醫院藥品自查報告

時間：2024-04-09 08:50:31 曉鳳報告我要投稿

醫院藥品自查報告（通用21篇）

　　在經濟發展迅速的今天，我們都不可避免地要接觸到報告，報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編整理的醫院藥品自查報告，歡迎閱讀與收藏。

醫院藥品自查報告（通用21篇）

　　醫院藥品自查報告 1

　　為全面貫徹落實《安徽省藥品和醫療器械使用監督管理辦法》（安徽省人民政府令266號）精神，進一步推進醫療機構“規范藥房”建設，凈化藥品流通使用秩序，確保廣東人民群眾用藥安全有效。為保障就醫群眾使用藥品安全有效，我院立即組織成立自查自糾小組，對全院的藥品質量安全情況進行全面摸查，現將自查結果匯報如下：

　　一、指導思想

　　依據《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》及《安徽省藥品和醫療器械使用監督管理辦法》的相關法律法規，緊密結合“規范藥房”創建活動，通過開展醫療機構藥品使用的專項整治，深入推進醫療機構藥品質量規范化管理工作，進一步規范醫療機構藥品和醫療器械使用行為。緊緊圍繞“確保人民群眾用藥安全有效”這個中心任務，通過自查自糾檢查，迎接區局專項監督檢查，進一步嚴格規范藥品經營使用行為，杜絕使用過期、失效、淘汰的藥品和各種行為，確保人民群眾用上安全放心的藥品，確保不發生藥品質量事故。

　　二、我院成立了藥品管理領導小組：

　　組長：林少華。

　　副組長:吳金焰.成員：藥房、藥品庫管人員。

　　林少華負總責，吳金焰分管藥品工作，領導小組、具體管理人員及其職責未報潁泉區食品藥品監督管理局備案。

　　三、主要實施過程和自查情況

　　（一）、醫療機構在藥品采購、儲存、養護、調配、使用的相關環節質量管理制度制定和執行情況。

　　1、我院成立了“藥品質量管理工作領導小組”，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。

　　2、我院藥械堅持實行專職驗收、專人養護。設立了專職質量管理員和質量驗收員，對藥房的藥品使用及藥品周轉庫的出入庫均能夠貫徹執行有關藥品法律法規及我院質量管理文件。

　　3、我院制定了質量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進行內部審核，以確保質量體系的正常運轉。

　　（二）、醫療機構藥學技術人員配備情況，培訓及健康檔案的建立情況。

　　1、為提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。

　　2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗

　　（三）、醫療機構藥品采購渠道的合法性，相關資質、采購票據、采購藥品相關證明檔案、疫苗、生物制品等冷鏈藥品運輸儲存的資料的留存情況、藥品采購驗收情況。

　　1、嚴把藥品購進關。認真執行國家藥品采購政策，確保采購藥品合法性100%。執行"質量第一，規范經營"的質量方針，嚴把藥品采購質量關。

　　2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

　　3、藥品相關證件、票據、檢驗報告單及冷鏈藥品運輸儲存的資料留存保管。

　　（四）、醫療機構藥品儲存與保養情況、藥品儲存與保養所需的設施設備是否齊全，是否能夠滿足藥品儲存的溫濕度要求。

　　1、我院力求在現有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。

　　2、在現有的基礎上對藥房進行整改，能適應我院所儲存藥品的要求。做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施

　　3、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護，確保在庫藥品質量完好。

　　4、每天做好溫濕度記錄，及時調整倉庫溫濕度，發現問題及時上報

　　（五）、醫療機構藥品管理情況，是否采取足夠的措施，能否防止過期失效藥品的繼續使用，不合格藥品是否按照規定程序及時處理，拆零藥品是否規范并按規定記錄。

　　1、遵守《藥品管理法實施條例》，做足藥品管理足夠措施。防止過期失效藥品的繼續使用。

　　2、嚴格執行不合格藥品處理程序，加強對不合格藥品的管理，防止不合格藥品進入醫院。

　　3、應定制拆零藥品管理制度并嚴格執行，應設置拆零藥品專柜，配備拆零工具，如研缽、錐子、剪刀、拆零藥袋等，并保持拆零工具的清潔衛生，拆零前應仔細檢查藥品的外觀質量，凡發現質量可疑及外觀形狀不合格的藥品不可拆零，拆零后的藥品應集中存放于拆零藥品專柜中并加蓋存放以防變質，銷售使用的藥品必須放入拆零藥袋中并注明品名、規格、批號、有效期等要素并記錄。

　　（六）、經營中藥飲片的醫療機構，重點檢查是否從合法渠道購進中藥飲片；購銷的中藥飲片是否留存檢驗報告書；易蟲蛀、霉變、走油的中藥飲片是否按規定要求建立分類儲存保管；儲存保管方法及設施是否符合規定要求。

　　采購中藥飲片是合法從渠道購進，中藥飲片是按中藥飲片管理規范要求進行儲存保管，儲存保管方法及設施是符合規定要求.

　　（七）、醫療機構藥品調配使用管理情況，尤其是特殊管理藥品、疫苗、含特殊藥品復方制劑的管理是否符合規定要求

　　1、藥房嚴格按照有關法律法規和本醫院的.質量管理制度進行銷售活動，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。

　　2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方，建立完整的銷售記錄。

　　四、自查總結及存在問題的解決方案

　　醫院至接管以來，在區藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，完善了質量管理體系，加強了自身建設。經過自查認為：中藥飲片存在檢驗報告書不足，基本符合藥品主管部門規定的條件。

　　1、無違法經營假劣藥品行為

　　2、同時，我們對發現的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。

　　主要表現：一是對員工的培訓還有待進一步加強；二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。我醫院一定會根據在自查過程中發現的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本醫院的藥品經營質量管理更加規范化、標準化。

　　醫院藥品自查報告 2

商丘市食品藥品監督管理局：

　　為保障全鎮人民群眾用藥品醫療器械有效，我們針對上級文件精神，針對上級文件下發的告知書，我院特組織相關人員重點就全院藥品醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

　　一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。

　　醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把藥品醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度：藥品醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

　　二、為保證購進藥品醫療器械的'質量和使用安全，杜絕不合格藥品醫療器械進入，本院特制訂藥品醫療器械購進管理制度。對購進的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

　　三、為保證入庫藥品醫療器械的合法及質量，我院認真執行藥品醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質量，我們還組織專門人員做好藥品醫療器械日常維護工作。

　　六、加強不合格藥品醫療器械的管理，防止不合格藥品醫療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報。

　　七、我院今后藥品醫療器械工作的重點

　　切實加強醫院藥品醫療器械安全工作，杜絕藥品醫療器械安全時間發生，保證廣大患者的用藥品醫療器械安全，在今后工作中，我們打算:

　　1、進一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院的藥品醫療器械安全責任意識。

　　2、增加醫院藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查藥品醫療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一意識，服務患者，不斷構建人民醫院的滿意。

　　3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果，共同營造藥品醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

　　醫院藥品自查報告 3

　　根據藥監局領導下發的20xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果匯總如下：

　　一、領導重視，管理組織健全

　　我院成立了醫院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環節制度。

　　二、藥品的管理

　　1、我院已經于20xx年7月通過XXX醫療機構網上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《XXX合作醫療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定，并經醫院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網上采購。

　　2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格藥品。

　　3、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

　　4、購進的麻醉按規定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

　　5、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

　　6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　三、醫療器械的管理

　　1、我院從合法的醫療器械企業供貨單位購進醫療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格醫療器械。

　　2、建立建全了醫療器械購進驗收記錄。

　　3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫療器械，按照要求進行養護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫療器械進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　四、藥房的管理

　　1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

　　2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　3、由藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。

　　4、調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。

　　5、嚴格執行處方管理的`相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。

　　6、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；

　　7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。

　　8、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。

　　藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：

　　1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。

　　2、建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。

　　3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

　　4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。

　　5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審

　　6、醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監測，及時報告。

　　醫院藥品自查報告 4

　　為保障人民群眾使用醫療器械有效性，我們針對上級文件精神，特組織相關人員重點就全院醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

　　一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。

　　醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關制度：醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

　　二、為保證購進醫療器械的質量和使用安全。

　　杜絕不合格醫療器械進入，本院特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的醫療器械所具備的`條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

　　三、為保證入庫醫療器械的合法及質量

　　認真執行醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、為保證在庫儲存醫療器械的質量

　　我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

　　六、加強不合格醫療器械的管理

　　防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區藥品醫療器械監督管理局。

　　七、我院今后醫療器械工作的重點。

　　切實加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件發生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，在今后工作中，我們打算:

　　1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院的醫療器械安全責任意識。

　　2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫院。

　　3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得成果，共同營造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

　　醫院藥品自查報告 5

　　根據上級相關文件精神和規定，我院立即進行醫療質量大檢查并作出如下總結：

　　一、嚴抓醫療質量，確保醫療安全

　　1、嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。

　　2、嚴格執行醫生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。

　　3、嚴格落實執業醫師管理制度。

　　4、嚴格執行醫生值班制度。

　　5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術或者有創檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫師進行交接班工作。

　　6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結果進行處理和復查。

　　7、落實會診制度的執行。

　　8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫師，隨機抽查病歷并做好質量控制工作，及時修改錯漏地方。

　　9、針對查房的各項回饋信息，并提出的意見，發現的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。

　　10、每月由科主任牽頭，進行業務學習，更新診治方面的新知識和新進展。

　　11、對科進行不定期、不提前通知的質量檢查，發現問題，限期整改、幫助落實

　　12、設立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的.整體學術水平并同時對醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。

　　二、落實各項制度，加強醫患溝通增進醫患理解

　　1、溝通是非常重要的環節。

　　(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫師詳細交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫師和護士的名字，并知道病情溝通的時間。

　　(2)住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。

　　(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。

　　(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

　　(5)醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。

　　2、認真落實知情同意書的簽署。對于有關治療，必須由經治人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

　　3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。

　　4、合理調配科室加床，在提高醫療質量和保證醫療安全的前提下，對科室的可持續發展必須有明確的目標和方向。

　　醫院藥品自查報告 6

　　近年來，我院的中醫藥在上級部門的大力督導和支持下，我院同其他兄弟醫院一道致力于農村中醫藥工作發展，把農村中醫藥工作作為年度工作的重中之重。根據《xx省中醫藥特色鄉鎮衛生院建設標準及考核評分表》及衛生局相關文件及指示精神，我院努力加強農村中醫藥工作組織領導和農村中醫藥服務網絡建設，進一步完善我院和各村衛生室的中醫藥基本條件建設，并有計劃有步驟地開展中醫藥人員和鄉村醫生中醫藥知識與適宜技術培訓，以提高鄉村醫療機構中醫藥服務能力和質量。現將我院創建全國農村中醫藥工作先進單位自查情況報告如下：

　　一、高度重視，提高認識

　　自接到相關文件和通知后，我院高度重視，由醫院副院長景喜軍任組長、院長宗彥軍、中醫科主任高慶林、藥房主任杜海軍等六人組成的衛生院中醫工作領導小組，并多次召開領導小組會議，要求醫院各科室和各村衛生室提高重視、落實措施，認識到創建全國農村中醫藥工作先進單位是更有力地推進農村中醫藥事業發展、更好地將中醫藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機。大家提高了認識，統一了思想，積極響應，認真按照區各級領導的要求做好創建工作。

　　二、制定方案、積極開展

　　醫院根據《xx省中醫藥特色鄉鎮衛生院建設標準及考核評分表》、《xx區創建全國農村中醫藥工作先進區發展規劃》和《全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估細則》制定了xx中心衛生院農村中醫藥工作實施方案，整合了自20xx年以來的各項農村中醫藥工作材料及信息。

　　三、自查結果

　　(一)加強組織領導和中醫藥服務網絡建設

　　自創建工作開展以來，我鎮黨政領導非常重視農村中醫工作，主動承擔發展中醫藥工作的責任和任務，建立中醫藥工作領導小組，并成立辦公室，制訂中醫藥工作年度計劃和具體實施方案，并組織落實。與此同時，我院也成立創建全國基層中醫藥工作先進單位領導小組和鄉村醫生中醫業務指導小組。領導小組定期召開專門會議，具體研究部署中醫工作，解決實際問題。

　　(二)完善機構設置與設施設備

　　(三)設置設立中醫科，我院于20xx年10月新設置了中醫館，在裝修裝飾上充分體現了中醫藥文化特色，并形成相對獨立的中醫藥綜合服務區，其中設置一個中醫診療室、一個中醫治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥品柜、調劑臺、藥戥、標準篩及煎藥機等，我院現配備中藥飲片有280種、中成藥85種;且能夠為患者提供煎藥服務。為了更好地推廣中醫藥適宜技術和更廣泛地開展中醫藥業務，衛生局為我院配置了一批與開展中醫業務相適應的基本設施和診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設備。

　　(三)積極推廣適宜技術，廣泛開展中醫業務

　　我院中醫醫師根據“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、牽引等11種中醫適宜技術開展多種常見病的診治。其中中醫門急診人次占總門急診人次的34%;中藥收入占藥品總收入的35%，中醫藥收入占業務總收入的33%，中醫處方書寫合格率在95%以上;中醫門診病歷未實行。

　　在藥物管理和使用方面，我院嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執行中醫藥相關標準規范。

　　在開展中醫體質辨識服務方面，根據居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。但由于中醫藥基本知識的宣傳力度不夠，以至于這方面工作幾乎止步不前，目前我院已經積極采取了相應的解決措施。

　　在開展中醫藥康復服務方面，我院基本能應用中醫藥傳統康復手段，結合現代理療方法，對頸肩腰腿痛、中風后遺癥等疾病進行康復治療。

　　(四)開展健康教育，普及中醫知識

　　健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養、倡導健康的生活方式，預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫藥健康教育資料，包括以中醫藥內容為主的'文字資料，設置宣傳欄進行普及教育。制定中醫知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫藥咨詢，引導農村居民了解中醫藥養生保健知識和方法。

　　(五)加強業務培訓和進修學習

　　為適應我鄉中醫藥工作發展需要，我院派1名中醫專業人員在定西市中醫院進修針灸理療。根據上級相關文件的要求及醫院業務需要，我院組織高年資醫師對新進人員和各村衛生室的中醫從業人員進行集中業務培訓學習，并取得了一定成效。

　　四、存在的主要問題及困難

　　通過此次自查工作，我院在農村中醫藥工作中還存在很多的問題及困難。

　　(一)中藥飲片不足，有些中藥庫存太久，質量較差。

　　(二)未開展門診病歷書寫，中醫科住院病人少。

　　(三)在中醫適宜技術開展方面，由于條件有限或技術不成熟，至今尚未開展穴位敷貼和藥物熏蒸等技術。其他技術雖已廣泛開展，但在規范性上還有待加強。

　　(四)在中醫服務區的整體裝飾上已經采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳樸自然的中醫藥文化氛圍。

　　(五)中醫藥知識普及、教育力度、深度均有待加強，此項工作尚未深入人心，再加上此值農忙時節居民無暇顧及，以至于中醫體質辨識服務、中醫藥健康教育、特殊人群中醫藥保健等多項工作的開展受到限制。

　　五、下一步工作思路

　　一是積極爭取事業經費，為中醫藥工作提供經濟保障;二是繼續突出抓好農村中醫藥工作這一重點工作，強化督查落實，積極協調各方關系，逐步完成各項指標，全面推進工作進度;三是進一步規范各項技術操作，對中醫藥相關專業的從業人員進行再培訓、再學習、再考察，以提高中醫藥服務質量和水平。

　　醫院藥品自查報告 7

xx區食品藥品和工商局：

　　為了確保我院中藥材、中藥飲片科學、合理、安全、準確經營，杜絕銷售假藥、劣藥，根據《xx食品藥品和工商局關于開展中藥材、中藥飲片專項整治“回頭看”的實施方案》xx文號，文件精神及要求，我院立即行動，召開專題會議，組織相關人員對我院中藥材、中藥飲片進行自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、自查情況

　　（一）自查時間：

　　（二）自查范圍：我院使用的中藥材、中藥飲片。

　　（三）自查結果：

　　1、我院的中藥材、中藥飲片全部x醫藥貿易有限公司購進，購入后均嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監督管理部門制定的標準和規范進行驗收，驗收不合格嚴禁入庫。

　　2、嚴格按照《中藥飲片管理規范》的規定，將采購的`中藥材、中藥飲片存放于通風良好，溫濕度適宜的中草藥庫房，具有防蟲、防鼠等條件設施，保證了在儲存、調劑過程中無霉爛、變質、蟲蛀、假劣的中草藥、中藥飲片在臨床中使用。

　　二、整改措施

　　在日常工作中，根據藥品的儲存條件和屬性，將藥品分別存放在相應的柜架，養護工作采取質量審查和重點養護相結合的方法，對在架柜的中藥飲片進行科學養護、合理儲存，根據我院的實際情況，采取通風、降溫、除濕或灑水增濕并做好記錄溫濕度等措施，保證藥品儲存條件符合要求，藥品質量得到根本保障。

　　1、對中藥飲片按其特征采取干燥、防潮、晾曬等方法養護。根據實際需要采取防潮、防塵、防霉變及防蛀、防鼠等措施，并做好相應記錄。

　　2、對中藥飲片裝斗前進行裝斗復核，做到不錯斗、串斗并做好記錄；對中藥飲片裝斗前進行凈選、過篩，定期清理格斗。

　　醫院藥品自查報告 8

　　xxx醫院根據xxx市食品藥品監督管理局貫徹落實《藥品管理法》和《山西省實施辦法》的工作要求進行了自查，現提交自查報告如下：

　　一、根據《藥品管理法》、《山西省實施辦法》的要求已制定我院各項藥品管理制度并裝訂成冊。藥品管理質量程序及有關管理制度、規定也裝訂成冊。在工作中發現問題及時整改，落實情況上會反饋，整改措施定期檢查，并在檢查考核中落實獎懲制度，做到獎罰分明。

　　二、人員學習培訓，注重員工素質培養及培訓，做到了持證上崗，不定期選派人員參加藥品管理法律法規的學習，從基礎環節上普及業務知識，從歷次檢查中提高藥品管理水平。

　　三、藥品購進驗收方面

　　能夠堅持從合法的藥品生產、經營單位購進藥品，做到購藥有三證、兩書、一票據。購進藥品有質量檢查驗收記錄，記錄內容符合要求。制定了藥品采購制度，建立進藥管理程序，采購藥品時有采購合同及質量保證協議。質量管理員負責對購進藥品的合法性進行審核。質量驗收員負責購進藥品的驗收工作，按規定的'要求及質量標準對購進藥品進行驗收，并做好驗收記錄。記錄完整、真實。

　　四、在藥品儲存、陳列、養護工作中能夠做到管理有序、藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開存放，中藥飲片及易串味的藥品分別存放。已配備與規模相適應的陳列藥品的貨架，陳列藥品按照用途分類擺放，并有標示標牌，設有過期藥品、不合格藥品專區。防止藥品過期失效，造成損失。現每月對藥品合理養護一次，重點藥品重點養護，發現問題，及時處理。建立藥品質量檔案，對藥品的質量驗收、信息源、養護中的問題進行記錄，不合格藥品進行強制性管理，嚴格按規定程序上報，及時制定預防性措施，對不合格藥品的確定、報告、報損、銷毀都要有詳實記錄并且做到全程監管。

　　五、存在問題：

　　1、硬件條件需改善，目前藥房工作面積擁擠，未達到標準。

　　2、未全面開展臨床藥學工作，對臨床治療指導不足。

　　3、抗生素使用率超標，未能開展臨床抗生素監測，尚未加入國家抗菌藥物應用監測網。

　　通過自查我們認識到存在的不足，醫院應盡可能創造條件進行整改。不斷加強學習藥品管理的有關法律法規，不斷完善我院藥品管理工作，促進我院藥學工作進一步提高，做好衛生服務工作。

　　醫院藥品自查報告 9

　　為進一步糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風，按照縣政府文件精神收受醫藥回扣專項治理工作，于去年8月16日正式啟動，完成了學習教育、自查自糾、二個階段工作后，從1月起開始整改和完善相關制度。在治理工作中，我們通過加強領導，精心組織，層層動員，使治理醫藥回扣工作各項措施得到貫徹落實，到2月底已基本完成整改工作，取得了階段性成效，現總結如下：

　　(一)領導高度重視，精心組織部署

　　在8月16日參加衛生局組織召開的“全省收受醫藥“回扣、紅包”專項治理工作”后，醫院班子高度重視，落實工作責任，相關職能科室負責人參加，明確了工作崗位職責。同時成立了魯溪中心衛生醫院開展收受醫藥“回扣、紅包”專項治理活動小組。

　　組長：

　　副組長：

　　成員：各科室主任。

　　小組召開工作會議，研究制定了“收受醫藥回扣紅包專項治理工作”方案》。于8月21日及時召開全院職工動員大會，深入動員，明確要求，部署落實專項治理工作，及時傳達相關文件精神，積極主動，深入扎實推進治理工作。工作領導小組先后6次召開會議專題研究專項治理工作，根據上級要求及會議精神及時提出我院治理工作的具體做法。

　　(二)宣傳教育工作形式多樣，深入扎實，取得較好效果。

　　宣傳教育工作是治理收受醫藥回扣專項治理工作的基礎，我院利用多種形式，開展治理工作宣傳活動，大力營造自查自糾工作的良好氛圍。醫院在召開全院動員大會時，組織全院員工認真學習領會《衛生局關于進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的通知》(衛辦發[20XX]59號)精神，認真學習最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理收禮刑事案件適用法律若干問題的意見》等治理商業賄賂的有關法規文件。認真學習《醫生開方吃回扣屬收禮罪》等文章。轉發省衛生廳治理工作簡報12期。在各診室及辦公室張貼“醫藥代表，謝絕入內”告示牌。把專項治理工作與深入開展的“創先爭優”活動相結合，向各臨床科室發放“拒收回扣倡議書”，倡議醫務人員拒收回扣，組織學習醫德高尚的候凡凡先進個人事跡，發揮正面典型的示范引導作用。全院醫務人員在治理工作學習動員教育中基本做到了人人參加學習，人人思想認識得到提高，宣傳教育的覆蓋面達到了100%。

　　(三)明確政策，加強指導，取得階段性成效。

　　在治理工作中，按照上級要求，認真組織，加強督導檢查，嚴格把握政策，推進自查自糾工作健康有序開展。及時轉發上級文件，并重視加強培訓學習，明確政策界限。圍繞重點查擺，認真自查自糾。組織各科長以上干部進行分組討論，表態度，談認識，并就處方藥品回扣的產生根源及防范方法進行分析及提出治理意見，明確了各崗位、各類人員自查自糾的重點。

　　(四)突出治理重點，認真自查自糾

　　1.對照《衛生局關于進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的通知》，組織醫務人員和管理人員自查自糾，將衛生局專用帳戶公布，并發放到每個醫務人員。

　　2.對重點崗位重點人員進行誡勉談話，共談話8人次。對有條件“統方”的`工作人員以及其他高風險崗位人員進行重點排查。

　　3.嚴格控制藥品比例，為有效控制藥品費用增長，我們采取多項措施控制藥品比例，如限定對單張處方進行限額，劃定科室藥品比例指標，對每季使用金額排名在前的藥品進行分析評價等。

　　4.堅持臨床藥學開展與用藥監控相結合，最大限度規范醫院藥品陽光使用，依據《處方管理辦法》及《抗菌藥物使用指導原則》，每周對門診處方和在院病歷進行用藥分析，從藥品用法，用量，配伍，藥物聯用，選用指癥等多方面監控醫生用藥情況，開展“處方點評”工作。

　　5.針對藥品采購、高值耗材、醫用器械購銷及處方開藥、耗材使用等重點環節，完善相關制度，健全監督約束機制，完善醫院新藥購進審批程序。藥品和醫用材料采購實行多層審批。

　　6.組織簽訂藥品購銷經營守法協議書，與藥品醫療器械和醫用耗材廠家、醫藥公司等單位簽訂《藥品購銷經營守法協議書》，防止在交易過程中不正當交易行為發生。

　　(五)按照查辦要求，落實整改措施

　　1.加強社會監督，在門診及住院部大堂設立并公布了舉報電話在門診樓大廳設立了信箱，認真做好群眾來信來訪工作。

　　2.抵制醫藥企業人員在我院的違法違規活動，防止違法統方。

　　3.堅持“陽光合同”管理，完善醫院內部藥品、耗材、設備及其它物資的“陽光采購”、“陽光物流”制度，形成監督制約機制。切實抓好藥品集中采購有關制度規定的落實，加強醫院藥品采購工作的管理和監督，確保藥品集中采購工作規范有序進行。

　　4.認真落實集體決策，形成權力制約，對涉及基建、項目招投標、采購等方面的重大決策和大額度資金使用實行領導班子集體討論決定制度，用制度規范各種行為。

　　5.認真落實《處方管理辦法》，制訂《醫院處方點評及公示制度》及《醫院陽光用藥制度》，完善處方管理和處方點評，嚴格規范醫生處方行為，實行藥品用量動態監測和超常預警等制度，促進合理用藥，采取有效措施杜絕違規“統方”，防止不正當交易行為。針對個別科室藥品比例超標現象，對醫生進行經濟處罰。經過整治，藥品比例同比去年下降。

　　6.落實《醫務人員醫德考評制度》，修訂《醫院醫務人員醫德考評實施辦法》、《醫師定期考核管理辦法》，完善記錄考核制度，建立醫務人員不良記錄制度。將醫德醫風狀況與醫務人員的崗位聘用、績效工資、晉職晉級、評先評優、定期考核等直接掛鉤。

　　經過動員教育、自查自糾、建立健全長效機制等階段工作，我院收受醫藥回扣專項治理工作取得了階段性的成果，全體醫務人員拒收回扣、“紅包”和抵制商業賄賂的自覺性不斷增強。醫務人員廉潔從醫意識得以培養，我院醫德醫風建設上新的臺階。

　　醫院藥品自查報告 10

廈門市社保辦理中心：

　　我藥店收到〔閩人文【20xx】212號〕文件后，高度注重，仔細學習該文件，深入體會文件，并結合《福建省人力資源和社會保證廳關于展開定點醫療效勞行為專項反省的告訴》要求，對照本藥店的實踐狀況，進展醫保效勞任務自查。本店遵照“醫保協議〞和相關法律法規，從各方面嚴厲恪守，到達規則的要求，現將自查狀況報告請示如下：

　　1、人員資質條件方面：

　　因本店運營有處方藥、甲類非處方藥，質量擔任人xxx，本店的銷售人員持有食品藥品監視局頒布的《職業資歷證書》，獲得了上崗資歷。

　　2、在運營方式、范圍方面：

　　沒有超范圍運營，本店一切種類都在合理規則范圍內，沒有銷售屬國度嚴令制止銷售的藥品、器械。

　　3、藥品的分類辦理方面：

　　嚴厲遵照國度處方藥和非處方藥分類辦理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明白規則醫生處方銷售的藥品，一概憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有分明的區域標識。

　　4、藥品廣告及征詢效勞方面：

　　首先遵照執行《藥品廣告平安審查方法》等規則，不發布任何未經答應審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴重虛偽宣傳被食品藥品監視部門采取強迫辦法暫停在轄區外銷售的藥品，在藥品銷售中正確引見藥品的功能、用處、忌諱及考前須知，沒有夸張藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客引見和引薦。

　　5、藥質量量辦理方面：

　　依據市醫保中心制定的辦理制度，本店仔細制定有關藥品辦理制度，嚴厲依照細那么運轉，樹立健全各項藥質量量辦理記載，同時樹立各項藥質量量辦理檔案，確保運營的`藥質量量，店堂明示處懸掛《效勞條約》，發布監視電話，設顧客意見薄，包管效勞質量。

　　在今后，我藥店將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律認識、責恣意識和自律認識，盲目、嚴厲恪守和執行根本醫療保險各項政策規則，增強外部辦理，為樹立我市醫療保險定點批發藥店醫保險刷卡誠服氣務、公道競爭的有序環境起榜樣帶頭作用，實在為廣闊參保人員提供高效優質的醫保刷卡效勞，確保藥店的安康運轉。

　　醫院藥品自查報告 11

　　為了貫徹落實懷化市食品藥品監督管理局對藥品集中整治行動的工作，并嚴格執行GSP標準，我公司為此予以高度重視，針對貴局提出的諸多重點問題進行如下方面的自查。

　　一、現將自查工作的情況作出如下匯報：

　　1、是否存在“走票”、“掛票“或出租、轉讓證照的違法行為：本公司自開辦以來與其他所謂的市場上的“業務員”無業務往來關系，無出租或轉照的違法行為。

　　2、對購銷方資質審查是否嚴格：

　　本公司嚴格遵從GPS規定，對供貨方嚴格審查資質證件的完整，核查經營或生產許可證、營業執照、藥品GMP/GSP證書、購銷合同、質量保證協議書、以及供貨方的人員法人代表和身份證復印件等且歸資存檔，銷售方經營許可證、營業執照、GSP證等，如果購銷企業資質不合格不予進行業務往來。

　　3、對購銷票據、記錄和庫存藥品的嚴格審核：

　　公司進銷存環節為電腦軟件統一管理，嚴把藥品購進關。供貨方發配貨物的同時必須應有相應有力出庫票據憑證，無出庫票據憑證，拒絕收貨入庫，銷售出庫藥品:必須憑本公司的電腦開票憑據，并加蓋本公司紅章的簽有相關工作人員的人員簽字清單，核對好票上的品名、生產廠家、規格、批號、有效期、數量等才能發貨出庫。

　　4、購銷資金、票據流向、增值稅票與購銷記錄、藥品實物的一性：就此次集中整治行動我公司業務部和財務部進行了批次藥品購進和銷售憑證與《增值稅票專用發票》進行了核對，未發現違法行為。

　　5、經營含特殊藥品復方制劑是否存在違法違章行為：對于含麻黃堿的藥品。與含特殊藥品的供應，供應商必須出示有效的票據、法人委托書和相關人員的身份證復印件，同理銷售出去的.特殊藥品也同樣要有此憑據才能進行業務往來。并與其銷售數量的多少進行嚴格把關。

　　6、電子監管碼藥品的管理：國家對基本藥物的管理制度我公司對此藥品從入庫、出庫、上傳基本藥物的資料到國家藥監網進行了專人管理。

　　二、整治成效：

　　對于此藥品經營的集中整治行動的工作，我公司領導非常重視對各項工作自查的內容認真核對，并組織人手貫徹落實。此次的藥品集中整治行動工作對我公司的質量管理工作水平起到了質得推動。

　　醫院藥品自查報告 12

　　近年來，我國藥品安全問題頻發，尤其是“兩票制”的實施以來，一些企業仍存在著不合規現象，引起了廣泛關注和社會對于藥品安全的擔憂。為了切實解決此問題，各企業應當認真貫徹“兩票制”，加強自查工作，全力保障藥品質量與安全。因此，本文將從藥品兩票制自查方面入手，分析企業應當如何加強并做好自查工作，確保藥品安全和供應的可靠性。

　　一、藥品兩票制的意義與重要性

　　藥品兩票制是指在藥品生產和經營的全過程中，必須要有藥品生產許可證和藥品經營許可證兩個許可證的簽字蓋章，其作用是保證藥品質量安全、防止假冒偽劣藥品被投放市場和遏制非法吸收公眾資金等。藥品是關乎人民健康的重要物品，其質量和安全問題一旦出現會對人民生命健康造成極其嚴重的危害。因此，藥品兩票制是一項十分重要的制度，需要各相關企業嚴格執行。

　　二、怎樣加強藥品兩票制自查工作

　　1、明確責任，提高自查意識

　　藥品兩票制自查工作需要每個崗位都要重視和執行。企業應當對該項制度的相關內容進行全員培訓，提高員工對制度的認識，明確各部門職責和自查內容。同時，對相關崗位進行定期自查，發現存在問題及時進行整改，并將自查內容記錄下來，以備相關部門核查。

　　2、加強藥品供應商的管理

　　藥品經營企業應當加強對于藥品供應商的管理，嚴格審核供應商的資質和證照，確保供應商符合藥品生產許可證和藥品經營許可證的規定。并在采購過程中對所供的藥品進行驗收，并將驗收情況記錄下來，供相應部門進行核查。同時，在企業藥品銷售或者供應過程中，也要對藥品的流向進行追蹤，確保藥品的出入庫清單、簽字和蓋章等手續齊全，避免單證不全的情況。

　　3、加強倉庫管理

　　藥品兩票制的`另一個重要環節就是倉庫管理，倉庫要設立符合兩票制規定的區域，并建立相應的賬冊和清單，進出倉時要進行嚴格的登記與盤點。并制定相應的倉庫管理制度，對于每個環節進行自查，有定期的檢查機制，強化倉庫管理的重要性，確保倉儲環節質量安全和合規。

　　4、嚴格執行藥品兩票制規定

　　執行藥品兩票制規定是保證藥品質量安全的重要手段。企業應當認真遵守藥品管理法和藥品生產管理規范，確保藥品質量合規、經營合法。同時，企業要對藥品生產、銷售環節進行嚴格管理，檢查是否存在假冒偽劣藥品和冒用證件等問題，確保食品安全與消費者的利益。

　　企業要加強自身問題的風險控制與防范，建立各項制度，并認真遵守和執行制度，嚴打制售假藥和冒用證書的行為，確保藥品兩票制貫徹落實到每個細節和每個崗位。

　　三、結語

　　在大力推進“兩票制”之際，企業應當認真思考和總結工作經驗，結合實際情況制定制度，建立內部管理機制，加強落實，提高風險意識。企業不但要加強對自身的監督和管理，而且更要從更高的層面思考，依法合規，保障消費者的利益和用藥的安全。同時，國家藥監局也應加大執法力度，加強對企業的監督，堅決打擊各類藥品違法行為，保障藥品安全。只有這樣，才能夠切實保障人民的安全和健康，促進健康中國建設的順利推進。

　　醫院藥品自查報告 13

　　自接到寧縣食品藥品監督管理局關于印發《全縣食藥監系統開展不作為慢作為問題專項整治活動實施方案》的通知后，我所全體工作人員高度重視，根據方案的要求，組織召開專題會議，認真組織職工學習方案精神，根據要求對我所各個方面的工作進行了自查自糾。現將我所存在的問題及整改措施匯報如下：

　　一、工作作風、精神面貌方面存在的問題

　　1、有時只是為了工作而工作，對本職工作有放松懈怠現象。只滿足于完成手頭上領導交辦的工作，不能開拓性的'開展工作，缺乏工作主動性和能動性。部分職工得過且過、進取心、責任感、主動性不強。需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識。部分工作人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態投入到食品藥品監督工作當中去。

　　2、學習積極性不夠高，只滿足于單位組織的一些要求學習的內容，很少主動去學一些東西，特別是涉及到食品、藥品等一系列的法律法規學習不夠，再加上基層食藥監工作繁雜瑣碎，更不愿意抽出時間去充電學習。

　　3、工作紀律有待于進一步加強，工作時間偶爾有閑談、玩電腦等不良現象。

　　二、整改措施

　　1、明確責任、端正作風

　　我所屬于縣食品藥品監督管理局派出機構，肩負著保障轄區內人民群眾飲食用藥安全的重擔。我們應當端正態度，明確職責，對春榮鄉人民群眾負責。樹立做好食品藥品安全監管的信心，增強責任意識，兢兢業業踏踏實實的干好本職工作。爭取給轄區內人民群眾交一份滿意的答卷。

　　2、加強學習，提升自身素質

　　加強學習“黨的群眾路線”和黨的十八大精神等理論知識，注重學以致用，理論聯系實際，全面提高自身素質。并加強學習食品藥品相關專業知識及法律法規知識，增強處理問題的能力。

　　3、加強工作紀律，增強工作熱情

　　事事從大處著眼，從小事著手，在隨意中把握有序，在被動中把握主動，努力做到不以事小而不為，不以事大而亂為，不以事亂而盲為，不以事難而怕為，凡事謹慎考慮，小心運作，確保各項工作零擱置、零積壓、零失誤，推動工作打開新局面。確保春榮鄉食品藥品監管工作再上一個新的臺階。

　　醫院藥品自查報告 14

　　我們xxx市供銷社藥店在接到“關于做好迎接醫保基金專項反省預備任務的告訴〞后，組織全體員工展開自查自糾，進展整改，現將自查自糾和整改狀況報告請示如下：

　　一：本藥店按規則樹立了配購藥品的各項流程、效勞條約、配售規則等醫保辦理制度，并進展公示。

　　二：非處藥銷售從沒有套取現金景象發作，也沒有存在刷醫保卡換購日用品等非醫保商品景象。

　　三：處方藥銷售嚴厲憑醫保定點醫療機構處方銷售處方藥；配售藥品更沒有超出處方劑量；處方材料依照要求存檔保管。

　　四：在財務與結算辦理方面，已樹立參保患者購藥臺帳，沒有將公費藥品申報為醫保藥記帳；對購進、入庫、銷售、單據，按要求存檔保管，實踐銷售與醫保結算堅持分歧。

　　五：從沒有參保人員在我們藥店頻繁刷卡套取醫保基金以及超藥品目錄購藥等景象。

　　我們xxx市供銷藥店必然要高度注重醫保基金運用狀況任務，實在做好任務，及時分解義務，落實責任，對有完善景象增強自查自糾整改，確保各項運營業務契合政策要求，迎接下級反省。

　　醫院藥品自查報告 15

　　為了貫徹xx縣教育局下發的相關文件精神，進一步加強學校危險化學品的使用、管理，保障學校和師生的生命財產平安，我校近期對化學品平安使用、管理進行了一次徹底檢查，現就檢查情況匯報如下：

　　一、組織機構健全

　　為了加強對學校危險化學品使用、管理的監督檢查工作，我校成立了監督檢查工作領導小組：組長：副組長：成員：要求檢查組成員采用定期檢查與不定期抽查相結合的方法，加強對化學品安全管理的檢查力度，發現問題，及時糾正和整改。

　　二、建立完善的`制度

　　儀器室、實驗室各種制度齊全，均上墻公示。具體有危險化學品管理制度危險化學品使用制度、實驗室管理人員職責、儀器室管理人員職責、化學品使用登記制度、化學實驗應急處理方法等。

　　三、明確任務，責任到人

　　學校為了加強對化學藥品的管理，實行問責制，誰主管誰負責，出現問題，一查到底。科學儀器室、科學實驗室由辦公室主管，檢查組催促。

　　四、危險、劇毒藥品的管理與使用

　　1、學校應建立危險、劇毒藥品帳冊，從購進、入庫、領用、使用、處理都必須及時、準確做好記錄，做到帳物、帳帳相符。

　　2、學校應將危險品〔建立專門的櫥柜〕。實驗室管理人員應對危險品要作經常性檢查。

　　3、實驗室管理人員應將危險分類存放，相互保持平安距離，嚴禁混放；強酸、強堿要上鎖保管，放在不為外人輕易獲取的地方。嚴格保管好各類化學危險品和劇毒品，做到人離門鎖。

　　4、任課教師領用危險、劇毒藥品時，必須填寫“危險及劇毒藥品領用單〞，獲批后，才能向管理員按所需數量領取。領用的危險及劇毒藥品在使用后，如有剩余仍由任課教師繳還實驗室，并在原領用單上注明繳還藥品的數量。使用危險化學藥品的教師及實驗人員，必須遵守操作規程，嚴格落實平安防護措施。

　　5、化學危險、劇毒藥品一旦發現喪失、被盜時，應當立即報告學校領導、教育主管部門和當地公安部門。

　　五、廢棄危險、劇毒藥品的處置

　　試驗后的危險及劇毒藥品廢液或殘渣等應集中存放，由學校教師定期平安處理或銷毀。在處理過程中盡量減少對環境的污染。

　　六、檢查情況

　　1、化學藥品都能按照要求存放保管。

　　2、易燃品、易爆品有專門的柜子存放并加鎖。

　　3、危險化學品有專柜，柜上加鎖。

　　4、實驗室、儀器室均有鎖。

　　醫院藥品自查報告 16

　　近年來，我國人民的健康意識逐漸提高，越來越多的人關注自己的身體健康狀況。隨之而來的是，人們對藥品的需求量不斷增加。藥品的質量和安全性越來越受到社會各界的關注。為了增強企業的藥品質量保障措施，我公司進行了藥品使用情況自查，并撰寫本報告，以期提高藥品的安全性和有效性。

　　一、自查的目的和依據

　　本次自查的目的是評估公司現有的藥品使用情況，并找出存在的問題和不足之處，制定措施加以改進。自查的`依據是《藥品管理法》、《中華人民共和國藥品注冊管理條例》、《藥品生產質量管理規范》等相關法規和標準，以及公司內部的標準操作程序、質量手冊等。

　　二、自查的內容和方案

　　2.1 自查的內容

　　（1）藥品件數和種類的核對，包括庫存、進貨、銷售、報廢等環節的記錄清單；

　　（2）藥品的質量標準和檢驗結果的核對，檢查藥品生產制造的過程控制和質量管理；

　　（3）藥品生產過程中的員工培訓與管理情況，包括生產操作人員、質量控制人員對操作過程的掌握程度，規范性等；

　　（4）生產、銷售藥品時的會計核算、發票等的記錄、報表制作等；

　　（5）物流環節的核對，從產地到使用環節的儲存和運輸等的相關記錄。

　　2.2 自查的方案

　　（1）組織檢查人員：安排公司專人，包括質管員、生產計劃員和銷售主管等相關人員負責自查程序，逐項全面檢查；

　　（2）制定自查計劃和表：根據自查的內容，制定自查的計劃和表，明確自查的內容和標準；

　　（3）準備必要資料：收集庫存記錄、會計憑證、技術標準等相關資料，為自查提供必要的支持材料；

　　（4）開展自查：按照計劃和表進行自查，發現問題及時整改，記錄并保留自查記錄。

　　三、自查的結果

　　根據本次自查，我公司的藥品使用情況總體上符合相關法規和標準。但同時也發現了一些問題：

　　（1）藥品自檢結果有誤：在藥品生產過程中，應根據質量標準進行自檢，但在實際操作中，有少數工人未能嚴格按照標準操作，導致誤報自檢結果。

　　（2）庫存管理存在問題：由于庫房管理不當，部分藥品過期或報廢，造成經濟損失。

　　（3）物流環節存在不足：由于配送和運輸的不規范，部分藥品破損或變質，影響了藥品的使用效果和安全性。

　　四、自查的改進

　　為解決自查中存在的問題，我公司根據不同的問題制定了具體的改進措施：

　　（1）加強質量管理：對自檢結果存在誤報情況的員工進行再教育，規范自檢操作流程，確保生產出的藥品符合標準要求。

　　（2）完善庫存管理：對庫房管理進行加強，加強物資清點的時效性和精準性，對有過期和報廢藥品及時處理。

　　（3）改進物流環節：加強運輸物流管制，制定藥品配送和運輸的標準流程，設定相應的處理機制。

　　五、結論

　　本次藥品使用情況自查，發現了公司藥品使用中存在的問題，但總體上我公司的藥品使用符合相關法規和標準。通過自查，我們明確了問題的所在，并制定了改進措施。未來，我們將繼續加強藥品質量的管理和控制，提高藥品的安全性和有效性，為人民的健康做出更多的貢獻。

　　醫院藥品自查報告 17

　　一、前言

　　近年來，食品藥品安全問題屢次爆發，對民眾的身體健康和社會穩定造成了巨大威脅。為了更好地確保鄉村地區食品藥品的安全質量，我村特成立了食品藥品安全自查小組，自覺接受自治區衛生健康委員會的監管和指導，進行自查和問題整改工作。本次報告旨在全面介紹我村在食品藥品安全方面的自查情況，并提出相關的改進措施，以期進一步提高鄉村地區食品藥品安全管理水平。

　　二、概述

　　自查小組成員在自治區衛生健康委員會的指導下，先后開展了對我村食品藥品安全問題的自查工作。主要自查內容包括：食品生產、食品銷售、食品添加劑使用情況、飲用水衛生、藥品銷售及農家自制中藥的質量等。

　　三、自查情況

　　1、食品生產自查

　　針對我村的一些食品生產作坊，我們進行了全面排查。通過隨機采樣和實地檢查，確保食品生產過程符合衛生安全要求。目前我村的食品生產作坊存在的主要問題是衛生條件和消毒措施不夠完善，有些作坊沒有落實員工的健康檢查，這些問題需要我們加強宣傳教育和監督力度。

　　2、食品銷售自查

　　我們對我村的小賣部、菜市場等食品銷售場所進行了自查，督促商家遵守食品衛生安全相關法規，并鼓勵他們主動簽訂食品安全承諾書。目前我村食品銷售環節存在的問題主要是食品包裝不規范、儲存條件不到位，以及銷售過程中的交叉污染等。我們已經對這些問題提出整改要求，并加強監督力度，確保消費者購買的食品安全可靠。

　　3、食品添加劑使用情況自查

　　針對我村食品加工企業的使用食品添加劑情況，我們進行了詳細的自查工作。并對食品添加劑的'使用情況進行了嚴格的抽查和測試，以確保食品添加劑的使用符合國家標準和相關法規。經過測試，我村的食品添加劑使用情況總體符合國家標準，但還是發現了一些企業使用過量或不合格的食品添加劑的情況，我們將進一步加強監管力度，確保食品添加劑使用的安全性。

　　4、飲用水衛生自查

　　我們對我村的飲用水衛生進行了全面自查。通過對水源、水處理設施和取水器具的檢查，以及對飲用水的抽樣檢測，確保飲用水的安全。經過自查，我村的飲用水衛生符合相關標準，但還是存在一些水質檢測不及時或者不規范的情況。我們將進一步督促相關單位加強飲用水衛生監測，確保飲用水的安全和可靠性。

　　5、藥品銷售及農家自制中藥自查

　　針對我村的藥品銷售場所和農家自制中藥情況，我們進行了詳細的自查工作。通過抽查銷售記錄和檢查中藥飲片的來源和質量情況，以確保藥品銷售和中藥質量的安全。目前我村的藥品銷售場所符合相關法規和規范，但還是存在一些中藥來源不明確或者質量不合格的問題。我們將進一步加強農家自制中藥的監督管控，確保中藥質量的安全可靠。

　　四、改進措施

　　根據以上的自查情況，我們從以下幾個方面提出了改進措施：

　　1、加強宣傳教育，提高食品藥品安全意識；

　　2、建立食品藥品安全管理規范，健全制度；

　　3、加強監管力度，提高自查的頻率和深度；

　　4、強化責任意識，對發現的問題要及時整改；

　　5、加強與相關部門的協作，共同打造食品藥品安全的防線。

　　五、總結

　　通過本次自查，我們充分認識到我村在食品藥品安全管理方面還存在一些薄弱環節和問題。但在自治區衛生健康委員會的指導下，我們已經制定了整改方案，并采取了一系列的措施來提高鄉村地區食品藥品安全管理水平。相信通過我們的努力，我村的食品藥品安全管理工作會有進一步的提升，為鄉村居民提供更加安全可靠的食品藥品。

　　醫院藥品自查報告 18

　　為貫徹落實云人社通《2015》100號文件精神，根據省、州、縣人力資源和社會保障局要求，結合《云南省基本醫療保險藥品目錄》、《云南省基本醫療保險診療項目》、《云南省基本醫療保險服務設施標準》的標準，仁心大藥房組織全體員工開展醫保定點藥房自檢自查工作，現將自檢自查情況匯報如下：

　　一、本藥房按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話，《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》均在有效期內。

　　二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規章制度，藥房員工認真履責，對首營企業和首營品種認真審核并建立檔案，確保購貨渠道正規、合法，帳、票、貨相符。

　　三、本藥房營業時間內至少有一名藥師在崗，藥房門口設有明顯的夜間購藥標志。所有營業人員均持有相關主管部門頒發的`《上崗證》、《健康證》和職業資格證書，且所有證書均在有效期內，藥師按規定持證上崗。

　　四、本藥房經營面積284平方米，共配備4臺電腦，其中有3臺電腦裝藥品零售軟件，1臺裝有醫保系統，并經專線連入怒江州醫保系統。配有相應的管理人員和清潔人員，確保了計算機軟硬件設備的正常運行和經營場所的干凈整潔。

　　五、本藥房藥學技術人員按規定持有相關證件。所有員工均已購買社會保險。藥房嚴格執行國家、省、州藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

　　綜上所述，上年度內，本藥房嚴格執行基本醫療保險政策、“兩定”服務協議，認真管理醫療保險信息系統。尊重和服從州、縣社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。今后，我藥房將繼續抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我州醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

　　醫院藥品自查報告 19

　　本店自開店以來認真和貫徹執行《藥品經營質量管理規范》（GSP）。嚴格按著GSP的標準，建立和實施店內的各項規章制度。堅持以GSP要求管理企業。現對照《藥品經營質量管理規范》和《藥品零售企業GSP認證檢查評定標準》進行自查。自查結果如下：

　　一、藥店概況

　　我藥店成立于20xx年，位于xxx，法人代表企業負責人xxx，質量負責人xxx。共有２人，其中執業藥師１人。經營性質：私營，經營方式：零售，經營范圍：（處方藥、非處方藥）化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、中成藥、計生用品、定型包裝食品零售。

　　二、GSP質量體系自查情況

　　本店建立了以法人代表為組長，質量負責人（執業藥師）為副組質量小組，職責分工明確。嚴格執行國家法律法規及GSP的規定。嚴格按著《藥品經營許可證》規定的經營方式和經營范圍從事藥品經營活動，在店堂內顯著位置懸掛“二證一照”及與職業人員要求相符的《執業藥師注冊正本》。質量負責人對本店所經營的藥品認真驗收，做到先進先出，做好驗收記錄，發現問題及時。開業至今來貨驗收率100%，合格率100%。個別破損品種及時和醫藥調換，保證藥品質量。加強藥品養護關，確保藥品質量。店內陳列藥品嚴格按照《藥品分類管理辦法》進行分架擺放，每日做好溫濕度記錄登記，每月對庫存藥品養護檢查一次，15日對重點藥品檢查養護一次，并做好近效期藥品登記，對重點藥品檢查外觀質量有否變化，發現質量問題及時匯報處理。并設有拆零藥品專柜。店內員工一直堅持規范操作，進行二人質量復核，嚴格把關，使藥品質量得到良好保障，是顧客放心、滿意。

　　本店自成立以來，得到市食品藥品監督管理局等上級部門提供大量藥品信息，另外加強與供貨醫藥公司及首營品種生產廠家聯系，及時通過各種渠道收集與藥品有關的各種醫藥信息，并且主動與同行單位溝通信息。平時按計劃訂貨，做到比比有臺賬，時時有記錄，各項工作做到規范化、制度化。

　　三、確保用藥安全有效

　　嚴把進貨關。我店進貨必須從具有一定資質并通過GSP認證的醫藥公司進貨，把質量作為選擇藥品和供貨單位的首要條件，嚴格執行“按需購進、擇優選購”的'原則購進藥品。所購進藥品全部符合法定標準的規定和有關質量要求，堅決不從“無證照的藥商進貨”。由于嚴格把關開業以來從未發生假冒偽劣藥品入店及質量投訴情況。

　　嚴把驗收關。入庫驗收是保證藥品質量關，本店藥品驗收由質量負責人驗收，質量負責人具有執業藥師職稱，從事藥品管理多年，堅持原則，具有較豐富的藥品經營管理經驗。嚴格按照GSP的相關規定對購進藥品進行驗收工作，并通過藥監網絡登記入庫。

　　嚴把銷售關。堅持做到藥師在職在崗，在零售環節中建立了員工服務規范和各自崗位的應知應會，處方藥做到憑醫師處方銷售，并按照審方、配方、核對、發藥進行調配。努力提高服務水平，不斷提高員工的業務素質。定期組織培訓學習。員工統一著裝、掛牌上崗，儀表端莊，飽滿、堅持問病賣藥，指導顧客安全合理用藥。開展了測量血壓、免費提供開水、免費測量體溫、免費咨詢用藥等便民措施。

　　在開業的初期，有些制度執行的不好、存在過工作不規范的現象，后經過幾次整改現在制度已完全得到落實，已完全符合GSP要求。本店決心在各級領導的指導幫助下，認真貫徹實施《藥品經營質量管理規范》，不段學習，不斷改進，加大內部管理力度，堅持標準，用GSP規范我們的經營行為，加強員工的素質教育，提高企業的管理水平和市場競爭力，做一個讓領導放心，讓百姓滿意的藥店。

　　醫院藥品自查報告 20

　　依據市衛生局市藥監局“放心藥房”專項檢查通知及檢查標準，我院嚴格根據標準仔細實行，并開展自查。現將自查結果匯報如下：

　　一、加強管理，明確責任。

　　我院成立了特地的藥事管理小組，組成人員符合有關規定，制定了藥事管理工作制度，并定期召開會議。嚴格執行藥品招標選購的規定，新藥臨床運用有申請。

　　二、根據各項制度嚴格執行，嚴抓質量管理，確保平安

　　（一）藥品購進制度執行狀況

　　1、渠道合法：我院嚴格遵守《醫療機構藥品管理規范》，從具有相應藥品經營資格的合法企業購進藥品，保證藥品渠道合法、平安。

　　2、證照齊全：我院購進藥品前，先行驗明、核實供貨單位的藥品經營許可證、營業執照、授權托付書，以及所購藥品的批準文件等有效證明文件。

　　3、網上集中選購：依據市衛生局指示和要求，我院已全面實行網上集中選購。

　　4、票據管理：我院購進的藥品每批次都索取合法的票據（稅票及具體清單）并留存。

　　（二）驗收管理制度執行狀況

　　1、驗收藥品：驗收藥品時，驗收員除了對藥品品名、規格、批準文號、數量、批號、效期、生產企業和供貨單位，還要對外觀質量和包裝進行感官檢查；到貨藥品必需附有同批號的出廠質量報告單。

　　2、特別藥品驗收：實行保管員和驗收員雙人驗收。

　　（三）儲存和養護管理制度執行狀況

　　1、分類存放：藥庫藥品根據藥品的屬性和功能分別存放。

　　過期、破損等藥品放置在退藥區。均按相關規定存管理，專柜存放，專賬記錄，賬物相符。

　　2、儲存條件：均根據藥品說明書標明的儲存條件儲存藥品。

　　3、養護工作：藥品養護員嚴格執行藥品保管、養護管理制度，定期檢查藥品避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等條件是否合理，并建立相應的養護檔案，從而保證藥品質量。

　　4、近效期藥品管理：我們建立效期藥品管理制度，每月

　　20日對藥品進行盤點，藥品效期提前3個月下架，嚴格杜絕過期藥品的存在。藥品發放也嚴格遵循“先進先出”、“近效期先出”的原則。

　　（三）藥品調配、發放制度

　　1、調配衛生要求：用于調配藥品的藥匙、包裝用品以及調配藥品的.區域，完全符合衛生要求及相應的調配要求。

　　2、拆零要求：須要對原最小包裝的藥品拆零調配的，拆零藥品的包裝袋上注明“請在醫囑運用期限內服用”字樣，并標明藥品通用名稱、規格、批號，效期和患者姓名等內容（四）藥品不良反應報告和監測

　　1、不良反應監測：藥劑科負責不良反應報告的收集。不定期檢查和督促臨床醫師發覺并填寫不良反應報告，由藥劑科匯總并網絡匯報上級藥監部門。

　　2、臨床指導：藥劑科通過不定期下到臨床科室對臨床醫師進行指導。

　　（五）人員健康檔案每年定期組織一次健康體檢，并建立健康檔案。

　　三、細心組織，加強人員培訓。

　　加強制度建設，主動開展人員培訓，剛好駕馭有關法律、法規學問。對抗菌藥物合理運用進行了全員定期培訓，對具有處方權的醫師和藥學人員定期培訓。通過自查也發覺了不足之處，我們將改進完善自己的工作，以便使自己的工作更規范。總之在今后的工作中，我們將不懈努力為患者供應放心的藥品和優質的服務。

　　醫院藥品自查報告 21

　　根據《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》及上級有關規定，對本門診的藥品質量管理情況進行了年度自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、制定并完善了《藥品首次購進企業和品種合法資質審核制度》、《藥品購進和驗收管理制度》、等管理制度。

　　二、為了強化從源頭防止假劣藥品流入醫院，嚴把藥品購進關，從正規渠道購進藥品，確保人民用藥安全有效。

　　三、認真做好藥品的驗收、入庫、日常養護和藥品的效期管理。出入庫記錄、養護記錄及溫濕度、冰箱溫度登記規范。

　　四、認真做好藥品不良反應事件監測報告工作。

　　五、接受藥品監督管理部門的監督檢查及整改落實情況：

　　通過對使用藥品各個環節，質量管理工作進行自查，從人員機構、管理制度、硬件設施、管理記錄等方面進行全面細致的自查，基本上能達到藥品使用質量管理規要求，但也發現了些不足之處，藥品排列不整齊，排序不夠規范，書寫記錄不夠詳細等不足之處。責令各相關人員務必按制度認真整改，并落實到人。

　　在實際工作與實施中，可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題，望上級領導對我院的'工作提出寶貴意見。今后，我們要進一步加強對門診藥品質量的管理工作，組織醫務人員認真學習《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規知識，建立健全相關管理制度和獎罰措施，明確責任義務，做到依法行醫，確保醫療安全。

【醫院藥品自查報告】相關文章：