高中貧困生助學金申請書

時間：2023-12-07 12:43:28 助學金申請書我要投稿

高中貧困生助學金申請書匯總(14篇)

　　在現在社會，申請書起到的作用越來越大，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編精心整理的高中貧困生助學金申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

高中貧困生助學金申請書匯總(14篇)

　　高中貧困生助學金申請書篇1

尊敬的xx校領導：

　　我是高一(2)班的xx，因家庭原因，現申請獲得XX年國家貧困生補助金，希望學校能予批準。

　　我家有6口人，年過60的爺爺奶奶、正在讀高中的我和一個正在讀小學四年級的妹妹。于是擔負起這個家的重任就落在爸爸和媽媽的身上。爸爸是修車工人，收入極不穩定，有時能賺一些錢，有時卻只有空手而歸。爺爺是中共黨員，年輕時是村里的.干部，本來有退休金，可近幾年，不知是何原因，退休金越來越少。好在媽媽剛找到一份工作，雖然很辛苦，媽媽還是很高興，因為那是一份穩定的工作，又穩定的收入。但是媽媽的工作始終還在實習期，工資也不是很多，所以我想為家人分擔這份重任。因此提出申請國家貧困補助。

　　我平常在生活中，勤儉樸素，廣交好友，并在XX年憑借在老師和同學記憶中的深刻印象。加入了中國共產主義青年團，現希望憑借自己的力量為家庭承擔重任，與家人一起共渡難關。希望領導予以批準。

　　此致

敬禮

　　申請人：x

xx年xx月xx日

　　高中貧困生助學金申請書篇2

尊敬的各位領導：

　　我是xx中學高二級學生。現在因家庭出現困難特向政府申請貧困助學金。

　　我家在xxx。我家3口人，爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好，無勞動能力，媽媽在我很小的時候就離家出走；因此現在這個家靠年邁的爺爺支撐，爺爺現在的身體一年不如一年，根本無勞動能力，全家就靠爺爺那點“五保”經費在維持基本生活。高中的生活讓我的那個原本就困難的家更加困難，無力支付我的學費，我的入學學費都是父親跑遍了親戚之后湊齊的。

　　我自知家中的困難，因此決定要靠讀書來擺脫現在的生活狀況，我知道單憑我的力量是不夠的，我要靠自己的行動來證明，也希望得到政府的幫助。

　　在校期間，我會以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力，工作中大膽創新，銳意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的.意見就接受，同時堅持自己的原則；在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項活動。

　　我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒，而且會更加努力。來改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！！

　　因此希望能夠得到學校的補助，緩解一點經濟壓力。

此致

敬禮！

XXX

20xx年XX月XX日

　　高中貧困生助學金申請書篇3

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我叫ｘｘｘ，現年ｘｘ歲，家住ｘｘ縣ｘｘ鎮ｘｘ村，是我校高二(ｘｘ)班的一名女生。由于家庭經濟困難，在此我特向學校提出申請，希望學校能為我提供ｘｘｘ助學金，以助我順利完成學業，望批準！

　　我家除父母、妹妹和我之外，還有年近七旬的爺爺、奶奶需要贍養，家庭負擔很重。由于父母文化程度有限，只能從事簡單繁重的體力勞動，收入非常微薄，而維持家庭日常生計和各種開支常常使這點兒微薄的收入顯得捉襟見肘，甚至入不敷出，加之妹妹和我的學習和生活費用，本已貧困的家庭根本無法承受。因此，我迫切希望得到學校的幫助，希望能解決自己以及家庭的燃眉之急。

　　自從進入ｘｘ學習以來，我深知機會來之不易，自己嚴格要求自己，努力學習，刻苦奮斗；在生活是，我勤儉節約，尊敬師長，且能夠與同學們建立融洽的.關系，關心集體活動，努力的讓自己變得更加堅強。在寒暑假期，我還做兼職、勤工儉學以補貼自己的生活費用。但我深知自己做得還不夠，還要更加刻苦努力。

　　作為一名貧困生，真誠希望學校和領導能給我一次機會，解決我求學路上的燃眉之急。若我能得到幫助，我會投入更多的精力好好學習，為自己的將來打下堅實的基礎，力爭成為國家的有用之才。

　　申請人：ｘｘｘ

　　20ｘｘ年ｘ月ｘ日

　　高中貧困生助學金申請書篇4

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我是一名來自xx縣的一個小山村的學生，現就讀于咱們xx中學xx班，綜合自身實際情況，特向組織提出“優秀學生貧困補助”的，懇請學校可以核對并給予批準。

　　我家有六口人。爸爸、媽媽還要照顧80多歲的爺爺奶奶。父母靠種地為生，并且父親手有殘疾不能干重體力勞動，家庭重活全靠母親一人操勞。他們每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，為這樣一個上有老下有小的家庭來說還是有困難的。爺爺奶奶年邁體弱，身體一直不怎么好。爺爺患有高血壓，奶奶患有肺病，一直靠藥物維持健康。弟弟上初中，每年的學費也不低，現如今我也成為了一名高三學生，使原本生活困難的家庭更是雪上加霜。

　　父母辛辛苦苦勞作，但每年開支那么大，支撐這個家庭確實很困難。看著父母為了我勞累，為了整個家操心，我卻無能為力，心里真不是滋味，也不知道該怎么好，只有在心里默默的`告訴自己一定要努力學習，不要辜負父母對自己的期望。每每看著他們面朝黃土背朝天的勞作著，我就只有自己把淚往心里流，希望自己可以早日幫父母減輕一些負擔。

　　一直以來我就堅信“知識改變命運”我深知只要不斷的完善自己，增長知識，才能改變家庭狀況，所以在進校之前我就下定決心本著“一份耕耘一份收獲”的信念，積極主動學習專業文化知識。成績優秀，因為只有這樣，我們才能擺脫貧困，否則，我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反踏實是我們的動力。

　　同時，我非常感謝我們學校和各位領導給予我們的幫助，我會在以后的日子里，更加嚴格要求自己，學好科學文化知識，爭取早日服務社會，為國家奉獻一份力量。

　　我能獲得助學金，就能替家里分擔一些感到很高興，我想我現在能做的就是好好學習不辜負任何對我有期望的人，將來作一個對國家，對社會有用的人，盡自己所能來回報所有幫助過我的人，回報社會。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　高中貧困生助學金申請書篇5

尊敬的各位領導：

　　您好！我是高二八班的一名普通學生，雖然我平時在同學面前表現的活潑開朗，其實我內心充滿了自卑。

　　我出生于一個十分貧困的`家庭，一家三口人。父母文化程度低，整天起早貪黑供我上學，高昂的費用壓彎了他們的脊背，頭上早早地掛滿了銀絲。

　　我從小就熱愛祖國，熱愛黨，關心國家大事，關注國際局勢，努力學習，爭取早日報效國家報效黨。我現在是一名光榮的共青團員，我希望早日入黨，為黨和國家的建設出一份力。

　　雖然我的成績不是很好，可是我一直都在努力，希望取得優異的成績，將來為人民服務。

　　請黨和政府，各位領導幫助我，以便我完成學業為祖國做貢獻！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　申請時間：xxx

　　高中貧困生助學金申請書篇6

尊敬的各位領導：

　　你們好。我是來自高一（5）班的學生xxx，由于家庭比較困難，所以想學校提出申請助學金。

　　我家住在一個小村莊里，家里有4口人，家中的勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好坐苦工和短工為生，十幾年來一直過著貧困的生活。

　　在學習上，本人在校期間品行成績良好，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾。在生活上，因為家庭經濟困難，所以生活儉樸，勤儉節約。

　　加入能夠獲得助學金，我將在今后的`學習中投入更多的精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業，為班級和學校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎。為今后的學業做準備。

　　特此申請，望予批準。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　申請時間：xxx

　　高中貧困生助學金申請書篇7

尊敬的學校的領導：

　　您好！

　　我是來自ｘｘ中學ｘｘ班的ｘｘ，性別：男，現就讀于ｘｘ中學，中考不計體育分為ｘｘ分，因家庭經濟困難，特申請此次的專項助學金補助。

　　我來自一個四口之家，父親在一家工廠上班，但因某種原因，父親每月的工資十分微薄，但一家人憑借勤儉節約，也能夠算的上是一般的幸福家庭。然而，我即將升入高中的高昂學雜費以及生活費讓父親的壓力很大，才畢業正在找工作的姐姐，也需要家里經濟上的支持，加上母親因腎衰竭，不能工作且抵抗能力又差，故常年生病，需要藥物長期支持，她的醫藥費用更是壓的父親直不起身來，由于姐姐的生活費，我的學雜費及生活費和母親的醫藥費花銷太大，父親的身體也垮了，父親的'身體不時的出現一些毛病，因為身體的原因，他已經無法長時間工作，現在只能在工廠做零工。

　　并且我現在就要就讀高中了，學費比初學而言花費更重，以前就讀初中的的時候，到每年期末考試的時候，父親必須東拼西湊才能將學費給我湊夠。但今年家里的情況并不是很好，母親的身體每況日下，必須用更好的藥物才能繼續支撐，而高中的學費讓家里經濟更加困難，就在這學期的開學，父親雖然已經為我湊到了學費，但家里的經濟已經油盡燈枯，日常生活開支也已無法承擔，所以當我忽然聽到學校可以申請助學金的時候，我心里很高興，雖然我不知道我能不能申請到，但我想只要我試了，才會有機會。

　　在我看來，貧困生也不是什么壞事，反倒認為，貧困能更磨練我的意志，我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困并沒有給我帶來什么阻礙，我最大的阻礙在我的心中，只有我克服了自己的貧困心理，我會做的更好，“人窮志不窮”這么一句古語已經告訴我了，我想我自己不會被貧困擊倒，正因如此，我從小就努力學習，在家幫助父母做家務，減輕父母負擔，雖然我知道現在我并不能改變什么，但我相信只要努力學習，貧困并不是問題，只要自己去努力學習，將來才能來改變現狀，才能真正幫助到家里，這才是一名貧困生應該做的。

　　因此希望能夠得到這次學校的補助，緩解一點經濟壓力。

　　申請人：ｘｘｘ

　　20ｘｘ年ｘ月ｘ日

　　高中貧困生助學金申請書篇8

尊敬的校領導和老師：

　　你們好，我是來自高一(2)班的學生xxx，由于家庭比較困難，所以向學校提出申請助學金。

　　我家住在一個小村莊里，家里有4口人，家中的'勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好做苦工和短工為生，十幾年來一直過著貧困的生活。

　　假如能夠獲得助學金，我將在今后的學習中投入更多的精力，來努力完成學業，爭取優秀三好學生，為班級和學校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎，也為今后的學業做準備。

　　特此申請，望予批準。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　日期：

　　高中貧困生助學金申請書篇9

　　尊敬的領導：您好！我叫**，是電氣電子工程系**應用電子技術一班的學生。

　　我來自河北省邢臺市隆堯縣的一個農村家庭，那里沒有豐富的礦產資源，也沒有亮麗的風景區，只有不大的一片田地、淳樸的農民。我的鄉親善良勤勞，熱情好客，但由于村莊的偏僻，交通不便很難掙錢，只靠那幾畝地維持生活。因此，我家里的生活很困難。現在進入大學生活，欣聞學校有勤工助學這個幫助家庭經濟困難學生的崗位，我很想申請勤工助學，以減輕家庭經濟負擔順利完成學業。

　　我的父母都是普通的農民，我在一個很普通的農民家庭里，因此家境并不好，家庭收入很微薄。由于家庭經濟實在困難，我的學業還未完成，自己還沒有太多的機會和充足的能力去工作，學費又是如此的高。所以，自己在經濟上有些困難，自己也不希望更不愿意再向家里伸手要生活費。

　　考上大學，這是個好事，非常令我高興。此時困難再次降臨在我們家，因為沒錢支付昂貴的學費。但是愁歸愁，父親和母親說，再窮也得讓我上大學。于是，父母東湊西借，勉強湊夠了第一年的學費，送我進了大學。接著是馬上到來的大二學費，父母的勞動收獲始終是有限的，我決定暑假不回家了，在外面找點活干，也來減輕家庭的一點點負擔。所以我決定依靠自己的能力解決自己的生活問題。一方面，可以減輕家庭經濟負擔，另一方面，我也可以增強自立自強的勞動觀念。

　　我很想利用課余時間來找點事做，可以減輕家里的一些負擔，也可以鍛煉一下自己的能力。我想我必須申請勤工助學來解決自己生活費的問題，這是對自己的責任，也是減輕父母負擔的一種最好的方法，更是對我未來工作經驗的積累。

　　人生在世，不勞何獲。身為一名大學生，當看到現在競爭日趨激烈的社會正一步步靠近自己時，我越來越深刻的理解到“勞”字的含義。雖然現在就業壓力巨大，但只要自身擁有過硬的綜合素質就能夠在當今社會中占據一席之地。

　　對于在校的'大學生而言，我們應該學習的知識早已不是單一的文化知識，而應要德、智、體、美、勞全面發展。勞動實踐恰恰正是檢驗個人綜合素質的最佳標準。俗話說，“窮人家的孩子早當家”，身為窮人家的孩子，我的內心早已被深深的烙上了“勤勞”二字，并且我有很強的責任心。所以，請您相信我，對于您安排的任何一項工作，我都會盡全力去完成。

　　希望上級領導能給我一次鍛煉自我的機會，讓我為家里減輕一些負擔，同時我也希望為母校貢獻出自己的微薄之力。

　　此致敬禮！

　　申請人：**

　　20xx年10月16日

　　高中貧困生助學金申請書篇10

尊敬的領導：

　　您好！

　　我是xx中學xx班的學生xxx。作為一名貧困生，因家庭經濟困難，特向學校申請貧困生補助，望能得到國家和學校的幫助。以下是我的個人情況：

　　我的加在xx縣的xx村，包括我在內，家中一共有六口人。目前為了維持家中的生活，父親在外打工，母親在家照顧著爺爺奶奶以及我的弟弟的同時還要每天出門賣菜。家里的收入并不多，除了要照顧爺爺奶奶的病情之外，還要為我們兩個孩子的學習開支！實在是非常拮據。

　　但是，近期來物價的提高不斷給我們家庭帶來壓力，而我們兩個孩子的學費和生活費，更是成為了家中的一大筆開支！雖然父母總是不在我們的面前提這些問題，但作為一名家人，我有怎么不能體會到我們家庭的情況呢？

　　父親雖然出門在外，但他本身并沒有太多的專長，在我上學之前，甚至一直都只是一名本分的農民而已。靠著家中的田地，生活也還算過的去。但父母卻不希望我走他們的老路，不希望我們就這樣留在鄉下。為了我們兩個孩子，父親幾乎將能想的法子都想了！雖然沒有跟著去看過，但我知道他的在外的生活是辛苦的，更別說要照顧一大家子的母親，每天起早貪黑天還沒亮就要去市場，到天黑也要很晚才回來。雖然大家都很辛苦，但卻沒有人會在家里說一句怨言，至今以來，父母對我的`鼓勵，就是我學習的最大動力！

　　作為一名高中生，我在學習上積極要求自己，珍惜自己的學習時間，不敢浪費任何的學習機會。在學習上，我積極努力，幾個學期以來成績一直名列前茅，并榮獲了三好學生等表彰。

　　此外，作為一名班級的班干部，我積極發揮自己作為農村人吃苦耐勞的品質，在高中生活中，積極的發揮自己的職責，為班級、同學積極做出貢獻，給老師帶來幫助。并有幸被評為了優秀班干部。

　　作為一名貧困生，我很清楚的體會到學習機會的來之不易。但同時，我也為父母在工作中的辛苦暗自心疼，我期望能得到這份助學金，是因為我希望父親的腰痛能緩一緩，期望母親的擔子能輕一些。

　　如果能有幸獲得這份幫助，我一定會盡我所能，在學習中更加拼搏，積極奮斗！為學校爭光，為班級爭光！我會用自己的能力，去幫助身邊有需要人，成為一名優秀的xx中學的學生！

　　最后，感謝國家和學校對我們的關心和幫助，并感謝您為我們操勞，祝您身體健康，工作順利！

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　高中貧困生助學金申請書篇11

尊敬的領導：

　　您好！

　　我是高一x班的xxx，家里是住在xx鎮xx村的，因為家里比較困難，所以特向學校申請貧困助學金。我家里一直以來都是村里比較貧窮的人家，父母都沒有什么文化，在家只能是以務農來維持生活支出，而且父母年輕的時候出去打工，勞累過度，導致落下了一身的病，很多活都是做不了的，也無法再出去打工了，經濟的來源只能靠家里的幾畝地以及幫村里做點臨工來維持，而我現在年齡還小，也無法為家里承擔任何的擔子，現在父母的年齡越來越大，而我考上高中，學雜費也是讓家庭的擔子變得重了很多。

　　我而今的入學費用都是父親跑了很多地方，向親戚，朋友借來的，我知道我目前即使出去打工，也是賺不來多少錢來幫助家里，作為農村的孩子，我明白，只有靠讀書，才能真的徹底改變我家的命運，改變我父母一直無法有多余的錢去好好看病的困難。而今來到縣城讀高中，不但是學費高昂，生活費也是很多，我也是希望能得到學校的一個幫助，讓我能更安心的來學習，來進步，而不是終日操心家里有沒有經濟的條件來繼續讓我讀書，我也希望我能考到一個好的大學，今后找到一份好的工作，來好好的報答父母。

　　在學校里面，我都是認真學習，生活里也是盡量節約，讓每一分錢都用在該用的地方，從不攀比，從不為了炫耀而買目前自己不應該買的東西。在學校我也是遵守學校的紀律，以學習作為我最主要的任務，上課認真的聽老師來講課，下課也是能很好的去完成作業，學校的各種活動也是積極的去參加，鍛煉我各方面的一個能力。

　　我知道，貧困它只是一個暫時的`障礙，它阻擋不了我奮進的，只會是成為我學習的一個動力，讓我更加的明白，學好，才能徹底的改變貧困。只有我努力的學習，在今后的人生路途上，才能有機會去改變我家庭現在的情況，改變我自己，讓我能走出大山。因此，我也是特別希望學校能幫助我，能讓我的家庭不再承擔那么重的經濟壓力，讓我能更好的來完成學業，更安心的坐在教室里聽老師講課，也希望領導能認真考慮，給予我助學金的幫助，我一定不會辜負領導的信任的，會認真的學習，同時將錢花在該用的地方。

此致

敬禮！

　　申請人：×××

　　20××年××月××日

　　高中貧困生助學金申請書篇12

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我是一名來自x縣的一個小山村的學生，現就讀于咱們xX中學高三x班，綜合自身實際情況，特向組織提出“優秀學生貧困補助”的申請，懇請學校可以核對并給予批準。

　　我家有六口人：爸爸、媽媽、弟弟和我。爸爸、媽媽還要照顧80多歲的爺爺奶奶。父母靠種地為生，并且父親手有殘疾不能干重體力勞動，家庭重活全靠母親一人操勞。他們每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，為這樣一個上有老下有小的家庭來說還是有困難的。爺爺奶奶年邁體弱，身體一直不怎么好。爺爺患有高血壓，奶奶患有肺病，一直靠藥物維持健康。弟弟上初中，每年的學費也不低，現如今我也成為了一名高三學生，使原本生活困難的家庭更是雪上加霜。

　　父母辛辛苦苦勞作，但每年開支那么大，支撐這個家庭確實很困難。看著父母為了我勞累，為了整個家操心，我卻無能為力，心里真不是滋味，也不知道該怎么好，只有在心里默默的告訴自己一定要努力學習，不要辜負父母對自己的期望。每每看著他們面朝黃土背朝天的勞作著，我就只有自己把淚往心里流，希望自己可以早日幫父母減輕一些負擔。

　　同時，我非常感謝我們學校和各位領導給予我們的.幫助，我會在以后的日子里，更加嚴格要求自己，學好科學文化知識，爭取早日服務社會，為國家奉獻一份力量。

　　我能獲得x助學金，就能替家里分擔一些感到很高興，我想我現在能做的就是好好學習不辜負任何對我有期望的人，將來作一個對國家，對社會有用的人，盡自己所能來回報所有幫助過我的人，回報社會。

　　再次，真摯的感謝各位領導！

此致

敬禮！

申請人：xx

　　XX年XX月XX日

　　高中貧困生助學金申請書篇13

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我是高二xx班的xxx，我家住在農村，家里經濟條件不好，家里有有爸媽弟弟和我，我們爸媽沒有多少文化，他們連小學都沒讀完就輟學了，家里每年收入都是靠著家里幾畝地，沒有多少收入，每年收入非常低，更本就供應不了我和弟弟的學業，為了掙錢爸爸跟著我們村的包工頭去幫人建房。母親在家干農活照顧我們。天有不測風云，在幾年前我把因為建房從兩層樓上摔下來，把腿給摔斷了，從此之后我爸就成了殘疾，回到家之后，爸基本不能在下地干活，只能簡單的幫一些忙，并且我爸腿斷了之后還出現了毛病，每年都要花一筆前治病，因為家里沒有錢根本就無法給我爸做手術，全靠我媽一個人在扛著一個家，原本我們并不用這么辛苦，至少不用什么都往肩上扛，現在我爸殘疾已經抗不起來了只有我媽一個人扛了，她的黑發也逐漸被白發代替，家里的煩惱都要她一個女人考慮真的非常了。

　　父親自從摔斷退之后一直都非常抑郁，在家里也變得如同陌生人，不愿意說話，但是我們說想辦法給他治病時他卻反對，原因也只有一個，我們要上學，家里錢的錢已經夠多的了，村里和我們有點關系的都被我們過了，現在都還沒有還別人的錢，沒辦法家里更本就拿不出多余的錢還了。因此在村里我們一家都不招人待見。

　　爸媽一輩子是挺直腰桿做人，但是為了我們卻寧愿被戳脊梁骨也要堅持把我們要大，讓我們學習，我媽是一個非常重視讀書的，希望我們能夠好好讀書以后改善家里的情況，無論是我還是弟弟，早就沒有其他人一樣的.童年了，我們的童年一直都是幫助爸媽干農活，照顧我爸，在家里我們要負責做飯洗衣等，從小我們就懂得我們家窮不能像別人家的孩子一樣，我們上學也沒有零花錢，因為家里零花錢給我們，我們也從不向媽要，我們都在努力的想辦法給家里省錢，盡量讓媽媽輕松一些。

　　隨著我們年齡大，從小學到初中，如今已經成為了一個高中生了，高中的生活費比以前小學初中要貴，每年都要花很多，家里原本就已經艱難為此生計，現在上高中又是一大筆錢，我也希望能給媽媽減輕負擔，希望媽媽能夠不要那么辛苦，能夠好一些，我希望能夠得到助學金緩解家里壓力，至少也可以讓媽媽少花錢在我這里。

此致

敬禮！

　　申請人：×××

　　20××年××月××日