醫院護理工作總結

時間：2020-12-18 17:48:43 總結我要投稿

醫院護理工作總結范文（通用8篇）

　　忙碌而又充實的工作已經告一段落了，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，這時候，最關鍵的工作總結怎么能落下！相信很多朋友都不知道工作總結的開頭該怎么寫吧，以下是小編整理的醫院護理工作總結范文（通用8篇），希望能夠幫助到大家。

醫院護理工作總結范文（通用8篇）

　　醫院護理工作總結1

　　時間流逝，很快的20xx年就這樣結束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發展，我們醫院喬遷新址，我們醫院的發展得到了質的飛躍，同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果！總結20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結：

　　一、定期檢查考核，提高護理質量

　　質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

　　在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。

　　在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。

　　在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范，無差錯事故發生。

　　全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態。提高了護理質量。

　　二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍

　　在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。

　　老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中。能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。

　　門診服務臺的二位主管工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。

　　醫院護理工作總結2

　　一年很快就過去了，科室的成立從最開始的雛形到一步步發展，最后到鶴立雞群是主任和護士長帶領我們努力的成果，其中我們取得了很多出色的成績，在主任的指導監督下我們也攻克了不少曾經沒遇到過的疑難問題，大夫的醫術也在不斷精進，在護士長的帶領下我們護士也在不斷的完善，科室的總體發展朝著光明的方向前進。但是，我們的成長與發展也有很多不完善的地方，我們也在不斷的探索與摸索中找尋規律從而達到更高的水平，下面我就從自身不完善的地方做出個人總結，以及未來發展做出規劃。

　　一、提高個人素質，預防護理風險

　　我是從學校剛剛畢業進入護理行業的新人，工作的這幾個月我發現知識技能的全能發展非常重要，這對于更好的護理病人治病救人非常重要，但是，作為新人我覺得自身有很多不完善的地方，有些操作還沒有信心成功完成，我知道只有完善的技術水平和積累的臨床經驗才能使自己護理游刃有余，所以首先給自己提出要求盡量去配合老護士們處理急救危重病人的工作流程和不經常運用的技術操作，這樣才能使自己單獨處理棘手問題時臨危不亂，避免護理風險的發生。多學習，多實踐，這樣才能更好的解決問題。

　　二、明確職責，發揮個人在崗位的意義

　　我認為首先不管在護理的哪個崗位上都應該明確自己工作的職責，了解崗位的工作要點，我以前是理療班，我覺得理療崗位就是與運用中醫特色的理療來輔助治療，使患者的治療效果達到更好的水平，能盡快是病情轉好，所以理療的方法正確很重要，比如，熱淹包要正確的放在腎俞穴的位置，這樣才能通過脈沖刺激穴位的方法治療糖尿病腎病，而且藥包一定要熱但不能過燙，所以溫度要把握好。

　　而現在我從事的是辦公班，責任很大，不但要及時的傳達交接大夫醫囑使醫囑能快速順利完成，而且還要監督大夫醫囑的正確，但是作為新人我也有很多不懂的地方，大夫問題醫囑有時不能及時發現，所以我覺得在我認真查找大夫醫囑正確性與否的同時大夫也應該認真看好醫囑再下，相互監督相互促進，這樣才能及時有效的為病人治療，所以在有不懂的地方我要及時詢問護士長和各位老護士，這樣才能發現問題解決問題。對于出院結賬累積問題，我會盡最大努力去完成本職工作，只有大夫和護士共同完成出院病歷的完善才能及時使病歷歸檔。

　　三、遵守醫院和科室規章制度

　　正所謂“無規矩不成方圓”，遵守醫院和主任、護士長規定的規章制度非常重要，個人的`個性和小團體主義不能運用在自己的工作中，聽從領導安排才能使整個團體有好的發展，所以也要更加規范自己的行為規范。

　　一年的護理工作取得了一定成績，但是也存在著不足之處，自身能力的提升和缺點自查這需要我們糾錯改正完善，每個人都有自己的不足之處，這需要我們去“自省”，只有從自身糾察才能完善自身和科室的進步與發展。

　　醫院護理工作總結3

　　我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度，于20xx年成立護理質量控制委員會，對全院各科室護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年上半年工作總結如下：

　　1、健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，每月組織一次質控分析、總結會議，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

　　2、制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

　　3、護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

　　4、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果。

　　5、質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

　　6、薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

　　7、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報，每月科室組織召開護理不良事件分析會；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護理安全事件發生。

　　8、規范病區管理，對臨床科室病區隨時進行檢查，發現臟亂差現象立即要求整改，并進一步規范。

　　9、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是總協定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化，不斷強化護理文書規范書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內護士長、質控人員定期、不定期進行檢查，護理部每月不定期檢查，發現問題及時糾正，對存在的問題提出整改措施，并繼續監控。

　　10、院感方面，按醫院感染管理標準，質控人員兼職監控院感，各科室護士基本能認真履行自身職責，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標達到質量標準。

　　11、但工作中仍存在一些不足：

　　①基礎護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位；

　　②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂；

　　③為病人主動服務意識不強，解釋欠耐心，滿意度調查時有投訴護士服務態度差；

　　④學習風氣不夠濃，各科室均不組織科室內業務學習；

　　⑤護理文書書寫有漏項、漏記，內容缺乏連續性，內涵質量不高等缺陷；

　　⑥各護理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班期間，不嚴格執行各項護理規章制度及操作規程。

　　我們護理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰，讓我們攜起手來，為了醫院更好的發展，克服困難揚長避短，再創輝煌。

　　醫院護理工作總結4

　　抓住這年末的尾巴，回想這一年的工作，我也是有非常努力地在其中去努力，慢慢的在工作中得到了較大的成長。這為了更加明確這一年我的成長與進步，現就這一年的工作做了較為深刻的總結。

　　一、工作的完成情況

　　在個人所完成的工作方面，我也算是將各項任務都還算完成的不錯，基本是將領導交代的那些任務都完成得非常的不錯，同時也是在自己的努力下得到了些許的贊賞，同時也是促使我不斷去成長與進步的重要因素。在工作上我都是非常的認真與努力，盡可能的將自己的全部真心都用于提升自我，努力地以自己最棒的成長來完成好我的工作，更是竭盡所能的讓病人得到最好的照顧。

　　二、個人的缺點

　　經過了這段時間的工作，我也是漸漸的在其中明白了自己需要更加努力地去提升自己，同時也是在不斷地反思自己，找尋到自身還存在的缺點。最為護理人員，最為重要的一點就是照顧好病人，但是由于我的粗心大意，在某些方面還是未給到病人最棒的照顧，這是我需要去反思改變的地方。并且我在工作的期間就是會非常的沒有規律，所以總是會有一些小小的事情是會犯下錯誤。雖然平時都是犯下些小錯誤，但是這一些都還是給我的工作造成了非常嚴重的影響，同時讓病人沒有一個完美的護理體驗，這是我需要時刻注意并且改進的地方。當然在個人的技能上，我還是需要更多的去學習，更加全面的提升自己，不能因為我個人的失誤而造成一些不必要的錯誤或是不好的評價。

　　三、下一年的改變

　　即將到來的20xx年，也是應該要重塑自我，讓我可以以我最棒的模樣來面對每天的工作，來護理自己的病人。對于那些自己平時會犯下的錯誤，我會努力地管理好自己，爭取讓自己可以在工作中去避免，當然我也會為自己制定一個簡單的計劃，努力地以自己最棒的成績來為自己的人生而去做更多的奮斗。往后的生活我自然是會很努力地去改變自己，我相信往后的時光我也是會盡可能的以自己最棒的狀態去成長，去更好的做好自己。接下來的一年我會讓自己更有目標的去成長，每前進一步都會讓自己在其中有更多的收獲，當然我也是回時常的反思自己，這樣才能更加明確那些還需要去更加努力與成長的地方。

　　不管未來的生活會有什么樣的困難，我都是會堅定自己，然后迎難而上，我相信我是可以為自己創造一個更加美好與幸福的人生。

　　醫院護理工作總結5

　　回顧半年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務。時間過的很快，在過去的一年里，本人立足護士本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好護理工作。具體工作總結如下：

　　一、思想道德方面

　　遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。

　　二、專業知識、工作能力方面

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。

　　在半年的工作中，堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。當然，我身上還存在一些不足有待改進。

　　三、學習方面

　　堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學習，嚴格要求自己，要熟練的掌握專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯系實際。

　　四、工作方面

　　服從安排，認真負責，踏實肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。

　　在半年的工作中，堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。

　　自身還是有很多缺點和不足，要適應社會的發展，不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點，做一名優秀的護理工作者。

　　醫院護理工作總結6

　　20xx年是“創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓護理隊伍建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養，大力招收護理人員，提高護士待遇，不僅招人更能留人，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部20xx年工作總結如下：

　　一、重視人才培養，優化護理隊伍

　　1、加強護理部各級別人員培訓。上半年在護理人員緊缺情況下，院部仍然根據上級要求安排護士長以及護理人員到上級醫院參加各種學術會議和培訓班，科室也定期不定期對各級護理人員進行業務學習，特別是新進護理人員，在急救技術及急救設備使用重點培訓。

　　2、充分培養護理人員組織參與性。“5·12”護士節聯合兄弟單位舉辦了以“天使的微笑”為主題的演講活動，既強化了護理知識，展現自我風采，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

　　5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓，主要從實習生制度、50項基礎操作技能科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，在排版上，也體現出了老中青各級護理人員傳幫帶模式，保無醫療差錯發生。

　　二、加強監督管理保障護理安全

　　1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

　　2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每周夜查房一次，每月召開科室例會例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入病房督促科室每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。

　　三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量；在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

　　四、加強了質量管理監控力度

　　1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，定期護士長專門負責檢查護理文書。

　　2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

　　3、加強了醫院感染控制管理，組織了全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理

　　五、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的`業務技術。

　　2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

　　3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

　　六、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革，院部在人事編制方面給予護理部照顧，竟可能解決護理人員編制。

　　2、積極調動科室人員，配合院部完成老年人體檢合作醫療病人體檢以及大型預防等相關工作。

　　3、圍繞局醫療“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

　　護理工作平凡任重而道遠！在新的一年里，在院部領導下，護理部全體人員擰成一股繩，盡職盡責，完成工作，為百姓健康保駕護航。

　　醫院護理工作總結7

　　一年轉眼即逝，20xx年就要過去了，xx外科的工作也基本步入正軌。現總結如下。

　　思想上：

　　在這一年中xx外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽，關鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神，互相關心、互相幫助。

　　工作上：

　　按照年初的計劃：

　　1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質量；

　　2、組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護理細節質控措施；

　　3、建立了外科手術備皮的細節質控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的；

　　4、規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質量；

　　5、全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽；

　　6、按照護理部的要求，規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；

　　7、全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本。

　　管理上：

　　緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：

　　1、學習并推廣使用HIS系統。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。

　　2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

　　3、根據工作崗位的變化，及時調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。

　　4、設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。

　　5、設立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。

　　學習上：

　　1、為了提高護理人員的自身素質，在鼓勵大家自學的同時，每日晨交班提問一個專業知識的小問題，共同學習。

　　2、每天學習一個醫學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨交班提問進行檢查，但是沒有堅持到底。

　　3、每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識，續專、續本，不斷提高自身文化修養。

　　在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，xx外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據此客觀地評價護理人員的工作質量；培養同志們的科研能力，爭取多發表有意義的論文；堅持每日英語的學習等等。

　　讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好xx外科這個年輕的科室吧。

　　醫院護理工作總結8

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰役中，護理人員積極踴躍，敢擔風險，取得了階段性勝利。現將一年護理工作總結如下：

　　一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照四川省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據規范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫囑執行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫務科規范了直接醫囑及環節管理，保障了轉抄醫囑向直接醫囑的順利過渡和醫療護理安全，增強了醫務人員的法律意識。

　　二、加強監督管理保障護理安全

　　1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品和二類的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。搶救物品完好率均達100％。

　　2、堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生，今年無醫療事故發生。順利通過省衛生廳安全檢查。

　　4、組織了本年度新聘護士15人，實習護士7人，和發熱留觀室護士15人的崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識。質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

　　三、加強了質量管理監控力度

　　1、護理部按照衛生部護理文件書寫基本規范及四川省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標準打表。

　　2、三級質量監督控制有力。護理部今年在總結去年護理質控的基礎上，將一級質控組每周對一個護理單元進行全面護理質量檢查考核，調整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質控組調整為6個質控組。調整后質控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發現臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規范環節管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。三級質控組堅持每周進行1次質量講評，每月1次質量活動，有效的解決科內存在的護理缺陷。每季度護理部以書面形式通報了護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足、及改進措施。

　　3、加強了消毒供應室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應室供應，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

　　4、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、“非典知識”培訓、年終理論考試，衛生學洗手、無菌技術操作等納入平時護理操作考

　　試，通過每月質量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

　　5、全年護理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加2094.51元，增加比例50.78％。

　　6、各項護理質量指標完成情況：

　　（1）、基礎護理全年平均分為96，合格率達100%

　　（2）、特、一級護理全年平均分為99.16，合格率達100%。

　　（3）、急救物品完好率達100%。

　　（4）、護理文件書寫平均分99，合格率達100%。

　　（5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。

　　（6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　（7）、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

　　（8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

　　（9）、年褥瘡發生次數為0。

　　四、抗擊“非典”，措施落實，敢擔風險

　　1、“抗非”工作，各項物資準備齊全，防護措施得當，無醫務人員感染發生。

　　2、護理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動請纓抗擊“非典”，護理人員首當其沖，第一個報名，全院共有64名護理人員先后報名參與，15名護理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護士下鄉指導抗非工作。

　　3、進一步完善“防非”相關制度職責的建立，建立健全了發熱門診制度職責。規范布置了發熱病房，充分作好“防非”工作。

　　4、為強化提高“防非”力度，組織了“抗非知識”講座8次，并納入“三基”考試，組織全院護理人員進行傳染病防治專科知識培訓。

　　五、重視人才培養，優化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。對三名未進行崗前培訓的護士長進行了短期培訓。

　　2、選派一名骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達39人次，為提高護理人員綜合素質，另派一名護士參加了為期3月的英語知識培訓。共投入培訓費14949元。

　　3、繼續實行多渠道的學歷培養。今年有10名護理人員獲自考大專學歷和本科學歷，截止今年底，已有113人獲護理專科學歷。

　　4、加強了新業務、新技術開展，今年共引進護理新技術一項。

　　5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加衛生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。組織全年業務講座13次，其中全市護理業務講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計2154人次。護理查房4次，科內業務查房學習12次，科內護理查房12次。鼓勵護理人員發表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。

　　7、充分培養護理人員組織參與性，“5`12”護士節舉辦了護理知識競賽和文藝節目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。文藝節目生動活潑，多彩有趣。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

　　8、發揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛生局組織的文藝演出。

　　9、規范教學，加強對26名護校實習生的帶教工作。

　　六、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，全年組織全院性業務講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關。還組織護理人員參加了市衛生局組織的“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

　　3、繼續加強主動服務意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，病人對護理服務質量滿意度達99%。比去增加3％。

　　4、開展行風評議活動，強調護理人員“五不準”，協調各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。在行風評議檢查中，病人家屬第一個表揚護理人員態度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。醫療收費標準率位居全市榜首。

　　5、使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關規定規范醫療收費行為，并與網絡中心、財務科共同督促檢查。

　　七、合理利用人力資源，充分量化護理工作。

　　1、為優化各班職責，合理利用人力資源了，指導各科室實行彈性排班，于年初調整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。

　　2、于今年10月，護理部擬定了護理工作量化考核實施方案，經護士長會討論通過，組織3個科室試運行，經2個月運用實踐，反復修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。

　　3、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

　　八、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院，完成了本年度護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

　　九、認識不足，不斷完善

　　1、還存在個別護理人員態度差、推諉病人等現象。將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。