助學貧困申請書

時間：2022-08-18 10:51:58 申請書我要投稿

助學貧困申請書范文（精選12篇）

　　在人們物質精神需求不斷增長的今天，很多事項都需要使用申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編收集整理的助學貧困申請書，歡迎大家分享。

助學貧困申請書范文（精選12篇）

　　助學貧困申請書篇1

尊敬的各級領導，老師：

　　你們好！我是來自四川省xx市xx縣xx鎮xx村x組的貧困學生xx，xx年xx月xx日出生于xx村xx社。家有6口人，爺爺奶奶，爸媽，哥哥和我。爺爺奶奶年過八十，身子虛弱，長期臥病在床，需要人照料;爸爸媽媽長期在xx鎮xx村四組務農，憑此微薄收入維持家庭日用;哥哥也不得不因此輟學，外出務工，以求補貼家用但現下，我的繼續求學為家庭帶來了新的經濟負擔，高額的學費和生活費無從著落，因此特向你們申請貧困扶助！

　　我知道，此次貧困扶助是國家關心，領導重視和老師幫助下發起的旨在為我們貧困學生提供一定經濟援助，以幫助貧寒學子實現夢想的助學工程。我保證，在此后的求學生涯中，一定孜孜不倦，力爭上游！努力學習科學文化知識，完善自身品格。做一個有文化，有素質，有道德，有理想的新時代青年！爭取成為一個對國家對社會有用的人才！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇2

尊敬的領導：

　　你們好！我是xxx班的學生xxxx，來自xx。我現在十分需要領導、學校、國家幫助我，幫我和我的家庭度過難關，讓我能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

　　我家里有5口人：爺爺、爸爸、媽媽、哥哥和我。今年我有幸的被貴院經貿學院市場營銷專業錄取，我和家里人都非常的高興。

　　經過幾年的努力，帶著全家人的夢想，我終于考上了大學。但是高昂的學費卻讓我們全家人強烈的感受到了生活的不易。家里的經濟狀況讓我萌生了放棄求學的想法，我想早日參加工作來減輕家里的負擔，父親知道后強烈的反對，給我擺明利害，做我的思想工作，父親通過自身的經歷，給我講到了文化知識的重要性。只有教育才能改變命運，只有教育才能從根本上改變家里的生活狀況。說困難只是暫時的，而知識，一定要有文化、有知識，通過學習改變命運，走出困境。

　　所以為了讓我將來能有更多的機會，在教育質量口碑良好，學風嚴謹的學校中接受更好的教育，全家人經過仔細篩選，多方考證，最終在高考志愿書上堅定的寫下了中州大學這幾個沉甸甸的字，選擇了咱們學校經貿系的市場營銷專業。

　　而我也終于在惴惴不安中等到了錄取通知書。但一想到家庭的情形，我心里就很難過，爺爺今年八十多歲了，早年的勞作，本已年邁的老人更加瘦弱了，常年患病，臥床不起，每年光醫藥費就需幾千乃至上萬;爸爸常年勞累在外，給別人打小工，常常入不敷出，生活無規律，也是得的一身的病，重體力的勞動不能參加，還要靠藥養著;只有媽媽一個人風里來雨里去，養著這個家，供著我哥哥和我上學，哥哥現在河南質量工程學院就讀，而今年我又考上了大學，我看著這個家。看著媽媽一日比一日憔悴，我的心都要碎了。我家是1998年小浪底水庫從山里移民到了平原上，所謂靠山吃山，只靠著地里的莊稼，而如今失去了經濟來源，每人才分得六分地，遇到個旱澇災害幾乎絕收。而今年旱災嚴重，指著地里已無望，就是糊口都難，別說我和哥哥的學費。但這一年幾千元的巨額學費是我家2年不吃不喝也攢不出來的。為了我和哥哥的學費，父母東拼西湊，到處跟人借錢，多少次看到父母無助的雙眼，我的心都要碎了。在等待的日子里我不顧家里人的反對，到一個飯店里打工，雖然掙不了什么錢，總能起到一點作用吧！很辛苦，我卻沒有哭，我想到了我的父母，也認識到了學習的重要性，我一定要奮發學習，只為那父母的眼神不再無助。

　　多虧了我的父母、親戚，朋友，我得到了和別的孩子一樣的機會，來到了美麗神圣的大學，坐在這明亮寬敞的教室里，接受更好的教育。

　　我深感我自己肩頭的重任。我希望通過我的努力，能讓我的家人寬慰，用良好的成績來回報幫助過我的親人和朋友，來回報國家和社會。進入學校有一段時間了，我發現課不是很多，我將在學好功課的同時，多利用課余時間多去做一些勤工儉學，減輕家里的負擔;多看書，擴寬自己的知識面，提高自己的修養。

　　現如今，黨和國家的政策是大力發展教育事業，這讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的關心。真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會以200%的努力好好學習，爭取上進！只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇3

尊敬的學校領導：

　　您好！

　　我來自中國xx省xx市xx縣的一個偏僻的農村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。

　　為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢，經過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。

　　幾經周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但現在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學習，沒有把自己的情況當成一種負擔，在校期間我曾獲得一次二等學習獎學金和一次三等獎學金。

　　在學習上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術與軟件專業技術資格（水平）考試。

　　在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和休息期間，在不影響自己學業和學習的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的知識。在大一暑假期間我到天津去做過短工，大二時在學校圖書館里找了份工作。

　　對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性思想，為加入共產黨做好準備，作一名合格的大學生。

　　為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇4

尊敬的學校領導：

　　你好！我是小學一年級六班學生，我叫xxxx，本人在校期間品行優良，無違反違紀行為、樂于助人、城市守信、尊敬師長、熱愛集體。因家庭經濟困難特申請貧困生助學金。

　　家里共有六口人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、我和弟弟，爺爺長年患有老年癡呆，長期吃藥經常醫治，需要花大量醫療費，無經濟來源，奶奶身體又不好，也無經濟收入，母親因爺爺奶奶年事已高，在家照顧二老。爸爸在外打工收入也不高，這對于本身就貧窮的家里更是雪上加霜，所以經濟更加困難。

　　因此，特向學校申請貧困助學金，希望得到學到的批準。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇5

尊敬的市/區/鎮/村及學校領導：

　　您們好！

　　我叫xx，是xx市xx區第六中學xxx班的學生，我來自祖國的南地區——xx省東部的xx市xx區xx鎮xx村xx組。那是在祖國的南部的一個貧困小山村，雖然經濟條件落后，但卻是個群山環繞民風淳樸的美麗村莊。然而，我們這里依然是靠著人背馱來耕作農田和干點苦力掙錢，人們勤勞，質樸卻很熱愛家鄉和祖國，擁有著遠大的理想和夢想。這里祖祖輩輩的人一直堅信知識可以改變命運，并教導孩子們一定要好好讀書，因為讀書是我們唯一走出貧困山村的辦法。我就是來自這樣一個美麗而擁有夢想的村莊。

　　我家有爸爸、媽媽、姐姐和我，另外還有年愈90歲的奶奶。爺爺在爸爸5歲時已英年早逝，剩下奶奶一人艱辛把爸爸和二位叔叔拉扯大。奶奶雖然明白知識可以改變命運這個道理，讀書是唯一可以走出去的路，可是在那個連反都吃不飽的年代，生計才是最重要的，因此父輩的人們都不認識幾個字，都沒上過幾年學，至于媽媽那邊就更不用說了。由于爸爸媽媽的知識結構限制，這也無疑的導致了爸爸媽媽只能務農耕地，就連外出打工的能力都沒有，因此家里唯一的經濟來源只能是靠幾畝薄地，不過幾畝薄地對于勤勞的農村人來說也勉強可以生活下去。在我們很小的時候由于基本不用花錢也就沒什么可擔憂的。

　　可是隨著我和姐姐的逐漸長大，奶奶的年歲增大，父母的壓力就越來越大，同時，姐姐已經結婚，母親又在幫姐姐帶養小孩，只能靠父親一人在苦力支撐著這個家，我在學校的成績也還比較優秀，所以父母就要我好好讀書，無論他們怎么苦，也要我實現我們這一家幾輩人的夢想，好好考個大學，走出去。每當父母這樣說的時候，他們都是帶著擔憂和喜悅的。不只一次的，看著父母那樣的心酸勞苦，我都準備放棄，可是每次全家人都在含著淚水罵我不爭氣，說只要我好好的實現他們的愿望，那他們就無怨無悔，再累再苦也值，要是我就這樣因為家里情況就放棄，那就是對他們最大的不肖，他們也對不起祖上。因此我不得不忍著痛繼續我的學業生涯。

　　終于，在父母的一次次含淚教導下，在我的努力拼搏下，于xx年我如愿以償的拿到了我夢想中的大學通知書——xxx大學的通知書。此時，一家人是悲喜交加，喜是我終于完成了幾代人的夢想，算是說能走出我那貧窮落后的而美麗的小山村;悲是在我這么多年的求學生涯中，家里早已負載不少，50歲多歲父母頭發早已花白，看著高昂的學費頓時是一個晴天霹靂。這段日子，父母除了每天要干的農活外，還要挨家挨戶的去想辦法為我的學費奔走，幾經周折，父母向親戚朋友借來的學費還是不夠，但我們卻債臺已筑，最后還是在親戚幫助下知道了國家現在的大好政策，貧困生可申請助學金，為了順利完成學業，為了為祖上爭光，為了為社會國家做出我的最大貢獻……于是我百感交集又萬般無奈的提出申請，我需要和希望得到學校經濟上的幫助。

　　大學，我人生中新的起點。今后的四年大學生活中，我定會刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼備的優秀學生，待我學業有成，走上社會，我會為社會國家做出我的最大貢獻，竭盡全力將這這種精神傳承下去，發揚下去！真誠的向相關部門及領導申請幫助——申請國家助學金，希望相關部門及領導審查并予以批準！

　　此致

敬禮

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇6

尊敬的校領導：

　　你們好！

　　我是高一年級新生xxx，因家庭困難特向學校申請貧困助學金。

　　我家原住xxx，家里有6口人，爺爺、奶奶、爸爸，媽媽、我和妹妹。我爸爸原在廠礦工作，媽媽在本村務農，一家人生活雖不算富裕也還過得去。轉企改制后，爸爸下崗了，僅靠貧瘠的幾畝土地難以維持一家人的生活。xx年前，為了我和妹妹上學，我們一家搬到了縣里，租房居住。爸爸媽媽在工廠打工，錢不多，可以勉強維持生計以及我和妹妹的上學開支。學生是純消費者，學習、生活步步都離不開錢。小學、初中還好，不需要花太多的錢，家庭的負擔還不是特別大。升入高中以后，就不一樣了。高昂的擇校費讓我們家望而生畏。可是，我不想才初中畢業就這樣中斷學業，因為要在現代社會立足唯一的希望就是讀書上好學。我自知家中的困難，因此立志靠讀書來擺脫現在的狀況，我要靠實際行動來證明知識改變命運。我要上學，我要努力學習知識，將來考上理想的學府，改變命運，成為對家庭、對社會有用的人。爸爸媽媽東挪西借為我湊夠了擇校費，可是高中學習、生活所需的學費、生活費也是個不小的問題。聽說學校每年都有資助貧困學生的項目，我希望學校領導和老師能夠考察、核實我的實際情況給予相應的照顧和幫助，以緩解我們家庭的經濟壓力。

　　新學期如期而至，在高中學習和生活中我一定會加倍拼搏努力，加倍刻苦學習知識，豐富自己的閱歷，提升自己的'文化修養，不辜負老師和家長的期望，爭做一名優秀的高中生！

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇7

尊敬的各位領導：

　　我是xx縣孟壩中學高二級學生。現在因家庭出現困難特向政府申請貧困助學金。

　　我家在x縣x渠鄉x大隊。我家3口人，爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好，無勞動能力，媽媽在我很小的時候就離家出走;因此現在這個家靠年邁的爺爺支撐，爺爺現在的身體一年不如一年，根本無勞動能力，全家就靠爺爺那點“五保”經費在維持基本生活。高中的生活讓我的那個原本就困難的家更加困難，無力支付我的學費，我的入學學費都是父親跑遍了親戚之后湊齊的。

　　我自知家中的困難，因此決定要靠讀書來擺脫現在的生活狀況，我知道單憑我的力量是不夠的，我要靠自己的行動來證明，也希望得到政府的幫助。

　　在校期間，我會以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力，工作中大膽創新，銳意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則;在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項活動。

　　我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”， ‘窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力!!

　　因此希望能夠得到政府的補助，緩解一點經濟壓力。

　　此致

敬禮

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇8

尊敬的各位領導、老師們：

　　我叫xx，是西安理工大學經濟與管理學院經濟學專業的學生，家住陜西省安康市石泉縣城關鎮雙橋村，那是個空氣清新毫無污染的地方，可是那里無論是經濟還是交通都是那樣的落后，對我而言，出生于貧困的農村再加上家庭狀況的不景氣，只有好好讀書沖破現狀才是唯一的出路。功夫不負有心人，終于在這次高考中取得553分的好成績，現已被西安理工大學經濟與管理學院經濟學業錄取。

　　我們一家5口人，父母是農民出身，外公在很早就已經病故，留下外婆一個人，而外婆現在也已年邁，身體不好。母親則一邊在家又購物中心工作，一邊操持家務，十分辛苦;父親是農用車司機，經濟收入不穩定，且現在一年不如一年;弟弟還在上初中，所以全家的經濟來源就靠母親微薄的工資和父親不穩定的收入維持。現在我又要上大學，家庭生活負擔進一步加重，經濟上更是雪上加霜。我們家因為修高速公路，房屋被占，這給我們本就貧窮的家來說可謂是一個沉重的打擊，無奈只好全家搬到城里來住，可城里的房租實在太貴，國家補助的房屋錢幾乎消耗殆盡。進入高中以后，雖說我一直堅持在課余時間做兼職來賺取自己的生活費以減輕父母的壓力，但現在看到父母為我的學費早出晚歸、奔波勞費，我的心里真不是滋味……

　　我平時生活習慣良好，無不良嗜好，團結同學，樂于助人，學習成績優秀，為了能夠更好的完成自己的學業，也為了減輕家庭的生活負擔，特此申請貧困補助，懇求領導、老師以及各位愛心人士能夠批注!

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇9

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我來自xx市的xx，雖說是城市戶口，可父母都是早已下崗的工人，家里登收入全憑父母在外做點小生意。為了能夠圓我的大學夢，父母整日早起晚睡，在外奔波勞累。

　　上天就是那么的不公平，就在我應屆高考前，父親因心臟病突發搶救無效而去逝，聽到這個消息后我幾乎癱倒在地，這晴天霹靂毫不留情的打到了我的頭上。那時，我的文化課成績不錯，爸爸知道我有把握考上xx大學，所以當查出有心臟病的時候他便把做手術的錢留著給我上學用，想等我上了大學之后再湊錢做手術，可爸爸沒等到那個時候就離我們而去了。

　　這個家好像塌了下來，媽媽的擔子突然重了起來，因為爸爸的突然離去，媽媽也日顯的蒼老憔悴。家里還有一個爺爺，而如果我去了xx，家里那就只剩下媽媽和爺爺了，所以我選擇考一個近一點兒的學校，也許是父親在天上對我的關愛，我考上了夢想已久的xx大學，可媽媽喜悅的臉上也透露出了幾分愁容。

　　父親最大的夢想就是我能上大學，母親也十分的支持我。幾經周折，終于湊夠了大一的學費，看到那么厚厚一疊的錢，我的心好像在滴血，真的好痛。如果真的可以，我愿意用我的大學夢換回父親的生命。為了能盡量減少家庭的負擔，我已經申請了勤工儉學，雖然賺的錢不是很多，但這是我為了這個早已入不敷出的家庭盡的一份力量。

　　為了能給母親減輕些負擔，解決我的后患之憂，所以向學校申請貧困助學金，到大二還希望能夠通過貸款來解決學費問題。我這么做只希望能夠為家庭減輕些負擔，只希望能夠重新看到母親臉上早已逝去的笑容。望各位領導能夠給予批準。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇10

尊敬的的領導：

　　您好，我是xx屆x班級的x同窗，因家庭經濟條件貧窘迫迫，也因想要減輕父母身上的經濟重擔，特在此不得不提出“國度助學金”的要求，以資助我的學業生活開支。

　　首先，我想先敘說一下我的家庭經濟狀況。

　　我家住在地處郊區的鄉村，村中只好不足100戶人家，村民大少數以務農為生，均勻支出普遍較低。

　　我的家庭是一個四口之家，父母哥哥和我，父母終年在外打工，每年回家的次數比擬少，我和哥哥在家，在這一點上，我們看似是像留守兒童。

　　父母的支出偏低，只能勉牽強強的堅持住家里的生活。

　　哥哥曾因家中經濟困難上了中專，前段時刻在一個小工場任務，成為了一名低端產品加工工人，但是由于廠外頭的一些改變，如今面臨著失業的嚴峻成績，因此作為支出頗微的哥哥并不能緩解家中緊張窘迫的經濟。

　　這一些，原本看上去還能牽強支撐下去的經濟狀況卻由于我上學的開支而被打破了顛簸，我的學費和生活費成了這一個支出頗微的四口之家的一個嚴重開支，因此，想為家人減輕經濟擔負，是我提出此請求的要緊緣由。

　　再者，由于刻苦學習，在閱歷過大逐一年的不懈努力，我的學習成效也是比擬優秀的，對此，我還會將這種對學習的不懈努力的肉體承襲發揚下去，更會在以來的學習中贏得更好的成效。

　　基于以上兩點緣由，固然，關于“國度助學金”的諸多要求，自己都合適條件，特希冀各位引導能夠給與此請求同意，我頂將倍加顧惜這一嚴重的資助，也將倍加的努力學習，不負眾望。

　　感謝!

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　助學貧困申請書篇11

尊敬的學校的領導：

　　您好!

　　自幼我深知父母的艱辛和生活的來之不易，我一向刻苦努力，我明白作為一個出自農村的孩子，僅有讀書才能改變自我的命運，進入大學以來，我幾乎每一天都牢記著“奮斗”二字，我期望每一方面都做的更好，我期望我能盡早地駕輕就熟于一項技能，我期望我能早日為家里的貧寒生活注入新鮮的血液。以往，我也迷茫過，也失落過，可是一想起父親斑白的雙鬢和母親憔悴的面容，我再也找不到不去奮發的理由了。當同學們在暑假里盡情享受著游山玩水的樂趣的時候，我正頂著毒辣的太陽在工地上奔波。我明白兩個月的辛酸生活能夠換來幾個月的生活費用，也能夠讓父母減輕一份擔子。

　　高考已經落下帷幕，弟弟順利被xx大學錄取。雖然此刻我不在父母身邊，可是我能想象得到，他們在欣喜的同時已經又在為以后的學費和生活費而擔憂了。弟弟是個好孩子，很多時候比我還要刻苦努力，我一向安慰他不用為生活的苦難而擔憂，等哥哥畢業了，能掙錢了，這些困難自然就迎刃而解了。

　　時光荏苒，大學生涯還有一年就要告終。在很多同學歌舞升平、瘋狂癡迷于游戲以及種種享樂的生活的時候，我卻感覺到生活的艱難像化不開的烏云籠罩在我的四周。我在業余時間做家教掙得的些許收入也只是杯水車薪，可這些是我為了生活唯一能做的了。

　　我懇求院領導能在生活上給予我必須的幫忙，目前的困難作為仍在身處象牙塔的我確實難以解決。如果院領導批準了我的申請，我必須在為數不多的日子里，頑強拼搏，爭分奪秒，以出類拔萃的成績來回報母校給予我的關愛。

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

　　助學貧困申請書篇12

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我是xx班的學生xx，來自xx。我很需要領導、學校、國家，幫我和我家庭度過難關，讓我能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

　　我的家庭有四口人：爸爸、媽媽、妹妹還有我。我來自農村，家里一直以務農為生，母親體弱多病，有腎結石和膽結石等病，但還是在家苦苦維持著家業。父親無業在外，對家里的開支并無多少過問。其收入一月到底是多少，我想除了他之外，不會有人知道。他是一個農民工，一個月的收入并不會多到哪去，如果再一揮霍的話，能維持他的基本生活就不錯了！

　　其實，在入學之前，我就不想讀書的了。因為妹妹今年讀初三了，明年也即將邁進高中的校門。我想在去一家小工廠打工，妹妹學習比我用功。不像我因為家里父母鬧矛盾而感覺生活沒意義。在我的生命里，我一度找不到生活的目標，找不到生命的意義。如果不是母親及妹妹對我的關愛，我曾經輕生的心動就可能早變成了行動。妹妹比我優秀，比我刻苦。所以我想去打工，給她創造良好的學習條件。但是，在母親及親友的勸導和支持下，特別是妹妹說如果我不讀書了的話她也不讀了，我才鼓起勇氣，重新定位人生的航向，來到了本學校，開始了求學之路。

　　說實話，在沒找到工作時，我確實很想要并急于要得到學校的幫助。而現在我對于學校的補助金也并不是那么急需，我們農村有句話叫做救急不救窮。如果領導們給我這個名額，我會攢下來或直接打給妹妹做下個學期的書學費。因為有愛，我才活到現在。所以我會盡量節儉，減輕并幫助減輕家里的負擔，在完成自己學業的同時使妹妹能安心地上好高中。

　　祝各位領導們身體健康，工作順利。

　　此致

敬禮！

申請人xxx

20xx年x月x日

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