依法治市工作總結(jié)

時間：2021-01-23 10:11:17 總結(jié) 我要投稿

依法治市工作總結(jié)

　　時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，為此要做好工作總結(jié)。你所見過的工作總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？以下是小編為大家整理的依法治市工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

依法治市工作總結(jié)

　　20xx年，在市委依法治市委員會的具體指導(dǎo)下，我局緊緊圍繞年初部署的依法治市工作要點(diǎn)，結(jié)合單位自身職能定位，堅(jiān)持以依法治市為核心，以普法教育為先導(dǎo)，以制度建設(shè)為保障，以醫(yī)保基金監(jiān)管為重點(diǎn)，以行政執(zhí)法為手段，不斷推進(jìn)我局醫(yī)療保障各項(xiàng)工作法制化、程序化和規(guī)范化，確保了全市醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展。現(xiàn)將情況總結(jié)匯報(bào)如下：

　　一、建立機(jī)構(gòu)、依法決策，夯實(shí)依法治市工作基礎(chǔ)

　　（一）建立相關(guān)法治機(jī)構(gòu)。

　　我局于20xx年1月16日正式掛牌成立，5月上旬正式公布“三定方案”。雖然組建時間不長，但我局高度重視依法治市工作，多次召開辦公會，專題研究涉及我市醫(yī)療保障領(lǐng)域的法治工作，期間為了做到嚴(yán)格依法行政，提高行政案件審理過程的透明度，于5月份通過成立了以刁仁昌局長為主任，王善坤副局長為副主任，相關(guān)業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人為成員的行政處罰案件審理委員會，進(jìn)一步保證行政案件審理工作質(zhì)量和效率。

　　（二）完善法治工作機(jī)制。

　　組建以來，我局進(jìn)一步規(guī)范完善了法治工作機(jī)制，建立和落實(shí)了法律顧問制度，由我局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處具體經(jīng)辦，聘請了地方律所3名法律業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的律師擔(dān)任我局的法律顧問，制定了《南京市醫(yī)療保障局法律顧問工作任務(wù)書》，明確了我局的法治審核工作規(guī)則和流程。同時建立重大行政決策風(fēng)險(xiǎn)評估、合法性審查、集體討論決定、決策后評估等各項(xiàng)程序規(guī)定和工作機(jī)制。

　　（三）完善法治考核機(jī)制。

　　依照20xx年依法治市工作清單，我局做了進(jìn)一步梳理，把工作落實(shí)到了每一個處室和每一位工作人員，把依法治市工作目標(biāo)完成情況與局對處室及各分局等下屬單位的年度考核相結(jié)合，層層分解，項(xiàng)項(xiàng)落實(shí)，有效杜絕了工作表面化，形式化。做到了領(lǐng)導(dǎo)主抓、責(zé)任到人、任務(wù)明確、機(jī)構(gòu)健全、制度完善、獎罰分明，為全市醫(yī)療保障依法行政工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。

　　（四）建立完善行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”。

　　按照《南京市關(guān)于全面推行行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度工作計(jì)劃》，我局按要求和程序逐步推進(jìn)建立行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”，在局門戶網(wǎng)站公布我局行政執(zhí)法主體、行政執(zhí)法人員及行政權(quán)力事項(xiàng)清單，逐步完善行政執(zhí)法公示制度。集中購買執(zhí)法記錄儀分發(fā)各行政執(zhí)法部門，推行文字、音像記錄，加強(qiáng)行政執(zhí)法檔案管理，做到執(zhí)法全過程記錄。依據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)章制定公布了《南京市醫(yī)療保障局重大執(zhí)法決定法制審核目錄》。

　　二、周密部署、明確任務(wù)，積極推進(jìn)依法行政工作。

　　按照20xx年年初部署的依法治市工作要點(diǎn)，我局進(jìn)行了周密的部署，明確了任務(wù)，積極推進(jìn)法治工作開展。

　　（一）嚴(yán)格依法決策。

　　積極推進(jìn)行政決策科學(xué)化、民主化、法治化。凡是我局涉及重大決策、重大行政行為都明確要求法規(guī)部門先行審核把關(guān)，確保依法決策施行，同時嚴(yán)格發(fā)文管理，對不簽署審核意見的文件不予印發(fā)、不予存檔，落實(shí)規(guī)范性文件管理制度，規(guī)范性文件按程序征求意見研究通過，成立以來行政決策合法率100%。

　　（二）嚴(yán)格行政執(zhí)法。

　　一是提升執(zhí)法人員能力水平。9月中旬，我局安排了規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處、基金監(jiān)督處及基層工作處負(fù)責(zé)人和相關(guān)工作人員參加省局組織的4天依法行政培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了社保基金相關(guān)法律法規(guī)及打擊欺詐騙保行政執(zhí)法實(shí)踐，取得良好效果。積極組織我局43名執(zhí)法人員參加市司法局組織全市新領(lǐng)證執(zhí)法人員培訓(xùn)考試，按照程序和要求申請了我局行政執(zhí)法主體資格及辦理醫(yī)療保障行政執(zhí)法證和監(jiān)督證。同時為了確保執(zhí)法工作的順利開展，我們集中組織全市醫(yī)療保障執(zhí)法人員學(xué)習(xí)了醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章及政策性文件，邀請醫(yī)保執(zhí)法專家及局法律顧問講解了行政執(zhí)法程序、舉報(bào)辦理規(guī)程、行政復(fù)議機(jī)制、訴訟案例實(shí)務(wù)分析及注意事項(xiàng)，研究分析了當(dāng)前形勢下我市醫(yī)療保障執(zhí)法工作中的疑難問題，有效提升了執(zhí)法水平。

　　二是加強(qiáng)醫(yī)保行政檢查。按照今年醫(yī)保基金專項(xiàng)治理方案要求，我局會同市醫(yī)保中心利用6月中旬至8月中旬近2個月時間，分三個工作組對全市129家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施現(xiàn)場稽查。重點(diǎn)檢查了二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛記多記藥品、診療項(xiàng)目和耗材費(fèi)用，診斷升級和不合理診療及低標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)住院、掛床住院等行為。

　　三是做好兩法銜接工作。按照《人力資源社會保障部公安部關(guān)于加強(qiáng)社會保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作的.通知》（人社部發(fā)〔20xx〕14號）要求，我們將今年查辦的3起欺詐騙取醫(yī)保基金案件按程序要求移送公安機(jī)關(guān)處理，并報(bào)送檢查機(jī)關(guān)備案，做到確保我市醫(yī)療保障基金安全，切實(shí)維護(hù)參保人員權(quán)益。

　　（三）依法接受行政監(jiān)督。

　　我局梳理認(rèn)領(lǐng)了行政監(jiān)管事項(xiàng)清單7項(xiàng)，編制了行政檢查事項(xiàng)清單1項(xiàng)，將法律依據(jù)、實(shí)施主體、職責(zé)權(quán)限、管理流程、監(jiān)督方式等事項(xiàng)及開展如打擊欺詐騙取醫(yī)保基金等專項(xiàng)活動通過局官方網(wǎng)站面向社會進(jìn)行公布，并召開新聞發(fā)布會通報(bào)活動進(jìn)程，嚴(yán)格依法接受社會監(jiān)督，取得良好效果。

　　三、具體籌劃、多措并舉，高標(biāo)準(zhǔn)開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作。

　　按照國家和省部署要求，我們制定了《南京市醫(yī)療保障基金監(jiān)管年實(shí)施方案》，在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動，高標(biāo)準(zhǔn)啟動開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動。

　　（一）開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動。

　　為貫徹落實(shí)國家和省醫(yī)療保障局的決策部署，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，4月中旬至5月中旬，我們利用一個月的時間在全市范圍內(nèi)開展了“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動，取得了預(yù)期效果。活動內(nèi)容概括起來就是“六個一”：

　　一個宣講活動，對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、三級醫(yī)院、二級醫(yī)院以及部分重點(diǎn)零售藥店召開了推進(jìn)會；

　　一個宣傳平臺，醫(yī)保局網(wǎng)站、微信公眾號和南京社保公眾號陸續(xù)宣傳政策、實(shí)時報(bào)道此次活動開展情況；

　　一場發(fā)布會，醫(yī)保局和社保中心通過市政府新聞發(fā)布平臺，向社會發(fā)布打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動、集中宣傳月和舉報(bào)獎勵辦法等；

　　一張宣傳海報(bào)，張貼統(tǒng)一印制的打擊欺詐騙保宣傳海報(bào)，公布舉報(bào)電話，并結(jié)合各自實(shí)際制作和播放宣傳標(biāo)語；

　　一項(xiàng)評選活動，制作一批反映打擊欺詐騙保政策、欺詐騙保的案例等方面的短視頻和動漫片等，并組織評選；

　　一項(xiàng)服務(wù)活動，走進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和街道社區(qū)開展了相關(guān)宣傳。

　　（二）認(rèn)真開展醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理百日活動。

　　一是制定本市檢查方案。

　　按照省局《關(guān)于開展全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理百日活動的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔20xx〕67號）文件要求，成立了我市打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市公安局、市市場監(jiān)督管理局組成，制定我市百日活動實(shí)施方案以及開展交叉檢查工作的通知。召開全市打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理百日活動抽查工作動員會議，對檢查人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　二是探索引入第三方監(jiān)管。

　　根據(jù)“七查七對”工作要求，按照“雙隨機(jī)、一公開”的原則，結(jié)合我市實(shí)際，探索引入第三方監(jiān)管，成立五個檢查小組，檢查組成員由市醫(yī)保局、市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各醫(yī)保分局、第三方保險(xiǎn)公司（提供醫(yī)學(xué)和財(cái)務(wù)背景專業(yè)人員）抽調(diào)人員組成，每組7人，集中2周時間對25家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（5家三級，20家二級）和30家單體定點(diǎn)零售藥店開展現(xiàn)場檢查。

　　三是創(chuàng)新檢查方式。

　　現(xiàn)場檢查前，制定檢查手冊，規(guī)范檢查流程。按照“七查七對”的檢查要求，圍繞管理制度、醫(yī)療、進(jìn)銷存、耗材等重點(diǎn)內(nèi)容分別針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店制定了檢查手冊，細(xì)化檢查事項(xiàng)，明確檢查標(biāo)準(zhǔn)和方法，規(guī)范檢查流程。五個檢查小組堅(jiān)持統(tǒng)一檢查要求、統(tǒng)一檢查文書、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一檢查方法和統(tǒng)一匯總口徑的“五統(tǒng)一原則”，確保檢查工作有序推進(jìn)。實(shí)地檢查時，制定檢查計(jì)劃，分組有序進(jìn)行。每個檢查組又分為“制度組”、“醫(yī)療組”和“進(jìn)銷存組”三個小組，通過查看文件、系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)比對、抽查1-2個病區(qū)核對住院情況、隨機(jī)抽取病歷現(xiàn)場查看后帶回由專家進(jìn)一步審核等方式，開展現(xiàn)場檢查核實(shí)。

　　（三）落實(shí)舉報(bào)獎勵制度。

　　按照國家、省局的要求和部署，我局經(jīng)過充分征求意見和研究討論，通過并向全市公布了《關(guān)于印發(fā)<南京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎勵暫行辦法>的通知》（寧醫(yī)發(fā)〔20xx〕20號）。進(jìn)一步具體了欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的認(rèn)定范圍，明確了獎勵檔次和標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)施舉報(bào)獎勵政策嚴(yán)厲打擊了欺詐騙取醫(yī)保基金的違法違規(guī)行為，使我局醫(yī)保基金執(zhí)法工作更能有的放矢，效果更加顯著，也更能保證我市醫(yī)療保障基金的安全。

　　四、20xx年工作重點(diǎn)

　　我們將圍繞20xx年依法治市工作要點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制、狠抓落實(shí)，重點(diǎn)做好以下三個方面的工作，進(jìn)一步提升依法行政工作水平。

　　（一）全面完善重大行政決策機(jī)制。

　　堅(jiān)持依法科學(xué)民主決策的理念，充分發(fā)揮法律顧問的作用，按照風(fēng)險(xiǎn)評估、合法性審查和集體討論決定的程序進(jìn)行決策。建立健全風(fēng)險(xiǎn)評估制度，完善重大行政決策跟蹤反饋和責(zé)任追究機(jī)制，及時掌握決策執(zhí)行情況、評估決策執(zhí)行效果。

　　（二）加強(qiáng)醫(yī)保行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。

　　加強(qiáng)行政執(zhí)法人員配備，充實(shí)人員力量，加強(qiáng)對執(zhí)法人員法律法規(guī)特別是醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律知識的培訓(xùn)，按司法局通知要求在省平臺錄入我局執(zhí)法人員信息，統(tǒng)一辦理醫(yī)療保障行政執(zhí)法證，完善執(zhí)法流程，進(jìn)一步提高隊(duì)伍執(zhí)法水平，高度重視行政執(zhí)法隊(duì)伍的建設(shè)和管理。

　　（三）強(qiáng)化法治宣傳教育工作，提高法治意識。

　　有針對性、經(jīng)常性、多渠道的全方面加強(qiáng)對全局干部的普法宣傳教育，提高大家學(xué)法用法的法治意識和法律素養(yǎng)，營造自覺遵守與執(zhí)行法律的良好氛圍，為依法行政創(chuàng)造一個良好的法律環(huán)境。

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