醫院年度總結
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點，不如我們來制定一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢？下面是小編收集整理的醫院年度總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院年度總結1
20xx年護理部的工作在院領導及分管領導的大力支持下，在各科室護士長及全院廣大護士的努力下，圓滿完成年初制定的各項計劃，現總結如下：
一、護理基本情況
1、截至20xx年11月，我院護士人數達到221人，具有大專以上學歷的護士占總數的77.37%，其中，本科63人，占28.5%；大專107人，占48.41%；中專51人，占23.07%；職稱結構：主任護師3人，占1.35%；副主任護師20人，占9.04%；主管護師33人，占17.93%；護師52人，占23.52%；護士113人，占51.13%。辭職3人，離職率1.35%。
2、非護理崗位護士17人，占6.7%；臨床一線護士206人，占93.21%，實際開放床位與臨床一線護士比例達到1:0.44。
二、進一步提高安全管理意識，護理質量管理組織體系進一步完善。
1、20xx年3月醫院建立三級護理質量管理組織體系，設立了大科護士長，制定工作職責及考核標準，大科護士長積極履行職責，充分體現了護理部—大科護士長—護士長三級質控絡有效運行。
2、護理文書書寫質量經過近一年的狠抓落實取得了一定的效果，但存在的問題也不少，護士在觀察病人的主要癥狀及對專科疾病的臨床表現不熟悉，導致記錄抓不住重點，口水話、錯別字多的現象，護士觀察到、處理過的事件不及時記錄，醫囑開立的各項治療護士執行后未做記錄的現象。
3、今年共上報護理不良事件55件，個別科室對不良事件的管理重視程度不夠，發生不良事件存在隱瞞不報的現象，對各類高危患者評估后采取的預防措施不到位，分析原因后未制定確實有效的管理流程，存在不良事件頻發的現象。
三、醫院人事科實施了護士崗位管理的定崗設置，按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，合理定編設崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護士人數占全院護士總數的95%以上。
四、推行“患者至上”的'文化建設理念與責任制整體護理的有效結合，繼續深入開展優質護理服務工作，各科室護理常規的學習提高，進一步規范護士醫院服務禮儀，開展5s管理，加強對護理文書的質控力度，為病人提供安全護理。
五、護士在職培訓教育逐步體現分層培訓的要求，加強護士操作技能的培訓考核。
1、今年共組織全院護理人員業務知識分層培訓17次，（包括文化建設化妝基礎知識、醫院服務禮儀2次，血糖儀使用培訓1次），遠程視頻絡專科培訓6次。
2、科室組織的培訓以本科室的專科護理常規為主。
3、本年度共外送進修學習、短訓55人次，其中國家級醫院進修2人，省級進修17人（如重癥監護、血液凈化室、手術室、助產士、新生兒重癥監護專科培訓7人），短訓學習共40人次。
4、今年共安排護理操作培訓2項，20xx、20xx年新進的低年資護士培訓4項，由護理部抽考；全年共組織護理理論考試2次，以上考試成績記入護理部綜合年終考核表，為護理人員崗位調動作依據。
5、臨床實習生帶教管理：今年共接收普洱衛校、昆明新興職業學院及全省各州市衛校的實習同學90人，為實習同學進行帶教ppt講座11次。
六、完成“5.12”國際護士節以“五月的鮮花”為題的電視宣傳片的拍攝，并在景東電視臺黃金時段播出，積極組織護士節的知識問答賽，進一步展示我院護士的積極向上、勇于拼搏的精神風貌。
七、完成院方下達的臨時性指令性任務，積極協同醫務科、感控辦做好全院的各項管理工作。
八、20xx年護理目標管理各項指標：基礎護理合格率93.75%，級別護理合格率96.28%，護理文書書寫合格率96.11%，，護理技術合格率93.75%，一人一管一用執行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94.21%，入院評估率97.83%，患者對護理工作的綜合滿意度98.63%。
九、存在的問題
1、低年資護士所占比例較大，對專科疾病知識的學習強化熱情度不高，掌握的護理理論比較薄弱，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。
2、各科室的一級護理病人增多，按照分級護理制度的要求，1小時護士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護理措施的增加，護士的勞動強度、頻度無限度增加，另外，國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士無法輪雙休，特別是icu、兒科、產科產房等重點部門尤為突出，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。
3、兼職的大科護士長工作任務過重，沒有更多時間及精力對所管科室的各項工作進行有效監管。
十、工作展望
1、爭取把大科護士長工作獨立出來，加強大科的質量監管及業務培訓，不斷提高護理管理質量及護士的綜合素質。
2、搭乘“患者至上”文化建設的春風，積極開展5s管理活動，不斷提升護士長的管理水平，進一步規范護士的言行及服務禮儀，扎實有效地深入開展優質護理服務工作。
3、進一步加大對n0、n1、n2級護士的業務技能的強化培訓，培養護士的安全護理意識，加大不良事件的監管力度，保證護理服務質量。
醫院年度總結2
xxx的年終工作總結 20xx已經過去了，回首年的工作，有碩果累累的喜悅，有與同事協同攻關的艱辛，也有遇到困難和挫折時惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的年就伴隨著新年伊始即將臨近，在這里我很感謝領導對我的信任，將我調到如此重要的崗位上，給我一個學習的機會，接觸了更多新鮮的事物，學到一些新的知識，增長了更多見識！送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
來到潤澤店已經有小半年了，剛來這里除了環境的改變接觸的客戶群也不一樣了在各位領導的帶領下，慢慢的進入了狀態，適應了這里的新環境事物。8月份來到潤澤店以后在大家的共同努力下讓醫院的環境變得較以前好了，衛生方面延續關忠其它醫院的一貫作風大家把各科室、衛生間、宿舍、庫房等地方徹徹底底的打掃了一遍，該掃的掃該擦的擦，物品分類存放改變了一來醫院的臟亂差，給人一種煥然一新的感覺。藥房里面全面盤庫把過期藥品處理、快過期的藥品整理出來通知大夫盡快使用。把手術室中器械高壓鍋都準備好了讓原本不能連一套手術器械都湊不過的手術室可以正常工作，做一些常規的手術手術室物品的擺放，手術室各種物品分類擺放整潔，各種物品容易找到。手術室在手術完成以后必須把手術室收拾干凈，消毒為下個手術做好準備，及時包手術包消毒手術包防止手術多的時候手術包不夠使的情況發生。還有化驗室儀器的使用，生化和血球和之前使用的
不一樣，為了確保化驗室使用的儀器設備正常運行和使用，必須熟悉化驗室中每個儀器的正確使用方法、維護和保養，不能盲目的使用。儀器使用人員要經過認真學習，熟悉儀器的工作性能，掌握儀器的工作原理，認真操作，這樣才能提高工作效率。在這里還要從小事做起，認真踏實一步一步的學習，讓其成為一名優秀合格的助理。還要不怕麻煩向其他助理大夫請教學習、自己摸索實踐，在短時間內熟悉自己和之前一些不一樣的工作，明確工作的程序、方向，提高工作能力，在具體的工作中形成一個清晰的工作思路，能夠順利的展開并熟練圓滿地完成領導安排的各項工作。在開始的幾個月里大家為潤澤店努力的宣傳，每天早晚出去發免費體檢劵并做了簡單的調查。發現了一些問題，比如附近對之前醫院的一些意見不滿我們都做了詳細的記錄，我們現在也正在努力改正這些，讓大家重新認識這家醫院，讓他們了解關忠品牌。
現在我們的硬件設施都在不斷的提高，所以我們的服務質量也不能落下，在這邊有一大部分優秀的客戶一定要服務好，許多客戶都是只在乎動物的健康，所以只要服務好動物把動物的病看好對帶動物有愛心，畜主就會很滿意，也會贏的畜主對醫院的重新認識與認可。思想匯報專題畢竟附近有值得信任的醫院大夫，動物主人也不會舍近求遠跑的別的地方看病，自然業績也會上來。
在過去的.一年了沒有認真的努力的學習或學習進步太慢，在接下來的一年我會更加努力的學習，制定好一個學習計劃，不能盲目的沒有計劃的學習，這樣會進步緩慢離自己的目標會很遠，表面上是溝同方面有所欠缺，更深層的方便是自已的專業知識了解的太少，在接下來的這一年一定要讓用知識武裝自己的頭腦，這樣在跟客戶交流的時候才能夠回答客戶提出的每一個問題，才會讓客戶對自己產生信任感。要讓自己更加早的成為一名合格的寵物醫師，還不能像去年一樣混日子了，要不斷的豐富自己的專業知識和專業技能。這會使你的工作更加得心應手。一個人在自己的職位上有所作為，一定要對自己職業的專業知識有所熟悉，對自己業務所在范圍內的業務技能也要熟練掌握，但我也認識到自己的不足之處，理論知識水平還比較低，出現問題時單獨處理能力還不夠強。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，這樣才算是一位合格的寵物醫生。
醫院年度總結3
20xx年是全面深化改革、加快美麗海寧建設的關鍵年。本年度在局婦委會及醫院黨支部、工會的正確領導下，根據局婦委會20xx工作要點，圍繞醫院中心工作，重點做好以下工作：
一、加強女職工道德建設，提升女職工綜合素質 以創先爭優及踐行社會主義核心價值觀為切入點，引導女職工認真貫徹十八大精神，深入貫徹落實黨的十八大及省、市婦代會精神，主動服務于全面深化改革大局，深入推進醫藥衛生體制改革，動員廣大女職工，為建設“健康海寧”、“美麗海寧”發揮更積極的作用。為提高女職工的人文素養，規范服務禮儀，上半年組織醫院服務禮儀培訓1次。
5.12護士節，急診室護士長被評為最美護士,內科病區被評為海寧市優秀護理團隊受到表彰，另有2名女職工分別被評為海寧市優秀醫務工作者和海寧市醫務新秀。在激勵廣大女職工學習身邊先進典型，愛崗敬業、積極進取，爭創嶄新業績，展現醫療衛生工作者女性新形象。在 “巾幗文明崗”中開展優質服務活動，通過崗位練兵、技能比賽等，激發女職工的工作熱情更好地服務于廣大群眾。護士節前夕，護理部組織了青年護士操作比賽，由全院各科室選派的20名護士參加，經過激烈的角逐，9名護士分獲一、二、三等獎。手術室護士蘇春燕參加海寧市青年護士技能比賽，榮獲市級單位一等獎。
二、建立巾幗志愿者隊伍，深化“巾幗文明崗”創建 遵照衛生局醫政工作要點及婦委會工作精神，進一步深化巾幗文明崗創建工作。巾幗志愿者們積極參加各種義診及科普知識宣傳活動。嘉興市巾幗文明崗——內科病區與新民村制訂并實施崗村結對活動計劃，多次進村開展老年人日常護理、慢性病防治及糖尿病健康飲食教育，并免費為村民檢測血糖、血壓等，受到廣大村民歡迎和好評。本年度開展義診、學校、社區健康教育20余次，同時志愿者們還在醫院內開設健康講堂、咨詢義診活動，既促進了人民群眾健康水平的提高，又擴大了醫院的社會影響力。此外，今年響應市紅十字會號召，全院女職工踴躍捐款10000余元。
三、提升巾幗崗品牌效應，優化醫療護理服務 結合醫院工作實際，進一步完善服務流程，加強細節管理，提升服務質量，保障患者安全。進一步推廣優質護理工作：護理部加強對全院護士的服務理念培訓，引導大家轉變觀念，深化護理工作專業內涵。為此，護理部修訂了新的住院病人滿意度調查表，將重點放在主動巡視、護患溝通、健康教育的落實上，以加強護患溝通，密切護患關系，還將出院病人電話隨訪完成情況列入平時督查內容，以提升護理工作滿意度，同時督促各護理單元樹立優質服務理念，注重細節，創新舉措，從細微之處體現對患者的關愛。護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規章制度等方面全方位評價護理服務工作質量。針對分級護理制度執行情況中存在
的問題，上半年度護理部牽頭，開展了全院性的護理質量持續改進項目《提高分級護理符合率》，以進一步規范分級護理制度的執行情況。急診室配合做好一日病房管理工作。護理部每月進行床邊三級查房，護理部及質控小組、科室質控員每月對現診病歷及出院病歷進行質量檢查，并在護士長會上進行點評，及時反饋存在問題并督促改進。2月中旬，手術室、內、外、骨、婦產科進行了品管圈開題報告會，分別設定了《提高糖尿病病人健康教育反饋率》、《降低入院宣教不規范率》、《提高護士形象規范率》、《提高母乳喂養成功率》等6項目標，目前已完成果報告。優質護理病房覆蓋率達50％。
四、注重婦委會組織自身建設，加強婦女人才隊伍建設 婦委會作為聯系女職工橋梁紐帶，必須加強組織自身建設，以更好地服務深化醫改的大局。婦委會人員以創建“學習型、服務型、創新型”婦女組織為目標，加強婦委會成員的自身建設，積極參加各類學習培訓，努力提升自己的管理能力和業務素質，更好地為全院女職工辦好事、辦實事。通過學習培訓和思想教育，促使女職工牢固樹立了“有為才有位”的思想意識，保持了積極進取的精神狀態。年內兩名婦委會委員被評為“衛生系統優秀婦女工作者”，1人被評委海寧市優秀醫務工作者。同時，依托合作建院平臺，選派優秀女職工赴省人民醫院進修學習20余人，1人參加了省級專科護士培訓。12月初，來自全院各科室的32名女職工走上了中層干部競聘演講臺，充分展示了女職工巾幗不讓須眉的動人風采。
五、關注女職工工作和生活，豐富女職工業余生活 婦委會主動關心女職工的工作、學習和生活，及時了解她們的.思想動態及訴求，盡力幫助有困難的女職工解決實際問題。同時積極開展各種文體活動，培養奮發向上的進取精神。我們以醫院開展的迎春聯歡會等文娛活動為載體，充分展示了女職工的才藝和風采。
5.12護士節，我院選派的舞蹈節目《江南雨》參加紀念護士節暨衛生系統表彰晚會的演出，受到大家一致好評。此外，還選派18名女職工代表衛生局參加了海寧市第十四屆全xxxx動會體操表演賽。上半年度慰問患病及產后女職工5人次，一束束鮮花、一聲聲祝福讓女職工切實感受到集體大家庭的溫暖。
在做好以上工作的同時，積極做好信息報道工作，本年度撰寫工作動態、民情日志共2，宣傳合作建院中醫院的發展變化。
20xx年在上級婦委會及各級領導的關心、支持下，我院婦委會工作取得了一些成績。今后，我們將一如既往，不斷加強女職工思想道德建設，培養女職工的政治素質、業務素質、心理素質，努力建立一支優質、高效、團結向上的女職工隊伍，為海寧衛生事業的發展做出積極的貢獻。
醫院年度總結4
在過去的20xx年里，信息科在院領導的帶領下，在其他科室的大力支持下，開展了一系列工作，也取得了較好的成績，現將工作總結如下：
一、工作情況
1、在20xx年的全院整體局域部署的基礎上，20xx年前期，配合硬件工程師完成全院絡的互聯互通工作，使院內絡無死角，為新的信息化建設打下堅實的基礎。
2、對信息中心機房進行重新布局、重新規劃，使有限的機房空間及機房條件能很好的適應新的信息化建設。嚴格把控院內絡的安全性工作，將院內局域與internet絡進行物理隔離，以保證我院醫療、衛生、財務等相關數據的完整性及安全性。
3、在新的信息化建設過程中，繼續保留并維護沿用已久的his系統，保證老his系統的主體業務功能能夠正常使用。保證院內年度報表的查詢統計工作、病人手持老卡就診退卡換卡工作、財務審計對賬等院內業務工作在新老系統切換中能夠平穩過渡。
4、在新的信息應用系統環境搭建好后對全院所有醫務工作者進行集中培訓，并輔助指導醫務人員積極使用練習新的信息系統，使其盡早適應新事物。
5、建設能滿足于新時代、新的醫療環境背景下的醫院信息系統。包括重新建設his系統、升級改造農合醫保接口等，并將全新的醫院信息系統全面上線。其中包括門急診掛號系統、門急診收費系統、住院收費系統、藥房系統、藥庫管理系統、物質管理系統、手術室管理系統、護士工作站、門診醫生站、住院醫生站、病案管理系統、醫技收費系統等。新的醫院信息系統覆蓋了院內臨床、醫技、財務、物質、藥品等相關科室，使醫院原本復雜化、低效化的管理模式轉變為簡單化、高效化、精細化的管理模式。
6、建設完成以結構化電子病歷為核心的院內信息化系統。隨著院內基礎his建設的逐漸完善，醫院對結構化的電子病歷系統的需求就越發迫切。電子病歷系統的建設完成極大的提高了醫務人員的工作效率，減少了工作的復雜性，提高了病歷的可控性，極大地提高了病案的質量。
7、建設完成醫學檢驗系統(lis)、醫學影像在線傳輸與存儲系統(pacs)。原本檢驗科與影像科室功能單一的科室報告系統不能滿足我院信息化的建設需要，建設完成全院級的醫學檢驗與醫學影像系統極大的提高我院的醫療水平與醫療質量，增強了臨床科室與醫技科室之間的溝通與交流。
8、建設完成服務于臨床的臨床路徑系統和抗生素分級管理系統。為滿足我院對電子臨床路徑系統的需求，信息科完成臨床路徑(cp)的建設工作，并與其他應用系統無縫結合。目前已存在于cp中的路徑多達120余條。
9、為更好的服務于臨床、體現以病人為中心的原則、提高我院的整體服務質量、提升我院信息化的整體水平，信息科在20xx年從信息化的角度出發，建設完成眾多輔助系統。其中包括體檢管理系統、門診叫號系統、醫技叫號系統、檢驗危急值提醒系統、醫學影像查詢系統等。
10、配合科教科建設完成基于局域的供全院醫務工作者學習的醫療衛生信息資源平臺系統。
11、配合相關科室建設實施相關遠程協作系統。①配合影像科室完成省縣域影像中心項目的建設，實現遠程影像會診。②配合病理科完成市遠程病理項目的建設，促進我院病理科的發展以及對外交流。③貧困人口綜合醫保“一站式”結算系統的正式聯啟用。④與北京301醫院開通醫聯體遠程會診系統，可實現縣、鄉、村與北京301醫院的遠程會診與遠程教學。
12、為了體現以病人為中心的原則、更好地服務于患者，建設完成了醫技科室的自助報告打印服務項目。超聲報告自助打印以及放射、ctmr科室的自助膠片打印服務功能降低了醫技科室員工的工作量，提升了我院對患者的整體服務質量。
13、負責全院所有電腦的信息應用系統的.安裝與調試，定期對我院局域進行維護以及故障排查。
14、信息科人員定期向臨床醫技科室收集信息化建設的需求問題反饋表。將各科室信息需求問題表整理匯總后，對各科室進行逐一回復。
15、負責院內近500臺電腦終端的安裝以及日常維護工作，保障近300臺激光打印機、針式打印機、條碼掃描槍等設備能夠正常工作。
16、完善信息科規章制度、考勤制度、機房值班維護制度等，促進信息科穩步發展。
二、工作成效
絡改造情況：20xx年3月我院因特由原本百兆絡升級為千兆，實現千兆光纖到機房，百兆絡到桌面的快速絡通道。伴隨我院機房的建設，我院局域采取三級絡拓撲結構，機房絡出口帶寬達到萬兆，各絡設備之間傳輸速度實現千兆互聯。此外，為保證我院醫療衛生數據的安全性，我院對院內因特與局域進行物理隔離，確保內外互不干擾。
隨著我院新建his、emr、lis、pacs、cp等主體醫院信息系統的逐漸完善，我院信息化水平得到很大的提高，并且做到了信息化覆蓋全院各個科室，各個信息化應用系統之間實現互聯互通，充分發揮了信息化建設的意義。①各科室各司其職，實現了規范化、標準化、精細化管理。②從傳統的手工工作模式轉變為電子信息化模式，對各工作流程實現了實時跟蹤記錄，醫務人員不用再像以前各個科室、各個房間之間奔波，只需坐在辦公室在電腦上操作即可完成整個診療記錄過程，大大提高了醫務工作者的工作效率。③信息科工作人員大大降低了各科室的差錯率，提高了對各科室的故障響應速度以及提升處理問題的能力。
三、明年規劃
1、護理信息系統(nis)在經過部分科室的試用后，相關科室評價較高，計劃將在20xx年前期將護理病歷系統全面推行上線，并全程跟蹤護理病歷系統的使用情況。2、為體現以病人為中心的原則，提高我院整體服務質量，在20xx年將建設多套服務于病人、方便于病人的輔助信息應用系統。最主要的包括多媒體觸摸導醫查詢系統，多媒體自助掛號充值系統，自助打印系統(檢驗報告、檢查報告、費用清單)等。
3、為盡早實現我院由傳統復雜、粗狂的管理模式向規范化、標準化、精細化、層次化、自動化的現代醫院管理模式的轉變，信息科將從信息化建設的角度去輔助相關科室完善工作職責。建設完善的信息化系統幫助相關科室進行更好的管理，比如：院長查詢系統、辦公oa、全院質控系統、門診分診管理系統、遠程醫療系統，數據中心平臺等。
4、以我院為主導、各鄉鎮衛生院參與的方式，建立能滿足縣域醫共體發展需求的醫共體信息平臺、區域影像中心、區域檢驗中心、區域心電中心、區域病理中心、遠程會診中心、雙向轉診轉檢等區域信息化系統。為鄉鎮衛生院提供我院優質的人才和設備儀器資源，實現各級醫療機構的數據共享，避免過度檢查，減輕基層患者經濟負擔，讓其在家門口就能享受我院高質量的醫療服務。
5、完成市智慧醫療一卡通相關系統建設，促進市區域衛生信息平臺的建設發展。完成省衛計委成本核算相關系統建設。
醫院年度總結5
20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計劃和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、護理人員情況
由于護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人,其中正式在編護士12人，借用護士5人，進修護士5人，合同護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨床一線95人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人。職稱結構：護師9人，護士83人。實際開放床位數125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產科42張、婦產科二病區21張），床位與病房護士比1:0.52。
1、護理人員大專及以上學歷者占55.7%。
2、護理三基理論考試合格率94.5%。
3、護理技術操作考試合格率92%。
4、專科護理合格率100%。
5、基礎護理合格率100%。
6、分級護理合格率100%。
7、護理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發生率為0。
11、年護理事故發生次數為0。
12、每百張床年護理嚴重差錯發生次數為0。
13、護理人員外出培訓率12%。
14、護理繼續教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。
1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理質量檢查中存在問題并整改。
2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強化護士長的管理意識，堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護理工作質量，確保了夜間護理安全。
4、護理部每月制定計劃到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不良事件，護理部參與各科室護理不良事件的.分析討論，使護理人員充分認識差錯因數，從中吸取教訓，減少或避免護理不良事件發生。
2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學查房32次。
3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、床頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。
4、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書存在的問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如“錯字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等”，使護理文書標準化或規范化。
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護理人員面對緊急風險的應急能力。
（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，要求護士著裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從20xx年我院開展“優質護理服務示范病房”以來，要求護理人員始終堅持“以人為本，護理先行”的服務理念，給患者營造溫馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803人次；危重病人護理1334人次。
4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士，科室發放勞務時提出100元獎勵，護理部到科室進行抽查并將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調查4次，參與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規范和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。
（四）加強“護理相關知識”培訓，提高護理人員整體素質。
1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳喂養相關知識培訓9次并考核。內容為：“愛嬰醫院復核結果通報、母乳喂養中母親存在的問題、母乳喂養中嬰兒存在問題、母乳喂養技巧、母乳喂養輔助適宜技術、母乳喂養咨詢技巧、產程的觀察與處理、母乳喂養技巧、母乳喂養好處”，考核合格率為100%。
2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：“醫務人員行為規范及服務禮儀、醫療機構護理工作制度”。
3、對各科護士長培訓1次并考核，培訓內容為：“護士長管理培訓”，考核合格率為100%。
共計13次，100余人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計劃到科室，要求科負責人按照計劃組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。
4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94.5%，護理操作考試合格率為92%。
（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量的持續改進。
全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查4次，護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次，且針對每月護理質量檢查存在的問題進行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術室98.49分，眼保健科97.08分，婦產科門診97.06分，急診科96.83分，供應室97.18分，產后康復科95.59分，兒保科96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應對措施
1、由于我院護理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經驗欠缺，新招聘的護士業務能力及綜合素質均有待于提高。今后將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核，鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定的提高，通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。
2、護理文書書寫重視力度有待加強，由于部分科室護理人員工作的不負責，對護理文書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科室加強護理文書質控，對于存在問題及時整改。
3、護患溝通有待加強，由于我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減少。護理部將著重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關系和諧，促進“優質護理服務”的順利開展。
4、我院外出學習護理人員偏少，由于我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護理人員對外出學習重要性認識不夠，不愿出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，讓更多護理人員能夠外出學習并將新知識，新技術學以致用。
醫院年度總結6
xxx醫院自籌建工作以來，在公司各部門領導班子的長期指導及全體員工的全力配合下，我們醫院于6月10日正式對外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫院從事于開業前期的籌備工作，并于6月8日正式接手男科醫院，在短短半年時間內，經過我們醫院全體員工的共同努力，使我們醫院逐步向正規化邁進，通過實踐與總結，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。
一、企業已經完成合法化的建設，并且與相關管理部門建立良好的社會關系，在一定的條件下，醫院能夠順利的開展各項經營管理工作。
在６月份衛生局的（醫療機構執業許可證）審批下來之后，經過我們醫院領導班子的共同努力，先后又在民政局辦理了（個體企業合伙登記），在技術監督辦理了（組織機構碼證），在此期間我們公司領導的相關外關政策，即＂集體利益個人化，個人利益經濟化”的思想指導下，在接受檢查與核準的過程中沒有出現大難題，并且遇到重大節日時，我們與其各管理部門都有進行物質與情感的溝通交流，使醫院在政府部門的宏觀調控下，能夠順利地開展各項經營管理工作。
二、按照總公司上半年度經濟工作會議的相關指導思想，我們承德男科醫院已基本完成“一個中心，兩條主線”的現代化企業管理格局建設。
公司在上半年經濟工作會議的相關管理要求中提出，我們男科醫院的領導班子始終堅持：醫院以總經理領導 院領導分工負責制為核心不動搖，設：總經理與院長為醫院的領導核心，專門從事于醫院經營管理的研究與決策工作。設：企劃主任 營銷 主任 辦公室主任 護士長為醫院的中層管理干部，主要從事與落實與執行醫院發展相關決策工作，設：醫院各部門的負責人 組長為基層管理干部，主要是從事與執行漁船大醫院相關會議精神及落實醫院各項管理制度等相關職責，這樣已基本形成“登記制度話 矩陳式管理”模式 ，確保我們醫院各項工作落到實處，落到好處。并且把醫院的經營與管理協同發展做為兩條主線，把醫院中層管理干部的.崗位職責進行細分，督促各個中層與基層的領導按職責辦事，充分體現醫院以經營為龍頭，管理出效益，經營監督行政，管理不參與經營的現代化企業運作體
系，不斷完成企業的文化建設。
三、按照總公司對企業的定位與發展要求，把走：專科化品牌發展道路，做為我們男科醫院市場企劃工作的主導方向。
按照總公司的相關要求，承德男科醫院的領導班經過長期的探討與磋商，把走 專科化品牌發展道路，堅持以快速導入式的來經營承德男科醫療市場，但是由于媒體，政策等因素的影響，而后改為預熱式的 市場啟動模式，即以農村包圍城市的操作手段進行廣告宣傳，先啟動承德地區的八個縣城，然后加大營銷力度，啟動市區的醫療市場以達到我們企業發展的戰略目的具體的操作方法如下
我們將承德地區的男科醫療市場擴展到八縣三區，在媒體的投放上，我們將選擇電視為主攻媒體，雜志做為互動媒體，把戶外和絡做為形象工程加以補充，在文案的和媒體的投放上
第一階段，主要引導市民對男科醫院的認識和醫院整體形象的推廣（已經按照相關程序成功推廣）
第二階段，主要宣傳醫療品質服務及六大專科建設由于地方政策的我們只宣傳了前列腺專科和性功能專科
第三階段主要推廣醫院的診療技術及強大的專家陣容，并且在適當的時候對診療技術進行升級與再造也由于地方政策的原因，我們還在等待更好的時期與政策的空白點給予推廣。
在此期間我們在8個縣城的黃金時間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區的承德新聞綜合頻道，承德影視頻道，都市頻道的黃金時間段大約共計30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預報掛腳，節目冠名和電視劇掛腳等形式。
在戶外廣告方面我們采取載體和固定載體相結合的方式進行廣告投放，共計500輛出租車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區重要路段的看版廣告，戶外廣告已基本覆蓋市區的每一個角落。
另外，我們醫院自開業以來在承德晚報上共刊登16期廣告，在承德電視報上共刊登5廣告。并且制作6期醫療雜志共計30余萬冊進行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區，在取到一定的社會價值的同時，也贏的一定的經濟效益。
四、醫院內部的經營細節，我們在實踐過程中摸索到新的認識并且把相關理論做為實踐的指南，逐步落實到日常經營工作中去，其中主要體現在以下幾個方面：
1.我們完成了經營報表體系的建設，在我們男科醫院，不管任何時間，到任何部門去了解工作，經過綜合分析都可以判出醫生經營的薄弱環節，以便于溝通工作的及時開展。
2.我們完善了醫院各個部門經營配制的建設，在遵循醫療原則，不引起醫療糾
醫院年度總結7
xx年以來，我認真執行黨的各項衛生工作方針政策，遵守醫院的規章制度，以深入學習實踐科學發展觀主題活動為契機，遵守院規院紀，不遲到，不早退。認真執行《藥品管理法》及《處方管理辦法》，堅決抵制違法違紀行為和行業不正之風，樹立全心全意為患者服務意識和集體榮譽感。
認真學習《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應用，并利用業余時間進修學習，不斷提高業務水平和技能，愛崗敬業，同心協力為患者服務，虛心向同行學習專業知識，及時妥善處理工作中出現的臨時性問題。藥品擺放整齊，嚴格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存，協助財務部做好藥品經濟核算工作，發現問題及時查找原因，研究處理并及時解決。每天的工作是負責藥品發放和二類精神的藥品的請領、發放、處方登記和保管。擺藥室是一個整體，每個人就像一個零件，全體齊心協力，上下一心，互相配合，互相幫助，保質保量的`完成了上級交給的各項任務。
xx年的工作方向：
繼續改善服務態度和提高服務質量，發現問題及時解決糾正，結合工作實際積極改善服務態度。進一步加強業務學習，把業務學習列為重中之重。積極參加院上組織的業務學習，增加新知識。調劑藥品工作要求我們要特別認真、細心，不能在工作中出現任何差錯，輕則經濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫院的經濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規章制度尤為重要，能保證藥品質量的管理制度及程序并落到實處,加強規范化操作，發揮長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故發生。對所發生藥品不良反應按規定及時上報。做好藥品盤點，協助財務部做好藥品經濟核算工作。存在的不足是專業知識不夠扎實，一定努力改進。
醫院年度總結8
本人在醫院上班一年來，認真開展門診醫療工作和社區醫生公共衛生工作，全面執行各級領導安排、布置的工作和任務，全面履行了一名醫生的崗位職責。
在政治思想方面，始終堅持黨的方針政策，堅持全心全意為人民服務的`思想，堅持改革、發展、與時俱進的理念，遵守各項法律、法規和診療技術規范。在醫療工作中，嚴格執行各種工作制度，以對病人負責、對醫院負責、對自己負責為指導思想，堅持“精益求精，一絲不茍”的工作態度，關心、愛護、尊重患者，認真負責地處理每一位病人，有針對性地對患者進行健康宣傳教育，從未出現任何醫療事故或醫療差錯。在社區醫生工作方面，積極帶領責任醫生團體進行各種慢性病、精神病、肺結核等管理，葉酸增補隨訪，各種形式宣傳教育工作，城鄉醫保居民健康體檢工作完成得比較滿意。配合醫院完成各種突擊性社區公共衛生工作，積極參與幼兒園體檢、學生體檢工作。
在業務學習方面，認真完成繼續教育的學習，積極參加各部門舉辦的業務培訓及學術講座，經常閱讀雜志、報刊和絡信息，以開闊視野，擴大知識面，促進自己業務水平的不斷提高，從而更好地為病人服務。
一年來，在各級領導和同事的關心、支持下，基本上較好地完成作為一個基層醫生的各項工作和任務。在今后工作中，尚須進一步加強學習，努力克服工作上的困難和自身實際能力的不足，期待能夠做出更好的工作成績。
醫院年度總結9
在緊張忙碌的工作中，一年的時間很快地過去了。在這一年的工作當中，我嚴格遵照執行領導的要求，按時作息，努力工作，力求在工作上無過失，有進步，出成績，提效率，以自己良好的工作形象為醫院樹形象，創效益！在這一年的工作當中，我從以下幾個方面提高自己的工作：
1、培養對公司的感情，熱愛自己的崗位。
2、堅持嚴格的作息制度，上班期間不干預工作無關的事情。
3、對待顧客有禮貌，堅持微笑服務。
4、堅持向表現優秀的員工學習，努力提高自己的業務水平。
5、業余時間堅持自學業務知識，堅持時間考察，力求能在其它同行業的做法中吸取經驗，為我所用。
一年的.時間已經過去，在這一年當中盡管我努力做好自己份內的事情，但還是由于工作經驗不足，工作當中仍舊存在著很多的問題。例如在業務高峰期顯得急躁，對自己工作中的問題不能及時反思改正。相信在醫院領導的指導下，我一定可以再接再厲，將自己的工作干得更加出色！
醫院年度總結10
在醫院黨政組織的`高度重視下，全院職工齊心協力按照醫院健康教育工作要求，以提高醫護人員健康教育知識知曉率，健康行為形成率，和患者家屬相關知識知曉率健康行為形成率，為重點積極開展了多種形式的健康教育與健康促進活動，取得了顯著成績。醫院在控制其竭力保障健康教育經費開支，以其他項目經費增長情況下開設健康教育和控煙咨詢健康教育配套設施，現將我院健康教育工作情況總結匯報如下：
一、健全組織 強化制度
我院將健康教育工作列入醫院重要議事工程，首先完善院、科、病室三級健康教育絡，成立健康教育領導小組，院黨委書記擔任組長，副院長、紀委書記等擔任副組長，各職能科室負責人為組織成員成立健康教育科配備健康教育專干、科主任護士長是科室健康教育負責人，科室指定健康教育專干負責本科室健康教育工作。醫院在控制其他項目經費增長的情況下，竭力保障健康教育經費開支，以完善健康教育配套設施，投入健康教育宣傳陣地和健康教育宣傳資料，制定健康教育計劃和實施方案、從而保障了醫院健康教育工作順利開展。
二、完善措施狠抓落實
(一)醫院制定了健康教育與健康促進工作制度、年度計劃實施方案，及獎懲制度。各科室有健康教育、控煙工作計劃，并按照計劃實施開展良好，每月健康教育辦公室按照工作計劃到各科室檢查健康教育開展情況，按照獎懲制度進行獎罰，進行通報。
醫院年度總結11
20xx年在院黨委及分管院長的領導下，在各科室護士長的積極配合、共同努力下，護理工作按照年初計劃，圓滿的完成了各項工作任務；以“三級醫院”評審為契機，進一步深化“優質護理服務示范工程”活動內涵，按照三級醫院評審標準，改進護理管理模式，加強質量管理、保障護理安全，保障護士權益，認真完成了各項護理工作，現總結如下：
一、積極完成醫院的各項指令性任務，持續改進護理工作，迎接三級醫院預評審及正式評審
（一）按醫院的工作計劃護理部每周參加迎評會議，按時完成每周工作計劃及工作總結。
（二）護理部圍繞醫院的中心工作，完成了神經內科腎病科、康復疼痛科、營養科、血液透析室、臨床支持服務中心的成立，一年累計進行護理人員調配96人次，較好地完成醫院布置的各項任務。
（三）協助院部完成各種禮儀服務、義診服務、體檢服務、醫療保障服務等公益性活動。
（四）加速信息化建設，提高護理工作效率。與醫院信息科合作，完成了全院運行的電子化排班，在排班表上體現了彈性排班，護理部每周通過系統可查看各科的排班及每日工作量統計，提高了護理工作質量。于10月份運行了護理電子病歷（入院患者評估單、健康宣教單、患者護理記錄單），完成了全院臨床科室護理不良事件及壓瘡、跌倒墜床的絡直報及各項監測指標，提高護理科學化管理水平。
二、護理管理方面
（一）提高護理質量，完成了各級質控工作
1、護理部于3月份制定了二級質控標準，修訂了三級、一級質控標準。
2、護理部每季度組織各護理質控小組對全院護理質量進行全方位督導檢查、科護士長按《二級質量管理與環節質控標準》加大檢查力度，不定時對各項護理工作質量進行督導檢查，強調過程控制，注重護理工作實效，建立目標跟進過程監控和追溯機制，并提出整改意見，作為下月檢查重點，全面提高護理質量，追溯整改措施落實率達90%以上，保證了護理質量持續改進。
3、護理部每月通過院周會反饋質控檢查結果，在每月護士長例會上進行分析原因，提出整改措施，科護士長進行追蹤。并通過oa系統通報全院。
4、科室制定一級質控的計劃，護士長帶領科室質控小組人員按照護理部制定的各項質量考核標準每月通過自查等形式進行質控檢查。
5、各科將各級質控檢查出的問題，立即進行了反饋，護士長每周小結一次，在科室晨會上通報，每月將科室質控檢查的結果匯總，并進行全科護士質控分的排名，并與績效掛鉤。
6、護理質量與安全管理委員會每季度按時召開會議，將每季度的不良事件及壓瘡、滿意度進行了匯報，并將需各部門協助解決的問題進行討論、分析、拿出有效的措施。
7、按照輸血制度，規范了護士輸血流程，并實施電子系統輸血管理，護士長做到每份輸血病例質控工作。
8、做好病房管理，達到環境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對病人進行住院指導和生活管理，合理控制陪護，積極創造條件，做好病房環境干凈整潔。
（二）加強質量管理、保障護理安全
1、加強患者安全管理：注重住院病人的環節監控，保障護理安全，全院落實了患者腕帶身份識別。使用床檔保障患者安全、懸掛防跌倒、防墜床、防滲漏、防壓瘡、防止藥物外滲、藥物過敏等警示標識，最大程度的降低護理不良事件的發生，保證了患者安全。
2、注重護理人員的環節監控：對新上崗、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、護士長做到重點交待、重點跟班，重點查房，未出現一起上述原因引起的嚴重差錯事故。
3、確保各環節交接質量：修訂《病人轉科交接記錄單》《婦產科產房與病房交接記錄單》等準確記錄患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險。
4、全院100%進行了住院患者壓瘡、跌倒、墜床風險的評估，對高危患者做好重點防范，以達到防范于未然、保證了患者安全。
（三）開展慶祝“5.12”護士節活動。
1、“5.12”衛生局表彰并獎勵了全地區的“南丁格爾式護士”，我院魏慧霞、梁燕、鄭慶慶被授予“南丁格爾式護士”的稱號。
2、自20xx年開展了“星級護士”評選活動，按照《哈密地區中心醫院評選“星級護士”實施辦法》經科室推薦、無記名投票等產生了一批優秀護士授予了“星級護士”稱號。表彰并獎勵“星級護士”為：三星級護士：林新英、陳靜；
二星級護士：牛曉燕；一星級護士：韓曉玲、程月霞、吳艷華、蘇慧霞、祁曉梅、陳曉瓊、王雨薇。使全院護理人員學習她們熱愛護理工作，不辭辛勞，爭愛崗敬業、無私奉獻精神；在“三級醫院”評審的關鍵時期勇創佳績。
3、“5.12”護士節舉辦首屆全院護士交接班評比活動，急診科、神經外科、呼吸內科獲優勝獎，消化腫瘤內科、骨一科、普外二科、重癥醫學科一病區、小兒科獲鼓勵獎。
4、護理部全面落實了健康教育工作并把此項工作作為今年護理部質量持續改進重點項目進行開展，在5.12護士節期間舉辦了全院各科專科健康教育評比活動，提升護理隊伍的整體素質起到積極的推動作用。
“健康宣教”競賽組織獎為：消化腫瘤內科、小兒科、婦科
健康宣教個人獎：
一等獎：徐亞君二等獎：趙曉磊、陳靜
三等獎：吳玉潔、張文霞、馬莉
（四）迎評工作情況
1、按照評審標準修訂了護理各項制度、職責、流程的修訂共計23項。
2、先后組織護士長及護理骨干人58人次赴上級醫院學習、參觀、經驗借鑒，并將好的經驗傳播推廣。
3、邀請新疆第一附屬醫院護理部主任楊益、護理部副主任顏萍及自治區人民醫院護理部主任李萍、護理部副主任王喜華及科護士長曹曉琳按三級醫院評審標準對護理部及部分科室進行了現場指導。
4、按計劃推動d條款，將核心條款進行專項檢查，匯總、分析、整改。
三、工作指標完成的情況
（一）護理部按照《三級綜合醫院評審標準》進行了自查，經自查自評“迎評”護理工作目標達標情況如下：
5月份自查結果：c級標準59款占86.76%，b級標準21款占30.88%，a級標準13款占19.11%，其中有9條是d條款占13.23%。
10月份自查結果;c級標準64款占94.1%，b級標準45款占66.1%，a級標準17款占20.5%，其中有4條是d條款占5.8%，逐步推進。
12月份自查結果;c級標準100款占100%，b級標準52款占76%，a級標準22款占32%。
（二）護理工作質量指標完成情況
1、特、一級護理合格率98.3%
2、基礎護理落實率98.3%
3、護理文書合格率95%
4、搶救車、治療室、消毒隔離合格率100%
5、急救物品藥品完好率100%
6、器械滅菌合格率100%
7、病區管理合格率100%
8、社會調查護理綜合滿意度76.04%，護理部調查患者對護理人員滿意度98%
9、護理人員年離職率2.2%
10、各科出院患者電話隨訪率均達到了20%。
（三）護理安全指標完成情況
1、手術病人安全核查率100%。
2、壓瘡、風險評估率100%。
3、高危患者跌倒、墜床風險評估率100%。
4、全院上報護理不良事件共有225例，達到了a級標準。
5、全年跌倒墜床21例，跌倒墜床高風險患者1094人。
6、院外壓瘡全年80例，壓瘡高風險患者81人，4例發生院內難免壓瘡，均治愈。
7、人工氣道脫出1例。
（四）護理培訓方面完成情況：
1、全年完成護理查房4次，病例討論4次，組織護理疑難問題會診6次，組織護理應急演練6次；按能級實施培訓，護理技能年考核合格率達到了95%，7月份完成了新聘護士規范化崗前培訓。
2、舉辦護士長管理培訓班3次。
3、選派人員外出進修學習參觀、短期培訓60人次.
4、專科護士培訓：院內專科護士培訓急診科、重癥醫
學科、手術室，培訓合格率達到了95%。
5、外出參加腫瘤、急診急救專科、重癥監護、手術專科培訓共計人8次。
（五）護理教學與科研方面完成情況：
1、舉辦自治區級繼續醫學教育項目3期，地區醫學教育2項，院內培訓項目11次。
2、發表護理論文。
3、承擔衛校護理專業帶教，不斷提高護士長專業水平，完成衛校授課2484個學時。
四、優質護理服務方面
（一）護理部11月按照《20xx年優質護理服務評價標準》共4節34款進行了自查，經自查達標情況如下：
c級標準31款占91.1%，b級標準21款占61.7%，a級標準9款占26.4%，其中有3條是d條款占8.8%。
（二）以”病人為中心”提高優質護理服務，達到患者滿意
1、護理部每季度對大內科、大外科、綜合科進行質控檢查，分值居前三名的病區授予“優質護理流動紅旗”，并給于獎勵。
（1）第一季度小兒科、泌尿外科、供應室被評為優質護理服務流動紅旗，并給予獎勵。
（2）第二季度手術室、骨一科、呼吸內科被評為優質護
理服務流動紅旗，并給予獎勵。
（3）第三季度普外二科、消化腫瘤內科、門診被評為優質護理服務流動紅旗，并給予獎勵。
（4）第四季度被評為內分泌科、普外一科、供應室被評
為優質護理服務流動紅旗，并給予獎勵。
2、護理部每季度完成了各項滿意度調查并進行反饋。
3、各科室每月召開一次公休座談會，主動征求患者及家屬對護理工作的意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育，并且科室對患者提出的意見進行整改。
4、護士長每周三帶領全科護理人員落實基礎護理日，為患者提供服務。
5、護理部每季度召開一次優質護理專項會議，針對各科室提出的問題進行解決。
6、開展了優質護理服務示范崗的創建活動，10月份各科室按《20xx年優質護理服務評價標準》進行自查，護理部11月份進行優質護理服務專項檢查，消化腫瘤內科、普外一科以并列第一的分數被評為“優質護理服務示范病區”。
（三）開展特色的優質護理服務
優質護理服務已成為我院一項常態化的工作模式，各科室在繼續堅持、推廣各項亮點服務的基礎上：
1、繼續開展專科護理服務，如婦產科開展的孕婦學校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌術后康復訓練操、內分泌科的每月全地區糖尿病患者大講堂等，取得良好成效。
2、結合病房專科特點，制定專科護理服務項目上墻公示，突出專科特色，提升護理專科服務水平。
3、護理部統一建立了各科動態床位一覽表，方便了護士對患者和床位的動態管理。
4、創建了形式多樣的記憶卡：護士在病房門上粘貼了各種動植物的記憶卡片，卡片上標注了主管醫生和責任護士的名字，隨時提醒患者牢記他們的主管醫生和護士。
5、建立了健康宣教欄，放置了專科護理的相關知識宣傳手冊，同時每月給患者及家屬做一次專科健康教育專題講座進行知識講座，主動做好患者的健康教育，有效提高了護士與病人的溝通能力，
6、護理部制定了患者跌倒、墜床胸前掛的警示牌，統一全院氧氣桶的標識。
7、護理部在藥劑科協助下規范全院高危藥品的標識，氯化鉀注射液進行了加鎖保管，毒麻藥品由藥劑科統一管理，各別科室毒麻藥品進行保險柜管理。
8、為加強護士職業防護，設置了全院化療藥物配制室，以保證護士與患者的安全，減少不良反應的發生。
9、注重護理工作開展情況的通報、宣傳、總結工作，每季度發表護理簡報一期。
10、完善后勤保障體系，釋放護士時間，在院領導的全力支持下，成立了臨床支持服務中心，落實了藥品、標本的下送下收及陪檢工作，志愿者們為門診患者提供方便就醫的優質服務。
11、取消了護理交接班本，運用護理日志本，減少了護理人員手工書寫內容。
12、護理部于今年3月進行了qcc品管圈小組活動的培訓，在9個科室推行了“品管圈小組”活動，于11月選出了6個優秀科室進行了品管圈活動成果交流評比活動，促進全院護理質量的提升。
13、積極開展延伸服務，延伸健康服務到家中，繼續堅持電話回訪制度，啟用《出院患者電話回訪登記本》了解患者康復情況，提供保健指導，并征詢對護理工作的意見和建議，不斷改進護理服務。
17、主管護士熱情接待每一位病人，把病人送到床前，主動為患者打開水，倒上一杯水。做好入院病人的健康宣教，熟練的掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。
（四）各科開展特色優質護理服務
1、中醫內外科開展了中醫特色護理拔罐、隔姜灸、中藥灌腸、藥浴，塌漬，艾香灸，耳尖放血，耳穴壓豆，走罐，藥物涂擦等。
2、中醫內科根據科室老年病、頸椎疾病較多的特點，編排頸部保健操及養生保健操—八段錦，每天利用早晨20分鐘由醫護人員帶領患者及家屬進行鍛煉，得到了患者的認可。
3、產科開展了護理新項目，產后康復理療（即光子治療和通乳開奶技術）。
4、泌尿科設立了“零用錢愛心罐”，大家常常把
零用錢攢起來，為無人照顧的老人提供了一份份愛心餐。
5、普外一科為每一位腫瘤化療脫發病人準備一頂漂亮的帽子。在配置好的'高危藥品液體上懸掛科室制作的高危藥品標識，保證用藥的安全。
6、重癥醫學科針對氣管切開清醒病人采取了不同形式的交流方式，如利用搖鈴、彩頁、紙筆等方式了解滿足患者需求。
為煩躁病人制作手套，防止患者抓撓傷及意外拔管，為使用約束帶患者約束帶下墊毛巾，防止皮損。
7、消化腫瘤內科倡議志愿者獻愛心活動，護士志愿者利用下班時間主動為癌痛病人，化療病人出院后提供延伸服務：建立健康檔案，按需服務，進行疾病健康知識指導、飲食指導、用藥指導、需再次入院幫助預約床位、需門診就診幫助預約專家隨訪等服務。
8、急診科為無名氏病人免費提供食物、衣物、治療費，并積極幫助聯系家屬或所在派出所。
9、內分泌科對易發低血糖人群在做b超、核磁等檢查，制作低血糖急救卡。
（五）加強優質護理服務培訓及專家督導工作
1、上級護理專家督導:
（1）今年7月由自治區衛生廳委派新醫大附屬腫瘤醫院張翠萍、一附院顏萍兩位專家蒞臨我院進行優質護理服務專項檢查，得到了專家的好評。
（2）今年8月邀請了河南省中醫學院第一附屬醫院護理部主任劉靜進行了優質護理服務繼續醫學教育的培訓，參加了我院中醫內科的晨間交接班并進行工作指導。
3）今年9月邀請了自治區腫瘤醫院的胃腸外科護士長進行造口病人的現場護理指導及講課，使我院的護理專業技術得到了提高。
2、提高了護士主動服務意識，護理部于今年7月舉辦了全院護士禮儀培訓班，規范語言行為，增強護士服務意識，提高護士綜合素質。
3、保證護士在護理技能操作中的規范化，于11月份錄制了二十一項護理技能操作的光盤。
4、組織護士長及護理骨干赴上級醫院學習、參觀、經驗借鑒，并將好的經驗傳播推廣。
（六）各科優質護理服務中的好人好事
1、在“六一”兒童節這一天，兒科的護理人員為每個小患兒準備了精美包裝好的大蘋果，為患兒帶來了歡樂，更傾注了兒科人的深深祝福。并去地區特殊學校及社會福利院看望那里的兒童，為他們進行義診，并為學校老師提供兒童健康宣教，幫助他們為孩子們提供更好的健康知識指導，還為孩子們捐贈了衣服和其他生活用品。
2、骨一科一位左膝關節置換術后78歲的老人，于20xx年3月24日，為全科護士譜寫了歌曲《白衣天使美名揚》，以此感謝大家這些日子里對他像親人一樣的關心和照顧。
3、重癥醫學科收住了一位肉毒中毒的患者，他的妻子與他7歲的孩子也因肉毒中毒，身體虛弱，視物模糊，生活無法自理。一家三口生活無人照料，護士自覺的承擔了對患者及家屬的飲食起居的照顧。每日為其妻子及孩子訂飯，端水，還為7歲的孩子從自己家帶來面包、餅干、水果，并及時與孩子交流溝通，解除孩子對陌生環境及疾病的恐懼。孩子媽媽流著淚感謝護士對她們的精心護理及幫助。
4、感染科為肝癌晚期一對夫婦患者，護士姐妹們常輪換著為他們帶來自家可口的飯菜，護士虎雪梅自費為患者送上一罐營養粉，增加患者的營養。
5、消化腫瘤內科一位白血病患者急需輸ab型血，因血庫無儲備血，家屬到處尋找，主管這位患者的護士哈斯也提首先在親人中幫患者尋找血源，在通過微信群發出倡議，倡議廣大社會朋友為患者獻血，很快有愛心人士積極獻血，家屬激動萬分，專門為哈斯也提送上了一面錦旗。
通過全院護士一年的努力，各科以“病人為中心”開展各項優質護理服務，全年收到護理錦旗43面，表揚信66封，兒科1例先進事跡在哈密日報上刊登。一年內護士長暢萍萍拒收500元紅包,護士長王瑛拒收400元購物卡。護士段小琴拒收500元紅包，護士邊國霞拒收500元紅包，護士楊曉梅拒收200元紅包，護士哈斯也提拒收紅包600元。
在新的一年里，我們要不斷研究護理工作，不斷研究護理工作中出現得新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，最終達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。
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