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最新個人傷殘鑒定申請書模板12篇
在法律不斷完善的社會中，申請書與我們的生活息息相關，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編幫大家整理的最新個人傷殘鑒定申請書模板，歡迎大家分享。
最新個人傷殘鑒定申請書 1
申請人:______，男，19__年__月__日生，漢族，農(nóng)民，______。
聯(lián)系電話:_________。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的`護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
__人民法院
申請人：________
________年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 2
申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續(xù)治療費用鑒定。
事實與理由：
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額，特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，請委托為盼!
此致
____區(qū)人民法院
申請人：________
________年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 3
申請人：___、性別___、民族___、出生___年___月___日、住址___、聯(lián)系電話___
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數(shù)）進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：___
__年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 4
申請人：______
身份證號：________
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的.上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
___人民法院
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 5
__市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 6
申請人：______有限公司，住所：_________。聯(lián)系人：_________,聯(lián)系電話：_________。
被申請人(受傷害職工)：_________，女，______年___月___日出生，漢族，住址_________，身份證號碼：_________，是______有限公司______車間崗位操作工，聯(lián)系電話____________。
請求事項
請求依法認定被申請人在______年___月___日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是___有限公司職工，于______年___月___日進入公司，在______車間操作工崗位工作。在______年___月___日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費___元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向______省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。
此致
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 7
___省勞動能力鑒定委員會：
我公司員工____________;性別：男/女;身份證號：_______________________。于____年_____月____日因工負傷，經(jīng)治療終結后____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定，綜合評定結果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準!
特此申請
此致
_____市人民法院
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 8
申請人：____________有限公司，公司地址：__________________。
申請事項：
申請對原告____________肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告____________自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16______—______），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：______有限公司
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 9
申請人：______姓名______、民族______、出生年月_________、籍貫______，家庭住址_________，聯(lián)系電話_________。
請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：_________
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 10
申請人：______，身份證號：______
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于______年_________月到______醫(yī)院做腳趾整形美容手術時，因醫(yī)院方的`原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮
申請人：______
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 11
申請人：______，性別，男，出生年月：19______年9月16日，民族漢，籍貫______市，住址：______，身份證號碼：______，是______市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工。聯(lián)系電話。被申請人：______市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，地址：______。
法定代表人：______，任黨總支書記、所長職務聯(lián)系電話：
請求事項：
請求依法認定申請人在______年11月3日受傷為工傷。事實與理由：
申請人______是襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于______年7月進入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作。申請人______于______年11月3日上班時間，在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力，致使申請人______頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側Ⅱ度燒傷，松節(jié)油附著，全身多處松節(jié)油附著，申請人受傷后，在襄陽市第一人民醫(yī)院治療。
診斷為：
1、頭皮裂傷。
2、右手Ⅱ度燒傷。
3、全身多處軟組織傷。
4、腦外傷反應。住院治療54天，花費醫(yī)藥費19253元。
后因腦外傷反應強烈于______年2月27日再次到______市第一人民醫(yī)院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫(yī)藥費291.8元，以上兩次治療合計花費醫(yī)藥費：19544.8元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝！
此致
敬禮！
申請人（簽字）：______
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 12
申請人：________
監(jiān)護人：________
被申請人：______
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由__月__日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人:______
____年___月___日
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