鄉鎮嚴重精神病管理工作總結

時間：2023-05-15 09:34:26 煒玲總結我要投稿

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鄉鎮嚴重精神病管理工作總結（通用21篇）

　　時間過得真快，一段時間的工作已經告一段落了，回顧這段時間的工作，理論知識和業務水平都得到了很大提高，是時候抽出時間寫寫工作總結了。那么要如何寫呢？以下是小編精心整理的鄉鎮嚴重精神病管理工作總結，歡迎閱讀與收藏。

鄉鎮嚴重精神病管理工作總結（通用21篇）

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 1

　　20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：

　　一、加強領導、完善機構、落實職責

　　嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，區精衛中心高度重視，成立了領導小組及其辦公室，設立了由區精神衛生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。

　　二、全面落實工作措施，加強網絡管理

　　組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。納入網絡系統管理97人。

　　三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制

　　醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將嚴重精神障礙人的.排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。

　　四、廣泛宣傳，加強培訓

　　采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。

　　城區主要依托健康教育機構，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

　　五、強化長效管控機制

　　積極與區精神衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保嚴重精神障礙管理工作的穩步推進。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 2

　　為確保我街道的和諧穩定環境，妥善扶助精神障礙患者群體，結合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關駐街單位、各社區共同參與的工作會議，圍繞區委、區政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現將20xx年度精神障礙患者服務管理工作總結匯報如下：

　　一、統一思想，明確工作方向。

　　接到上級文件通知后，辦事處領導高度重視，當天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達并學習了區委平安辦關于20xx年度精神障礙患者服務管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統一了思想、提高了認識，為推動我街轄區內精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經濟困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎。

　　二、明確分工，具體實施。

　　根據區委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結合，做為近期我街維穩安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負責組織定期召開相關科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監護工作體系，細化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監護工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關科室分工負責、患者家庭履行義務、居民基層力量共同參與的工作格局。

　　1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領導小組。主動加強與相關部門、單位和社區等基層組織聯系協作，完善聯動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯絡體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監護，發病得到及時救治。（后附工作領導小組名單）

　　2、強化信息排查，做好動態管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區內精神病人基礎底數。我街道與相關駐街單位溝通協作，從公安、司法和衛生服務中心等部門了解掌握有關信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的'工作臺帳。落實網格員工作責任，精神障礙患者的監管包保工作落實到人，了解其日常動態，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負責。推進落實嚴重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調動監護人履行監護責任的主動性、積極性。

　　3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結合，組織社區志愿者、網格員、黨員民兵等，佩戴袖標，按照群防群治巡邏要求，對轄區內的重點區域、人員密集區域進行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發病時擾亂治安事件的發生。聯系相關部門為有需求的本人或家庭提供專業心理輔導和法律援助，關注患者心理健康狀況；在社區服務管理中，我街道及社區工作人員著重強調保護精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩定患者情緒，最大限度減少復發，不釀成重大刑事案件。

　　三、開展健康知識教育，普及醫療和法律常識。

　　與轄區衛生服務中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區主要街道和人員密集區域懸掛條幅、分發宣傳單，讓轄區居民正確認識什么是精神疾病，掌握精神行為特別識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導居民正確對待精神障礙患者，發現問題及時上報。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 3

　　重性精神病患者管理作為十項公共衛生均等化服務項目之一，是我鎮基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作，又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將全年工作總結如下：

　　一、轉變觀念，真正重視，制定計劃；

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入十項均等化公共衛生服務之一，因成立了管理小組，制定了具體工作方案。

　　二、工作流程科學化，任務職責明確化；

　　我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到轄區各社區衛生服務居民重性精神病患者分布多少的不同，如根據轄區居民健康調查和慢性病管理情況，20xx年對36個重性精神病患者進行登記造冊并管理。

　　對重性精神病患者的管理是今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規定各村衛生服務人員在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按量、按質完成任務，衛生站全體醫護工作人員全程參與，以便掌握第一手資料和進行督查。

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；

　　重性精神病患者是容易受歧視的'群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在公共衛生服務工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年實行免費體檢，而且對到衛生站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

　　四、強化培訓、指導，確保項目質量；

　　20xx年請上級業務主管部門有經驗的醫生對我站從事公共衛生服務人員進行了業務培訓、指導，提高了我鎮對重性精神病的管理能力和質量。

　　五、存在的問題；

　　由于這項工作對我們是項全新的工作，衛生站無專業精神科醫生，檔案的建立和隨訪管理未能符合規范，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，又沒有經費，要把這項工作做到位還很困難。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 4

　　一年來，在省委、省政府和衛生廳黨組的正確領導下，我省的精神衛生防治工作有了很大的發展并取得了一定的成效。20xx年貫徹的《基本公共衛生重性精神疾病管理項目》促進了精神衛生工作體系的初步形成，為精神衛生防治工作迎來了新的局面。國家衛生部對排查工作的精心部署和對686項目的大力支持，使海南省精神衛生的管理工作又上一個新的臺階。但是，我省精神衛生防治工作中還存在基層防治機構不健全、專業人員缺乏、隊伍素質能力有待提高、精神疾病社區管理和康復薄弱等問題。我們將認真總結經驗，切實解決存在的問題。今年，在省政府的大力支持和衛生廳的領導下，繼續把精神衛生防治工作這一核心任務貫徹落實，認真履行職責，圓滿完成上級黨組下達的各項工作指標。以下是20xx年我省精神衛生防治工作的整體情況。

　　一、主要工作進展及成就

　　（一）、完成全省精神衛生防治工作規劃

　　積極開展我省精神疾病防治調研及基層防治網絡的籌建和計劃，海南省精神衛生中心組織相關專家深入基層，開展對我省精神疾病防治現狀的調研工作，在衛生廳的指導下，海南省安寧醫院牽頭制定了《海南省精神疾病防治工作規劃（20xx年—20xx年）》、《海南省精神疾病防治康復工作實施方案（初稿）》，為我省精神疾病防治工作的全面開展做好了前期準備工作。

　　（二）、推進全省精神衛生管理工作

　　制定了《海南省20xx年基本公共衛生服務項目重性精神疾病管理實施方案》。在省衛生廳的指導下，我省首屆精神衛生及重性精神疾病管理工作會議在海口市順利召開，來自全省各市縣的精防機構的領導和工作人員代表，充分領會了黨和政府對該項工作的重視和支持，也感受到了承擔此項工作任務的重要性和艱巨性。為了將黨和政府的關懷政策落實到實際中去，省衛生廳制定方案，按照全省統一規劃，合理調配精神衛生資源，將全省劃分為東、西、南、北和中部五個區域，組織10多名精防專家配合省衛生廳4個督導組在全省開展督導和培訓工作2次。在全省進行精神衛生防治培訓講座30多場次，培訓人數達3000多人次。城市納入管理的重性精神病患者占總重性精神病患者人數的40%，農村占30%的要求得到各市縣的貫徹落實。基本確定形成覆蓋全省城鄉功能完善的重性精神病患者管理系統。

　　（三）、實施20xx年國家686項目工作并制定20xx年686項目工作方案

　　根據國家《重性精神疾病管理治療項目管理辦法（試行）》、《重性精神疾病管理治療項目技術指導方案（試行）》，結合我省實際，制定686項目方案。指導及參與我省海口市（美蘭區、瓊山區）、三亞市、儋州市示范區（即海口城市及農村示范區）開展重性精神疾病評估、管理治療、隨訪及相關資料的收集整理等工作。海南省衛生廳負責組織有關部門完善省級項目領導小組和工作組。項目領導小組履行督導職責，項目工作小組負責免費治療患者的醫療技術指導、疑難病人會診、有關培訓和協助處理與治療相關的突發事件等工作。進一步健全組織機構和充實人員隊伍，積極承擔起組織落實項目的責任，完成項目工作量的同時保證各級項目的質量。

　　（四）、組織開展全省重性精神病人排查工作

　　根據公安部、衛生部、財政部等關于《做好全國重性精神病人排查工作的通知》文件要求， 20xx年8月-12月在全省范圍內進行肇事肇禍重性精神疾病病人排查專項工作，按照文件精神，通過省衛生廳的布置，省精神衛生中心與省安寧醫院負責全省重性精神病人診斷和危險性評估的工作。截止20xx年1月15日一共派遣近50名精神專家奔赴全省各地，在各市縣精防機構的大力支持與密切配合下，全省共診斷與評估重性精神病人26562人，超額完成衛生部下達的排查任務。此次排查專項工作，實現了與我省基本公共衛生重性精神病人管理項目的有機銜接，推動了我省重性精神病人篩查、建檔、隨訪等進一步規范化管理工作的'落實。

　　（五）、做好全省精神疾病流行病學調查

　　年初，邀請全國知名精神病學專家參加“海南省精神疾病流行病學調查專家論證會”，研究制定了《海南省精神疾病流行病學調查和防治機構狀況調查》技術方案。省精神衛生中心配合醫院開展流行病調查活動。召開全省精神疾病流調工作動員會，舉辦精神疾病流調培訓班，培訓流調人員300多人次，抽調專科醫生及調查員共140多人。9月份，在全省范圍內正式啟動精神疾病流行病學調查。目前，已完成屯昌縣、東方市、瓊中縣3400多份的樣本調查。借此感謝各級精防機構的幫助，預計將用半年時間完成我省精神疾病流調工作。

　　（六）、積極配合省殘聯救助工作

　　配合省殘聯積極實施《殘疾人事業專項彩票公益金康復項目》和《陽光家園計劃》方案。對精神病人實施醫療救助工作，開展智力、精神和重度殘疾人托養服務工作，接收240名符合托養項目的精神殘疾病人，提供工農療培訓等多種康復技能，使他們更好地回歸社會。

　　（七）、宣傳及義診公益活動

　　1、根據《海南省衛生廳轉發衛生部辦公廳關于開展20xx年精神衛生宣傳活動的通知》精神，結合我中心實際，在今年“世界精神衛生日”開展了諸多活動，在“世界精神衛生日”當天，免收前來就診的患者掛號費，向公眾開放醫院；20xx年10月10日派專家與海口精防所的醫務人員代表在海口市東山衛生院和海口市廣場路進行義診；省衛生廳和院領導送醫送藥上門慰問精神病人；寄送材料至各市縣疾控中心并發放給群眾近10萬份宣傳資料等。

　　2、20xx年12月1日第23個世界艾滋病日，宣傳主題是“遏制艾滋，履行承諾”。由海南省衛生廳牽頭，海南省疾病預防控制中心、海南省皮膚病醫院、省總工會、省慈善協會共同舉辦的艾滋病防治咨詢活動在海口市明珠廣場舉行，包括省安寧醫院在內的五家三級甲等醫院都在現場設點，通過展板宣傳、專家咨詢和發放宣傳品等活動普及海南市民對艾滋病的防治知識。

　　3、參加抗洪救災活動。在去年我省遭遇的強降水災難中，醫院黨員干部積極響應號召，主動報名參加救災醫療隊奔赴文昌、萬寧等地災區，為受災群眾送醫送藥。我院的醫務人員跟隨著省疾病控制中心的專家們，對萬寧基層鄉鎮小村進行災后消殺防控指導和現場消殺監測，保證外場環境與飲用水衛生的安全與達標，積極地配合省疾病控制中心和防疫站將防疫工作順利實施。災后成立由醫療專家和心理治療師等醫護人員組成的心理救援小分隊對文昌災區的災民進行心理應激監測和心理輔導，并對有災后應激障礙的災民進行現場心理治療和提供常見病的免費診療、用藥服務。贏得了廣大災民的信任和贊頌。

　　二、主要存在問題

　　（一）各級政府對精神衛生防治工作重視不夠，精神衛生工作領導機構不夠健全，精神衛生服務體系和三級防治網絡不完善，缺乏長遠防治規劃，沒有專職人員，專項工作人員不穩定。造成精神衛生中心與各市縣精防機構工作聯系與溝通不順暢。

　　（二）、負責精神衛生防治的核心機構工作人員相關知識不夠全面，全局觀念及大眾公共衛生意識不強。精神衛生醫療隊伍整體業務水平不高，高技術、高學歷人才極度匱乏。

　　（三）、政府及相關機構對精神衛生防治政策、法規、宣傳力度不強。社會對精神病人的歧視，群眾對精神衛生知識知曉率低，致使大多數人對精神疾病認識不足，對患者缺乏應有的理解和同情。

　　（四）、站在全省高度處理與協調全省精神衛生防治工作的指導機構單位受惠政策較少。政府投入資金有限，人員編制不足，精神科醫療機構辦醫條件簡陋，病房空間擁擠，病床數及住院條件明顯不能滿足我省人民群眾對精神衛生服務日益增長的需求。省本級開展精神衛生防治經費缺乏，致使防治工作難以落實。

　　三、工作設想

　　（一）、在衛生廳的正確領導下，完善精防工作網絡體系，建立防治工作制度和工作職責。以開展我省基本公共衛生服務重性精神疾病患者項目為工作重點，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。

　　（二）、做好精神衛生防治開發項目工作。制定相關技術培訓和督導計劃，并落實對市、縣的技術培訓及督導工作。督促落實項目各級執行單位、精神衛生專業機構及工作人員完成工作任務，如期召開全省精神衛生工作會議，部署項目工作，指導各級衛生行政部制定項目實施方案。

　　（三）、加強精防機構人員政策、法規、專業知識培訓與學習。加快精神衛生立法工作，盡快制定《海南省精神衛生條例》極其配套的法規，以保障精神病人及家屬的合法權益，保證精神衛生工作者的正常工作和人身安全，維護社會穩定，督促各級精神衛生機構依法行醫，依法行政。

　　（四）、在政府的領導下，開發與運用多系統合作的協調機制，主動與公安、民政、殘聯等多部門聯合，全面推行精神衛生工作的各項措施。

　　（五）、廣泛動員社會力量，加強精神衛生宣傳、健康教育、普及心理健康和精神疾病的防治知識。

　　（六）、完善精神衛生服務保障措施之后，啟動精神疾病的社會康復工作。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 5

　　xx醫院根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》叢書、羅平縣衛計局下發《關于羅平縣基本公共衛生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛字〔20xx〕26號文件要求。歷經7月余，在羅平縣衛計局、縣疾控中心的領導和業務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛管理工作。現將工作總結如下：

　　一、情況分析

　　我院對全縣13個鄉鎮街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數：2251人，其中原在管人數：2006人（包含原在管本次篩查診斷排除人數：165人、不包含死亡31人），疑似人數：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數。療效評估與用藥指導人數：2234人，其中規范服藥人次1514人。體檢患者人數：2056人。

　　二、業務培訓工作：

　　以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉鎮街道衛生院。對共計312名基礎公衛人員、鄉村醫生進行了精神衛生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛生室對重癥精神障礙患者的規范管理能力。

　　三、健康教育工作：

　　下鄉開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于2000人次的精神衛生知識講解，下發紙質精神衛生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛生網絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的.精神衛生知識宣傳、咨詢活動。

　　我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規范管理工作以來，切實克服自然地理環境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉鎮村醫療機構的通力協助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現不同程度的瑕疵。醫院管理層高度重視，現已以公共衛生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規范管理工作。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 6

　　一、精神病患者督導管理

　　截止20xx年7月2日全鎮發現重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。

　　督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

　　二、對村精神病防治工作檢查和指導

　　中心加強對精神病病隔發現和督導情況檢查力度，根據制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉村醫生進行督導培訓，對轄區的`每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉村醫生到病人家中給他們進行現場指導。

　　三、存在的問題與不足

　　1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。

　　2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉村醫生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉村醫生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。

　　四、專業技術相關管理工作

　　不具備相應的專業技術水平，無精神科醫師，工作隊員沒有系統的精神科專業知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統及規范的指導知識。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 7

　　20xx年，浚州社區的精神病防治工作在上級領導下，根據浚州社區工作要點，在上級重視支持下，取得了較大進展，鞏固了精神病防治衛生工作基礎，務實了浚州社區穩定基礎。

　　一、制度落實、管理分類、措施有效：

　　為做好精神病防治衛生工作，我們采取了以下措施：

　　1、按照年初制訂工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。

　　2、加強對公共衛生鄉村醫生員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯系，落實措施，經常走訪患者家庭，進行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。

　　3、即使做好表卡記錄，根據社區內病人各種不同程度病癥，進行分類管理，建立1、2類病人監護小組，并根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。

　　4、做好精神病防治衛生工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的.知曉率。利用4月7日世界衛生日和10月10日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加社區康復活動。及時掌握社區貧困病人家庭情況，上報組織，并結合幫困項目，采取有效政策措施，解決和關愛貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質量。

　　二、做好精神病防治工作、構建和諧社會

　　精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會、社區穩定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對家屬進行治療和康復措施的培訓，有效地保證了浚州社區的穩定與和諧。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 8

　　根據衛生部頒發的《重性精神疾病管理治療工作規范》的要求及區疾控中心的指導意見，我社區衛生服務中心建立了以中心主任為組長的重癥精神疾病管理小組，負責重癥精神疾病管理協調工作，并成立了五個工作小組負責各社區的重性精神疾病患者線索調查、登記、信息收集與報告工作，登記已確診的`重性精神疾病患者并取得監護人同意后建立健康檔案，進行后期的隨訪及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務我們特邀請市沙嶺子精神疾病醫院的專家，對我院的工作人員進行系統的培訓。

　　目前在街道辦事處及各社區的配合下對轄區的精神疾病的線索調查共212人，其中精神分裂癥9人，老年癡呆69人，情感性精神病3人，偏執型精神障礙2人，抑郁癥123人，癲癇性精神障礙1人，其他精神疾患4人。其中符合重癥精神疾病15人，取得監護人同意并納入管理的是13人。今年對管理的重癥精神疾病患者健康體檢11人，其中住院1人，失防1人。

　　在管理工作過程中，我們對患者進行追蹤隨訪，每季度進行一次隨訪。對經常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的年度體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規、尿常規等輔助檢查。今年我中心為11名重癥精神疾病患者進行了年度體檢。

　　我們在工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質量。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 9

　　今年上半年，我院在衛生局的正確領導下，在區重性精神疾病指導中心的正確指導下，在我院精神衛生小組的共同努力下，取得了一定的成績，截止目前我轄區重性精神疾病線索調查：316人，進入國家重性精神疾病管理網絡錄入13人，精神分裂12人，雙向障礙1人。具體工作如下：

　　一、加強精神衛生工作組織建設，加強領導力度。切實把精神衛生工作納入街道日常工作。根據機構人員變動情況，及時調整領導小組成員和精防看護網人員，并對精防網護網成員進行精神衛生知識培訓。

　　二、健全、完善各項工作制度，執行重點精神病患者監護責任制度，對易肇事、肇禍，影像社會治安的患者及時簽訂監護責任書，落實親屬監護人，履行監護職責，提高監護實效。

　　三、村衛生室兼職人員及居委會精神衛生工作人員對轄區內精神病人做好定期隨訪、動態管理、督促其就醫服藥，加強家庭康復指導，做好評估工作。

　　四、加強精神衛生培訓與宣傳：每月對轄區鄉醫召開精神衛生會議，并學習精神衛生相關知識進行考核。年內安排不少于4次對居委會精神疾病防治的培訓，提高對轄區精神病患者的監護技能及專業技術服務能力，精心組織4月x日“世界衛生日”及10月x日“世界精神衛生日”及“助殘日”的宣傳活動，普及精神衛生知識，加強法制觀念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會提供良好的氛圍。

　　五、加強節日和重大活動期間對精神病患者的監護和管理，對有肇事、肇禍苗子的患者及時按有關政策落實經費送院治療，嚴防精神病人肇事、肇禍的發生，確保社區治安穩定。

　　六、認真執行全國精神病防治康復工作的`調整和規范化工作，積極配合區衛生工作的調研。

　　七、加強對精神病患者的幫困、幫扶力度，切實落實好政府優惠政策，對精神病患者及家庭有經濟困難者，每逢重大節日政府給予一定物質及經濟方面的補助，以減輕其家庭經濟負擔。

　　八、認真做好區精神衛生工作的監督、考核、評估、各類統計及上報及時、完整、規范、正確。

　　九、下半年，我院將進一步加強精神衛生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛生工作再上一個新臺階。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 10

　　為進一步強化對易肇事肇禍精神病人管控工作，消除精神病人對社會的危害，確保社會治安大局穩定，根據市、區綜治辦的要求，九里街道在全處范圍內開展對易肇事肇禍精神病人排查摸底管控工作，并采取積極有效的措施，嚴防精神病人肇事肇禍。

　　一、調查摸排、分級管理。

　　12月下旬，街道綜治辦、派出所對所屬轄區內的精神病患者展開全面性的調查，在摸清底數的基礎上層層落實管控，實行責任人、監護人雙項責任制。辦事處、村（社區）委會、責任區民警是主要責任人，精神病患者的近親屬是主要監護人，落實監護人的看管責任；對沒有監護人或近親屬的，所在單位、社區、村委會要相應履行監護職責；對生活無著落，流浪街頭的精神病患者要積極護送到民政部門并妥善救助。平時密切關注一般性精神病人的動態，落實藥物治療、心里疏導、生活安定措施，加強對肇事肇禍精神病人管控，暢通信息報送渠道，發現問題，及時處置。

　　二、及時監控，迅速處理。

　　街道制定了防控工作預案，在遇突發精神病患者肇事肇禍事件時及時出警并控制局面。今年以來，街道加大了對間歇性精神病人的管控力度，對轄區內精神病患者逐一落實監控責任、穩控責任，對病人實行實時監控，一旦發現其病情加重，立即上報，迅速處置，確保其發病前得到有效監護和及時治療，避免了患者危害社會行為的.發生。

　　三、及時匯報，社會聯動。

　　各村（社區）對摸排調查出的精神病患者的具體情況特別是重點管控人員，做到及時向辦事處匯報，一方面聯系患者所在社區工作人員，穩定患者情緒，另一方面協調民政部門實施醫療救助，如美爾社區蒲某一人生活，性格孤僻且經常在社區廣場轉悠，對社區內幼兒園師生人身安全存在著較為嚴重的安全隱患。龜山派出所協同辦事處、美爾社區和二處落實管控措施，商討解決辦法，將其送往醫院治療，以確保社區居民、學生的人身安全。

　　四、積極動員，根除隱患。

　　為從根源上消除隱患，龜山派出所民警會同辦事處和患者所在社區干部，主動聯系患者監護人認真協商，動員監護人及時將病人送往醫院治療，監護任家庭確有困難的由街道籌集醫療費用，由警方護送患者前往精神病院醫治或由其監護人帶離本地回老家保守治療。目前，轄區內蒲某、程某易肇事肇禍精神病人已在醫院接受治療，郜某回山東老家進行治療，情緒穩定。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 11

　　在肇事肇禍精神病人收治管控工作中，安徽省宿松縣公安局匯口派出所社區民警在實踐中總結出了 “入戶訪、家屬控、共同盯、積極治、真情幫”的收治管控“五步工作法”。截至目前，匯口派出所共列管肇事肇禍精神病人16名、其他精神病人42名，沒有發生一起精神病人肇事肇禍事件，管控工作取得了明顯成效。

　　第一步：“入戶訪”。

　　今年3月，該所積極牽頭鎮綜治、民政、衛生、財政等部門成立了排查行動領導小組，制訂工作方案，組織社區民警按照“村不漏組、組不漏戶”的要求，對精神疾患人員進行全面調查，做到逐人見面、逐人篩查，摸清底數。

　　通過認真細致的排查，摸清了轄區患有精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙等精神疾病的人員，以及嚴重精神發育遲滯的精神疾患人員底數，并積極開展危險性評估，逐人制訂救治、服務、管控措施，落實監管人、看護人員和責任。同時，全面采集肇事肇禍精神病人的詳細信息和照片資料，逐一建立檔案，更新相關信息系統數據，為日常管控奠定堅實的信息基礎。

　　第二步：“家屬控”。

　　將排查出的42名病情較輕、家人能自行管理且日常活動范圍都處于家人可控的視線范圍內的精神病人，采取轄區民警與其家屬簽訂協議的方式，提出要求，明確責任，做好日常自行看管，保證不鬧事、不肇禍。

　　第三步：“共同盯”。

　　將間歇性、病情相對穩定、有一定工作和生活自理能力的精神病人列為關注級。這部分人員日常活動能力較強，但范圍相對穩定，在發病時有可能會發生一些過激行為。對于他們，通過工作，委托其家庭所在村的村干部和周邊領導做好日常監測，如發現病情復發、情緒不穩、活動范圍反常等情況，要及時報告，果斷采取強制治療措施。今年5月11日，轄區三洲村村民反映該村精神病人員何某近來情緒不穩定，有肇事肇禍的傾向。何某患精神病多年，病發后曾有持刀追人、砍人的現象。為防止何某病發后肇事肇禍，該所社區民警在鎮綜治辦的協助下及時將其送往醫院進行治療，及時消除了隱患。

　　第四步：“積極治”。

　　對病情較重、有暴力傾向、曾有肇事肇禍史的精神病人進行嚴控。針對該類人員具有較大的潛在危害可能、其家人和周邊干部群眾管控難度較大的特點，該所積極協調當地黨委、政府及民政部門，向家屬講明利害關系，動員他們支持精神病人管理工作，將重癥患者集中到精神病康復醫院進行治療。今年以來，共有3名肇事肇禍精神病人被其家人送往精神病醫院治療。

　　第五步：“真情幫”。

　　針對部分病人家庭條件困難、無力支付后續服藥治療費用等實際情況，該所積極向當地黨委、政府匯報，由鎮民政部門結合實際給予患者家庭力所能及的'幫助，將暴力性精神病人納入農村低保范疇，列入農村醫療合作對象實施關愛救助，減輕了監護人的經濟負擔，增強監護人的監護責任心；協調衛生部門，積極動員暴力性精神病人家屬配合做好病人的醫治救助工作，對暴力性強、社會危害傾向大的精神病人，配合監護人送往精神病醫院進行醫治；對無經濟來源醫治的家庭，開辟綠色救助渠道，協調政府部門給予救助。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 12

　　一、轉變觀念，真正重視，制定計劃；

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入十項均等化公共衛生服務之一，因成立了管理小組，制定了具體工作方案。

　　二、工作流程科學化，任務職責明確化；

　　我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到轄區各社區衛生服務居民重性精神病患者分布多少的.不同，如根據轄區居民健康調查和慢性病管理情況，20xx年對36個重性精神病患者進行登記造冊并管理。

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；

　　重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在公共衛生服務工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年實行免費體檢，而且對到衛生站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

　　四、強化培訓、指導，確保項目質量；

　　20xx年請上級業務主管部門有經驗的醫生對我站從事公共衛生服務人員進行了業務培訓、指導，提高了我鎮對重性精神病的管理能力和質量。

　　五、存在的問題；

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 13

　　為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作，構建和諧穩定的社會環境，XX黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求，堅持“以人為本、服務優先、真誠關愛、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯防體系、幫扶體系、考核體系)，實現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，取得了明顯成效。下面，將我XX嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下：

　　一是加強組織領導，完善工作體系

　　按照XX工作要求，XX成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議，通報溝通有關情況，健全完善成員單位協作聯動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。

　　二是明確目標任務，落實服務措施

　　按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查，準確掌握易發嚴重精神障礙患者現狀與活動的情況，嚴格落實救治、管理和服務等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發生，維護社會和諧穩定。截至XX年XX月底，共摸排精神障礙患者XX人，其中三級以上嚴重精神障礙患者XX人。

　　落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進一步夯實監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的`嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產生活方面的困難。

　　三是增強責任意識，嚴格督導考核

　　按照《XX落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求，我XX“以獎代補”資金已全部發放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定，及時為其監護人發放補貼。

　　完善督導考核機制。我XX將嚴重精神障礙患者管理服務工作納入年終目標考核，有效促進了精神障礙患者管理服務工作。加強部門協調聯動。對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者，協調派出所、衛生部門及時處置，送往XX收治。今年暑期前，對XX嚴重精神障礙患者進行了送醫治療。其他人員監管到位，狀態平穩。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 14

　　重型精神病的管理是公共衛生工作的重要組成部分，通過今年開展的比較規范管理，已收到初步成效，現將今年工作總結如下：

　　一、領導重視，制定制度，齊抓共管

　　我院領導高度重視，制定了一系列的管理制度，來促進重性精神病工作。首先落實了專人管理制度，做到專人管理專人負責，以鄉村醫生為基礎、以衛生院為依托、充分發揮鄉村醫生前沿陣地的作用，與衛生院有機結合，建立了鄉村兩級聯動的管理體系。

　　二、重型精神病精神隨訪工作情況介紹

　　土黃鎮共有人口28401人，今年年我院所管轄的確診重型精神病患者共有98人，在管91人，非在管患者2人，失訪1人、死亡4人。

　　根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》要求及衛生局指導意見我院為98人建立檔案并進行專案隨訪管理，根據每次隨訪的結果制定康復措施。康復治療的目的是對病人進行康復治療和素質訓練，防止復發，促進患者社會功能的恢復，為病人重返社會做準備。管理隨訪的主要內容有：

　　（1）指導藥物治療：精神疾病患者堅持維持治療，以保證病情穩定，防止復發，患者出院后難免病情波動或服藥后有一些不適反應，患者出院后維持治療一段時間，病情穩定，想要減藥或停藥，鄉鎮社區隨訪的主要任務是督促患者堅持服藥，保證治療的依從性，病情變化時及時調整治療方案，指導患者減藥或停藥，給患者講解服藥的注意事項等。

　　（2）對患者及家屬進行心理輔導：經神經病患者會遇到一些心煩、焦慮等心理問題，社區隨訪的任務之一是給患者及家屬進行心理輔導，增強其康復的信心，患者和家屬共同努力，克服困難，真正回歸社會。

　　（3）促進患者社會功能的恢復，為病人重返社會做準備：通過工娛治療、社交技能訓練、職業康復治療、生存技能訓練等治療手段，使患者能與人正常交往，掌握一定技能，能正常工作和學習恢復其應有的社會功能。

　　（4）宣傳心理衛生知識，逐步消除社會對精神疾病患者的`偏見和歧視，廣泛爭取社會的支持，多給患者提供一些機會，盡快重返社會。

　　三、重型精神病患者管理存在的問題

　　1、部分鄉村醫生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內容不清楚。

　　2、對危險性三級及三級以上的重型精神病患者報告較少。

　　3、與政府、公安、民政等部門交換信息較少存在各自管理，互不參與的現象。

　　4、重型精神障礙患者服藥率偏低

　　5、重型精神病患者體檢率偏低

　　四、改進措施

　　1、加強對鄉村醫生的業務培訓，使其熟悉、了解、掌握，重型精神病患者管理隨訪的工作內容，了解危險性評估在隨訪工作中的重要性。

　　2、建立每月對轄區每個村三級以上重型精神病患者的報告制度，使之成為制度化、常態化。要求鄉村醫生每月29號之前向衛生院精神病專管員報告三級及三級以上精神病患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實行零報告。

　　3、在工作中加強和我鎮派出所、民政、政府等部門的信息交流。

　　4、進一步加大對患者服藥情況的了解，認真查找患者服藥率偏低的原因，制定相應措施，促使患者服藥，做到應該服藥的患者都要服藥。

　　5、加大對重型精神病障礙患者的工作，提高其體檢率。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 15

　　自開展工作以來。根據年初全縣衛生工作會議精神的總體要求，以深化醫療衛生體制改革為重點，著力抓好公共衛生服務項目工作，全面實施基本公共衛生服務項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，加強重性精神疾病管理服務項目管理與規范管理，同時根據黑龍江省基本公共衛生慢性病及重性精神疾病患者管理服務項目指導方案，促進基本公共衛生服務逐步均等化要求，對全鎮現有在冊高血壓、糖尿病用重性精神疾病患者進行管理。從而使基本公共衛生慢性病和重性精神疾病管理服務項目工作走向有序開展，現將開展情況總結如下：

　　一、制定公共衛生管理服務方案

　　以雙鴨山市《20xx年基本公共衛生服務老年人保健項目》、《20xx年基本公共衛生服務慢性病管理項目》《20xx年基本公共衛生服務重性精神病管理項目》指導方案為藍本，結合我院實際情況，確定具體的項目目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和具有肇事肇禍的重性精神疾病患者為管理目標人群，在小佳河鎮衛生院門診工作中并以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查和肇事肇禍精神病患者的排查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病個案實行一人一病一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表，填表書寫要規范、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮、村兩級公共衛生管理項目的各級職責。由饒河衛生局負責培訓指導我院業務工作，我院負責培訓村醫實施工作，將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作。力爭全鎮基本公共衛生管理服務項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。

　　二、培訓村級基本公共衛生管理服務項目管理人員

　　為了使全鎮公共衛生管理項目順利實施，由我院培訓轄區內村衛生室負責人，舉辦了慢性病（高血壓、2型糖尿病）及重性精神疾病服務管理工作進行了培訓，參加培訓20多人次，并在9月舉行了由自饒河縣衛生局舉辦的公共衛生服務項目的視頻培訓。以雙鴨山市《20xx年基本公共衛生服務老年人保健項目》、《20xx年基本公共衛生服務慢性病管理項目》《20xx年基本公共衛生服務重性精神病管理項目》指導方案為藍本，并按實施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病對個人，對家庭、對社會的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病、重性精神疾病，從而減少三個疾病的發生和給個人、家庭、社會造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些特別時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作，督導村衛生室轄區內的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪并給予康復措施指導，從而使慢性病和重性精神疾病從管理達到規范管理。

　　三、全鎮具體的.工作開展結果

　　20xx年，按饒河縣衛生局要求，開展慢性病和重性精神疾病管理服務項目，全鎮全面開展了慢性病（高血壓、2型糖尿病）和重性精神疾病的篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員2人，對35歲以上人群高血壓篩查2469人，查出高血壓疾病患者251人，建檔管理201人，建檔管理率80.2%，規范管理201人，規范管理率100%，Ⅱ型糖尿病篩查1935人，查出Ⅱ型糖尿病患者10人，建檔管理8人，建檔管理率80%，規范管理10人，規范管理率100%，重性精神疾病患者3人，建檔管理3人，建檔管理率100%，規范管理3人，規范管理率100%。對查出的三種疾病患者都建立了個人管理檔案，并按期進行了隨訪。

　　四、待完善的問題和建議

　　公共衛生管理服務項目通過一年的實施，全鎮防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之部分村不夠重視。建檔工作開展比較困難。三是慢性病患者積極性不高。很多隨訪都得上門。精神病管理人員沒得到培訓業務不熟練，加強業務培訓，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強防病能力，增強村公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，幫助、指導慢性病和精神障礙患者醫療、康復，減少慢性病和精神疾病的發病，有利于家庭、社會和諧發展。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 16

　　重性精神病患者管理作為九項公共衛生服務項目之一，是基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作，又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，在年初把它列入今年重點工作之一，首先成立領導組，不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將工作總結如下：

　　一、轉變觀念，真正重視，制定計劃，重在落實

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入中心重大公共衛生服務議事日程，因此我縣召開重性精神病患者管理培訓會，將制訂的《20xx年重性精神疾病管理實施方案》等文件交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了督查小組具體負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。

　　二、工作流程科學化，任務職責明確化，團隊包干制

　　我們結合居民健康檔案和慢性病管理的.經驗，考慮到轄區居民重性精神病患者分布多少的不同，如根據重性精神病調查和社區八類慢性病管理情況得知，我縣重性精神病患者主要分布在農村，但是由于外出務工，難以登記和管理，所以我們召開鄉鎮培訓會，要求他們結合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯系，逐戶摸底，同時各村衛生室（站）注意將遷入的患者進行登記造冊并管理。

　　全年共排查出重性精神病890人，并全部納入管理。其中精神分裂癥779人，雙相情況障礙40人，偏執性精神障礙6人，分裂情感性精神障礙21人，癲癇所致精神障礙38人，嚴重精神發育遲滯6人。對重性精神病患者的管理是我縣今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工與責任到人，才能保證完成目標所規定的任務。因此鄉鎮衛生院公衛科長主要負責人和執行人。為了做到落實，我們制定工作進度表，如規定各鄉鎮在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按質、按量完成任務，縣疾控中心不定期進行督查。

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；結合慢性病管理和送溫暖活動，營造關心殘疾人，關愛殘疾人的氛圍。

　　殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。

　　四、強化培訓、指導，確保質量；規范管理，加強監管力度。

　　由于這項工作對我們是項全新的工作，不論從專業知識、管理經驗都十分缺乏，又沒有經費，要把這項工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養一支較專業、有愛心的團隊。因此相關人員除自學相關精神病防治知識外，還要積極參加市級開展的關于精神病防治知識培訓活動，才有技術力量為重性精神病人在基本醫療、生活照料、娛樂活動、功能訓練、技術培訓等康復服務方面提供咨詢和指導。按照方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。縣疾控中心不定期進行督導，對在檢查中發現的問題，及時整改。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 17

　　精神殘疾的社會防治工作是關系到病人的健康，家庭安寧，社會和諧穩定的工作，我社區衛生服務中心在街辦事處及各級領導的大力支持下，為患有精神疾病的人建檔183人，并為其管理。每季度定期進行一次跟蹤隨訪。

　　一、精神病患者管理

　　在這管理的183人中，其中精神分裂癥113人，老年癡呆6人，情感性精神病7人，偏執型精神障礙1人，抑郁癥14人，癲癇性精神障礙1人，強迫癥3人，精神發育遲滯33人，恐懼癥3人，其他精神疾患2人。今年我中心應管理估算精神疾患166人，實際管理183人，精神疾病患者的健康管理率為110.24%。年內要求規范管理率80%，實際規范管理率為100%。重性精神病患者要求管理穩定率達到50%，我中心管理的患者穩定率達到173人穩定率為74.68%。

　　在管理工作過程中，發現患者癥狀有輕有重，我們根據其癥狀進行指導用藥，對患者病情較重又不穩定的兩周進行一次追蹤隨訪，待其癥狀穩定后仍每季度進行一次隨訪。對老年癡呆，精神發育遲滯的病人。在做好其生活護理的'同時，多與其交流，做一些簡單的勞動。對經常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的年度體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規、尿常規等輔助檢查。今年我中心為109名精神病患者進行了年度體檢。對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛生服務。

　　抑郁癥，14恐懼癥，3癲癇性，1精神發育遲滯，33情感性精神病，7其他，2偏執型精神病，1精神分裂，113強迫癥，3老年癡呆，6精神分裂老年癡呆情感性精神病偏執型精神病強迫癥恐懼癥抑郁癥癲癇性精神發育遲滯其他20XX年重癥精神患者管理類型分布圖

　　二、管理分析

　　1、精神疾患人群存在包括死亡、搬遷、戶在人不在、長期外出、住院等客觀因素、所以此人群為特殊人群，導致管理上變動性和難度較大。

　　2、病情好轉率、穩定率大致相符，管理上仍然存在較大難度。針對各社區

　　站的情況，我們發現;

　　（1）檔案書寫仍存在不規范的問題、藥品化學名書寫不符合要求。

　　（2）慢病系統管理中，有的患者隨訪后未調整用藥，或對未用藥者沒有措施。

　　（3）精神學科專業性較強，社區責任醫生技術水平不平衡，部分責任醫生專業技術水平仍有待于提高。

　　（4）仍有部分居民對接受公益性服務有誤解，出于對患者和醫生的保護而不能配合，雖然多次電話、上門預約項目檢查，明確表示不接受服務。

　　（5）輸機工作已完成，但由于系統的頻繁升級，使數據統計表不能打開，匯總工作不能及時完成。

　　三、整改措施

　　1、進一步完善檔案輸入，增加內涵，保證檔案的質和量。

　　2、將項目檢查時間和隨訪時間科學分配，使工作科學、合理，有計劃性。

　　3、及時調整用藥，強化控制效果。對未用藥患者和不遵醫囑的患者提出建議，采取措施，使其得到真正管理。

　　4、增加專業培訓頻次，加強責任醫生隊伍素質建設，加強責任醫生技術技能的提升，提高工作水平。

　　5、加強宣傳力度和增加宣傳方法方法，讓居民了解我們的服務內容和次數，提高服務滿意度。

　　我們在以往的工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質量。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 18

　　為進一步加強嚴重精神障礙患者服務管理工作，及時發現、掌握具有肇事肇禍傾向的重度精神疾病患者的相關信息，有效防范嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發生，保障人民群眾生命財產安全，維護社會和諧穩定，豆公鎮多措并舉加強嚴重精神障礙患者服務和管理工作。

　　一、傳達精神，提高認識。豆公鎮召開由派出所、司法所、衛生院和各村負責人參加的嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動安排部署會，傳達上級文件精神，層層壓實責任，安排部署嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動。

　　二、進一步壓實管控責任。鎮政府與嚴重精神障礙患者監護人簽訂《嚴重精神障礙患者有獎監護協議》，督促監護人落實日常看管、監督服藥、送診救治、動態報告等監護責任，從源頭上預防和減少肇事肇禍事件發生；實行包保責任制，機關包村干部、派出所經辦民警、村干部、精防醫生、患者監護人等五位包保人共同簽訂《嚴重精神障礙患者包保責任書》，明確目標，落實責任，建立四方包保責任人定期走訪制度，加強對患者的`服務和管理，保證完成包保目標。

　　三、全面開展摸排。對在冊嚴重精神障礙患者進行逐一上門走訪，摸清精神障礙患者情況，認定監護人履責情況；各村對本村群眾，特別精神殘疾人員進行全面摸排，摸清轄區內精神病人情況，做到精神障礙患者底數清、情況明，并建立工作臺帳，將重點人員納入管控視線，為全鎮穩控工作打下良好的基礎。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 19

　　重性精神病患者管理作為九項公共衛生均等化服務項目之一，是我們基層衛生服務機構必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作，又有相當難度，對此，我們單位非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導小組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將一年來工作總結如下：

　　一、轉變觀念，真正重視，制定計劃，重在落實

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛生服務之一，因此中心首先召開會議，將制訂的《20xx年重性精神疾病項目管理實施方案》等文件交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了領導小組負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。

　　二、工作流程科學化，任務職責明確化。

　　為更好的.開展工作，明確目標，規范管理，我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪工作制度》等規章制度，考慮到轄區居民重性精神病患者人數不多，要求他們結合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯系，逐戶摸底排查。明確任務，分工到人，責任到人，保證完成目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定明確了工作小組的個人職責，

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關注。

　　重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們大力宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識，不斷引起社會關注，使共同參與到精仿工作中來。

　　四、強化培訓、指導，確保項目質量。

　　由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，經費緊張，要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領導和責任醫師到專業精神病醫院進行培訓，組織相關醫務人員學習了《重性精神疾病管理治療工作規范（20xx年版）》，使醫務人員提高專業業務能力都得到了很大提高。

　　五、管理效果

　　20xx年我們單位管理了重性精神病患者，健康檔案建檔率100%，患者檢出率2.0‰，規范化管理率100%，在管患者病情穩定率100%，未發現有患者肇事肇禍等現象。

　　六、存在不足

　　1.因硬件、網絡等問題，前期隨訪未能及時錄入網絡系統。

　　2.經費欠缺、人員緊張。

　　3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。

　　4.相關人員業務知識有待加強。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 20

　　一、工作目標

　　切實做好精神病患者的管理治療工作，有效預防和減少精神病患者對社會危害事件的發生，維護精神病患者的合法權益，提高精神病患者的生活質量，對重性精神病患者實施嚴格管控，切實維護社會秩序。

　　二、組織領導

　　成立xx社區精神病患者管控工作領導小組。

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　領導小組下設辦公室。

　　三、工作內容

　　1、核實精神病人基礎數據并及時更新。對包保社區的精神病人進行數據核實，做到“四清楚”（即底數清、去向清、治療情況清和精神狀態清），并及時更新相關數據。

　　2、加強對重點精神病人的.監管。協助社區對轄區精神病人進行評估，并依據風險評估分類標準，對列管的重點精神病人逐人走訪評估。對必須住院、建議住院的，要積極動員監護人或近親屬送病人住院治療。對在家監護、一般關注的，監護人或親屬提出住院治療請求的，要協調解決入院問題。對有肇事肇禍或滋事傾向的精神病人，要與社區或當地管片民警建立管控制度，隨時了解掌握情況。

　　3.加強信息報告和突發事件應急處置

　　協助社區隨時關注重點精神病人動態，由精神病患者家屬監護的，要隨時與患者家屬保持聯系，隨時接受患者家屬、親友的咨詢、報警、求助，保持信息通訊暢通。一旦發現患者有暴力、滋事等傾向，要快速反應，協助街道、社區妥善處置，避免造成惡劣影響。

　　四、工作要求

　　充分認識做好重性精神病患者監控管理工作的重要性，嚴格落實責任和人員，密切配合，細化工作措施，加強信息溝通，確保重性精神病患者防治工作落到實處，杜絕精神病人肇事肇禍事件的發生。

　　鄉鎮嚴重精神病管理工作總結 21

　　xx縣自“國家精神衛生綜合管理試點項目”實施以來，形成了“政府主導、部門協作、科學管理”的工作機制，試點工作的穩步推進。縣衛健局統籌組織、縣疾控中心精心實施，圍繞病人發現、規范管理、免費治療等要點，縣鄉村三級衛生機構共同努力，使我縣的嚴重精神障礙管理治療工作健康發展，各項工作指標均達到國家精神衛生綜合管理工作要求，現將20xx年度工作總結如下:

　　一、組織管理

　　縣衛健局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦，縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責。自治區寧安醫院和縣人民醫院為項目工作提供醫療技術支持，確保項目工作有利開展。

　　（一）管理機制進一步健全

　　為全面推進賀蘭縣精神衛生事業發展，規范精神衛生服務，維護精神障礙患者的合法權益，衛健局下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作方案》〔20xx〕22號，疾控中心下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》〔20xx〕95號，明確了20xx年度工作目標和具體工作任務。

　　（二）召開聯席會議，舉辦培訓班

　　6月5日召開了全縣精神衛生綜合試點工作領導小組暨聯席會議，23家成員單位全部參加;各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領導小組，建立了聯席會議及信息通報工作制度。

　　7月8日舉辦全縣醫療衛生單位嚴重精神障礙管理治療工作培訓班1期,共有35人參加;并嚴格按照基本公共衛生服務規范(第三版)內容要求進行了全面培訓。

　　（三）資金管理

　　20xx年中央轉移支付嚴重精神障礙患者管理治療項目工作經費4萬，縣財政配套精神衛生試點經費共83萬到位后，項目辦公室嚴格按照國家衛健委、財政部的有關要求統一管理和使用經費，做到專款專用、賬目清晰。經費主要用于嚴重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓、患者化驗補助等工作。

　　（四）督導檢查常態化

　　為了完善項目質量管理體系，提高項目工作質量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發現、糾正工作中存在的問題。每季度對全縣的20家醫療機構的嚴重精神障礙疾病管理工作進行督導檢查。督導的內容有項目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對督導中發現的問題現場指導解決。

　　二、項目指標完成情況

　　（一）病人篩查、登記及診斷復核情況

　　20xx年初篩疑似患者數71例，新增確診患者59例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1162例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率4.37‰(國家嚴重精神障礙信息系統人口數264265人)。

　　（二）患者管理情況

　　20xx年累計確診的`1274例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴重精神障礙患者信息系統。其中死亡患者112例、失訪9人，非再管患者33人。目前在管患者1120人，管理率96.89%，規范管理率95.8%，面訪率90.14%，體檢率80.19%。

　　（三）患者治療工作

　　20xx年度，全縣在管患者1120人，病情穩定率89.18%;登記病人總服藥率達91.85%，規律服藥率82.08%;精神分裂癥服藥率89.43%，精神分裂癥規律服藥率79.29%。病情不穩定患者接受個案管理服務的比例為90%以上。均免費進行季度發藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實驗室檢查。

　　（四）應急處置情況

　　落實“點對點技術指導”以賀蘭縣縣醫院精神科和銀川市精益達戒毒醫院精神科為依托，采取強制治療等緊急處置方式，落實精神專科醫院專車接送就醫。共開展46人次嚴重精神障礙患者應急處置，其中處置藥物不良反應者患25例，病情不穩定患者強制送診15例。

　　（五）家屬護理教育情況

　　20xx年在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點惠民政策。年內參與家屬護理教育活動共累計1543人次。

　　（六）世界精神衛生日宣傳工作

　　10月10日世界精神衛生日,今年的宣傳主題是“弘揚抗疫精神，護佑心理健康”。疾控中心聯合全縣各醫療機構與街道辦、民政、教育局、公安、婦聯、殘聯、司法局等精神衛生成員單位聯合在縣政協門口設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。開展了精神衛生宣傳活動。此次聯合宣傳活動共懸掛橫幅27條，發放宣傳畫400張，各類手冊、折頁共約4000本，手提袋400個，圍裙300條;解答群眾咨詢40余人次，起到了良好的宣傳效果。

　　三、精神衛生試點工作

　　(一)居家監護以獎代補工作

　　按照縣綜治等六部門聯合出臺《關于印發落實嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx年度危險性評估三級和貧困精神病患者36人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎補資金發放工作正在開展中。

　　(二)危險性評估分級工作

　　20xx特邀請銀川市精益達醫院精神科專家和賀蘭縣人民醫院精神科醫師為全縣在管的嚴重精神障礙患者集中開展了危險性評估工作，共有877名在管的精障患者參加了危評工作，確定危評3級及以上患者33人。工作結束后，將所有患者評估的結果以信息共享的形式交付各鄉鎮街道、公安、民政部門。已將集中危評結果中三級以上33人，增加家庭困難和精準扶貧患者共3人，并經過與公安部門核對信息，最終確定無肇事肇禍患者36人為20xx年度以獎代補監護補貼經費的發放依據。

　　四、存在的主要問題

　　(一)技術力量薄弱，防控隊伍不健全

　　縣人民醫院精神科門診已投入使用，按國家要求賀蘭縣共需3名精神科醫師，目前只有2名完成轉崗培訓的精神科注冊醫師。全縣共有精防專干19人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響嚴重精神障礙患者治療管理項目和精神衛生綜合管理試點工作的開展。

　　(二)部門之間、系統內部磨合尚需進一步加強

　　賀蘭縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規范的機制，且職責分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。

　　(三)宣傳力度不夠

　　由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。

　　(四)患者家屬認識不足，影響了工作的持續性

　　精神疾病患者家庭由于負擔較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠對患者的門診、住院進行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復發作患者已經失去治療信心，家屬監護也不到位，影響了工作的持續性。

　　五、下一步工作建議

　　(一)建議補充技術人員，加強防控隊伍建設，加大培訓力度，提高工作能力和服務水平。

　　(二)建議行政部門定期召開協調會議，加強各有關部門的溝通，逐漸形成政府領導，部門協調，全社會共同參與的防控機制。