血透室質控年度總結范文（通用15篇）

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，不如靜下心來好好寫寫總結吧。總結你想好怎么寫了嗎？以下是小編為大家整理的血透室質控年度總結范文，歡迎閱讀與收藏。

　　血透室質控年度總結 1

　　20xx年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：

　　一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。

　　1．認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

　　2．結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。

　　3．堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

　　二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

　　1.加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

　　2.加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。

　　3.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

　　三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通

　　提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。

　　1.我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的`護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。

　　2.積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。

　　四、定期考核檢查，提高護理質量

　　醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。

　　五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平

　　1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

　　2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。

　　3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規范了技術操作。

　　回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力

　　20xx年工作計劃

　　1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。

　　2、嚴格執行感染管理各項規定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

　　3、爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。

　　4、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監測，保證透析用水配置準確，各項監測指標在正常范圍內。

　　5、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。

　　血透室質控年度總結 2

　　20xx年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求，進一步深化“以患者為中心”的服務理念，繼續完善優質護理，深化護理改革，全面履行護理職責，加強護理內涵建設，提高專科護理水平，努力拓展延伸服務。同時，根據護理部精神，以“患者安全”為目標，開展風險管理，保障醫療護理安全，改善患者就醫體驗，促進醫患和諧。一年來，在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下，在全科醫護人員的共同努力下，較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務，全年無差錯事故和不良事件發生。

　　現將年度護理工作總結如下：

　　一、臨床工作業務量逐步上升

　　20xx年血透室的各項治療業務量不斷增加，透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升，增長率為7.7%。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加，給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力，但同時也滿足了患者的治療需要，提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作，順利完成了無數次的.急危重癥患者的救治任務，圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺，收治門診維持性血液透析患者120余例，每日運轉3個班次，隨著夜間第三班透析患者人數不斷增加，今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時，需做好醫護人力配備和崗位培訓，保證護患配比，滿足臨床需要，避免不良事件。

　　二、落實護理核心制度及質量指標，推進質量持續改進

　　按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標，包括血透患者透析導管感染發生率和穿刺處滲血發生率，持續進行數據監測，并積極落實數據匯總、分析及相應整改措施的落實，取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動，完成了主題為“降低透析中急性并發癥的發生率”的質量改進項目，落實了項目的.實施與評價，制定和完善了3個標準化作業書，包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見并發癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果，達到了預期目標，明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質，且研究成果參加了學術會議的交流。

　　根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂，積極參與及開展護理部新制度的培訓工作，并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實，科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標，進行持續質量改進，做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查，下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果，積極聽取專家的意見和建議，進一步完善了各項規章制度和工作流程，查閱和組織學習最新行業標準、法律法規和臨床實踐指南，規范專科護理操作規程，積極落實督查后的各項改進措施，不斷提高護理服務質量和患者滿意度。

　　三、加強護士核心能力培訓，提高團隊整體素質

　　建立和完善了現有專科護士的培訓計劃、培養目標和績效考核體系，通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養，完成了2名新入科人員的規范化培訓。實施分層級培訓與考核，并充分發揮各層次護士的特長，挖掘她們的潛力，積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動，經過選拔，1人入選優秀青年護士計劃，1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論，全年進行了專科業務培訓32次，均由本科室護士承擔講授，以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓，參加各級、各地血液凈化學術會議，學習新的理念和知識，并帶回科室分享交流，促進全員共同進步，提高全科護士的專業能力及綜合素質。

　　四、加強病區管理，落實科室安全督查

　　落實了節前各項安全檢查，加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時，保證所有急救物品和器械呈備用狀態，確保患者醫療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動，落實科室安全督查，消除科內安全隱患，有效避免了不良事件的發生。此外，根據護理部6S標準化管理要求，規范了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理，修訂相關制度，落實責任人，規范進行有效管理。

　　五、提高科研能力，開展創新實踐

　　組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術，了解學科進展，關注最新動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓，同時在科內業務學習中增加科研的相關內容，普及科研知識，為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展，本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯機治療及護理，確定了項目的實施方案和技術操作流程等，為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目，進行了全科培訓與推廣，達到了良好的臨床效果。此外，積極參與護理部科研創新小組的活動，動員科室人員注重科研意識的培養，善于發現臨床護理問題，踴躍參與各級課題項目的申報，本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項，今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。

　　六、缺點與不足

　　一年來，科室的護理工作在各級人員的支持和努力下，取得了一定的成績，但同時也存在一些不足，有待進一步改善：

　　延伸護理服務仍然處于初級階段，今后將配合課題的開展和實施，通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。

　　護士的專業素質還有待提高，主動服務意識不濃，醫、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養，提高護士的責任心和專業信念，增加人文、心理、法律等相關學習內容，開展醫、護、患三方的集體活動，進一步增強團隊凝聚力及信任感。

　　管理能力還需進一步提高，缺乏創新。今后需持續學習護理管理的理論和方法，提高管理者自身的水平和能力，熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用，創新性地開展質量改進項目，促進臨床護理質量的提升和專科護理的發展。

　　最后，回顧一年的工作，我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念，積極推進優質護理服務，全面貫徹醫院及護理部的精神，不斷加強基礎理論與操作的培訓，修訂和完善專科管理流程和相關督查標準，確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發現工作中存在的不足，及時改進和完善，并制定新的目標和計劃，從而不斷提升工作效率和服務質量，使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。

　　血透室質控年度總結 3

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結：

　　1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。

　　認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓，每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。

　　提高護士的素質，并非單純的業務水平，要在專業理論基礎上更加注重人文修養，包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷，護士與護士之間是工作關系、是同事關系，更是朋友關系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創造良好的醫療與工作氛圍，為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護理人員相互協作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。

　　病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質量，笑對人生。

　　透析病人長期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的`依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。提供聯系方式，遇到問題及時聯系，爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人，及時向院領導匯報，與多部門聯合，制定切實可行的相關措施，力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

　　3、力求工作認真、細致。

　　血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

　　糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經驗；對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　4、人性化關愛。

　　本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續倡導以人為本的護理服務理念，予以患者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態，但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

　　除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現在：業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領導和護理部予以關注。

　　1、業務技術水平：

　　首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。

　　一是動脈穿刺經驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

　　二是醫院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。

　　其次，本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業務新技術的開展，無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合，也需要實際經驗的學習，而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會，在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

　　2、醫療設備：

　　透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉換，這種轉換是形勢。

　　血透室質控年度總結 4

　　20xx年，血透室在院領導、醫務科、護理部、質控辦的關心支持下，在科內全體醫護的共同努力下，較好地完成了所承擔的各項工作任務，現將工作總結如下：

　　1、20xx年血透室順利通過省衛生廳專家組驗收，于3月28日順利接診第一例血透病人，逐漸完善了血液透析及血液透析聯合血液灌流技術。

　　2、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室醫護人員都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。嚴格查對制度，包括患者的預沖管路，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作，雖然科室開展較晚，人員年輕，工作經驗少，但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗，積極參與患者的'搶救及治療，而且從未因為加班而影響次日正常工作。

　　3、做好醫療護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置參數，并按一人操作一人核對，每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析器不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　4、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，保證患者安全和較高透析質量。

　　5、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

　　6、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

　　7、認真做好各項消毒隔離工作：嚴格按照各種物品、地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。

　　一年來透析377例次，透析聯合灌流19例次。從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，同時，對透析中低血壓時進行分析，采取防治措施，以保證透析的充分性。除了努力與成績外，我們也存在很多不足之處。

　　20xx年，我們全科醫護理人員要更加努力跟上醫院發展的改革的新步伐，以“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，以質量管理為主線，為更多的血透患者服務，為醫院的上等達標增添一份力量。

　　血透室質控年度總結 5

　　難忘而又緊張的20xx年即將過去，回首這一年來的工作感慨萬千，一年來在院領導及護理部的正確領導以及全體醫護人員的密切配合下，全院各科室的大力支持下，扎實工作，圓滿完成啦年初預定計劃，并取得較好的成效，將20xx年工作，存在問題，建議措施及20xx年計劃匯報如下：

　　20xx年主要工作：

　　1、全體人員積極統一思想，使之聚焦到院黨委要求的醫療行為軌道上來，并能齊心協力努力作為，認真完成各項血液透析常規工作，弘揚良好醫德醫風，全年工作中無醫療糾紛、差錯、事故發生；

　　2、認真完成縣疾控中心和院感辦的消毒質控檢查部署，建立健全各項消毒記錄；

　　3、積極創新發展、提升血液透析各環節質量效益，現透析人數34人，全年完成普通透析4352人次，高通透析420人次，血液濾過300人次，血液灌流168人次。急危重搶救30人次，成功率100%。新增透析11人，全年總收入175萬，比2016年提高26%。

　　4、在院領導的帶領下，中心全體工作人員能以“技術服務齊步走、我為患者保健康”為理念，將“為患者服務的`腳步”落實到細節、延伸到院前、院后。全年投入5萬余元為每一位透析患者送溫暖，切實解決了患者路途遠，吃飯難的問題。對其中一位特殊困難的患者全年重點幫扶3000余元，給予其生活上極大的幫助，使他重新樹立了生活信心。全體醫護人員對患者開展“心靈關愛活動”，如對新入患者宣講腎病、透析相關醫學知識，幫助他們克服恐懼、盲目就醫意識，建立科學治療觀念。創建了腎友“心理健康微信平臺”，為患者行心理咨詢輔導50人次；耐心宣講農合、醫保透析政策，傾聽患者意見，針對問題與患者深入溝通，有效化解醫患矛盾于萌芽狀態，受到廣大患者的肯定，收到患者的錦旗2面；

　　5、多渠道開展新業務新技術。如倡導人員外出開會學習，8人次參加血液透析學術會，倡導業務、技術“精益求精”風尚，王晨威護士通過仔細觀察患者血管通路特點，因人采取無痛穿刺手法。得到了患者的好評和依賴。新人入職，嚴格要求老人手把手傳幫帶，三個月后經過理論、實踐技能考核后方可獨立上崗。因此也建立了一支技術過硬的護理隊伍。

　　6、加強科內感染管理，認真做好消毒隔離工作，加強醫院感染知識培訓，組織護理人員，學習，加強消毒隔離檢查和手衛生，保持水處理間，治療室，透析室的清潔及消毒。嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。

　　發展存在的突出問題及措施建議：

　　突出問題是缺乏臨床經驗豐富的高年資護士。措施建議是將透析室的護理人員納入全院護理體系中來，讓血透中心的護理人員相對穩定，整體醫療環境安全，有利于我拿出更多精力進一步學習和科研，使得科室有可持續的競爭力和發展空間。

　　20xx年工作計劃：

　　透析中心全體人員堅決服從院黨委的號召，做到為患者服務再完善、特色新技術再拓展、學術科研再提升、科室收入再落實，達到“中心技術、服務質量最佳化”的目標。

　　1、患者服務再完善

　　除給予患者經濟支持外，更多地讓他們得到精神鼓勵和支持，依托腎友心理健康微信平臺，擬在患者中開展優秀征文活動，講述他們患病過程中的人、事和心態路程，讓他們的家人和更多地人了解他們，溫暖關愛他們。

　　2、特色新技術再拓展

　　借助沈陽陸總，202醫院友好合作關系，研究日間短時透析和夜間長時透析新技術的利于弊，調研在我科室患者群中應用的前景，以此能夠更好地為患者服務。

　　3、學術科研再提升

　　樹“業務精益求精”學習風尚，堅持常規渠道培養人，如外出開會學習、進修講課函授等；堅持帶著新業務、新技術開展過程中出現的新問題去探索提升。

　　4、科室收入再落實

　　積極收治新病人，堅持醫療安全第一原則，敢于挑戰病情復雜患者，借助沈陽陸總，202醫院已經建立的綠色轉診通道，積極溝通疑難患者，使得重患轉出，平穩后轉回，保證患者不掉隊，不流失，從而保障科室收入的再落實。

　　各位領導，我的匯報完畢，不當之處，敬請批評指正！

　　血透室質控年度總結 6

　　為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。20xx年血透室護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年護理質量工作計劃如下：

　　一、進一步規范規章制度及工作流程。

　　1、根據衛生部《血液凈化標準操作規程（20xx版）》要求，結合我科實際情況，規范各項規章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規化、規范化、制度化。制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案，認真學習使血透室護士都能熟練掌握。

　　二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

　　1、透析時患者血液處于體外循環中，因此護理安全工作為重中之重。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監測病人生命體征，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　2、做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作，做到醫師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。

　　3、重視安全教育，組織學習護理安全管理制度，加強督促指導，檢查護理人員嚴格執行各項規章制度、技術操作規程，落實各崗位職責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序，確保護理安全，提高護理質量。

　　4、建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的護理缺陷分析發生原因，及時組織護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報護理部。

　　5、加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。

　　三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。

　　1、加強醫院感染知識的.培訓，組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范（20xx版）》，加強消毒隔離檢查。

　　2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

　　3、嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率100%，一人一床一用一更換執行率100%，透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率100%。

　　四、加強護理人員在職教育，提高護理人員的整體素質。

　　1堅持每月在科內舉辦護理知識、新業務新技術、專業技術培訓，以提高專業知識水平及實踐能力。加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

　　2鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態。鼓勵護理人員積極撰寫論文，爭取全科在省級以上刊物發表或交流論文1—2篇。

　　五、做好血液透析患者的健康宣教

　　對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

　　六、進一步規范護理文書書寫。

　　重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　七、工作量與經濟指標

　　病人收容：增加20%。治療人次：增加20%。機器使用率：使用率保持在80%以上。科室收入：總收入遞增20%。

　　20xx年我科全體護理人員將在院領導和護理部的領導下，與醫生緊密配合，保障醫療安全，提高護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。

　　血透室質控年度總結 7

　　一、工作回顧

　　在過去的一年里，血透室在院領導的關心支持下，以及全體醫護人員的共同努力下，圓滿完成了各項工作任務。我們主要取得了以下幾方面的成績：

　　1. 制度建設與規范執行：明確了血透室的崗位職責、工作流程和操作規范，并制定了透析緊急突發事件的處理預案。全體醫護人員認真學習并熟練掌握了相關制度和規范，確保了工作的有序進行。同時，嚴格執行查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定等，有效避免了醫療差錯的發生。

　　2. 護理質量安全：透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作至關重要。我們要求每個護士嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑和查對制度，確保透析參數的準確設置和患者生命體征的密切監測。通過前、中、后的密切配合和時時巡視，及時發現并處理透析器不良反應、機器異常報警和穿刺部位滲血等情況，確保了患者的生命安全。

　　3. 設備維護與保養：做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，保證了設備的正常運轉和患者的'透析質量。同時，嚴格保證透析液配置的無菌、濃度與質量，為患者提供了安全、有效的透析治療。

　　4. 患者滿意度提升：我們始終將患者放在首位，通過親切而有耐心的溝通、細致的透析知識講解和飲食指導等，增強了患者的治療信心。同時，我們積極征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高服務質量，贏得了患者的廣泛好評。

　　二、存在問題與改進措施

　　盡管取得了一定成績，但我們也清醒地認識到存在的問題與不足：

　　1. 業務技術水平需提升：部分醫護人員業務技術水平還有待提高，需要進一步加強業務學習和進修培訓。

　　2. 設備更新與擴充：隨著患者數量的增加，現有設備已難以滿足需求，需盡快增加透析機數量以滿足更多患者的治療需求。

　　3. 服務質量需持續改進：盡管患者滿意度較高，但我們仍需繼續努力提升服務質量，為患者提供更加貼心、周到的服務。

　　針對以上問題，我們將采取以下改進措施：

　　1. 加強業務學習和培訓，提高醫護人員的業務技術水平和工作能力。

　　2. 積極爭取醫院支持，增加透析機數量以滿足患者需求。

　　3. 持續優化服務流程和服務質量，增強患者的就醫體驗和滿意度。

　　血透室質控年度總結 8

　　一、工作成就

　　本年度，血透室在院領導的正確領導下和全體醫護人員的共同努力下，取得了顯著的工作成就：

　　1. 患者數量與服務質量雙提升：隨著科室的不斷發展，收治的患者數量顯著增加。同時，我們始終堅持以患者為中心的服務理念，不斷提升服務質量和服務水平。通過加強醫護協作、優化服務流程等措施，確保了每位患者都能得到及時、有效的治療。

　　2. 醫療質量安全有保障：我們高度重視醫療質量安全工作，通過嚴格執行查對制度、加強設備維護與保養等措施，確保了醫療質量的穩步提升。同時，我們積極開展醫療質量安全管理培訓和應急演練等活動，提高了醫護人員的應急處理能力和風險防范意識。

　　3. 科研與教學并進：在做好臨床工作的同時，我們還注重科研與教學工作的`發展。通過參與科研項目、發表學術論文和舉辦學術交流活動等方式，推動了科室的學科建設和人才培養。同時，我們還積極承擔教學任務，為培養更多優秀的醫療人才貢獻了自己的力量。

　　二、經驗總結與未來展望

　　回顧過去一年的工作，我們積累了寶貴的經驗并形成了獨特的科室文化：

　　1. 團結協作是關鍵：只有全體醫護人員團結協作、密切配合才能取得優異的成績。我們將繼續發揚這種精神，為科室的持續發展貢獻力量。

　　2. 患者滿意是目標：我們將始終堅持以患者為中心的服務理念，不斷提升服務質量和服務水平以滿足患者的需求。

　　展望未來，我們將繼續秉承“質量第一、患者至上”的宗旨，不斷加強科室建設和管理水平提升服務質量和服務效率為更多的患者提供更加優質、高效的醫療服務。同時我們也將積極應對挑戰抓住機遇不斷創新和發展為醫院的全面發展貢獻自己的力量。

　　血透室質控年度總結 9

　　一、工作概述

　　在過去的一年中，血透室在院領導、醫務科、護理部及質控辦的關心與支持下，全體醫護人員團結一心，共同努力，圓滿完成了各項工作任務。通過不斷優化服務流程，提升醫療質量，我們為患者提供了更加安全、高效的透析治療服務。

　　二、主要工作成果

　　1. 制度建設與培訓

　　明確了血透室的.崗位職責、工作流程和操作規范，并制定了透析緊急突發事件的處理預案。

　　組織醫護人員認真學習相關制度，確保每位工作人員都能熟練掌握并在工作中靈活運用。

　　積極參加院內各項業務學習與培訓，鼓勵并支持護理人員參加大專學習，提高綜合素質。

　　2. 醫療護理質量安全管理

　　嚴格執行查對制度，包括患者的預沖管理、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定等。

　　加強護理安全管理，確保每位護士都能堅守崗位，認真執行醫囑，嚴格執行查對制度，確保患者透析過程中的安全。

　　特別注重患者透析過程中的巡視與生命體征監測，及時發現并處理透析器不良反應、機器異常報警及穿刺部位滲血等情況。

　　3. 設備維護與保養

　　定期對水機、透析機進行清潔與保養，確保設備正常運轉，保證患者安全和透析質量。

　　嚴格把控透析液配置的無菌、濃度與質量，確保每一次透析治療的安全有效。

　　4. 消毒隔離與患者反饋

　　嚴格按照規范進行各項消毒隔離工作，確保各項培養結果達標，并認真記錄。

　　隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高服務質量。

　　5. 業務量與服務質量提升

　　全年透析治療量顯著提升，未發生任何醫療差錯及不良反應。

　　醫護人員以高度的責任心和專業技能，成功救治了多例急危重癥患者。

　　三、存在不足與改進措施

　　1. 業務技術水平需進一步提升

　　部分醫護人員業務技術水平仍有待提高，需加強業務學習及進修培訓。

　　計劃定期組織專題講座、技能競賽等活動，提升醫護人員的專業技能。

　　2. 醫療設備與環境管理

　　需進一步優化醫療設備配置，提升設備性能與穩定性。

　　加強環境管理，確保透析室環境整潔、舒適。

　　3. 服務態度與溝通

　　部分醫護人員服務意識有待加強，需進一步提升與患者及家屬的溝通能力。

　　通過開展服務禮儀培訓、患者滿意度調查等活動，不斷提升服務質量與患者滿意度。

　　四、展望未來

　　在新的一年里，血透室將繼續以患者為中心，以質量管理為主線，不斷提升醫療護理水平和服務質量。我們將繼續加強制度建設、人才培養和設備管理等方面的工作，努力為更多血透患者提供安全、高效、優質的醫療服務。

　　血透室質控年度總結 10

　　一、工作亮點

　　1. 團隊建設與能力提升

　　血透室注重團隊建設，通過定期組織團建活動增強團隊凝聚力。

　　鼓勵并支持醫護人員參加各類學術會議和進修學習，不斷提升專業技能和綜合素質。

　　2. 優化服務流程

　　對透析治療流程進行梳理和優化，確保每個環節都能高效順暢地進行。

　　引入先進的信息管理系統，實現患者信息的電子化管理和共享，提高工作效率。

　　3. 患者安全管理

　　嚴格執行患者身份識別和查對制度，確保治療過程中的準確無誤。

　　加強患者透析過程中的監測與巡視，及時發現并處理潛在的安全隱患。

　　4. 設備維護與保養

　　建立完善的設備管理制度和維護保養計劃，確保水機、透析機等關鍵設備始終處于良好狀態。

　　定期對設備進行檢查和維修，預防設備故障對患者治療造成影響。

　　二、工作成效

　　1. 業務量穩步增長

　　全年透析治療量穩步增長，患者滿意度顯著提升。

　　成功救治了多例疑難復雜病例，贏得了患者及家屬的`廣泛贊譽。

　　2. 醫療質量持續提升

　　通過加強質量控制和持續改進工作，醫療質量得到顯著提升。

　　未發生任何醫療差錯及不良反應事件，確保了患者的安全。

　　三、存在不足與改進措施

　　1. 部分醫護人員責任心不強

　　少數醫護人員存在責任心不強、工作態度不端正的問題。

　　將加強職業道德教育和考核力度，提升醫護人員的責任心和職業素養。

　　2. 患者健康教育不足

　　在患者健康教育方面仍存在不足之處，需進一步加強。

　　計劃開展多種形式的健康教育活動，如講座、宣傳冊等，提高患者的健康意識和自我管理能力。

　　四、未來規劃

　　展望未來，血透室將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷提升醫療護理水平。

　　血透室質控年度總結 11

　　在過去的一年里，血透室作為醫院的重要科室之一，我們緊密圍繞醫療質量與安全這一核心，不斷加強質量控制與管理，努力提升透析治療水平和服務質量。現將本年度質控工作總結如下：

　　一、質控體系建設與完善

　　1. 制度修訂與執行：本年度，我們根據最新的行業標準及醫院要求，對血透室的各項規章制度進行了全面梳理與修訂，包括透析操作流程、感染控制制度、應急預案等，確保每項工作都有章可循、有據可依。同時，加強制度執行力度，通過定期檢查和隨機抽查相結合的方式，確保各項制度得到有效落實。

　　2. 質控小組作用發揮：成立了由科室主任、護士長及骨干醫師組成的質控小組，定期召開質控會議，分析討論透析治療過程中的質量問題，制定改進措施，并跟蹤整改效果。質控小組的成立，有效提升了科室的自我管理和持續改進能力。

　　二、醫療質量與安全

　　1. 透析質量監控：加強對透析患者透析充分性、電解質平衡、營養狀況等指標的監測，確保每位患者都能得到個性化的透析治療。同時，定期開展透析液、透析用水質量檢測，確保透析治療的安全性。

　　2. 感染防控：嚴格執行手衛生、無菌操作、環境清潔消毒等感染防控措施，加強患者透析前后的體溫監測和癥狀觀察，及時發現并處理感染病例。通過一系列有效措施，本年度血透室未發生嚴重感染事件。

　　三、人員培訓與考核

　　1. 專業技能培訓：組織科室醫護人員參加各類專業技能培訓，包括透析技術、并發癥處理、急救技能等，不斷提升醫護人員的專業素養和業務能力。

　　2. 考核與激勵：建立醫護人員績效考核機制，將醫療質量、服務態度、患者滿意度等作為考核的重要指標。通過考核激勵，激發醫護人員的.工作積極性和創造力。

　　四、存在問題與改進措施

　　1. 存在問題：在質控過程中，我們發現部分醫護人員對新的診療指南和操作規程掌握不夠熟練，導致在實際操作中存在一定的偏差。此外，部分患者對透析治療的依從性有待提高，影響了治療效果。

　　2. 改進措施：針對以上問題，我們將進一步加強醫護人員的繼續教育和培訓力度，確保每位醫護人員都能熟練掌握最新的診療技術和操作規程。同時，加強與患者的溝通和宣教工作，提高患者的治療依從性和自我管理能力。

　　總之，過去一年里血透室在質控工作方面取得了一定的成績，但也存在一些不足之處。我們將繼續努力，不斷完善質控體系，提升醫療質量和服務水平，為患者提供更加安全、有效的透析治療服務。

　　血透室質控年度總結 12

　　隨著醫療技術的不斷進步和患者需求的日益增長，血透室作為腎功能衰竭患者的重要治療場所，其質控工作顯得尤為重要。本年度，血透室在院領導的關心和支持下，全體醫護人員團結協作，共同努力，在質控工作方面取得了顯著成效。現將本年度質控工作總結如下：

　　一、強化質控意識，提升管理水平

　　1. 明確質控目標：年初，科室制定了詳細的質控工作計劃和目標，明確了各項質控指標和責任人，確保質控工作有的放矢、有序推進。

　　2. 加強質控宣傳：通過科室會議、宣傳欄等多種形式，加強質控知識的宣傳和教育，提高全體醫護人員的質控意識和參與度。

　　二、優化流程管理，確保治療安全

　　1. 完善透析流程：對透析治療的各個環節進行了全面梳理和優化，制定了更加科學合理的透析操作流程和應急預案，確保每位患者都能得到規范、安全的透析治療。

　　2. 加強設備維護：定期對透析機、水處理系統等關鍵設備進行維護和保養，確保設備處于良好運行狀態。同時，建立設備故障應急預案，確保在設備出現故障時能夠迅速響應并妥善處理。

　　三、注重患者管理，提升服務質量

　　1. 加強患者教育：定期開展患者教育活動，向患者普及透析治療知識、飲食管理、并發癥預防等方面的內容，提高患者的自我管理能力。

　　2. 優化服務流程：簡化患者就診流程，縮短患者等待時間；加強醫患溝通，及時了解患者的`需求和反饋，為患者提供更加貼心、周到的服務。

　　四、強化數據監測，持續改進質量

　　1. 建立質控數據庫：利用信息化手段建立質控數據庫，對透析患者的各項治療數據進行實時監測和分析，為質控工作提供有力支持。

　　2. 定期分析總結：每月對質控數據進行匯總分析，查找存在的問題和不足之處；每季度召開質控總結會議，對質控工作進行全面回顧和總結，制定下一步的改進措施。

　　五、存在問題與展望

　　盡管本年度血透室在質控工作方面取得了顯著成效，但仍存在一些問題和挑戰。例如，部分醫護人員對質控工作的重視程度不夠高；患者管理難度較大等。針對這些問題，我們將繼續加強質控宣傳和教育力度；優化患者管理流程；加強與相關科室的協作與溝通等。同時，我們也將積極探索新的質控方法和手段。

　　血透室質控年度總結 13

　　一、引言

　　隨著醫療技術的不斷進步和患者需求的日益增長，血液透析（簡稱血透）作為終末期腎病患者維持生命的重要手段，其質量控制與安全管理顯得尤為重要。本年度，我科血透室在院領導的正確指導下，全體醫護人員團結協作，圍繞提升醫療質量、確保患者安全為核心，開展了一系列質控工作，現將年度工作總結如下。

　　二、質控工作亮點

　　1. 制度建設與完善：本年度，我們修訂并完善了血透室各項規章制度、操作流程及應急預案，包括透析患者準入制度、透析機及水處理系統維護制度、感染控制制度等，確保每一項操作都有章可循，有據可依。

　　2. 人員培訓與考核：加強了對醫護人員的`專業技能培訓和安全意識教育，定期舉辦血液透析技術、并發癥處理、急救技能等專題講座和實操演練，全年共完成培訓32場次，參與率100%，有效提升了團隊的專業能力和應急處理能力。

　　3. 設備維護與監測：嚴格執行透析機及水處理系統的日常維護和定期檢測計劃，確保透析液質量達標，減少因設備故障導致的透析風險。本年度共完成設備維護120次，水質監測24次，均符合國家標準。

　　4. 感染控制：加強了對患者及醫護人員的感染防控管理，嚴格執行手衛生、環境清潔消毒、透析器復用規范等制度，全年未發生院內感染事件，保障了患者的透析安全。

　　5. 質量監測與反饋：建立了完善的質量監測體系，定期收集并分析透析患者的透析效果、并發癥發生率、滿意度等數據，及時發現問題并采取措施進行改進。本年度共收集數據樣本5000余份，提出并實施了10項改進措施，患者滿意度較去年提高了10%。

　　三、存在問題與改進措施

　　1. 存在問題：部分新入職護士對透析并發癥的識別和處理能力有待提高；部分患者對透析治療的依從性較差，影響治療效果。

　　2. 改進措施：針對新入職護士，將繼續加強專業技能培訓和臨床實踐指導；對于患者，加強健康教育，提高其對透析治療重要性的認識，增強依從性。

　　四、結語

　　回顧過去一年，血透室在質控工作中取得了顯著成效，但我們也清醒地認識到存在的不足。新的一年，我們將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷優化質控流程，提升醫療質量，為透析患者提供更加安全、有效、溫馨的醫療服務。

　　血透室質控年度總結 14

　　一、概況

　　本年度，血透室在院領導的堅強領導下，全體醫護人員緊密協作，以“質量為核心，安全為基石”為原則，全面推進質控工作，不斷提升透析治療水平和患者滿意度。現將一年來的質控工作總結如下：

　　二、主要成績

　　1. 質量控制體系建設：建立健全了血透室質控管理體系，明確了各級人員的職責與權限，實現了質控工作的制度化、規范化、科學化。

　　2. 患者管理優化：加強了透析患者的全程管理，從入院評估、治療方案制定、透析過程監控到并發癥預防與處理，形成了閉環管理。通過個性化治療方案的'實施，患者透析效果顯著提升，并發癥發生率明顯下降。

　　3. 技術革新與應用：積極引進并應用新技術、新方法，如高通量透析、血液灌流等，提高了透析治療的效率和患者的生活質量。同時，加強了對新技術的培訓和推廣，確保醫護人員能夠熟練掌握并正確應用。

　　4. 醫患溝通與滿意度提升：注重醫患溝通，定期開展患者健康教育講座和心理疏導，增強了患者的信任感和滿意度。通過滿意度調查，患者滿意度持續保持在較高水平。

　　5. 科研與教學：鼓勵并支持醫護人員參與科研活動，本年度共發表學術論文3篇，申報科研項目1項。同時，加強了對實習生和進修生的帶教工作，培養了一批優秀的血液透析專業人才。

　　三、存在問題與對策

　　1. 存在問題：隨著患者數量的增加，醫護人員的工作負荷加大，部分時段存在人力資源緊張的情況；部分老年患者對透析治療的認知不足，影響治療效果。

　　2. 對策：根據工作需求合理調配人力資源，必要時申請增加編制；加強對老年患者的健康教育和心理疏導工作，提高其治療依從性和生活質量。

　　四、展望

　　展望未來，血透室將繼續秉承“質量第一、患者至上”的原則，不斷加強質控工作力度，提升醫療服務水平。同時，積極應對人口老齡化等挑戰，探索更加高效、便捷的透析服務模式，為更多的終末期腎病患者帶來希望和福音。

　　血透室質控年度總結 15

　　一、引言

　　在過去的一年中，血透室在院領導、醫務科、護理部及質控辦的悉心關懷與大力支持下，在全體醫護人員的共同努力下，圓滿完成了各項工作任務。現將年度質控工作總結如下：

　　二、主要工作回顧

　　1. 制度與規范建設

　　明確了血透室的崗位職責、工作流程及操作規范，并制定了透析緊急突發事件的處理預案。全體醫護人員通過認真學習，確保在工作中遇到問題時能夠有據可查、及時解決。

　　嚴格執行查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，確保醫療安全。

　　2. 護理質量與安全

　　護理工作作為血透室的重中之重，要求每位護士嚴格堅守崗位，認真執行醫囑及查對制度。確保在透析過程中對患者進行時時巡視與生命體征監測，及時發現并處理透析器不良反應、機器異常報警及穿刺部位滲血等情況，保障患者生命安全。

　　加強了水機、透析機的日常清潔與保養工作，保證患者透析的高質量和安全性。

　　3. 技術培訓與學習

　　鼓勵并支持護理人員參加各項業務培訓與大專學習，提高綜合素質，豐富專業知識。通過團隊協作，不斷提升醫療技能和服務水平。

　　定期組織科內會議，分享經驗，討論疑難問題，推動科室整體水平的持續提升。

　　4. 患者服務與管理

　　隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進服務質量和提高患者滿意度。對于無家屬陪同的透析患者，主動承擔家屬責任，提供送水、熱飯、攙扶等關懷服務。

　　嚴格按照規定進行各項消毒隔離工作，確保醫療環境的安全與衛生。

　　三、取得的成績

　　本年度共完成血液透析及聯合灌流等治療數千例次，未發生任何醫療差錯及不良反應。

　　在糖尿病病人血液透析監測血糖、防止低血糖休克等方面積累了豐富經驗，并取得顯著成效。

　　科室學習氛圍濃厚，護理人員積極參加各類培訓和學習，業務能力得到顯著提升。

　　四、存在的問題與不足

　　個別護士存在業務技術水平有待進一步提高的`問題。

　　科室管理制度在某些方面仍需進一步細化和完善。

　　患者服務與溝通方面仍有提升空間，需更加注重患者的心理和情感需求。

　　五、未來展望

　　在新的一年里，血透室將繼續以“一切為了病人，為了病人的一切”為宗旨，以質量管理為主線，努力提升醫療服務水平和患者滿意度。具體措施包括：

　　加強醫護人員培訓和學習，不斷提升業務技能和服務水平。

　　完善科室管理制度和應急預案，確保醫療安全。

　　強化患者服務意識和溝通能力，建立更加和諧的醫患關系。

　　拓展業務范圍和服務項目，為更多血透患者提供優質的醫療服務。

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