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醫院科室感控年度工作總結范文（通用10篇）
時間過得真快，一段時間的工作已經告一段落了，回顧這段時間的工作，在取得成績的同時，我們也找到了工作中的不足和問題，這也意味著，又要準備開始寫工作總結了。我們該怎么去寫工作總結呢？下面是小編為大家整理的醫院科室感控年度工作總結范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院科室感控年度工作總結 1
一年來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對內兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改�，F將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況：
1、醫院成立了組織機構，制定了相關規章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
二、存在問題：
1、制度完善但執行不力，院內感染監測不到位。
2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科未配置專用醫療廢物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求：
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，并認真對醫院感染進行監測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的`實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器合。
醫院科室感控年度工作總結 2
20xx年在院領導的正確領導和醫務部的大力支持下，在相關臨床和職能部門的積極配合下，院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神，以病人為中心，堅持常規工作不放松，堅持改革創新無終點，采用多種形式，開展了以下工作。
一、加強組織領導，完善管理制度
認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，隨人員更新及時調整醫院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫院感染管理組織三級體系，按時召開醫院感染管理委員會會議，按季度召開臨床感控小組會議，解決醫院感染質量存在的一些問題，認真排查安全隱患，降低和預防醫院感染發生。
感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善，修訂完成《醫院感染管理法律、法規制度》、《醫院感染制度匯編》，編制《醫務人員職業暴露防護手冊》、《醫院感染控制小分冊》、《院感簡訊》，并下發到各科室供全院醫務人員參考學習。
二、醫院感染知識培訓教育情況
1、醫院選派感染管理專職人員赴“北京中醫藥大學東直門醫院”進休學習醫院感染管理。每年參加“自治區醫院感染管理質量控制中心”培訓一次，并取得專業培訓證書。
2、加強醫院感染知識培訓及考核，制定全年醫院感染管理培訓計劃，培訓內容有：“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術切口感染調查分析報告培訓”、“手衛生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫院感染暴發培訓等、培訓結束并進行相關理論考試。合格率100%。
三、醫院感染監測工作
1、按照“醫院感染管理辦法”要求，加強醫院感染監測工作，根據監測數據，確定我院醫院感染的重點，堵塞漏洞，防止醫院感染暴發事件發生。
2、目標性監測工作
�。�1）按要求每年開展一次“醫院感染現患率調查“。
�。�2）對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術切口”進行調查分析。
�。�3）開展導尿管尿路感染監測，做到及時總結分析，對存在問題及時反饋相關科室，并整改落實。
（4）抽查手術科室當月出院病歷，查出問題及時通報，進行整改落實。
3、環境衛生學監測
�。�1）、對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點科室（手術室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心）的空氣、物體表面、醫務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監測。對存在問題及時反饋相關科室，并進行整改落實。
�。�2）、對紫外線燈管強度每年監測2次，合格率100%，對于不合格的燈管及時更換進行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南》，落實醫務人員手衛生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點部門、重點人群的'多重耐藥菌醫院感染預防與防控措施，落實到位。
五、醫院感染爆發管理
制定醫院感染爆發制度預防控制措施及工作流程，及時調整醫院感染爆發領導小組成員，定期對醫務人員進行感染暴發培訓，并進行理論考試。
六、加強職業暴露管理
制定醫務人員職業暴露防護措施及工作流程，科室備有各種防護用品設備，開展醫務人員，新入職的員工、保潔人員職業暴露相關風險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況，對存在的問題，及時分析，進行整改。
八、加強醫療廢棄物管理，杜絕交叉感染
1、按照《醫療廢物管理條例》要求，根據我院保潔人員變動，隨時組織培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。嚴防因醫療廢物管理不妥引起感染暴發。
2、醫療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備，定時擦拭消毒等，確保醫療廢物流失密閉暫存，符合國家醫療廢物管理要求。
九、取得榮譽
1、20xx年參加“自治區首屆醫院感染知識”競賽榮獲“團隊優秀獎”我個人榮獲“優秀組織獎”
2、按照“自治區醫院感染管理質量控制中心要求“在“醫院感染橫斷面調查”工作中，表現突出，被自治區提名表揚“20xx年度橫斷面調查優秀醫院”。
今后加強與臨床科室溝通，及時反饋培訓效果、檢查結果，提出整改意見，再督查再反饋，如此循環，不斷將院感工作做細做實，確保醫務人員各項制度落實到位，減少院內感染風險，確保醫療質量安全。
醫院科室感控年度工作總結 3
一、科技管理
（一）目標完成情況
申報省部級課題1個，未立項；申報廳局級課題26個，立項11個；科研課題結題2項，成果鑒定2個；成果獲獎2項；骨傷科獲發明專利1項。
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重點科技攻關方面，特別是省部級重點項目的申報策劃需要加強。與中醫藥大學、上級醫院合作未開展，沒有有效利用科技平臺。
（三）下一步措施
1.做好科研申報指導，改進科研管理機制，激發專業技術人員科研創新能力，鼓勵科研從臨床中來、從實踐中來，協助做好科研前瞻性設計。
2.設立院級科研專項，鼓勵各科開展填補醫院空白的新技術、新項目。
3.完善現有立項課題經費管理，提高科研經費使用效率，試行“項目負責人責任制”，促進及時結題。
4.結合科技進社區工作，推廣我院現有的中醫適宜技術。
5.完善科技平臺建設。建立與中醫藥大學或嘉興學院共享的科技文獻信息檢索平臺、實驗動物研究平臺。
6.加強與上級部門的聯絡，邀請省市專家指導，探索科研合作。
7.抓住科研資金經費資助方式改革這一契機，爭取獲得更多經費資助，特別是爭取優勢病種、省部級重點專項的經費。
8.努力創造條件，爭取中藥重點實驗室（制劑室）建設。
二、學科建設
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1、優勢病種建設初見成效。年初招標產生10個優勢病種，除了一個病1
種中途中止以外，其余各科均圍繞優勢病種建設作了一系列工作，其中兒科哮喘、針推神經科腦卒中、肛腸科痔科、婦科保胎、皮膚科痤瘡等均建立了較為完善的診療規范，舉辦了一系列較有影響力的學術活動，專病病人數同比大多有明顯增長。
2、各級重點學科、�？平ㄔO順利推進。已建成的3個市級重點學科（�？�、專�。┲�，燒傷整形科舉行省級繼教項目1項，院級新技術獲獎1項；糖尿病專病開展市級繼續教育項目2項，舉行糖尿病專題活動6次，獲得科研立項2項，成果獲獎1項；現有在建的4個重點學科/�？浦校劭�、兒科在2009年度省市級考評中獲得了較好的成績；婦科在人員培養進修、優勢病種建設、科研立項方面均有較好發展，針灸科與神經科合并后業務增長較為顯著。
3、制定并討論完成院級學科近三年發展規劃。配合院部全面調整學科發展規劃，經過5次分科討論，基本確定了扶持學科、品牌學科、推廣學科和發展學科的不同定位、資源配置和規劃。
4、新技術新項目采取了先申報學術委員會討論立項的方法，避免了年終突擊申報的問題。
（二）存在問題
1、部分優勢病種建設進展遲緩。少數病種專病設備不能到位、人員不足而影響發展。頸椎病、腰腿痛專病分科治療缺少合作。
2、已建成的市級重點學科缺乏考核激勵機制。燒傷整形科在人才梯隊建設方面有欠缺；骨傷科在學科帶頭人培養、中醫特色建設方面需要努力。在建的.學科在目標管理方面需要理順機制，使責、權、利進一步統一。
3、學科新技術新項目整體創新能力不足，追蹤技術前沿的能力不夠。
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1.對發展好的優勢病種增加人才、設備等支持力度；淘汰發展不理想的優勢病種。配合醫院做好針推骨傷中心建設，將頸椎病、腰腿痛兩個專病整合成為頸肩腰腿痛專科。
2.依照省、市重點學科建設要求，指導各級學科的發展，爭取責、權、利的進一步統一。在人才梯隊建設、中醫特色方面爭取有新的突破。爭取現有重點建設�？�2010年順利通過驗收。
3.實施學科規劃并定期考核。組織考察、學習國內其它醫院重點學科，借鑒學科建設經驗。
4.配合醫院進行新技術新項目招標。
三、各級人才培訓、培養工作
�。ㄒ唬┙M織嘉興市“西學中”班、“農村中醫骨干班”；參與市“社區護士培訓班”。
1.目標完成情況
�。�1）“西學中”班已完成所有必修課的學習。
�。�2）“農村中醫骨干班”完成所有課程的學習，首批學員即將結業，
�。�3）參與衛生局組織的“社區護士培訓班”，啟動社區護士中醫培訓科研課題。
2.存在問題
（1）“西學中”班出席率不高，管理難度較大。
（2）農村中醫骨干班師資力量不足。
3.下一步措施
與各醫院及衛生局、省中醫繼教中心加強聯絡，“西學中”班爭取2010年上半年結業。農村中醫骨干班爭取2010年招第二批學員。
（二）年輕專業技術人員培養、臨床住院醫師規范化培訓及專科醫師培訓進修工作
1.目標完成情況
（1）、按照臨床住院醫師規范化培訓的要求，對70余位年輕醫師進行規范化培訓管理，2009年取得規范化培訓合格證11人。全年外出進修23人，其中專科醫師13人，均為歷年最多。7人參加醫師資格考試，6人通過，合格率為嘉興市前列。
�。�2）、上半年組織7項“三基”技能競賽；下半年組織專業技能競賽，許多年輕員工取得了優秀的成績。
�。�3）、4月份承辦市中醫系統技能競賽，選派我院5位選手參加，包攬三個組別的一等獎。另有三位選手參加紅十字會急救講課比賽，獲得團體第一名的好成績。
2.存在問題
�。�1）、因醫院人員緊張，以及臨床住院醫師規范化培訓新規定即將出臺，老的輪轉規定不能適合實際要求，09年年輕醫師的規范化輪轉沒有完全按要求實施。同時部分科室科內帶教不夠，使年輕醫師的專業發展不均衡。
�。�2）對“三基”考試成績差者缺乏有效的處罰措施，增加管理難度�！叭辈±治龈傎愔邪l現，許多年輕醫師臨床思維局限，對超出�？品秶牟±\斷處理不夠準確。本�？撇±蔫b別診斷思路也不夠清晰，存在大包圍現象。
3.下一步措施
（1）按照新的“三甲”評審規定和新臨床住院醫師規范化培訓制度，加強年輕醫師的規范化培養。
�。�2）將“三基”考試成績與職稱晉升掛鉤，不參加或補考不合格者不能晉升。
�。�3）開展基于臨床思維的電子病案科研課題開發，減輕書寫工作量，同時利于年輕醫師規范診療及臨床思維培養。
（4）條件允許時，選送優秀�？漆t師出國進修。
�。ㄈ├^續醫學教育、學術活動
1.目標完成情況
�。�1）、申報省級繼教項目5項，通過1項；主辦及合作舉辦2個省級繼教項目，發放I類學分證188張，其中本院141張。
�。�2）舉辦市級繼續教育項目18次、院級學術活動33次，其中外請專家22人，為歷年最多。出席聽課4717人次。
�。�3）專業技術人員外出學習239人次；其中初級57人次，中高級182人次；赴上海20人次，省內115人次，省外16人次，市內88人次；護理67人次，臨床105人次，藥劑11人次，醫技37人次，其他專業19人次�？傆嬞M用19.6萬，另進修費7.6萬，西學中班費用4.8萬，合計32萬，費用控制合理。（2008年為30.8萬）。
2.存在問題
�。�1）部分專業技術人員學習主動性不強，業務學習出席率低。
（2）省級繼教項目因省繼教中心數量限制及申報材料不夠完善，僅成功申報一項。
�。�3）繼續教育覆蓋面不夠100%。部分藥劑、醫技科室院內學習、院外學習均較少。
3.下一步措施
�。�1）積極協助各�？粕陥蟾骷壚^教項目。
�。�2）適當增加醫技科室外出學習機會。每月組織一次院級業務學習，以外請教授講課為主。條件成熟的情況下，擬請國外教授講課。
（3）提高繼續醫學教育信息化管理水平，做好繼續醫學教育學分周期驗證工作。
�。�4）發揮中醫藥學會、針灸學會作用，每季度開展專業學術活動，配合醫院組織高層次學術講座或論壇。
四、教學工作、附屬醫院建設
1.目標完成情況
�。�1）2009年累計接受實習、見習生共250人，其中實習生147人（本科54人、大專61人、中專27人），見習生103人。上半年完成離院100余人。9月份舉行了實習生中秋晚會，由學生自編自演，取得了非常好的效果。12月組織了找工作經驗介紹座談會，邀請人事科長介紹招工情況及我院年輕醫生、護士介紹應聘、考試經驗。
�。�2）2009年接受外院進修23人（不含管理類）。
2、存在問題
�。�1）部分科室未按要求安排實習生小講課、個別老師帶教意識不強。
（2）實習后期個別學生為了找工作，未能遵守醫院的規章制度，存在曠課現象。
�。�3）接受進修數量、覆蓋面仍達不到要求（名院建設要求接受下級單位專業技術職務人員進修每年不少于30名，名科每年接受進修），根據“三甲”評審標準的進修來源也達不到要求（三甲要求每年接受三級醫院2人以上，二級醫院4人以上）。
3、下一步措施
（1）科內制定教學計劃要有小講課的安排，科教科不定期檢查并要求實習組長每月初統計本組學生所在科室小講課情況。
�。�2）修改實習生請假制度，發現曠課一次，補實習一周。特別加強實習生后期管理，與科室加強溝通，及時了解實習生的情況。
（3）加強與下級醫院的協作，提升進修人員的數量與質量。
�。�4）與中醫藥大學加強聯絡，提升教學水平。
五、其它工作
（一）病案室管理：三位工作人員團結協作，在人員較少的情況下，以較好的質量完成全年2萬份病歷的管理。
存在問題：病案庫容量已滿，急需增加一間，以保證5年內的病案上架。病案首頁部分數據與HIS系統不銜接，需要手工輸入，另外空號等問題尚未解決。病案數據的利用程度不高，沒有有效利用于科研、教學和臨床。
下一步計劃：配合醫院數字化建設，完善電子病案系統，實行電子簽名，實現電子病案科內無紙化管理，病人出院24小時后自動歸檔到病案室。逐步實現病案統計分析月報表，更好地服務于臨床和科研。
（二）圖書館管理：基本達到“三甲”標準。
存在問題：圖書信息的利用程度不夠。
下一步計劃：聯系中醫藥大學，共享網絡數字化資源，在期刊數據庫的基礎上，開通醫學圖書電子書庫，更好地為專業技術人員服務。
�。ㄈ┡浜厢t院做好中醫藥繼承及發揚中醫特色工作。全國第四批老中醫藥專家繼承工作順利開展。
存在問題：部分院級名老中醫的繼承人跟師時間較少。中醫診療規范掌握不夠、臨床實施不規范。
下一步計劃：根據“三甲”評審標準及醫院管理年要求落實中醫藥繼承及發揚中醫特色工作。
醫院科室感控年度工作總結 4
20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評�，F將全年的護理工作總結如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。
1、為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
2、提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
3、加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通�？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍。
隨著醫學科學的`發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的x、x、xx、x四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，x、x、x操作規范，考核中取得好的成績�？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了�？谱o理救治能力，張x院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量。
質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xx、xx、x病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍。
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。
xx、xx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xx、x、xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。
在年輕護士長的隊伍中，xx、xx等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xx、x二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理。
全年護理人員共發表論文x篇，省級論文x篇，市級論文x篇。全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革。
改革是發展的動力，是生存的基礎，只有改革才干適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革，對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始，有好多的同志不能理解，更不能適應，為了積極響應醫院的號召，做好她們的思想工作，護理部采取多種方式、多種渠道地了解護理人員的思想動態，通過召開護理小組會議、個別談話，逐一進行開導，解除了她們的思想顧慮，現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去，從而保證了醫院各項工作的正常開展。
20xx年是平常的一年，在歲月的長河里它漸行漸遠，20xx年正以一種嶄新的姿態出現在我們面前，新病房大樓正在規劃實施中，面對20xx年我們充滿了信心。在肯定成績的同時，我們也應清醒地看到存在的不足，在管理意識上還應該大膽創新，持之以恒;在規范化服務地方，病區巡視地方有時還會流于方式;在規章制度執行地方，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴;在科研技術的開發上滯后。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。
醫院科室感控年度工作總結 5
20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加近五成；經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1，首先我們認真組織科室醫師，反復學習醫院的各種文件及規章制度。
2，樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度。一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。
3，20xx年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。
4，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的`情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高醫院科室的效率。
二。規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1，注重人才隊伍建設
a，我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b，我科在院長的領導和安排下，我院大力對醫療業務骨干進行培養。20xx年度培養骨科外科婦產科科業務骨干，為我們以后醫院的分科壯大儲備干部人才。
2，強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經�；�。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估
四。不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經�？朴绊懥σ灿写岣�，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
醫院科室感控年度工作總結 6
一年來，在院領導成員的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下，全年的工作順利完成�；仡欉^去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等各方面，均拿下了一些成績，但是雖然有不足之處，現總結如下：
一、主要成績：
1、執行命令進一步建立建全并執行各項規章制度，全方面提高醫療質量，滿足病員群眾的醫療要求，并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故控管辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護軸果婚姻家庭雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度，并較好的落實臨床、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內樓內科室及醫護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強牙科安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以研討商量下一步下讓的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作，醫院xx年派出兩名同志分別六名進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務�；貋砗笠髤⒓訉W術會議的人員將所學內容整理打印作品集并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院降低醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了市場預期的學習目的。
4、定期參加會議一體化協和醫院會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的`規定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題匯總，并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患醫護做到進一步防范。定時開展醫療知識講座，研讀醫療文書及法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度病患及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自履行職責，使每一位病人都獲得了最好的一位救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院病患就診病者抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員方便以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全各方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度教育工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術人員門前方面，完善了搶救組應急小組及聽工作人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值勤值班，無一例護理人員因時間耽擱因素一例而耽擱救治現象的發生，并得到院領導的認可及病人的交口稱贊。
8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領導的好評。
二、存在問題：
1、門診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要編出什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習，提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到應上級醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、仍個別科室及個人仍然存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的管理工作態度是下一步的工作要點。
4、臨床保健等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，規避人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確，門診管理有疏漏，開展業務覆蓋范圍較狹窄。下一步進一步增強門診管理，制定工作目標，拓展業務范圍，引進新技術。
6、門診學習風氣不足，撰寫論文較少，此方面有待進一步加強。
總之，在20xx年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地切實加強醫療質量的管理，將各項工作做到實處，落實到人。使門診工作安全平穩的工作作出，為我院的安全醫療出來工作貢獻出所有的力量。全面提高診療全面提高穩定度及服務態度，以更佳的服務于廣大病員群眾群眾。
醫院科室感控年度工作總結 7
20xx年，我們兒科醫院科室在團隊的努力下，取得了顯著的成績。
首先，我們加強了團隊的專業培訓和學術交流。我們邀請了多位知名專家進行講座和指導，提高了團隊成員的專業素養和學術水平。我們還定期組織病例討論和分享會，分享和總結工作中的經驗和教訓。
其次，我們改進了診療流程和服務模式。我們優化了預約和排班機制，減少了患者等待時間。我們注重發揮家庭醫生角色，提供綜合性的健康咨詢和指導。我們還建立了遠程醫療平臺，方便患者獲得及時的醫療服務。
第三，我們注重患者的關懷和心理支持。我們倡導家庭式醫療模式，與患者及家屬建立良好的溝通和信任關系。我們還設置了特殊患者關懷隊伍，為患有重疾或慢性病的'患者提供個性化的醫療服務。
此外，我們還積極參與了公益活動和健康宣教。我們走進社區和學校，開展兒童健康教育和疫苗接種宣傳活動。我們還與社區合作，開展愛心捐贈和義診活動，幫助社區的貧困兒童和留守兒童。
綜上所述，20xx年是我們兒科醫院科室取得了顯著成績的一年。我們在專業培訓、診療流程、患者關懷和社會責任方面都取得了顯著進展。在未來的工作中，我們將繼續努力，為兒童及其家庭提供更優質、更貼心的醫療服務。
醫院科室感控年度工作總結 8
醫務科在院委會的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防范意識、理順科室間關系，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書寫，并在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規范，制定完善了醫療差錯防范制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度，進一步規范了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定及單病種最高限價規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實《病歷書寫規范》：對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規范化管理，并開展了病歷書寫規范全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規范醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度，做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育
1、院內培訓。
堅持每周五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，采用醫院——科室——自學相結合的學習方法，并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%。院內培訓采取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重癥患者搶救的.應急能力。
2、繼續教育。
醫務人員有2名醫護人員考取高等院校�？飘厴I證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。
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xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1、首先我們認真組織科室醫師，反復了醫院的各種文件及規章制度。
2、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度.一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。
3、xx年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。
4、積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
a,我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養.xx年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的.分科壯大儲備了干部人才.
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經�；６ㄆ趯Σv進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。
三、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經�？朴绊懥σ灿写岣�，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
醫院科室感控年度工作總結 10
一年來，在主管院長的帶領指導下所，在其他科室的支持幫助下所，全心全意為休病員服務。認真履行行風建設相關服務承諾，團結一致，共同奮進，較好地完成了本科的各項工作任務。
一、注重政治學習，不斷提高政治理論水平。
全科人員下在黨支部紀委書記和黨的小組長的帶領下，深刻理解其歷史唯物主義。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為休病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，不斷增加思想道德修養。每星期四下午按時進行政治學習，認真召開民主生活會，會上大家能夠暢所欲言，慎重開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。
二、認真抓好行風建設服務承諾的實施，促進辦公室整體工作水平的提高。
今年是全國各個業行風建設年，端正行風，轉變工作作風，全面提高組織工作質量，也是我院全年的中心組織工作。這個活動期間，辦公室作為對內對外服務的主要科室，緊密配合醫院中心組織工作，周密布置，精心安排，首先是組織工作科室人員認真學習了院行風評議活動職能部門有關文件，具體實施方案和院服務承諾具體內容，不斷深化服務意識，并且針對科內各項業務工作制定了服務承諾的十項具體內容，并張貼上墻，增強了大家的責任意識和大局意識，特別是在復核廉政建設評議第二階段，全科工作人員都能認真查找工作中的不足和服務不到位的地方，做到真抓實干，在抓落實上所下功夫。第二階段也是最底層活動的核心，在這個階段中，你都能夠顧全大局，克服人員少，任務重的困難，正確處理各種矛盾，使服務部的各項使工作都落到了實處。初級階段在第三階段行風評議階段中，院行風領導小組對全院19個科室需要進行了檢查評比，辦公室各項工作在這次檢查中取得了較好成績，受到院領導好評。
三、加強團結，增強凝聚力、戰斗力，努力完成各項工作任務。
全科人員能夠自覺遵守各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，具有極佳的凝聚力和戰斗力。
在主管領導的.幫助指導下讓，我科工作人員各司其職，各負其責，團結務實，以高度的敬業精神較好地全院工作計劃、總結以及各種征詢、報告等調查結果標準文件材料的起草工作；認真做好醫院印章的管理與使用工作，做到嚴格管理，正確使用；全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務，共打印文件、表格17458張；機要文件收發、傳遞能夠按規定的傳閱范圍、時間等要求，及時傳閱收存，上半年全年無發生文件丟失和泄秘現象，并按時整理歸檔和密級文件如數上交，全年共收發傳閱各類重要文件300余份。三月份認真完成了去年所有校對文件的整理、立卷、歸檔工作；加強機動車輛運營管理，修定并下發了機動車管理和使用有關有關規定，嚴格派車手續，合理調配車輛，能合并使用的車輛，不單獨派車，對司機人員經常進行安全通過行駛教育，遵守行車安全規定，全年共行駛7.9萬公里，較好地完成了全院醫療、辦公等用車風險保障任務，無發生任何差錯事故；完成了全院各科室以及個人20xx年和20xx年全年報刊、雜志、各類圖書資料、信件的發放和編輯組工作。20xx年完成了8名新住院休養員的接待安置工作，在接收安置工作中能按照科室承諾，做到熱情、周到、及時，安置不過夜。順利完成了休養員搬遷兩幢小樓的電話移機工作，在規定時間內讓休養員通上了電話號碼，受到了休養員的好評。對來信來訪工作能夠做到來信答復及時，來訪熱情接待，應辦的事盡快辦，不能辦的講明政策，互相理解，樹立院辦室良好形象。
四、較好地完成了領導交辦的各項臨時工作任務。
1、積極舉行省廳應積極組織的知識競賽，取得好成績。
在省廳、省直組隊參加的黨章黨紀知識競賽中，隊員我科岳書靜同志作為主力軍隊員，克服種種困難，認真背題，比賽中發揮出色，均贏取了第一名的好成績，為醫院、為省廳爭得了獎章，受到省廳黨組的通報表揚。
2、完成參加知識競賽人員駐訓期間的接待工作。
為給參賽隊員創造一個良好的駐訓環境和市場條件，我科在遵行招待所管理方面做到及時保障，勤洗勤換。
3、按院辦公會要求，以院辦室為主組織重新修訂了醫院工作人員職責和工作制度，經過幾個幾個月的認真細致組織工作，加班加點，查閱大量參考資料，結合我院實際情況，對我院原有工作人員職責和舊有工作制度進行了增補和修訂，現初稿已打印完畢，待院辦公會通過而后正式成冊印刷。
總之，一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了院辦完成室的各項此項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的還有差距，在新的一年里，要加大政治學習積極性，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準基本完成院辦室重大任務的工作任務和領導交辦的臨時任務。
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