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醫療校驗整改報告

時間:2023-10-29 15:45:04 煒玲 報告 我要投稿

醫療校驗整改報告(精選11篇)

  隨著個人素質的提升,報告有著舉足輕重的地位,其在寫作上具有一定的竅門。那么報告應該怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的醫療校驗整改報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫療校驗整改報告(精選11篇)

  醫療校驗整改報告 1

  自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  (一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

  (二)成立了物價監督領導小組。為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的`法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。

  (三)為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  (四)規范藥品購銷和使用工作

  1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。

  3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。

  4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。

  5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。

  (五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用。醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

  (六)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

  醫療校驗整改報告 2

  按照收費年檢報告要求,提高醫療服務收費透明度,杜絕“醫療亂收費”的現象我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的`醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進入深入剖析,目前我院嚴格按照xxx省醫藥衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

  二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。

  三、為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  四、規范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售,每月底對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。

  五、加強行政管理和監督,建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見箱和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

  醫療校驗整改報告 3

  在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

  四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。

  剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  2、在病人就診的'過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

  五、下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

  醫療校驗整改報告 4

  20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院x年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:

  一、存在的問題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全;

  (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

  (三)普通門診、住院出院用藥超量

  (四)小切口收大換藥的費用

  (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

  二、整改情況

  (一)關于“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題

  醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。

  (二)關于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

  我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。

  (三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題

  我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關于小切口收大換藥的費用的問題

  小傷口換藥(收費標準為xx元)收取大傷口換藥費用(收費標準為xx元)。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用xx元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

  (五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

  醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫保卡密碼。

  通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的`進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!

  醫療校驗整改報告 5

  一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

  二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化

  幾年來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交xx制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的`提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。

  三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。

  五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。

  通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

  為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

  五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

  六、系統的維護及管理

  醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

  經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

  醫療校驗整改報告 6

  20xx年,我院在醫保局的領導下,根據《xx醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《xx市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據《定點醫療機構年度考核評分標準》進行自查,結果匯報如下:

  一、醫保工作組織管理

  有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

  制作了標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

  建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。

  設有醫保政策宣傳欄7期、傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

  二、門診就醫管理

  門診就診時需提交醫保證、醫保卡,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡,一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章,處方合格率98%。嚴格監管外配處方,并做好登記。

  特殊檢查、特殊治療執行相關規定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經主管院長和醫保科審批后方可施行。

  三、住院管理

  接診醫生嚴格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫保科嚴格核查患者身份,做到人與醫保證、卡相符,并留存證卡在醫保科,以備隨時復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人,按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,并實行了住院費用一日清單制。醫保患者轉院由科室申請,經專家會診同意,主管院長審批,醫保科蓋章確認登記備案后方可轉院。

  CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。 特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度,對超后勤工作總結出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用,經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關,醫保科最后核實、登記蓋章程序。

  四、藥品管理及合理收費

  按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫保品種368種,基本滿足基本醫療保險用藥需求。

  有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。

  嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,醫保要求妥善保管。

  對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。

  住院病歷甲級率97%以上。

  五、門診慢性病管理

  今年為38名慢性病申請者進行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定范圍內的.用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續。

  六、財務及計算機管理

  按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療項目數據庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理,賬目清晰。

  保局系統專業培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時,錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發生。

  七、基金管理

  嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。

  醫保科做到了一查病人,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。

  八、工作中的不足

  1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號;

  2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案; 以上是我院20xx年醫療保險工作自查,不足之處請醫保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫保工作開展打下基礎。

  醫療校驗整改報告 7

  為保障全縣人民群眾用藥品醫療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件下發的《欒川縣藥品醫療器械監督管理局開展對醫療機構使用藥品醫療器械專項檢查工作方案》,我院特組織相關人員重點就全院藥品醫療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

  一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。

  醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度:藥品醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

  二、為保證購進藥品醫療器械的質量和使用安全

  杜絕不合格藥品醫療器械進入,本院特制訂藥品醫療器械購進管理制度。對購進的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

  三、為保證入庫藥品醫療器械的合法及質量

  我院認真執行藥品醫療器械入庫制度,確保醫療器械的安全使用。

  四、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質量

  我們還組織專門人員做好藥品醫療器械日常維護工作。

  五、加強不合格藥品醫療器械的管理

  防止不合格藥品醫療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。

  六、我院今后藥品醫療器械工作的'重點。

  切實加強醫院藥品醫療器械安全工作,杜絕藥品醫療器械安全時間發生,保證廣大患者的用藥品醫療器械安全,在今后工作中,我們打算:

  1、進一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫院的藥品醫療器械安全責任意識。

  2、增加醫院藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查藥品醫療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一意識,服務患者,不斷構建人民醫院的滿意。

  3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果,共同營造藥品醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。

  醫療校驗整改報告 8

  忻州市新型農村合作醫療管理辦公室: 為了進一步加強新型農村合作醫療工作,規范我院醫療服務行為,切實減輕參合群眾醫療負擔,有效降低醫療費用,做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”,根據八月二十八日新農合辦公室下發《督導檢查整改通知書》忻合醫監字

  【20xx】2號文件精神,我院首先成立檢查小組,對本院工作進行了認真細致的自查考核。現將檢查結果及整改情況匯報如下:

  一、存在問題

  (一)專業技術人員中大部分未取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業資格的人員占有較大比例。大部分專業技術人員未辦理執業變更手續,醫護隊伍不夠穩定,按床位與醫護比為1:3的要求,專業技術力量尚存在一定的差距。

  (二)部分醫療收費項目不規范,確實存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規收費現象。

  (三)存在有小病大治和濫用檢查的現象,從而加重了參合農民的醫療負擔。雖是個別現象,但也給農合工作造成了負面影響。

  二、整改措施

  針對以上不足之處,我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創新務實,扎實工作,提高醫療服務質量,切實減輕參合群眾的醫療負擔,并作以下整改措施:

  一、提高認識,加強組織領導。

  對未取得執業醫師、執業助理醫師的7名人員進行了辭退,對未辦理執業變更手續的5名執業醫師進行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫院從保障人民群眾健康和生命安全的.大局出發,加強和穩定了醫護隊伍,進一步提高了對依法規范醫療服務行為重要性和緊迫性的認識,做到思想上不麻痹,工作不松勁,持之以恒。

  二、嚴格執行“三合理”制度,每月對全院醫療質量進行檢查,保證農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執行物價政策,嚴格醫療費用管理。

  1)、嚴格執行物價標準:對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準,定期對全院收費進行檢查,并予以通報。通過檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、CT及其它費等;杜絕了超標準收費,將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調線等超標準收費全部按收費標準收取;目前醫院各科室都能嚴格執行物價部門規定的收費標準,杜絕了私立項目或提高標準收費現象的發生。

  2)、費用管理:每月將各科農合患者的費用進行統計,將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。

  3)、藥品管理:嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定,不開大處方、人情方。加強、充實我院新農合管理小組,新增專職人員 2 名,進一步完善落實新農合各項工作制度,明確人員職責。經過整改,提高工作人員的工作能力和辦事效率。

  4)、開展新農合補償金額公示:對新型農村合作醫療補償金額情況每月進行公示,公開住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度,自覺接受社會和群眾監督,加大參合群眾對新型農村合作醫療補償金額的知情權。

  5)、通過檢查對重復計費現象進行了核實,對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開據和收取。同時我院將設立新農合服務窗口,公開服務承諾和投訴電話。

  三、堅持醫德醫風教育。

  教育醫護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念,并制定相關約束機制,不斷地提高醫護人員的道德修養,進一步提高服務質量和改善服務態度。

  ⑴、建立監督制度,接受人民群眾的監督。深入研究,設立院內外監督員,定期召開病人及家屬座談會, 聽取他們的意見和建議;建立接待日制度,把人們群眾的意見集中進行梳理,針對存在的問題,制定相應的措施,做到定時間、定人員,落實整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理,公開曝光。

  ⑵、建立自查自糾制度。完善制度,落實職責,科室負責人要對科室查,醫護人員結合自己的崗位查,重點查

  服務態度、醫療質量、醫患關系、收費標準、投訴信件,通過這些措施及時了解醫德醫風現狀,做到邊查邊改。⑶、建立醫德醫風考評制度。獎優懲劣。按照醫院考評標準,經常定期或不定期進行考評,主要考評醫療質量、收費情況、服務態度、堅守崗位、履行職責等情況,建立醫德醫風檔案,每年對醫護人員進行醫德考評,將考評情況歸檔,把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。

  深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長期工作,貫穿于新農合工作的始終。對過度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查,抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規定等不合理用藥,等不合理治療進行自查自糾,切實搞好整改提高。嚴格控制醫藥費用不合理上漲,保證給參合農民帶來實實在在的好處。

  醫療校驗整改報告 9

  關于加強醫療衛生機構醫療廢物工作監督管理的要求,認真進行了自查,針對存在的問提高度重視并積極對存在的問題進行了整改。

  一、存在的問題

  1、制度不健全。

  2、醫療廢物暫存室門前種菜,無防鼠板設施。

  3、部分醫護人員對醫療廢物分類不清、醫療廢物管理松懈導致了醫療廢物與生活垃圾有混放的`現象。

  二、20xx年4月23日我院組織檢查結束,我院立即組織院委會召開會議深刻剖析原因。

  1、對人員培訓和職業安全防護的學習不足。

  2、缺乏對醫護人員有關醫療廢物的法律、法規學習。

  3、對醫療廢物監督檢查不到位。

  三、整改措施

  對于存在的問題,院領導高度重視,對醫療廢物管理工作作了具體部署。于4月22日調整了醫療廢物管理小組,由院長作為第一責任人,并召開了小組成員及相關科室負責人會議,明確各部門職責,對存在問題的科室和個人提出了批評,組織學習了相關法律法規及制度,對下一步整改提出了具體措施。

  1、加強醫療廢物管理規定的學習,提高工作人員認識,抓好每一環節,針對檢查出的問題,于4月22日組織全院醫務人員及工勤人員進行《醫療廢物分類目錄》、《醫護人員針 刺傷時的應急預案》、《醫療廢物管理應急預案》、《醫療廢物管理條例》的培訓,并完善了相關制度和應急預案如《醫療廢物轉移聯單制度》《專用運送工具和暫存地清潔消毒制度》、《醫療廢物處置意外事故應急預案》,報醫院感染管理委員會批準后實施。并且以院辦公室的名義將相關制度、預案發至醫務科、護理部、化驗室、b超室、影像科、各病區及重點臨床科室。

  2、于當日下午組織人員鏟除醫療廢物暫存地旁邊種植的蔬菜,并在門口設立了防鼠板。

  今后我們將積極主動做好醫療廢物管理工作,加強相關法律法規的學習。認真做好院內自查,及時發現問題,及時解決問題。敬請領導再次來我院指導工作,并提出寶貴意見。

  醫療校驗整改報告 10

  根據市委效能風暴工作領導小組《關于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》市效能組發〔20xx〕2號,我局根據自身工作實際,結合當前正在深入開展的黨的群眾路線教育實踐活動,對照要求開展專項整治工作,認真查擺自身問題,現將自查工作開展情況匯報如下:

  一、提高思想認識,強化組織領導。

  我局組織全體人員,召開專題會議,傳達文件精神,統一思想認識,局黨組制定了具體實施方案,把“貫徹不到位、行政不作為、行政慢作為”作為治理重點,突出解決辦事效率低下問題,推進機關作風明顯轉變,行政效能明顯提升,作為當前一項重要工作來抓。成立專門領導小組,具體承擔專項治理日常工作。黨支部、各科室原原本本學習“八項規定”、省委“雙十條”、市委“八項要求”,市委效能風暴工作領導小組《關于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》文件精神,深刻領會八項規定的內涵和改進作風密切聯系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現在做起,從身邊事做起,推動“不作為、慢作為”問題專項整治活動向深入開展。

  二、工作措施有力,自查整改到位。

  堅持把思想教育、檢查整改、責任追究、完善機制貫穿始終,分動員部署、自查自糾、集中整治三個步驟進行。堅持主要領導親自抓、負總責,分管領導直接抓、具體負責,層層抓落實。領導同志帶頭自我查擺,以科室為單位集體討論,結合各自職責,采取自查和互查相結合的方式查擺問題,形成全局上下推進整治工作的強大合力,并針對查擺結果研究制定相應整改措施,堅持邊查邊改,強化整改措施和整改效果,確保整改到位。

  三、加強監督力度,形成長效機制。

  領導小組督促全體人員按照要求、緊緊圍繞市委市政府中心工作和招商引資工作重點,加強內部監管,嚴肅紀律,設立監督箱、公開監督電話,形成了與社會監督、群眾監督互動的工作機制,加大督查督辦力度,嚴肅查處不作為、慢作為行為,確保專項整治活動順利進行,取得明顯效果。對新、續建項目實行“一一二三”動態跟蹤服務管理制度,即:每月一統計、一分析;根據項目建設進展要素每兩個月赴縣區和項目實施地進行一次實地調研,并查閱相關資料,了解情況;每季度組織專門力量對招商引資工作情況和重大招商項目進行重點督察,深入企業進行實地走訪、座談交流,認真聽取企業在投資建設過程中遇到的'困難、存在的問題和對招商引資、營造環境方面的意見及建議,發現問題及時協調解決,并形成高質量的書面分析報告,及時向市委、市政府提出意見和建議,不斷創新招商引資工作機制,提高招商引資工作成效。

  四、狠抓制度建設,增強責任意識。

  按照市紀委監察局黨風政風監督室、市效能辦的要求,我局嚴格實行干部請銷假制度、上下班簽到、中途查崗制度,堅持經常性地進行作風紀律教育,積極開展批評與自我批評,杜絕部分黨員、干部紀律松懈現象。堅決克服形式主義、官僚主義,帶頭踐行“以人為本、執政為民”和科學發展觀,牢固樹立大局意識、公仆意識、責任意識、發展意識和服務意識,加強作風建設,堅持以人為本執政為民、密切聯系群眾,內強能力素質、外樹良好形象、爭創一流業績,建設政治堅定、求真務實、開拓創新、勤政廉政、富有活力、業務精通、作風優良的領導班子和遵紀守法、紀律嚴明、務實高效的招商隊伍。

  五、改進工作作風,提高服務意識。

  以“治庸提能力、治懶增效率、治散聚合力”為工作目標,進一步加強機關效能建設,強化黨員干部能力意識、危機意識、責任意識和服務意識,形成勇于擔當、敢抓敢管、真抓真管的良好氛圍。強化服務意識,助力招商引資企業發展,堅決杜絕慢作為、不作為問題的發生。切實做到為企業服務,把企業的事當成自家的事來辦,充分發揮部門職能,幫助企業出主意、想辦法,為企業辦實事、辦好事,辦成事,努力為企業和服務對象提供快捷、優質、高效的服務。切實做好對日常來訪投資商的接待服務,認真落實首問責任制、限時承諾服務制,從政策咨詢、證照辦理、土地使用等方面作了大量工作,減少了辦事環節,給每一位投資商一個滿意的答復。同時對外來投資企業建檔管理,規范完善外來投資企業檔案400多戶,納入經常化服務,隨時深入到企業了解運營中存在的困難和問題,為企業提供人才、技術、信息服務。

  六、存在的問題和下一步打算

  我局通過認真貫徹落實中央、省、市委各項規定、要求,深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動,進一步樹立了全局干部勤政意識、服務意識,自覺遵守“政治堅定,忠于國家、勤政為民,依法行政,務實創新,清正廉潔,團結協作,品行端正”的行為規范,改進了工作作風、密切了群眾聯系,也有力推動了招商引資工作的協調發展,取得了一定的成效,但與上級要求,仍存在一些問題和不足:一是干部職工隊伍思想作風教育需加強;二是服務全市經濟建設、社會發展能力建設需強化;三是監督檢查工作仍需加強。下一步我們將進一步加強以下幾個方面的工作:

  一是進一步深入學習。認真貫徹落實市委效能風暴工作領導小組《關于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》市效能組發〔20xx〕2號文件精神,深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動規定,在思想和行動上與黨中央保持高度一致。各黨支部、科室原原本本學習中央、省、市委一系列文件,深刻領會八項規定的內涵和改進作風密切聯系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現在做起,從身邊事做起,推動“不作為、慢作為”問題專項整治活動向縱深發展。

  二是進一步強化管理。嚴格貫徹八項規定,領導干部帶頭嚴格執行。要堅持以人為本,帶頭改進工作作風,帶頭執行單位考勤制度,帶頭深入群眾調查研究,帶頭密切聯系群眾,帶頭解決群眾實際問題。嚴格工作紀律,嚴格考勤制度,對違反規定的進行嚴肅處理。

  三是進一步加強廉政建設。健全完善防范措施,修訂完善制度,加大監督力度,形成長效機制。通過認真深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動,結合工作實際逐步建立一套廉政、高效、科學的管理體系,形成一整套的長效管理制度和機制,有效地促進各項工作的制度化、規范化、程序化,確保各項工作取得新成效。

  醫療校驗整改報告 11

  為進一步規范我縣醫療機構依法執業行為,積極貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規,保障醫療安全,加強醫療廢棄物監管,切實保障人民群眾的健康權益和就醫安全,在20XX年我縣以著力長效監管機制建設為工作目的,通過開展醫療機構“依法執業報健康”行動、公立醫療機構專項監督檢查、醫療機構不良執業行為記分管理等有效措施,進一步提高了我縣醫療衛生機構依法執業水平,并取得了一定的成效。現將我縣工作開展情況匯報如下:

  一、我縣現狀

  我縣目前共有各類醫療衛生機構34家,其中縣屬醫療衛生機構5家(包括3家縣屬醫療機構和2家公共衛生機構),鄉鎮衛生院7家,村衛生室17家,個體診所1家,學校、企業醫務室5家。從事醫療衛生服務工作的衛技人員共448名,其中執業醫師132名,執業助理醫師33名,鄉村醫生21名,執業護士139名,藥劑人員39名,醫技檢驗人員29名,其他衛技人員55人。轄區內有醫療廢物集中處xx單位1家,主要負責本島內醫療機構醫療廢物的集中處xx,其余鄉鎮醫療機構廢物自行焚燒處xx。7家鄉鎮衛生院中醫療廢物管理達到規范級指標的共6家,規范率為85.71%。

  二、主要工作開展情況

  (一)提高認識,落實監管職責

  我縣歷來重視對醫療市場秩序的維護和監管,縣政府、衛生局兩級領導緊密結合醫藥衛生體制改革的要點,將醫療機構依法執業作為規范醫療市場秩序,保障醫療安全,維護社會和諧穩定,促進我縣社會經濟又好又快發展的高度來認識,根據省、市下達的工作要求,由局醫政科、疾控監督科和衛生監督所緊密合作,齊抓共管,切實落實監管職責。

  (二)強化監管,規范執業行為

  在日常監管中,我縣以鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心、站)、個體診所、村衛生室作為監管重點對象,以醫療機構許可證管理、人員依法執業情況、醫療廣告發布情況為重點檢查內容,通過嚴把許可校驗、強化醫務人員法制意識等方式方法,進一步規范醫療機構執業行為。一是嚴把醫療機構執業許可校驗關。在醫療機構執業許可年審校驗時,將醫療機構開設診療科目是否與核準科目相符,名稱與核準名稱是否一致,醫護人員是否持證執業等作為審核關鍵要素,發現有違規違法現象的一律不予校驗。二是加強對醫護人員法律法規知識培訓,提高依法執業意識。一方面對醫療機構負責人進行培訓,強化責任意識,另一方面醫療機構內部對醫護人員進行培訓,提升醫療機構整體法制意識。三是加大日常監管力度,對非法、違法行醫行為進行及時查處。特別是對聘用非衛技人員、跨專業執業、開設未核準診療科目等情況進行嚴肅處理。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫療機構執業分級監管工作,建立長效管理機制。目前除縣屬4家醫療機構外,應開展依法執業分級監管的中小型醫療機構共31家。已開展31家,量化分級實施率100%,其中2家為規范級,29家為合格級。

  (三)注重實效,推進醫廢處xx規范化建設

  我局積極從我縣實際出發,注重實效,采取監督執法與加強整改相結合的原則,逐步規范我縣醫療機構醫療廢物的處xx行為。一是重點加強了對鄉鎮衛生院醫療廢物處xx的規范化建設,嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求,監督鄉鎮衛生院落實對醫療廢物的管理職責,規范分類收集和運送程序,規范建設醫療廢物的暫時儲存設施、設備。杜絕醫療廢物的隨意流失、泄露和擴散現象。二是對縣屬醫療機構醫療廢物收集、運送、貯存、處xx等重點環節開展監督檢查。三是對醫療廢物集中處xx單位加強指導和監管。對醫療廢物集中處xx單位的處xx能力進行評估,全面掌握處xx設施建立和運行情況。

  (四)加強自查自改,落實整改要求

  我局領導班子高度重視醫療機構依法執業規范情況,在市衛生局上半年督查后,及時召集衛生局、衛生監督所和各醫療機構相關負責人,根據督查發現的問題,共同商討整改方案,落實各項整改責任,明確了以衛生局督查整改、衛生監督所指導整改、醫療機構落實整改的任務要求。一是嚴格執行各項工作制度、流程,完善臺賬資料。進一步建立健全了相關工作制度、流程及規章制度,且制度、流程在相應的診室上墻明示,使醫務人員工作有章可循,操作有據可依,加強了醫務人員的工作責任心和衛生安全意識,切實落實“定人、定崗、定職責”的三定原則。完善醫療廢物交接登記、院感防控監測登記、醫療器械消毒登記、醫務人員院感防控知識培訓記錄等臺帳資料,對格式不正確、登記不詳細的登記表格進行修改,做到每項工作均有記錄。二是現場指導整改,及時跟蹤整改進程。

  根據市衛生局醫療機構依法執業督查情況的通報以及督查組現場檢查整改意見,我局及時對存在問題進行逐項督促整改。縣衛生監督所承擔指導整改職責,依據《執業醫師法》、《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫療機構醫療廢物處xx規范》、《發熱門診設xx規范》等法律法規、規章的規定,到各醫療機構進行現場指導。在醫療機構現有條件下,充分利用可利用的人力、物力資源,與醫療機構切實解決存在的問題。同時加大對醫療機構的監管力度,跟蹤整改進程。至目前,相關醫療機構已完善了部分設施設備,如縣中醫院已將注冊地址與執業地址不符的醫務人員進行重新注冊,對醫療廢物處xx加強管理,規范院內醫療廢物運轉流程,暫存處警示標示進行改正,增設暫存處防蠅設施,建立醫療廢物應急預案;縣人民醫院加強了對內鏡室、口腔科的消毒管理,制定相關工作制度和工作流程,加強對醫務人員院感防控知識培訓,對消毒供應室進行整改,設xx污染區與清潔區之間的緩沖區,安裝防塵防蠅設施。

  (五)轉變監管模式,落實不良行為記分管理

  根據省、市文件要求,我縣充分領會上級文件精神,結合我縣實際,積極開展醫療機構不良執業行為記分管理工作。一是加強學習,提高認識。局領導班子高度重視醫療機構不良執業行為記分管理工作,認真學習文件,領會精神實質,統一思想認識,制定我縣醫療機構不良執業行為記分管理工作實施方案和內容。二是落實職責,明確分工。縣衛生局確定縣衛生監督所作為縣屬醫療機構的記分管理具體部門,及時將醫療機構不良執業行為和記分情況上報縣衛生局醫政科,由縣衛生局定期向社會公布。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作。縣衛生局相關科室、縣衛生監督所按照責任分工實施醫療質量管理、監督執法。三是加強監管,促進提高。縣衛生局相關科室、衛生監督所將采取日常監管、專項督查、暗訪、定期與不定期抽查相結合等多種形式,對醫療機構進行隨機監督檢查,并將記分管理將作為衛生行政部門對醫療機構進行校驗的`重要依據,不良執業行為記分情況作為醫療機構年度校驗必須提交的材料之一。通過監管,提高醫療機構的質量水平、管理水平、服務水平,提高群眾滿意度。

  三、存在問題和困難

  經過開展系列整治和有效監管,使我縣的醫療機構依法執業和醫療廢物規范處xx情況得到進一步規范。但是因為人員編制、工作經費、交通等原因,還是存在以下幾點問題:一是鄉鎮衛生院執業醫師、執業護士人數不足,個別鄉鎮衛生院還是存在“一人多用”跨專業執業的現象。二是醫療機構對醫護人員法律法規知識培訓力度和次數不夠,醫護人員法制意識需要提高。三是縣內醫療廢物集中處xx單位雖然持有經營許可證,但許可項目中不包括醫療廢物處xx。集中處xx單位焚燒爐趨于老化,對處xx能力帶來一定影響。四是本島以外的鄉鎮衛生院由于交通不方便,醫療廢物不能集中處xx,各鄉鎮衛生院自行焚燒銷毀處xx不規范,如醫療廢物產生量少,存在暫存日期超過兩天的現象。

  四、下一步工作打算

  (一)加強領導,提高認識,結合醫藥衛生體制改革,進一步提高醫務人員依法執業自覺性,落實院感防控和傳染病防治相應措施。

  (二)進一步貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規,規范醫療機構執業行為。

  (三)堅持標本兼治,著力長效監管機制建設。結合《浙江省醫療機構不良執業行為記分管理暫行辦法》,探索對醫療機構的長效監管模式。

  (四)維護醫療市場秩序,加大對有證醫療單位的監管力度,對中小型醫療機構根據已評定的量化分級等級,實行分類監管。

  (五)加強醫療衛生法律法規知識宣傳,提高群眾自我保護意識,通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率,形成全社會對醫療機構監管氛圍。

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