icu自我鑒定護士

時間：2022-11-22 14:22:42 自我鑒定我要投稿

icu自我鑒定護士

　　自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析，并作出相應的總結，自我鑒定可以提升自身總結能力，讓我們好好寫一份自我鑒定總結一下吧。那么自我鑒定要注意有什么內容呢？下面是小編為大家收集的icu自我鑒定護士，歡迎閱讀與收藏。

icu自我鑒定護士

icu自我鑒定護士1

　　歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面的鑒定。

　　一、完善病房設施，加強病房管理。

　　icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的'工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

　　二、建立、健全、落實各項規章制度。

　　icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

　　三、提高護理人員業務素質，加強自身建設。

　　由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。

　　要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了這一課題，并通過了市科鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

icu自我鑒定護士2

　　實習，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作，通過半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。

　　通過學習使我意識到，市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得屈了就自己哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！

　　現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

icu自我鑒定護士3

　　我是20xx級醫學系高護10班學生xxx。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。

　　我們于xx年7月份進入了鄭州市中心醫院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

　　在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。

　　我實習的是重癥監護室，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

　　在這兩周里，我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習實踐，所以醫院對我們很是嚴格，并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿。插胃管。床上插浴。口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

　　我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

　　這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。

　　在之后的幾個月的實習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些感，但是現在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。

icu自我鑒定護士4

　　短短三個月的進修學習生活很快就結束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年，技術理論都尚淺，這次能在ICU學習，得到全面的鍛煉，無疑機會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

　　和平醫院ICU共設床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫生6名，其中常住醫生4名，輪轉醫生2名。護士30多名，除了在外進修，以及休假人員，每班約有7-8個護士在崗，平時床位利用率可達100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學生，博士學位。護士長是個喜歡研究的人，已有兩項發明，且每年都有論文發表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學習氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學習，并學到了不少的知識。

　　ICU是集醫療，教學，科研一體的科室，技術力量比較雄厚，專業診療設備先進齊全，比如監護儀，呼吸機（包括有創和無創的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機，營養泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統，紅外線心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。

　　有先進的設備，相應必須有技術先進的醫務人員，所以科室里每個醫生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術是最基本的，因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經鼻插入腸胃管（營養物質直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展，根據我院現有技術水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結果的正確率），營養泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質患者。

　　ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。

　　在ICU學習期間，極的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會，我對重癥病人的監護技術有了提高。我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

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　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

　　①零點的測定；

　　②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

　　③病人必須在安靜下測壓；

　　④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

　　⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

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　　重癥監護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室；病人是全院最少的一個科室；死亡率是全院最高的一個科室。其患者多數都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

　　ICU要求護理人員的素質非常高，必須要能夠做到：

　　①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備。

　　②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

　　③熟練掌握各種搶救新技術，在有限時間內迅速及時處理突發狀況。

　　④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

　　而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。

　　在ICU實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

　　在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到立護理病人的時間配合，見證了自己立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

　　ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散而固定，對光射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克”；于某日下午因，宣布臨床死亡；這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等。

　　而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護理此病人，從他身上我學到了很多知識，如：基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

　　ICU是一個學習的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發癥，及時對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰勝疾病的自信。

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　　icu，作為我實習階段的首站，對我來說充滿了挑戰，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。現在我在這里待了快一個月了，是有點進入狀態了，在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的，身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻塑，還有動脈留置管等，可以說各種醫療管子應有盡有。

　　在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中，我認真學習呼吸機的相關事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥(百草枯)中毒的，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。。在幾輪搶救之后，老師讓我給病人推阿托品，這是我第一次在病人身上操作，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒家病人的離去……經歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。

　　實習以來，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，嚴于律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則，嚴格執行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務。

　　總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。加油！

icu自我鑒定護士8

　　歲末年初,回顧ICU病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結。

　　一、完善病房設施,加強病房管理。

　　ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了。ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

　　二、建立、健全、落實各項規章制度。

　　ICU在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證ICU的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

　　三、提高護理人員業務素質,加強自身建設：

　　由于ICU的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照<20xx年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,多數護士成為ICU熟練人才。

icu自我鑒定護士9

　　重癥監護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發生生命危險的一個科室。

　　①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備；

　　②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理；

　　③熟練掌握各種搶救新技術，在有間內迅速及時處理突發狀況；

　　④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

icu自我鑒定護士10

　　我是20xx級醫學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。

　　我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

　　在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術室.外科.內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。

　　在這兩周里，我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習實踐，所以醫院對我們很是嚴格，并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

　　這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。

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　　在ICU這段時間，我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時，老師卻說該把這句話過來說：是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解，但當我離開ICU后，我發現ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛。

　　曾今聽到這樣一句話：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個保姆。的確，這句話說得一點也沒錯，但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力，才更能體現我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

　　人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里，他們帶領我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多：

　　1、細心：從事臨床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關系到病人的生命安危。

　　2、愛心：ICU病人病情危重，多數行動不便，有的甚至不能言語，我們得用心傾聽，了解，分析，體貼病人。

　　3、責任心：生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候，你就有責任來捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

　　4、求知心：ICU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀察能力，記憶能力，應變能力，而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。

　　臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業生，依然糾纏在打針，輸液，發藥，寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業，就離不開打針，輸液，發藥，寫記錄這些事情。但除此之外，我們還能發揮我們的優勢，利用我們相對扎實的理論知識，走理論和護理相結合的'路。發展并完善護理理論。

　　剛到ICU上班時，曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU，每雙腳又帶著多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方，然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

　　總結快劃上句號了，在句號劃上之前，寫幾點我對ICU的美好期望。

　　1、ICU應該是個半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。

　　2、建立健全探視制度，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。

　　3、成熟而完整的ICU應該是個立的科室。有立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實施，其他科室只是協助，而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值，也更能體會到付出與收獲動態的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進取心。

　　在重癥監護室里實習一個星期了，一開始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著，連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候，好在我堅持了下來，才找到了現在的快樂。

　　馬鋼醫院強調人文關懷，不是像別的醫院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著我給病人整理床單位，嘗試著盡最的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點點檢查，然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著，很多時候，氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發現沒人能懂他的意思......看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來，下午對著他老伴說：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是：你們護士真是太偉了，你們太好了，菩薩保佑你們！只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫生下了病危單以后，逐漸得恢復過來，前天還雙耳失聰的他聽力也逐漸恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時，我情不自禁地對他豎起了拇指......

　　其實只要我們用心就會發現，病人是這個世界上最可愛的人，我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會陰護理，還是給便失禁的病人處理便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識，我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫學院的理想。

　　氣管插管的病人拔管以后不適應說話，我們就一點點教他們說話，就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字，從一開始的只有口型，到能吐出第一個字，到三個字念出來要五六分鐘，到最后能連貫起來念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發現快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上，曾經我也覺得很簡單。可是昨天我就用手助病人沙袋按壓了半小時，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫生說好了的時候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

　　我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長都給我提很多問題，讓我回來弄明白，譬如什么是運動性神經元病，譬如為什么胃腸營養要控制在6080ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然，只會操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事，抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我，結果老師對我很失望，好在老師沒有放棄我，從那以后只要有問題我就回去看書，理論結合實際才能真正助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程，我們不要去聽別人說醫院的病人多兇就對這個行業有排斥，我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂，這樣病人才能更理解我們！

　　很多同學都考研，其實我也沒有放棄，可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態度，做什么都會成功的！尤其是考醫學研究生的同學，不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產生逆心理，如果你能很好地運用，事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人，對照著病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什么藥，應該觀察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

icu自我鑒定護士12

　　實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

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　　我是20xx級醫學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。

　　在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。

　　這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。

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　　歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

　　一：完善病房設施，加強病房管理：

　　icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

　　二：建立、健全、落實各項規章制度：

　　icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

　　三：提高護理人員業務素質，加強自身建設：

　　由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。

　　要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了《體外循環在心臟外科手術的應用》這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。

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　　icu護士實習自我鑒定實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，

　　除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

　　影響中心靜脈測壓值的因素：

　　①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對

　　胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

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