家庭醫(yī)生工作總結(jié)合集15篇
總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編為大家收集的家庭醫(yī)生工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)1
20xx年5月xx日是第9個世界家庭醫(yī)生簽約日，我院在縣衛(wèi)生和計劃生育局的動員和指導(dǎo)下，及時組織成員學(xué)習(xí)，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的.穩(wěn)步推進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。
我院為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作深入人心，統(tǒng)一制作了世界家庭醫(yī)生日宣傳橫幅、宣傳海報、宣傳材料。于5月xx與云蒙湖生態(tài)區(qū)重山社區(qū)門診聯(lián)合開展了現(xiàn)場家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳，同時開展家庭醫(yī)生免費(fèi)義診活動，現(xiàn)場參與活動人員達(dá)百余人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)等宣傳材料共計三百余份，針對有現(xiàn)存健康問題的患者，家庭醫(yī)生開展免費(fèi)義診，當(dāng)天參與免費(fèi)義診人員達(dá)60余人，參與人員100%接受了健康指導(dǎo)，現(xiàn)場活動群眾反映良好。
與此同時，我院還積極在本單位懸掛世界家庭醫(yī)生日：家庭醫(yī)生我承諾、我服務(wù)的宣傳條幅及宣傳海報，播放家庭醫(yī)生簽約視頻，并在衛(wèi)生室廣貼宣傳海報。
為擴(kuò)大宣傳面，我們還在機(jī)關(guān)事業(yè)單位、村委會、學(xué)校等多處廣貼宣傳海報，目前累計張貼海報達(dá)40份，切實(shí)做好了世界家庭醫(yī)生日宣傳工作。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)2
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動方案。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我中心的dvd播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。
2、20xx年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費(fèi)義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
3、20xx年5月27日上午9：00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動，提高居民對實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群，包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
1、健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。
2、重點(diǎn)需關(guān)注的'人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務(wù)中及時更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。
4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。
5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：
1、健康檔案實(shí)行個案管理。
2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。
3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。
4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識，了解了新形式。
2、醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3、增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。
4、促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識增強(qiáng)，居民對他們也更加信任了。
5、得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1、宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2、部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3、由于我們的團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)3
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實(shí)關(guān)于印發(fā)《前鋒區(qū)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見（試行）》的通知和廣安市前鋒區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會美譽(yù)度，提高居民簽約的積極性，為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營造良好的社會氛圍，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動�，F(xiàn)將我院的宣傳活動總結(jié)如下：
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以住院部內(nèi)科主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由各村村醫(yī)組成，同時成立5個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對轄區(qū)居委會全面覆蓋。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我院通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：利用我院門診留觀室的DVD播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。組織相關(guān)工作人員為殘疾人、老年人等重點(diǎn)人群，入戶大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并與重點(diǎn)人群進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
門口張貼家庭醫(yī)生簽約宣傳海報進(jìn)行宣傳活動，提高居民對實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
5月19日，在觀閣正街組織開展了一次“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”現(xiàn)場簽約答疑活動，對家庭醫(yī)生簽約中群眾存在的.問題逐一給予解答，并發(fā)放宣傳資料500余冊，對轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約起到了良好的以推動作用。
（三）明確原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
我院通過此次宣傳活動，提高了居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng)。
觀閣中心衛(wèi)生院
20xx年5月22日
家庭醫(yī)生工作總結(jié)4
20xx年“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動總結(jié)
20xx年5月19日是第7個“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實(shí)國務(wù)院醫(yī)改辦等7部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》和《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會美譽(yù)度，提高居民簽約的積極性，為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營造良好的社會氛圍，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動�，F(xiàn)將我院的宣傳活動總結(jié)如下：
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以慢性病科主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由各村村醫(yī)組成，同時成立10個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對轄區(qū)居委會全面覆蓋。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我院通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：利用我院門診留觀室的DVD播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。組織相關(guān)工作人員為殘疾人、老年人等重點(diǎn)人群，入戶大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并與重點(diǎn)人群進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的'醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
門口張貼家庭醫(yī)生簽約宣傳海報進(jìn)行宣傳活動，提高居民對實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
（三）明確原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
我院通過此次宣傳活動，提高了居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)5
我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開展如下：
一、基本情況
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點(diǎn)人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。
4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片，以便居民需要時與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
三、存在問題
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進(jìn)行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的'服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
四、工作設(shè)想
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務(wù)人員績效。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推動家醫(yī)服務(wù)工作做實(shí)做全。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)6
一、開展情況和取得的成效
為提高簽約居民服務(wù)獲得感與滿意度，城陽區(qū)衛(wèi)計局于12月份率先開展了簽約服務(wù)“暖冬關(guān)愛行動”，轄區(qū)35支二級團(tuán)隊(duì)和174個一級團(tuán)隊(duì)的200余名“向日葵”家庭醫(yī)生們以轄區(qū)貧困人口、計生特殊家庭、失能人群、老年人、慢病人群等為重點(diǎn)服務(wù)對象開展了集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查工作，了解居民需求，建立服務(wù)臺賬，進(jìn)一步加強(qiáng)與簽約居民之間的溝通聯(lián)系，用貼心服務(wù)驅(qū)走冬日寒冷。截止x年12月31日，完成集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查4402余戶，計7269余人;完成電話滿意度隨訪19607余人。
二、工作案例
(一)情滿山路，“山村120”做最美健康守門人
在夏莊街道東部山村，山路崎嶇，失能人員成為社區(qū)衛(wèi)生中心關(guān)注的重點(diǎn)，對此夏莊街道衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約方式，由家庭醫(yī)生提供主動上門簽約服務(wù)，確保失能人群100%簽約，為簽約失能人群每月提供至少兩次入戶服務(wù)，檢查血糖、血壓、生命體征，查看床褥的發(fā)生情況等。在夏莊街道，家庭醫(yī)生被百姓稱為“山村120”，就像早些年的鄉(xiāng)醫(yī)，山路狹長，車進(jìn)不去，可鄉(xiāng)醫(yī)們走得進(jìn)去。在少山社區(qū)，提起張式敬的名字，可以說是無人不知，扎根少山從醫(yī)近五十年來，張式敬向來有呼必應(yīng)，隨叫隨到，哪怕是凌晨兩三點(diǎn)鐘，也從沒有一句怨言。
張式敬大夫到一位失能患者王大媽家中為其做檢查，大媽看到他的第一句話就是“式敬，你來了”，一句話包含著患者對醫(yī)生的信任，也包含著超出醫(yī)患關(guān)系的情感。在夏莊街道像張式敬大夫一樣的家庭醫(yī)生還有很多，他們用腳步踩出每一條通往患者家中的路，用腳底板丈量愛與關(guān)懷的距離，用自己的堅持守護(hù)著一方百姓的健康。
(二)服務(wù)入戶家家通，中醫(yī)、巡護(hù)按需簽約
劉先生的父親患有腦萎縮，行動不便，前兩天剛?cè)メt(yī)院插了尿管，回到家中護(hù)理成了劉先生一家的難題。在簽約家庭醫(yī)生服務(wù)后，家庭巡護(hù)解決了劉先生這個困擾。去劉先生那天特別冷，主管護(hù)師孫琳一進(jìn)門就開始哈氣搓手，她說自己手太涼，別涼著大爺。手熱乎了，孫琳立馬著手為大爺做檢查，進(jìn)行尿管護(hù)理，一邊檢查一邊說“大爺，別害怕，我是護(hù)士，給你看看尿管。”檢查結(jié)束，對家屬一一囑咐護(hù)理要點(diǎn)，并對其生活方式指出合理化建議。劉先生介紹說，自己父親臥四年多，自己在家也照顧不過來，插了尿管以后，自己根本就不會護(hù)理，專業(yè)程度不夠，本來想將父親送去護(hù)理醫(yī)院，有擔(dān)心老人家不習(xí)慣。“有了家庭醫(yī)生和我們一起，有了專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，再也不必興師動眾去大醫(yī)院換尿管，省時省力。希望更多的人能相信家庭醫(yī)生，讓老人晚年有幸福�！�
上馬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)居民提供中醫(yī)、巡護(hù)定制式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，既減輕了患者往返醫(yī)院的'奔波之苦，也減輕了家屬人力財力的負(fù)擔(dān)。家醫(yī)入戶的同時，衛(wèi)生中心積極做好醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診宣傳，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，緩解居民看病難問題，為后期居家護(hù)理的患者康復(fù)提供基本保障。
(三)衛(wèi)生計生相結(jié)合，一次入戶完成七項(xiàng)工作
在南城陽社區(qū)一戶特殊的家庭里，南城陽社區(qū)婦女主任肖立香先走進(jìn)其家中，與大媽溝通交流，氛圍融洽。家庭醫(yī)生進(jìn)入為母子二人進(jìn)行常規(guī)身體檢查，血型查驗(yàn)登記等，很快完成了入戶服務(wù)。了解到該家庭是社區(qū)的貧困戶，家庭醫(yī)生就明年開始的免費(fèi)服藥政策向其進(jìn)行了講解，明年大媽所服用的藥物辛伐他汀，醫(yī)保報銷后的自負(fù)部分，將再由城陽區(qū)財政和街道按照6：4的比例給予200元補(bǔ)貼。即將實(shí)行的新政策使大媽家進(jìn)一步減輕了生活負(fù)擔(dān)。
流亭街道衛(wèi)生院通過家庭醫(yī)生簽約入戶服務(wù)，有機(jī)的把家醫(yī)簽約、檔案復(fù)核、家庭巡護(hù)、重點(diǎn)人群隨訪、計生衛(wèi)生融合、政策宣講等多項(xiàng)工作結(jié)合在一起。家庭醫(yī)生通過與社區(qū)計生部門合作入戶，對特殊家庭、貧困人口來說，既提供了醫(yī)療服務(wù)又宣傳了計生政策，取得了雙贏的效果。
(四)防治結(jié)合、群防群控，免費(fèi)開展“慢阻肺”篩查
“一聽說街道里搞家庭醫(yī)生簽約，我一早就去簽上了�，F(xiàn)在已經(jīng)不是諱疾忌醫(yī)的年代了，體檢是好事，像這樣的檢查以前都要去大醫(yī)院做，現(xiàn)在在家門口就能做，還有個人能專門給講講�！眲倓傋鐾旰Y查的徐吉英阿姨對記者說。徐吉英阿姨在早些年是村里的“赤腳醫(yī)生”，她說自己做了大半輩子醫(yī)生，最知道患者對醫(yī)生的依賴和信任，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，自己也在努力跟上時代的進(jìn)步，簽約家庭醫(yī)生后大家再有疑難問題，都有了“知心”的人。
棘洪灘街道衛(wèi)生院堅持，為轄區(qū)居民提供更加高效、便捷的衛(wèi)生與健康服務(wù)。在家庭醫(yī)生入戶簽約服務(wù)的過程中，家庭醫(yī)生攜帶便攜式測量儀器對轄區(qū)40歲以上簽約人群進(jìn)行免費(fèi)的“慢阻肺”篩查。棘洪灘街道衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科主任張佩海說：“我們與市立醫(yī)院聯(lián)合成立了霧化中心，如果病人不是太嚴(yán)重，就可以在街道衛(wèi)生院進(jìn)行霧化和早期治療，不在需要跑大醫(yī)院，這既節(jié)省了時間，也減少了花費(fèi)�！�
(五)網(wǎng)格化片區(qū)管理，個性化定制服務(wù)
早上八點(diǎn)，城陽街道的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)就開始了一天的工作。李俊醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來到了城陽街道大周村社區(qū)，當(dāng)天上午他們將根據(jù)居民需求，入戶看望三戶家中失能老人并與其中一戶進(jìn)行新簽約，同時還要對部分居民進(jìn)行電話隨訪，了解他們醫(yī)療需求，使他們享受到更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。李俊醫(yī)生負(fù)責(zé)城陽街道北部片區(qū)，包含西城匯、古廟頭、大周村等九個社區(qū)，開展家庭醫(yī)生入戶工作以來，他每天都穿梭在片區(qū)的大街小巷，帶領(lǐng)著家醫(yī)團(tuán)隊(duì)守護(hù)著片區(qū)居民的身體健康。
城陽街道在城陽區(qū)六個街道中面積最大、人口最多，自從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對街道實(shí)際，將轄區(qū)劃分為五個片區(qū)，合理分配醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行“網(wǎng)格化”醫(yī)療管理，并根據(jù)各社區(qū)群眾的健康狀況和需求，進(jìn)行個性化定制醫(yī)療服務(wù)。
(六)“互聯(lián)網(wǎng)+”助力家庭醫(yī)生簽約，多形式打造暖心服務(wù)
惜福鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院在開展入戶隨訪、電話隨訪、座談時簽約活動等基礎(chǔ)之上，鼓勵家庭醫(yī)生一級、二級團(tuán)隊(duì)建立家醫(yī)微信服務(wù)群，邀請簽約居民加入群聊，充分利用微信平臺為居民提供健康指導(dǎo)、解疑答惑等服務(wù)，讓居民可以足不出戶求醫(yī)問藥。同時，利用新媒體開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、政策解讀、最新資訊和通知等工作，使社區(qū)居民可以隨時隨地了解相關(guān)信息。通過多種簽約形式結(jié)合為居民提供更好的服務(wù)，讓居民更好的了解了什么叫家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對我們家醫(yī)簽約服務(wù)接受能力更強(qiáng)了，更加能夠接受，通過簽約家醫(yī)提供的基本醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)，進(jìn)一步提高了社區(qū)居民的健康水平。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)7
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的概念：
以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)，由鄉(xiāng)村醫(yī)生主動與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。
2、 開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的目的：
⑴、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行宣傳。
�、啤⒆屶l(xiāng)村醫(yī)生和群眾明確各自的權(quán)利和義務(wù)。
⑶、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作接受群眾監(jiān)督。
�、�、推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的職責(zé)和任務(wù)：
�、拧⒃谏霞壭l(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排和部署下，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作計劃。
�、�、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)所需的紙質(zhì)資料的統(tǒng)一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)圖等。
⑶、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)時提供健康服務(wù)的必要檢查設(shè)備的配置，如：出診箱、血壓計、聽診器等。
⑷、負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
⑸ 、成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對簽約服務(wù)工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。
⑹、對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行檢查和驗(yàn)收
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院怎樣組織和實(shí)施好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作：
⑴、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。
�、�、在成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，落實(shí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)，實(shí)行分片包干、責(zé)任到人等措施。
⑶、制定切實(shí)可行的責(zé)任追究、督導(dǎo)和檢查制度。
�、�、為鼓勵和提高工作積極性，要與績效考核想掛鉤并制定獎優(yōu)罰劣和激勵措施。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作是怎樣開展的
1、工作基礎(chǔ)
�、�、通過國家醫(yī)改政策的落實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務(wù)收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。
⑵、自20xx年起醫(yī)改不斷深入，村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金不斷投入，基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助逐年上升，特別是20xx年來全縣實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室群眾滿意度增高明顯。
�、�、 20xx年推行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來，全縣采取多種措施將這項(xiàng)工作扎實(shí)開展，目前健康檔案建檔率達(dá)到了90%以上，
老年人及慢性病規(guī)范管理率也達(dá)到了80%以上，免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛(wèi)生工作均居于全市前列。
2、 開展工作
�、�、借全縣現(xiàn)場啟動會過東風(fēng)，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極與當(dāng)?shù)攸h委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)團(tuán)隊(duì)、制定了具體的工作實(shí)施方案、召開了轄區(qū)動員大會，并對服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取分片包干、責(zé)任到人等措施，由公共衛(wèi)生辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織和實(shí)施。
�、�、業(yè)務(wù)培訓(xùn)主要內(nèi)容：簽約流程、簽約注意事項(xiàng)、簽約檔案的整理以及簽約時提供的健康服務(wù)內(nèi)容。
�、恰⒔y(tǒng)一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協(xié)議書、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。
�、取⒔y(tǒng)一制作了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作證，統(tǒng)一配備了出診箱、聽診器、血壓計、血糖儀和工作日志。
�、�、統(tǒng)一配備檔案盒，將簽約服務(wù)檔案資料裝訂成冊、及時歸檔。
⑹、利用布標(biāo)、廣播等宣傳措施進(jìn)行了一次大規(guī)模的宣傳活動 ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉(xiāng)村醫(yī)生主動上門進(jìn)行簽約，另一種是群眾主動到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約。
�、獭� 服務(wù)團(tuán)隊(duì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時需攜帶聽診器、血壓計、血糖儀等必要的檢查設(shè)備入戶送健康和簽約服務(wù)，并將健康體檢情況及時登記。
�、汀� 群眾主動到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導(dǎo)服務(wù)。
�、�、 鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽約時，將發(fā)現(xiàn)的問題和遇到的困難及時反饋給服務(wù)團(tuán)隊(duì)，服務(wù)團(tuán)隊(duì)將協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同提供簽約服務(wù)。
三、督導(dǎo)和激勵措施
1、 確實(shí)建立了一套切實(shí)可行的督導(dǎo)和激勵措施，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的扎實(shí)開展。
將鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的發(fā)放。
2、 為避免在開展這項(xiàng)工作時鄉(xiāng)村醫(yī)生敷衍了事，專門成立了有由院長為組長的`督導(dǎo)小組，隨時對每個鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，督導(dǎo)中采取隨機(jī)上門詢問、隨機(jī)電話調(diào)查等形式進(jìn)行檢查，打消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的僥幸心理，起到了良好的推動作用。
3、 簽約服務(wù)完成后抽調(diào)專人對各鄉(xiāng)村醫(yī)生上報的簽約記錄所登記的群眾進(jìn)行電話回訪，核實(shí)簽約的真實(shí)性和群眾滿意度，對簽約率和群眾滿意度達(dá)不到90%以上的責(zé)令其鄉(xiāng)村醫(yī)生限期整改，并從基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核中按一定比例扣分。
4、 為鼓勵和提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達(dá)90%以上的前提下，實(shí)行績效化管理。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作預(yù)期效果
1、群眾了解了自己應(yīng)享受到的服務(wù)和權(quán)力，鄉(xiāng)村醫(yī)生明確了自己的職責(zé)和義務(wù)。
2、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本公共衛(wèi)生工作起到了監(jiān)督作用。
3、 通過鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的開展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作將會由被動服務(wù)變主動服務(wù)。
4、通過這項(xiàng)工作的開展拉近了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與群眾的關(guān)系。
5、更好地推動了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)
五、在簽約服務(wù)工作中存在的問題與困難
1、個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時轉(zhuǎn)變思想，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實(shí)。
2、個別群眾對簽約服務(wù)工作不理解，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生這是為了拉攏病源的一種營利性宣傳，出現(xiàn)門難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)在接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新知識方面積極性不夠高，導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低，不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。
4、村衛(wèi)生室與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制不夠到位，雙向轉(zhuǎn)診工作難以落實(shí)。
5、 鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)由于門檻高、風(fēng)險高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現(xiàn)人員結(jié)構(gòu)斷層現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生人才資源嚴(yán)重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個重大問題。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)8
一、健康教育知識講座：
根據(jù)縣衛(wèi)健局相關(guān)工作要求，入村屯：我院自20xx年老年人等重點(diǎn)人群體檢工作開始，在21個村開展基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約宣傳，讓老年人在享受健康服務(wù)的同時了解更多基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)內(nèi)容、享受的服務(wù)及履行的義務(wù);進(jìn)學(xué)校：學(xué)生是祖國的未來，民族的希望，20xx年5月17日，我院在我鎮(zhèn)中學(xué)對進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的健康教育知識講座，發(fā)放宣傳折頁，讓我鎮(zhèn)學(xué)生進(jìn)一步了解國家相關(guān)免費(fèi)政策。
二、宣傳條幅：
根據(jù)此次宣傳的相關(guān)的工作要求，我院制作了基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活兩個條幅，長期懸掛在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置。
三、健康教育宣傳欄：
為了使此次宣傳吸引更多的居民，我院制作彩噴宣傳板，以圖文并茂的形式在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室、英武村村部及我院院內(nèi)宣傳欄出刊基本公共服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)政策宣傳及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識，讓我轄區(qū)居民在業(yè)余生活的同時了解并掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識。
四、宣傳海報、取閱架：
為進(jìn)一步加大宣傳力度，我院在21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報，為前來就診的患者及家屬宣傳家庭醫(yī)生簽約知識，講解家庭醫(yī)生的作用及意義，為使家庭醫(yī)生簽約宣傳覆蓋更廣，我院在中小學(xué)、林場、郵局、鎮(zhèn)宣傳廣場、村部、候車亭等人口密集處黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報50張，在村衛(wèi)生室及我院取閱架擺放20xx年基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活宣傳折頁，以便就診患者和家屬更加方便閱讀和了解基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識。
五、入戶簽約宣傳：
按照《關(guān)于做好20xx年度建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)工作通知》的要求，我院由主管院長赫長友親自帶隊(duì)，入戶走訪我鎮(zhèn)貧困人口廉貴福、張振義、劉君等家中進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約及相關(guān)政策宣傳。
六、視聽音像：
自20xx年起，我院每天在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策宣傳片，根據(jù)此次宣傳周相關(guān)政策要求，20xx年5月15日-21日，我院在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約等三種公益廣告，每天平均播放八小時。為就診患者及家屬了解國家相關(guān)政策搭建更好、更直接的平臺。
七、微信公眾號、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)群：
您的健康，我來守護(hù)，我院工作人員每天都把基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知識發(fā)到微信公眾平臺，全體醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈，讓更多的人關(guān)注國家政策，為切實(shí)把服務(wù)落到實(shí)處，我鎮(zhèn)21個村衛(wèi)生室共建立21個家庭醫(yī)生簽約微信服務(wù)群，群里有我們簽約的'團(tuán)隊(duì)和居民，近距離的方便居民，服務(wù)居民。
八、世界家庭醫(yī)生日主題宣傳活動：
為了使此次活動達(dá)到預(yù)期效果，20xx年5月17日，我院家庭醫(yī)生全體成員，佩戴基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活綬帶，懸掛宣傳條幅，擺放咨詢臺、簽約臺、義診臺、宣傳資料、基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約宣傳板及印有基本公共衛(wèi)生服務(wù)十四項(xiàng)宣傳品，利用周五趕集，在門診部門前對我轄區(qū)居民進(jìn)行基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的世界家庭醫(yī)生日的大型主題宣傳活動。
攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活，在縣衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我院基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約工作正在有條不紊的進(jìn)行著，健康體檢、入戶隨訪、家庭醫(yī)生簽約......讓基本公共衛(wèi)生工作切實(shí)入戶，讓家庭醫(yī)生簽約工作落實(shí)到人，通過此次宣傳，再一次加強(qiáng)了我轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生工作，對家庭醫(yī)生簽約的了解與掌握，進(jìn)一步杜絕盲目就醫(yī)、諱疾忌醫(yī)等現(xiàn)象，為我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)9
為保障轄區(qū)社區(qū)居民身體健康，及早發(fā)現(xiàn)和治療疾病，做好各類慢性患者病隨訪，最大程度的減輕居民因病帶來的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，家庭醫(yī)生應(yīng)積極開展巡診工作。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站成立家庭醫(yī)生巡回醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)由家庭醫(yī)生、公衛(wèi)人員、社區(qū)護(hù)士等人員組成。
2、積極開展宣傳教育，讓居民了解巡回醫(yī)療的重要性，使居民積極主動地參與其中。
3、按照“定期+按需”原則，開展連續(xù)的巡診上門服務(wù)，內(nèi)容包括常見病和多發(fā)病診療、發(fā)放健康教育處方、個性化健康教育，以及免費(fèi)測量血壓血糖、物理體檢和健康狀況調(diào)查等。
4、家庭醫(yī)生巡診服務(wù)時應(yīng)規(guī)范著裝，并攜帶家庭醫(yī)生隨訪包（血壓計、血糖儀、體溫計）、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康教育處方和家庭醫(yī)生聯(lián)系卡等。
5、對已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的.方式進(jìn)行跟蹤，以保證隨訪對象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。
6、對高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核、冠心病、腦卒中等慢性病患者開展巡診隨訪、健康咨詢、用藥指導(dǎo)和行為干預(yù)等。
7、對巡診中發(fā)現(xiàn)的病情較重者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診，并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)診服務(wù)。出院后，應(yīng)積極做好患者隨訪及恢復(fù)期康復(fù)。 8、家庭醫(yī)生要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結(jié)束后要及時認(rèn)真記錄巡診情況，并歸入服務(wù)對象的健康檔案。
9、對年老體弱、行動不便或需居家康復(fù)治療的，應(yīng)主動提供上門巡診，一戶家庭全年免費(fèi)巡診一般不超過4次。對確有個性化健康需求的居民可簽訂個性化協(xié)議，在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外，提供有償服務(wù)。
10、家庭醫(yī)生上門巡診列入服務(wù)中心績效考核和服務(wù)站月度考核，根據(jù)完成數(shù)量和質(zhì)量給予一定數(shù)量的績效補(bǔ)助。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)10
作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作部署和有關(guān)會議的指導(dǎo)精神，我中心積極開展了家庭責(zé)任醫(yī)生簽約的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任為領(lǐng)導(dǎo)的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應(yīng)，組建簽約團(tuán)隊(duì)，開展研討會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論家庭醫(yī)生式服務(wù)的.依據(jù)、制度、職責(zé)、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責(zé)和服務(wù)范圍。團(tuán)隊(duì)成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點(diǎn)，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務(wù)。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的必要性，詳細(xì)講解簽約工作的相關(guān)事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。
十一月初，我中心將正式開展家庭責(zé)任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負(fù)責(zé)的社區(qū)進(jìn)行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。同時，工作小組也將繼續(xù)加強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務(wù)項(xiàng)目、活動。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)11
20xx年上半年，結(jié)合20xx年我院在開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)中已取得的成績，我院現(xiàn)為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本院團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作總結(jié)如下：
一、 高度重視，積極部署
及時組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作的開展和家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個性服務(wù)
在宣傳活動和簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村落分布，并在各村衛(wèi)生站設(shè)立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)公示牌，包括了公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的.鄉(xiāng)村居民家庭1905戶，簽約人數(shù)9372人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對鄉(xiāng)村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬魹榫用裉峁┓⻊?wù)，基層健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)12
為保障廣大社區(qū)居民身體健康，及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病，最大程度的減輕社區(qū)居民因病帶來的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，家庭醫(yī)生應(yīng)積極開展巡診工作。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)承擔(dān)的巡回醫(yī)療小組，人員由社區(qū)家庭醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、社區(qū)護(hù)士組成。
2、開展廣泛的宣傳教育，使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性，使群眾積極主動的參與其中。
3、按照“定期+按需”的原則，開展連續(xù)的巡診上門服務(wù)，內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測量血壓、血糖、心電圖、體溫、血氧飽和度、健康教育等。 4、家庭醫(yī)生開展巡診服務(wù)時應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范著裝，并攜帶全科醫(yī)生助診包、（血壓計、血糖儀、體溫計、心電圖、血氧飽和度）聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和家庭醫(yī)生名片等。 5、對已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤，以保證隨訪對象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。
6、對慢性病（高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等）病人開展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者，應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)診服務(wù)，出院后積極做好患者恢復(fù)期的`康復(fù)工作。
8、家庭醫(yī)生要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結(jié)束后要及時認(rèn)真記錄巡診情況，并歸入服務(wù)對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次，對于有個性化健康需求的居民可簽訂個性化協(xié)議，在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外，提供有償服務(wù)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)13
20xx年5月19日是“世界家庭醫(yī)生宣傳日”。為加強(qiáng)對家庭有關(guān)工作的宣傳，進(jìn)一步做細(xì)做實(shí)家庭工作，根據(jù)國家、省、市工作要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，于5月18日積極開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動，以家庭醫(yī)生：我承諾，我服務(wù)為主題，陸續(xù)開展了以下各項(xiàng)宣傳：
一、在我院、各村衛(wèi)生室醒目位置張貼宣傳海報，懸掛宣傳主題橫幅，刷新一批墻體標(biāo)語，播放家庭宣傳片及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告，公示免費(fèi)政策、服務(wù)內(nèi)容、咨詢和監(jiān)督電話等。
二、利用趕集日上午集中在六套街頭開展一次街頭宣傳，通過現(xiàn)場簽約、義診咨詢、健康科普、全民健身等形式進(jìn)行宣傳推廣。加強(qiáng)與轄區(qū)居民的溝通互動，面向群眾宣傳解讀家庭的'內(nèi)涵和意義，提高政策知曉頻率，進(jìn)一步增強(qiáng)居民主動簽約的意愿。
三、結(jié)合對口支援、基本公共衛(wèi)生網(wǎng)格活動有效組織開展項(xiàng)目宣傳，此外，我區(qū)還通過唱地方小戲、小快板等群眾喜聞樂見的形式開展家庭宣傳活動。
四、優(yōu)先為建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點(diǎn)人群簽約服務(wù)�；顒悠陂g為簽約居民進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，并做好結(jié)果反饋和健康指導(dǎo)工作。各村村醫(yī)生給留守老人，殘疾人等重點(diǎn)人群其親屬發(fā)送一條手機(jī)短信，告知簽約服務(wù)情況。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)14
一、開展情況
（一）、高度重視，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長為組長的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團(tuán)隊(duì)24個，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動會”；多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評估工作培訓(xùn)會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
�。ǘ�、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
（三）、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、上門訪視、家庭護(hù)理）等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
�。ㄋ模�、明確原則，分級管理
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務(wù)、明確目標(biāo)
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級以主動服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。
第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務(wù)中及時更新。2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：1、健康檔案實(shí)行個案管理。2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
�。ㄎ澹�(yōu)先簽約，有效服務(wù)
東皋村、汀江村2個試點(diǎn)村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32、68%。
二、取得的初步成效
�。ㄒ唬�、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的`社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務(wù)覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓⻊?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。
�。ǘ�、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動上門服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實(shí)施具有針對性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
�。ㄋ模⒅攸c(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進(jìn)了XX鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
三、下一步工作計劃
（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
�。ǘ┥罨瘍�(nèi)涵，完善服務(wù)
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)15
根據(jù)本團(tuán)隊(duì)月初制定的工作計劃，結(jié)合本團(tuán)隊(duì)工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：
一、組織人員及服務(wù)區(qū)域
組長：佟海霞（第三團(tuán)隊(duì)長）
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）
朱鶴（責(zé)任護(hù)士）董冰（醫(yī)生助理）
孫國艷（醫(yī)生助理）
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）
第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
二、服務(wù)效果：
1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對化驗(yàn)單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的.反饋還是比較理想的。
2、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應(yīng)的效果，總計聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。
3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作，我團(tuán)隊(duì)共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊(duì)圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
三、取得效果
1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。
3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認(rèn)，對存在的一些隱疾可以及時掌握。
四、下一步工作計劃
1、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。
萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)
20xx年4月29日
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