醫務科年終工作總結

時間：2022-12-26 13:29:45 總結我要投稿

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醫務科年終工作總結(合集15篇)

　　總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，不妨坐下來好好寫寫總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的？以下是小編為大家整理的醫務科年終工作總結，歡迎大家分享。

醫務科年終工作總結(合集15篇)

醫務科年終工作總結1

　　20xx年，醫務科在院長辦公室的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，發揮泌尿外科高水平的專科性，使得全年各項工作得以有序的進行，取得了一定的成績，現將本年度的工作總結如下：

　　一、完善制度建設

　　依據上級文件并參照同類醫院醫療管理規章制度，協同配合各科室制定了一系列的措施，如醫院七個管理組織并完善了相關的職責，醫院搶救小組工作預案，根據考核標準醫務科對各科醫療質量檢查，醫療安全管理制度及醫療事故防范措施及處理預案等，醫務科在征求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫院臨床和醫技科室的各類工作制度和流程，確保臨床工作和醫院管理有章可循。

　　二、進一步加強醫療質量管理

　　醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務。經過本年度的嚴格管理，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量

　　認真學習十四項核心內容，促進各項制度的落實。根據年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實：編印核心制度手冊，全院醫務人員人手一冊，通過院例會、科例會學習日反復宣講、學習，加深醫務人員對核心制度內涵的理解，更好地掌握核心制度。通過每月全院醫療質量考核來檢查核心制度落實情況，考核結果作為醫院績效考核重要指標。

　　2、加強醫療文書的規范要求，提高病歷內涵質量

　　醫院將《病歷書寫基本規范》(20xx年版)發放到每個科室，科室主任負責組織科內人員集中學習。醫院每年對質控員進行一次系統培訓，質控員針對醫院培訓內容及平時檢查病歷時發現的問題及時組織科內人員學習一次。醫務科每月組織質控員根據《病歷書寫基本規范》對終末病歷進行一次檢查，并不定時對門診病歷及處方進行檢查，每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫務科每月對考核結果進行匯總整理評價分析，在下月周五例會上進行公示，并就質量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通，督促相關科室整改落實，并對整改情況進行追蹤和評價，促進質量持續改進。

　　三、法制教育，強化醫療安全意識，提高醫療風險持續改進。

　　加強醫患溝通，要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實改進醫患關系。在全院業務學習時學習《醫療事故處理條例》《執業醫師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫院發生的每起醫療糾紛后，醫務科組織醫療差錯評審成員進行評審，分析事件中存在的問題，出現問題的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，結合實際案例組織全院人員學習，使醫務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項，從中吸取教訓，并針對自身工作進行整改，從而減少甚至避免醫療糾紛的發生。

　　四、繼續醫學教育工作

　　每月舉辦全院業務學習，主要涉及三基知識、專業知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫學理論。并進行考核。對新進員工進行培訓考核合格后再上崗。

　　五、執行法規及執業管理

　　醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定，按時送交各種統計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。

　　20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題，比如醫務管理組織不夠完善，管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等，在今后的工作中醫務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己的力量。

醫務科年終工作總結2

　　20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續改進質量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實，以xxx二級醫院等級評審（價）標準為指南，全年做了以下工作：

　　持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規范。

　　1、嚴抓醫療質量，規范診療行為。

　　持續醫療質量改進，為落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知，制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環節質量及終末質量穩步提高，1—12月醫療質量反饋x人次，反饋金額3520元；為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。

　　2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。

　　20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規培訓，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發了“醫院醫療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

　　3、提高診療水平，加強業務知識培訓。

　　加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量；進行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業醫師3人，實習醫生3人，培訓合格率100%。

　　4、持續改進，完善制度規范。

　　加強醫療質量持續改進，堅持每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫療質量安全的有序進行。

　　5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

　　⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程，并進行執業注冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全；⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規范，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

　　⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。

醫務科年終工作總結3

　　20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更xin觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

　　一、醫療質量和醫療安全：

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

　　(一)基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，制定了《醫療質量控制方案》，修訂了《醫療質量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。

　　(二)醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比04年同比減少0。03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95、6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規范及時地書寫現病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

　　(三)醫技科醫療質量：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設xin項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年xin開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發生。

　　(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標后，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86、2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

　　(五)醫療安全工作今年五至七月，我院發生了幾起醫療糾紛，醫務科及時地進行了協調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況，認真進行了剖析，制定了《醫療事故防范和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務人員的業務技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

　　二、科教工作繼續醫學教育：

　　1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近20人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。3、積極撰寫論文，全年共發表論文6篇，在市級醫學會上交流論文十余篇。4、舉辦學術培訓班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓；11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會，共有90余人參加會議。

　　(二)三基訓練和教學工作今年，醫務科和護理部聯合開展了十余期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進修實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人，接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

　　(三)科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑒定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創了我院科研工作的先河。

　　三、宣傳及健康教育工作

　　1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》制做專題和xin聞16期，并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發稿一篇，在《鄖陽通訊》中發稿30余篇，同時在《鄖陽xin聞》中進行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

　　2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方，并在各病區和門診向患者免費發放，結合電視媒體進行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。

　　四、義診活動及體檢工作

　　1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動，共為病人診治150余人次，并分發健康教育處方，深受群眾好評。

　　2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科年終工作總結4

　　將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

　　今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

　　能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

　　我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

　　我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

　　醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

　　我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科年終工作總結5

　　各位同事：

　　此刻，我代表醫務科，向我院報告過去一年醫務科工作，對今年工作提出提議，請予審議，并請所有同事提出意見。

　　一、過去一年工作回顧

　　各位同事

　　2018年即將過去，在這一年里，醫務科在院長的領導和大力支持下，在各科室的配合和幫忙下，堅持以發展為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，圓滿完成全年工作，使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：

　　(一)進一步加強醫療質量與安全管理

　　2018年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種規章制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等，為醫療質量與安全供給了制度保障。

　　2、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，起到了全程監督。

　　3、在加強醫療質量管理方面，幫忙并督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”，每月對醫療核心制度的執行情景及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查，根據教育、引導、批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，經過每月不定期抽查，目前各病區交接班記錄本、病歷書寫均能按規范書寫。

　　4、在加強醫療文書書寫，提高病歷內涵質量方面，醫務科嚴格按照《病歷書寫規范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、資料提出進一步規

　　范要求，下發各科室后要求認真組織學習，醫務科每周進行各病區所有病歷重點檢查，每月進行一次書寫質量督導檢查，全年共檢查病歷(730)多份，及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷(198)份，合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張處方，到目前為止共抽查處方(66626)張，合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)

　　(二)提高醫療風險防范意識，保障醫療安全

　　1、加強知情告知，重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識，完善溝通資料，改善溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解，并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。

　　2、繼續做好院內會診工作。醫務科配合臨床工作，協調專家團隊參與病區臨床工作，提高了我院醫療水平及治愈率。

　　(三)開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

　　醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人(66626)人次，住院患者(730)人次，全院手術(728)人次(含門診)。

　　(四)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

　　醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起，其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

　　二、2019年醫務科工作總要求

　　堅持以發展為中心，以質量安全為底線，以保障權益為重點，以改革發展為動力，樹立以病人為中心的服務理念，努力解決奉城鎮及周邊人民群眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾，加強醫療衛生服務體系和本事建設，提升醫療服務整體效率和質量，保障患者安全。健全完善調動醫務人員性的制度機制，推動醫療機構內人力資源配比更加科學，執業環境不斷改善，工作負荷科學合理，人文關懷日益加強，醫患關系更加和諧，醫務人員滿意度不斷提升，人民群眾獲得感進一步增強，醫療服務高質量發展。

　　具體：床位使用率98%以上，平均住院日至少一個月，藥占比控制在30%以下(各大醫院公認，也是政府要求)，抗菌素應用不能超標，患者滿意度控制在95%。

　　三、對2019年醫務科工作的提議

　　各位同事

　　2018年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

　　今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇，統籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。

　　(一)繼續做好醫療質量與安全管理工作

　　目標：

　　①病歷歸檔率100%

　　②運行病歷：甲級病歷95%以上，乙級病歷不能高于5%，無丙級病歷；歸檔病歷：甲級病歷100%以上，無乙級、丙級病歷

　　③醫療差錯事件O起，患者投訴不能高于3起，不良事件不能高于3起

　　④順利經過上級檢查

　　1、充分發揮各專業管理委員會的職能，切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程，群策群力，解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題，促進醫療質量和醫療安全。

　　2、加強醫療質控。不定期到臨床科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情景；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情景，針對不足提出合理改善意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定，堅持原則，嚴控住院次均費用標準。

　　3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作，進一步加強抽查臨床科室運行病歷，嚴格按照《病歷書寫規范》中要求，對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規范醫師交接班，幫忙科室查出問題，提出改善方案，并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷，每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷，每月對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

　　4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改善措施。檢查醫生每一天開出的處方，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

　　5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要資料：詳細通報醫療質量檢查情景；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評；同各科室溝通制定整改措施。

　　6、對于危急重癥患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論，保障醫療安全，預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情景，總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

　　7、嚴格執行不良事件的管理制度。經過不良事件的規范處理，從事件中吸取教訓，并制定標準流程，減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查，查明、了解和強調不良事件的潛在原因，了解事件如何分析，從中吸為何發生(或發展趨勢)分析事件的表面(近端)原因，找出根本，從事件中吸取教訓，并制定標準流程(防止同樣或類似事件再次發生)，減少糾紛投訴發生。

　　(二)繼續做好醫學教育工作

　　目標：

　　①圍繞：醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓，舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

　　②科室每周至少一次業務學習，有學習記錄

　　③本院醫生至少參加2次院外學術會議

　　④醫療技術逐步提升，月死亡人數控制在3人以內

　　1、針對一部分醫師存在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科計劃在2019年對專項培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，經過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄。

　　2、為進一步提高我院技術力量，根據各科不一樣特點和臨床需要，醫務科與專家溝通協調，加大培訓學習的力度。

　　3、每半年組織一次技能比武，對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行，具體為：第一次，對全員醫師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓；第二次，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

　　(三)加強藥事管理，促進合理用藥

　　目標：

　　①抗菌素三級管理落實到位，使用無差錯，上級檢查合理

　　②藥品不能出現嚴重庫存，月庫存總量不能超過價值2萬元

　　③每月不能超過3次斷藥投訴

　　④藥房管理規范、合理、有序，順利經過上級檢查

　　1、在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

　　2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規范管理，對抗菌藥物聯合應用進行專項點評，堅持貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定范圍內。

　　(四)強化醫院及病區的應急本事。

　　目標：舉辦兩次醫療應急演練，分別是：斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練

　　各科室建立突發事件應急預案，要求貼合本病區情景、具有可操作性，健全病區應急指揮系統，醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

　　醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練，目的：檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情景；藥品準備情景。全力保障應對突發事件的本事，經過演練及時發現不足，同時制定整改措施。

　　各位同事

　　總之，2019年醫務科愿以高尚的姿態；最熱情的服務；團結協作的精神；和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作，為順利完成各項工作任務而努力奮斗，為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

　　感激各位同事的聆聽，不當之處，請同事們批評指正。多謝大家！

醫務科年終工作總結6

　　20xx年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《xxx省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

　　一、醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

　　(一)臨床科檢查情況

　　1、病案質量

　　20xx年住院病人數xx人次，比20xx年同比增加xx%。

　　20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個，西藥房獲x個。)。

　　(1)歸檔病案

　　①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率xx%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。

　　②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

　　(2)現病歷

　　①嚴格按《x省病歷書寫基本規范(試行)標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

　　②均有及時辦理住院手續。

　　③門診病歷檢查基本完成。

　　(3)處方質量

　　每月隨機抽查x天處方，x月——x月份平均合格率為x%。

　　2、院內感染控制

　　①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年x月——x月共監測x份病例，感染病人x例次，感染例次率為x%。感染率為x%。

　　②漏報率：20xx年x月——x月監測的病例，漏報x例次，漏報率為x%。

　　③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

　　④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

　　⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

　　3、文書檔案

　　基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

　　4、“三基”技能/理論考核

　　對“三基”進行理論考試二次，合格率x%。

　　5、病床使用率

　　20xx年x月——x月，全院實際占用床日數為xx天，前x名為：x一科，x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數x%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。

　　6、防止醫療差錯和事故

　　加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

　　本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。

　　(二)醫技科醫療質量

　　加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。

　　今年x月——x月份，心腦電圖室接診患者人數x余例，與去年同比增長x%。

　　(三)門診部醫療質量

　　精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。

　　今年x月——x月份門診量x人次，與20xx年同比增加x%。

　　二、繼續教育

　　1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近x人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學考試。

　　3、積極撰寫論文，全年共發表論文x篇。

　　4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區開展x次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。

　　三、教學工作

　　今年共接收進修生x人，實習生x人，中專實習生x人。

　　醫務科于x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

　　四、傳染病管理

　　1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，x月——x月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例x人次。

　　2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本x例，無收住疑似霍亂病人。

　　五、保健義診活動

　　1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共x次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。

　　2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

　　3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。

　　4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄x期。

　　六、體檢工作

　　今年為中考學生體檢約x余人，征兵體檢總檢x余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次，在院領導重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　七、不足之處

　　1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

　　2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

醫務科年終工作總結7

　　一、建章立轉制，完善規范，高起點高標準建設醫院

　　開業之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，

　　二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場

　　人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后，醫院本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衛生部門進行注冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

　　外科副主任醫師吳保康同是畢業于安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。

　　外科主治醫師岳新中，畢業于安徽醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。

　　婦科主治醫師萬曉春畢業于衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理，對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

　　副主任醫師陳身華，畢業于安徽醫科大學在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

　　開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門注冊后，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

　　三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標

　　作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以后的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。

　　張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今后的工作重點。

　　四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平

　　質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基于這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，并把“安全第一、質量第一放在第一位。

　　服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規范化服務，在規范化服務的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

　　五.對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境

　　醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個團隊的言行，提高大家的素質;另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

　　以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。

　　伴隨著鄭東新區經濟的高速發展，建設行業迎來了快速發展的大好時光，也為我們公司的發展創造了良好的機遇。在此期間，我河南省水利第二工程局7#住宅樓工程項目部于20xx年9月開始進場，在公司項目部的關懷和領導下，工程施工正在井然有序的進行。該項目部是我公司五項目部實行大清包承包模式的第一個試點工程，我項目部絲毫不敢松懈，全體管理人員本著認真落實公司關于建筑安全生產的施工精神，牢固樹立了“安全第一，預防為主”的指導思想，始終堅持以人為本的安全生產理念，確保工程質量，嚴把生產關，為工程建設營造了一個安定、和諧的施工環境，確保了工程建設的各項工作的順利進行。

　　20xx年將至，我項目部進場也已三個多月，現結合我項目部進場以后的工作及明年的工作思路做一個總結，現總結如下：

　　一、工程概況

　　河南省水利第二工程局7#住宅樓工程，為河南省水利第二工程局高層住宅樓，由河南省水利第二工程局投資興建，位于鄭州市經濟開發區第一大街與經北五路交叉口西北角。7#住宅樓平面圖尺寸東西長56.0m，南北寬15.9m，地下1層，層高3.9米;地上16層，層高3米，建筑高度48.3m，總體建筑面積13137.64㎡。7#住宅樓主體工程為現澆鋼筋砼剪力墻結構，樁基為CFG樁，筏板基礎。砌體部分為蒸壓灰砂磚及加氣混凝土砌塊墻體。項目合同開工日期為20xx年10月19日，總工期為475天。

　　二、完成工作情況

　　自20xx年9月份進場以來，現場項目部各項施工管理正在逐步完善。現場管理人員共計13人，其中實習學生兩名。現場項目部共設置現場經理部、工程部、質安部、設材部和綜合部5個部門，由現場經理統一調度指揮，對施工項目統一管理，在質量、進度方面統一監控，各部門關系統一協調，正逐步進入正常健康的施工管理狀態，下面則一一進行說明。

　　1、生產技術方面

　　現場項目部9月份進場，提前要求項目部施工人員熟悉圖紙和編制各種專項施工方案，圖紙中存在疑問的及時查問，合理安排工期，在實際操作中，嚴格按照工程進度計劃實施。沒有按時完成的施工任務，也都及時調整施工計劃，各項施工嚴把質量關，保質保量完成。

　　在現場施工中，發現圖紙結施與建施不符的地方，通過圖紙會審或與設計院及時溝通，認真研究后發放設計變更，然后根據變更內容重新指導施工。對于出現的變更，安排專人負責記錄，并及時告知作業隊施工，變更內容重點部位重點檢查。到目前為止，現場臨時用水用電問題已經落實，地下室前期的鋼筋綁扎、大體積混凝土澆筑工作已經完成，正在進行地下室墻柱模板的支設工作，各項施工都按照計劃執行。預計到12月中旬，地下室可以封頂。

　　2、安全生產方面

　　為進一步做好安全生產工作，切實加強該項目對安全生產工作的領導，現場項目部把安全工作列入重要議事日程，由現場經理直接抓，質安部具體抓，勞務隊負責人、各生產班組組長分工負責實施，全面深入開展現場項目部的安全工作，形成了上有領導抓，下有人員管理的齊抓共進的良好局面。

　　現場項目部組織機構健全，各項安全制度措施齊全，由質安部全面監督和指導現場的安全生產，專職安全員及時了解和反饋施工現場的安全信息。根據工程建設需要，合理編制各項安全生產制度及保證措施，為安全生產工作提供了有利的前提條件。同時，現場項目部嚴格檢查制度，不定期對項目部施工現場的安全情況進行檢查，及時發現問題，及時整改到位，確保安全生產。另外，各項施工也及時進行安全技術交底，以確保進場人員熟識并嚴格遵守安全生產制度。在實際施工過程中也嚴格落實安全生產計劃，要求勞務隊配備必要的安全保護措施和安全消防設備，包括木工區、鋼筋加工區及現場倉庫、實驗室等的防火消防設備，時刻提醒進場人員及時做好安全防護措施。剛進場時，工程進展雖然緩慢，但也現場項目部也絲毫沒有放松警惕，安全管理組織機構每月按時對施工現場進行檢查。經濟開發區管委會安監站也曾到我施工現場進行檢查，我7#樓項目現場各項措施、現場的安全標志、警示齊全，受到良好評價。

　　冬季氣候干燥，容易引發火災，項目部安全管理組織機構嚴格執行公司下發的《關于切實加強施工現場秋冬季節安全消防管理工作的通知》，建立安全應急預案，及時做好防護措施，施工中也高度保持警惕，嚴格按照安全生產規章制度執行，堅決杜絕生產隱患發生。

　　到目前為止，項目部安全生產狀態良好，沒有發生任何安全事故。

　　3、文明施工方面

　　現場文明施工嚴格按照項目部制定的《文明施工管理制度》執行，制定了辦公室管理制度、宿舍管理制度、廚房衛生制度、保衛制度等一系列現場文明施工制度，凡事按照制度嚴格執行。各類進場的勞務人員也明確了應該承擔的文明施工責任和義務，大到項目部文明施工管理小組，小到生產班組，甚至到生產個人，都嚴格按照文明施工標準嚴格執行，并由項目部安全文明施工檢查小組直接監督完成。到目前為止，各施工區域已經懸掛有機械操作規范、安全警示標志。項目部也會依據安全文明管理制度定期進行檢查，不文施工現象及時發現，及時整改，確保良好的施工環境。

　　三、工作計劃

　　1.、加大現場項目管理力度。項目進場時間短，施工和管理上還有許多需要改進的地方，下一步就是逐步完善各項規章管理制度，并加大執行力度。項目部各個管理人員也要主動去學習和管理現場工作，要積極配合甲方和監理的檢查工作，協調好與他們之間的關系，及時溝通，對不明白的流程和施工問題要及時提出，徹底解決，確保問題不留夜。對于現場作業施工，要制定和細化各項工程管理制度，安排專人專項管理，并深入基層，針對各個施工班組，由上到下，形成完整的管理系統，從而使得現場管理一體化、統一化。

　　2、提高項目部管理人員學習積極性。雖然項目部管理人員比較年輕，但都干勁十足，能打能抗，有新精神、新思想，主動學習的熱潮也很高。針對施工方案和建筑資料這一塊，我們都是一邊參考其他工地的資料，一邊自己結合現場做資料，不懂得及時向其它項目上的人員請教，到目前為止，資料報審進行比較順利，這也與前期施工管理人員熟悉工程圖紙和施工現場是分不開的。也只有這樣，才能做出符合實際施工現場的類施工方案和建筑、安全資料，變被動抄襲為主動修改，既保質完成了工作，同時也提高了自己的實際操作能力。

　　3、確保安全文明施工。由于各施工隊的勞務人員來自不同的地方，文化程度參差不齊，給現場管理和各項規章制度的執行上帶來一定的難度。下一步我們會繼續完善各項制度，嚴格監督執行，安全責任落實到班組，落實到個人，不定期進行安全教育培訓，結合各項施工及時進行安全技術交底。同時，也會加大安全宣傳力度，增加現場安全標識牌、標語橫幅的數量，及時發放安全防護用品和制定各類應急預案，時時提高警惕，并時刻謹記“安全第一，預防為主”的指導思想，認真排查施工現場，消除安全隱患，確保安全施工，文明施工。

　　雖然項目任務重，工期緊，但我們會在下一步工作中努力克服各種困難，加強自身學習和現場實踐，發現錯誤及時糾正，不斷提高自己的技術水平和管理能力，完善和發展自己，以取得更好的建設成績，不辜負項目部各級領導對我們的信任和關心，再接再厲，創造佳績!

醫務科年終工作總結8

　　20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

　　一、醫療質量持續改善

　　醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點，20xx年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質量明顯提高，具體資料如下：

　　(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院后，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。

　　(二)各醫技科室：在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。

　　(三)處方質量：醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。

　　二、醫療安全

　　醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把職責落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫療安全工作。

　　㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育。

　　㈡加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》，對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是：所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發生重大醫療糾紛，無醫療事故發生。

　　三、繼續教育

　　醫院是一個有特殊性質的業務單位，要提高醫療質量，確保醫療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習，多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發表論文。

　　四、臨床路徑和單病種控費

　　加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求，結合我院實際情景，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網絡上報相關數據。

　　五、嚴格抗生素管理

　　在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

　　六、艾滋病抗病毒治療方面

　　20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。

　　七、成立血液透析室

　　周邊醫院都先后成立了血液透析科(室)，今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫療服務本事進一步提升。

　　八、中醫科建設

　　因我縣沒有中醫院，中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院供給，所有加強我院中醫科的建設，加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。

　　九、愛嬰醫院的建設

　　我院自x96年創立愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視，以醫務科牽頭組織相關科室開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查，經過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫院工作取得了必須的成績，經過自查和縣、市衛生局組織專家復核，我院基本到達愛嬰醫院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業務用房不足，配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動，不斷提高產兒科醫療技術水平和服務本事。

　　總之，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下，醫院的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科年終工作總結9

　　xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將xx年醫務科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質量管理

　　不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年5月30日)

　　(1)開放床位數420張

　　(2)病床使用率：111.3%

　　(3)全年門診總人次：19911人次

　　(4)住院中人數：10541人

　　(5)平均住院日：7天

　　(6)全院實際占用床日數：69875

　　(7)病歷甲級率：99%

　　(8)處方合格率：

　　(9)入院診斷符合率：

　　(10)手術前后診斷符合率：

　　(11)ct檢查陽性率：

　　(12)急危重癥搶救成功率：

　　(13)無菌手術切口甲級愈合率：

　　(14)無菌手術切口感染率：

　　(15)病理診斷準確率：

　　(16)開展成分輸血比例：

　　(17)擇期手術患者術前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量

　　零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份，未發現乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書寫質量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規范的文記錄。

　　二、醫療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　xx年上半年醫務科共處理醫療爭議起，經市醫學會鑒定起，協商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。

　　三、繼續醫學教育管理

　　醫院要發展，人才是關鍵，隨著醫院規模的不斷擴大，醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。

　　1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

　　2、xx年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。

　　3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型hxxnxx流感在內的業務培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次；組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

　　自零九年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。

　　四、配合醫院全面開展手足口病、甲型hxxnxx流感的救治和防控工作

　　自手足口病、甲型hxxnxx流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型hxxnxx流感的應急預案，協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型hxxnxx流感的診療方案，下發到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

　　在院委會的支持與領導下，醫務科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現自我完善，加強服務和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科年終工作總結10

　　張家港華山專科醫院通過張家港衛生政府部門審批后于20xx年3月 15日正式開業，在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下，醫院員工勵精圖治、艱苦創業，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫院的建設和發展，取得了良好的社會效益和經濟效益。現將20xx年度工作總結如下：

　　一、建章立制，完善規范，高起點高標準建設醫院

　　二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場

　　人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后，醫院本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衛生部門進行注冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于XX醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

　　外科副主任醫師吳保康同是畢業于XX醫科大學，在XX省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目外科主治醫師岳新中，畢業于XX醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。

　　婦科主治醫師萬曉春畢業于衡陽醫學專科學校，在XX省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理，對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

　　副主任醫師陳身華，畢業于XX醫科大學在XX省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

　　開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門注冊后，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

　　三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標

　　四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平

　　服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規范化服務，在規范化服務的基礎上，提升 “以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

　　五 . 對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境

　　醫院的生存與發展，必須要有良好的.環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個團隊的言行，提高大家的素質；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

醫務科年終工作總結11

　　20xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

　　一、樹立以人為本，做到科學發展。

　　科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了很多工作：

　　1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科經過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。

　　2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作性。20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作性。

　　二、提高醫療質量，保障醫療安全。

　　醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全供給了組織保障。

　　2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全供給了制度保障。

　　3、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

　　三、開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

　　醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1x4人次。

　　四、調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。應對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

　　五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。

　　新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

　　六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

　　醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。經過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

　　七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。

　　科學研究是學術發展的基礎。醫務科鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文x篇。

　　八、開展臨床教學，培養后繼人才。

　　醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名，實習20名，見習學生x名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

　　九、組織健康體檢，造福學生、居民。

　　今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校x250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人勵，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　十、樹立整體意識，配合中心工作。

　　樹立整體意識、大局觀念，配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件，醫務科組織與配合，及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

　　然而，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

醫務科年終工作總結12

　　20__年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

　　一、醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

　　(一)臨床科檢查情況

　　1、病案質量

　　20__年住院病人數____人次，比2018年同比增加____%。

　　20__年__月——__月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得__個月份的__個第一名(其中精神一科二科共獲__個，西藥房獲__個。)。

　　(1)歸檔病案

　　①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷__份，未查及乙級病歷，甲級率____%。今年____市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第__名。

　　②每月各科室均能在__號前上繳前__月份的病歷。

　　(2)現病歷

　　①嚴格按《__省病歷書寫基本規范(試行)標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及__份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

　　②均有及時辦理住院手續。

　　③門診病歷檢查基本完成。

　　(3)處方質量

　　每月隨機抽查__天處方，__月——__月份平均合格率為__%。

　　2、院內感染控制

　　①感染率：對每一份病歷都進行監測，20__年__月——__月共監測__份病例，感染病人__例次，感染例次率為__%。感染率為__%。

　　②漏報率：20__年__月——__月監測的病例，漏報__例次，漏報率為__%。

　　③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

　　④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

　　⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

　　3、文書檔案

　　4、“三基”技能/理論考核

　　對“三基”進行理論考試二次，合格率__%。

　　5、病床使用率

　　20__年__月——__月，全院實際占用床日數為____天，前__名為：__一科，__二科。這二個科室共占全院實際占用床日數__%。全院平均病床使用率____%，與去年同比上升較大，__科病床使用率同比上一年下降。

　　6、防止醫療差錯和事故

　　本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。

　　(二)醫技科醫療質量

　　加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。

　　今年__月——__月份，心腦電圖室接診患者人數__余例，與去年同比增長__%。

　　(三)門診部醫療質量

　　今年__月——__月份門診量__人次，與20__年同比增加__%。

　　二、繼續教育

　　1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近__人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近__人參加各類成人高考及自學考試。

　　3、積極撰寫論文，全年共發表論文__篇。

　　4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年__次以上上墻宣傳，到社區開展__次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。

　　三、教學工作

　　今年共接收進修生__人，實習生__人，中專實習生__人。

　　醫務科于__月及__月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

　　四、傳染病管理

　　1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，__月——__月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例__人次。

　　2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本__例，無收住疑似霍亂病人。

　　五、保健義診活動

　　1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共__次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治__余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。

　　2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共__人次。

　　3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，__—__月份共辦理兒童計劃免疫__例。

　　4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄__期。

　　六、體檢工作

　　今年為中考學生體檢約__余人，征兵體檢總檢__余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次，在院領導重視及支持下，于今年__月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　七、不足之處

　　1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

　　2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

醫務科年終工作總結13

　　專科建設發展規劃及年度工作計劃不夠細化。結合本專科的前沿動態，進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發展規劃、目標。并對具體目標細化、分解，使微創手術治療我科疾病的范圍進一步擴大。

　　專科服務質量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態度，優化專科服務流程，提高服務質量，進一步突出我科微創治療的優勢，并加大宣傳專科微創手術特色，使門診量、出院人數穩步提高。

　　診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優化，完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作，發揮微創治療的優勢。

　　臨床路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑，但在臨床中應用欠佳，特別是臨床路徑的初始開展階段，由于對于政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數量不多，現已進行了臨床路徑的學習培訓工作，并在臨床工作中積極推廣應用。

　　術后記錄書寫欠規范。積極完善術后記錄等的書寫規范學習，在記錄中將手術時間，術后注意事項等進行準確的書寫

　　醫生外出學習時間未達預定計劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫生工作量增加，醫生外出學習機會較少，在本年度將按計劃增加學習機會，以推廣新技術的應用。

　　臨床和科研工作結合不夠。臨床工作中對科研認識不夠，未將科研工作很好和臨床相結合，科內將組織學習進一步加強科研思維，增加科研成果及論文數量，提高醫生科研水平。

醫務科年終工作總結14

　　一、樹立以人為本，做到科學發展。

　　科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

　　1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

　　2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

　　二、提高醫療質量，保障醫療安全。

　　醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

　　3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

　　三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

　　醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

　　四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

　　五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。

　　六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

　　醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

醫務科年終工作總結15

　　20xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將20xx年醫務科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質量管理

　　不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，20xx年醫務科始終以《XX省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　XX年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室XX、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室XX、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量

　　XX年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份，未發現乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書寫質量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。根據XX年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。

　　二、醫療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，醫務科在XX年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　20xx年上半年醫務科共處理醫療爭議起，經市醫學會鑒定起，協商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。

　　三、繼續醫學教育管理

　　醫院要發展，人才是關鍵，隨著醫院規模的不斷擴大，醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。

　　1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到XX醫院、XX醫院、XX醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期XX、研討會共60余人次，對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

　　2、20xx年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；XX醫學院、XX醫學院、XX學院等醫學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。

　　3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次，培訓人員達XX余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

　　自XX年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“XX省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。

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