重癥科自我鑒定

時間：2024-03-29 14:37:22 自我鑒定我要投稿

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重癥科自我鑒定

　　自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析，并作出相應的總結，自我鑒定就可以促使我們思考，我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。自我鑒定一般是怎么寫的呢？下面是小編為大家收集的重癥科自我鑒定，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

重癥科自我鑒定

重癥科自我鑒定1

　　CU作為我定向實習的科室，對我來說充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西，在ICU都能派上用場。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時代的步伐，與時俱進，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復蘇技術，心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術，并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的'小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。

重癥科自我鑒定2

　　icu是近年發展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環基本監測和治療內容，了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風、干燥，同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

　　根據醫囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

　　在交接班的`時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

　　每日病人的基本評估，語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。

　　嚴格無菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數處于昏迷狀態，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。

　　為期三周的icu實習轉眼結束了，學習的時間雖短，但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下，使我對icu的護理工作有了更進一步的理解，同時也學到了不少知識。在今后工作中，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!

重癥科自我鑒定3

　　實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的`，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

重癥科自我鑒定4

　　今年四月我有幸來到南京醫科大學第二附屬醫院，在重癥醫學科內進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間，我從剛來時候的彷徨，到現在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐，圓滿完成了進修學習任務，達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領導下的重癥醫學科內所有的人員對我的關心照顧。

　　南醫大二附院ICU共設有床位25張，平時床位利用率接近100%，其綜合性比較強，收治有重癥感染及感染性休克、消化道大出血、心胸（如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術等）等重大手術后、重度腦卒中、多發復合創傷、多臟器功能不全等，科室里學習氛圍很濃，雖然工作壓力大，大家都有很好的排解方法。

　　ICU是一個比較新的學科，我院的ICU已經有了一定的規模，但總感覺缺少點什么，短短的半年時間，讓我對重癥醫學科有的更深的認識和了解，也對自己的不足有了充分認知，發現自己的不足，知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫療、教學、科研一體的科室，技術力量比較雄厚，專業診療設備先進齊全，極大的開闊了我的視野，他們現有最基礎的監護儀、微量泵（輸液泵和注射泵）、營養泵、輸液系統、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設備等，還有床旁超聲、腦電圖機、CRRT機，IABP機、PICCO、有創呼吸機、無創呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末CO2監測、體外心臟起搏器等。

　　ICU由于病人的特殊性，督促全體醫護對所有病人病情都了解，在科室工作時，對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后，嚴格參照各種指南工作。相比較下，我發現自己對ICU相關的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的，很多問題都得到了很好的'答案。

　　1.醫患溝通是個避不開的問題，怎么讓患者和家人滿意，也是ICU追求的目標。ICU的患者普遍病情重，存在精神上和肉體上的雙層痛苦，鎮痛鎮靜顯得特別重要，滿意的鎮痛鎮靜，可以在不掩蓋病情觀察的同時，讓患者達到最舒服的狀態，減少應激刺激，促進恢復，艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮靜藥物，同時有著輕微的鎮痛作用，可以很好的鎮靜、易喚醒、副作用少等優點，配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮痛一般可以達到滿意效果。

　　2.他們有著濃厚的學習氛圍和探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會，我對重癥病人的監護技術有了新的認識，包括有創血壓、無創血壓、swan-ganz導管肺動脈壓

　　的監測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

　　3.ICU經常碰到各種原因導致的呼吸心跳驟停的病人，除了簡單的心肺復蘇支持，有很多時候我們會碰到特殊的病人，問題復雜的病人我們該怎么辦？頸部外傷制動對氣管插管的要求就比較高，肋骨骨折的病人如何復蘇？雖然有檢索過相關文章，但那始終是紙上談兵，可視的喉鏡加上嫻熟的插管技術，很好的避開頸部損傷的問題，可以盡快開放氣道，多發肋骨骨折的病人，雖然有開胸心臟按壓，但總覺得操作起來的實用性不強；原來還有腹部心肺復蘇提拉儀器，開腹擠壓胸腔等復蘇方法，比較實用有效。還有心肺復蘇機可以很好的解放醫生和護士，同時可以很好的保證心肺復蘇效果。心臟驟停病人，盡早亞低溫治療，維持24小時，可以很好的保護腦功能等。

　　4.呼吸衰竭和心功能不全者，在可以不使用有創的情況下，我們可以通過無創呼吸機或高流量呼吸系統給予供養和減輕心臟負荷，促進病人的恢復，減少有創呼吸機的使用，從而避免其帶來的并發癥。呼吸機功能越來越完善，提供有效呼吸等支持的情況下，可以減少相關不適和并發癥。

　　5.對于一些ICU使用藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素、腎上腺素、米力農、丙泊酚、左西孟旦、達托霉素等，我有了更深的了解，什么時候用什么藥物，用多少劑量，如何去聯合，注意事項是什么等等，有的需要根據MIC或PK/PD給藥，沒有扎實的藥理學基礎，沒辦法及時的對癥治療，患者隨時都會面臨生命的威脅。

　　6.在ICU，對于每一個患者的各項監護是極其重要的，這就要求ICU醫師們有扎實的操作能力，各種動靜脈導管的植入，氣管插管、氣管切開、經皮氣管切開、胸腹腔的引流等等。

　　7.營養支持是重癥醫學科很重要的一項，好的有效的營養支持，對于患者的恢復至關重要。時選擇腸內還是腸外，還是聯合使用，什么時候給予？給多少合適？

　　ICU是非常關鍵的科室，甚至有人提出一個醫院的水平，可以通過ICU窺見一斑，如何保證醫療安全，協調各個科室的工作，共同面對復雜病人，給予更好的處理，需要學習的東西很多，雖然我不能保證完全把這些知識技能牢牢掌握，但卻給了我一個努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的ICU醫生。

重癥科自我鑒定5

　　重癥病房自我鑒定是指重癥病房醫護人員對自身能力、素質和職業精神的評估和提升。在重癥病房工作是一項極具挑戰性的工作，需要良好的專業知識、卓越的技能、優秀的職業素養和高度的責任感。本文將從幾個方面詳細介紹重癥病房自我鑒定的重要性、鑒定內容以及提升方法。

　　1.重癥病房自我鑒定的重要性

　　重癥病房是醫院中最具挑戰性和危險性的部門，是救治患者生命的最后一道屏障。醫護人員的技能實力和精神素質在重癥病房的工作中顯得尤為重要。因此，每位重癥病房醫護人員都應定期進行自我鑒定，以發現自己的不足和優點，及時補足和更好地提升自己的職業素養。

　　2.鑒定內容

　　(1)專業知識

　　重癥病房醫護人員需要掌握的知識非常廣泛，涉及到生理學、病理學、藥學、實驗室檢驗等諸多學科。因此，醫護人員要定期進行訓練和學習，以更新自己的知識和技能。

　　(2)技能實力

　　重癥病房醫護人員需要具備一定的技術實力，例如人體解剖及器官操作、心肺復蘇、細菌培養等技術。同時，醫護人員還需要具備優秀的溝通技巧、插管技能、靜脈注射等操作技能，以提高患者治療的效果。

　　(3)職業素養

　　重癥病房醫護人員需要擁有高度的職業素養，包括對患者的關愛和同理心、對職業道德的遵循、執行醫療規范和程序等方面的素養。同時，醫護人員還需要在繁重的工作壓力下保持冷靜、認真執行病人治療方案并及時處理突發事件，以達到最大限度地保護患者免于危險。

　　3.提升方法

　　(1)不斷學習

　　重癥病房醫護人員應定期參加各種學習和培訓課程，包括新技術、新設備、新藥物、專業知識、團隊協作等方面的培訓。醫護人員可以將學到的知識應用到實踐中，以提高自己的工作效率和病人的治療效果。

　　(2)建立完善的制度

　　重癥病房醫護人員要嚴格執行各種規章制度，確保工作的有效性和安全性。同時，可以建立一些規范指導標準化的`工作流程，以提高工作的協同性和流程性。

　　(3)加強溝通和交流

　　溝通和交流是重癥病房醫護人員同時協作的重要方式，有效的溝通和交流可以讓群體中的個體密切合作，形成一個高效的團隊。因此，醫護人員需要注意語言表達、聽從意見建議、認真對待問題和與患者家屬的溝通，加強團隊協作精神。

　　總之，重癥病房自我鑒定是醫護人員在職業道路上不斷提升自己的重要方式。鑒定內容以專業知識、技能實力和職業素養三個方面為主，通過不斷學習、建立規章制度和加強溝通交流等方式提高自己的能力和素質。只有不斷提升自己，才能更好地服務患者，讓更多的人受益。

重癥科自我鑒定6

　　重癥監護病房(burn intensive care unit，bicu)作為一種專科icu為臨床救治重癥患者提供了良好條件，它的使用是臨床工作應重視的問題。本文通過對重癥監護病房工作實踐的總結，認為嚴密監護系統在嚴重燒傷患者的救治中具有非常重要的作用。

　　1 icu優點

　　在實際工作中我們感到icu在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又復雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

　　2 icu護士要有精湛的技術操作

　　(1)凡重癥患者收入icu后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。(2)icu病房護士對所有搶救都要做到心中有數，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機、流體床及大型紅外線治療儀的應用，心電監護儀等大型儀器設備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的.工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。(4)icu病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫學術語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫療糾紛。(6)icu護士要學習掌握的東西很多，我們要利用一切機會不斷學習，共同提高，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

　　3 必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

　　(1)icu病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，保養，用后要及時清洗整理備用。

　　(2)icu病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經主任、護士長許可不得外借，對醫療器械未經醫務科批準不準外借，以免影響搶救使用。

　　(3)icu病區要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期。

　　4 小結

　　icu病房的護士不但要有過硬的技術操作本領，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務的思想，不斷學習，更新知識，以適應時代的發展。

重癥科自我鑒定7

　　歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：一：完善病房設施，加強病房管理： icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的`日常工作。二：建立、健全、落實各項規章制度： icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。三：提高護理人員業務素質，加強自身建設：

　　由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，xx年

　　度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了>這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

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