愛心捐款申請書

時間：2024-12-19 13:35:01 玉華申請書我要投稿

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愛心捐款申請書（通用20篇）

　　在如今這個年代，我們都會用到申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么申請書應該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的愛心捐款申請書，歡迎閱讀與收藏。

愛心捐款申請書（通用20篇）

　　愛心捐款申請書 1

尊敬的上級領導：

　　您好！

　　正值花樣年華的我們有幸在青河縣中學這樣美麗的學校充實快樂的學習生活著。然而，當我們在寬敞明亮的教室努力學習，開拓美好前程的時候；當我們和朋友縱情歡笑，暢談人生理想的`時候；當我們在校園里呼吸著清新宜人的空氣，感嘆人生中這段絢麗多彩的青春的時候；有人卻遭受著痛苦，忍受著病痛的折磨。

　　在高二（9）班有這樣一個同學，他叫哈布多拉·吉格爾，哈薩克族，學習刻苦認真成績優異，近年來的每一次考試，他都穩居第一名；為人善良與大家相處的很好。今年17歲的他卻患有先天性心臟病，這讓本就不富裕的家庭倍受打擊，幾乎花光家里所有的積蓄，父母都沒有工作，為了給他看病，買藥是對于一個普通的農民家庭來說是特別艱辛的。

　　在了解到他的情況后，我們第一時間組織了班上的同學及家長進行了愛心捐款活動，并在當日班主任及家長們進行慰問并把我們所籌愛心款交給他父母。前幾天他的病情惡化，病倒在家，誰也不會想到在他這花季般絢爛的年華里他竟遭受著如此的病痛，他家人悲痛萬分，他家的情況真的很貧困，父母神情特別痛苦悲痛，讓人實在不忍！ “一方有難，八方來援”我們覺得只靠我們一個班的力量是不夠的，我們青河縣中學是一個大家庭大集體，如果大家攜起手來，伸出援助之手，有了大家的幫助和支持，他們一定會度過難關！

此致

敬禮！

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 2

尊敬的老師們、家長朋友們，親愛的同學們：

　　大家好！當你和同事相聚暢談人生理想的時候；當你和家人團圓聚共享天倫的時候；當你和同學們徜徉在知識海洋里的時候，你們可否知道，我校學生任xx于xx年7月26日確診為骨肉瘤（骨癌），現在山東大學齊魯醫院進行化療，手術費、化療費以及術后康復治療費預估在120萬左右，小小年紀的她正在遭受著病魔的折磨和摧殘。

　　任xx同學，女，今年8歲，是昌樂縣鄌郚鎮張家莊人，現就讀于實驗小學三年級四班。她勤奮好學，樂于助人，是個品學兼優的學生，上學期期末考試語文得了100分，數學得了98.5分，取得了年級第一名的好成績；她連年被評為三好學生，在老師和同學們的眼中，是一個近乎完美的學生。今年暑假，任xx的腿疼痛難忍，經齊魯醫院檢查確診為“骨癌晚期”，這對她的家庭來說無疑是一個晴天霹靂！她將進行腫瘤切除，甚至面臨截肢的'危險。任xx的父親三年前突發腦溢血，昏迷了3天，經過搶救終于把他從死亡線上拉了回來，但是家里的積蓄幾乎被掏空，腦溢血留下偏癱后遺癥致使勞動能力喪失，家里生活開銷僅靠任xx的母親每月xxx元的工資來維持。任xx生病后，母親在醫院陪護照顧小xx，唯一的經濟來源也斷了，現在全家的生活和住院治療費全依靠親朋好友的捐助。年過花甲的爺爺也出來打工為自己的孫女籌錢。為了救治小xx的病，家里已經負債累累，她家庭經濟狀況已經無法承受這筆巨額醫療費用。

　　病魔無情人有情。在此，我們倡議——讓我們伸出援助之手，奉獻一片愛心。幫小xx一家度過難關！讓小xx早日重返校園！

　　感謝您的一片愛心，愿好人一生平安！

此致

敬禮

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 3

各工程處廣大干部職工：

　　11月17日晚，我公司第七工程處花好園項目生活基地突起大火，造成近20間職工宿舍一時化為灰燼，共有240余名職工衣物等財產失之火海。

　　事件發生后，公司及相關工程處領導高度重視，第一時間趕往現場指揮賑災工作，當晚即發放應急款200元/人，確保我司職工安然度過長夜。

　　時值深秋，天寒風冷。我們同舉華建大旗，同為異鄉工友，一方有難，八方支援。公司機關在率先組織管理人員主動捐款支援之際，倡議全公司所有干部職工發揚團結友愛、互濟互助精神，捐獻自己一片關愛，同舟共濟，共度難關。

　　各單位捐款本著自愿原則，請于11月22日前組織捐款，匯總后交至公司工會。

申請人：

　　XX年XX月XX日

　　愛心捐款申請書 4

懷化市農委全體工會會員：

　　彭海勝，男，現年32歲，中共黨員，20xx年至20xx年在部隊服役，20xx年10月安置在懷化市農委植保站工作至今，現居住在鶴城區花溪路裕源家居2棟502房，妻子尹麗芳無固定職業，女兒6歲。

　　20xx年12月5日早上9時許，彭海勝家客廳不慎起火，由于火勢蔓延迅速而無法控制，后雖經消防滅火，但損失非常嚴重，除一家三口身上僅穿的衣服外，家中其余物品無一幸存。

　　時值冬天，天氣寒冷。我們同為懷化市農委工會會員，一方有難，八方支援。市農委工會倡議全委各位會員發揚團結友愛、互濟互助精神，捐獻自己一片關愛，同舟共濟。水火無情人有情，在每一個會員的背后都有我們市農委全體人員作為堅強后盾，讓我們伸出有力而溫暖的雙手，人人獻出一點愛心，就能幫彭海勝同志度過難關。

　　獻愛心捐款活動即日起至下周二，以各部門為單位，由工會主席做好本部門愛心款的接收與登記工作。本次捐款活動的金額不限，在外出差的.會員可委托其他會員代為捐款。屆時工會將收集所有人員的愛心捐款轉交給彭海勝同志，以表達我們懷化市農業委的一片愛心!同時我們會將捐贈情況通過懷化市農業信息網進行公示。

申請人：x

　　XX年XX月XX日

　　愛心捐款申請書 5

親愛的校友，各位老師、同學們，社會各界愛心人士：

　　平平安安是一個家庭最大的'幸福，當我們安然有序的工作，安康幸福的生活時，一個不幸的家庭卻在緊急呼救!

　　20xx年中秋節當日，哈爾濱工程大學機電工程學院20xx級新生小曹(學號20xx071101)家中發生了嚴重火災，家中一切貴重財物均被燒毀，其父死里逃生，其母被重度燒傷，目前在北京豐臺區右安門醫院接受治療，身體燒傷面積70%，現仍處于昏迷狀態。小曹父親在北京從事木炭運送生意，母親在一家食品廠做保潔工，沒有醫療保險，其家人為籌集手術費，負債30余萬元，根據病人病情目前還有70余萬元的資金缺口，負擔極重。

　　小曹的不幸得到社會及廣大校友的關注，為保證校友愛心捐贈渠道暢通，哈爾濱工程大學教育發展基金會設立專項基金用于資助小曹同學，所有捐贈款項均會在基金會網站上公布。

申請人：

　　XX年XX月XX日

　　愛心捐款申請書 6

尊敬的江西城市學院各位領導：

　　您們好，

　　此刻，我懷著非常深痛的心情陳述此申請。校11級建筑工程學院學生。數日前我班同學小姚患重病入院，至今昏迷不醒，病情甚是嚴重，令整個班級同學為之乍然，我們懷著沉重的心情給小姚同學一一慰問。但是，我們還想幫助他更多。

　　小姚，11級建筑工程學院建工四班同學，在校表現良好，曾積極參加院、校各種活動;四川達州人，家庭收入以務農為主，上有一姐，家庭較為貧困;現在治療于四川大學中西醫科院。2年底初步發現患有惡性皮膚病，期間停學養病，13年初，病情惡化，休學回家養病;4月中旬病情再次惡化，初步確診為惡性敗血癥;5月初確證為嚴重的抗藥性惡性敏感敗血癥，小姚同學至今不斷昏迷，在治療希望極為渺茫的情況下費用最少也在30萬以上，對于一個貧困的.家庭來說這無疑是個天大的打擊。我們每天懷著沉痛的心情為小姚同學每天祈禱，每天鼓勵他勇敢的面對，但是我們更希望能實際的幫助他渡過難關，所以，我們只為委此申請懇請學校帶動并組織我們為小姚同學祈禱并募捐。

　　花樣年紀，不應這樣，我們應該活在理想的路上.面對如此絕寰的遭遇，孰能不痛?我們無權輕慢人生只有一次的蓬勃生命。我們聯書再次懇請領導允許我們這次募捐。

　　恩謝!

　　電話：xxx

　　父親：xxx

此致

敬禮

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 7

婦女聯合會的領導：

　　您們好！

　　我叫xx，家住杜村鄉魏家灣村，一家老小共有六口人；父母親、妻子、女兒和兒子。

　　兒子xx今年xx歲，xx年xx月xx日突發高燒，到縣醫院治療，高燒不退醫生建議轉院治療，連夜冒雪租車到省兒童醫院，經專家會診，確診為神經母細胞瘤四期，左腎嚴重受壓，治患率僅有20%—30%，復發性極強。

　　聽到如此噩耗，猶如晴天霹靂，這讓一個原本不富裕的家庭倍受打擊，兒子在醫院化療時，一次次面對惡心嘔吐、高燒，上吐下瀉的痛苦；有時面臨十來天滴水不進的煎熬，每一次面對生與死的考驗，我堂堂男兒，想到無法替兒子承受痛苦也難以抑制眼中的淚水，可孩子看到前來給他輸液扎針的護士總是面帶微笑，報以親切的問候："阿姨好，扎針我不怕疼！"每當聽到大夫的一次次查房時分析病情的嚴重性，他總是以乞求的眼神望著大夫。我必須竭盡全力去給我兒子治病，渴望有奇跡出現。

　　從住進醫院那天起，至今連續化療四次，僅治療費已花去21萬元，已花光家里所有積蓄，又借遍了親戚朋友的錢。目前，還得籌備大筆到北京手術的費用，由于孩子年幼，病重，醫生考慮進行兩次手術，四個科室主治大夫同時手術，治療費用預計高達60—80萬元。面對這個天文數字，我簡直不堪重負。

　　此刻，我作為父親看到孩子對生命渴望的眼神，聽到一個乳臭未干的孩子那親切的話語中道出的堅強、勇敢，怎能忍心因拿不起籌不夠高額的手術費而放棄救助這個鮮活的生命呢！

　　可仔細想來，僅憑我這個以種地為生的不富裕的家庭，父親患高血壓、頸椎病，還有渾身的皮膚病，幾乎不能干體力活；母親患下肢靜脈曲張，也不能干重體力活；僅靠我和妻子種地來維持生活，妻子身體也不夠強壯并患高血壓。上有老下有小，面對如此高昂的費用，我只有向社會提出捐款申請，實屬無奈！

　　懇請愛心人士伸出您的`援助之手，救救我年幼的兒子，給我兒子擁有生命機會，我兒子浩鑫長大后，一定會努力回報社會，感謝每一位愛心人士。假如依然未能留住這個年幼的生命，我也會化悲痛為力量，將兒子器官捐獻，延續與小浩鑫一樣正在遭受病痛折磨的患兒的生命！因為我們都有愛，都想挽留住每一朵綻放的花朵，救助每一個生命，衷心祝愿：好人一生平安！

此致

敬禮

申請人：xxxx

　　xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 8

尊敬的上級領導：

　　您好!我是xx學校八年級XX班的學生，我叫XXX，女，壯族，家住XXX，父親名叫XXX，電話12345678912。xx年暑假我在醫院檢查出患有白血病隨即到在XX醫院接受進一步檢查并治療，現在在XX醫院XX樓XX號病房住院治療，預計醫療費XX萬，這筆數目對于我這樣的農村家庭來說就是天文數字。當大家坐在明亮的教室里上課時，我卻安安靜靜的.躺在病床上哪兒也不能去;每天擔心受怕的接受檢查。我渴望讀書，渴望正常的學習生活。

　　每當看到父母整日為我奔波勞累時，我的心情非常沉重，可憐天下父母心，在此我渴望得到各位同學和社會各界好心人士的幫助，你們的每一份愛心，每一份祝福都是我活下去的勇氣，你們給我巨大的鼓勵和幫助，我將以積極向上的熱情同病魔斗爭到底，我衷心地感謝你們。

　　特此申請。

此致

敬禮

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 9

各位愛心人士們：

　　大家好！

　　今年xx五月二十日高燒持久不退二十余天。經武漢兒童醫院確診為MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。從此一顆重型炸彈落在我的家中。

　　現已完成第一階段化療。花費3萬多元。據醫生介紹。此病還需要元巨款。對于我的家是個天文數字。

　　父親舒亞洲33歲；母親韓慧慧32歲。兩人在外打工度日、收入低薄。姐姐11歲在校讀書。爺爺舒南方58歲，奶奶錢冬英56歲，種兩畝田度日。

　　奶奶長年體弱多病。偏偏在這個節骨眼上又得了腎積水、子宮積瘤。住進了市人民醫院。微簿的`經濟收入那能得起這筆巨款費用。

　　現特此申請求助小天使。救救這個可憐的家庭吧。在此衷心的感謝小天使救助中心。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 10

各位老師、同學們：

　　你們好!首先感謝您閱讀這份倡議書,同時也希望大家可以熱情的參與到其中來，謝謝!

　　擁有健康和快樂是我們每個人的夢想，當我們和朋友高歌、放聲歡笑的時候;當我們和同學相聚、投身學習的時候;當我們努力工作，暢想人生理想的時候，您可知道，就在我們身邊，有一位年輕人正在與病魔做斗爭!

　　天有不測風云，人有旦夕禍福!工學院機制111班董長海同學近期被查出身患骨腫瘤!雖然目前還是可救的早期腫瘤，但是高達100萬的醫療費用卻遠遠不是來自貴州農村的董長海和他的.家庭能夠負擔起的。

　　命運無情人有情!同在農大，在同學遭遇這樣的不幸時，我們豈能不聞不問?同為生命，在同類即將走向沉寂的時候，我們豈能淪為看客?

　　我們要讓董長海同學知道，讓他的家庭知道，讓所有關心他的人知道：他不止有家庭和親人，他還有學校、老師、同學、朋友等等許許多多能夠向他伸出援助之手的愛心集體!

　　也許您并不寬裕，但您捐助的每一分錢，都體現著對生命的愛護以及人道慈善，都意味著無私的奉獻!

　　我們真誠向大家發出倡議：伸出您的雙手，奉獻您的愛心，讓干枯的生命之花重新綻放，讓枯涸的生命之河永流不息!

　　我們將于12月19日和12月20日中午11點半至13點在各公寓樓下舉行愛心募捐活動，屆時請讓我們為他的堅強喝彩，為生命加油，將農大人仁厚的愛心傳遞下去!

　　募捐賬號：支付寶：

　　建行卡號：xxxxxxxxx

　　募捐聯系人：聯系方式：

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 11

尊敬的慈善基金會：

　　您好！

　　我是xx 的居民 xx。在我們社區，有一位令人敬重的孤寡老人xx。老人一生無兒無女，一直靠自己微薄的積蓄和政府的救濟生活。

　　然而，命運似乎并沒有眷顧這位善良的老人。近期，老人被查出患有多種慢性疾病，如xx，身體狀況每況愈下。由于老人沒有經濟來源來承擔醫療費用，只能依靠一些基本的藥物維持，病情得不到有效的控制。

　　看著老人在病痛中掙扎，我們社區居民都十分痛心。我們已經自發地組織了一些小型的幫助活動，如輪流照顧老人、捐贈一些生活用品等，但這些遠遠不能解決老人面臨的`醫療難題。

　　因此，特向貴慈善基金會申請愛心捐款。我們希望能夠籌集到足夠的資金，讓老人能夠得到及時的治療和妥善的照顧。我們將成立專門的監督小組，由社區居民代表組成，對捐款的使用情況進行全程監督，確保每一分錢都用在老人的醫療和生活保障上。

　　感謝您抽出時間閱讀我們的申請，期待您能給予老人一份希望。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 12

xx愛心捐款接收方：

　　我叫 xx，是一名xx。我要為一位遭遇不幸的孩子xx申請愛心捐款。

　　xx 原本是一個活潑可愛、充滿夢想的孩子，然而一場突如其來的意外讓她的人生陷入了黑暗。在交通事故中，xx受到了極為嚴重的傷害，身體多處骨折，還伴有嚴重的內傷，生命垂危。經過醫生的全力搶救，雖然暫時保住了性命，但后續的治療過程漫長而艱難，需要進行多次手術以及長期的康復訓練。

　　孩子的家庭經濟條件十分有限，父母都是普通的打工者，收入僅夠維持家庭的`基本生活。面對巨額的醫療費用，他們已經心力交瘁，四處借債。但即便如此，仍然無法填補醫療費用的巨大缺口。

　　我與這個家庭相識已久，深知他們的困境與無奈。我不忍心看到這樣一個年輕的生命因為經濟原因而失去康復的機會。所以，我誠懇地向您申請愛心捐款，希望能夠為這個孩子籌集到足夠的資金，幫助他 / 她重新站起來，追逐自己的夢想。

　　我保證會協助孩子的家人合理使用每一筆捐款，并且會定期公開捐款使用明細，接受社會各界的監督。

　　望您能批準我的申請，給這個孩子一線生機。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 13

尊敬的國際慈善組織中國辦事處：

　　我是 xx，來自xx。我要為我們山區的孩子們申請愛心捐款。

　　在我們山區，教育資源十分匱乏，學校的教學設施陳舊落后，很多孩子甚至沒有足夠的學習用品。孩子們對知識充滿渴望，他們每天要走很遠的山路來上學，但由于條件限制，他們無法享受到良好的教育環境。

　　我們當地政府一直在努力改善，但由于財政有限，進展緩慢。我深知貴國際慈善組織在全球范圍內致力于改善貧困地區的教育狀況，有著豐富的經驗和雄厚的資源。

　　所以，我誠懇地向貴組織申請愛心捐款。希望能夠用這筆捐款為孩子們購買新的`桌椅、教學設備、圖書等學習用品，改善他們的學習條件。我們會成立由當地村民、教師和政府工作人員組成的監督小組，確保捐款專款專用，每一分錢都用在孩子們的教育事業上。

　　期待貴組織能夠關注我們山區孩子的需求，給予他們幫助與希望。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 14

敬愛的校領導：

　　正值花樣年華的我們有幸在xx縣中學這樣美麗的學校充實快樂的學習生活著。然而，當我們在寬敞明亮的教室努力學習，開拓美好前程的時候；當我們和朋友縱情歡笑，暢談人生理想的時候；當我們在校園里呼吸著清新宜人的`空氣，感嘆人生中這段絢麗多彩的青春的時候；有人卻遭受著痛苦，忍受著病痛的折磨。

　　在高二（x）班有這樣一個同學，他叫xx，學習刻苦認真成績優異，近年來的每一次考試，他都穩居第一名；為人善良與大家相處的很好。今年17歲的他卻患有先天性心臟病，這讓本就不富裕的家庭倍受打擊，幾乎花光家里所有的積蓄，父母都沒有工作，為了給他看病，買藥是對于一個普通的農民家庭來說是異常艱辛的。

　　在了解到他的情況后，我們第一時間組織了班上的同學及家長進行了愛心捐款活動，并在當日班主任及家長們進行慰問并把我們所籌愛心款交給他父母。前幾天他的病情惡化，病倒在家，誰也不會想到在他這花季般絢爛的年華里他竟遭受著如此的`病痛，他家人悲痛萬分，他家的情況真的很貧困，父母神情異常痛苦悲痛，讓人實在不忍！

　　“一方有難，八方來援”我們覺得只靠我們一個班的力量是不夠的，我們青河縣中學是一個大家庭大集體，如果大家攜起手來，伸出援助之手，有了大家的幫助和支持，他們一定會度過難關！

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 15

尊敬的教育基金會：

　　我是xx的學生 xx。我要為我們班的一位同學xx申請愛心捐款。

　　xx是一個勤奮好學、積極向上的學生，他 / 她在學習上一直非常努力，成績優異，也經常幫助其他同學。但不幸的是，他 / 她的家庭經濟狀況十分困難。他 / 她的父親失去了工作，母親身體不好，常年需要吃藥，家庭收入幾乎斷絕。

　　盡管生活如此艱辛，xx依然堅持學習，沒有放棄自己的夢想。然而，最近他 / 她因為經濟原因面臨著輟學的危險。他 / 她沒有足夠的錢購買學習資料、繳納學費和參加學校組織的一些必要活動。

　　我和同學們都非常希望能夠幫助他 / 她繼續學業。所以，我代表全班同學向學校領導 / 教育基金會申請愛心捐款。我們希望能夠籌集到足夠的.資金，讓 xx能夠安心學習，順利完成學業。學校可以安排老師或學生會干部負責管理捐款，確保捐款用于xx的學習和生活費用，我們也會定期向全班同學和學校匯報捐款使用情況。

　　感謝您對我們同學的關心與支持，期待您能批準我們的申請。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 16

尊敬的xx：

　　我是xx的一名普通居民 xx，懷著崇敬與期待向貴團體提交這份愛心捐款申請書。

　　在我們社區，有一位身殘志堅的青年xx。他自小因一場意外導致身體殘疾，但他從未向命運低頭。他努力學習各種技能，通過網絡從事一些兼職工作，試圖減輕家庭的負擔。然而，他的身體狀況需要定期進行康復治療和使用特殊的輔助器具，這些費用對于他的家庭來說是難以承受的'。

　　他的家庭經濟條件有限，父母都是普通工人，為了照顧他已經付出了很多。如今，面對高額的康復費用和輔助器具費用，他們已經陷入了困境。

　　我了解到貴宗教慈善團體一直秉持著關愛他人、慈悲為懷的宗旨，在社會慈善事業中發揮著重要作用。所以，我真誠地懇請貴團體為這位青年提供愛心捐款。我們會有社區工作人員和志愿者協助監督捐款的使用，確保捐款能夠讓這位青年得到更好的康復治療和生活輔助，讓他能夠繼續勇敢地追求自己的人生價值。

　　感謝您在百忙之中審閱我的申請，愿神保佑貴團體的善舉能夠幫助更多的人。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 17

婦女聯合會的領導：

　　您們好！

　　我叫小偉，家住杜村鄉魏家灣村，一家老小共有六口人；父母親、妻子、女兒和兒子。

　　兒子小偉今年4歲，20xx年xx月xx日突發高燒，到縣醫院治療，高燒不退醫生建議轉院治療，連夜冒雪租車到省兒童醫院，經專家會診，確診為神經母細胞瘤四期，左腎嚴重受壓，治患率僅有20%—30%，復發性極強。

　　聽到如此噩耗，猶如晴天霹靂，這讓一個原本不富裕的家庭倍受打擊，兒子在醫院化療時，一次次面對惡心嘔吐、高燒，上吐下瀉的'痛苦；有時面臨十來天滴水不進的煎熬。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 18

親愛的校友，各位老師、同學們，社會各界愛心人士：

　　平平安安是一個家庭最大的幸福，當我們安然有序的工作，安康幸福的生活時，一個不幸的'家庭卻在緊急呼救!

　　20xx年中秋節當日，哈爾濱工程大學機電工程學院20xx級新生xx家中發生了嚴重火災，家中一切貴重財物均被燒毀，其父死里逃生，其母被重度燒傷，目前在北京豐臺區右安門醫院接受治療，身體燒傷面積70%，現仍處于昏迷狀態。曹虎父親在北京從事木炭運送生意，母親在一家食品廠做保潔工，沒有醫療保險，其家人為籌集手術費，負債30余萬元，根據病人病情目前還有70余萬元的資金缺口，負擔極重。

　　xx的不幸得到社會及廣大校友的關注，為保證校友愛心捐贈渠道暢通，哈爾濱工程大學教育發展基金會設立專項基金用于資助xx同學，所有捐贈款項均會在基金會網站上公布。

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　愛心捐款申請書 19

親愛的社會各界愛心人士：

　　我叫xxx，是xx部門的員工。

　　我家庭有三口人，父親在xx工作，月收入1200元，母親沒有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。

　　我本來有個弟弟，隱患白血病xx年醫治無效，與xx年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，我家變賣了所有之前的物品，最后還是欠下xx萬元的借款。借款還未還清，最近我又被查出患有xx病，需要長期治療，每月的`醫藥費需要xx元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔xx元。這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜，我幾乎失去的生活的勇氣。我想到了單位的領導經常對我的關懷，使我鼓足勇氣，向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把，我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日