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感控培訓年度總結(jié)

時間:2024-01-20 09:35:04 志杰 總結(jié) 我要投稿
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感控培訓年度總結(jié)(通用15篇)

  總結(jié)就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編為大家整理的感控培訓年度總結(jié)(通用15篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

感控培訓年度總結(jié)(通用15篇)

  感控培訓年度總結(jié) 1

  今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務(wù)。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

  5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  二、存在問題

  1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

  2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

  3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

  4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

  三、下一步工作要求

  1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

  2、認真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

  3、加強對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強重點部門的'管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

  感控培訓年度總結(jié) 2

  20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,從計劃落實到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓,提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識,努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,本年度院感工作總結(jié)如下:

  一、教育培訓

  1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關(guān)知識并考試,院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進行院感總結(jié),護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。

  2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念,規(guī)范著裝。

  3、每月進行手衛(wèi)生督查,科室全體醫(yī)務(wù)人員 基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。

  二、感染監(jiān)測

  1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養(yǎng)每季1次。

  2、每月進行紫外線強度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。

  三、加強重點環(huán)節(jié)管理

  1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。

  2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。

  3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴格消毒處理。

  4、嚴格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3M指示帶及內(nèi)放化學指示卡合格方可使用。

  四、加強醫(yī)療廢物管理

  1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,無泄漏事件發(fā)生。

  2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度,提高意識,杜絕了醫(yī)療廢物倒賣,醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。

  五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

  加強了醫(yī)務(wù)人員的`自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例,均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。

  六、院感缺陷

  1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。

  2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。

  3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。

  4、醫(yī)務(wù)人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強,導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人及自身安全。

  感控培訓年度總結(jié) 3

  20xx年在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭,醫(yī)務(wù)科、護理部兼職參與,各科室負責人任組員。負責全院的感染控制工作,并對各科室進行指導。院感小組認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,制定一整套科學實用的管理制度就顯得十分重要。年初,根據(jù)我院具體情況,修訂了醫(yī)院工作各項SOP;加強制度的建設(shè)和學習,對全員醫(yī)護人員定期培訓及考核,并認真貫徹執(zhí)行,提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率;院感小組定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

  1、根據(jù)各項SOP及《傳染病防治法》等,院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的`配制、更換時間均符合要求。

  2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,合格率達100%。

  3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院感小組。經(jīng)統(tǒng)計,院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%,全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%,較去年下降1.1%。

  四、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

  在今年的一次性用品購進中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。

  五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

  結(jié)合本院實際,院感小組組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座,如醫(yī)院感染診斷標準、抗菌素使用、醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務(wù)人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。

  在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感小組的組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  20xx年的醫(yī)院感染管理工作重點:

  1、要加強醫(yī)務(wù)人員的學習培訓。如醫(yī)院感染診斷標準、消毒技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生合理使用抗生素、HIV職業(yè)防護;

  2、各臨床科室應組織學習掌握院感診斷、檢查、記錄及報告程序等,提高醫(yī)院感染病例報告的準確性,減少漏報;

  3、加強微生物培養(yǎng)及藥敏試驗;

  4、加強紫外線強度的監(jiān)測;

  5、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行;

  6、院感管理小組應定期活動,做好有關(guān)臺帳本的記錄,并針對存在的問題進行整改。

  感控培訓年度總結(jié) 4

  隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  院領(lǐng)導高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組組長,指導院感辦開展日常工作:

  (一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》《 消毒技術(shù)規(guī)范 》《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。

  (二)為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量。院領(lǐng)導重視重點科室的建設(shè),對門診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。

  (三)把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。

  二、充實保健院感染組織機構(gòu)

  根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

  三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

  結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

  四、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

  為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由辦公室組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的.漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。

  六、對全體醫(yī)護人員進行預防傳染病標準防護的培訓

  根據(jù)傳染病防治、報告工作方案的要求,院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習,監(jiān)督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應當立即實施局部處理措施,并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進一步具體培訓到位。同時,為確保術(shù)者的安全,最低限度的減少職業(yè)暴露的風險,感染性手術(shù)嚴格使用黃色手術(shù)通知單,黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標準。

  感控培訓年度總結(jié) 5

  一、醫(yī)院感染管理完成的主要工作:

  1、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項要求制訂了20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓計劃;審查修訂及增補醫(yī)院感染預防控制質(zhì)量檢查評分標準,認真研究學習衛(wèi)生部《消毒供應中心管理規(guī)范》等六項標準,進一步改進、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程。

  2、加強醫(yī)院感染預防控制工作質(zhì)量督導管理及持續(xù)改進,完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機制,成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組,每月對全院無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進行定期自查督導,并堅持對自查情況進行評價分析通報,督導臨床科室對存在問題及時進行整改,確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運行。

  3、堅持開展重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測、無菌物品滅菌效果監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用。

  4、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告工作:

  (1)開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,持續(xù)進行ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報。

  (2)做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,認真落實《醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告處理制度》,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預警事件一起,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

  (3)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進行網(wǎng)絡(luò)直報,調(diào)查率達97.6%。

  5、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型H1N1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,并加強對相關(guān)科室培訓及防控督導。

  6、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,全年開展全院性培訓4次,各科室做到每月對科內(nèi)職工強化培訓,向全院下發(fā)培訓考核試卷1000余份,全院醫(yī)院感染知識培訓考試率達100%;針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀,舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項目培訓“手術(shù)切口醫(yī)院感染預防控制”,聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座,院內(nèi)聽課人次達300余人,市內(nèi)外院參加聽課百余人次,收效良好。

  7、手衛(wèi)生管理:全院實行洗手液洗手,干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染,部分重點科室實行干手機干手。

  8、重點科室的醫(yī)院感染管理:醫(yī)院加強了對重點科室布局的建設(shè)及改進,近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術(shù)室、檢驗科、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應設(shè)施設(shè)備,使之到達醫(yī)院感染管理要求,中心化供應室正在籌建中。院感科護理部聯(lián)合實施每月對全院手術(shù)室等重點科室的.質(zhì)控督查。

  9、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理,醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健全,并規(guī)范實施分類收集,合理暫存,重點理順未污染醫(yī)療廢物分裝,禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝,規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用;感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時焚燒,院內(nèi)焚燒爐已進行無煙處理;有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施,有相關(guān)管理制度及職責,專人負責。

  10、加強多重耐藥菌管理:全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實,檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時上報院感科,院感科及時反饋指導臨床科室采取消毒隔離措施,并對多重耐藥菌株患者實施標識管理。

  11、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理:完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預案、處理流程、登記報告制度,并能對全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識培訓,有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預防經(jīng)費;醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護意識,關(guān)鍵崗位相應防護用品齊備(帽子、口罩、隔離衣、防護衣、面罩、眼罩、膠鞋等),工作人員能正確使用防護用品。

  12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理:醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察,每季度有檢查指導和分析通報。

  13、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、存在問題:

  1、全院未實行中心化清洗消毒供應,少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡,其清洗設(shè)施欠規(guī)范,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學消毒劑使用方法掌握不到位(消毒供應中心正在籌建中)。

  2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識有待進一步加強(輸液注射、傷口外科換藥、危重查房等環(huán)節(jié)速干手消毒劑均需用手消),全院速干手消全年購進量僅500瓶,遠不能達到臨床規(guī)范手消需求量,說明醫(yī)務(wù)人員實際操作中未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

  感控培訓年度總結(jié) 6

  20xx年,在醫(yī)院的正確領(lǐng)導,科室的幫助支持下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),及時匯報工作情況。

  二、加強感染及傳染病知識培訓及考核

  為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。

  三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測

  定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的`危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  四、加強重點部位的感染預防工作

  抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。

  五、加強醫(yī)療廢物管理

  嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

  感控培訓年度總結(jié) 7

  一、嚴格落實各項規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善管理責任制,并進一步加大監(jiān)管力度,認真落實規(guī)章制度。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  二、加強監(jiān)測工作

  一是加強感染的監(jiān)測。按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的感染監(jiān)測。二是進行消毒滅菌效果監(jiān)測。每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的.消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。三是開展致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。

  三、加強重點部位的感染管理

  所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。

  每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

  各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。

  四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、開展感染知識培訓

  制訂科室感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進感染的有效控制。

  感控培訓年度總結(jié) 8

  為了貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求,規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序,提高處理和應對能力,有效預防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展,保證醫(yī)療安全,建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度,重點加強對治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗科、消毒供應室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,有效控制和預防感染。達到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報率≤10%。進一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測,分析存在的危險因素,控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級細菌產(chǎn)NDM-1泛耐藥腸桿菌細菌的感染。我院實施了如下措施。

  一、工作方案:

  1、根據(jù)上級要求和指引,結(jié)合本院實際情況,成立醫(yī)院感染管理機構(gòu),制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度,做好工作落實和指導。認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。

  2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù):成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機構(gòu),以醫(yī)務(wù)科和護理部為副主任,各科主任及護長為委員的醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室(兼職)及各科室監(jiān)控小組(兼職)。根據(jù)本院實際情況,醫(yī)院感染管理機構(gòu)由三級體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組,明確職責和工作任務(wù)。

  3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,通報上一季存在問題,整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標性監(jiān)測等情況,對存在問題落實整改措施,布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。

  二、任務(wù)分工:

  1、醫(yī)院感染管理委員會全面負責醫(yī)院感染的.管理工作,協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展;對發(fā)現(xiàn)問題,提出對策,考評管理效果,研究改進措施,制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。

  2、醫(yī)院感染管理兼職人員負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果,目標性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析;負責全院各類人員院感知識培訓。

  3、醫(yī)務(wù)科負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作,組織對病人的治療和善后處理。

  4、護理部負責監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。

  5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負責監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。

  6、藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理,監(jiān)督臨床嚴格執(zhí)行抗菌藥物應用管理規(guī)定。

  7、檢驗科負責醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學監(jiān)測,開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。

  8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士負責本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作,負責本科室職工醫(yī)院感染在職教育。

  (1)消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護士進行物表及空氣細菌監(jiān)測,特殊病區(qū)每月一次。供應室每月進行物表、空氣細菌及微生物監(jiān)測,嚴格執(zhí)行消毒供應相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時向院感科匯報,院感科根據(jù)情況進行抽查或復查。

  (2)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測:臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師,對本科院內(nèi)感染病例進行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷,發(fā)現(xiàn)漏報,累計達一定漏報率按相關(guān)制度進行處罰。

  (3)消毒隔離檢查:由護理線消毒隔離小組每季度進行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護理部及后勤科進行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,并進行效果跟蹤。對反復存在問題,要求科室進行自查自糾并按相關(guān)標準進行扣分。

  (4)耐藥菌珠監(jiān)測:臨床科主任及檢驗科負責對科室住院指標性病人及長期病患者和長期臥床病人進行耐藥菌監(jiān)測,并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析,每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù),并監(jiān)督做好床隔離。

  (5)ICU目標性監(jiān)測:從20xx年開始,對ICU進行目標性監(jiān)測,設(shè)計重點項目(呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染等),每月追蹤數(shù)據(jù),收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù),為日后分析打基礎(chǔ)。

  (6)抗菌藥物臨床使用控制目標監(jiān)測:20xx年8月開始實施,由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進行質(zhì)量控制,每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,根據(jù)監(jiān)測、點評結(jié)果,對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。

  (7)醫(yī)院感染知識培訓:由科主任、護長等感染委員會成員進行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓;對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護、藥、技人員、實習生由院感科落實崗前培訓教育。

  四、存在不足:

  1、醫(yī)院感染管理人員不足,無專職人員,落實各項監(jiān)控工作量大,對抽查欠全面。

  2、供應室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進一步完善。

  3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠,給科室指導意見不足。

  4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況,常規(guī)監(jiān)測有待進一步完善。

  5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加,部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識不強。

  6、血透、術(shù)科目標性監(jiān)測未開展。

  7、信息平臺有待建設(shè)。

  五、整改措施:

  1、對供應室、胃鏡室提出合理化建設(shè),并根據(jù)實際情況逐步完善。

  2、計劃在20xx年開展出血透、術(shù)科目標性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。

  3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理,做好綜合目標監(jiān)測及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集,落實醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強醫(yī)院感染的病原學檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強對醫(yī)院感染控制重點部門(口腔科、手術(shù)室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應室)等物表及空氣細菌監(jiān)測的管理。不定時對清潔衛(wèi)生進行專項檢查,查找問題進行整改,并要求科室進行自查自糾。加強對醫(yī)院感染控制重點項目(呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染)的管理;嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度;嚴格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測,定期對院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標性的監(jiān)測,收集各種數(shù)據(jù)進行分析,及時發(fā)現(xiàn)危險因素,及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。

  4、實行目標管理責任制,職責明確。實行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級查漏,杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報現(xiàn)象,對漏報病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進行處罰及批評教育。

  5、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。

  院內(nèi)感染控制工作,在院領(lǐng)導的高度重視,院感委員會的領(lǐng)導、組織指導及各科室的積極配合下,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  感控培訓年度總結(jié) 9

  xx月份,在公司領(lǐng)導的指導、關(guān)心下,我們部門以及各個部門的配合與支持下,較好地完成了全年的工作計劃。在此期間本人工作認真,思想進步,各方面表現(xiàn)良好,完全能勝任本職工作。現(xiàn)將xx年來的工作總結(jié)如下。

  一、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

  熱愛本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。

  二、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻

  在開展工作之前做好,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的'進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為公司及部門工作做出了應有的貢獻。

  三、工作中的不足與今后的努力方向

  雖然在這xx年工作中取得了一定成績,但也存在一些不足,主要是思想解放程度還不夠,學習、服務(wù)上還不夠,和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距,材料上還在基本格式上徘徊,內(nèi)容上缺少縱深挖掘的延伸,在今后工作中,我一定認真總結(jié)經(jīng)驗,克服不足,努力把工作做得更好。

  四、工作心得與體會

  一)自覺加強學習,學習業(yè)務(wù)理論,學習技術(shù),開拓進取,全面提高自身素質(zhì),適應新形勢下本職工作的需要。

  二)克服年輕氣燥,做到腳踏實地,提高工作主動性,不怕多做事,不怕做小事,在點滴實踐中完善提高自己。

  三)繼續(xù)提高自身修養(yǎng),強化為服務(wù)的宗旨意識,努力使自己成為一名優(yōu)秀的工作人員。

  四)發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對督查事務(wù)雜、任務(wù)重的工作性質(zhì),不怕吃苦,主動找事干,做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”,積極適應各種艱苦環(huán)境,在繁重的工作中磨練意志,增長才干。

  五)當好領(lǐng)導助手。對各項決策和出現(xiàn)的問題,及時提出合理化建議和解決辦法供領(lǐng)導參考,配合部門領(lǐng)導完成公司下達的各項任務(wù)。

  一.努力加強學習,持續(xù)提高對的敏感性。

  二.適應工作需要。加強對理論的學習,用心向身邊的同事學習,逐步提高自己的理論水平和業(yè)務(wù)能力。

  三.扎實工作,提高工作效率。

  總結(jié)xx年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的xx年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻。

  感控培訓年度總結(jié) 10

  一年來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對內(nèi)兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況:

  1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務(wù)。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。

  5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  二、存在問題:

  1、制度完善但執(zhí)行不力,院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

  2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

  3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

  4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科未配置專用醫(yī)療廢物桶及生活垃圾桶。

  三、下一步工作要求:

  1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

  2、認真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

  3、加強對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的.培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

  感控培訓年度總結(jié) 11

  感控科在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導下,與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協(xié)作,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)匯報如下:

  一、工作有計劃有總結(jié):

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓學習計劃、防控突發(fā)事件等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床:

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的'合理使用和管理措施、一類手術(shù)抗菌藥物應用管理、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導臨床:

  感控科每周不定期對各科室院感工作進行督查,督查后由科室負責人簽字,每季度一次科主任、護士長例會,對全院院感工作進行點評、總結(jié)、分析和通報,積極整改,對亮點予以表揚,每個月在省網(wǎng)對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總、網(wǎng)絡(luò)上報和分析,今年1-11月共監(jiān)測手術(shù)2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術(shù)期預防用藥都能按照要求在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)執(zhí)行。

  醫(yī)院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監(jiān)測,呼吸機相關(guān)肺炎調(diào)查病例數(shù)0例。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,今年1-11月份共監(jiān)測871份,其中空氣182份,物表495份,醫(yī)務(wù)人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、開展了前瞻性調(diào)查和手術(shù)部位目標監(jiān)測:

  1至11月對多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測43例,每周深入科室調(diào)查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題,及時進行指導防控措施,杜絕了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進行了術(shù)后和出院后電話追蹤隨訪。

  五、加強消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

  1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。

  2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度,院感科每季度對重點科室分批監(jiān)測,普通科室每半年分批監(jiān)測,各科室監(jiān)測登記資料及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策、并再次進行復采,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。

  4、加強衛(wèi)生安全防護工作,在工作中發(fā)生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。嚴格手衛(wèi)生宣傳和管理,在院感培訓中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手方法,醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫(yī)院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經(jīng)常出去學習新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預防和控制工作做得更好。

  感控培訓年度總結(jié) 12

  在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求和規(guī)定,成立放射科醫(yī)院感染管理小組,由科副主任擔任組長,一名醫(yī)務(wù)人員擔任監(jiān)控醫(yī)生。明確了醫(yī)院感染管理小組和監(jiān)控工程師的職責,將醫(yī)院感染工作作為科室的首要任務(wù),進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是醫(yī)院感染的隱患。為了控制病毒的傳播,來科室檢查的傳染病人首先要做好自我保護。事后對患者接觸過的物品如床單等要一人更換,及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率。我科一年無一例傳染病漏報。

  五、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:

  1、我對醫(yī)院感染的重要性認識不足。因為我們科室是輔助科室,病人在我們科室停留時間短,我們科室一般不接診病人,所以醫(yī)護人員一直認為醫(yī)院感染不會發(fā)生在我們科室,存在認識上的麻痹,對六步?jīng)_洗法掌握不熟練。

  2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的'不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  六、下一年度院感工作的改進方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。

  感控培訓年度總結(jié) 13

  我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進一步加強醫(yī)院感染控制管理,明確職責,落實分工,今年對醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組進行了調(diào)整充實,由院長親自掛帥,配備了專職預防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理的職責。制定了各學科的院級管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動中的醫(yī)院感染問題,并根據(jù)各部門反饋意見給予及時正確的指導和處理。提高了醫(yī)院感染管理的科學性和預見性,保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  二、認真學習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。

  三、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。

  科室內(nèi)所有診療用具都有明確的消毒更換日期和詳細記錄。全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

  我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

  四、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的'機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

  五、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預防和控制醫(yī)院感染

  為了提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,為患者看病建立良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,每月進行一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除。開展了大規(guī)模的滅蟑工作;改變了原來不良的飲食習慣。所有員工在食堂大廳就餐,飯后在食堂保潔室洗漱,杜絕了在部門就餐,污染部門衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,醫(yī)院感染領(lǐng)導小組對各科室的外觀、衛(wèi)生、消毒記錄、消毒隔離、藥物使用、醫(yī)療廢物處理等制定了周、月、季檢查制度,促進了醫(yī)院感染管理上了一個臺階。

  六、開展多種形式院感培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

  為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

  本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

  加強醫(yī)院感染管理,是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。

  感控培訓年度總結(jié) 14

  20xx年在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院,嚴格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓,進步全院醫(yī)護職員院感意識,努力增進我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。現(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院的控感工作采用前瞻性調(diào)查和病例回顧的方法,缺乏及時性和準確性。針對這一問題,我科今年首次應用橫斷面調(diào)查,并與省醫(yī)院的sense網(wǎng)絡(luò)進行聯(lián)動,使我院的案件調(diào)查工作更加及時、可靠、科學。制作并發(fā)放了醫(yī)院感染患者報告卡,要求醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)并報告。感控專職人員根據(jù)報告及時深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應的感染控制措施并監(jiān)督指導實施。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。

  二、質(zhì)量控制:

  1、按照醫(yī)院醫(yī)療安全和質(zhì)量控制的要求,完善醫(yī)院感染質(zhì)量控制與評價體系,按照綜合目標進行督導和反饋,全面檢查和梳理醫(yī)院感染防控的各個環(huán)節(jié),認真排查安全隱患。為確保院感安全,應切實做好院感重點部位、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部位的醫(yī)院。制定了重點部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防治措施,醫(yī)院感染科每月進行監(jiān)督、指導和考核,避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)院感科各部分的要求對各科室(包括重點科室和臨床科室)進行質(zhì)量控制監(jiān)督與評估,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助整改。

  三、感染監(jiān)測:

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份,監(jiān)測率77.8%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術(shù)203臺,其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%,無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例,抗菌藥物的`二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。

  2、展開環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣235份,合格率為93.1%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫(yī)務(wù)職員手86.1%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器100%。

  3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人,實查67人,實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區(qū)感染病例9,社區(qū)感染率為134%,感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%(此項未達標)。

  四、教育培訓:

  1、加強醫(yī)院感染培訓與考核,制定醫(yī)院感染管理培訓計劃,全年在全院開展4次醫(yī)院感染知識培訓,人員包括全院醫(yī)務(wù)人員和地勤人員。培訓內(nèi)容包括:重點部位醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院感染管理知識和管理方法培訓、無菌技術(shù)和手衛(wèi)生知識、科室規(guī)范化管理培訓、職工職業(yè)防護和消毒隔離知識培訓、醫(yī)療廢物管理法規(guī)培訓等。新進醫(yī)務(wù)人員接受崗前培訓,培訓落后者進行培訓考核,考核合格后上崗。

  2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。

  五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理:

  為加強消毒醫(yī)療器械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理,醫(yī)院感染科每周對使用的消毒劑進行常規(guī)濃度檢查,每兩個月進行細菌學監(jiān)測。不定期登記臨床科室使用的產(chǎn)品名稱,查看藥劑科使用產(chǎn)品的相關(guān)資質(zhì)證明。結(jié)果表明,證件齊全,合格。

  六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護的管理:

  加強醫(yī)務(wù)人員的安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生和防護用品的使用入手,組織相關(guān)知識培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年有2例職業(yè)暴露。

  七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,進步意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接,制止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。

  感控培訓年度總結(jié) 15

  一、基本情況

  感染科現(xiàn)有床位x個,護理人員x人,平均年齡x歲,從事護理工作二年以上的x人,全年調(diào)換人員x人次。

  二、加強學習培訓,努力提高護理管理水平

  強化學習。針對感染科護理人員實際,加強對護理人員護理理念的更新,護理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實際和護理技術(shù)操作考核,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅持了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  悉心指導新任護理人員工作。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作培訓。對新任護理人員采取跟班、指導與交流等形式,幫助新任護理人員盡快熟悉護理工作,在較短的時間內(nèi)承擔起護理工作任務(wù)。

  加強了護理安全管理,保證護理安全

  1、強化護理安全意識。針對新建科實際,逐級收集護理危險因素,就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進措施,有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

  2、強化對護理缺陷、護理投訴的歸因分析。對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)個人責任其深刻認識,限期整改。

  三、認真落實各項規(guī)章制度,提高了臨床護理質(zhì)量

  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。強化護理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,有效的保證了全科護理人員有章可循,確保了護理安全。重申護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度:

  要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對,并有記錄;

  護理操作時要求三查七對;

  堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實感染科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  四、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

  落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在9xx以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  五、加強感染管理

  嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),確保了無一例感染的好成績。堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地出院病人床單進行了終末消毒。

  六、圓滿完成護理工作

  堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以護理程序為框架對病人實施整體護理,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的`宗旨,積極推行整體護理。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。全年共收治了住院病人個。進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷考評制度,每月組織進行護理記錄講評,確保不合格的病歷不歸檔。

  七、完成臨時和突發(fā)任務(wù)

  根據(jù)上級的統(tǒng)一安排,承擔了我院的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城檢查任務(wù),防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

  八、存在的問題

  整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對存在的問題,我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

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