勞動仲裁申請書

時間：2024-04-16 17:47:41 申請書我要投稿

勞動仲裁申請書模板

　　我們眼下的社會，申請書與我們的生活息息相關，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那么申請書應該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家收集的勞動仲裁申請書模板，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

勞動仲裁申請書模板

勞動仲裁申請書模板1

　　申請人：_____，身份證號：_____，住住址：_____，通訊方式：_____，代理人：_____，電話：_____。

　　被申請人：_____勞務有限公司（勞務派遣單位）

　　法定代表人：_____，職務：_____，住所地：_____，通訊方式：_____。

　　被申請人：_____建設工程有限公司（用工單位）

　　法定代表人：_____，職務：_____，住所地：_____，電話：_____。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付申請人____級工傷傷殘補償金合計RMB_____元。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發生的后續治療費_____元（司法鑒定書確認）。

　　3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費_____元。

　　4、請求裁決被申請人補交申請人于20__年__月__日開始參保至今的社會保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險）。

　　5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計_____元的賠償。

　　6、請求裁決被申請人支付給申請人經濟補償____元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。

　　7、請求裁決被申請人支付申請人20__年__月至20__年__月的加班工資____元

　　事實與理由：

　　20__年2月申請人應聘到_____勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__年__月申請人被_____勞務有限公司勞務派遣到_____建設工程有限公司的項目工地上工作，20__年__月__日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__年__月__日被_____市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘____級。20__年5月3日經_____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需RMB____元”。根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人____元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金____個月）。

　　2、依據《中國勞動合同法》第八十二條的規定和《中國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的`賠償（即11月的工資賠償）。

　　3、依據《中國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計____元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　申訴人：_____

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書模板2

　　申請人：______，男，48歲，住開封縣袁坊鄉張吳寨村5組。

　　委托代理人：王______，河南遼源律師事務所律師。

　　被申請人：開封市中發建筑工程有限公司。

　　法定代表人：吳_____________，公司經理。

　　公司地址：開封市三里堡90號。

　　申請請求：

　　1、請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。

　　2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來后確定。

　　事實與理由：

　　被申請人于20____年承包了正陽小區1號樓施工工程，申請人自20____年10月8日開始為被申請人施工，20____年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于20____年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。

　　從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。

此致

　　開封市勞動仲裁委員會

　　申請人：______

　　20____年9月24日

勞動仲裁申請書模板3

　　申請人：，男，漢族，年7月18日生，原系烏魯木齊市有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市，電話：

　　被申請人：烏魯木齊有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區，電話：。

　　法定代表人：李，烏魯木齊市有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

　　3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的.，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人：

　　20xx年10月21號

勞動仲裁申請書模板4

　　申請人：_________，女，漢族，_________年_________月_________日生，住_________省_________

　　被申請人一：_________省_________公司住所地：_________省_________電話：_________-_________，_________

　　法定代表人：_________

　　被申請人二：_________有限公司住所地：_________市_________

　　法定代表人：_________

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人_________年_________月工資_____元。

　　2、裁決二被申請人支付_________年_________月至_________月未足額發放的工資_________元。

　　3、裁決二被申請人支付_________年_________月_________日至_________月_________日的雙倍工資_____元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳_________年_________月至_________年_________月的.社會養老_____元及補繳_________年_________月至_________年_________月未足額繳納的社會養老_____元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費_____元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金_____元。

　　事實與理由：

　　_________年_________月_________日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事_________工作，經申請人多次要求，被申請_____于_________年_________月_________日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。_________年_________月_________日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清_________年_________月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出_____申請，望_____委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：____________

_________市_________區勞動爭議_____委員會！

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書模板5

　　反請求是指在仲裁程序中，被申請人向申請人提出的，旨在抵銷或吞并申請人的仲裁請求的，與仲裁請求之標的和理由有牽連的，保護自己的民事權利和合法權益的獨立的請求。反請求是被申請人對抗申請人以維護自己合法權益的法律手段。

　　從法律地位來分析，申請人與被申請人在法律上是平等的，既然申請人具有提出申請的權利，那么被申請人也具有提出反請求的權利。根據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十五條的規定：“被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。”該反申請是對被申請人權利的保護，這和在訴訟中在原告提出訴訟后，被告可以提出反訴是同樣的道理。

　　但是《中華人民共和國仲裁法》對提出反請求的條件沒有作出具體、明確規定。根據仲裁理論，反請求應該具備以下5個條件：

　　1、反請求只能是由被申請人提起。如果被申請人向仲裁委員會提起不以申請人為指向對象的仲裁請求，否則不成立反請求。

　　2、反請求只能向受理仲裁申請的仲裁委員會提起。

　　3、反請求與仲裁請求屬于同一仲裁協議約定的仲裁事項范圍，否則，仲裁委員會對被申請人的反請求無權管轄。

　　4、反請求與仲裁請求必須有事實或法律上的聯系。

　　5、反請求應該以書面形式提出，格式與仲裁申請書一樣。

　　6、反請求應該在仲裁答辯期內提出。從理論上來說，只要被申請人在仲裁答辯期內提出符合上述要求的.請求，就成立反請求。在實踐中，反請求被受理后，由于反請求本身與本請求是基于同樣法律關系，并且當事人也相同，因此，為了節省時間、費用、有利于審理方便，仲裁庭往往將申請人提起的本請求與被申請人提起的反請求合并審理。如果出現提出仲裁申請的申請人在案件審理過程中撤回仲裁申請的情況，也不影響反請求的繼續審理。以上是可以提起反請求的情況。

　　具體到一些個案，典型的如工傷賠償，單位就不能就此提出反請求。如果就此提出，就可能違背“一事不再理”原則。這個原則強調的是“事實”，而不是看提起仲裁的主體，以工傷賠償為例，員工主張工傷賠償，如果單位又提出反請求，要求員工承擔所謂“員工違章操作”造成的經濟損失，那么單位提起反請求的事實仍然是“員工遭受工傷傷害”，這就明顯與員工提起工傷賠償的事實和理由一致了，只是申請主體不同而已。這有悖于“一事不再理”原則。另外，工傷損害賠償實行的是無過錯責任原則，無論員工在工傷事件中是否存在過錯，除非用人單位能夠證明工傷系由員工故意造成，否則，用人單位均應承擔法定賠償責任。所以在工傷賠償中，用人單位不得再提起反請求。

　　綜上所述，在勞動爭議仲裁中能否提起反請求，我們不能以偏概全，應具體問題具體分析。

勞動仲裁申請書模板6

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：XXX，男，19XX年X月XX日生，漢族。

　　工作單位：XXX省XXXX公司。用工性質：聘任制。

　　住址：XX省XX縣XXX鎮。

　　被申請人：XX省XXXX公司

　　地址：XX省XXX縣

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月；2、一次性就業補助金3000元×9月；3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　略

　　此致

　　和順縣勞動仲裁委員會

　　申請人（簽名）：吉軍軍

　　20xx年X月25日

勞動仲裁申請書模板7

　　申請人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，，現住___市___區___路___號。聯系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區___路___號。電話：___。

　　法定代表人：___ 職務：___

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5___元(月平均工資2600元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付___8年6月至___0年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：___元。

　　事實與理由：

　　申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。___7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的___8年6月至___0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的.工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(___8年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，___8年6月至___0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___(簽名)

　　年月日

勞動仲裁申請書模板8

___________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_______，男，漢族，____年____月____日出生，住_____市____縣_____鎮_____村____組____號。

　　代理人：_______，__________________律師事務所律師。

　　申訴人于______年____月____日向____市勞動仲裁委員會提出訴______市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的申訴，現提出撤訴請求。

　　撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調解協議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準！

　　此致

敬禮！

　　申訴人：__________

　　_____年____月____日

　　注：

　　1、申訴人系自然人的.，應寫明姓名：系法人或其他組織的，應寫明名稱，并加蓋公章。

　　2、本申請書應用鋼筆、毛筆書寫。

勞動仲裁申請書模板9

　　申請人：（女，身份證號：）

　　地址：

　　被申請人：XX 有限公司

　　地址：

　　法定代表人： ﹒

　　聯系電話： 1

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人向申請人給付經濟賠償金元；

　　2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計元，并賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從年月日計至實際付款之日止）；

　　3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月元的標準從年月日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。

　　事實與理由：

　　20xx年月日以來直至20xx年月日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中，20xx年月，申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應的'補充協議，合同期自年月日始，該合同規定了申請人的工作時間、工資等事項。

　　一直以來，申請人嚴格履行上述勞動合同所規定的義務，并未出現嚴重違約的情形，而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。

　　20xx年月日，被申請人無正當合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關離職手續，違反了勞動合同法等有關法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經累計為被申請人工作四年有余，市20xx年度職工月平均工資為元，則經濟賠償金的數額為元；從年月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為元，應一并給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關離職手續給申請人造成的經濟損失。

　　申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會提出勞動仲裁申請，請裁如所請。

　　此致

　　zz市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　（簽字）

　　日期：20xx年月日

勞動仲裁申請書模板10

　　申請人：劉__，男，1__年4月23日出生，漢族，住址：湖南省隆回縣司門前鎮大茅坪村4組20號。

　　被申請人：_____物流有限公司

　　住所地：__市__區__路__號___房

　　法定代表人：羅__

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系，并裁決被申請人向申請人支付經濟補償金11250元(4500元/月___2.5個月);

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從____年9月至____年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月___11個月);

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月___6個月);

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付____年1月4日至____年7月15日的醫療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天___70%___147天)、勞動能力鑒定費390元;

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月___30%___12個月___10年);

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月___18個月);

　　七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月___75%___12個月___10年);

　　八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54000元(4500元/月___12個月);

　　以上各項合計819198.59元。

　　事實與理由：

　　申請人劉__于____年8月入職被申請人____物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為4500元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。____年1月4日上午9點上班時，劉__在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下，當時由120急救車接往中山大學附屬第一醫院__院區治療，經醫院診斷為：

一、重型開放性顱腦損傷

　　1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血

　　2、左顳葉腦挫裂傷蛛網膜下腔出血

　　3、顱底骨折鼻漏

　　4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折

　　5、右側額部頭皮挫裂傷;

　　二、右中上肺創傷性濕肺、胸腔積血;

　　三、右側6、7肋骨骨折;

　　四、有肩鎖關節脫位;

　　五、右側髖臼撕脫骨折。

　　由于申請人無力負擔繼續治療的'費用，被醫院強行要求出院。申請人共住院147天，住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療，加強營養，需專人陪護。____年3月1日，申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。____年7月29日，申請人經過__市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級，護理等級為四級，停工留薪期從____年1月4日起至____年7月4日止。

　　基于以上的事實以及根據《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關法律規定，為維護自己的合法權益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會申請勞動仲裁，請求早日依法裁決。

此致

敬禮

　　__市__區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：劉__________

勞動仲裁申請書模板11

　　申請人：_________，男，_年_月_日生，漢族，住廣東省_________

　　住址：____________

　　被申請人：廣州__公司，地址：___________白云區_________

　　法定代表人：

　　電話：____

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣___元。

　　事實和理由：

　　20____年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約220_________/月。20_________年5月10日19時左右申請人駕駛粵A___號貨車從廣州至高州__經陽春市，往電白縣沙__方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20_________年4月6日認定為工傷，20_________年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至20___年2月10日止，第二次醫療期從20_________年4月4日起至20_________年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20_________年5月直至現在20_________年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(220_________/月_________8個月);2、一次性傷殘就業補助金_17600元(220_________/月_________8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(220_________/月_________2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月_________10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天_________30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣___元。

　　現具申請，請求你委依法_____。

　　此致

_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　20____年_____月_____日

勞動仲裁申請書模板12

　　申請人：___________，性別：___________，民族___________，電話：___________ 住所：______________________ 郵編：___________

　　被申請人：_______________________住址：____________________ 郵編：___________法定代表：___________職務___________，總經理電話：___________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同___________年___________月___________日到___________年___________月___________日雙倍工資計____元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計___________元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月和___________年___________月至___________月單位應繳納社會勞動保險費___________元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時×___________元/小時×___________倍=___________)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________月的住房公積金___元(每月__)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年年終獎____________元。合計金額：___________元

　　事實與理由：

　　申請人于___年__月__日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為___________月，工資為____元;第二個月轉正后每個月工資為___________元。直至_月_日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付___ ___ ___日到___ - _ - __日工資計____元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446_元(一年半) 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的___________%共計___________元。被申請人未按時支付___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元和年終獎___________個月工資___________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。

　　根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

　　(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15_%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時×___________元/小時×1.5倍=___________)

　　此致___________縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：

　　(簽名或簽章)

　　年月日

勞動仲裁申請書模板13

　　申請人：______，性別：______，_________年______月______日生，住__________________，身份證號：____________，電話：_________。

　　被申請人：____________公司，住所：____________，注冊號____________。法定代表人：__________________，電話：_______________。

　　請求事項

　　請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

　　事實與理由

　　申請人于__年___月___號到被申請人____________有限公司小件班從事________工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。

　　為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

　　________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________

　　______年________月________日

勞動仲裁申請書模板14

　　申請人：徐xx，男，19xx年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx號，電話：xxxxxxxxxxx

　　被申請人：xx市xx旅游汽車服務有限公司,地址：xx市xxx區xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈xx號)

　　法定代表人：xxx電話：xxxxxxxxxxx

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元;

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元;

　　3、支付經濟補償金xx個月(每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元;

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為xxx萬元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的.凈利仍能達到xx萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxxx旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

此致

　　xxx市xxx區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　xx年x月xx日

勞動仲裁申請書模板15

　　勞動爭議仲裁申請書

　　申請人：***，男，漢族，1976年1月10日生，原系成都地奧醫藥連鎖有限公司職工，住址：四川省邛崍市，電話：

　　被申請人：成都**醫藥連鎖有限公司，地址：成都市高新區電話：

　　法定代表人：***電話：

　　企業負責人：*** 電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付違法解除勞動合同賠償金共計81156元（3381元/月*12月*2倍）

　　2、未提前一個月通知解除勞動合同賠償金3381元。

　　3、被申請人向申請人補足工資共計7125元（20xx年5月1日-20xx年8月24）。

　　4、被申請人出具社保局要求格式的解除勞動合同證明，并承擔由此引起的申請人未能領取失業保險金的損失共計25200元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年 1 月 1 日與被申請人簽訂無固定期限合同，合同約定申請人擔任被申請人倉儲一職，工作地點在成都。被申請人安排申請人在成都市高新區被申請人的配送中心上班，20xx年6月30日后，被申請人的配送中心關閉，并沒有正式通知申請人新的上班地址，申請人到被申請人注冊地址報道才發現，被申請的辦公場所并不在該地址。被申請人于20xx年7月20日通過快遞向被申請人發出工作調動函，違法勞動合同約定調動被申請人到四川**醫藥貿易有限公司擔任司機一職。被申請人于20xx年8月24日通過快遞單方面向申請人發出解除勞動合同通知，違法解除勞動合同。

　　被申請人從20xx年5月-7月沒有足額發給申請人工資，20xx年8月未發工資。被申請人拒絕開具社保局要求格式的`解除勞動合同關系的通知。

　　申請人認為：

　　1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十七條的規定，被申請人發出的工作調動函違法。申請人是與被申請人簽訂的勞動合同，應當為被申請人盡職工作，但該調動函調動申請人去四川**醫藥貿易有限公司從事司機崗位，工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫藥貿易郵箱公司執行，這形成了事實上的勞務派遣。根據勞動法及相關規定，做出勞務派遣的必須是具有勞務派遣資質的單位，被申請人沒有相關資質，并且工作地點也由成都變更到新都，違反了勞動合同約定，且沒有取得申請人的同意。

　　2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十條的規定，被申請人的解除勞動通知沒有經過申請人同意，也沒有提前一個月告知被申請人，依據勞動合同法規定，被申請人應當支付申請人一個月工資的賠償金。

　　3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規定，被申請人從1997年進入被申請人公司工作，至今工齡已經19年，申請人違法解除勞動合同，應當按照工齡滿一年支付一個月工資的雙倍賠償金的標準向申請人支付賠償金。

　　4、被申請人所依據公司員工守則屬于重大公司制度，并沒有依法召開職工代表大會或者職工大會進行討論，違反了《中華人民共和國勞動合同法》第四條，并不能作為處罰員工的依據。

　　5、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十條規定，被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關系的通知違法。

　　基于以上事實和理由，根據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律和司法解釋規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　成都市***區人力資源與社會保障局勞動仲裁委

　　申請人： ***

　　20xx年1月16日

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