醫院綜合服務中心年終總結（精選16篇）

　　歲歲年年花相似，年年歲歲人不同。又到一年一度的年末時刻，回顧過去一年，在取得成績的同時，我們也找到了工作中的不足和問題，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。相信大家又在為寫年終總結犯愁了吧，以下是小編精心整理的醫院綜合服務中心年終總結（精選16篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫院綜合服務中心年終總結1

　　轉眼，一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。

　　一、政治思想方面

　　堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

　　二、業務方面

　　在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

　　三、增強法律意識

　　認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

　　在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。

　　曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。

　　在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

　　我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。

　　醫院綜合服務中心年終總結2

　　20xx年是充實的一年，雖然辛苦，但是也有滿滿的收獲，現將20xx年的工作總結如下：

　　一、重視人才培養，優化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。

　　2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派多名護理骨干前往總醫院進修學習，這是近年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。

　　3、積極完成各項培訓，護理部組織全院護理人員參加專題講座。鼓勵護理人員發表科研論文，續實行多渠道的學歷培養。

　　4、充分培養護理人員組織參與性。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

　　5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、多項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療差錯發生。

　　二、加強監督管理保障護理安全

　　1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

　　2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。

　　三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照北京的軍區護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

　　四、加強了質量管理監控力度

　　1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。

　　2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

　　3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理。

　　五、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象：

　　1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。

　　2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人。

　　醫院綜合服務中心年終總結3

　　20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

　　一、轉變觀念，提高管理水平

　　1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法。向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態。向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

　　2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

　　3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

　　二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

　　1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

　　2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

　　3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

　　三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度

　　1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

　　2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

　　3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

　　四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

　　1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

　　2、嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

　　3、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

　　五、加強院內感染的管理

　　1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

　　2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

　　六、打造普內科自己的護理品牌——細微之處現溫情

　　普內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

　　七、存在不足及努力方向

　　1、護理質控欠缺：

　　一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。

　　二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。

　　這兩方面是我急需提高和加強的。

　　2、培訓方面：培訓的機會較少，護士不能夠學習新的知識。

　　3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

　　醫院綜合服務中心年終總結4

　　20xx年，我院護理工作在院領導的.關心、領導下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成年初下達的護理工作計劃，逐條逐項抓好各項工作，促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下；

　　1、護理質量穩步提高

　　根據護理質量管理標準的要求，認真履行護理職責，嚴格執行各項規章制度，提高護理水平，確保醫療安全。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

　　2、提高了護理人員的素質

　　完成了醫院下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習的同時，認真地進行科內業務學習，進行護理理論提問及操作考試，合格率為100%。

　　3、加強了護理人員醫德醫風建設

　　做好護理人員的職業道德教育工作，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。

　　4、較出色地完成了護理任務

　　堅持以病人為中心，以質量為核心為病人提供優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務。

　　5、存在的問題

　　（1）護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強三基及專科理論知識學習。

　　（2）護理質量仍需進一步提高。

　　（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

　　雖然一年來，因院領導的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處。新的一年將來臨，我們決心繼續在衛生局及醫院的領導下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培訓，把醫院護理工作推上更高的一個臺階。

　　醫院綜合服務中心年終總結5

　　一、進一步完善管理組織，規范管理制度。

　　堅持每日例會制度，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫療、護理、營銷差錯，保障了門診的醫療安全和正常經營。

　　二、把醫療質量管理放在首位，重點抓手術安全及手術效果，術前進行效果模擬，進行顧客的有效溝通。

　　建立健全手術跟單制度、護理跟單制度，嚴格發掘潛在手術項目。

　　三、堅持強化首次接待負責制。

　　咨詢人員對電話接入及時登記并進行跟蹤，堅持誰接誰跟蹤的制度，對不能攻破的顧客采取移交其他咨詢人員。

　　四、加強手術病歷管理。

　　嚴格按照《病歷書寫規范》要求進行書寫，簽定手術協議，手術結束后及時輸液，并告知術后注意事項。一周內進行電話回訪并確認復診時間等。

　　五、進一步加強護理工作質量管理和消毒隔離措施。

　　護理人員根據要求完成護理工作，并進行自身學習，充實和豐富護理知識，以達到更好的工作需求。同時嚴格執行控制院內消毒隔離措施，制定消毒隔離相關制度并嚴格執行，保障手術安全。

　　醫院綜合服務中心年終總結6

　　20xx年衛生局進一步加大了對民營醫療機構的監管，強化了民營醫院依法執業行為，提高了醫療服務質量，增強了民營醫院的工作責任心、服務意識，質量意識、競爭意識，促進了民營醫院管理水平邁向新的臺階。

　　（一）各民營醫院完善了組織機構建設和制度建設。制定了20xx年度工作計劃，對20xx年的工作進行總體部署，建立長效發展機制。

　　（二）指導全縣民營醫院堅持為人民健康服務的辦醫方向，提高醫療服務質量。按照核定的執業科目開展診療活動，遵守診療技術規范各項規章制度，規范醫療服務行為，加強醫德醫風教育，樹立依法誠信服務觀念。

　　（三）規范了民營醫院依法執業行為。嚴禁民營醫療機構聘（使）用非衛生技術人員，各民營醫院要嚴格按照執業地點、診療科目開展診療活動，禁止了發布非法、虛假醫療廣告行為。

　　（四）衛生局每季度召開一次全縣民營醫院監管工作會議、通報對民營醫院的階段檢查情況。各醫院針對管理檢查中發現的問題，制定出切實可行的整改措施，保證整改落實到位，并建立合理的自律機制。

　　（五）給足政策，大力扶持，保障了民營醫院在科研立項，職稱評定，繼續教育，醫保定點和雙向轉診等方面與公立醫院享受同等待遇，對其在服務準入，監督管理等方面一視同仁，確保民營醫院健康發展。

　　（六）在民營醫院開展了平安醫院創建活動。所民營醫院通過市衛生局驗收合格的有所，達標率50%。上半年民營醫院工作存在的不足：只重視硬件建設，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問題；特別是安全生產、行風建設、文化建設等方面，資料不全或沒有資料；疾病控制工作中門診日志登記不規范，未落實傳染病報告制度；醫務人員學習氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。

　　醫院綜合服務中心年終總結7

　　20XX年醫院緊緊圍繞集團公司的目標要求，抓機遇、求發展，繼續深入開展“醫療質量萬里行”、創建“三好一滿意”及“平安醫院”活動，牢固樹立以病人為中心的服務理念，構建和諧醫患關系，力籌資金引進了CT、CR、婦科PK刀、胃鏡、腸鏡、蒸氣消毒鍋等;重新改造裝修了放射科、胃腸鏡室、檢驗科、產房、供應室、主樓手術室、急診科、主三樓和四樓，并開通了生育保險及“四免一救助”項目，同時還被授予“全國愛心護理示范基地”、“銀川市無煙醫院”、消防“四個能力”建設達標單位等殊榮。

　　20XX年通過強化措施、狠抓落實，促進了醫院的各項工作，我們的病人滿意率提高了，病人投訴率下降，住院病人與手術病人較去年均有所增長，婦產科、外科、五官科收入比往年有所提升，醫院總收入比去年增長10%，基本實現了年初制定的各項目標任務。但是，我們也清醒地看到自己的不足之處，如在內部管理等方面還根不上形勢發展的需求;醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：

　　一、公司管理方面：

　　1、一直以來我們都存在公司與醫院行政兩條線的現象，在日常工作中我們目前仍然存在公司經營管理人員與醫院行政管理層不能及時溝通交流的情況;

　　2、公司經營管理人員處理工作事務時的時效性差，執行力不足;

　　3、我們個別公司人員組織觀念不強，沒有嚴格遵守醫院勞動紀律，仍然把自己置身在“香港特區”中;

　　4、在藥品和物品的購進質量與價格上，把關不嚴;

　　5、財務科對收、支、耗材等成本控制上缺乏創新，沒有找出更嚴謹更合理的控制方法;

　　二、行政管理方面：

　　1、行政管理人員組織觀念有待進一步提高，沒有真正形成以院為家，以大局為重的合力;

　　2、行政工作執行力不足，管理制度和辦法難以持之以恒執行，個別工作總是有計劃沒執行，有執行沒落實;

　　3、個別人員在工作紀律等方面不能嚴格要求自己，缺乏按規章制度辦事的自覺性;

　　4、各科培訓雖多，但仍存在流于形式的現象，培訓形式過于單一，沒有達到預期的培訓目標;

　　5、經營管理人員創新意識不足，管理工作缺乏新的突破，終端客戶單一，市場存在潛在的危機。

　　三、醫療護理管理方面：

　　1、醫療護理管理上組織性差，中層領導承上啟下的作用發揮不足，許多醫院工作任務與政策沒有得到很好的上傳下達;

　　2、每年提出的各項培訓計劃沒有很好的與當下國內外醫學新形勢、新趨向及醫院實際需要相貼近，形式單一，課題缺乏創新;

　　3、有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服

　　務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

　　4、醫療質量還有薄弱環節，病例書寫，處方用藥，醫技報告質量等在每次組織的例行檢查中仍有許多問題存在，有待改進。

　　四、臨床、護理、經營管理方面：

　　1、少數人員事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫療市場化的客觀需要;

　　2、面對市場的激烈競爭，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識缺乏，復診率下降，服務質量不高，與形勢發展格格不入。

　　3、接診方式過于滯后，沒有花心思研究揣摩就診患者的心理與需求，接診率有待提高;

　　4、個別醫生用藥、檢查方式過于單一、總是沿用老辦法，老處方、老套路，不符合當下醫學發展及病人需要;

　　5、醫患溝通需進一步提高，部門與部門之間溝通協調配合欠佳，以致于出現工作脫接、效率低、質量差的現象。

　　6、對醫保的政策沒有吃透，門診個人，小病轉診、住院合理利用上沒有活學活用;

　　五、市場部：

　　1、企劃部：在院內文化建設、廣告文案、平面設計、廣告投放安排等方面沒有創新，時間效率差，沒有認真做好病人來源統計及滿意度調查工作;

　　2、營銷部：外聯轉診面總開發不夠，對城居、農合病人缺乏新穎的營銷方案和營銷力度，內部與臨床溝通配合上仍存在障礙，來院病人服務質量有待進一步提高;

　　3、網絡部：網絡頁面、平面設計、文章內容過于陳舊，缺乏創新，搜素引擎、競價推廣需進一步提升性價比，開源節流;

　　4、咨詢部：知識文化積累不足，接診技巧缺乏創新，與臨床溝通配合不足，預約來源就診率停滯不前;

　　5、客服部、體檢中心：散戶體檢服務質量不達標，體檢報告沒有真正做到及時準確，體檢陽性體征的患者開發利用率不足，回訪工作、滿意度調查有待進一步深入提高;

　　六、后勤保障方面：

　　1、水電暖部：后勤人員技術力量還相對較弱，跟不上醫院發展需要，尤其是特種設備維修管理水平有待培養提高。正常維修審批制度不規范，服務時間效率低，維修耗材質量、品種購進上把關不嚴;必須制定相應的改進措施，污水處理、醫療垃圾、生活垃圾處理不及時、不規范;

　　2、保潔工：衛生環境維護不及時，對清潔潔具的使用和購買沒有計劃性，花卉維護不按基本的養植知識來干，許多植物要么干死要么灑死，院內仍存在一些衛生死角沒有得到處理;

　　3、食堂：飯菜質量仍需改進，衛生維護和服務質量不到位，仍存在醫務人員中午加班吃不上飯的現象;

　　4、洗衣房：服務質量需要提高，衣物存放、清洗質量不符合標準，熨斗運用沒有嚴格按照規定操作，存在安全隱患;

　　5、供應室：要適應醫療衛生事業的發展，就必須從物品器械的“消、洗、消”上技術更新，我們的消毒供應從質量控制、打包規格到服務質量都需要提高，供應室工作各環節的質量監控有待加強;

　　6、收費處：個別收費人員對藥品、劑量等日常工作技能掌握不牢固，核算時間效率低，服務上沒有做到積極、熱情、快速，對日常工作使用的設備機器不知道定期自我維護，只知道出問就找財務科找網管。

　　醫院綜合服務中心年終總結8

　　XX年是我們門診部的開局之年，在龍灣區衛生局的正確領導和大力支持下，在全體員工的共同努力下，我院緊緊圍繞“科技興院、質量立院”的辦院宗旨，積極貫徹和執行區局的文件精神，不斷加大基礎設施建設全面提高醫療質量和服務質量，各項工作都取得一定的成績，回顧近一年來的工作，主要有以下四點：

　　一、注重設備投入，大力提高服務能力。

　　XX年，是我院的“開局之年”，也是我院的“發展之年”，為了在天河鎮及周遍鄉鎮“建立品牌、占領市場、落地生根”我院在院董事會的領導下，堅持“高起點、高標準、高品位”的角度和“占市場、打基礎、成本經營”的理念：

　　一是，大力加強設備投入，我們斥巨資引進韓國牙種植系統，日本根管治療系統，牙洗白噴沙潔牙系統，低輻射牙片x光機系統，手機抗感染消毒系統等等，不斷提高服務能力；

　　二是，堅持人性化標準，精心規劃裝修診室，我們在本院設立了“三室二區”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區為兩個休閑候診區，其中一個以電視為主、一個以報刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優雅的環境中享受醫療服務。

　　二、注重質量管理，杜絕交叉感染。

　　我們的宗旨是“醫療安全無小事，病人利益無小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質量管理工作是我們的“生命線”，我們

　　一是，成立醫療安全管理專項工作領導班子，由院一把手王中富主任兼任領導小組組長，直接全面負責全院醫療安全各項工作；

　　二是，嚴格落實浙江省口腔感染管理標準，引進高效的手機消毒系統，同時大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實杜絕交叉感染，保證醫療安全；

　　三是，無痛醫療，為了減少病痛，我們堅持選用進口超細的針頭和進口碧藍麻藥，配合認真細致的操作，結合細致的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂最佳治療方案，并在每一步都主動事先征得患者知情同意；四是，平價醫療，我們在不斷增加醫療成本，不斷提高醫療質量和先進設備投入的情況下，我們嚴格執行并低于省物價局非營利性醫療機構的收費標準來收費，以最實惠的價格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評。

　　三、注重服務內涵，樹立優秀好口碑。

　　“以服務、樹口碑”是我們追求的目標，在日常門診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀念，不斷提高服務質量：我們

　　一是，推行“微笑相迎、主動問候、首問負責、出院相送”的服務模式，變“要我服務”為“我要服務”；

　　二是，嚴格執行五聲活動，既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”；

　　三是，開展預約門診，為了節省患者的等待時間，我們在網絡上和電話熱線上都開通了預約服務，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據自己的便利程度，通過各種方式預約下次就診時間；

　　四是，不斷健全門診部網站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通；五是，隨時注意診室環境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費為候診患者及其家屬提供茶水。

　　四、注重奉獻社會，積極開展社會公益活動。

　　我們根據我院的特點和群眾的需要，不斷團結和組織廣大員工投身社會公益事業，充分發揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：

　　一是成立了青年志愿者服務隊，以組織的形式參與社區衛生服務工作；

　　二是，開展“重晚情、送溫暖”活動，我們定期組織優秀醫務人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開展口腔健康檢查，并免費贈送口腔醫療藥物；

　　三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動；

　　四是，積極參加“慈善一日捐”活動，我們在各種場合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民幣；

　　五是，積極開展“愛牙日”活動在今年9月20日，我們組織12名醫務人員到莊泉村街頭開展以關注中老年口腔健康為主題的義診活動，現場來口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡繹不絕，活動中我們共向50歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬余元，發放口腔宣傳資料1萬余份，得到了廣大群眾的一致好評和表揚。

　　總之，回顧近一年來的工作，我院的各項工作基礎有了新的發展，措施有了新的創舉，局面有了新的突破，同時，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進取、開拓奮進、求真務實地開展工作，為我院的強院建設再立新功而努力。

　　醫院綜合服務中心年終總結9

　　一年的工作隨著今天召開的年度工作總結大會而成為了歷史。對于我們這個小醫院來說，與其說是大會，倒不如用座談會這樣的表述好象更恰當，大會只是一種文字表述，不管用什么形式的會議來總結，這一年的工作算是翻過去了，略感輕松之時，又免不了對自己一年的工作進行梳理和回顧一番。

　　半月前，院長就與我商量今年總結報告的寫法和明年工作計劃的制定。說心里話，自XX年踏入醫療這個行業后，所工作過的醫院的各類總結都是由我起草的，對于總結一類的文字，也稱的上是輕車熟路了，我有時也自嘲自己，，早在銀行工作時就在辦公室爬格格，正因為不想爬格格才離開銀行闖蕩江湖，誰知轉了一圈又轉回到爬格格上來了，命運總是在捉弄自己。

　　當總結寫到行政后勤工作章節時，隨手翻閱了工作記錄本，發現自己一年來所干的工作可謂是“碩果累累”，僅親手維修的各類后勤小活就達幾十件之多。前幾天我還跟院長訴苦，再這樣干下去我絕對可以稱的上是全能副院長了，院長還笑著對我說，好哇，這樣省錢啊！有時，朋友們常勸我再雇上一個修理工，以減輕工作壓力。我何嘗不想如此，只是作為股東之一，能為醫院節省一分也是咱職責之內的事。

　　說起目前后勤人員的配備，那還是在醫院剛成立之初我就向院長提出了關于行政后勤人員配置的建議，院長采用了此建議并延續了這么幾年，這個建議就是建立一支短小精干的全能型后勤服務隊伍，，不設崗位，不固定人員，且人員機動靈活應用，初衷就是不養閑人，不培養懶人，徹底打破“大鍋飯和鐵飯碗”的模式，能自己修理的就自己修理，有處理不了的就請外面的專業人員修理，修理費多少一次付清。這種模式運行了三、四年，雖說自己辛苦點，但成績還是斐然的，保障了醫院各項工作的正常運轉。這種管理模式我認為很適應一些小規模的行業，將來咱退休后了，要好好總結研究適應中小型企業發展的管理模式，我們常感嘆：和尚多了沒水吃，虱子多了不癢的工作現狀，但要想改變殊不知會有多難，我們的思維方式都是隨著這片土地的文化浸透從古到今而熏陶過來的，這就是我們常說的傳統，而且每個人所處的環境不同，對“傳統”又有著五花八門的理解，這種多樣的理解帶來了五花八門的管理模式，但有一點大家都清楚，那就是管理要出效益、出效果，只要有效果就是好管理。

　　從目前這種模式的運行來看，醫院后勤人員只有衛生員三人、保安一人和勤雜工一人，要為近百張床位的病人和六十多名員工的群體服務，從效果上看的確為醫院節省了人力成本，但從勞動強度來看，每個人實際擔負著兩三個人的工作，就拿自己來說，除了全面管理后勤工作外，還要負責人事、服務、安全保衛、勞動紀律、醫學教育、以及辦公室的日常工作等項工作，說起來確實辛苦，但好在自己經驗多、辦法實，咱有一種理念，就是醫院的行政后勤工作屬于二線工作，那么二線就要為一線提供服務和保障，前些年我剛踏入醫療這個門坎時就提出了這個觀點，即后勤為臨床服務，臨床為病人服務的工作理念，這種理念在我工作過的幾家醫院都得已貫徹實施，本著這一理念來抓上述工作，對我來說管理的是得心應手，就連院長在總結會上所說的，后勤在人員少、工作量重的情況下，管理到位，幾年來未出現重大責任事故。

　　新的一年來臨了，靜下心來總結自己、總結工作，感到一種特別的愜意，咱不是為工作而工作之人，那樣太機械了，咱這人其實也挺愛“玩”的，工作閑暇也會到外面拍拍照片，看看名山名水古跡的，還有找一幫哥們兄弟海吃海喝樂呵一頓，當然年齡受限這種“海喝” 是身體不讓啊！

　　有總結就有展望，今年除了保障醫院后勤工作的正常運行外，盡量多給自己抽出些時間好好搞些攝影作品，多拍攝些自然風光、農鄉風情，充實一下自我人生。在醫院工作多年特別感悟生命的涵義，所以，善待自己，就是善待生命！

　　醫院綜合服務中心年終總結10

　　一年來，在旗委、政府的正確領導下，在旗衛計局的精心指導下，我院堅持以病人為中心，以提高醫療質量為重點，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地推動了醫院各項工作持續健康地發展。現將全年工作總結如下：

　　一、各項指標完成情況

　　20xx年財務收支狀況的綜合反映良好，實現醫療收入897萬元，其中門診收入422萬元，住院收入475萬元，財政補貼收入546萬元，藥品收入327萬元，藥占比36.45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。

　　二、持續開展教育常態化制度化和行業作風建設

　　1、團結帶領全院黨員干部職工深入學習教育活動常態化制度化，精心組織安排，認真組織學習，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。

　　2、認真貫徹落實自治區衛生計生系統行風建設工作方案，并制定醫院實施方案，召開專題會議安排部署。要求全院醫務人員要提高服務質量，自覺廉潔行醫，堅持誠信服務，嚴格依法執業。

　　3、認真開展醫德醫風教育，引導全院醫務人員，努力發揚人道主義精神，大力弘揚“團結、敬業、自強、創新”的精神。在醫療服務過程中真正體現“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。

　　4、加強醫院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。積極組織參加旗衛計局的各種活動，利用節假日、各種衛生日，舉辦宣傳活動、義診活動等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。

　　三、堅持以病人為中心，提供全方位的優質服務

　　1、加強思想政治工作，樹立為患者服務的思想意識。

　　我院始終注重思想教育工作，注重用醫院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開展黨風廉政教育，進一步樹立“以病人為中心”的服務觀點。于此同時，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設，有計劃，有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務的思想和強烈的工作責任感。

　　2、加強醫德醫風建設，建立醫療質量保障體系。

　　我院在醫德醫風建設方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強醫德醫風教育，重點抓職業道德教育，進行醫德考核，技術操作考核，從而增強全員質量意識。其次，強化院內監督約束機制，廣泛征求病人對醫院各方面的意見和建議，加大考核力度。

　　3、加大醫療服務的工作力度，不斷完善優質服務體系。

　　為提高醫療服務質量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個主題，為病人提供全方位的優質服務。公開藥品銷售價格及各項檢查收費標準，實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費。同時，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會和群眾好評。

　　四、加強質量管理、保障醫療安全

　　1、持續深入推進醫改工作。

　　嚴格按照自治區衛計委的要求落實醫改工作，取消藥品加成。積極對醫院薪酬制度進行改革，完善崗位考核評價體系，加強聘期考核和考核結果的運用。

　　2、規范醫務人員的醫療行為，嚴格做好依法執業。

　　組織醫務人員認真學習衛生法律法規和醫院的各項規章制度，并針對工作中存在的問題開展自查自糾，制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫院管理工作制度化、規范化、科學化。以“三基”為重點，進行多層次的業務訓練，切實提高醫務人員的基礎理論、基本知識和基本操作水平，使全院醫護人員都能熟練地掌握急救技術和應急方法。20xx年上半年，我院結合創建衛生應急示范旗的要求，承辦了全旗衛生計生系統衛生應急技能競賽，并最終獲得技能競賽第二名的好成績。

　　3、加強質量，保障醫療安全。

　　嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等18項核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫師手術權限。認真執行《病歷書寫基本規范》，提高病歷質量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫護人員業務學習，傳輸新的知識，訓練業務技能。

　　堅持召開醫療質量和醫療事故分析會議，分析醫療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫療質量和醫療安全。通過開展理論知識學習與考試，在全院營造重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。20xx年上半年，在全盟醫療安全專項整頓督查工作中取得較好的成績。

　　4、加強醫院感染控制工作。

　　繼續加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫療垃圾及廢物的處理規范》等規章制度的要求，對出現的傳染病按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，減少院內感染的發生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護士長為第一負責任人，明確職責，對一次性醫療用品的回收，焚燒實行雙簽制，杜絕醫療垃圾和醫療廢物的外流。

　　積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法，提高全院職工對院內感染控制的意識。上半年，針對全國多省相繼發生人感染H7N9禽流感病例，旗衛計局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會議暨防控技術培訓班，使廣大醫務人員對人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。

　　5、落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。

　　認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴格執行《藥品管理法》，堅持從主渠道購藥。加強麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實行藥品集中招標采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實惠。20xx年，藥品采購總金額263.9萬元，中標藥品243.3萬元，占采購藥品總金額的92.2%。

　　6、加強醫技科室管理，提高工作質量。

　　嚴格貫徹落實有關規定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到管理嚴格，操作規范，檢查結果準確，報告時間及時，滿足了臨床業務工作需要。同時，為了減輕群眾就醫負擔，積極開展醫學檢驗，影像檢查結果互認工作，實現醫療資源共享。

　　7、加強血液管理，保障臨床醫療用血安全。

　　制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。

　　8、完成對口支援任務和繼續教育任務。

　　充分發揮三級醫院對口支援作用，帶動醫院快速發展。根據《內蒙古自治區衛生計生委精準扶貧工作實施方案》要求，我院積極開展對口幫扶活動，與支援單位包頭第三醫院簽署了對口幫扶貧困縣縣級醫院責任書和對口支援協議書。

　　9、加強臨床路徑管理工作。

　　為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個病種的臨床路徑并付諸實施，下一步將繼續擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。

　　10、積極探索優質護理服務，有效提升患者滿意度。

　　通過不斷完善住院服務設施，加強三基三嚴培訓，延伸護理服務內涵等措施，使護理服務質量得到顯著提升。同時進一步加強護理質量安全管理，建立健全護理質量安全管理預案及應急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，對護士進行質量教育，重視醫療質量安全，自覺遵守操作規程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發生數為零，褥瘡發生數為零。

　　11、加強人才培養，促進學科建設，為醫院的發展提供高質量的后備力量。

　　我院始終堅持把培養技術人才為一項重要工作來抓，采取多種形式培養各類專業技術人才，培養學科帶頭人。

　　一是采用請進來送出去的方式，開展“三基三嚴”培訓、考核加強業務學習，促進業務水平的提高；

　　二是每年選派技術骨干外出進修學習；

　　三是加強繼續醫學教育，鼓勵職工自學、函授學習，提高學歷層次；

　　四是鼓勵開展新技術、新項目，通過加強學科建設來促進新技術、新項目的引進和開展。

　　20xx年，先后委派近40余人醫護人員參加全區、全盟各類培訓；五是括寬服務領域，使設施建設與服務水平與廣大患者需求相適應。

　　五、加強管理，轉變作風

　　一是為更好地推進我院控煙工作，結合今年世界無煙日的主題和控煙形式，舉辦了“世界無煙日”宣傳活動，向患者發放控煙宣傳資料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；

　　二是按照旗委、政府的統一部署，對全旗牧區貧困戶進行了免費體檢，累計體檢256人。同時開展了喜迎“三八節”系列優惠體檢活動，共計體檢281人次；

　　三是為強化消防安全意識，組織了消防安全知識講座，增長了職工消防安全方面的知識，提高了在面臨火災時的滅火和逃生自救能力。

　　六、積極做好新型農村合作醫療工作

　　新型農牧區合作醫療是一項利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫院工作的重點，常抓不懈。認真審核有關證件，防治弄虛作假、借證報銷等違規現象發生，同時嚴格新農合基本藥物目錄和基本診療項目費用控制標準，降低醫療成本和藥物成本，控制患者的醫療費用合理增長。20xx年，共收住新農合病人532人，累計住院費用217萬元，可補償費用191萬元，實際報銷費用金額127萬元，報銷比例58%。

　　七、堅持誠信立院，保護病人利益

　　我院把“以病人為中心，以質量為核心，誠信優質服務”做為醫院核心競爭力的重要組成部分。

　　一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；

　　二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育；

　　三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；

　　四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫務人員十不準》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。

　　八、做好財務后勤保障，營造安全就醫環境

　　后勤保障是醫院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務，為病人服務，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應，保護國家財產，今年以來沒有發現財產丟失和浪費等現象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。同時，院領導班子始終重視醫院的綜合治安工作，認真做好防火防盜工作；加強衛生管理，為患者提供舒適就醫環境。

　　九、存在問題

　　1、思想觀念還存在較大的差異，傳統的過時的思維方式、工作習慣有待進一步改變，個別同志表現在思想比較懶散，精神狀態不佳，進取意識不強，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會賭博現象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必要的行政措施。

　　2、專科醫院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色專科的優勢已經不在，甚至有滑坡的危險，醫院沒有新的增長點，收入與職工的要求仍有差距。

　　3、人才問題已經成為制約醫院發展的一個突出問題，學術研究氛圍不濃，考試為過關，學習為晉升，尤其部分技術的能力、水平、業務素質不高，在一定時間要影響醫院的發展速度。

　　4、醫院各方面的管理水平還有待進一步提高，整體素質還不夠強，一些管理制度沒有落實到位，有些適應醫院發展需要的新制度有待進一步建立健全，對有些問題還有待于進一步理順等等。上述這些問題的存在，需要我們認真對待，采取切實可行的措施加以改進。

　　5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業未能完善消防標識和將消防附屬設施與綜合樓消防控制系統對接，使整個消防系統處于癱瘓狀態，一旦發生火災，后果不可設想。20xx年12月4日盟消防支隊對我單位進行消防監督檢查，發現存在未辦理消防審驗手續、消防控制設備停用等消防安全違法行為，責令于20xx年5月4日前改正。

　　十、下一步工作重點

　　1、進一步深化醫院改革。按照衛計委的總體部署和要求，進一步持續深入推進醫藥衛生體制改革工作。

　　2、進一步加強醫院成本核算。建立院科兩級的成本核算管理組織，完善醫院成本核算中的基礎性工作，嚴格執行財務審查制度，控制費用支出，對物資采購的來源和采購程序加強管理，促使醫院的成本核算由粗放式向精細化管理方向轉變。

　　3、抓好安全生產工作。繼續抓好安全生產責任書的落實，明確各級管理人員的責任，做到責任無盲區、管理無死角。著力加強消防、電梯、實驗室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環節，確保全年醫院的生產安全。

　　4、進一步加強醫療安全管理。樹立醫療安全意識，堅持依法行醫，把加強醫療質量管理、保障醫療安全放在首位，加強風險管理，消除安全隱患。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務。加強醫德醫風建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫療差錯，事故消滅在萌芽狀態。

　　5、進一步抓好人才培養和引進。根據醫院學科建設需要和各科室人員的具體情況，通過派出去、請進來等方式對醫務人員進行分層培訓，提高專業素質，建立人才梯隊。充分利用醫院現有空編數，招考急缺事業編制人員，補充專業人才緊缺情況。充分利用和發揮好醫院柔性引進專業技術人員在學科建設、技術引進、科研工作的作用，形成對內增加凝聚力，對外增強吸引力的工作機制。

　　6、嚴控醫療費用不合理增長。認真研究、落實醫保各項政策，控制次均費用增長、平均實際報銷比率、重復住院率等指標，嚴格執行分值標準，防止醫療費用的不合理增長。

　　7、加強醫德醫風和行業作風建設。加強醫德醫風教育，培養良好的職業情操，增強職業榮譽感，強化責任感和使命感。

　　8、認真貫徹落實全盟衛生計生系統安全生產、醫療質量控制、消防法規培訓會議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20xx年底前取得《消防驗收合格證》。

　　醫院綜合服務中心年終總結11

　　一、科研立項：保持多渠道、穩定發展

　　本年度積極組織各類科研項目的申報，對申報限項的項目堅持公平、公正、公開的院內評審制度，并舉辦有關項目的申報培訓、組織國家自然科學基金申報書的校內預審等，科研項目申報書質量明顯提高，取得良好效果。20xx年度合計有20項科研項目獲得立項，資助金額總計達75、68萬元，保持穩定發展勢頭。其中國家自然科學基金1項，廣東省醫學科學研究基金項目9項、廣東省科技廳計劃項目5項、廣東省自然科學基金3項，另有2項橫向課題。本年度獲資助項目的特點是基礎研究類較多，項目負責人基本上是碩士、博士或者在讀研究生，說明醫院近年來人才發展戰略實施初顯成效。

　　二、科研管理：完善工作流程，加強科研的過程管理和終末管理

　　近年來醫院承擔的科研項目數量多、項目來源多，僅20xx年度醫院承擔的科研項目就包括國家“十一五”科技支撐項目子項目、國家自然科學基金、廣東省科技計劃項目、廣東省自然科學基金、廣東省醫學科學研究基金及為數不少的橫向課題，保證科研資金的使用效益一直是近年來科研管理工作的重中之重。本年度保持與財務科、總務科進行積極有效的溝通，完善了科研資金開支審批、使用流程，既保證資金安全，又兼顧效率。確保了相關項目結題經費決算的順利進行。

　　科研課題管理方面，加強了科研的過程和終末管理，督促項目負責人完成課題的年度報告、結題報告。本年度完成了國家自然科學基金、廣東省科技計劃項目、廣東省自然科學基金、廣東省醫學科學研究基金共21項年度報告或結題報告。本年度有1項20xx年延期項目結題未獲批準，已督促課題負責人重新總結項目資料，爭取盡快結題，同時停止其20xx年度項目申報資格。

　　三、實驗室建設與管理：建設初具規模，管理規范有序，成績顯著

　　20xx年度完成了實驗室的搬遷工作，脫離醫院主體大樓，遷移至一幢獨立的三層樓。搬遷后的實驗室裝修一新，在對實驗室重新定位后添置了一批實驗設備，為科研工作的順利開展提供了可靠的保證，也消除了原先駐于醫院主體大樓的潛在安全隱患。

　　目前實驗室管理規范有序，20xx年增加至35名研究生在本實驗室開展課題研究，6名碩士研究生、4名博士研究生順利畢業。實驗室管理的工作量雖然大幅增加，無安全事故發生。依托該實驗室開展實驗，發表SCI論文4篇，其中1篇發表于Journal of Clinical Periodontology，影響因子3.193，為本專業影響因子排名第二的雜志。

　　配合科研經費管理制度，本年度在實驗室管理中繼續完善成本核算。堅持常規試劑由實驗員進行統一調配，多個實驗者共用的高值試劑統一申購，再分配給相應的實驗者，避免浪費。完善領物流程，由實驗室統一到庫房、藥房等相關部門領取實驗者所需物料，避免給相關部門管理帶來不便及管理漏洞。由此產生的實驗室成本，定期從相應的課題經費中扣除，以免實驗室成本虛高。

　　四、教務管理：開展各層次教學，管理嚴格規范

　　為規范外來學習人員的管理、保障醫療安全，20xx年繼續嚴格執行《進修生、實習生管理辦法》、《廣東省口腔醫院進修實習要求》和醫院繼續教育委員會集體討論的制度，對進修、實習人員的資質嚴格把關。20xx年共招收進修生（醫生）105人、本科實習生18人。另有在我院上臨床的研究生44人、住院醫師培訓1人、執業醫師考前培訓3人，學習人員高達171人，較20xx年招收112名學習人員相比增加了55%。20xx年度繼續組織了各學科專家進行每月3～4次的專題講座，較20xx年度專題講座量又有所增加，講座涉及口腔醫學臨床各科的最新進展，為來院學習人員提供了較好的學習條件。同時，加強授課教師的管理，堅持聽課人員對授課教師的無記名評分，以作為下一年度授課資質的參考。

　　20xx年南方醫科大學第一批口腔醫學專業本科生到本院實習，也是本院第一次同時接收如此之多的本科實習生。醫院已裝修了6樓的教學診室，并安排研究生實習，積累教學及管理經驗，為迎接本科實習生進行了充分的準備。本年度共接收本科實習生18人，醫院為教學診室配備了各專業副高以上職稱、教學經驗豐富的老師專職帶教，嚴格遵守南方醫科大學本科評估的有關規定開展教學，教學文件記錄齊全，教學效果良好，患者滿意，學生反映良好，為探索有本院特色的口腔醫學本科教學積累了寶貴的經驗。

　　五、繼續醫學教育工作：項目舉辦有聲有色，社會效益好

　　20xx年度分別有4項國家級和3項省級繼續醫學教育項目獲得批準，在獲得立項后，積極督促繼續醫學教育項目負責人舉辦項目，在項目舉辦后及時總結，協助20xx年度項目的備案或重新申報。本年度國家級繼續醫學教育項目涵蓋口腔修復學、口腔種植學、口腔正畸學和口腔醫學（綜合）學科，省級繼續醫學教育項目涵蓋牙體牙髓病學、牙周病學和口腔護理學學科，舉辦形式有院內舉辦、依托華南國際口腔展舉辦以及和基層醫院合辦等，多數項目主持人精心組織，邀請了國內或省內相關領域知名專家授課，舉辦得有聲有色，取得良好的社會效益。

　　六、其他工作

　　20xx年度嚴格公正地組織完成了該年度醫院依托南方醫科大學的研究生招生工作，共招收了16名全日制碩士研究生、3名博士研究生。順利完成8名碩士研究生和6名博士研究生的畢業論文答辯工作和20xx級15名博士和碩士研究生的中期考核工作，此次畢業的全日制碩士研究生是我院依托南方醫科大學正式招收的第一批研究生，經過長達18個月的臨床培訓及導師們精心的課題指導，臨床操作熟練，具備一定的解決較疑難問題的能力，答辯委員普遍反映學位課題完成質量較高。另外，還積極組織了南方醫科大學研究生導師遴選的認定和申報工作，共有4人參加研究生導師認定、2人申報新增博士生導師、8人申報新增碩士生導師、8人申報兼職碩士生導師。

　　本年度共有19名教師參加南方醫科大學口腔醫學專業本科生的專業大課講授，其中有7名教師未參加過大課講授，根據學校要求組織了2次相關教師專業大課試講，規范了教師理論授課行為。17名教師參加了牙體牙髓病學、牙周病學、口腔黏膜病學、兒童口腔醫學、預防口腔醫學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學、口腔生物學等口腔醫學主要專業課程講授，學生普遍反映教學效果良好。已建立院內教學提醒制度，有效地避免教學事故的發生。

　　醫師人文醫學執業技能培訓將成為今后醫師執業的前提條件，20xx年開展了3期分別針對在院學習的研究生、本科生以及臨床科室主任的醫師人文醫學執業技能培訓，在研究生、本科生上臨床接觸患者前進行培訓，提高了其臨床診治患者的技巧，減少醫療糾紛，提高醫療質量，成為我院學生培養的另一特色。

　　醫院綜合服務中心年終總結12

　　20xx年，我院在縣委、縣政府和縣衛計局的正確領導和指導下，承蒙社會各界人士的鼎力支持和全院干部職工的共同努力下，深入貫徹落實公立醫院改革方針政策，扎實努力，銳意進取，開拓創新，提出“保基本，創特色”的辦院方針，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院宗旨，以三好一滿意、優質護理示范工程、平安醫院創建等活動為載體，加強黨風廉政工作建設，切實履行院長職責，高效完成了各項目標任務。現將20xx年工作情況總結如下：

　　一、醫院工作穩步發展，成績顯著

　　截至目前完成門急診250余人次；收治住院病人820人次；醫療收入120萬元，同比去年增長20%；門診醫療收入115萬元，增長20%；住院藥品收入150萬元，上升12%；門診藥品收入150萬元，增長45%；病床使用率20%；平均住院日100天。

　　二、主要工作開展

　　1、提高醫療質量，在內涵建設上取得新突破

　　進一步加強全院職工的質量意識，持續推進“優質服務”，不斷健全質量體系建設，強化核心制度執行，有力促進了醫療、護理、感染控制等管理水平全面提升。

　　一是切實抓好醫療質量安全。建立健全相關制度、規范服務流程，加大核心制度的執行落實力度，嚴抓病歷質量，積極推進臨床路徑工作。

　　二是提高護理質量，提升服務能力。重新制定護理質量安全考核標準，定期護理質量考核，并進行匯總、持續改進，強化“三基三嚴”培訓、督查工作。

　　三是做好醫院感染管理控制工作，認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，組織醫院感染管理委員會督查指導，認真排查隱患，有效降低醫院感染率的發生。

　　四是做好臨床藥學工作，定期開展處方點評，指導臨床抗菌藥物的合理使用。處方合格率達97.1%，基本藥物使用率達40%。

　　2、優化人才隊伍，在增強核心競爭力上有新提升

　　通過引進和培養方式優化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作。采取“送出去、請進來”方式加強人才培養。一是今年共派出2名醫務人員到上級醫院進修培訓。二是積極參加各級各類醫療行政管理、護理培訓，共20余次。三是繼續外聘眼科專家長期在我院坐診指導工作。四是通過畢業院校招聘會、微信、網絡、自主招聘接納人才，今年共招聘大專以上學歷畢業生8人次。五是強化繼續教育學習，今年中級職稱考核通過x名，高級職稱x名，執業醫師x名，護師x名，專科本科學歷共xx名，充實了技術人才隊伍，極大地提高了醫療質量技術水平。

　　3、多措并舉惠民生，在醫院公益性上樹立新形象

　　醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。積極開展下鄉體檢、健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。全年開展健康教育xx余次，印發各類宣傳手冊5000余冊，開展健康扶貧下鄉活動xx次，家庭簽約服務520人次。

　　4、醫院精神文明建設，在醫院全面發展上取得新成就。

　　全力推進醫院文明建設，創建平安醫院。深入開展優質服務活動，大力表彰各類先進典型，今年共推選“向上向善好青年”1名，“長治好人”道德模范4名，“優秀青年醫生”3名，“特殊貢獻獎”2名。

　　5、加強文化建設，在醫院軟實力上實現新提升。

　　高度重視文化內涵建設，以迎接“三.八”婦女節、“五.四”青年節、“五.一二”護士節、“七一”建黨節為契機，積極開展文藝演出、演講比賽、運動會等活動，充分展現了我院干部職工積極向上的精神風貌。

　　6、創新管理，在激發工作積極性上開創新局面。

　　堅持用制度、用規矩來管人、管事、管財以職工代表大會為平臺，醫院的重大決策、重要人事任免、重要項目安排、大額資金使用等事項，均向職工公開。通過公開欄、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫療服務價格、醫務人員信息，征求患者和職工意見和建議，及時發現解決醫護人員和患者的問題，不斷提高管理效率；強化醫院科學管理，切實保障職工權益。

　　7、加強黨風廉政建設，增強班子凝聚力。

　　一是加強領導班子自身建設，強化“四個意識”，抓好黨的建設，推動全面從嚴治黨，落實“九不準”要求，實行一崗雙責制度。

　　二是嚴格執行民主集中制原則，實行院務公開制度。對于干部選拔任用，重大工程專項建設，發展新黨員、技術職稱晉級等重大事項按議程進行集體討論決定，廣泛征求意見，接受監督。

　　三是經常性開展批評與自我批評，做好自我投訴處理，廣泛征求病人對醫院醫德醫風建設的意見和建議。以上率下，厲行節約，反對浪費。杜絕私收費、亂收費、收取紅包等現象，今年共收到錦旗xx面，病人滿意度達96%以上。

　　盡管在一年的工作中，在縣委、縣政府及上級主管部門的大力支持下，醫院有了大跨步的發展。但是，在肯定成就的同時，也要正視存在的不足和差距。一是醫院專業技術人才短缺，結構不合理，臨時人員多，高層次人才缺乏，學科建設有待進一步完善；二是學科帶頭人缺乏，重點專科、特色專科優勢仍然有待進一步加強。

　　總之，成績的取得離不開全院各級職工的共同努力，更離不開區縣委、縣政府及上級主管部門的領導。我們將在下一步工作中，繼續推進公立醫院改革，上下一心，同舟共濟，以更加飽滿的工作熱情、更加堅定的信念、更加務實的作風、更加得力的舉措投入到工作中，建設一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫院。為滿足人民群眾不斷增長的醫療服務需求，建設“xxxx”做出應有的貢獻！

　　醫院綜合服務中心年終總結13

　　天津南開醫院、眼科醫院、骨科醫院的各位專家對口支援我們東鄉縣醫院半年以來，在省廳、州、縣衛生局的大力支持下，做為受援醫院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫療專家工作努力，克服困難、積極苦干，做了大量而卓有成效的工作。現總結如下：

　　一、我院基本情況：

　　東鄉縣人民醫院創建于1953年，是一所集醫療救治、預防保健、人才培訓、教學科研為一體的綜合性二級乙等醫院。醫院占地面積9060平方米，主要建筑有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫院現有職工101名，其中衛生技術人員85名，正式職工64名，臨時工37名；大學本科5名，大專29名，中專62名;副高級職稱1名，中級職稱7名，初級職稱36名。醫院開設病床100張，分門診、住院部兩部分。設有院辦、醫務、護理、財務、后勤等5個職能部門；設內科、外科、婦產科、感染科、急診科等五個病區；門診設有內、外、婦、眼科、口腔、中醫等臨床科室；有放射、檢驗、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫療設備有電子胃鏡、彩超、全自動生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機、全自動血球分析儀、全自動尿液分析儀、心電監護儀、心電圖機、體外碎石機等醫療設備。

　　主要開展常見病多發病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻松解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補、膀胱造瘺、闌尾切除、疝修補、四肢骨折內固定、子宮全切（次全切）、剖宮產、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術。

　　二、關于對口支援工作：

　　1、提供生活便利，使支援醫師安心工作。

　　（1）居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個支援醫師居住一間，便于休息。新購置了辦公桌、沙發、椅子、單人床等生活必需品，每個房間接通了網線及數字電

　　視，使各位專家在閑遐時不寂寞，還可以隨時在網上查閱所需資料。同時在同一樓層新建了專用衛生間及洗澡的浴室，方便了生活。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購置生活用品，每星期五下午送醫療隊去臨夏休息，星期一早上接回。盡量使各位支農醫師有家的感覺。

　　（2）在醫院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，并購買了餐桌餐椅等必需品，聘請了有較好烹飪技術的廚師一名，專為各位專家做飯，使他（她）們吃的可口，吃的放心。

　　（3）積極引進設備為支農專家開展工作創造條件。我們在省、州、縣衛生部門的幫助支持下，尤其是省衛生廳的大力支持和關懷下，幫助解決了眼科設備購置補助費10萬元；我們通過院內招標的方式，從六六視角醫療設備公司等處購置了眼科手術顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測儀以及眼科相關手術器械兩套，使我院的眼科從無到有，正式成立并開展工作。

　　2、傳技術帶人才，工作成效顯著

　　天津支援甘肅醫療隊自7月20日抵達我院開展工作已近半年，由于我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發揚艱苦奮斗、迎難而上的精神，在各自的.工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000余人次，開展手術360余臺（其中白內障手術150例），疑難病例討論70余次，學術講座28次，教學查房100次，示范手術80多臺，開展新技術7項。積極培養各科專業人員，建立起今后與天津醫療隊的長期合作基礎，我院已有3名醫生正在天津進修學習。

　　（1）作為醫療隊隊長的南開醫院肝膽胰外科的張毓青主任，結合當地病種，引進了微創、中西醫結合及腫瘤根治三大全新理念，陸續開展了微創膽囊切除術、膽管手術、胃大部切除術、胃癌根治術等疑難外科手術80余臺。手術切口小而美觀，術后瘢痕小、病人恢復快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實施了胰十二指腸術（whipple手術），不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，

　　也帶來了良好的社會效應。

　　（2）骨科魏萬福主任，完成教學查房50余次，門診量達350人次，參加手術50余臺，成功處置了18例復雜骨折內固定手術。手術復位準確，手術時間短而效果好。他在平時的帶教中強調病人的康復鍛煉及隨訪工作，將目前最先進的骨科理念帶給醫護人員，為我院的骨創治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評。

　　（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購置眼科設備，為我院培養眼科后備力量。順利完成省上下達的“百萬貧困白內障復明工程”免費手術150例，使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差，難以適應手術，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強烈渴望早日獲得光明，馬主任并沒有放棄他，提前制定了合理的手術方案，在手術中做到快速、輕柔，最終，這位高齡患者的手術非常成功，視力明顯提高，受到白內障患者和家屬的好評。

　　（4）婦產科劉玉芝主任有豐富的基層工作經驗，診治門診急診病人上百人，堅持每天查房，由于婦產科病人多，病情急難產多且工作瑣碎等特點，她24小時應急診隨叫隨到。成功處置了各種難產50多例，主刀實施高危剖宮產、子宮破裂修復、盆腔結核致宮外孕手術，宮頸環扎術，會陰三度裂傷修補術，卵巢腫瘤摘除等手術30例。搶救危重病人近20例，大小講課20余次，已經帶教兩名醫生可獨立開展剖宮產等一般手術。

　　（5）內科李曉風主任按時上門診及急診科查房，安全操作胃鏡200多例，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術，操作輕柔，時間很短，診斷率很高，病人痛苦極小，現已成功帶出了我院一名胃鏡醫生。幫助參與籌建了我院急診科，細心指導本科醫護人員，擴大急診科床位30余張，成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機磷中毒患者，使我院醫護人員深受啟發。

　　在半年的援助工作中，醫療隊的各位專家克服了種種困難，犧牲了個人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫德情操，

　　非常認真的工作態度，精湛的技術，和藹熱情的醫療服務，給我院醫護人員和廣大患者留下了美好的印象！

　　三、我們的希望和存在的困難：

　　1、我們認為此次天津支援醫院選派我院的各位醫療專家都很出色，都很優秀。希望在下一批選派專家時技術水平都和這一批一樣精湛，職稱不低于副高級，最好現在來的各位專家在我院繼續工作半年，是我們這種良好的工作勢頭得以保持。

　　2、人才和醫療設備短缺是制約我院發展的主要因素。在醫療設備方面我們缺少的還很多，如CT、CR、結腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監護儀、骨科手術器械等設備。但我們最急需的設備首先是CT，懇求天津南開醫院為我院解決一臺CT為盼。

　　醫療隊已經和我們親如一家，相互尊重，相互愛護，魚水情深。作為受援醫院，我們很榮幸，相信在黨和領導的關懷下，勤勞勇敢的東鄉人民和天津人民一定能夠共同奮斗，攜手創造出一個幸福美好的明天！

　　醫院綜合服務中心年終總結14

　　為了認真貫徹落實醫藥衛生體制改革的指示精神，在上級各部門的正確領導和大力支持下，根據我院xx年度工作計劃的安排，通過全院干部職工的共同努力，我院本年度的工作取得了較大的成績，也暴露了一些問題，同時，為了保證我院發展的可持續性和有序性，特對我院明年的工作作出規劃安排，現作20xx年工作總結和20xx年工作計劃如下：

　　一、主要成績

　　(一)、醫療服務能力、醫政管理水平、人才隊伍素質等不斷提高

　　20xx年，我院共收治門診患者xx萬人次，較上年增長xx萬，住院患者xx人次，較上年同期xxxx人次。具體開展情況如下：

　　1、以扎實開展衛生技術人員“三基三嚴”崗位技能和比武活動為契機，立足崗位，注重實效地在院內進行技能培訓。全年開展了心肺復蘇術、新生兒呼吸困難、血尿少尿無尿、小兒急腹癥、呼吸機的應用等相關急診急救知識培訓，護士“三基”理論知識及護士崗位基本技能操作(心肺復蘇基本生命支持技術、靜脈留置針輸液技術)競賽等活動。營造良好學術氛圍，很好地促進了年輕衛生技術人員綜合技能的提高，逐步形成按規范操作、按標準落實的運行機制。

　　2、以深入開展“服務百姓健康行動”、“三好一滿意”、“全國大型義診周”等活動為載體，加強醫療服務體系與能力建設。全年，我院先后五次組織醫務人員分別到xxxxx等地開展義診活動，免費進行體檢、咨詢、診療等服務及健康教育，同時，不斷鞏固普通外科、消化內科等重點學科建設，逐步規范急診科建設，群眾滿意度明顯提升。

　　3、以管理目標綜合考核為手段，健全院科兩級醫療、護理質控體系，提高醫療、護理管理質量。定期落實醫療和護理質量檢查，并與醫院績效考核并軌，做到優勞優酬，獎懲分明，有效地促進了各項醫療、護理管理目標的實施。加強首診負責制、會診制度、三級醫師查房、疑難病例討論、手術分級管理、術前討論、死亡病例討論、三級護理質量控制等核心制度的落實和監管。

　　4、抗菌藥物臨床應用趨于合理。xx年度我院在市衛計委組織的二級醫院“抗菌藥物臨床應用”督導檢查中存在較大問題。通過加大抗菌藥物臨床應用的專項整治力度，我院抗菌藥物臨床使用的合理性、使用率和使用強度都有明顯的好轉，xx年的專項檢查我院已順利通過。

　　5、以消毒供室驗收工作為中心，推進醫院感染規范管理。xx年改建后的消毒供應室，已完成設備裝配，今年工作重點是加強軟件建設，以此推進院感工作全面開展，相關工作在11月份的市二級醫療機構消毒室驗收過程中得到充分肯定。全年無重大院內感染事件發生。

　　6、以學科建設、創建活動促進全鎮中醫藥服務能力提升。xx年我院把中醫康復科作為重點打造學科，發展迅速，全年收治患者近千人次，并積極開展中醫特色文化建設和宣傳。

　　7、以內培外修為主，結合人事招聘、人才引進等方式加強醫療衛生人才隊伍建設。定期開展院內業務培訓40余次，參加省市各級業務培訓學習400余人次，并組織全員參加繼續教育公需科目培訓。10月組織承辦了全市醫政工作會議。

　　(二)、加強藥事管理、基本藥物制度穩步推進

　　今年，我院在醫院藥事管理委員會的領導下，嚴格按照國家基本藥物政策制度執行，實行平臺采購及零差價銷售，切實保障廣大群眾的利益，逐步加強基本藥物使用監管力度，著力解決發現實施過程中出現的問題，按照二級醫院規范化藥房建設的具體要求嚴格落實，加大投入，改善設施，不斷優化服務流程，提高服務質量，展現良好窗口形象。

　　(三)、積極踐行社會主義核心價值觀，深入開展群教活動，黨風、行風、作風建設取得顯著成效

　　xx年，以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為主線，積極踐行社會主義核心價值觀，以黨風廉政建設帶動行風政風建設;嚴格按照“中央八項”規定、國家衛計委“九不準”等文件精神，加大醫藥購銷領域和醫療行為中不正之風專項整治工作力度，弘揚正氣，糾正奢靡之風，求真務實，使我院的政風、行風和作風建設又上了一個新臺階，更好地詮釋了一切以病人為中心的服務宗旨，真正向人民群眾滿意的醫院踏步前進。

　　(四)、加大醫院基礎設施建設

　　今年，我院院內改造工程已基本完成，包括外透視圍墻、門樓、院內路面硬化、亮化綠化工程、籃球場建設、文化長廊、停車棚、路燈等，整個環境煥然一新，中醫康復、五官科病房已規范建設。

　　二、醫院存在的問題及分析

　　1、醫療核心制度落實不到位。全年發生多起醫療糾紛和醫療投訴。新技術的開展停滯不前，未能取得大的突破。

　　2、績效考核制度雖已開展，但還不夠完善，特別是部分內容操作性不強，影響考核結果的客觀性。

　　3、醫院文化內涵建設有待加強，凝聚力不足。醫院特有的文化內涵建設有了較大提高，。

　　4、醫院管理還不規范。最突出的問題是行政執行力不夠，有些制度不能貫徹到底，甚至流于形式，有些制度還不很科學規范，還需逐步完善;部分員工勞動紀律松散，榮辱觀念不強。

　　總之，一份耕耘，一份收獲。xx年，是我院各項工作取得了全面發展的一年，向遠期目標又邁上了一個堅實的臺階;同時，在有目共睹的成績背后，我們也應該清醒的認識到自身存在的不足。雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越，輝煌的成績已成為過去，放眼未來，我們將再接再厲、銳意進取、迎難而上，為實現我院長遠目標而不懈努力。

　　醫院綜合服務中心年終總結15

　　質控科在院長、分管院長及醫療質量管理委員會的領導下，積極開展醫療質量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質量管理辦法，建立醫療質量監控指標體系和評價方法，組織醫療質量檢查、考核，評價醫療指標的完成情況，提出改進措施。具體工作總結如下：

　　一、制定醫療質量考核辦法

　　為全面落實醫療核心制度，保障醫療質量，我科制定下發了《醫療質量考核辦法與實施細則（試行）》，各項醫療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。

　　二、基礎質量的監控

　　通過院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質量意識，上年度質控科共進行崗前培訓8課時，住持講座3次，帶領醫護人員學習衛生部新頒發的診斷標準，規范病歷的書寫。

　　三、環節質量的監控

　　1、定期開展醫療質量檢查工作

　　每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發現丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。

　　2、開展臨床路徑管理工作

　　通過開展單病種臨床路徑，規范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例？？例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。

　　3、開展“抗菌藥物整治工作”

　　與其他職能部門相配合，結合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。

　　4、檢查有關規章制度的落實

　　不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發現軟件本未按要求或規范登記或書寫者，按規定扣除科室質控分值。

　　四、終末質量的監控

　　配合醫務科對全院各項醫療質量指標及歸檔病歷的質量進行監控。

　　五、定期通報醫療質量檢查情況

　　通過院周會定期公布各項環節質量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫療質量的提高。

　　六、存在的問題

　　1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。

　　2、沒有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫療質量控制意見。

　　3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。

　　醫院綜合服務中心年終總結16

　　今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

　　1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　7、個人在自我建設方面：今年榮獲“xx市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。