疾控中心職工健康體檢調查報告

時間：2023-04-10 10:40:48 報告我要投稿

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疾控中心職工健康體檢調查報告

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疾控中心職工健康體檢調查報告

　　實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。國家基本公共衛生服務項目自20xx年啟動以來，在城鄉基層醫療衛生機構得到了普遍開展，取得了一定的成效。為全面了解我縣基本公共衛生服務項目的實施和發展情況。縣疾控中心組織相關人員于20xx年5月17日-6月1日對全縣14個鄉鎮進行了公共衛生調研和督導工作。

　　一、調研的主要內容和形式

　　本次調研的項目主要有各鄉鎮居民健康檔案建立情況、健康教育情況、老年人健康管理情況、慢性病管理情況、重性精神病管理情況、傳染病及突發公共衛生事件和免疫規劃相關內容。采用聽取各鄉鎮衛生院公共衛生服務工作情況介紹、實地查閱基本公共衛生服務相關檔案建立、數據統計、資料填寫以及資料和相關對象的對照核實、現場抽查等。同時對每個鄉抽查2個村衛生所關于公共衛生服務落實情況進行調研。

　　二、公共衛生服務項目工作落實情況

　　1、居民健康檔案

　　居民健康檔案各鄉鎮都做到了分類歸檔，專人管理，按照分項設置專柜，部分鄉衛生院還做到了村人口統計表及重點管理病人名單。根據今年完成總建檔任務85%工作量和時間要求，其中北舞渡和吳城分別達到了89%和86%，其余大多鄉鎮都在積極完善和整理中。檔案填寫質量也較去年有很大提高。

　　2、健康教育

　　各鄉鎮都具備開展健康教育的基本設施（衛生宣傳專欄），有負責健康教育的人員。吳城、辛安、侯集、舞泉、太尉、九街、北舞度等衛生院還編印有衛生宣傳小冊子和宣傳資料。鄉鎮衛生院及村衛生所基本都能按照規范要求做到每兩個月更換一期宣傳內容，并留有底稿。其中舞泉、辛安、吳城、九街、章化、太尉衛生院以及九街鄉河口村、馬村鄉的前姚村、太尉鎮的太尉村衛生所都將宣傳專欄每期更換內容用照片形式拍照記錄下來，留作工作痕跡。目前，健康教育工作已趨于規范，衛生院及村診所資料比較完整。特別吳城衛生院、舞泉文峰衛生院，馬村鄉前姚村衛生室等都能嚴格按照規范要求落實健康教育目標管理。

　　3、老年人健康管理

　　各鄉鎮對轄區內65歲以上老人均進行了摸底工作。目前全縣共登記72856人，同時在被登記的老年人中大部分鄉衛生院都能做到分類歸檔和健康管理，為老年人每年一次健康體檢都在準備中。

　　4、慢性病管理

　　目前全縣共管理原發性高血壓患者18969人，管理率為41℅；管理較高的鄉鎮衛生院為舞泉鎮文峰鄉衛生院為%、北舞渡衛生院為%、侯集衛生院為%、太尉鎮為%。管理2型糖尿病患者4643人，管理率為℅；管理較高的衛生院有舞泉文峰為%、北舞渡衛生院為%。35歲以上人群首診測血壓村衛生室執行的普遍較好，衛生院有首診登記的是吳城鎮和馬村鄉。各鄉鎮都能對管理的高血壓、2型糖尿病病人進行定期的隨訪管理，隨訪表填寫完整的村衛生室有蓮花鎮的劉莊村、馬村鄉的前姚村和板張村。

　　5、重性精神病管理

　　目前全縣共管理重性精神疾病患者488人，管理率為℅。其中已管理較好的衛生院有孟寨鎮%；馬村鄉%；保和鄉%；后集鄉%；舞泉文峰%。

　　6、傳染病及突發公共衛生事件

　　各鄉鎮衛生院有關傳染病防治制度基本齊全，#絡直報設施專用、通暢，傳染病、死因監測報告均有專（兼）職人員，登記上報相對較好，大部分衛生院進行了傳染病報告管理、死因報告知識以及手足口病的防治進行培訓，培訓資料的收集、整理、歸檔，大部分都能按照要求做到有計劃、有簽到、有教材、有總結。

　　7、免疫規劃

　　各鄉鎮衛生院對免疫規劃都做到了工作有制度、有方案、有目標、有措施。對本轄區兒童情況掌握數據清晰、接種率基本達到國家規定標準。全縣共抽查140名兒童的相關疫苗接種情況調查。結果顯示：卡介苗接種率為%；糖丸接種率為%；乙肝疫苗接種率為%；百白破疫苗接種率為%；含麻制劑%；乙腦%；A群流腦%；甲肝疫苗為%。

　　三、存在問題

　　1、健康教育工作。

　　部分鄉鎮衛生院及村衛生所沒能嚴格按照規范要求按期開展健康教育宣傳，對重要衛生日活動及相關培訓沒有資料顯示，不能體現工作痕跡，同時檔案建立不夠完整和規范。

　　2、老年保健

　　大多數鄉鎮未對65歲以上老年人開展一年一次的健康體檢，個別鄉鎮雖已開展，但未見相關資料。

　　3、慢性病管理

　　（1）各鄉鎮均未對高血壓和糖尿病病人開展一年一次體檢工作，未對管理的糖尿病病人進行每季度一次的免費空腹血糖檢測工作，多數鄉鎮高血壓、糖尿病管理率低。

　　（2）大部分村衛生室慢病管理欠規范、資料不完善。衛生院未開展門診首診測血壓，無35歲以上測血壓登記。

　　（3）大部分衛生院對本級和村級督導不夠及時和規范。

　　4、重性精神疾病

　　大多鄉鎮衛生院對重性精神病患者登記率低、管理不規范，判定標準不一。

　　5、傳染病防治

　　個別衛生院傳染病報告卡、死亡報告卡內容填寫不完整，個別遲報現象。對相關培訓的資料收集、整理、歸檔方面有待加強。手足口病居家留觀隨訪較好，但手足口病流轉信息整理不及時。腸道門診設置不規范，個別單位未設置腸道門診。

　　6、免疫規劃

　　（1）對免疫規劃認識不足，未將免疫規劃作為公共衛生服務工作的重點來抓，。

　　（2）免疫規劃信息系統建設遲緩，不能按時錄入相關的信息。再加上衛生院對#絡設備的管理不夠規范。

　　（3）村衛生室人員對轄區的目標兒童底數不清，村級上報資料遲緩，鄉、村衛生人員對AFP相關知識了解不夠。

　　7、居民健康檔案

　　居民檔案的建立各鄉鎮都在積極進行中，但案卷信息中還存在不少缺項和不完整現象。

　　四、原因分析

　　1、近年來，政府對農村公共衛生比較重視，不斷加大資金投入和制度保障，但整體發展仍相對緩慢，整體發展與農民群眾健康需求仍有一定差距。

　　2、人才缺乏，隊伍結構不優。農村衛生技術隊伍總量不足、素質不高、隊伍不穩。鄉鎮衛生院負責公共衛生的衛生技術人員為主，業務素質普遍偏低。在崗人員業務深造機會少，公共衛生服務水平難以提高。專業人才短缺現象普遍存在。

　　3、鄉鎮衛生院領導缺乏公共衛生服務意識，沒有把公共衛生服務提到應有的高度上，工作的重點過多的放在了疾病診療的經濟效益上，對公共衛生服務項目缺乏足夠重視。

　　五、進一步加強我縣公共衛生建設的對策和建議

　　1.堅持科學發展，加大投入力度。

　　按照科學發展觀要求，在大力推進經濟社會發展的同時，協調推進公共衛生事業發展。要進一步加大政府的投入力度，加快“覆蓋城鄉、功能完善”的疾病預防控制體系建設步伐。要按照統籌規劃、分類指導、分步實施、加快進度的原則，切實加強農村衛生機構基礎設施建設，堅持統籌發展，構建監督體系。建立以縣疾病預防控制中心為主體、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的疾病預防控制體系。

　　2、認真學習公共衛生服務規范，提高隊伍素質

　　各鄉鎮衛生院要認真組織醫院分管專業人員和村衛生室人員學習國家基本公共衛生服務規范，掌握相關工作方法和技能，不斷提高要提高鄉鎮公共衛生管理水平。要增強衛生院職工的整體素質，認真抓好鄉村醫生輪訓工作，切實培養一批“一專多能”的復合型農村衛技人才，為全面落實農民健康工程提供技術保障。

　　3、堅持改革創新，加快發展步伐。

　　要把衛生工作納入政府工作的重要議事日程，加大投入力度，推進醫療衛生體制改革，逐步完善監督體系，加強公共衛生事業。作為衛生行政部門其職能要逐步轉移到管理公共衛生上來，努力在嚴格行業監管、維護良好的醫療秩序、為群眾提供基本醫療服務上見成效。要加大基礎設施投入力度，增加專業技術力量，提高醫療服務水平。要結合我縣實際，研究制訂合理規劃，整合現有醫療衛生資源，積極探索有效的農村衛生服務體系建設，以便更好地為農民群眾服務。

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