主管護師工作個人總結的進行能使主管護師們懂得采取多渠道提高護理隊伍的整體素質。主管護師工作個人總結是小編想跟大家分享的，歡迎大家瀏覽。

　　【1】主管護師工作個人總結

　　一年來在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結協作努力完成護理工作任務，總結如下：

　　一、政治思想方面：

　　認真學習江澤民關于“三個代表”的重要思想，學習貫徹十六大精神，積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

　　二、增強法律意識認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規

　　兩次參加學習班，并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

　　三、規范護理工作制度：

　　深化衛生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非注冊護士執業，根據精神衛生中心，泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，醫學教.育網搜集整理規范護理操作規程17項，并修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。

　　【2】主管護師工作個人總結

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，按照等級醫院評審要求及"醫療質量萬理行"標準要求，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量逐步提高，現總結如下：

　　一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　(一)為進一步提高護士長的護理管理能力，護理部分別于6月中旬開始分批派出9位護士長赴***短期輪訓。拓展她們的視野，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作。

　　(二)加大了對護士長目標管理的月考評，明確了護士長工作重點及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，考評結果與其績效工資掛鉤。有效激勵了護士長的工作積極性，提高了管理效率。

　　二、加強了護理安全管理，保證護理安全

　　1.強化護理安全風險意識，重視危險信息反饋，建立了不良事件、安全隱范上報制度，即護理部-護士長-護士，逐級收集護理危險因素，下半年開始護理部建立了病人壓瘡、跌倒、管路滑脫、給藥錯誤、輸液、輸血反應五項不良事件的重點監控。共上報病人跌倒3件，均為內科老年病人。管路滑脫2件，給藥錯誤 1 件，輸液反應 5 件，無院內褥瘡發生(難免壓瘡除外)。以上不良事件均未造成嚴重不良后果。護理部每月組織護士長對發生的事件堅持對事不對人的事件處理原則，進行總結分析，工作中的一些小疏忽通過組織學習討論，落實改進措施。每季度組織護理質控人員學習、討論院內的不安全事件及安全風險分析，并提出有效的整改措施。

　　2、堅持護士長每周夜查房四次，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日對重點病人進行檢查，如新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生，一年來無醫療事故發生。1-11月份上報護理缺陷58件，主要為醫囑抄寫及醫囑執行錯誤，護士收費及領藥錯誤等，無醫療事故發生。

　　4、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規。上半年規范了毒麻藥品和高危藥品的管理制度，做到了專柜、專區存放、專人管理，高危藥品標有顯目標志。編寫了《搶救藥品使用及注意事項》手冊，人手一份，以便學習查閱。下半年，護理部進一步規范了搶救儀器、設備、藥物的管理制度，做到定期、專人檢查、清潔保養工作。有效保證搶救設備處于備用功能狀態。

　　三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

　　(一)完善了護理質量檢查與考核體系，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每月組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。護理部以書面形式通報了護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足。要求各科針對問題，提出改進措施。并在下一輪的檢查中進行重點檢查。　根據衛生部《加強臨床護理工作的要求》，在今年的護理質控中，重點增加了基礎護理、健康教育、護理制度落實等質控項目。

　　(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，護理部每季召開一次質控會議，分析討論院內護理中存在的問題，提出整改意見，明確護理的質控點。并較好的促進了護理質控員參與質量管理意識，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

　　(三)簡化護理文件書寫，還時間于病人。

　　護理部認真組織護理人員學習新《分級護理制度 》及《護理書寫規范》要求，深刻領會內涵。組織護士長討論落實方案，在能夠充分保證護理文書在醫療糾紛中的舉證作用的基礎上，盡量采用表格式記錄的方法，簡化護理書寫。

　　(四)切實落實健康教育及分級護理制度。

　　今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，制定疾病健康教育路徑，加強臨床健康宣教工作，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。6月份護理部把落實健康教育工作作為今年護理部質量持續改進重點項目開展，取得較好成效。健康教育覆蓋率達到100%，但病人健康知識知曉率仍不夠理想。其中有由于病人文化程度差,老年病人多，接受知識能力、接收知識意愿不強等原因，也有護理人員工作不到位、理論知識缺乏等因素。同時各科建立了護理巡視單，落實病情巡視。進一步使護士走入病房，貼近病人，提高病人的滿意度。

　　(五)10月份，護理部編寫并下發了《護理評估工具》，做到人手一冊，以指導臨床護理工作。

　　(六)各項護理質量指標完成情況：

　　1、基礎護理合格率

　　2、專科護理合格率

　　3、護士長管理考核合格率

　　4、夜間護理質量檢查

　　5、搶救物品管理合格率

　　6、護理文書書寫合格率

　　7、護理工作滿意度94

　　8、病房管理

　　9、護理事故發生率;

　　10、年褥瘡發生率0。

　　四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

　　(一)年初制定了護士規范化培訓計劃。根據計劃安排，年內組織安排了各層次護理人員業務學習14次，內容為護理新理論、、新技術、臨床實用性知識講座。三月分，特邀請***來院做《護理持續質量改進》講座，得到了大家的歡迎。護理部定期組織工作5年內護理人員加強三基理論學習，每季組織三基理論考核一次，組織基礎護理操作學習、考核項目16項，并對成績優秀的人員進行100元的獎勵，對成績不達標的人員進行補考。為加強護理人員對健康教育知識及對搶救藥物的使用的掌握，在6月份組織全院護理人員進行理論考試。年終進行各專科護理理論考試。年終，各科室安排心肺復蘇、簡易呼吸囊操作學習，護理部在各科考核合格的基礎上，將隨機抽取了56人進行操作比賽。年末，配套完善了護士規范化培訓實施方案，方案規定將于明年開始實行對護理人員定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確規范化培訓內容及要求。 并將護士學習、考核、工作質量、服務態度、出勤等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。

　　(二)護理部嚴格抓好新分配護理人員輪轉培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平過硬的護理人員帶教， 并要求帶教人員對輪轉護士進行理論及操作考核，出科前進行考評，成績記入護生的個人輪轉手冊，輪轉結束后上報護理部備案。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習，分別是：助產士1名，急診科1名，血透室2名。但由于科室護理人員排班較為緊張，部分進修計劃未能按計劃完成。安排護士長及護理骨干到外地參加各類學術會議27人次，護師及以上護理人員 參加繼續學分教育75人次。外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。但由于護理人員的不足，高年資護理人員的斷層，嚴重制約了外派進修學習及專科護士培養的完成。

　　五、教學、科研工作

　　(一)今年接收鄉鎮衛生院進修護士及護理院校護士實習5人，安排本年度新分配護理人員25人科室輪轉。護理部認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。學生反映大部分帶教老師關愛學生，責任感強，帶教質量有所提高，根據實習生意見反饋結果，反映帶教氛圍較好的的科室有內科2、急診科。通過發放帶教教師評價表，學生認為較好的帶教教師是：×××

　　(二)在臨床護理工作中善于總結經驗，立足創新，今年全院撰寫護理論文5篇。但在論文數量、論文級別與目標仍有較大的差距，無護理科研項目申報，未完成年初計劃。

　　積極配合醫院做好其他工作

　　(一)協助做好內三科的組建工作，從科室建設到組建后的工作指導，建章立制以及護士群體的調適，使新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道，確保工作有序、有效、安全的進行。

　　(二)外派護理人員參加義診等工作。

　　全年完成工作量情況：1-11月全院日平均住院數約為232床日，月血透數為457例 ，月完成輸液數為14969人次。月入院病人數1304人，月危重病人數332人。月手術例數222臺。

　　存在的不足

　　(一)夜間只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

　　(二)護士溝通交流能力有待提高。

　　(三)相關部門協調不夠，臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。

　　(四)專科護士人才缺乏。

　　(五)"三基"訓練有待進一步加強。

　　(六)護理科研、創新與目標存在較大的差距。

　　(七)護理人員績效考核體系不完善，不能有效的起到激勵的作用。

　　【3】主管護師工作個人總結

　　20xx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結

　　一、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　　(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;

　　(2)護理操作時要求三查七對;

　　(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

　　3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

　　二、提高護士長管理水平

　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

　　3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

　　4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

　　2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

　　3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

　　4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。

　　5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

　　病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

　　6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

　　7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

　　8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

　　9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

　　4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

　　5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

　　6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

　　7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

　　2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

　　3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

　　4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。