工傷的賠償申請報告

時間：2022-09-14 16:12:00 報告我要投稿

工傷的賠償申請報告

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工傷的賠償申請報告

工傷的賠償申請報告1

　　本人XXXXXXX工作，從事木工工作。該崗位包括我在內共有10人，每人平均月工資XX元。在XXX工地上，于XX年X月XX日早晨8點左右在XXXXXX高處墜落腰部摔傷。

　　由公司項目部經理XX指派XXX，木工班長XXX指派XXX、架工XXX三人將本人送往指定醫院(開發區醫院)治療，且墊付第一次醫療費用。

　　經醫院確診為XXX、XXX。遵照醫囑需要臥床靜養和中藥熱敷、器械輔助、口服藥物治療三個月，并要休息數月。以下是由此產生的各項費用：

　　1、停工留薪工資：XXX元

　　2、生活護理費XXX元

　　3、醫療費：XXX元

　　4、交通費：XX元

　　5、營養費：XX元

　　6、工傷補償金：XX元

　　以上個項目合計：XXXX元。

　　工傷申請人：

　　XXX年XX月XX日

工傷的'賠償申請報告2

　　申請人：_________________，男/女，漢族，生于________年________月________日,住_____________.

　　被申請人：_____________公司.

　　法定代表人：______________

　　委托代理人：_________________

　　請求事項：依法認定申請人_________________的受傷為工傷.

　　事實及理由：______________公司于________年________月________日聘請申請人________到該公司從事________工作。________于________年________月________日在________________工作過程中,因________導致________________，造成申請人________受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為：_____________________。

　　由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

此致

　　________________勞動和社會保障局

　　申請人：______________

　　________年________月________日

工傷的賠償申請報告3

　　申請人：王XX，男，1980年5月11出生，漢族，北京市朝陽區XX公司職工，住北京市XX區XX街道XX樓XX單元XX號，電話：XXXXXXXXX被申請人：北京市XXXXXX有限責任公司；地址：北京市朝陽區XXX街道XXX號法定代表人：李XX職務：董事長電話：XXXXXXXX郵編：1000XX申請事項和

　　申請人：王XX，男，1980年5月11出生，漢族，北京市朝陽區XX公司職工，住北京市XX區XX街道XX樓XX單元XX號，電話：XXXXXXXXX

　　被申請人：北京市XXXXXX有限責任公司

　　地址：北京市朝陽區XXX街道XXX號

　　法定代表人：李XX職務：董事長

　　電話：XXXXXXXX郵編：1000XX

　　申請事項和理由：

　　申請人王XX訴被申請人XXXXX有限責任公司工傷賠償一案，貴院于XXXX年XX月XX日已審理完結，下達了[XXXXX]X法民初字第XXX號民事判決書，并于XXXX年XX月XX日發生了法律效力。該判決書規定，被告北京市XXXXXX有限公司在本判決書生效后XX日內賠償給王XX工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計XXX萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于XXXX年XX月XX日以前歸還的XX萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。

此致

　　北京市XX區人民法院

　　申請人：王XX

　　XXXX年XX月XX日

　　附件：XX人民法院民事判決書1份

工傷的賠償申請報告4

尊敬的鶴煤八礦工傷鑒定小組的領導：

　　您們好！

　　我叫師家方，現年59歲，我自1974年參加工作至XX年10月退休，期間一直在鶴壁煤業股份有限公司第八煤礦從事井下工作38年零8個月，長期接觸礦塵，XX年10月到齡退休，并于XX年10月14日參加離崗前的身體檢查，XX年11月18日經鶴壁煤業有限公司總醫院診斷為塵肺壹期后經河南省勞動能力鑒定中心專家組鑒定為七級工傷，礦上理應按照國家工傷保險賠償條例對我給予經濟賠償，然而從XX年11月至今我多次找礦上有關科室部門申請工傷賠償，由于諸多原因至今尚未對我賠付，這幾年我的身體經常胸悶氣短、呼吸困難、四肢乏力、心情低落。

　　今日聞悉礦上成立了工傷鑒定賠償小組，我的心情頓如撥云見日，所以懇請礦工傷鑒定小組的領導們按照國家工傷保險賠償條例給我辦理為盼。

　　申請人：師家方懇盼

　　20xx年X月X日

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