骨科典型醫案總結（精選15篇）

　　總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以促使我們思考，不如我們來制定一份總結吧�？偨Y你想好怎么寫了嗎？下面是小編為大家整理的骨科典型醫案總結，歡迎大家分享。

　　骨科典型醫案總結 1

　　一、思想道德方面

　　尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習婦產科護理專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規范操作。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵守醫德規范，積極參加醫院和科室組織的各項活動

　　二、專業知識、工作能力方面

　　從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。通過將近幾年來的工作實踐，使我更深層次地認識到了一個護士長的職責。本著“把工作做的.更好”這樣一個目標，積極圓滿的完成了以下本職工作

　　1、做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。

　　2、認真接待每一位病人，能夠做到換位思考。

　　3、在醫療文書的書寫過程中做到認真負責，態度端正。認真學習科室文件書寫要求，規范書寫護理記錄單，危重護理記錄單等。

　　護理工作是一項比較繁瑣，但又要求細心、耐心的工作。因此對于自己的工作要高要求、嚴標準，每次走進病房，我都利用有限的時間鼓勵產婦，耐心的幫他們了解產程經過，建立信心。堅持每日督查護理、助產工作落實情況，為提高每位護士的理論和操作水平，每月組織兩次業務學習，一次業務查房，為了了解病人對護理工作是否滿意，每月組織一次公休座談。

　　三、在學習和生活方面

　　我將努力的學習專業知識和技能，做到理論聯系實際。除專業知識的學習外，我還要注意拓展自己的知識面，提高自身的思想文化素質。在生活上持以嚴謹的態度和良好的作風。在工作中，嚴于律己，誠實守信、樂于助人、團結互助，使科室同志高高興興的來上班，開開心心的回家去。

　　20xx年是不平凡的一年，在這一年中我們經歷了很多，有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中，在我和主任共同努力及全科人員積極配合下，基本完成醫院下達的任務。今后的目標：如果我有幸在20xx年繼續得到大家的信任，那么在今后的工作中，我將加倍努力工作，努力在科室護理隊伍中：以身作則，起表率作用。

　　最后，我再次感謝院領導給予我工作和生活中的關心，感謝每一位和我共事的同事，感謝大家對我的信任和善待。

　　骨科典型醫案總結 2

　　20xx年7月—20xx年7月，經科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫院進修，學習創傷骨科、顯微骨科、骨關節與關節鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫院，技術與理念先進，一直走在地市級醫院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節、膝關節置換有了充分的認識，會對我以后的工作產生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務。現將半年來的工作終結如下：

　　一、顯微骨科的學習

　　骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創傷合并血管神經損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識理解，積極參加顯微手術，能夠在顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規骨科疾病的診療有了進一步的提高。

　　二、骨關節科的學習

　　經過爭取，進修后期轉到骨關節科學習，太和醫院骨關節科在骨創傷、關節外科、關節鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規進行髖、膝、等關節置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節鏡下交叉韌帶重建、部分關節內骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在骨關節外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節置換的基本手術技巧及并發癥的處理，對關節鏡技術的開展應用有了一定的掌握。

　　三、太和醫院值得我們借鑒的方面

　　通過學習中的.細心和體會，我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現歸納如下：

　　1、管理科學化

　　醫院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫院文化建設等各方面有完備的執行方案，嚴格執行新進醫護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫院組織開展各種團體活動，促使職工團結一心，起頭奮進，進而使醫院發展的動力源源不斷。

　　2、手術室效率高

　　太和醫院總共有20臺手術間，平均每個手術間每天要做4-5臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。

　　3、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。

　　4、醫療電子化太和醫院早已實行了醫療電子化，全院微機聯網，可以第一時間查閱醫技報告單，減少了很多中間環節，節約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫療糾紛的發生。電子病歷的應用使醫生對醫療文書的書寫更加規范和快捷。

　　總之，通過一年的進修，我還是受益匪淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

　　骨科典型醫案總結 3

　　在北京協和骨科進修學習的一年，回味離家一年的學習生活，不豐富但很充實，不依依不舍但回味無窮，不滿載而歸但不虛此行。

　　入院第一天在協和院訓：嚴謹、求精、勤奮、奉獻下面接受崗前培訓，從是一開始看到的普通八字，到一年后的切身體會和感同身受，真的受益匪淺。

　　回首在協和骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和協和醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。

　　一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經當作了習慣，真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化，檢查結果;傾聽病人感受，家屬意見為主。及時發現問題及時處理。

　　明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發癥，有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的'臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的基礎。

　　孜孜不倦的對專業的追求。協和作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。

　　每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。協和骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課，由副教授以上老師授課，將他們的專長來講解一個專題，講完后可以提問交流。在協和院內已經小由名氣，得到了院領導的表揚。大查房就是對一周以來的手術病人進行總結，對下周的術前病人進行全科術前討論手術方案。對于進修的來說就象一次海量專科知識地學習。

　　手術臺上嚴格的無菌觀念。手術室先進的層流設備和現代化的消毒儀器可以為手術提供更加無菌的環境和工具，但如果手術醫生，手術室護士對無菌觀念認識不足，最先進最現代化也都是浮云。從第一課的無菌，到每次上臺時那些教授對無菌的認識，說明無菌對他們來說已經是習慣。做最成功的手術，如果因為感染將是災難，尤其是骨科放置內植物，感染肯定會導致手術失敗。

　　醫患溝通多交流。醫患之間良好關系地建立都知道是需要的是醫生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對不是你給患者做好手術就行了。當然這可能必要前提。在協和骨科病人新入院后醫生會先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫生，在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說，仔細解釋病情，及時處理病情，甚至在生活上去關心患者，親自陪同患者檢查，時常去指導術前術后訓練和康復等等細節都是與患者溝通的好方式。醫生要在醫療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

　　做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的協和骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要，協和精神、協和文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

　　參加學術會議可以開闊眼界。都知道北京的學術氣氛深厚，幾乎每個周末在北京都有骨科相關的各種學術會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術會議中度過，了解骨科專業的最新發展，借鑒其他醫院的成功經驗，拓寬自己的臨床思維。

　　骨科典型醫案總結 4

　　我于今年6月份在市中心醫院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益匪淺，感受頗深，現將學習中的所見所得總結如下。

　　一、護士分級

　　中心醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及�？谱o理，并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。

　　高級責任護士精通常規及�？谱o理知識和操作，有豐富的臨床經驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分，使護士有了明確的職業生涯規劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。

　　二、優質護理服務

　　中心醫院開展的優質護理服務活動，改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑，打針發藥等若干功能的功能制護理，轉為小包干的責任制護理。

　　責任護士具備專業的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發現異常及時聯系醫生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續，全程的護理服務。

　　三、�？谱o理

　　我所進修的科室是骨科，他們非常注意發展�？铺厣�，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等�？谱o理操作規范和視頻。使�？谱o理操作標準化，規范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛煉指導。根據�？铺厣�進行護理創新，針對手術部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的`使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。

　　總之，隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫院的快速發展貢獻力量。

　　骨科典型醫案總結 5

　　春秋輪回，光陰如梭，回首自己4年來在護理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。

　　當我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳說中神仙的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別致的燕尾帽，是一項守護生命的重任。

　　我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨；寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。

　　在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨床經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業，而是事業”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。

　　骨科是一個非常團結的.科室團隊集，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務，密切護患關系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復過程中所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性�！拔覀児强泼總�人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發展。

　　今天，面對又一輪全新的醫療護理改革，需要我們每一個醫務工作者保持良好的精神狀態，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫務工作者發揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫務工作者緊跟時代勇于創新。

　　我們醫務人員肩負救死扶傷的重任，承載著國家、社會、人民的重托，懸壺濟世。因此我作為一名醫務工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。

　　讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院，把追求的信念放在醫院，把滿腔的熱情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里。

　　骨科典型醫案總結 6

　　20xx年是我院創建二級甲等醫院的一年，全體工作人員在各位院長的正確領導及其他兄弟科室的大力支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，始終牢記黨的宗旨，各方面嚴格要求自己，不斷學習，提高政治素質和業務水平。始終以“救死扶傷，實行革命人道主義”為座右銘，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”為己任，在平凡的工作崗位上，刻苦鉆研，扎實工作，無私奉獻，實現自身價值。

　　回顧即將過去的一年，是骨傷科醫療質量發展的一年。帶領全科人員立足于本職崗位，努力工作，開拓進取，每次都高標準、創造性的出色完成各項醫護任務，未出現過醫療差錯事故，記得在“二甲”初評總結報告會上，專家提到作為官司率比較高的科室，能在幾年里無一例投訴及醫療官司，可以想象他們的工作是多么的扎實，多么的努力，醫患溝通肯定是相當的到位，是全體醫護人員共同努力的結果，為醫院贏得了良好的社會聲譽。

　　作為骨科的每一位成員都深深懂得，我們的服務質量和業務水平直接影響著醫院的形象和經濟利益，因此在工作中總是勤勤懇懇，恪盡職守，以身作則，業務上刻苦鉆研，虛心學習，善于總結臨床經驗，不斷提高專業技術水平。言行上耐心解釋， 換位思維，每當患者出現在我們眼前時都應該想到一句話：假如我是患者……我們的工作態度就該發生改變，主動為患者提

　　供優質的醫療服務，在全體同仁的共同努力下順利地完成了院領導布置的各項工作，完成了20xx年的工作計劃，現將工作情況總結如下

　　一、認真落實各項規章制度

　　1嚴格執行規章制度是提高醫療質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、醫務科、護理部重申了各級人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如住院醫師、主治醫師、責任護士、各盡其職，主動關心病人，及時有效的與患者溝通，腳踏實地的干工作，贏得了廣大患者及社會的高度贊譽。

　　2、堅持了查對制度：

　　A、醫生嚴格查對醫囑，確保了醫囑正確性及合理性；

　　B、所有手術及檢查都認真做到了查對，并嚴格把握了手術適應癥和檢查指針；

　　C、醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

　　D、護理操作時要求三查八對;

　　E、堅持填寫輸液卡，一年來未發生護理差錯；

　　3、嚴格執行臨床路徑，診療規范；認真落實骨科護理常規，認真填寫了各種信息數據登記本；

　　4、節約醫療資源，不做過度醫療及檢查，嚴格執行合理用藥，使用抗生素，無感染病人不使用抗生素，手術患者術前及術后預防使用抗生素不超過48小時；感染患者及時進行細菌培養，針對使用抗生素。

　　二、提高管理水平

　　第一：以身作則，每周查房兩次，新入院患者隨時查房，最遲在入院后第二天晨完成查房，并給下級醫師指示診療方案。

　　第二：雷厲風行，說做就做，在醫院領導下，開展優質服務，及時響應，在全體醫護人員的共同努力下，患者及家屬對我們的醫療服務給予肯定。

　　第三：在管理上做到公平，公正，制度管理，只針對事情，不針對個人，求平均值或是站在大局的方面考慮問題及解決問題。

　　第四：接受同事對的批評，一個人想問題沒有大家想得周到更全面，或者是沒有站在他們的角度考慮問題，多一個人考慮就會少出點問題，也正是這樣的團隊才顯得更有活力。

　　第五：愛管閑事，醫生我要管，護士我要說；要求我的護士不但要完成醫院的任務，確保安全；協調醫護關系，比如醫囑查對后，對多次不仔細的同志，予以批評指導，讓他們改掉不仔細的壞習慣。

　　第六：堅持每周三級醫師查房，基本技能的培訓，組織全體醫護人員每天清晨交接班完畢后，利用5分鐘時間進行業務學習，學習內容為臨床碰到的患者結合理論知識，方便大家理解及指導近期診療，講座由每天值夜班醫師講解。

　　第七：對疑難病例、大手術及新業務進行討論，制定合理的診療方案；集思廣益，邀請外聘專家進行督導；

　　第八：本年度肖洲醫師完成了進修學習，擴大了知識面，參加臨床科室后大家進行討論交流，提高自身的'業務能力。

　　第九：嚴格執行醫院分級管理制度，手術分級診療制度，我院能夠治療的患者絕不轉院（但家屬及患者要求轉院者除外），對危重患者病情平穩后實行及時轉院診治，不延誤患者的診療時機；不進行越級手術，對我院能夠進行手術但又屬于越級手術患者能及時提請醫院審批，方可進行手術。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實醫護人員行為規范，在日常工作中落實文明用語。

　　2、組織科室學習相關法律法規，核心制度，應急預案。

　　3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

　　4、科室不定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對新分配的醫護人員進行崗前職業道德教育、規章制度、醫護行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、技術操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高醫護人員業務素質

　　1、對在職人員進行臨床施教，針對每一位患者指導診療。

　　2、與醫務科合作，聘請專家臨床指導手術兩例，以提高專業知識。

　　3、各科室每天晨間交班后進行針對骨科臨床進行講座，同時大家可以提問，互相討論。

　　4、年底，醫務科、護理部對全院醫護進行了技術操作考核： 住院醫生考核：氣管插管、心肺復蘇、院前急救等;

　　5、臨床護士考核：心肺復蘇、吸氧、靜脈輸液、無菌操作等；

　　6、加強了危重病人的護理，防止墜床、壓瘡的發生，使危重病人得到了及時的、有效的監護，確保了患者的安全。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度

　　2、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

　　3、一次性用品使用后正確的分類處理并及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。

　　4、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

　　5、建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

　　6、醫療廢物集中處理，對于骨折取出內固定材料（鋼板），遵守縣藥管局指示，集中毀形處理，避免流入社會，被不良分子利用。

　　骨科典型醫案總結 7

　　20xx年醫院以提高技術水平和服務質量，進一步提高職工整體素質來打造服務品牌，增強醫院的發展為目的，強化了醫院的文化建設，突出中醫特色，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫院醫療設備，創建特色醫院為重點。狠抓了醫院業務學習，醫療質量管理，各科室以及醫院規范化管理等項工作，取得了較大成績，現回顧總結如下：

　　一、主要指標完成情況

　　醫院現有職工68人，今年考過執業醫師2名，共有副主任醫師3名，主治醫師2名，執業醫師6名，執業助理醫師2名，引進兩位德高望重的前輩2名，醫生5名，護士6名，后勤人員2名。

　　20xx年全年門診25219人次，比去年同比增加14%，（其中骨一科11959人次，骨二科xx260人次）。入院2615人次，比去年同比增加74%（其中骨一科17xx人次，骨二科902人次）。出院人次2069人次，比去年同比增加57%。手術臺數689臺，比去年同比增加14%；醫院業務收入17，338，741.22元（其中主營業務收入15793，551元，其它業務收入152，299元，其他收入22，200.22元），比去年同比增長73%。今年購買及投放一臺醫療設備：電解質分析儀。醫院全年發生兩例醫療事故和意外，徐丹和高峰，共支付醫療賠償金22.74萬元。

　　核心指標方面：

　　病床使用率：86.25%（骨一科：100%，骨二科：72.5%）

　　入出院符合率：99.5%（骨一科：100%，骨二科：99%）

　　診斷符合率：99.25%（骨一科：99%，骨二科：99.5%）

　　治愈率：94%（骨一科：98%，骨二科：90%）

　　感染率：2‰（骨一科：2‰，骨二科：0）

　　病員調查滿意率：97.15%(骨一科：96.8%，骨二科：97.5%)

　　醫保病人占總體病人比例：71.73%（全院醫保病人：1876人）

　　二、20xx年工作完成情況：

　　（一）綜合管理方面

　　1、雨露助殘計劃得以順利開展及實施。今年共收治殘疾兒童8人9例，在去年的基礎上減少了1人次，并且聘請了重慶兒童醫院最著名的兒科專家來我院進行手術。使各個殘疾患兒得到一定程度的好轉。

　　2、骨二科業務技術開展上了一個新臺階，射頻、臭氧技術在骨二科主任的帶領下，取得了很大程度的提高，并為骨二科帶來了很好的口碑和效益。

　　3、磁共振的入駐，為病人解決痛苦的同時，在去年的基礎上為醫院帶來更高的收益。

　　4、農村營銷工作的開展。農村營銷工作在以前的基礎上，進一步加深層次的溝通和交流，使涪陵廣大農民都知道李志滄骨科醫院是一所真正為民所想、急病人之所急的醫院。

　　5、新醫院大樓的初設批復已經審批完畢。

　　6、醫療質量和文化建設。在去年開展工作的基礎上，本年試行臨床路徑的運用與管理。這個舉措不僅給病患者帶來方便，他們亦清楚地知道治療流程，可以監督醫生的職責，從而加強醫生的責任心。

　　7、取消李渡工業園區窗口合作。

　�。ǘ�）、加強醫院管理，促進醫療質量安全。

　　1、堅持院長辦公議制度。每周一的中干會一直堅持不懈地開展進行著，通過每次的會議提出問題、解決問題。從而大大提高了醫院中層干部、臨床科室的執行力。

　　2、堅持門診導醫服務制度。門診病人的增加，時常會導致病人不知所從。有導醫引導，大大減少病人到處跑到處問的困惑，同時亦減少醫療糾紛的發生，醫療服務就上了一個新的臺階。

　　3、開展星級服務明星評選活動。該項活動的開展促進醫院職工的服務理念，把病人當作自己的親人，從以前的'不聞不問到現在的問寒問暖，增加了病患對醫院的滿意度與信任度。

　　4、醫療糾紛方面

　　20xx年5月，患者吳佳蔚因傷口感染，唆使親戚朋友在醫院大吵大鬧。經調解此事得以解決。后續，李發飛院長在原有院感管理的基礎上，由專人負責，從各個環節加強院感執行力度。從而有效的控制了院感的發生率。

　　20xx年xx月22日，患者陶慶元唆使他人對醫務人員進行非法圍攻，為了保護醫院的利益，醫護人的尊嚴，全院職工積極應對。后來此事得以妥善解決。從而體現出全院職工的團隊精神。

　　5、舉行5.12醫護人員技能大賽。

　　（三）、其他工作取得的成績：

　　1、堅持每周二文化學習，《道德經》這本書在今年底已學習完畢，同時還進行了兩次較大的培訓，一是請到了長江師范學院--王素梅教授，對我院醫護人員進行醫務禮儀的培訓；二是著名國學應用大師--翟鴻燊講述《溝通》的視頻。通過這些學習，一步一步擴大員工的知識面，同時提高全院職工的綜合素質。從而轉變成醫院的文化精神。

　　2、實行指紋考勤上、下班打卡制度，規范了遲到是、早退、請假制度，帶動了員工工作積極性。

　　三、存在的不足：

　　1、執業人員的明顯缺少，醫院發展受到阻滯，員工素質有待提高。

　　2、醫療環境受限制，清潔衛生差，建議20xx年護工與清潔工分工種開展工作，加強執行力度，提高醫院整體面貌。

　　四、20xx年工作思路：

　　1、繼續搞好“醫療質量管理”活動；

　　2、人事制度、職工薪酬制度改革，提供有競爭的薪酬制度；帶動員工積極性，提高員工修養素質。

　　3、新醫院已基本審批完成，進入動工階段，后續就是人才的儲備，在即將投入使用時合理配置人員。

　　20xx年我們已經取得了令人驕傲的成績，我們必將取得更大的成就。只要我們全體醫護人員團結一致，努力拼博，勇于創新，發揚我們十多年來艱苦創業的精神，就一定能夠在競爭激烈的醫療市場中永遠立于不敗之地。

　　骨科典型醫案總結 8

　�。ㄒ唬┕ぷ髁咙c

　　20xx年在醫院領導的正確指導下，在各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，在本科室全體醫護人員齊心協力下，按計劃超額順利完成今年的醫療工作，無醫療事故發生。

　�。ǘ�）黨風廉政建設與行風建設工作情況

　　本科室緊密結合“三好一滿意”的指導思想，服務好患者，組織全科室醫護人員學習“九不準”，廉潔從醫，不接受患者及家屬的紅包、禮物及宴請，無患者及家屬因醫療服務問題投訴。

　�。ㄈ�）醫療業務工作目標完成情況

　　今年1到10月骨科門診就診人次較去年同期增長33%，住院人次較去年同期增長163%，總收入為6682485元，較去年同期增長183%，藥比由去年28%降至今年26%。從今年3月份起醫院實行藥品零差額后，藥比將進一步下降。門診中藥飲片處方一直未能達到質控要求。

　�。ㄋ模┲攸c工作和具體措施

　　1.發揮中醫藥特色優勢（包括中醫核心指標完成率的情況、中醫特色外治業務開展情況等），本科室積極開展中醫藥特色治療，針對頸肩腰腿痛患者，能簡單不復雜，能保守不微創，能微創不手術，開展個性化治療，使用小針刀治療、銀質針、針灸、推拿、艾灸、中藥外敷等中醫特色外治，本科室制定中藥內服外用等多種綜合手段，為患者解除病痛。

　　2.提高醫療技術和服務水平（包括原有醫療業務開展情況、技術創新情況和新業務開展情況等）為加強醫療技術的提高，今年多次安排醫護人員到區內外參加學術交流會，學習新技術，新理論，臨床經驗等。為開展更多的痛癥治療手段，添增了多臺先進治療儀，如32路銀質針導熱巡檢儀、臭氧發生器、體外沖擊波治療儀、雙極射頻治療儀等。更多的有效的治療手段，為患者解除了病痛，得到了患者及家屬的'肯定，今年共得到患者感謝的錦旗12面，無患者及家屬因醫療服務投訴。

　　3.加強醫療質量管理（包括醫療質量、護理質量的管理和醫療安全防范的情況等），科室成立醫療及護理質控小組，按照醫院質控管理要求，定期學習質控管理文件，隨時學習醫院最新質控精神，嚴防醫療事故發生。院感監控小組認真負責科室院感工作，避免院感事故發生。

　　4.加強學科建設和人才培養（包括�？平ㄔO情況、科研論文情況、人才培養情況等）本科室定向發展為疼痛康復醫學科，為培養這方面的醫護人員，今年多次安排醫護人員到區內外參加學術交流會，主要學習疼痛康復方面的新技術，新理論，臨床經驗等，回來后再組織本科室醫護人員一起學習，共同學習，交流經驗。

　　骨科典型醫案總結 9

　　20xx—20xx年金秋，我滿懷著憧憬的心境來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地明白自我為何而來，來了以后應當做什么？做完之后應當實習小結什么？想完之后應當再做什么？經過近8個月的學習和教師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。

　　1、注重實習“方法”的學習。

　　工傷康復醫院以成人康復為主，分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結，在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不一樣病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且能夠普外科醫生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合》基礎醫學、》臨床醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還能夠寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的.一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求提高的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我供給了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺，而我則應當充分利用資源，學會善于把握。

　　2、具備康復治療師應有的素質。

　　經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的教師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自我的。

　　當初選擇了做醫生這個行業，是因為我覺得做為一個醫生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的醫生。自進入xxx就讀以來，一向以嚴謹的態度和進取的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習。

　　骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。

　　骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒。

　　消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。

　　很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。

　　手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，并且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫生事業盡心盡責！我感覺自我的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要經過我的努力，我會做得更好，幫忙更多的患者。

　　骨科典型醫案總結 10

　　20xx是埋頭苦干、創造飛的一年，在醫院領導的帶領下提升了護理服務質量，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使病人滿意度不斷高。通過這一年的工作學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

　　科室設置井然有序，病房干凈、溫馨，制度健全，科室人員主動性、積極性高漲，紀律性強，形成了全科上下團結、誠信、求精、務實、高效的工作氛圍，在這樣的環境下，作為一名骨科護士，我從無懈怠，踏踏實實兢兢業業認認真真做好自己的每一項工作，先重后輕，先急后緩。我本著把工作做的更好這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好骨科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守醫院規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。在日常工作中，更耐心地去與病人交流與溝通，更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。從不計較工作的輕重苦累臟臭，只要是自己看到的能做的，無論份內份外，都會主動去完成。積極協調配合醫生，努力營造良好的醫護關系，順利救治病人。這不僅讓醫生能有愉快的心情工作，更為防止醫療糾紛打下堅實的基礎。

　　骨二科像個大家庭，做為骨二科的一分子，作為一名新同志，我與同事和睦相處，同事之間無論在生活上，還是在工作中，總能互相關心，互相幫忙。

　　護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力、我的辛勤、我的`認真、我的熱情、我的奉獻，過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖！雖然他們不能記住我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香！我們是那樣的天使！所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中，但我快樂！

　　通過近一年的工作學習，除熟悉了科室的業務知識、專業知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，醫院組織的護理查房，護理人員三基訓練，護理部組織的技術操作考試。能始終堅持愛崗敬業，貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務理念，提高了自身素質及應急能力。當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

　　人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。

　　骨科典型醫案總結 11

　　20xx年在科主任、護士長正確領導下，本著“以人為本”的服務宗旨，深入開展優質護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

　　一、在思想政治方面：

　　積極擁護醫院的各項方針和規章制度，遵守醫德規范，操作規范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

　　二、工作學習方面：

　　努力學習�？浦�識，克服業務上的不足。積極參加科室的搶救工作，今年以來，一共參與大小搶救約5例;積極推行優質護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養新護士，我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業的.心，能安心護理專業工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德。

　　因此，我帶教時注重新學員思想素質的培養，其次進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、�？浦�識、護理技術操作培訓，今年先后帶教了3名新學員，在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發現提出，并加以解決，對年輕護士的工作更是嚴格要求，促進她們的成長;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核：靜脈輸液、心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護理論文1篇，發表于護理管理雜志。

　　三、存在問題

　　1、偶有操作不規范、無菌觀念不強。

　　2、工作滿于現狀，不夠積極。

　　四、發展方向：

　　(1)扎實抓好理論學習。

　　(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業，積極撰寫論文。

　　(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

　　護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

　　骨科典型醫案總結 12

　　一年來，骨外護理工作在院領導大力關心支持下，在護理部的正確領導和幫助下，在全科護士共同努力與團結協作下，針對年初制定的目標計劃，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現將這年的工作具體總結如下：

　　一、科室護理工作基本概況

　　全科現有護理人員7人，其中護師2人，護士5人。

　　護理人員在抓好日常護理工作的同時，配合科室醫生做好疑難病人的護理，為促進疑難重大術后康復護理提供有力支持，及時總結歸納相關病例護理經驗，提高護理質量水平。一年共收治護理病人 人次，手術病人 人次。

　　二、認真落實各項規章制度

　　1、各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度

　　2、落實了護理工作核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等。例如查對制度：

　�。�1）要求每天醫囑雙人核對，每天查對一次，每周護士長參加核對1—2次，并有記錄；

　�。�2）護理操作時要實行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法；

　　（3）手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發生。

　　3、認真落實骨科護理常規，專科護理安全指引，做好護理質量持續改進與規范，加強護理工作管理，提升護理服務質量，為病人提供人性化服務。

　　4、開展優質護理服務活動，落實護理部制定的爭創優質示范病區的方法和措施，實行了人性化彈性排班，簡化護理工作流程，爭取做到把護士還給病人。

　　三、提高護理人員業務素質

　　1、對科室護理人員進行各方面知識、�？评碚�、專科技能、并組織理論、操作考試。

　　2、參加醫院組織的業務學習，一提高專業知識。

　　3、落實護理查房制度，對護理診斷、護理措施進行了探討，并以提問的方式進行，以達到提高護士業務素質的目的。

　　4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

　　四、抓好質量管理

　　1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。

　　2、使規范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠

　　3、責任護士的職責落實，患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責，納入質量管理。充分調配每一位護士的`能動性、主動性。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度

　　3、科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每周對紫外線強度進行監測。.

　　4、一次性用品使用后均能及時毀形，分類處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。

　　通過科室人員的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大業務學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

　　骨科典型醫案總結 13

　　一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的2011年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科一年來工作總結如下：

　　一、 優質護理

　　20xx年6月，骨外科在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下，擬定“奉獻青春、重鑄鐵骨”優質護理主題，激情申請、正式啟動優質護理服務，成為醫院

　　湘雅醫院5病室創傷骨科護士長彭伶俐，現場學習了全國重點護理�？苾炠|護理管理，并在回院后實際工作中予以適當借鑒，獲益匪淺！開展優質護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉變服務理念。扁平化床位管理使醫護患聯系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數，縮短了應燈時間；連續、全程、全面的護理服務將基礎護理與�？谱o理有機結合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調查99%以上，多次獲患者提名表揚護士長、聶鳳英、戴蓉。

　　二、護理安全管理

　　骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

　　1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組

　　發現問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查，每周全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

　　2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理

　　重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的.病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

　　3、重視急診急救及突發事件的培訓

　　針對骨科病人車禍群傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態。

　　三、消毒隔離、醫院感染控制工作

　　1、 院感培訓及考核

　　于 20xx年11月23日 至 11月26日 ，護士長參加了由湖南省疾病預防控制中心舉辦的消毒與監測技術培訓班，不僅學習了醫院消毒知識，還了解了國際國內新動向，開闊了視野增長了知識，并與來至全省十四個地州市的疾病預防控制中心及各級醫院學員進行了交流，受益良多。全年組織全科人員進行了手衛生、標準預防、衛生部控制醫院感染三個技術操作規程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業知識學習，配合醫院感控科相關知識考試一次，合格率100%。

　　2、 醫療廢物的管理

　　多次對科內醫生、護士、護工進行培訓，醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。并不定期進行工作質量檢查。

　　3、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

　　全年醫院感控科在科室空氣采樣24個，戊二醛采樣12個，物表采樣12個，“84”消毒液采樣4個，手指采樣7個，臺面采樣8個，無一例超標樣品。

　　4、醫院感染病例監測1到11月共收治病人1398人次，院感病例12個，其中上呼吸道感染11例，下呼吸道感染1例，科室院感率0.85%。

　　5、為迎接創建全國百姓放心示范醫院檢查，于 20xx年6月21日 至22日醫院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分

　　四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　組織全科護理人員反復認真學習湖南省護理病歷書寫規范要求，結合醫院實際情況，按新省標具體執行三測單、長臨時醫囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質量。

　　五、增收節支、提高經濟效益

　　1、增收方面：遵循“社會效益最大化、經濟效益合理化”的經營理念，熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，如機關節康復儀鍛煉，骨傷微波治療等，配合醫院改善6個雙人間病房環境，增加微波爐，小冰箱，方便了患者，提高床位費增加了科室純收入；加強催款力度，避免病人欠費現象。

　　2、節支方面：盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效益。

　　六、改善科室醫療環境

　　增加科室醫療設施為了給患者創造良好的就醫條件，20xx年新添置了陪護床37張，走廊更新不銹鋼新搖頭床6張，床頭柜、床旁凳配備齊全，西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架，37-39床（原檢查室）安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設備，6個雙人間添置了微波爐和小冰箱，更新陳舊心電監護儀一臺，平車一臺，輪椅一輛，為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺，廣大患者及社會各界對我科的發展給予了高度評價。病人滿意度調查為99%以上。

　　七、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院進行了全院護理人員優化組合，競爭上崗。

　　2、圍繞“創建全國百姓放心示范醫院”、“創建人民滿意醫院”、“長沙醫學院教學學院”的中心工作，科室不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實，并制定科室相應實施方案。

　　3、配合醫院組織全科醫護人員進行醫院信息化系統升級電子病歷的學習，勤學多問，加班加點維持科室工作正常運轉，無一例跑費及糾紛投訴發生。

　　4、多次準備、迎接了省級，市級優質護理及消毒隔離檢查，獲上級領導好評。

　　5、順應現代護理模式轉型，進行排班模式改革，正式啟動優質護理，成為醫院

　　骨科典型醫案總結 14

　　時間飛速，轉瞬又是一年，回想去年，我院眼科醫院、新院、寧南醫院一一落成，進展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順當通過了衛生部"三甲復審工作，還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長，隨著時間的推移，在院指導和護理部的指引及關心下，我漸漸理解了護士長這個角色，懂得如何團結全都、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現總結如下：

　　一、嚴格落實醫院各項規章制度，保障護理平安

　　1、根據科室目前工作狀況及人員構成，根據護理部要求，重新制定各班工作職責及流程，分工明細，各盡其職。

　　2、核心制度的落實

　　(1)主班與治療班每天下午對病房醫囑進展大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫囑，每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題，進步護理質量，保障護理平安。

　　(2)治療室統一標準藥品標簽及位置，在治療時嚴格執行"三查七對制度，定期提問核心制度，讓每位護士牢記于心，將理論運用到臨床工作中。

　　(3)標準診療醫囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清楚，顏色全都。

　　(4)每天嚴格交接班，老年肯定臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚的護理，防止并發癥的發生。

　　(5)做好轉交接工作，尤其全麻術后的交接工作，在今年的交接工作中，由于覺察準時，樂觀成功搶救了一例全麻術后心跳呼吸驟停的患者。

　　3、責任組長每天檢查病歷的書寫，對消失的問題，以便簽形式留言，催促年輕護士不斷成長，護士長每周不定時檢查病歷，保障病歷的準確性。

　　二、人文管理，協調科室順當進展

　　1、病房管理是護士長的主要職責所在，只有從病房中才能覺察問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每周二科室大交班，隨時巡察病房，與患者溝通溝通，詢問患者心理感受。

　　2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室消失的問題記錄下來晨會反應，每月科會集中反應，保證每一位護士均能理解科室進展的`動態，使科室順當進展。

　　3、每月護理查房去除以往按部就班形式，選擇科室病重病人為查房題目，科室全部人員均提早復習，由護士長隨機指定人員進展講授并提問，業務學習自定題目，制作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論學問，調動大家樂觀性。

　　4、定期與其他科護士長溝通管理閱歷，取長補短，進步護理管理力量。

　　5、在護理部及科主任的支持下，參與了衛生部舉辦的"萬名護理管理人員培訓班和骨科COA頂峰論壇會議，充實管理學問，提升管理力量，進步管理質量。

　　6、做好一次性耗材的管理，杜絕鋪張，防止過期。

　　7、組織科室人員樂觀參與醫院各項活動，在今年興趣運動會中獲得了優秀獎，學制度用制度競賽中獲得三等獎，全院授課競賽中獲得二等獎，科室均賜予了肯定的嘉獎，并鼓舞大家今后再接再厲，踴躍參與，發揮才能及光線。

　　三、強化培訓，提升護士綜合素養

　�、抛o理操作及理論定期組織大家進展專科操作及理論的學習，利用晨會定期抽查把握程度，在醫院組織的理論和操作考試中，我科護士考試合格率100%。

　�、谱o理科研今年護理人員忙于工作，無視了護理科研的重要性，使得今年發表的文章較少，通過討論生期間學習的科研學問，主動向科室人員講解，但凡遇到有疑問的課題，大家主動查閱

　　骨科典型醫案總結 15

　　在進修骨科，學習骨科專業基礎知識很重要，這可以讓我了解疾病病因，病理生理變化，臨床表現，影象表現，創傷骨折的受傷機制，骨折分型意義;讓我學會診斷疾病和知道治療疾病的原則。但作為骨外科醫生最重要的治療手段是手術，因此對手術技術的掌握顯得更加重要。協和骨科在全國骨科重點學科之一，因此骨科手術以高精尖而聞名。

　　以脊柱關節為拳頭專業，因此脊柱手術技術全面，脊柱手術基本技術包括：矯形，減壓，固定，融合和非融合。脊柱矯形是協和骨科的特色，矯形技術由一般的轉棒、撐開、加壓、去旋轉技術，也有截骨矯形技術。最常用的SP(Smith-Peterson)截骨術，經椎弓根“V”形截骨術(pedicle subtraction osteotomy PSO)，脊柱切除術(vertebral column resection VCR)。VCR截骨術代表脊柱截高最高技術，國內僅少數幾家醫院開展。固定技術目前最常用的是椎弓根釘技術，在協和骨科椎弓根釘技術應用手術節段可以從C2到S1的。當然還有頸椎側塊累釘技術和椎弓根鉤及椎板鉤作為椎弓根釘的補充。減壓技術包括：頸椎前路的間隙減壓，椎體次全切除或二都聯合減壓;頸椎后路的單開門和雙 開門;腰椎后路椎板間隙減壓，部分椎板切除減壓。融合技術包括：頸椎前路的椎間自體髂骨塊植骨融合，椎間Cage植入融合，椎體間鈦籠植入融合，頸后路關節突關節融合;腰椎后路椎間融合技術(PLIF)和后路經椎間孔椎間融合(TLIF),后路后外側橫突間植骨或小關節植骨融合。

　　非融合技術包括頸椎人工間盤置換，腰椎人工間盤置換，腰椎棘突間撐開器。在協和骨科關節科技術比較成熟主要有人工全髖關節置換(THA)技術，人工全膝關節置換(TKA)技術和關節鏡手術技術，當然也有肘關節和踝關節置換開展，但畢竟國內開展還是較少。創傷骨科主要還是針對規范化選擇內固定和各種內固定技術的應用。當然還有目前比較熱忠的微創內固定技術(MIPPO)，要掌握MIPPO技術最主要的還是掌握閉合復位技術，協和學習最多的還是老年粗隆部骨折，也是我原來接觸最多的骨折之一。經過對脊柱矯形、減壓、固定、融合和非融合技術，關節置換技術和關節鏡技術地學習為以后的專業方向奠定堅實的基礎。脊柱微創技術在協和主要由椎體后突成形術(PKP)和腰椎MINI-OPEN技術，我的理解是必須要有一定開放脊柱手術經驗的前提再學習脊柱微創技術，PKP技術現在開展比較多了，精通了椎弓根釘技術PKP技術無任何難度，但掌握好適應癥很重要。這是邱貴興院士每周大查房時一直強調的。

　　在創傷科學習感受最深的.是以前不太重視關節周圍骨折分型，還是一個很不專業的骨科醫生，就知道骨折塊有多少。經過這里規范的培訓學習，對于以前一知半解的踝關節骨折的Lange-Hanse分型有明確的了解，有利于指導復位。通過對肱骨近端骨折Neer分型，股骨粗隆部骨折Evans-Jensen分型，脛骨平臺骨折Schatzker分型等的學習可以指導內固定選擇和手術入路的選擇�？傊�骨科醫生必須是二條腿走路，既要學習理論，又要學習手術技術。理論指導手術，這樣才能做到不犯手術原則性錯誤。記得積水潭骨科主任王滿宜在一次大會上說過，骨科醫生手術原則不能有錯誤，至于手術漂亮不漂亮是次要的。很有道理，如果最原則的東西都不對了去手術，即使手術做的最漂亮(片子上)又有何用呢。

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