護士長個人優秀總結范文（通用17篇）

　　總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，不妨坐下來好好寫寫總結吧�？偨Y怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編收集整理的護士長個人優秀總結范文（通用17篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　護士長個人優秀總結1

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

　　1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的規章及規章的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。

　　4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現�？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

　　7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

　　2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

　　3、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

　　4、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

　　三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

　　1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

　　2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

　　四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

　　1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

　　2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、�？评碚撝�識、院內感染知識等。

　　3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　護士長個人優秀總結2

　　在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。

　　我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：

　　一、政治思想、醫德醫風：

　　1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

　　2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范。

　　3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘于奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神!

　　二、護理管理

　　1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，并針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，并督促執行，評價整改效果，達到了持續改進的目的。

　　2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

　　3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規范整改重點�？平ㄔO單病種的護理常規，并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。

　　4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每周有重點的檢查護理質量情況，每月進行護理質量大檢查一次，并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了責任護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。

　　5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關科室協調處理，盡量滿足病人合理的需要。

　　6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫生溝通，盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內，避免違規事件的發生。

　　7、在運行病歷和醫囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。

　　三、臨床護理

　　1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優質的服務。

　　2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理并發癥發生。

　　3、加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。

　　4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規范了治療室物品的放置規范，多次整理庫房物資的保存方式。

　　5、護理文件嚴格遵守書寫規范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執行，保證了護理文件的規范性。

　　對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員信息與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者信息，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施并督促執行。

　　6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

　　7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分XX分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。

　　8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護護理質量。

　　四、繼續教育及論文

　　1、送出3人次分別到XXXX醫院康復科、XXXX醫院康復科、XXXX中醫醫院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。

　　2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。

　　3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習，4名護理同志參加護理�？频膶W習。

　　4、1篇護理論文在國家級期刊發表。

　　五、改進方向

　　1、加強低年資護理人員的培訓和培養，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養，同時加強溝通能力和管理努力的培養。

　　2、加強護師護理人員管理、協調努力的培養;

　　3、加強專科護士專業化的培養，建立�？谱o士培養、考核機制;

　　4、大力提倡后醫療服務，積極開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作;

　　5、進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓;尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。

　　護士長個人優秀總結3

　　一、病房護理管理

　　來到普外科工作一年，努力學習�？浦�識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。

　　按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規范執行。

　　促進病歷的規范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規范進行event事件的處理和上報、討論。

　　二、人員管理

　　本樓層接受新調入同志，新參加工作同志，均能安排規范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。

　　按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房，安排業務學習。

　　在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

　　通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

　　支持和鼓勵護士的繼續學習。進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

　　帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

　　三、工作管理

　　按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品，定期檢查。

　　進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

　　重申科室的排班及換班制度，促進護士按規范換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

　　積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

　　積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

　　作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

　　四、自身職業發展

　　在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

　　取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

　　完成了院內picc穿刺的培訓。

　　學習計算機的運用，提高工作效率。

　　論文書寫一篇，通過實用護理的初審。

　　完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

　　新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。

　　明年的目標有：

　　1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。

　　2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

　　3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。

　　4、積極支持和參與護理部各項工作。

　　特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。

　　五、其他

　　1配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。

　　2配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。

　　今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。

　　護士長個人優秀總結4

　　工作情況總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　�。�1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

　�。�2）護理操作時要求三查七對；

　�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

　　3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

　　二、提高護士長管理水平

　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

　　3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

　　4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

　　2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

　　3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

　　4、"三八婦女節"舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

　　5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

　　6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

　　7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

　　9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、

　　門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

　　4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

　　5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

　　7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

　　2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

　　3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

　　4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流。

　　七、存在問題：

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

　　3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

　　護士長個人優秀總結5

　　20xx年已接近尾聲，一年的工作也將結束�，F在我將本年度兒科的護理工作進行總結，請院領導對我科的工作予以審議，請予批評指正。

　　第一，認定自已的路，并且一直這樣走下去。近一年來，我在院領導及護理部領導的指導與幫助下化壓力為動力，讓兒科護理工作逐步走向正規化。科室現有的護理人員清楚各班崗位職責，并按制定的兒科工作細則標準來嚴格要求自已。護士長進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；

　　第二，對搶救藥品和器材，每周清理一次，做到規范化管理；

　　第三，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理兒科病人的重要環節。因此，加強每位護理人員的責任心教育，做好安全護理是提高醫療護理質量的要點。為此要求每位護理人員必須做好患者的.入院宣教與注意事項宣傳。在崗工作人員掌握病重病�；颊卟∏椋�尊重病人及家屬，關注病人及家長的心理變化，重視心理護理和精神關懷，及時解決患者及家屬的思想問題。巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品加強安全管理。20xx年全年無一例因安全事故引發的糾紛，無一例重大差錯事故。

　　第四，做好護士長環節質量控制，落實護理質量督查，從而不斷發現問題，解決問題，使護理質量不斷提高。了解并掌握科內動態，記錄在案。就問題進行分析，并在晨會或護理例會當中通報以杜絕再次發生。

　　第五，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化“三基”訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要。加強�？茦I務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；

　　第六，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的改進和提高，真正做到想病人所想急病人所急；

　　第七，堅持護理部安排的夜查房，對當天病危病重病人做到病情及護理問題心中有數，必要時做出相應處理。

　　第八，每月召開科內護理會議，針對當月護理工作中的缺陷與不足，提出改進方案與辦法；對臨床當中發現的藥物相互作用及某些疾病護理的注意點進行通報，以不斷提高。

　　最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從自我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時發現并提出意見,對浪費嚴重的還進行嚴厲批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。

　　此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加各種學習培訓；另外還積極參加黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。

　　20xx年我科在院領導的正確帶領下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數為xx例，病人總量較13年有上升，全年平均床位占用率為xx%。因場地有限，收治患兒較前一年有所下降，但在醫療與護理水平較前有提高。醫生、護士在床位周轉率高，病人住院更新快的情況下，化壓力為動力，認真謹慎地工作，全年無一例重大差錯。

　　成績是可喜的，但也存在著不足，尤其是醫療質量管理年活動的開展，讓我充分認識到我們存在的不足。比如醫院感染管理方面、醫療文件書寫不夠規范，醫患糾紛仍時有發生等等。在20xx年的護理工作中，我將更注重院內感染管理，規范病歷書寫。同時就20xx年發生糾紛的原因分析來看，盡快解決場地問題引發的糾紛，同時進一步改善醫護的服務態度，以降低醫患糾紛。

　　工作平凡而辛勞，放棄了不少與家人團聚的時間及犧牲了很多休息時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實，工作確實很辛苦很累，可喜的是，在醫院、護理部領導的幫助與支持下，工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。

　　我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要有滿腔的工作熱情和努力務實的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里，我和兒科全體護理人員就一定會把兒科的工作開展得更好。

　　護士長個人優秀總結6

　　在20xx年度，我們神經外科在新一屆院領導班子帶領下，進一步強化“轉行風、樹正氣、強素質、塑形象，爭做優秀衛生人”活動，創建和諧醫患關系，提高科室凝聚力。同時，帶領全科職工響應縣領導號召，積極配合做好“四城聯創”工作。在護理部的正確領導下，進一步深化優質護理服務工作，按照河南省“十化”評價標準，堅持“以病人為中心”、“三好一滿意”的人文護理理念，把主動服務貫徹到每位護理人員的心中。

　　一、質量：

　　在本年度工作中加強質量控制，提高護理質量。共進行一級質量控制12次，對存在的突出問題，組織所有護理成員討論，進行分析原因，制定整改措施。經跟蹤后均達標。

　　二、安全：

　　本年度我科加強護理安全管理，、嚴格質量控制，保證病人安全，嚴格執行交接班制度、用藥制度、三查七對制度等。本年度就護理安全方面檢查24次，行政查房48次，住院患者病情評估及護理文書檢查48次，住院患者滿意度調查12次。全年共出現一例一般護理不良事件，經過科室討論分析原因，制定切實有效的整改措施，及時上報護理部。

　　三、消毒隔離：

　　在感染控制方面，我科嚴格執行各項消毒隔離制度。并組織學習各種感染知識培訓。在工作中認真細致，嚴密觀察病情，及時總結經驗教訓，定期進行考核，嚴格杜絕違反消毒隔離固定的操作，提高病人治愈率，使并發癥減少到最低限度。

　　四、三基三嚴：

　　按照護理部要求及本科室年度計劃，在加強護士繼續教育方面，加強三基三嚴培訓，不斷提高自身素質。在科室內，我們積極營造良好的學習氛圍，通過業務學習、業務查房、疑難問題討論等方式不斷提高業務知識，開拓視野，全科業務素質有了顯著提高。本年度共計業務學習24次，護理業務查房12次，技術操作培訓考核127人次，其中基礎操作101人次，�？撇僮�26人次，護士理論考試6次，護師理論考試4次，均合格。

　　五、優質服務：

　　本年度我科繼續深化優質護理服務。優質服務不僅僅是護理工作的需要，也是我們所有醫務工作者的需要。經過近三年的優質服務工作的開展，全科所有人員均能做到首位負責，視病人如親人，對病人提出的一切問題做到耐心細致的解釋，對病人的醫療及護理工作做到精益求精，病人的滿意度得到了明顯的提高。本年度共實施開展討論會12次，公休座談12次，針對座談及患者滿意度調查中所提出問題，科室均進行討論、整改，并跟蹤反饋給患者。

　　20xx年度我們雖然取得了一些成績，使優質護理服務能夠在我科扎實、全面的實施，保證了患者的服務質量。積極配合醫院順利通過了市衛生局組織的“十大指標”“三好一滿意”檢查工作，但在護理質量控制管理、新技術開展方面仍存在許多不足，與國內國際護理水平差距較大，需要我們進一步努力、改進和提高，希望院各級領導繼續監督支持我們的工作，提出寶貴意見和建議，以促進我院神經外科護理工作再上新臺階，取得新成果。

　　護士長個人優秀總結7

　　護理安全與患者的生命息息相關，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果。這就要求我們護理工作做到防范于未然。

　　一年來，我社區狠抓各個護理工作環節，提高護理質量安全，使差錯事故發生率降低至最低點，患者滿意度不斷提高�，F將總結如下。

　　一、社區由科主任、護士長與具備資質的人員組成醫療護理質量與安全管理小組，負責本科室醫療護理質量和安全管理。

　　社區醫療護理質量安全管理小組：

　　組長：

　　副組長：

　　委員：

　　1、完善醫療護理質量與安全管理小組工作職責，工作計劃和工作記錄。

　　2、完善各項規章制度，崗位職責和相關技術規范，操作流程。

　　3、進行護理質量與安全管理培訓與教育。

　　4、護理質量安全小組要定期對社區護理安全進行自查、評估、分析和整改。

　　二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。

　　1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽，輸液巡視卡護士認真、及時填寫。

　　2、靜點室內有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者，以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位，發現3例患者輸液過程中的不良反應，及時進行了相應的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。

　　3、落實操作細節，認真執行每一項工作操作標準

　　嚴格執行醫囑制度。堅決杜絕執行口頭醫囑，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫囑認真核對后方可執行，每日進行日間小查對。

　　4、門診靜脈輸液護士嚴格執行有證上崗

　　社區門診靜點護士配備多年資深護士�，F社區門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨立搶救工作經驗.能夠獨立完成各項突發應急事件。

　　5、落實查對制度

　　門診靜點時候要求操作前反復查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對，互相把關。現經兩人把關今年已發現16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態中。操作中查對要做到細節查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應答后方可進行操作。

　　三、嚴格執行護理不良事件報告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。

　　1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。

　　2、社區建立護理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。

　　3、社區建立護理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。

　　4、完善風險管理，建立轉院交接程序，制定專項護理質量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。

　　5、嚴格執行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。

　　6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

　　7、充分發揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴格落實防范管理措施并有記錄。

　　8、執行臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理指南，落實護理技術操作培訓計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術操作及并發癥預防措施和處理流程。

　　四、提高用藥安全，嚴格執行查對制度，強調兩次核對，藥品管理實行專人負責制，嚴格規范護理行為。

　　1、門診藥品的存放、使用規范管理，每月常規檢查一次，按制度規定認真執行和落實。

　�。�1）社區門診搶救車、搶救箱、常備藥品統一規范管理，統一清單格式，保障搶救時及時獲取。

　　（2）辦公室護士xx專人負責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現已更換及補充藥品132支。

　�。�3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標識，定位放置。

　　2、辦公室護士每個月對藥品進行自查，社區安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查。

　　3、嚴格規定除緊急搶救重癥患者外不得執行口頭醫囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥，同時認真落實每日小查對。

　　4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。

　　經過護士嚴格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質量不過關的甲硝唑等。

　　五、增強護理人員法律意識，明確崗位工作權利和業務

　　加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規范自己的行為，履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規基本知識的學習，用法規規范護士的行為，提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中，做到防患于未然。

　　六、加強護理業務知識培訓、提高業務技術水平

　　參加醫院護理部組織的業務培訓外，根據社區工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應、輸液過敏反應的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應的急救措施。社區護士護理理論以社區居民常見病、多發病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的專科護理常規、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識，應急預案等。同時注意針對社區�？铺攸c開展目標明確的業務培訓，強化護理學習效果。

　　護士長個人優秀總結8

　　消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心，其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題，為此國家衛生部專門于20xx年4月頒布消毒供應中心的管理，操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：

　　一、合理劃分工作區域。

　　分為污染區和清潔區。污染區即去污區，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能，認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。

　　二、科學排班。

　　供應室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術規范》，《手衛生規范》，《職業防護制度》，《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發放班，質檢班。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責，在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測，尤其是外來器械的管理。

　　三、完善供應室各項規章制度和崗位職責。

　　依據CSSD的三項標準，結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動，每月開展業務學習和技能練習，每季度實行一次安全教育。

　　四、逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發放的規范化操作。

　　把好質量監測關，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測，每包化學監測，每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測，每包化學監測，每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記，登記發放產品的產家，品名，生產批號，有效期，規格，數量，領取科室，領取人，發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產品信息并存檔，這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種數據和科學信息來執行，而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。

　　五、建立每月一次與臨床科室滿意度調查。

　　做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導，以求盡早改善質量。

　　以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況，如硬件設施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供最優化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。

　　20xx年度供應室護理工作計劃：

　　1、堅持每周科內管理互動，每月業務學習，每季度安全教育。

　　2、對新員工做到崗前培訓，考核合格后單獨上崗。

　　3、按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。

　　4、堅持每月與臨床科室溝通，及時反饋信息給相關科室或分管領導。

　　5、在不違反醫院感控制度的前提下，硬件設施雖不完善但人力資源(至少固定一名護工)具備的條件下可以考慮開展下收下送，下收下送中搬運工作需要護工操作，護士承擔與病房交接工作。供應室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力，而非認為是提條件，這也是保證工作質量的前提。

　　說了這么多只是我個人的設想，也是依據行業標準而產生的。這次二甲復審供應室雖然在理論知識掌握程度和滅菌物品監測工作中得到了專家的認可，但這只是供應室改造的皮毛，離標準遠遠不夠，供應室要達到高水平的服務質量還需要院領導給予大力支持。我的發言完了，最后祝大家在新的一年里身體健康，心想事成!

　　護士長個人優秀總結9

　　急診科心肺蘇醒模擬人環抱護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫務人員連合協作，出色地完成各項搶救工作、現將一年來的陳訴請示如下：

　　一、強化辦事意識，進步辦事質量

　　堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點、如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人、為病人面巾紙，紙杯和開水、4ssiogf為無陪人的老弱病人代登記、取藥、每個急診住院病人均有護士或護工護送入院、為了辦理夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數、這些步伐獲得病人的好評、分外是在有醫患膠葛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到努力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

　　二、增強學習，培養高素質步隊

　　急診科訂定學習制度和計劃，增強護理人員的業務知識學習、開展心肺蘇醒模擬人急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作各人過關、與大夫一同學習心肺蘇醒模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救、進步了急診急救程度和搶救反映速度、全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教導護理大專班和本科自學考試、兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過、指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新觀點與急診模擬急救培訓》。

　　三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

　　依據急診科的工作特性，訂定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內搜集整理控制急診的流程，院前急救，如何接急救電話、控制急診科所有的儀器使用，同時增強理論方面的學習與稽核、在實施培訓第一年時，取得了很好的后果、對付實習生做到撒手不放眼，每周實行小授課。

　　四、關愛生命，爭分奪秒

　　是急診科盡力的偏向，也是做好“急”字文章的許諾、如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折、當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并武斷采納氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處置懲罰，同時開通綠色通道，為搶救患者博得名貴光陰。

　　護士長個人優秀總結10

　　伴隨著新院的建成，我們又兢兢業業地走過了一年。在醫院和手術室護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。現將護理個人工作總結報告如下：

　　一、完善了護理告知程序和各班職責

　　1、施行各項醫院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

　　1、從xx月xx日起向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的`手術環境，達到滿意度xx%以上。

　　2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達xx%。xx全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤xx%。

　　3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達xx%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。

　　二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業技術水平

　　1、加強“三基”訓練，xx科室人員技術練兵，培訓率達到xx%，合格率xx%。

　　2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核xx次，合格率xx%。

　　3、加強繼續教育，積極參加繼教科xx的學習。

　　4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到xx%。

　　護士長個人優秀總結11

　　時光荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領導、科主任和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能，并以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現工作總結如下：

　　一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度。

　　以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

　　二、積極學習各項新技術、新業務。

　　作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務。

　　三、工作中，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生。

　　在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。

　　四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。

　　一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，

　　二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領導、工程師和同事請教，在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。

　　五、嚴于律已，不斷加強作風建設。

　　一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

　　護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、科主任和護士長給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；主要是學習、技術上還不夠努力，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。

　　在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。

　　作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！

　　護士長個人優秀總結12

　　全體護理人員在上級主管部門和本院的直接領導下，認真貫徹黨的衛生工作方針政策、路線，深化衛生事業制度的改革，圍繞醫院的工作總目標，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現對本年度護理工作總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：要求醫囑班班查對；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。一年來未發生大的護理差錯。

　　二、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

　　4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　三、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術操作的培訓，每個季度組織理論考試及護理技術操作考核一次，合格率達100%。

　　2、定期學習了四種表格的書寫規范，護長每季度均對四種表格進行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學習，共同提高，本年度通過大家的共同努力，四種表格的書寫合格率達95%

　　2、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

　　3、堅持了護理業務查房：每季度在病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

　　3、全院有3名護士參加護理大專函授學習。

　　四、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度�？剖覉猿至嗣刻鞂χ委熓摇�換藥室進行紫外線消毒，并記錄。

　　2、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。

　　3、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　4、供應室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測，手術包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　五、加強了護理質量控制

　　1、重視質量教育。每位護理人員明確各項護理工作質量標準和管理方法，做到質量管量人人的責，事事講質量。

　　2、逐步完善各級質控管理工作，成立質控小組，分工合作，做到每月定時檢查1次，每天隨時抽查，在檢查是嚴格按標準進行，對存在的問題進行跟蹤檢查，及時整改并記錄。

　　3、每月對護理人員的工作情況進行考核。使得每個護士的工作質量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關的醫療、護理及自我保健等知識。

　　2、搶救室、急救車的物品、藥品，做到每天清點，用后及時補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態，完好率達100%。

　　2、全年共收治了住院病人xxxxx人次，門診xxxxx人次。肌注xxxxx人次；皮試xxxxx人次；靜脈輸液xxxxx人次；留觀xxxxx人次。全年無差錯事故發生。

　　七. 護理各項指標完成情況：

　　1 基礎護理合格率達100%

　　2 特別，一級護理合格率達90%

　　3 急救物品完好率達100%

　　4 護理文件書寫率達94%

　　5 常規器械消毒滅菌合格率達100%

　　6 護理人員“三基考核”合格率達100%.

　　7 一人一針一管一用滅菌合格率達100%

　　8 一次性注射器用后毀形率達100%

　　9 年褥瘡發生為0

　　八、存在問題：

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、業務知識欠精，護理書寫欠規范。

　　3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。

　　九、xxxx年工作計劃

　　1、有機會送一名護士到上級醫院進修學習。

　　2、加強護士的素質教育。

　　3、進一步提高業務知識，培養護理骨干人員。

　　一年來護理工作由于在院領導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護士長個人優秀總結13

　　20xx年x月x日年，在醫院領導對各級各類護士培訓工作的重視下，各科護士及全院護理人員的支持理解下，護理部結合衛生部“優質護理服務"、 “三好一滿意"、 “創先爭優"活動，市衛生局“崗位大練兵"活動的相關要求，對全院各級各類護理人員進行了培訓和考核，現總結如下：

　　一、工作總結

　　1、醫院領導高度重視培訓工作：醫院舉辦了管理培訓班，院長吳道全對全院護理管理人員和骨干進行了題為《用結果說話拿結果交換》的專題講座，分管院長蔣奎副院長進行了題為《責任與責任心》的專題講座。

　　2、加強了護理人員“三基"“三嚴"培訓：督促、鼓勵未取得護士執業資格證書的護理人員自學相關知識，并對通過全國護士執業資格考試考試者予以首次注冊。護理部共進行“三基"技能訓練7次，包括：20xx年版徒手心肺復蘇、簡易呼吸器的使用、靜脈采血等14項基礎護理技術操作訓練，共約有1280余人次參加技能培訓。舉行業務講座12次，結合臨床實際涉及優質護理服務相關知識、護士法律法規、職業防護、院感控制等32個專題，約有2150人次參加業務知識講座的學習。結合衛生部《臨床護理實踐指南》組織了全院各級各類護理人員護理基礎理論考試1次，403人次參考，平均8 1.25分，合格率90%；護理技能考核7次，224人次參考，平均分93.2分，合格率98.8%。

　　3、規范化培訓人員的管理：對今年新聘l 5名護理人員進行了為期一周的崗前培訓。理論培訓內容涵蓋職業道德教育、法律法規和職業禮儀等；技能培訓內容有急救技能（徒手心肺復蘇、簡易呼吸器的使用）、密閉式靜脈輸液、無菌技術等；并對其進行了強化實習和規范化培訓，讓她們了解護士職責和醫院的規章制度，幫助她們樹立愛崗敬業的職業信念，使新護士盡快實現角色轉換，為勝任護理工作奠定了基礎。護理部及科護士長對20xx—20xx年聘用護理人員進行護理基礎知識及理論講座共16次。

　　4、外出進修及�？谱o士培訓：根據護理人員分層次培養計劃，通過派出去和請進來等相結合的辦法進行培訓。全院全年共選派了護理管理者和護理骨干80名外出短期培訓；23名護理骨干到華西醫院、四川省人民醫院、四川省腫瘤。醫院、成都市婦幼保健院等地進修�？谱o理學習3—6月；11名護理人員參加腫瘤、急診、糖尿病護理、血液凈化、手術室、精神科�？谱o士培訓，并順利取得四川省�？谱o士證書。60名護理管理人員參加省衛生廳、省護理學會舉辦的護理管理人員崗位培訓及護理新知識、新理論學習。

　　5、學歷教育：鼓勵護理人員專升本的學。有22人獲得了護理本科文憑；有30名護理人員專升本在讀；3名護理人員參加瀘州醫學院在職研究生學習。

　　6、崗位大練兵活動：4月護理部成功舉辦了“夯實三基優質服務"靜脈留置針技術技能大賽；

　　8、12月響應市衛生局“全市衛生系統崗位大練兵’’號召，積極開展護理人員崗位大練兵活動，選派了2名優秀選手參加市衛生局組織的全市衛生系統“崗位大練兵"大賽，均獲二等獎；在全院護理人員中形成趕、學、比、超的氛圍。

　　7、按照相關制度落實了全院護理會診、護理查房和護理疑難病例討論，在形式、內容上較20xx年有所提高，對臨床護理工作具有較強的指導意義。全年組織了護理會診和護理查房2 3次，護理疑難病例討論4次。副主任護師參與修訂了全院護理質量考評標準、護理常規等15項。主管護師協助護士長對下級護士進行考試、考核，組織護理查房、護理會診和護理病例討論。

　　8、承擔了235名護生臨床帶教工作。

　　9、全年護理人員在省級以上雜志刊登論文57篇。省級學術交流6篇，內江市護理學會學術會議交流2篇。

　　10、選派了28名主管護師及以上護理人員到涼山州雷波縣人民醫院、內江市威遠縣人民醫院對口支援，她們的工作受到了對口支援單位的好評。

　　11、各級各類護理人員積極參加“好醫生網站"學習，均達到規定繼教學分。

　　二、存在不足

　　1、少數護理人員主動學習意識不夠，參加醫院或護理部組織的講座學習積極性不高。

　　2、個別科室對各級各類護士在職培訓重視不夠，科內業務知識和技能培訓未落實到位。

　　3、護理人員撰寫護理論文的意識不強，論文質量不高。

　　4、護理技能、護理理論考試合格率未達標。

　　三、整改措施

　　1、護理部將繼續加強各級各類護理人員的。培訓考核，制定相應的培訓計劃，注重低年資護理人員的培養，提升全院護理人員的整體素質。在20xx年的基礎上，繼續加強護理人員的法律法規、基礎護理、護理安全、護理服務等知識的培訓。

　　2、護理部擬舉辦護理科研論文撰寫講座，對護理人員撰寫護理論文提供一定的幫助，濃厚學術氛圍，鼓勵護理人員撰寫論文，給予論文發表者獎勵。

　　3、護理人員培訓及考核結果納入科室績效管理。

　　護士長個人優秀總結14

　　20xx年的護理工作以創建三級醫院為目標，緊密圍繞衛生部制訂的《xx年患者安全目標》為標準，開展科內護理工作，現總結如下：

　　一、護理質量管理及安全管理

　　1、在護理部及科主任的正確領導下，按照創建三級醫院質量考核為標準，根據護理質量管理的總的指導思想，認真執行醫院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細化對護理人員的考核，落實醫院規范化管理的要求，以保證護理質量和安全；對新員工加強服務規范及相關規章制度的學習、

　　2、“安全第一、以人為本”組織定期、不定期的質量管理查房，每月進行討論總結一次。強調護理安全學習，提高護理法律意識。要求所有的護士時刻把好安全關，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環節嚴格控制、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，重點查新入、轉入、術前、術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛傾向的病人。

　　3、優化各班職責，統一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，保證工作質量，合理安排人員休息，以充分發揮其主觀能動性，排班以規律、平等、彈性、科學合理為原則，以護理質量及安全檢查為核心，以提高病人滿意度為目標。注重終末質量，緊抓環節質量；培養員工“慎獨”精神。

　　二、優化護理組結構，重視人才培養

　　1、提高護理隊伍素質。兼顧現有護理人員結構，高年資護士帶領低年資護士，力求共同提高業務水平，豐富工作經驗。強化創新意識：加強新知識、新理論、新技術的學習，鼓勵服務創新、技術創新。

　　2、灌輸整體護理的理念，每月組織業務查房一次，并積極參與院內學習及業務查房。要求本病區護士按護理程序的思維及方式進行工作。

　　3、為提高病區護士護理質量，組織護士參加醫務部和護理部的業務學習，每周一次，每月至少四次，要求每位護士參加，利于提高護士素質，提高教學質量。定期晨會抽查提問，對于業務水平較差者，反復督查。鼓勵落后者學習奮起，營造良好的學習氛圍。征訂護理科研雜志——《實用護理雜志》《中華護理雜志》和《齊魯護理雜志》，定期組織學習討論精品護理論文，從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫學習記錄。今年全科護理人員在省級和核心期刊發表護理論文4篇。

　　4、鼓勵護士進行護理大專及護理本科的學習，在排班上盡量滿足護士學習的.需要鼓勵。

　　5、加強臨床教學，為培養優秀護理人員而努力：為加強臨床教學水平，做好臨床護士的規范化培訓，讓護生盡快熟悉各班工作流程，外科常見病、多發病的護理。隨時召開座談會，征求意見。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽，以進一步提高護生的授課技巧。

　　三、團隊建設：

　　1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開，注重自身綜合素質的提高。

　　2、在全年全院醫護人均工作量均為第一的情況下，協助科主任穩定人心，帶動全科人員戒驕戒躁，以每天都能見到一點成績為目標，上下一條心全心打造普外科。

　　3、主動為病人及家屬解決生理、心理、社會及精神文化方面的問題，提倡主動服務、悟性服務、人性化、個性化服務；做到“護理服務零距離，護理工作零投訴，護理操作零差錯”，讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取退回護理部及人力資源部的政策；提高服務意識，規范護士禮儀，讓護士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫院的美好形象

　　4、加強員工瑞慈理念，鼓勵護理人員積極參與科內、院內活動，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神，員工積極參與獻血等公益活動。

　　5、全年無收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。

　　6、20xx年本科室接受了二甲醫院和省護理專項的檢查，取得的一些成績，受到了專家組的好評。

　　7、配合市場部進行多次到社區義診和大型腫瘤回訪活動。

　　四、彰顯優質服務，提高患者滿意度。

　　1、以樹立良好護士形象為重點，以提高護理服務為目標，以社會和患者滿意為標準，切實轉變服務理念，將“以病人為中心”的服務理念落實到服務于病人的各項工作中，從維護病人權益和促進醫院健康發展的角度出發，在臨床護理工作中體現“病人第一、質量第一、服務第一”。

　　在護理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責任心；二是說到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實；以健康為例，健康教育內容更加個體體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務按指南、健康處方、出院指導，并編印成冊，有資料表明個體化、全面化的教育形式，效果較傳統的方式更加顯著，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實行個案管理。

　　2、把換位思考放在首位：每當看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時候，每當想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時，想到自己是一名護士，可以為他們排憂解難、解除病痛，心中充滿了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來自醫護人員的真誠的服務嗎？誰不渴望得到關心照顧呢？

　　總之，“病人滿意”這四個字看似簡單，但完全達到標準，的確是件不容易的事，它需要護理人員的愛崗敬業、無私奉獻的精神，包含著護理人員的兢兢業業，腳踏實地的辛勤勞動，這里有汗水，甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護士，我們應該用真誠的服務贏得病人的熱愛。

　　3、以五心規范服務行為，即情系蒼生，愛心是關系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關懷備至，細心是應有的素質；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業的執著。

　　4、平凡的工作中做出不平凡，�，F在每個住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫生。另一張是護士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時反饋，及時得到指導。

　　五、20xx年四病區護理工作計劃

　　1、加強病房基礎護理質量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質量檢查及上報對檢查中存在的問題，及時反饋，盡早整改，以便能夠持續改進護理質量。

　　2、由于四病區是高危科室，我病房年輕護士增多，臨床護理經驗缺乏，應對臨床突發事件的能力相對不足，故而定期組織護士學習核心制度、護理文件書寫規范及各項護理風險緊急預案等，并且請病房年資長的護士結合自己的臨床經驗，言傳身教，不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應急能力。

　　3、每月完成各級護理人員三基三嚴培訓考核。對于護士三基三嚴培訓考核中成績不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績優異者，充分發揮獎懲機制，提高護士的榮譽感及工作的積極性。

　　4、按照病房制定的特色護理工作計劃，深入開展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質控人員對開展的特色護理工作加以總結與改進。

　　5、加強�？谱o士的培養與培訓，定期組織�？谱o士學習�？评碚�，并鼓勵其結合臨床專科護理經驗，撰寫�？谱o理論文。

　　6、認真做好上一屆帶教總結及下一屆帶教計劃工作，及時征求實習同學意見，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質量。爭取在xx年能夠進入優秀帶教科室。

　　7、根據各級護理人員崗位考核標準，配合人事科等相關部門做好病房護理人員的定崗定編工作。

　　護士長個人優秀總結15

　　20xx年轉瞬即逝，一年來，在院領導和護理部關心下，在醫院各兄弟科室的支持幫助下，在全科護士姐妹的共同努力下，本著“一切以病人中心，一切為了病人”的服務宗旨，較好的完成了各項護理工作，現做如下總結：

　　一、認真落實各項規章制度

　　全科護理人員能認真學習醫療法律法規和核心制度，自覺遵守醫院各項規章制度，積極配合醫院開展白杯賽、醫院管理年和醫療質量萬里行活動。牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，工作中互相支持，互相理解，團結務實，克服人手少、護理任務繁重，保證護理工作的順利開展。全年共收治住院病人403人次，出院416人次，一級護理138人次。

　　二、加強護理安全管理

　　（1）、質控小組每周對護理質量進行檢查、評價、反饋，提出切實可行的改進措施，并檢查整改落實情況，體現質量持續改進。

　�。�2）、明確各班崗位職責，督促護理人員嚴格執行各項護理操作規程，發現工作中的不安全因素及時提醒并組織護理人員討論，從中吸收教訓，使安全警鐘長鳴，全年護理工作未發生一起差錯事故。

　�。�3）、加強重點時段、人群、環節的管理，發現問題，及時解決。4月上旬中班護士巡視病房時及時發現一患者自縊，避免了醫療糾紛的發生。

　�。�4）、定期組織護士學習各種核心制度和應急預案，每月進行護理安全教育一次，提高護士對突發事件的反應和處置能力。

　　三、加強危重病人的管理

　　帶領護士認真做好危重病人基礎護理，保持護理單元的整潔，努力為病人營造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境，危重癥護理合格率≥95%，護理并發癥發生率為0。護理人員能規范及時書寫各種護理文件，熟練掌握�？谱o理急救技術及搶救藥械的使用，搶救成功率保持在90%以上，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”，急救藥械完好率達100%。

　　四、重視繼續教育，提高護理人員素質

　　強化三基三嚴培訓，每周組織護理人員業務學習一次，每月組織一次臨床技術操作培訓并進行考核，使全員培訓覆蓋率達100%，三基考試合格率在90%以上，技術操作培訓合格率100%。每月組織護理查房一次，對新分配的護士指定老師認真帶教，嚴格考核。鼓勵護士利用業余時間參加護理專、本科的學習，努力提高每一位護理人員的業務水平和自身修養，以便為病人提供更優質的服務。今年本科室書寫護理論文1篇，5.12護士節楊繼芳、陳小紅取得了三基理論競賽優勝獎，本人被評為優秀護士長。

　　今年本科室2人次到總院進修學習，很有幸院領導和護理部給我提供了到總院兩個月的學習機會，通過此次培訓學習，我對總院先進的管理理念、管理模式、規章制度有了系統的了解，讓我從中受益匪淺。不僅拓寬了我的視野、豐富了自身理論知識識，而且更新了護理管理理念�？吹娇傇汗ぷ髯龅萌绱顺錾�，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。

　　五、注重服務細節，提高病人滿意度

　　堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，落實護理人員日常行為規范。注重護患溝通，每月召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，受到病人及家屬的好評，健康教育到位率100%，病人的滿意度、出院病人回訪率在95%以上。

　　六、加強院內感染管理

　　督促護士嚴格執行消毒隔離制度，認真做好手衛生及醫療垃圾的分類處置，一次性用品使用后均能按要求及時毀形，集中處理，定期測試各種消毒液的濃度，嚴格把關，全年未發生一起院內感染。

　　20xx年護理工作計劃

　　1、加強自身管理能力建設，提高自身修養，

　　2、護理安全管理，警鐘長鳴

　　3、強化三基三嚴培訓，重視繼續教育

　　4、轉變服務理念，提高服務質量

　　5、加強護理質量檢查，體現質量持續改進

　　6、強化法律意識，規范護理文件書寫

　　7、護理新技術引用及論文書寫爭取書寫護理論文1—2篇。

　　護士長個人優秀總結16

　　時光荏苒，歲月如梭，轉眼間，20xx年已接近尾聲，我們始終堅持與“以病人為中心”的服務理念，進一步加強科室管理和醫德醫風建設，將工作重心放在加強護理管理，護土的專業培訓，基礎護理，提高服務質量上，自從5月份開展“優質護理服務病區”以來，我們也是在工作中不斷的實踐和總結，來為病人提供安全、優質、滿意的護理服務�，F將工作總結如下：

　　一、加強了護理管理

　　為了進一步加強臨床護理工作，提供優質的護理服務，就要實施細化管理的工作模式，加強護理服務質量的環節管理，促進護理服務質量的全面提升，，來提高工作質量，特根據科內實際情況制定了各項規章制度及各類指引方法，如我們有《各班職責》，《責任護士職責》，《助理護士職責》，《績效分配方案》等及各類護理要點的指引，根據流程指導了護理工作，井然有序的實施，并總結中得出經驗而不斷改進，初步完善。

　　二、加強護士的專業培訓

　　1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每天晨間學習15分鐘，并給予提問，來檢測護理人員掌握情況，每星期兩次小查房，實行輪流主講，強化了相關知識的學習，每月科內由高年資護理人員組織業務學習一次，護理查房一次，查房內容必選科內從住院病人病情，并組織一次對危重及特殊病情的病人進行病歷討論，對以新進人員，認真并及時有效的完成護理部下達的培訓計劃，每個月科內制定的二次科室專業知識的學習。

　　2、加強護理專業技術操作培訓，參加醫院組織的各類護理小組的科內組員，及時傳達所學到的新知識，吸取他人的有效方法，而靈活的應用于臨床，在工作中不斷的總結經驗，新進人員，科內老師輪流每月兩次講解相關專業技術操作，促進了學習的積極性，使科內護土在專業技術上得到很大的提高。

　　3、加強對護理人員神經康復技術的培訓，請科室進修學習康復的醫生就神經康復技術講課，會康復儀器使用的護士講解儀器的使用方法，達到科內人員人人掌握，并能熟練的運用到臨床，幫助患者早日康復。

　　4、加強護理操作規范，在科內進行護理操作培訓，并由操作員來指導，嚴格無菌操作及流程化服務，成績作為科內考核部分，來達到人人掌握，同時也提高了護理質量。

　　三、加強安全管理

　　1、護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保護患者得到良好護理和優質服務的基礎，每天晨會把需要注意的問提提出，每周五在科內進行工作總結，討論工作質量，改進方法，每月進行一次防差錯事故的討論，來加強護理人員的安全意識和責任心。

　　2、定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

　　3、健全護理安全制度及處理應急預案

　　四、藥品、物品的管理

　　1、指定專人全面負責病區藥品、物品、器械的領取、保管及使用，并建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

　　2、管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間，做到定期清點、保養維修，提高使用率。

　　3、根據藥品種類、性質、針劑、內服、外用、劇毒、有明顯標志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛生、清點藥品數量、檢查藥品質量，發現過期藥品及變質藥品，整理及時清理。發現藥瓶標簽與藥品不符，標簽模糊或經涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。

　　4、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數，編號排列，定位存放，每次用完及時補充，每日檢查，保證隨時應用。

　　五、創建“優質護理試點病區”，認真做好病房管理，基礎護理，健康教育，使護理工作更加規范化

　　1、調整排班模式及護士分層管理。責任組長每日對所負責的患者進行評估，指導并督促本組護士完成病人的治療護理工作，確保工作的落實。責任護士對所負責病人的全部治療護理負責，內容包括病情觀察，生活護理，健康教育等。為患者提供主動優質的護理服務

　　2、注重收集護理服務需求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發放滿意度調查表，每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。加強健康教育的落實，讓病人熟悉掌握疾病預防康復相關醫療，護理及自我保健常識等知識。

　　3、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。

　　六、加強法律意識，規范護理文件書寫

　　科內護理文書，脫離了病歷，基本上做到了床邊實時記錄，在護理文書寫上，縮短了書寫時間，保證了書寫的及時和文書的質量。

　　七、存在問題

　　1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強�？评碚摷安僮髦�識的學習

　　2、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象

　　3、優質服務病區尚處于摸索階段，尤其健康教育有待進一步加強

　　4、神經康復治療方面仍欠規范

　　新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養，提高服務質量，完成新一年的工作計劃。

　　護士長個人優秀總結17

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，任書記的領導下，在全院護士的共同努力下，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、依法執業，保障安全

　　切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。全年完善新進護理人員檔案16人（婦產科1人、內科4人、外科4人、全科二2人、社區科5人。辦理首次注冊9人，延續注冊護士3人，變更注冊16人。

　　二、建立健全護理工作制度、規范及標準

　　完善護理工作規章制度、質量控制標準、各種臨床護理技術臨床護理技術服務規范，各類護理疾病常規、儀器、設備、和搶救物品使用制度與流程。

　　三、根據護理工作實際需求，實施科學護理管理。

　　1、根據護理工作量，病情合理配置護理人員。

　　2、護理人員分層級使用與管理：

　　N0剛畢業護士或取得護士資格證不到1年護士N1有證護士1—2年內N2有執業證護士從事臨床工作2—5年N34年以上護師1—3年主管護師N44年以上主管護師

　　采取根據人的能力大小安排工作崗位和職責，使人進其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據護士工作能力作為護士分層的首要指標，根據（患者病情護理難度技術要求）進行能級對應。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進行護理，從而保障了護理質量，保障了患者安全的同時，充分體現了護士的自身價值體現了患者對醫療服務需求的公平性。

　　科室根據護理人才實際情況床位數及專業特點設置分組并對科室護理人員進行能級考核。確定責任組長、責任護士及助理護士。對護士工作要求及目標隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數，多勞多得，優勞優酬進行綜合考評：主要是根據工作數量、質量、業務能力、滿意度、職業操守、勞動紀律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數與層次對應遞增。從而體現了責、權、利的統一。給護士營造了良好的職業氛圍。

　　能級劃分為臨床護士職業生涯規劃確立了明晰的發展方向，利于人才培養，護理價值體現，護理內涵提高，病人滿意度提高，為臨床護理工作安全性和實效性提供了資源保障。

　　3、建立護理人員應急調配方案：內外科護理工作量大時，進行人力增援。彈性使用排班：增加高峰工作段，（如晨間護理時間）、薄弱時間段（星期六日節假日），確�；�礎護理工作落實到實處，保證護理工作的連續性和工作質量。

　　4、加強護士長護理（修訂護士長手冊，年計劃季計劃月計劃周計劃質控培訓考核考勤等）科室護士長完善護士長手冊，護理部在護士長會議上查看其落實情況。

　　5、內科分科：3月份分內一科與內二科，為更好地服務病人（患者安全，合理使用護理人員，利于護理工作落實）

　　四、改善臨床護理服務，深化優質護理服務模式

　　1、制定優質護理服務目標及內涵，細化、量化優質護理服務并落實。（從入院宣教到出院指導）

　　2、改革護理分工方式，實施以“病人為中心”的整體護理。

　　①責任到人，病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數，對病情了解更全面，服務更周到。

　　②分管護士對當班所分管病人實施全程護理（病情觀察、基礎護理、治療、心理護理、康復和健康指導等。

　　五、護理崗位定期培訓，分層動態管理，體現護士層級能上能下。

　　①護士分四級（N0、N1、N2、N3）護理部及科室根據不同級別培訓相應的內容。N0規章制度法律法規院感N1優質護理服務護理文書書寫常見護理技術操作和急救等N2專科知識應用能力急救安全護理優質護理服務重癥患者N4護理管理安全管理優質護理服務

　�、趯ε嘤杻热葸M行階段考核。

　　③考核不合格護士，護士級別降級使用。（級別不同崗位工資不同。）

　　開展：護理部組織培訓27次（護理理論知識培訓、護理技能操作培訓、護理業務查房、應急預案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演練過程效果評價∕整改措施∕最終評價）。科室每月對以上四方面內容進行開展及培訓（護理部培訓可記入科室培訓）。半年理論與操作各考核一次。

　　六、護理新知識、新業務引進—護理質量持續改進方法與工具（品管圈）

　　提高基層主管及員工解決問題的能力，以患者導向的思想為基礎，利用團隊合作，進行自主改善

　�。ú襟E：前期動員護士學習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開展活動運用護理工作）

　　1、品管圈活動在護理質量管理中的應用：對全院護士長和護理骨干進行護理“品管圈”專題培訓。

　　品管圈七大管理工具（甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—原因分析圖“人機料法環”柏拉圖—所搜集的數據，加以整理、分類，以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律：柏拉圖的“80/20”原理就是說明：找出產生造成最大錯誤（80%）的主要因素（20%））

　　2、品管圈如何開展：護理QCC的組織框架→主題選定→活動計劃→目標設定→現狀調查→數據收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→效果確定

　　3、品管圈管理工具在護理工作中運用：內科品管圈開展：課題名稱—降低臥床患者壓瘡發生率2015。9。26審核圈名：和諧圈圈長—鞏光陽輔導員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開展：提高靜脈穿刺成功率圈名：點滴圈圈長李冉輔導員—郝仙巧圈員7人。品管圈開展進度均已到實施階段。

　　4、運用QCC管理工具對20xx年可控支出績效數據分析（藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進行分析）支出增加項目（原因）支出減少（原因）從數據中進行研究，通過分析數據，一是評價支出管理情況，二是評價科室各項護理工作開展情況（胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等）。

　　七、護理安全保障落實，開展護理質量相關指標檢測。

　　1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒墜床等環節的安全工作程序和措施。制定并落實重點環節應急預案。

　　2、定期監測跌倒墜床壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的質控指標。

　　3、不良事件管理：及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結分析。

　　4、風險管理：高�；颊唢L險評估—預防措施—發現問題處理報告—改進措施。

　　全院護理不良事件發生21例（內科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應2例、導管滑脫6例：其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例）

　　八、護理優質護理服務及質量質控

　　開展落實醫院工作固化管理護理質控實施二級質控。

　　二級質控：護理部每季度對臨床優質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實�？剖颐吭聦εR床優質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。

　　九、加強供應室工作管理。

　　規范管理升級內涵、進行有效的質量監控：

　　1、修訂完善供應室制度及工作中相關表格，完善各項資料歸檔，把好滅菌物品質量關。使供應室所有工作具有可追溯性。

　　2、供應室為醫院臨床科室提供物品消毒供應，為保障醫療質量，在手術病人增加、科室增加、住院病人增加、供應室人員不增加的情況下，環環落實：從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌，都有嚴格的質控標準，保障滅菌質量，提供合格的消毒滅菌物品。

　　3、嚴格把好一次性使用物品進庫關，一次性醫療用品證件齊全，保留產品信息并存檔，建立了一次性使用無菌物品發放登記本，領取、發放時都認真檢查，生產廠家、生產日期、有效期等標記合格，方可領取、發放。

　　4、每月與臨床溝通，下收下送，提高工作態度，滿足臨床需求。

　　5、按消毒規范的要求，定期進行環境微生物檢測、無菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質量。

　　6、組織供應室人員參加市局供應室崗位培訓和省特種設備人員崗位培訓，并持證上崗。科內每月對工作人員進行供應室知識培訓，嚴格各項技術操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。

　　由于采取了有效的管理及質檢措施，全年未發生因滅菌物品不合格引發的院內感染現象。

　　十、院感管理（加強醫院感染控制工作）：

　　1、加強培訓：護理部組織培訓院感相關知識6次，提高護理人員院感知識掌握度，使護理人員對消毒技術規范知識掌握。

　　2、不定期對臨床科室進行督導檢查，發現缺陷隱患，督促科室及時整改。指導臨床護理人員正確使用醫療消毒滅菌物品及消毒劑，從而減少醫院感染。保障醫療安全。

　　2、落實消毒隔離制度：空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環境衛生學檢查

　　3、加強職業防護（手衛生等）

　　4、醫療廢物管理：嚴格分類規范收集及時轉運

　　存在問題：

　　1、護理人力配備與一級醫院的功能和任務存在一定的差距，病區護理人力配置存在護理人員短缺，護士排班方式欠科學，職稱分層不合理，造成責任護士分工欠合理（根據患者病情護理難度和技術要求實施），需要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質量。

　　2、優質護理服務推進需進一步加強，支持保障模式存在差距。

　　3、護理安全（不良事件）上報制度落實欠規范，對部分不良事件的根本原因分析針對性不強，護理安全措施落實效果繼續追蹤不到位。

　　4、績效管理方案考核內容不夠全面，未能充分體現對護理風險高、技術難度大危重患者多的護理人員的優績優酬。

　　5、護理質量控制與管理未能有效應用相關質量管理工具進行分析、評價與追蹤。

　　6、病區藥品管理有待加強規范，搶救車內高危藥品存放較多，護士不知曉具體管理要求，不了解高危藥品種類，醫院缺乏對其用藥安全的培訓與指導。

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