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產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)范文（通用4篇）
不經(jīng)意間，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升！好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，指導(dǎo)將來(lái)的工作吧。怎樣寫(xiě)工作總結(jié)才更能吸引眼球呢？以下是小編幫大家整理的產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)范文，希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)1
產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療安全事故爭(zhēng)議頻發(fā)的專(zhuān)業(yè)，針對(duì)這種現(xiàn)狀，為了減少產(chǎn)科醫(yī)療安全事故及爭(zhēng)議的發(fā)生，提高產(chǎn)科質(zhì)量。我院這近年采取了以下措施實(shí)施產(chǎn)科管理，并取得了得了明顯的效果。
在整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療安全管理中，醫(yī)務(wù)科把產(chǎn)科放在一個(gè)突出的位置上管理，即關(guān)口前移，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)管。
具體做法是：
一、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，絕不允許從事產(chǎn)科的.執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
二、重視對(duì)產(chǎn)科人員的培訓(xùn)工作，一是送出去，醫(yī)院把產(chǎn)科工作人員輪流派出到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握先進(jìn)的診療技術(shù)。二是重視在職的崗位培訓(xùn)，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員每人都經(jīng)過(guò)了醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織的醫(yī)療急救崗位技能培訓(xùn)并通過(guò)了考核，醫(yī)生人人都掌握了徒手心肺復(fù)蘇及氣管插管等急救應(yīng)急技能；再就是對(duì)病理產(chǎn)科的有關(guān)急救處理知識(shí)和技能，我們要求產(chǎn)科主任每月組織一個(gè)專(zhuān)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和探討。通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了對(duì)特殊情況的識(shí)別、篩查和處理能力。
三、我院把病理產(chǎn)科、高危妊娠等特殊類(lèi)型的病人納入醫(yī)院《對(duì)特殊類(lèi)型的病人實(shí)施重點(diǎn)管理的實(shí)施辦法》進(jìn)行重點(diǎn)管理。通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的在職培訓(xùn)，提高了對(duì)妊娠、產(chǎn)科特殊情況的識(shí)別能力，每一位醫(yī)護(hù)人員都有對(duì)有責(zé)任和義務(wù)在臨床活動(dòng)中對(duì)特殊類(lèi)型病人的識(shí)別、篩查及報(bào)告，普通醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)特殊情況向科主任護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，科主任及護(hù)士長(zhǎng)收集到特殊情況向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總值班報(bào)告。根據(jù)收集到的消息，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將關(guān)口前移，對(duì)這些病人實(shí)施重點(diǎn)管理。
四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)，尤其是對(duì)特殊類(lèi)型的產(chǎn)科病人，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期、不定期重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)患溝通制度、診療常規(guī)、查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度等核心制度的落實(shí)情況。對(duì)不適合在基層醫(yī)院治療的特殊產(chǎn)科病人，妥善做好轉(zhuǎn)診工作。通過(guò)以上措施，我們有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，醫(yī)療差錯(cuò)事故、醫(yī)療糾紛顯著減少。
產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)2
首先，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家到我院檢查評(píng)審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠(chéng)摯的歡迎！
產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時(shí)也是影響到一個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設(shè)，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護(hù)母親和嬰兒的健康，是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作。
為加強(qiáng)我院產(chǎn)科建設(shè)，按照《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審方案》，加強(qiáng)組織建設(shè)，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規(guī)程，強(qiáng)化質(zhì)量管理，配備必備設(shè)施，充實(shí)醫(yī)療技術(shù)力量，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，經(jīng)充分的準(zhǔn)備工作，在分管院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我科認(rèn)真自查，現(xiàn)具體匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院的基本情況
邳州市人民醫(yī)院是徐州地區(qū)規(guī)模較大的一家二級(jí)綜合醫(yī)院。20xx年5月被省廳評(píng)定為三級(jí)綜合醫(yī)院。我院于19xx年8月順利通過(guò)愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)審，獲“愛(ài)嬰醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)，一直是徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，現(xiàn)在是徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)院，正在申報(bào)附屬醫(yī)院。我們相信，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，各位專(zhuān)家的指導(dǎo)，全院職工的`辛勤努力下，我院將會(huì)有更好的發(fā)展前景。
二、產(chǎn)科基本情況
我科創(chuàng)建成立于19xx年，34年的變遷，特別是創(chuàng)造愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)，我院把科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個(gè)綜合性科室，內(nèi)設(shè)產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室，為整個(gè)邳州地區(qū)的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻(xiàn)，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建筑規(guī)模，人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合徐州市產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并擬定了一系列的規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)院保健機(jī)構(gòu)的愛(ài)嬰服務(wù)，成功地保護(hù)和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
（一）健全組織領(lǐng)導(dǎo)
我院為進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調(diào)整充實(shí)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)孫華北擔(dān)任組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導(dǎo)體系，對(duì)加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好邳州市婦女的醫(yī)療保健工作，提供了可靠的組織保證，另參加所在地圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)，我院自20xx年起開(kāi)展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數(shù)千例，篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時(shí)的復(fù)診治療。我院自19xx年創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)一直按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的工作：
一是堅(jiān)持把“三個(gè)十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻；
二是針對(duì)新進(jìn)產(chǎn)科工作的人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，考試合格后方可上崗；
三是堅(jiān)持對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊(cè)，對(duì)從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補(bǔ)發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。
（二）科室設(shè)置
嚴(yán)格按照《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)設(shè)產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室，科室設(shè)置及設(shè)備均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。設(shè)產(chǎn)科病床40張（其中溫馨病房1間），溫馨病房配空調(diào)、彩電、電磁爐、衣柜。各科別均有相應(yīng)工作制度、診療常規(guī)和搶救藥品。分娩床2張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床5張，配有空調(diào)，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
（三）人員編制
產(chǎn)科主任是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，高、中、初級(jí)醫(yī)師比1：2.5：4，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師6人，護(hù)師3人，護(hù)士6人，助產(chǎn)主管醫(yī)師5人，助產(chǎn)士5人，基本滿(mǎn)足產(chǎn)科日常工作。且新生兒科醫(yī)師每天派人到產(chǎn)科查房，主任醫(yī)師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對(duì)新生兒的診治管理。
（四）產(chǎn)科門(mén)診
設(shè)普通門(mén)診、高危門(mén)診、宣教室。由徐善榮高年資主治醫(yī)師專(zhuān)上門(mén)診，配助產(chǎn)士（主管護(hù)師）上門(mén)診，主治醫(yī)師以上級(jí)別醫(yī)師輪流門(mén)診。認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時(shí)完整填寫(xiě)圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，建立高危登記制度，做好高危孕婦的接診、復(fù)診并提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，門(mén)診還開(kāi)展宣教工作，內(nèi)容廣泛、形式多樣。
（五）病房
產(chǎn)科病房是獨(dú)立護(hù)理單元，環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，設(shè)有搶救室，按規(guī)定配備搶救設(shè)備，完好無(wú)損，護(hù)士長(zhǎng)是趙娟（主管護(hù)師）。
（六）產(chǎn)房
由主管護(hù)師負(fù)責(zé)。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū)，產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專(zhuān)以上學(xué)歷，取得助產(chǎn)士以上職稱(chēng)，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書(shū)》，另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。
（七）質(zhì)量管理
門(mén)診及病房認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范制度，及時(shí)完整填寫(xiě)分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖，阿氏評(píng)分，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、產(chǎn)科感染、轉(zhuǎn)產(chǎn)道損失、中重婦高征、新生兒窒息等診療常規(guī)。
（八）質(zhì)量指標(biāo)
（1）院內(nèi)無(wú)可避免性孕產(chǎn)婦死亡
（2）院內(nèi)無(wú)可避免性圍產(chǎn)兒死亡及新生兒死亡
（3）子癇發(fā)生率為零（入院8小時(shí)內(nèi)）
（4）會(huì)陰Ⅲ裂傷發(fā)生率為0
（5）產(chǎn)后出血發(fā)生率＜3%
（6）產(chǎn)褥感染發(fā)生率＜0.5%
（7）滯產(chǎn)發(fā)生率為0
（8）無(wú)子宮破裂（住院病人）
（9）無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生
（10）新生兒重度窒息<3%
（11）產(chǎn)科尿瘺發(fā)生率為0
（九）健康教育
門(mén)診及住院病區(qū)每季度有圍產(chǎn)期保健知識(shí)及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。
（十）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè)，貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生。
產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)3
20XX年度以來(lái)，我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的奮斗目標(biāo)，立足崗位，拼搏奉獻(xiàn)，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我科室今年以來(lái)的工作情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面
我科室全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，使我科室20XX年度患者滿(mǎn)意度最高，無(wú)患者投訴現(xiàn)象。
二、業(yè)務(wù)工作方面
積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力，努力認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，在20XX年度中我科室的每一位醫(yī)生都能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，能夠熟練診斷處理產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦產(chǎn)科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一個(gè)病人，在最大限度上避免了誤診、誤治。
一年來(lái)我科室共接診住院患者約1100余人次，其中產(chǎn)婦約900余人，通過(guò)剖宮產(chǎn)分娩的患者約800余人，自然分娩患者約80余人，與20XX年度相比自然分娩人數(shù)有所下降，中期引產(chǎn)及保胎患者共計(jì)約150人，婦科手術(shù)包括子宮切除、盆腔腫物、宮外孕、前庭大腺囊腫等共計(jì)約60例，輸卵管吻合術(shù)一例，以上病例無(wú)一例醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛住院患者都按時(shí)出院，20XX年我科室門(mén)診共接診患者約3000余人，婦產(chǎn)科門(mén)診自開(kāi)展無(wú)痛人流手術(shù)后門(mén)診收入明顯提高，并且門(mén)診小型微創(chuàng)手術(shù)如取上環(huán)、人工流產(chǎn)、清宮術(shù)輸卵管通水等手術(shù)無(wú)一例醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，并有著收費(fèi)合理患者滿(mǎn)意度高入院容易等好評(píng)。我科室本年度住院部及門(mén)診總共為醫(yī)院創(chuàng)收約210萬(wàn)元。
三、醫(yī)患關(guān)系方面
我科室存在其特殊性，所以醫(yī)患溝通很重要也很困難，但婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員相互理解、團(tuán)結(jié)一致、對(duì)住院分娩病人耐心做好醫(yī)患溝通，讓患者及家屬了解產(chǎn)程中可能發(fā)生的情況，并理解這一過(guò)程，這樣我們的醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
四、管理方面
①?lài)?yán)格遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制度，杜絕了空崗漏崗而發(fā)生醫(yī)療事故，堅(jiān)持床頭交接班制度，加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對(duì)重點(diǎn)病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者，作為科室早會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，并引起各班的重視。
②我科室消毒責(zé)任明確、正規(guī)并及時(shí)記錄。
③手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指征及加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)危重病人盡快診治，并請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)診討論，對(duì)我院現(xiàn)有水平及條件不能診治的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診，手術(shù)嚴(yán)格無(wú)菌操作，無(wú)一例產(chǎn)褥感染。
④加強(qiáng)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)的管理，我科室堅(jiān)持出院患者病歷及時(shí)完成并層層把關(guān)，力爭(zhēng)每一份病例一次成型安全出科。
五、增收與節(jié)支方面
增收方面：我科室在全科人員的努力配合及護(hù)士長(zhǎng)的嚴(yán)格督促下熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把該收的錢(qián)一分不少收回來(lái)，加強(qiáng)催款力度避免患者欠費(fèi)現(xiàn)象。節(jié)支方面：盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費(fèi)。為科室及醫(yī)院創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、存在的不足
①個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度強(qiáng)硬、缺乏耐心愛(ài)心并缺少對(duì)工作的熱情、使醫(yī)患關(guān)系緊張。
②個(gè)別醫(yī)生無(wú)菌觀(guān)念不強(qiáng)沒(méi)能?chē)?yán)格遵守?zé)o菌操作制度。
③多數(shù)醫(yī)護(hù)人員時(shí)間觀(guān)念不強(qiáng)，遲到早退現(xiàn)象嚴(yán)重，包括我本人。
七、努力方向
①加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，希望院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)生每年一名醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和每月或每周院內(nèi)學(xué)習(xí)及特殊病人討論的機(jī)會(huì)。
②積極開(kāi)展新項(xiàng)目，如：開(kāi)展產(chǎn)前準(zhǔn)媽媽課堂及產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)的`宣教工作，積極鼓勵(lì)患者在條件允許的情況下能夠經(jīng)陰道分娩，以提高自然分娩率。門(mén)診即將開(kāi)展陰道灌洗上藥等治療陰道炎的新技術(shù)以及宮頸錐切等技術(shù)。
以上就是我科室在過(guò)去的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)和取得的微小收獲，其中有很多缺點(diǎn)和不足，我們會(huì)繼續(xù)努力工作，展望未來(lái)我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)充滿(mǎn)希望，我相信在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，在我們科室每個(gè)成員的努力工作下，在我院各個(gè)兄弟科室的密切配合下，我們會(huì)克服一切困難堅(jiān)決杜絕重特大醫(yī)療事故的發(fā)生，努力成為20XX年全院效益最高患者滿(mǎn)意度最高醫(yī)護(hù)人員最團(tuán)結(jié)的模范科室。
產(chǎn)科質(zhì)量管理工作總結(jié)4
首先，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家到我院檢查評(píng)審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠(chéng)摯的歡迎！
產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時(shí)也是影響到一個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設(shè)，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護(hù)母親和嬰兒的健康，是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作。
為加強(qiáng)我院產(chǎn)科建設(shè)，按照《陜西省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審方案》，加強(qiáng)組織建設(shè)，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規(guī)程，強(qiáng)化質(zhì)量管理，配備必備設(shè)施，充實(shí)醫(yī)療技術(shù)力量，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，經(jīng)充分的準(zhǔn)備工作，在分管院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我科認(rèn)真自查，現(xiàn)具體匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院的基本情況
我院是一所非營(yíng)利性二甲綜合醫(yī)院、愛(ài)嬰醫(yī)院，占地面積2.4萬(wàn)m，建筑面積3.5萬(wàn)m，現(xiàn)有固定資產(chǎn)近1.5億元，擁有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、DR、數(shù)字胃腸機(jī)、乳腺鉬靶機(jī)、遙控透視機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。全院職工748人，其22中在編正式職工492人，臨聘人員121人，離退休職工135人。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中，高級(jí)職稱(chēng)23人，中級(jí)130人。從學(xué)歷層次來(lái)看，本科以上學(xué)歷172人，約占35%。目前，醫(yī)院開(kāi)設(shè)1513個(gè)臨床病區(qū)、7個(gè)醫(yī)技科室、5個(gè)行后職能部門(mén)。醫(yī)院編制床位400張，開(kāi)放床位492張，病床使用率95%以上。
二、產(chǎn)科基本情況
創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)，我院始終把科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個(gè)綜合性科室，內(nèi)設(shè)產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室，為整個(gè)南鄭縣的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻(xiàn)，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建筑規(guī)模，人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合南鄭縣產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并擬定了一系列的規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)院保健機(jī)構(gòu)的愛(ài)嬰服務(wù)，成功地保護(hù)和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
（一）健全組織領(lǐng)導(dǎo)
我院為進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調(diào)整充實(shí)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)陳彥文擔(dān)任組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的`領(lǐng)導(dǎo)體系，對(duì)加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好南鄭縣婦女的醫(yī)療保健工作，提供了可靠的組織保證，我院自開(kāi)展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數(shù)千例，篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時(shí)的復(fù)診治療。創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)一直按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的工作：
一是堅(jiān)持把“三個(gè)十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻；
二是針對(duì)新進(jìn)產(chǎn)科工作的人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，考試合格后方可上崗；
三是堅(jiān)持對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊(cè)，對(duì)從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補(bǔ)發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。
（二）科室設(shè)置
嚴(yán)格按照《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)設(shè)產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室，科室設(shè)置及設(shè)備均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。設(shè)產(chǎn)科病床20張，分娩床4張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床6張，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
（三）人員編制
醫(yī)院婦產(chǎn)科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員35人，其中副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)師4人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師4人，護(hù)士14人，助產(chǎn)士7人，基本滿(mǎn)足產(chǎn)科日常工作。副主任醫(yī)師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對(duì)新生兒的診治管理。
（四）產(chǎn)科門(mén)診
設(shè)普通門(mén)診、高危門(mén)診、宣教室。由高年資主治醫(yī)師專(zhuān)上門(mén)診，配副主任護(hù)師上門(mén)診，認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時(shí)完整填寫(xiě)圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，建立高危登記制度，做好高危孕婦的接診、復(fù)診并提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，門(mén)診還開(kāi)展宣教工作，內(nèi)容廣泛、形式多樣。
（五）病房
產(chǎn)科病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，設(shè)有搶救室，按規(guī)定配備搶救設(shè)備，完好無(wú)損。
（六）產(chǎn)房
由主管護(hù)師負(fù)責(zé)。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū)，產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專(zhuān)以上學(xué)歷，取得助產(chǎn)士以上職稱(chēng)，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書(shū)》，另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。
（七）質(zhì)量管理
門(mén)診及病房認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范制度，及時(shí)完整填寫(xiě)分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖，阿氏評(píng)分，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生兒窒息等診療常規(guī)。
（八）質(zhì)量指標(biāo)
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%；
2、院內(nèi)子癇發(fā)生率＜0.2%；
3、滯產(chǎn)發(fā)生率＜0.5%；
4、產(chǎn)后出血發(fā)生率＜2%；
5、子宮破裂發(fā)生率為零；
6、會(huì)陰側(cè)切率＜20%；
7、Ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為零；
8、新生兒重度窒息發(fā)生率＜3%；
9、院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率≥85%；
10、剖宮產(chǎn)率＜15%；
11、無(wú)指征剖宮產(chǎn)率為零；
12、住院產(chǎn)婦死亡率＜0.02%；
13、住院孕產(chǎn)婦可避免死亡率為零；
14、新生兒死亡率＜0.5%；
15、圍產(chǎn)兒死亡率＜1.5%；15、
16、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告率、出生缺陷報(bào)告率100%；
17、高危孕婦健康狀況跟蹤率100%；
18、院內(nèi)感染率＜10%；
19、無(wú)菌手術(shù)切口感染率＜0.5%；
20、醫(yī)療事故發(fā)生率為零。
（九）健康教育
門(mén)診及住院病區(qū)有圍產(chǎn)期保健知識(shí)及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。
（十）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè)，貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生。
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