醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告（精選26篇）

　　轉(zhuǎn)眼間一段時間的工作又告一段落了，過去一段時間的工作問題，非常值得總結(jié)，是時候仔細(xì)地寫一份自查報告了。那么你真正懂得怎么寫好自查報告嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告（精選26篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告1

　　我院產(chǎn)科建設(shè)項目工作在縣衛(wèi)生局、婦幼站的高度重視和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，通過全院職工的通力協(xié)作，較好地完成了目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將工作任務(wù)完成情況報告如下：

　　一、業(yè)務(wù)用房

　　（一）我院有獨立的產(chǎn)科門診，有相對隔離設(shè)施。

　　（二）具有母嬰同室

　　（三）設(shè)有相對獨立的分娩室、待產(chǎn)室和緩沖間，分娩室的面積合理，設(shè)施基本齊全，目前缺乏沖刷排水地漏。

　　二、基本設(shè)備

　　1.產(chǎn)科門診的基本設(shè)備齊全

　　2.產(chǎn)科病房基本設(shè)備齊全

　　3.待產(chǎn)室設(shè)備齊全

　　4.輔料準(zhǔn)備工作臺干凈整潔

　　5.洗滌區(qū)各種設(shè)施基本齊全

　　6.洗手間有泡手桶，無感應(yīng)式或腳踏式洗手水龍頭

　　7.分娩室基本設(shè)施基本齊全，目前無擔(dān)架車和空調(diào)

　　8.分娩室醫(yī)療器械基本齊全，目前尚無新生兒輻射搶救臺、靜脈切開包

　　9.消毒物品具備

　　10.搶救藥品基本齊全，目前尚無異丙腎上腺素、洛貝林、可拉明、多巴胺、肝素、納洛酮。

　　11.相關(guān)科室設(shè)備齊全

　　三、人員配備

　　有《母嬰保健技術(shù)考核合格證》及從事助產(chǎn)技術(shù)人員

　　四、管理制度

　　1.目前無三級醫(yī)生查房制度、產(chǎn)科、兒科醫(yī)師雙查房制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒報告制度

　　2.出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記本、危重孕產(chǎn)婦搶救及轉(zhuǎn)診登記本、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡登記本齊全

　　3.各種流程圖均有

　　五、產(chǎn)科質(zhì)量管理

　　均按管理制度嚴(yán)格執(zhí)行

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告2

　　通過醫(yī)院組織的自查自糾活動，我認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面，存在著許多不足，有待于通過本次自查自糾活動來認(rèn)識和檢查自己，從中我認(rèn)識到自己存在著很多方面的不足。

　　存在的不足

　　一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒有擠出一定的時間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事。

　　二、工作方法不靈活，實際工作經(jīng)驗不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時的工作有時比較忙，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。

　　三、紀(jì)律渙散在工作中經(jīng)常不穿白大衣，體現(xiàn)不了一個醫(yī)務(wù)工作者的形象，由于工作忙經(jīng)常忘記簽到，給紀(jì)律管理者帶來了好多不便。

　　整改措施

　　一、是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的工作經(jīng)驗，完善自己的工作方法，提高自 己工作水平，努力做好公共衛(wèi)生的各項工作。

　　二、是正確對待每人的批評意見，努力工作，用實際行動彌補(bǔ)不足。在今后 的工作中我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，提升服務(wù)水平，向醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)們提交一份滿意的答卷。

　　三、提高自己的紀(jì)律作風(fēng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力做到一個醫(yī)院的好職工。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告3

　　根據(jù)相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實際，成立了東方總院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，具體負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。現(xiàn)將自查情況報告如下：

　　一、xxxx年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項目實施總體情況

　　按市衛(wèi)生局制定的有關(guān)要求，我院xxxx年共有三批14人進(jìn)行培訓(xùn)，其中5人進(jìn)行了結(jié)業(yè)考試。

　　東方總院培訓(xùn)基地按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計劃及理論學(xué)習(xí)安排。選派高年資醫(yī)師擔(dān)任授課老師及實踐技能操作指導(dǎo)，為這15名學(xué)員指定了完善的轉(zhuǎn)崗學(xué)習(xí)計劃。由臨床各科室安排帶教老師，保障了一切教學(xué)診療及實踐活動的順利進(jìn)行。

　　二、具體管理及實施情況

　　㈠ 組織管理

　　1、 管理組織

　　東方總院基地成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的各項管理工作，具體工作由醫(yī)教科負(fù)責(zé)。且配有適應(yīng)工作需要的辦公經(jīng)費、設(shè)備及場地，具體負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理的人眼，參加了安徽省《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)教學(xué)管理人員培訓(xùn)班》。熟悉了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的政策及管理規(guī)定。

　　2、 管理方案

　　制定并印發(fā)實施方案的基礎(chǔ)上，基地按照實施方案要求，制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理方案》，明確了培訓(xùn)時間及方式、培訓(xùn)內(nèi)容

　　及規(guī)定、理論培訓(xùn)及臨床實踐、考核辦法及獎懲制度。制定了相關(guān)部門及人員的工作職責(zé)及督促檢查辦法。

　　3、 計劃總結(jié)

　　按市衛(wèi)生局培訓(xùn)計劃、進(jìn)度，基地按照要求分別制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的計劃與安排，并按照要求進(jìn)行階段工作總結(jié)。

　　4、 檔案管理

　　建立了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)檔案管理規(guī)定，逐步建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作檔案，做好轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作資料的保存。

　　5、 經(jīng)費管理

　　遵照市衛(wèi)生局科教科要求培訓(xùn)經(jīng)費專款專用。按照要求制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費管理及使用辦法》，合理使用培訓(xùn)經(jīng)費，同時院內(nèi)橫向聯(lián)系，資源共享，一定程度節(jié)約經(jīng)費，使有限經(jīng)費合理利用最大化。

　　㈡ 過程管理

　　1、師資培訓(xùn)

　　建立了學(xué)員檔案盒師資庫，制定了《培訓(xùn)管理人員、帶教老師培訓(xùn)管理制度》，對管理人員、帶教老師都經(jīng)過專項培訓(xùn)。

　　2、質(zhì)量控制

　　醫(yī)教科每月對全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作檢查督導(dǎo)一次和不定期抽查相結(jié)合，每季度將檢查情況向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，出現(xiàn)問題及困難，請領(lǐng)導(dǎo)幫助解決，及時落實并提出改進(jìn)意見。

　　3、考試考核及手冊管理

　　組織帶教老師進(jìn)行相關(guān)理論學(xué)習(xí)，《安徽省醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員手冊》、《全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理人員、帶教老師管理制度》等。提高了帶教老師對全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作目的性、重要性的認(rèn)識，保證了帶教工作的順利進(jìn)行。指導(dǎo)學(xué)員按要求使用手冊，按要求保存。

　　㈢ 完成情況

　　培訓(xùn)參與率100%。

　　三、取得的成績和存在的問題、困難

　　學(xué)員通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了對各種常見病、多發(fā)病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件只是的掌握和正確的處置能力。

　　存在問題：工學(xué)矛盾突出，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員匱乏，學(xué)員參加培訓(xùn)影響醫(yī)院正常工作，使學(xué)員學(xué)習(xí)時間難以保證；學(xué)員按要求到基地參加培訓(xùn)，但難以安心學(xué)習(xí)，給管理帶來不便，造成難以理解，xxxx年的結(jié)業(yè)考試通過率僅為40%，通過率偏低。

　　四、意見和建議

　　參加學(xué)習(xí)學(xué)員在報名時，單位領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生主管部門簽訂保證學(xué)習(xí)責(zé)任書。以便得到最大力度支持，希望能夠解決基層醫(yī)院工學(xué)矛盾的問題，使學(xué)員能夠安心學(xué)習(xí)。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告4

　　一年來，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)上級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)文件、會議精神，使我從思想上充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，牢固對樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)。為現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量和智慧。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)有中國特色社會主義必不可少的精神支柱，醫(yī)務(wù)人員是人民健康衛(wèi)士，又是聯(lián)系群眾的窗口，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與壞，與廣大人民群眾密切相關(guān)，是關(guān)系到威信的大事。

　　本人在行醫(yī)過程中，始終牢記為人民服務(wù)是關(guān)鍵，其核心內(nèi)容是尊重、關(guān)心病人，營造出文明、和諧的就醫(yī)環(huán)境，形成平等、相互尊重、理解的醫(yī)患關(guān)系。作為一名醫(yī)務(wù)人員，敬業(yè)精神至關(guān)重要，就是要忠于職守，熱愛本職工作，以病人為叫主，全心全意為病人解除痛苦，對工作精益求精，對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，淡泊名利，關(guān)愛病人，甘于奉獻(xiàn)。

　　作為一名醫(yī)務(wù)人員，工作是辛苦的，身上時刻背負(fù)著巨大的精神壓力，而且還常常受到病人及家屬的責(zé)難和不理解、不配合，只有我認(rèn)識到自已生命價值，才會體會到平凡中的快樂。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告5

　　20xx年，在醫(yī)院引導(dǎo)的準(zhǔn)確引導(dǎo)下，同事的輔助下，我繚繞醫(yī)院中心工作，聯(lián)合科室的工作請求，工作上積極自動，求真務(wù)實，嚴(yán)厲履行各項工作制度，以醫(yī)德行動規(guī)范為準(zhǔn)則，不斷進(jìn)步了自身業(yè)務(wù)技巧程度和工作才能，現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結(jié)如下：

　　1、思想政治方面

　　按醫(yī)院請求認(rèn)真學(xué)習(xí)了最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)業(yè)績、《醫(yī)療事故防備和處置》《處方書寫規(guī)范》《護(hù)士管理條例》等內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)讓我在思想上、舉動上得到了進(jìn)一步進(jìn)步和改良，同時讓我更加堅定了建立和保持準(zhǔn)確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。

　　2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面

　　具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和義務(wù)感，看待每一位前來檢討的病人，能做到急病人之所急，想病人之所想。工作中能吃苦耐勞，始終堅持積極向上的工作風(fēng)格和勤奮盡力的精力狀況。對不符合檢驗質(zhì)量的標(biāo)本，請求病人重新留取，并和病人闡明原因，取得病人的認(rèn)可和懂得。醫(yī)院工作的須要，部署我參與護(hù)理組排班，工作上認(rèn)真依照三查十對來履行護(hù)理操作，現(xiàn)已能夠熟練控制慣例護(hù)理操作技巧。嚴(yán)厲遵照醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接收病人吃請和收受禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療錯池事故產(chǎn)生。

　　3、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面

　　我積極加入醫(yī)院組織的各種形式的學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了自身素質(zhì)的進(jìn)步。在學(xué)習(xí)和工作義務(wù)比擬沉重的情形下，能積極自動的完成醫(yī)院部署的各種工作，能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，吃苦耐勞。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真實行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴(yán)厲遵照操作規(guī)程。看待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時刻以謹(jǐn)嚴(yán)的工作態(tài)度處置好每一個待檢標(biāo)本，認(rèn)真處置好工作中遇到的疑難問題。對檢測成果與臨床診斷不太相符的成果，向引導(dǎo)班子反應(yīng)，保持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的正確性，并及時與臨床醫(yī)生接洽，供給有利的診斷根據(jù)。面對新形勢、新機(jī)會、新挑釁，能夠蘇醒地認(rèn)識到只有不斷強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)才是生存之道，因此在工作之余盡力加入了業(yè)余本科的學(xué)歷教導(dǎo)。同時采取網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、瀏覽臨床檢驗相干書籍等，學(xué)習(xí)最新知識、新進(jìn)展，爭奪20xx年檢驗技師的職稱測驗。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告6

　　20xx年即將過去，總結(jié)過去是為了以更高的熱忱投入到新的工作中去。在沉重的臨床工作中除了順利安穩(wěn)完成本職技巧工作以外，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培育，晉升自身道德水準(zhǔn)，以關(guān)心服務(wù)為榮，重要從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系三個方面入手，踏踏實實步步為營。

　　“除人類之病痛，助健康之完善”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目的，正是因為有了這盞明燈我們的盡力才持之以恒，正是有了這份許諾社會對衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救逝世扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基礎(chǔ)的請求，尊敬病人的人格和權(quán)力，像看待朋友一樣為患者保守醫(yī)療機(jī)密，博得病人的好感和信賴，同時遵紀(jì)守法，廉明行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。

　　醫(yī)生和護(hù)士原來就是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，唇齒相依、唇亡齒寒，構(gòu)建協(xié)調(diào)的醫(yī)護(hù)關(guān)系式全部醫(yī)療運動安全有效進(jìn)行的基本。全國各地的病人紛至沓來，五湖四海的持續(xù)教導(dǎo)人員絡(luò)繹不絕，在臨床工作中顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切由臨床動身，一切為了病人醫(yī)生護(hù)士同心協(xié)力。在專業(yè)治療方面盡可能多加入醫(yī)生查房，同時對于新輪轉(zhuǎn)的同事竭盡所能輔助他們熟習(xí)環(huán)境規(guī)范流程，醫(yī)生護(hù)士的關(guān)系協(xié)調(diào)了，醫(yī)患關(guān)系自然就牢固了。

　　優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅僅是態(tài)度，更須要過硬專業(yè)素質(zhì)作為剛強(qiáng)的后盾。過去的一年里我保持本科課程學(xué)習(xí)晉升自身素質(zhì)，在臨床工作中因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動，盡力學(xué)習(xí)外語，并應(yīng)用醫(yī)院圖書室資源定時查閱中、外文專業(yè)雜志，學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)庫檢索知識，從而懂得到本專業(yè)新動態(tài)開闊了視野，專業(yè)技巧程度有了必定進(jìn)步。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告7

　　20xx年即將過去，總結(jié)過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去。注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，提升自身道德水準(zhǔn)，以關(guān)懷服務(wù)為榮，主要從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系三個方面入手，踏踏實實步步為營。

　　在內(nèi)科，平常嚴(yán)格要求自己做好三查七對，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度。聽從領(lǐng)導(dǎo)的安排，同時同事之間關(guān)系和諧，上嚴(yán)格約束自己。班間做到“慎獨”，以病人為主，對病人向?qū)Υ�家人一樣，在這一年里，我學(xué)到了很多知識，每個月的護(hù)理查房都讓自己增進(jìn)知識，讓自己對任何病種都有個了解與熟悉。更好的與患者做好健康宣教，使得醫(yī)患關(guān)系更加和諧。工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。

　　而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研；有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的專科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受；掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救；具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求，尊重病人的人格和權(quán)利，像對待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密，向病人及家屬做好健康宣教、讓病人更好的了解自己的病情及懂得如何一起戰(zhàn)斗疾病的信心，贏得病人的好感和信任，同時遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。醫(yī)護(hù)關(guān)系在臨床工作中顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切由臨床出發(fā)，一切為了病人醫(yī)生護(hù)士同心協(xié)力。在專業(yè)治療方面盡可能多參加醫(yī)生組查房交班深層次理解病情，及每個月護(hù)士有護(hù)理查房，使得自己的理論與臨床相結(jié)合，增長自己的知識。同時醫(yī)生護(hù)士的關(guān)系和諧了，醫(yī)患關(guān)系自然就穩(wěn)固了。

　　在下年，我要更加的嚴(yán)格要求自己，使得自身的素質(zhì)提高及護(hù)理水平提高。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生；具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進(jìn)行心理護(hù)理。以及配合科室的工作要求，使得更上一層樓。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告8

　　一、總體要求

　　堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實省、市、區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于加強(qiáng)各部門履職盡責(zé)工作的決策部署，努力營造依法履職、優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展環(huán)境，為人民群眾提供滿意的衛(wèi)生計生服務(wù)。

　　二、工作內(nèi)容

　　1、堅持合理用藥、合理診療、合理檢查;

　　2、堅決打擊非法行醫(yī),全面落實“兩非“工作措施;

　　3、暢通群眾投訴渠道，公開投訴舉報電話，優(yōu)化投訴處理流程，及時解決問題;

　　4、提高員工工作效率，嚴(yán)格執(zhí)行員工行為規(guī)范，上班不遲到、不早退、不串崗聊天等。

　　三、工作方式

　　(一)開展明察暗訪活動

　　根據(jù)分級負(fù)責(zé)的原則，持續(xù)加大巡查力度，著力發(fā)現(xiàn)全院人員在履職盡責(zé)工作中存在的問題并及時予以糾正，聘請社會人員擔(dān)任行風(fēng)監(jiān)督員，對全院人員進(jìn)行監(jiān)督。

　　(二)接受民主評議

　　認(rèn)真接受患者的民主評議活動，認(rèn)真做好患者“三好一滿意”調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

　　四、實施步驟

　　(一)宣傳動員階段(6月初)

　　召開動員會，制定活動方案，分解工作任務(wù)。

　　(二)自查自糾階段(6月初—8月中旬)

　　本院對照履職盡責(zé)工作內(nèi)容深入開展自查自糾，建立問題臺賬，制定整改方案，明確整改措施、整改責(zé)任和整改落實時間，進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動，深入開展自查自糾工作。

　　(三)整改查處階段(8月下旬—11月中旬)

　　對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題開展銷號式整改，確保每一個問題都能得到有效整改。依紀(jì)依法查處違紀(jì)違規(guī)問題，嚴(yán)肅實施追責(zé)問責(zé)。

　　(四)總結(jié)提高階段(11月下旬)

　　對履職盡責(zé)工作進(jìn)行全面總結(jié)，進(jìn)一步健全工作制度，完善醫(yī)院健康發(fā)展長效工作機(jī)制，推動醫(yī)院又好又快發(fā)展。

　　五、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立“加強(qiáng)履職盡責(zé)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　六、幾點要求

　　(一)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室要高度重視，切實加強(qiáng)對工作的領(lǐng)導(dǎo)，求真務(wù)實，整體推進(jìn)履職盡責(zé)工作。

　　(二)明確責(zé)任。抓實主體責(zé)任、落實分管責(zé)任、明確監(jiān)督責(zé)任。

　　(三)督辦落實。要靈活運用各種手段，認(rèn)真落實具體措施，一方面自覺履行本職本責(zé)，同時加強(qiáng)督促、指導(dǎo)，強(qiáng)力推動本單位和科室認(rèn)真履職盡責(zé)。就群眾反映強(qiáng)烈的突出問題和重點工作，采取多種形式進(jìn)行公開承諾，并認(rèn)真抓好承諾事項的兌現(xiàn)落實。要將群眾投訴舉報問題作為履職盡責(zé)工作的重要內(nèi)容，依法依規(guī)核查、問責(zé)、反饋。

　　(四)加大宣傳力度。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動，發(fā)動全員參與。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告9

　　根據(jù)全省糾風(fēng)工作會議和市紀(jì)委七次全會精神，和縣糾風(fēng)辦、縣衛(wèi)生局研究制定的《縣20xx年民主評議行風(fēng)工作實施方案》的通知精神，按照全縣衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)評議工作的總體部署，我院在宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上，自xx月xx日—xx月xxxx日，深入進(jìn)行了自查自糾階段的工作，現(xiàn)根據(jù)縣糾風(fēng)辦的要求簡要總結(jié)如下：

　　一、行風(fēng)建設(shè)及民主評議行風(fēng)工作情況

　　(一)深化思想認(rèn)識，周密部署安排。

　　為了搞好宣傳發(fā)動自查自糾工作，按照上級的統(tǒng)一部署，我院于9月9日召開了全院行風(fēng)評議動員大會，按照行風(fēng)評議的工作要求，成立了行風(fēng)評議工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了實施方案，9月9日、9月10日兩次召開院班子會議和中層領(lǐng)導(dǎo)會議，專題研究行風(fēng)評議工作，9月11日又召開全院職工大會，全院上下聯(lián)動形成了“一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，其他領(lǐng)導(dǎo)協(xié)同抓，一級抓一級，層層抓落實”的工作格局，在此基礎(chǔ)上，院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究部署自查自糾階段的具體工作，會議上宣讀了縣政府糾正行業(yè)不正之風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組文件和本院行風(fēng)實施方案，廣泛征求社會各界意見，針對評議內(nèi)容，下臨床科室調(diào)查行風(fēng)情況，制定落實整改措施三個部分安排詳細(xì)的工作內(nèi)容和活動形式，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任科室和具體責(zé)任人。

　　(二)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。

　　全院各股室科室從牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨和“以病人為中心”的服務(wù)內(nèi)容，進(jìn)一步明確行風(fēng)評議的目的和要求，使全院干部職工認(rèn)識到行風(fēng)評議是提高系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)水平和建設(shè)“廉潔、務(wù)實、便民”服務(wù)型的需要，較好地克服消極厭煩的思想，認(rèn)識到個個都是行風(fēng)評議對象，人人代表行風(fēng)形象。

　　(三)邊查邊改，注重實效。

　　在行風(fēng)評議工作中，我們按照“邊查邊改，查糾并舉，重在整改”的指導(dǎo)思想，對一些醫(yī)療人員的服務(wù)質(zhì)量不高，文明不規(guī)范，服務(wù)態(tài)度不好，責(zé)任心不強(qiáng)，收受“紅包”，開單提成，開搭車藥等問題，及時分解到科室進(jìn)行整改。

　　二、行風(fēng)評議中存在的主要問題

　　通過多途徑，多渠道，多形式查找，我們對收集到的意見和建議進(jìn)行了梳理歸類，主要問題集中在3個方面。

　　(一)是部分工作人員思想觀念不適應(yīng)新形勢發(fā)展要求，個別同志思想上產(chǎn)生了低落，徘徊，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。

　　(二)是個別醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)療技術(shù)水平較差，不求進(jìn)步，服務(wù)態(tài)度較差。

　　(三)是個別同志，存在著吃請現(xiàn)象。

　　三、整改措施及落實情況

　　針對上述問題，我們進(jìn)行了認(rèn)真分析研究，按照“責(zé)任到領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到科室，責(zé)任到人”的原則，限時整改，確保行風(fēng)評議工作取得實效。

　　(一)針對部分工作人員思想觀念問題，著力從理論學(xué)習(xí)上整改，轉(zhuǎn)變觀念，開拓創(chuàng)新，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切實轉(zhuǎn)變思想觀念，組織廣大職工，主管領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常找他們談心，通過正反兩方面的典型，引導(dǎo)他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，最終達(dá)到思想上的提高。

　　(二)針對部分醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低、不求進(jìn)取，服務(wù)態(tài)度差問題，除找他們談心外，派出他們到醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)深造掌握到理論知識和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。

　　(三)針對個別同志存在著吃請現(xiàn)象，主管領(lǐng)導(dǎo)曉之以理，動之以情的跟他們講明道理，講清危害程度。幫助他們弘揚正氣，提高素質(zhì)，全面樹立白衣天使的良好形象。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告10

　　一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，我現(xiàn)將思想工作情況如下：

　　一、樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務(wù)，為職工服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想，給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀；能夠用黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。

　　二、自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

　　三、在縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，不怕苦、不怕累，經(jīng)常深入鄉(xiāng)村，與基層醫(yī)務(wù)人員打成一片，密切關(guān)系，廣爭病員，為醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高做出了較大貢獻(xiàn)。

　　四、在醫(yī)院配合各家保險公司業(yè)務(wù)上，能夠開拓性工作，和各家保險公司理陪人員配合默切，對保險住院病人更是體貼入微，急病人之所急，想病人之所想，受到各家保險公司領(lǐng)導(dǎo)和各科住院病人以及全院同志們的一致好評，保險病人就醫(yī)者不斷增加，在今年保險理賠幅度大量減少的情況下，全年保險病人業(yè)務(wù)總收入達(dá)55余萬元。在已爭取的中國人壽、太康人壽、中國太平洋人壽業(yè)務(wù)合作的基礎(chǔ)上，又爭取了財產(chǎn)保險和中原保險代理公司的業(yè)務(wù)配合，為明年爭取保險病員就醫(yī)群的`業(yè)務(wù)發(fā)展奠定了良好的基矗。

　　五、在宣傳工作上，充分利用廣播電視、報刊、雜志、宣傳版面、宣傳單等形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專并名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。

　　六、鞠身基層，醫(yī)院選派我科下鄉(xiāng)到東南徐堡村開展幫扶工作，我積極配合，完成了每家每戶的入戶調(diào)查工作，較好地完成了第一階段的幫扶工作，所做工作受到縣幫扶辦和鎮(zhèn)黨委、政府以及村干部群眾的一致好評。

　　一年來，我較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告11

　　20xx年即將過去，總結(jié)過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去，我在繁重的臨床工作中除了順利平穩(wěn)完成本職技術(shù)工作以外，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，提升自身道德水準(zhǔn)，以關(guān)懷服務(wù)為榮，主要從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系三個方面入手，踏踏實實步步為營。

　　“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標(biāo)，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求，尊重病人的人格和權(quán)利，像對待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密，贏得病人的好感和信任，同時遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。

　　醫(yī)生和護(hù)士本來就是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，唇齒相依、唇亡齒寒，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系式整個醫(yī)療活動安全有效進(jìn)行的基礎(chǔ)。全國各地的病人紛至沓來，五湖四海的繼續(xù)教育人員絡(luò)繹不絕，在臨床工作中顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切由臨床出發(fā)，一切為了病人醫(yī)生護(hù)士同心協(xié)力。在專業(yè)治療方面盡可能多參加醫(yī)生組查房交班深層次理解病情，同時對于新輪轉(zhuǎn)的同事竭盡所能幫助他們熟悉環(huán)境規(guī)范流程，醫(yī)生護(hù)士的關(guān)系和諧了，醫(yī)患關(guān)系自然就穩(wěn)固了。

　　優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅僅是態(tài)度，更需要過硬專業(yè)素質(zhì)作為堅強(qiáng)的后盾。過去的一年里我堅持本科課程學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)，在臨床工作中因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力學(xué)習(xí)外語，并利用醫(yī)院圖書室資源定時查閱中、外文專業(yè)雜志，學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)庫檢索知識，從而了解到本專業(yè)新動態(tài)開闊了視野，專業(yè)技術(shù)水平有了一定提高。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告12

　　一年以來，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律九不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》等資料，使我從思想上充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，牢固樹立起全心全意為人民服務(wù)的思想，一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員是人民健康的衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與不好，與廣大人民群眾密切相關(guān)，是關(guān)系到黨和政府的大事。

　　作為一名醫(yī)務(wù)人員，敬業(yè)精神至關(guān)重要，敬業(yè)精神就是要忠于職守，熱愛本職工作，以病人為中心，全心為病人解除痛苦。對工作精益求精，對患者極端負(fù)責(zé)。淡泊名利，關(guān)愛病人，甘于奉獻(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員終身奉行的最高準(zhǔn)則為:救死扶傷，實行人道主義.這就是我們要時刻銘記于心的最高準(zhǔn)則和行為標(biāo)桿。

　　總之，我們應(yīng)當(dāng)做到：加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，努力提高自身修養(yǎng)，樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。充份發(fā)揮以人為本，規(guī)范自我的職業(yè)行為，端正服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識，增強(qiáng)職業(yè)職責(zé)感、使命感、自豪感，弘揚社會正氣，把除人類之病痛、助健康之完美作為我們醫(yī)務(wù)人員永遠(yuǎn)不變的追求。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告13

　　通過學(xué)習(xí)衛(wèi)生局文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話精神，認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的作風(fēng)整頓活動來認(rèn)識和檢查自己，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識到自己存在著以下二個方面的不足。

　　一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。

　　一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作;二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒有擠出一定的時間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事，三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒有把理論知識聯(lián)系實際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過;四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學(xué)習(xí)，使自己的綜合素質(zhì)，沒有較大的提高。

　　二、工作方法不靈活，實際工作經(jīng)驗不足。

　　本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時的工作有時比較忙，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，且不能善于總結(jié)經(jīng)驗，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。

　　以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院作風(fēng)整頓活動，自己充分認(rèn)識到，所存在的問題和不足，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足。如何正確對待醫(yī)院作風(fēng)整頓活動，堅定不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對待自己的不足，提高認(rèn)識，修正錯誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源。客觀地認(rèn)為自己天天忙于搞實際工作，抓好具體事，沒有時間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性，沒有在工作之余擠時間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。

　　自己雖然工作的時間不長，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗不夠，我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想，應(yīng)該多與各個層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實中的客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問題的辦法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒有開拓精神一味地怕麻煩，?總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個人，又影響了集體。對照開展作風(fēng)整頓活動的原則和指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認(rèn)真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。

　　我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。

　　一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，完善自己的工作方法，提高自己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。

　　二是正確對待患者的批評意見，努力工作，用實際行動彌補(bǔ)不足。在本階段和整個作風(fēng)整頓活動中，我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院作風(fēng)整頓的機(jī)會，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評和指導(dǎo)。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告14

　　20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，同事的幫助下，我圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作要求，工作上積極主動，求真務(wù)實，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度，以醫(yī)德行為規(guī)范為準(zhǔn)則，不斷提高了自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結(jié)如下：

　　一、思想政治方面

　　按醫(yī)院要求認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護(hù)士管理條例》等內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)讓我在思想上、行動上得到了進(jìn)一步提高和改進(jìn)，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。

　　二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面

　　具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認(rèn)可和理解。醫(yī)院工作的需要，安排我參與護(hù)理組排班，工作上認(rèn)真按照“三查十對”來執(zhí)行護(hù)理操作，現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

　　三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面

　　積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的情況下，能積極主動的完成醫(yī)院安排的各種工作，能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。

　　在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向領(lǐng)導(dǎo)班子反映，堅持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的準(zhǔn)確性，并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。

　　面對新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識到只有不斷強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時采用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、閱讀臨床檢驗相關(guān)書籍等，學(xué)習(xí)最新知識、新進(jìn)展，爭取20xx年一次通過檢驗技師的職稱考試。

　　在新的一年，我將加強(qiáng)實踐和理論學(xué)習(xí)相結(jié)合，進(jìn)一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長補(bǔ)已之短，爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告15

　　xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，解放思想、更新觀念、深化、加強(qiáng)內(nèi)部管理，通過我診所工作人員的努力，為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補(bǔ)充服務(wù)，我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將今年的自查整改報告工作總結(jié)如下：

　　一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳，使用面積90㎡，涉及遍區(qū)人口密聚，為社區(qū)開展中西醫(yī)結(jié)合科，方便社區(qū)有病近醫(yī)，購藥近買之利。

　　二、我診所醫(yī)務(wù)人員xx名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx名，助理醫(yī)師x名，護(hù)士xx名，注冊資金到位，基本設(shè)備有血壓計，體溫計，紫外線消毒燈等。設(shè)有診室一間，注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結(jié)構(gòu)。依法積極在規(guī)定范圍內(nèi)開展中西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛，基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應(yīng)基本標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購，杜絕假劣藥品，定期或不定期自查過期和變質(zhì)藥品，保證藥品質(zhì)量和用藥安全。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家收費，杜絕亂收費，接受群眾監(jiān)督，讓病人享受到即便宜，又保證質(zhì)量的合格藥品。

　　四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

　　加強(qiáng)思想工作，是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，是事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生工作越深入越要加強(qiáng)思想工作。20xx年我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力提高醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。深入學(xué)習(xí)及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生的方針、政策，增強(qiáng)衛(wèi)生的緊迫感和責(zé)任感，積極投身衛(wèi)生中，保證各項工作的順利進(jìn)行。

　　五、存在問題。

　　1、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)有待于學(xué)習(xí)提高。

　　2、醫(yī)療設(shè)備滿足不了病人的需求。

　　3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，落實不到個體診所，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　六、解決問題的方法。

　　1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

　　3、考慮增加必要設(shè)備。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告16

　　我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過召開動員會、下發(fā)實施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點為引導(dǎo)，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施。按上級要求，現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點工作的進(jìn)展情況自查匯報如下：

　　一、工作成績

　　1、通過對衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

　　2、通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

　　3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

　　4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級性目標(biāo)任務(wù)。實行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

　　5、積極開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援工作，安排了5家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制，切實建立健全了農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過簽訂對口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。

　　6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理辦法，所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級主管部門許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專職人員隊伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財務(wù)及公共衛(wèi)生等各項工作的順利進(jìn)行。

　　7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》，加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長要按照國家的有關(guān)法律、法規(guī)開展各項工作，服從衛(wèi)生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己，按期完成各項工作任務(wù)。

　　二、存在問題

　　1、由于歷史原因，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法：正在通過臨時借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。

　　2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法：衛(wèi)生局通過調(diào)查摸底統(tǒng)計，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率，方便群眾就醫(yī)。

　　3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項工作中的內(nèi)在共同點有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告17

　　根據(jù)我院轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、提高執(zhí)行力、轉(zhuǎn)變科室工作作風(fēng)的活動安排，切實加強(qiáng)保衛(wèi)科管理，改善工作態(tài)度，規(guī)范保衛(wèi)人員工作行為，不斷提高保衛(wèi)人員素質(zhì)和工作水平，保衛(wèi)科全面開展大整頓大治理大行動各項工作。

　　科長把工作做了具體安排，確保我院就診秩序、科室管理各方面工作責(zé)任到人，落到實處，要求各職工積極行動，團(tuán)結(jié)協(xié)作，完成好保衛(wèi)科相關(guān)工作任務(wù)。科室全體人員學(xué)習(xí)了院方“轉(zhuǎn)變工作作風(fēng) 提高執(zhí)行力”相關(guān)文件。1、保衛(wèi)科各項工作明確分工，責(zé)任到人;

　　2、嚴(yán)格科室考勤制度，樹立良好形象，值班時認(rèn)真做好值班、巡邏記錄;

　　3、各重點巡邏點、病房，進(jìn)行患者安全須知宣教，提醒患者注意財物安全;

　　4、對全院的易燃易爆、不安全因素進(jìn)行排查、清除并做好記錄;

　　5、對全院監(jiān)控探頭分布、數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，滅火器的數(shù)量、位置進(jìn)行統(tǒng)計;

　　8、病房區(qū)用電的檢查，同時向患者講解安全用電須知;

　　9、認(rèn)真做好江北與老城之間的血樣、衣物、物質(zhì)傳送工作;

　　11、科室加強(qiáng)整頓保安精神面貌、警容。

　　保衛(wèi)科全科人員以嶄新的面貌，積極投身到我院的各項工作中，為給我院醫(yī)護(hù)人員和前來就診的患者營造一個良好的工作及就醫(yī)環(huán)境貢獻(xiàn)力量。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告18

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極動員，明確責(zé)任要求

　　醫(yī)院管理處黨支部能夠認(rèn)真貫徹學(xué)校黨委及機(jī)關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風(fēng)建設(shè)作為一項長期的基本工作來做，把領(lǐng)導(dǎo)班子作為作風(fēng)建設(shè)的主體，并成立了醫(yī)院管理處機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的實施方案》。處領(lǐng)導(dǎo)班子多次在處長辦公會上強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的重要性，逐步明確了指導(dǎo)思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位，以“和諧、進(jìn)取、敬業(yè)、高效”為核心的團(tuán)隊精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，按照“一崗雙責(zé)”的要求，強(qiáng)化責(zé)任目標(biāo)，一級抓一級，層層抓落實。

　　對于作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料，我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風(fēng)建設(shè)列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導(dǎo)干部考核測評指標(biāo)當(dāng)中。

　　二、多措并舉，改善服務(wù)，切實加強(qiáng)處室作風(fēng)建設(shè)

　　(一)加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)服務(wù)能力

　　我處一直將理論學(xué)習(xí)作為加強(qiáng)黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學(xué)習(xí)國家和學(xué)校下發(fā)的各類關(guān)于作風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導(dǎo)的重要講話，并對內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的解讀，領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風(fēng)和廉政建設(shè)宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類展覽，在加強(qiáng)黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。

　　為積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于日常工作生活當(dāng)中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習(xí)，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處2011年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓(xùn)內(nèi)容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓(xùn)，并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標(biāo)之一。

　　我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面投入了大量精力，除加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)研究以外，我們還組織各附屬醫(yī)院培訓(xùn)部的負(fù)責(zé)人到上海等發(fā)達(dá)城市進(jìn)行調(diào)研學(xué)習(xí)，撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓(xùn)，參加人員都在培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)內(nèi)容制作成PPT，在處內(nèi)進(jìn)行成果匯報演示。

　　(二)調(diào)整職能分工，完善制度建設(shè)

　　我處始終把制度保障作為加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的一項長期的基本工作來抓，經(jīng)過多年的完善和改進(jìn)，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。2009年我們將細(xì)化后的職責(zé)分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)工作，我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項》等制度規(guī)范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責(zé)進(jìn)行了重新調(diào)整和分配，各科室也將所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行了全面的梳理，并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴(kuò)充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。

　　(三)加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高工作效率

　　信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自2009年年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內(nèi)容，及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻(xiàn)策的良好效果，現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀(jì)要、內(nèi)部文件等材料，也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進(jìn)程。

　　在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng)新了《吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節(jié)約了出版成本;同時還增加了欄目內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進(jìn)行收集整理并進(jìn)行深度挖掘，及時為領(lǐng)導(dǎo)提供了有價值的參考資料。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告19

　　一、加強(qiáng)宣傳和教育，提高職工的職業(yè)道德素質(zhì)。

　　統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識是搞好糾風(fēng)工作的前提。只有在思想上牢固樹立了以病人為中心的服務(wù)理念，才能使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人成為廣大干部職工的自覺行動。因此，醫(yī)院在全院職工大會上多次強(qiáng)調(diào)糾風(fēng)工作的重要性，在早會交班、中層干部會議上等多種場合向干部職工們灌輸病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的觀念。今年，醫(yī)院將《×××醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受“紅包”“回扣”責(zé)任追究暫行辦法》和周國生同志《在xx年市衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作會議上的講話》作為政治學(xué)習(xí)內(nèi)容，組織廣大干部職工深入學(xué)習(xí)和進(jìn)行討論，要求各科室針對本科室是否存在不良行風(fēng)進(jìn)行嚴(yán)格自查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并糾正，在全院形成了自覺抵制“紅包”“回扣”的良好風(fēng)氣。我們還以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式，對每一位職工進(jìn)行了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)教育，做到人人考試，個個過關(guān)。同時，醫(yī)院在黨員、群眾中大力開展學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想的活動，積極宣傳、弘揚在抗擊非典的斗爭中涌現(xiàn)出來的無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的道德情操，不斷提高全院職工的職業(yè)道德素質(zhì)。

　　二、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實糾風(fēng)專項治理工作

　　一直以來，我院堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管理行風(fēng)”的原則，始終把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的不正之風(fēng)作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)、常抓不懈。醫(yī)院成立了糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建全了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度》，將糾風(fēng)工作責(zé)任落實到領(lǐng)導(dǎo)班子每一個成員，由黨政一把手親自負(fù)責(zé)全面工作，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)，分別抓行業(yè)作風(fēng)教育工作，改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量工作，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量工作，規(guī)范醫(yī)療收費行為、控制醫(yī)藥費用過快增長工作，落實便民利民措施等各項工作，做到了有計劃、有措施、有檢查。尤其是今年，按照《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》(衛(wèi)辦發(fā)[xx]130號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)xx年×××糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作實施意見的通知》(穗衛(wèi)[xx]26號)文件的要求，我們開展了無紅包醫(yī)院驗收、承諾制活動等一系列糾風(fēng)專項治理活動，查找了存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，由科室主管人負(fù)責(zé)，聯(lián)系科室的實際工作，做到四查四看，一查思想，看是否樹立了以病人為中心的思想；二查工作，看是否愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)為病人服務(wù)；三查作風(fēng)，看有無“冷、硬、推、頂、拖”的現(xiàn)象；四查紀(jì)律，看有無收受紅包回扣、違反承諾制度有章不循的現(xiàn)象。本著有什么問題就解決什么問題，邊查邊改的原則，認(rèn)真督促整改，通過糾風(fēng)工作專項治理，提高了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識、責(zé)任意識和大局意識，取得了明顯的效果。

　　三、踐行承諾、廉潔行醫(yī)，狠抓紅包、回扣、大處方、濫檢查等熱點問題

　　今年，配合創(chuàng)建無紅包醫(yī)院經(jīng)驗推廣會，我院積極開展了向社會承諾活動，由×××名副高級職稱以上的專家向全院發(fā)出倡議，拒收“紅包”“回扣”，做到廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)。我們實行了個人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會承諾的三級承諾制度，將承諾內(nèi)容上墻，接受社會監(jiān)督。并實行了病人與主管醫(yī)生簽訂雙向承諾協(xié)議書，在醫(yī)務(wù)人員作出廉潔服務(wù)的同時，要求病人及藥品供應(yīng)商積極配合醫(yī)院，協(xié)助監(jiān)督醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)，對索要、暗示、收受紅包的現(xiàn)象予以舉報;與醫(yī)藥公司、藥商代表簽署“廉潔行醫(yī)、守法經(jīng)營”雙向協(xié)議書，協(xié)議書明確規(guī)定嚴(yán)格按醫(yī)院進(jìn)藥、采購等工作程序辦事，廉潔守法;醫(yī)院黨總支還在全院發(fā)起廉政警句的收集和評比活動，將評選出的優(yōu)秀警句制作成冊下發(fā)至科室，部分警句還制成牌匾張掛在醫(yī)院顯眼處。醫(yī)院還建立健全行風(fēng)建設(shè)管理的一系列制度，例如《拒收紅包登記制度》、《糾風(fēng)工作責(zé)任制》、《承諾責(zé)任制及追究辦法》、《職業(yè)道德醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、獎懲規(guī)定》等，在工作中以制度管人，做到退紅包予以登記并獎勵，收紅包者予以嚴(yán)肅處理；做到每季度從履行職責(zé)、尊重病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔行醫(yī)等四方面對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與業(yè)務(wù)考核一起，作為評定科室的獎金分配、醫(yī)生晉升、聘用、評先、年度考核的基礎(chǔ)，真正做到把行業(yè)作風(fēng)問題同職工的切身利益掛勾，不斷增強(qiáng)職工搞好行業(yè)作風(fēng)的自覺性。今年1月份以來，全院共上交紅包×××人次，上交紅包金額×××元人民幣，未發(fā)現(xiàn)索要紅包、回扣、開大處方的投訴現(xiàn)象。

　　四、以人為本，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平

　　為形成良好的行業(yè)作風(fēng)，結(jié)合醫(yī)院的文化建設(shè)，近年來，醫(yī)院開展?fàn)巹?chuàng)“青年文明號”和“巾幗文明崗”的活動，組織內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、門急診等科室制定計劃和措施，推出微笑服務(wù)、實行承諾上墻，對待任何病人都做到熱情接待、有求必應(yīng)、有問必答、耐心解釋，為病人營造一個親切溫馨的就醫(yī)環(huán)境，形成了爭先進(jìn)、講文明、看質(zhì)量、比服務(wù)的良好氛圍。為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，把過去那種“醫(yī)生坐等病人”、“病人要我服務(wù)”的被動服務(wù)觀念向主動為病人提供服務(wù)的主動服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，今年5月，醫(yī)院團(tuán)員青年與護(hù)士聯(lián)合組織了一場“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的演講比賽。促進(jìn)了全院醫(yī)務(wù)人員端正服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)水平，推動了全院將傳統(tǒng)的窗口服務(wù)向全新的全程服務(wù)的轉(zhuǎn)變。我院還推出了一系列的便民措施，例如體檢中心上門為人群體檢、內(nèi)一病區(qū)定期舉辦糖尿病講座、經(jīng)常性地組織義診小分隊到公共場所開展服務(wù)、為部分病房裝上空調(diào)、電話等，其中將醫(yī)生名片置放在病房門口放便病人與醫(yī)生聯(lián)系這一便民措施受到了廣大患者的好評，被廣州日報予以報道。同時醫(yī)院嚴(yán)格要求全體醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)上要做到“三聲”、“四心”：來有迎聲、問有答聲、走有送聲，對待病人有愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。讓廣大職工明白了評定我們工作的標(biāo)準(zhǔn)并不是單單把病人疾病治愈就行了，要把“病人滿不滿意”作為我們的衡量標(biāo)準(zhǔn)，全面為病人提供高質(zhì)量的星級服務(wù)。今年，我院對住院患者的調(diào)查顯示，患者對醫(yī)療服務(wù)的綜合滿意度達(dá)×××。

　　五、院務(wù)公開、規(guī)范收費，讓病人明明白白消費

　　醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《全國服務(wù)價格項目規(guī)范》的規(guī)定，健全藥事管理工作制度，藥事管理委員會規(guī)定每季度召開一次，研究解決醫(yī)院醫(yī)療用藥的重大問題及解決臨床工作中所出現(xiàn)的問題，對于新藥引進(jìn)則嚴(yán)格執(zhí)行新藥引進(jìn)的評審工作制度，規(guī)定新藥引進(jìn)必須經(jīng)過臨床申請科室的小組討論、藥劑科審查、藥事會討論并批準(zhǔn)后，交藥劑科購進(jìn)。為了公正起見，每次藥事委員會召開，都有醫(yī)院黨總支書記或紀(jì)檢人員參加，利于監(jiān)督。同時堅持執(zhí)行用藥計劃審核制度，嚴(yán)格把好藥品的計劃采購關(guān)，藥品的驗收入庫關(guān)、藥品的領(lǐng)發(fā)關(guān)等環(huán)節(jié)，為臨床醫(yī)療需要提供質(zhì)量合格的藥品。我院嚴(yán)格按照有關(guān)文件精神，中標(biāo)藥品應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)實行網(wǎng)上交易。xx年1—9月份，在網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品實際金額×××萬元約占總采購量的×××，超額完成規(guī)定的任務(wù)(×××)。藥品價格嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的作價辦法，不存在高于中標(biāo)價格采購藥品，切實減輕患者的藥品費用負(fù)擔(dān)。同時增加收費的透明度，認(rèn)真落實“住院費用一日清單制度”和“住院費用結(jié)算清單制度”，要求醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理用藥、合理收費、減輕患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。對于分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費情況，一經(jīng)查出嚴(yán)肅處理。醫(yī)院積極推進(jìn)病人選醫(yī)生制度、藥品公示制度和查詢制度，在大廳設(shè)立電子滾動屏和藥品檢查項目價格公示牌，向社會詳細(xì)公布了我院醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格，自覺接受群眾和社會的監(jiān)督。并把藥品比例控制指標(biāo)納入科室目標(biāo)責(zé)任制，對藥品比例達(dá)標(biāo)的科室予以獎勵，對藥品比例超標(biāo)的科室扣罰年終獎金，從而有效治理了大處方、濫檢查行為。

　　六、存在問題

　　1、在信息系統(tǒng)更新前未能執(zhí)行8月1日起新的門診一日清單。由于我院原軟件開發(fā)公司瀕臨崩潰，已多年未與我院聯(lián)系，且現(xiàn)有軟件結(jié)構(gòu)過于陳舊，屬二級構(gòu)架，不能由我院工程師自組調(diào)配數(shù)據(jù)形成新的表格。故我院決定等待05年2月新的信息網(wǎng)絡(luò)建立后再執(zhí)行新的門診一日清單。

　　2、有的工作多年以來一直是慣例執(zhí)行，但未能形成文字性的制度，目前部分已經(jīng)進(jìn)行了修訂及完善，但文字資料的整理工作尚待進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　3、物價部門檢查仍發(fā)現(xiàn)有分解收費現(xiàn)象，有待加強(qiáng)力度整改。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告20

　　根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報告如下:

　　一、護(hù)理安全隱患分析

　　(一)護(hù)理管理

　　一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因為中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學(xué)歷低，出國留學(xué)機(jī)會不多，缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預(yù)測性差；管理者對護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。

　　二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。

　　(二)護(hù)士的個體因素

　　第一，護(hù)士法律意識和自我保護(hù)意識薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護(hù)意識。

　　二是護(hù)士綜合知識水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時，缺乏人文社會科學(xué)知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權(quán)利。

　　第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。

　　第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。

　　二、加強(qiáng)安全管理的對策

　　一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。

　　二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險，保證護(hù)理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認(rèn)真分析錯誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。

　　三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時期護(hù)理工作量的變化動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。

　　第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。

　　第五，提升護(hù)士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護(hù)理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論和實踐考核。護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識和專業(yè)技術(shù)水平。同時要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會科學(xué)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。

　　第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意

　　客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實、客觀、準(zhǔn)確、及時。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。

　　護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告21

　　根據(jù)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)年暨作風(fēng)建設(shè)突出問題專項整治工作方案，對照專項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個方面的突出問題，我進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　一、自查存在問題

　　（一）[死板，無上進(jìn)無創(chuàng)新]：黨務(wù)和人事的能力不強(qiáng)，進(jìn)取心不強(qiáng)，對工作沒有目標(biāo)，滿足于完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)。創(chuàng)新意識不足視野不寬，滿足于按照政策辦事。

　　（二）[不愿付出和擔(dān)當(dāng)]：執(zhí)行力不提高、效率不高、有慢作為的現(xiàn)象，對領(lǐng)導(dǎo)安排的工作完成不及時，多一事不如少一事，少一事就等于沒事。

　　（三）[行為和紀(jì)律散漫]：執(zhí)行制度不嚴(yán)，有得過且過的思想，有時不愿意得罪人，對于別人做得不對的地方也不愿意多說，沒有大局意識和主人翁精神。

　　（四）[問題拖延不整改]：進(jìn)一步落實管理制度，加強(qiáng)績效考核，強(qiáng)化紀(jì)律，對工作落實不夠的認(rèn)真開展批評教育；以“基層組織建設(shè)年活動”為重心，強(qiáng)化干群聯(lián)系工作，建立健全評議機(jī)制，自覺接受群眾監(jiān)督，確保問題整改到位。

　　二、存在問題原因剖析

　　（一）創(chuàng)新意識不足，僅滿足于按規(guī)則辦事。

　　（二）工作執(zhí)行力度不夠、工作效率不高，主動服務(wù)做的不夠。

　　（三）執(zhí)紀(jì)不嚴(yán)。

　　（四）解決問題方法不靈活。

　　三、整改措施及整改時限

　　（一）有機(jī)會多參加學(xué)習(xí)考察活動，多學(xué)習(xí)積累先進(jìn)經(jīng)驗，及時了解掌握國內(nèi)國際形勢，了解掌握國家的大政方針政策，及時掌握新的流行趨勢，及時更新大腦數(shù)據(jù)庫，為不斷創(chuàng)新提供素材和靈感。提升自己思考力。

　　（二）擬定工作計劃，詳細(xì)制定方案，積極主動去接受任務(wù)。

　　（三）一視同仁，真正實現(xiàn)執(zhí)紀(jì)必嚴(yán)，不斷提升自我能力。

　　（四）既要堅持德治，也要遵紀(jì)守法，清楚什么該做什么不該做，對自己嚴(yán)格要求，強(qiáng)化不敢腐的信念。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告22

　　為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

　　一、基本情況

　　我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專科醫(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點醫(yī)院、社會醫(yī)療保險、新農(nóng)合定點醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年，現(xiàn)有職工60余人，黨、政、工、團(tuán)組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法，填補(bǔ)了腦癱界的一項空白，不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學(xué)習(xí)，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。

　　我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無藥品經(jīng)營違法行為，所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)專科醫(yī)院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局，完善設(shè)備，達(dá)到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營，強(qiáng)化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的長效機(jī)制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。

　　二、主要實施過程和自查情況

　　(一)健全機(jī)構(gòu)、完善各項管理制度

　　我院重新組建藥事管理委員會，以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時積極響應(yīng)上級主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項指標(biāo)工作。

　　(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

　　為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的`再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓(xùn)，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。

　　(三)設(shè)施設(shè)備

　　我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

　　(四)進(jìn)貨管理

　　1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進(jìn)憑證完整真實，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

　　2、驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

　　(五)儲存與養(yǎng)護(hù)

　　1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護(hù)，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

　　2、每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

　　3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。

　　(六)特殊藥品的管理：

　　我院是康復(fù)專科醫(yī)院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。

　　(七)藥品調(diào)配使用及處方管理

　　我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名，明確責(zé)任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調(diào)劑。

　　(八)藥品不良反應(yīng)工作的實施

　　對重點藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，并及時追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

　　三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案

　　一直以來，在上級藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過自查：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下：

　　1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》;

　　2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為;

　　3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件，沒有無證上崗的現(xiàn)象;

　　4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機(jī)制，我院擬在明年利用計算機(jī)管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品購進(jìn)、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進(jìn)行自動關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動態(tài)進(jìn)行有效管理;

　　5、同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強(qiáng);三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作，及時上報。

　　我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo)，加強(qiáng)管理，督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告23

　　我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動以來，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案》，現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下：

　　一、工作成績

　　醫(yī)院根據(jù)上級主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動的通知》，結(jié)合我院實際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動。

　　1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項活動;同時成立了以xxx副院長為主任，醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動辦公室，負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動的具體開展工作，另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動工作小組。

　　2、制定了實施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動實施方案》。根據(jù)活動方案，我院20xx年“三好一滿意”活動將分四個階段開展：第一階段為宣傳動員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。

　　3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫(yī)院分別召開了中層干部動員大會、醫(yī)生動員大會、護(hù)士動員大會;各科室還分別召開了科室會議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎(chǔ)。

　　醫(yī)院同時還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時報道了“三好一滿意”活動開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動員工作。

　　4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。

　　（1)為了了解人民群眾對我院的醫(yī)療工作滿意度，我院根據(jù)“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調(diào)查表，進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對性地開展整改工作。

　　（2)開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內(nèi)容之一，進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。

　　（3)召開了患者座談會和院外監(jiān)督員行風(fēng)評議座談會，傾聽患者和社會人士對我院各項工作的建議和意見。

　　（4)廣泛設(shè)置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。

　　（5）、及時上報活動開展情況。各科室上報“三好一滿意”活動開展情況。

　　（6)、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　(7)、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識。

　　(8)、積極開展行風(fēng)評議工作，提高群眾滿意度。

　　以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。

　　二、存在的問題及整改措施

　　1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時跟上。

　　整改措施：要求信息科及時更新網(wǎng)絡(luò)資料，動態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。

　　2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。

　　整改措施：適當(dāng)增加召開患者座談會的次數(shù)，并且以后在召開患者座談會的時候要適當(dāng)吸收部分家屬參加，在適當(dāng)?shù)臅r候召開全院性的。

　　3、雖然開通了電話預(yù)約，但真正預(yù)約的病人很少。

　　整改措施：加大門診預(yù)約掛號宣傳力度，提高群眾對預(yù)約掛號的知曉率和接受度。

　　4、部分時段門診病人排隊等候時間過長。

　　整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊時間較長，加大就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。

　　5、我院還沒有將社會志愿服務(wù)引入醫(yī)院。

　　整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時引進(jìn)社會志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。

　　6、部分科室醫(yī)療核心制度落實還要加強(qiáng)。

　　整改措施：目前部分科室對院內(nèi)會診制度、疑難病例討論制度等落實還有待加強(qiáng)，部分科室三級查房沒有完全落實。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度，切實落實各種醫(yī)療核心制度。

　　7、各種管理委員會的名單沒有及時更新。

　　整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時變更相應(yīng)的人員組成。

　　8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。

　　整改措施：要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。

　　9、臨床路徑的實施還有待加強(qiáng)。

　　整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實施，適時推出新的病種的臨床路徑。

　　10、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。

　　整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告24

　　根據(jù)上級的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下：

　　一、認(rèn)識方面

　　1、提高認(rèn)識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

　　2、結(jié)合實際，突出重點。“平安醫(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護(hù)人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。

　　3、立足經(jīng)常，重在落實。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟(jì)的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項工作任務(wù)落到實處，取得了實效。

　　4、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

　　二、工作重點

　　建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。我們重點做了以下幾項工作：

　　1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內(nèi)例會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀(jì)律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴(yán)格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。

　　3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負(fù)面影響降低到最低程度。

　　三、保障措施

　　1、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達(dá)到一個新的水平。

　　2、明確目標(biāo)，落實職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實。

　　目前，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告25

　　為了加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實驗室的生物安全管理，確保醫(yī)院安全目標(biāo)的實現(xiàn)，我院檢驗科根據(jù)xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內(nèi)容，對醫(yī)院實驗室的生物安全管理進(jìn)行了自查，并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，以提高其生物安全意識，掌握必要的生物安全知識。

　　一、實驗室生物安全管理規(guī)章制度的運行情況

　　醫(yī)院檢驗科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期檢查各項生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運行情況，及時整改存在的問題。實驗室開展的實驗活動嚴(yán)格遵守國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時，做好檢查的詳細(xì)記錄，定期召開會議，討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并及時糾正。

　　二、病原微生物(病毒)的管理和運輸

　　由于各種原因，我院目前無法開展病原微生物實驗室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求，我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴(yán)格病原微生物實驗室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量，并詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期和數(shù)量。在細(xì)菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過、分布和使用過程中，應(yīng)及時登記，并定期檢查庫存數(shù)量。細(xì)菌(病毒)銷毀時，注明滅菌標(biāo)志、滅菌效果，并完成銷毀登記。

　　三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理

　　在這次自查中，我院實驗室進(jìn)一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng)，使其能夠滿足實際工作的需要。

　　自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時。)或設(shè)施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。

　　同時規(guī)范臺面、地板等表面細(xì)菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報告制度。

　　實驗室領(lǐng)導(dǎo)、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門的電話號碼張貼在實驗室的顯著位置。

　　四、提高認(rèn)識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)

　　組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實驗室生物安全管理規(guī)定》，加強(qiáng)實驗室準(zhǔn)入制度管理，注明實驗室類型、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護(hù)得到加強(qiáng)，檢查人員必須嚴(yán)格遵守檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

　　通過此次微生物實驗室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對微生物實驗室生物安全管理重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)了管理，采取了有效措施，確保了實驗室工作的安全。

　　醫(yī)院個人紀(jì)律作風(fēng)自查報告26

　　國家根據(jù)實驗室對病原微生物的生物安全防護(hù)水平，并依照實驗室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，將實驗室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴(kuò)建三級、四級實驗室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動式三級、四級實驗室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　　（一）符合國家生物安全實驗室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù)；

　　（二）經(jīng)國務(wù)院科技主管部門審查同意；

　　（三）符合國家生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范；

　　（四）依照《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評價并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn)；

　　（五）生物安全防護(hù)級別與其擬從事的實驗活動相適應(yīng)。

　　前款規(guī)定所稱國家生物安全實驗室體系規(guī)劃，由國務(wù)院投資主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國家生物安全實驗室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應(yīng)當(dāng)召開聽證會或者論證會，聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實驗室管理等方面專家的意見。三級、四級實驗室應(yīng)當(dāng)通過實驗室國家認(rèn)可。

　　國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實驗室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定，對三級、四級實驗室進(jìn)行認(rèn)可；實驗室通過認(rèn)可的，頒發(fā)相應(yīng)級別的生物安全實驗室證書。證書有效期為５年。一級、二級實驗室不得從事高致病性病原微生物實驗活動。三級、四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　　（一）實驗?zāi)康暮蛿M從事的實驗活動符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定；

　　（二）通過實驗室國家認(rèn)可；

　　（三）具有與擬從事的實驗活動相適應(yīng)的工作人員；

　　（四）工程質(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測驗收合格。

　　國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對三級、四級實驗室是否符合上述條件進(jìn)行審查；對符合條件的，發(fā)給從事高致病性病原微生物實驗活動的資格證書。

　　取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實驗活動結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報告。

　　我院按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護(hù)士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問題分析，并作出整改。現(xiàn)將自查情況作如下報告：

　　一、存在問題：

　　經(jīng)查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計費問題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因為：由于本月醫(yī)院系統(tǒng)升級，長期醫(yī)囑下去過后，程序沒有提示為長期醫(yī)囑，護(hù)士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現(xiàn)，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復(fù)計費的問題。

　　二、整改措施

　　1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題，及時整改。杜絕重復(fù)計費問題再次發(fā)生。

　　2、及時更新程序，并加強(qiáng)培訓(xùn)。

　　3、規(guī)范查對制度，對當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品，各相關(guān)科室必須做到所有的治療過程，按實際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。

　　4、加強(qiáng)住院部、護(hù)士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。

　　5、按責(zé)任輕重，對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

　　三、處罰措施

　　1、由于臨床科室粗心大意，院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計費費用處于雙倍處罰。

　　2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計費費用為：1740．4元。分別是：

　　（裝置）噻托溴銨粉霧劑180粒×9．2元=1656元。

　　沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21．1元=84．4元

　　3、處罰明細(xì)：對所涉及科室績效處罰

　　藥劑科主任：處罰金額1044．24元

　　護(hù)士站護(hù)士長：處罰金額1044．24元

　　住院部主任：處罰金額696．16元

　　院領(lǐng)導(dǎo)，院長及收費室：分別處罰金額348．08元

　　四、綜上所述

　　我院以后要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行，切不可再次發(fā)生上述問題。保持每月一次自查自糾，嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī)，服務(wù)為民，使醫(yī)院更上一個臺階。