀以及面臨的困難和問題，我局針對鄉鎮衛生院（含中心衛生院）基礎建設、醫療條件、服務能力、服務功能等作了詳細調查。

　　一、農村衛生現狀

　　1、基礎建設與設備配置狀況

　　我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）平均業務用房約3956㎡，設置病床51張，配置x線機、生化分析儀、洗胃機、呼吸機、麻醉機、綜合手術床、心電圖機等設備，另有3家中心衛生院配置了普通的ct；部分鎮街衛生院低于該配置，且部分設備已老化，這些設備只能基本滿足當地農民的醫療需求。

　　2、衛生服務開展情況

　　中心衛生院基本設置業務科室12個，有內科、婦產科、外科、五官科、中醫科、急診科、兒科和預防保健科等科室，鎮街衛生院業務科室低于該設置，XX年平均門（急）診人次42164人次 ,出院人數949人,手術臺數134臺,病床使用率68.65%；公共衛生服務用房、科室建設、人員配備基本符合衛生部的要求；顯然，無論是基本醫療服務還是公共衛生服務都處于低下水平。

　　3、衛生人力狀況

　　我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）人員結果老化，存在斷檔現象，大部分鄉鎮衛生院醫務人員仍是過去的師承中醫為主，人才嚴重匱乏，缺少高學歷人才，特別是本科以上臨床畢業生，以及高職稱人才稀缺，中級職稱平均不超過10人，以初級居多，人才的引進和培養成為鄉鎮衛生院發展的最大阻礙。

　　二、農村衛生存在的問題

　　癥結之一：“丟不起”；醫療機構設置不合理，使得有限的衛生資源和不合理的資源配置產生矛盾，造成衛生資源的浪費；鄉鎮衛生院并不是一個單純的醫療機構，除了為農村群眾提供基本的醫療服務之外，它還承擔著許多農村公共衛生職能，婦幼保健、日常防疫、衛生知識的普及推廣和處理突發性公共衛生事件等，因此鄉鎮衛生院不能與一般診所及藥店簡單類比。

　　癥結之二：“誰來養”；財政的支持有限，各級政府對衛生工作不重視，對中央政府對衛生的政策落實不夠。使得對鄉鎮衛生院的投入不大，更有的資金曾萎縮；而鄉鎮衛生院承擔的費用較大，職工需繳的各種保險數額較大，退休職工和在職職工的人員經費緊張；醫療設備的更新、醫療環境的改善、醫務人員培養以及醫院日常運轉所須的等等經費開支，由誰來承擔？而現在要求醫院藥品零利潤，不準以藥養醫，而醫院由“誰來養”？

　　癥結之三：“沒得人”；大部分鄉鎮衛生院人員緊缺，只有幾個人的衛生院根本就派出人員出去學習，更比說提高或者開展新的業務，這種既“出不去”又“進不來”的局面導致一些政府新添置的設備無人操作，處于閑置狀態。生活艱苦，條件簡陋，甚至連正常的`工資都保不住，這樣的處境，怎么才能引得進人才？留得住人才？

　　三、面臨機遇

　　1、國家投入逐步加大，全國農村衛生工作會議提出，各級人民政府要逐年增加投入，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度，從XX～XX年，各級財政每年增加的衛生事業費主要用于發展農村衛生事業，到XX年基本完成縣級醫療機構、縣預防保健機構和鄉（鎮）衛生院房屋設備的改造和建設任務。而我區依靠國債資金以及紅十字會援助等資金，對我區部分鄉鎮衛生院進行了房屋改造和設備添置。

　　2、農民的健康投入逐步增加，新型農村合作醫療制度的逐步完善，這項工作對我區鄉衛鎮生院帶來了新的契機，事實證明了從新型農村醫療制度的開展，我區各鄉鎮衛生院的業務量明顯增加；隨著各級財政對健康投入逐步增加，農民醫療保健需求將會明顯增多。

　　四、鄉鎮衛生遠發展的建議及對策

　　1、要充分利用好國債建設資金。隨著國債項目的實施和我國對農村衛生工作政策扶持力度的加大，今后將會陸續再建設和裝備一些具有發展潛力的鄉衛生院，衛生院的建設要立足長遠，適度控制發展規模，避免投資和設備浪費，在打造精品、發展特色醫院和專科上下工夫。

　　2、強化衛生保健職能。對不能維持生存的衛生院，保持或限制其醫療規模，將有限的資源和即將投入的資金向預防保健傾斜，突出防保職能。對閑置房屋和再擴建用房直接用于鄉鎮預防保健，重點是鄉鎮預防接種門診，對具有一定專業特長的人員充實到防保隊伍中來，其基本醫療服務由臨近的實力強的衛生院承擔。

　　3、整合衛生服務功能，大力拓展服務范圍。明確各級衛生服務網絡的功能定位，發揮農村衛生網絡的整體功能。樹立政府舉辦的鄉級衛生機構在農村預防保健和醫療服務中的業務指導中心地位，明確其在農村預防保健、基本醫療、急救和基層衛生人員的培訓及業務指導職責。鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健、基本醫療服務，受縣級衛生行政部門委托承擔衛生管理職能。鄉鎮衛生院改革運行機制，探索新型服務模式，通過國家扶持，創辦農村社區衛生服務中心體制，大力推進實施農村衛生區域規劃，組建農村社區衛生服務網絡，為農民切實提供基本衛生服務。

　　4、增加投入，落實國家農村衛生經濟政策。除積極引進、爭取國家、省財政投入外，隨著經濟的發展，地方政府對應加大農村衛生的投入，認真履行其應承擔的職責，尤其是應全額落實國家要求的配套資金政策，避免加劇鄉鎮衛生院不良債務的增加。對鄉鎮衛生院已形成的不良債務通過政府轉移支付等手段予以核消，切實降低鄉鎮衛生院在歷史發展過程中已形成的包袱。

　　解決鄉鎮衛生院目前存在的問題是一項復雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。要明確鄉鎮衛生院在三級衛生網絡的功能定位，充分認識鄉鎮衛生院在解決農民群眾“看病難，看病貴”等方面的基礎性作用。不斷理順管理體制，確立鄉鎮衛生院的公益性質，減少市場化運作，發揮鄉鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務等方面的作用。

鄉鎮衛生調研報告5

　　今年，全區環境衛生綜合整治工作會議之后，我鎮立即召開鎮村干部大會安排部署，采取得力措施認真抓好落實，全鎮環境衛生綜合整治取得初步成效，現將今工作開展情況總結如下：

　　一、統一思想，強化責任

　　年初，鎮黨委、X對照區上提出的農村環境綜合整治主要建設內容和標準，迅速安排部署，夯實工作責任，區上會后，我鎮在第一時間做了安排，制定并下發了《蟠龍鎮20xx年村莊環境綜合整治工作實施方案》，按照“重點突破、普遍提升”的工作思路，嚴格實行鎮領導包片、干部包村，各村村委會主任為第一責任人的的工作機制，精心組織，按照示范村、重點村、推進村的整治標準認真落實，全力推進。為使廣大鎮村干部充分認識環境衛生綜合整治工作的重要X、必要X和緊迫X，我們利用鎮村干部大會逢會必講，各村通過廣播、標語、橫幅、板報進行了環境衛生的宣傳發動，1—3月全鎮共制作宣傳橫幅100余條，廣播宣傳1000余次，新建宣傳環境衛生廣告牌10個，刷寫墻體標語300多條，印刷宣傳單1000余份，通過宣傳教育，為綜合整治工作的開展營造了寬松的社會氛圍，更主要的是喚起了廣大群眾的參與X，為綜合整治工作由被動整治向主動保潔，由X行為向群眾行為的轉變提供了良好輿論氛圍。

　　二、突出重點，集中整治

　　在環境衛生綜合整治中，我們采取多項措施，力求發揮綜合效應，集聚效應。按照整治要求，我們著力從示范村，重點從下功夫，力求以點帶面，全面提升，一是加強保潔。落實日常清掃保潔和清運人員，切實將素質高、責任心強、家庭困難的人員充實到保潔人員隊伍，并落實好X待遇。劃定衛生保潔責任區域，制定村規民約、衛生管理辦法和衛生規章制度，夯實衛生保潔、垃圾清運等責任，從制度上對保潔人員進行監督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區建設的開局之年，管委會在年初的工作會上要求，全鎮環境衛生整治工作是關乎新區形象的一件大事，必須在美化綠化上做出特X，要在組織創建區級示范村，重點村的`11個村實行文化墻建設，在墻體上制作愛護環境，彰顯文化底蘊和民俗風情特X的具有正能量的墻體文化，全鎮要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈，利用春秋兩季栽植樹木的有利時機，突出鄉土樹種和經濟林，高標準、高規格搞好村莊綠化，以達到教育村民，美化環境，亮化村莊的目的。三是對積攢垃圾做到及時清運。檢查督促各村調整完善垃圾處理場所，使垃圾收集點布局合理，對村莊內外的垃圾屋實行統一管理，做到定期清運，確保垃圾無積攢，推薦引導各村設立每10戶農戶門前垃圾桶統一擺放、統一清運等行之有效的辦法，最大程度地方便群眾，使群眾養成良好的衛生習慣。

　　三、嚴格考核，務求實效

　　為了能使此項工作落到實處，我鎮將環境衛生綜合整治納入年終目標責任制考核，根據工作開展情況，每月對各村打分，年終匯總，得分低的村不能被評為鎮上先進并在全鎮通報批評，對工作力度大，整治成績顯著的村莊采取“以獎代補”的形式給予獎勵。今年整治活動開展以來，全鎮共清理“三堆”320多個，清運垃圾160車，路肩配土58公里，開展兩次衛生清潔工作，將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點，組織人員、機械進行黃土填埋，鎮上組織機關干部對寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環路、xx縣路林帶內的明爆垃圾進行集中撿拾3次，從根本上改變了全鎮的環境面貌。

　　雖然環境衛生集中整治在我鎮取得了很大成效，但我們體會到今后的工作中還應在以下方面取得突破，一是必須鞏固和加強現有工作成果，群眾的生活習慣不是一朝一夕就能改變的，一些村在整治一段時期后會發生反X跡象，作為鎮村兩級必須綜合施措，持之以恒長期堅持。二是必須加強環衛基礎設施建設。改變溝壑、城壕、支渠，等天然垃圾處理場，盡快建設全鎮統一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴重不足的問題，據統計創建示范村、重點村成功的馮家崖村負債240多萬元，車家寺村負債400多萬元，曉光村負債120多萬元。下一步，我鎮正在積極探索收取農村生活垃圾處理費，保X農村環衛工作的經費來源，同時爭取上級部分資金彌補不足。今后，我們將積極工作，確保我鎮農村環境整治工作能再上新臺階。

鄉鎮衛生調研報告6

　　一、發展現狀

　　(一)基礎設施建設

　　穩坪鎮中心衛生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬，其中縣級補助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。

　　(二)醫療設備配置

　　救護車一輛、200毫安x光機一臺、心電監護儀一臺、黑白超聲診斷儀一臺、全自動電動洗胃機一臺、制氧機一臺、心電圖機一臺、全自動生化分析儀一臺。

　　(三)人才隊伍建設

　　2013年核準編制22人，現有在編人員15人，其中借調縣醫院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6 人。具有專科學歷9人，中專學歷4人，高中學歷1人。在崗13人中具有執業醫師資格證2人，職業助理醫師1人，無職業資格護理人員。衛生院聘用職工10 人，其中非專業技術人員5人，分別在收費室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業技術人員分別在臨床和公共衛生崗位。我鎮轄18個村衛生室和1個社區衛生室，19名村醫生，具有中專相等學歷3人、高中2人、初中4人、小學10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。

　　(四)單位運行情況

　　2013年共接診門診人次9538 人次，門診次均費用46元，住院人次1417 人，平均住院費用495元，門診報銷費用30771元，住院報銷費用467133元;醫療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次，門診次均費用63元，住院人次586人，平均住院費用669.4元，門診報銷費用176274.65元，住院報銷費用269318.00 元;醫療總收入987445.08元。

　　(五)急救及疾病服務

　　1、疫情發生及控制情況

　　20xx年110月份發生傳染病感染性腹瀉11例;所發生的傳染病已及時上報，同時得到及時控制，未引起重大疫情。

　　2、重點疫情監測

　　一是疫苗針對性疾病監測。一年來加強了疫苗針對性疾病監測，未發現疫苗針對性疾病;二是瘧疾監測。為鞏固瘧疾防治成果，110月份完成血片57張，當地居民16張，流動人口 41張;重點加強了流動人口監測，未發現瘧疾疫情;三是麻疹病例監測：全鎮18個村1個社區，110月份未發現麻疹疫情。

　　二、存在問題

　　(一)入院程序較復雜。患者住院、買藥、門診等程序復雜，不便捷群眾，導致群眾輕病首選個體門診。

　　(二)醫療技術待提升。醫療技術跟不上群眾的需求，缺乏技術人才，不能讓群眾信服，留不住患者。

　　(三)醫療設備不齊全。條件跟不上未配備醫療設備的和配備的醫療設備未投入使用，基礎設備配備差，難以解決大病不出鎮的問題。

　　(四)部分衛生室禁止報銷合醫制度不合理。制止5公里以內的村衛生室報銷合醫，基藥少，不便捷群眾醫療，難以解決小病不出村的問題。

　　(五)服務態度需提升。醫護人員積極性不高，作風渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務態度不好，服務存在不公平現象。

　　(六)醫生不注意個人形象。醫生在上班時說話不文明，與醫生的職務不相匹配，損害衛生院的整體形象。

　　(七)衛生保潔差。院內院外衛生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時，辦公室規劃布局不合理。

　　三、對策及建議

　　(一)技能培訓強內質，補人才空缺。醫療技術是衛生院的.生命，是留住患者最有利的后盾。當前，大病小病進大醫院的現狀已日趨嚴重，歸根結底就是醫療技術的緣故，而醫療技術的來源無非就是引進人才和培養人才兩種。引進人才對于落后貧困的山區來說是不現實的，但可以通過個人關系或高薪聘請專業技術人員填補人才空缺。培養人才也是強醫療技術的有效辦法。要立足衛生院人才緊缺狀況，通過引進專家進行系統性技術培訓和送醫療隊外出考察??等方式提升醫療隊的醫療技術，從而補人才空缺問題。

　　(二)專家坐診增人氣，提醫院信譽。信譽決定衛生院的出路，如何提升衛生院信譽問題值得我們深思。通過多方關系或者高薪聘請專家蒞臨衛生院坐診，與專家建立友好關系，派請專人配合專家醫療工作，以便技術學習。在專家不能抽身蒞臨衛生院時，通過現代科學技術遠程指導醫療工作。利用趕集天擺攤設點專家免費診療，積極參與公益事業，將穩坪衛生院深入人心，全面提升衛生院信譽。

　　(三)健全體制有保障，強內部管理。正所謂，無規矩不成方圓。規矩就是制度，制度是開展工作的保障，也是內部管理的載體。一是強化服務理念。牢記服務是我們的宗旨，放下面子、放下身份，與患者交心談心，耐心詳解患者的問題，主動關心患者病情，讓患者入院有家感、出院有留念，這樣不僅可以改善醫患關系，而且還有助于患者身心健康發展。服務要以平常心對待，一視同仁，公平公正服務，杜絕情感、關系現象;二是強化醫德修養。加強醫生職業道德建設，時刻謹記個人行為代表衛生院行為，切實做到文明詢問、文明診斷、文明醫療;三是強化制度管人。制定一套良好的機制體制，堅持制度管人管事管權，讓制度深入人心，全院參與、全院監督，讓制度在陽關下運行。四是強化開拓創新。立足基藥少的問題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫報銷，減輕患者負擔，切實看病難看病貴的問題。

　　(四)精準定位謀出路，走特色醫道。統籌全院，分析利弊，擇亮點，抓特色，以點代面，全面鋪開形成一套特色的穩坪醫療服務體系。比如，穩坪衛生院老中醫何順敖的中醫醫療技術在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點，再聘中醫一些專家，自組研發團隊，再加上一套特色醫療服務體系，穩坪衛生事業很快將走上正軌，重樹昔日的雄風。

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