醫院感染爆發應急預案

　　在日常學習、工作抑或是生活中，難免會出現一些事故，為了避免事情愈演愈烈，時常要預先開展應急預案準備工作。應急預案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的醫院感染爆發應急預案，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫院感染爆發應急預案1

　　醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。為預防、控制醫院感染暴發事件，指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處置工作，保護病人和醫務人員身體健康，特制定本預案。

　　一、成立領導小組

　　組長：

　　組員：醫務處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任

　　二、醫院感染突發事件的報告

　　1、出現醫院感染暴發流行趨勢時臨床科室醫生立即報告科主任，同時上報院感科。

　　2、經調查證實發生以下情形時：5例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發應于12小時內報告縣衛生局，并向縣疾控中心報告。

　　3、證實發生以下情形時：10例以上的醫院感染暴發事件；發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。應按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》要求進行報告。

　　4、確診為傳染病的醫院感染，按傳染病防治法的有關規定進行報告。

　　三、出現醫院感染暴發事件時，應采取下列感染控制措施：

　　1、院感科接到報告后，應及時到達現場進行調查處理，采取有效措施，并將調查證實發生的醫院感染暴發事件報告院領導。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學調查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。

　　2、醫務科負責組織專家進行會診，協助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關病人，防止感染源的'傳播及感染范圍的擴大。

　　3、護理部負責協調護理人員，協助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。

　　4、檢驗科負責各種病原學檢測。

　　5、藥劑科、器械科、總務科負責應急物資、藥品的準備和發放工作。

　　6、感染管理科負責流行病學調查：

　　a、證實醫院感染突發事件，對懷疑患有同類感染病例進行確診。

　　b、查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

　　c、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。

　　d、制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人做適當的治療，進行正確的消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。

　　e、分析調查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述；分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。

　　f、出具調查報告，總結經驗，制定防范措施。

　　四、醫院感染暴發的預防措施：

　　1、開展醫院感染的監測：及早發現醫院感染流行暴發的趨勢，及時采取控制措施。

　　2、加強臨床抗菌藥物應用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。

　　3、加強醫院消毒滅菌效果的監督監測。

　　4、強化醫務人員手衛生依從性。

　　5、加強醫源性傳播因素的監測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產品的管理等。

　　6、加強重點部門、重點環節、高危人群與主要感染部位的醫院感染管理。

　　7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。

　　8、做好衛生應急物資儲備，包括醫療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等，以保障衛生應急工作進行。

　　醫院感染爆發應急預案2

　　為有效預防和控制醫院感染暴發事件的發生，提高醫院感染爆發處置能力，最大限度減少醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》特制定本預案。

　　醫院感染爆發：指在醫院或某科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

　　醫院感染流行：指在醫療機構或其科室的患者中，醫院感染發生顯著高于常規水平的現象。

　　一、組織領導：

　　1、成立醫院感染暴發流行應急事件領導小組：

　　組長：

　　成員：醫院感染、醫療、護理、藥學、后勤等部門首席負責人及部分臨床科室專家。

　　2、職責：

　　主要是負責組織醫院感染暴發事件發生時的緊急處理工作；組織相關人員會診，提出診治意見及整改措施；負責向上級衛生行政部門的報告。

　　應急辦公室設在醫院感染管理科，其職責主要是及時準確地完成醫院感染暴發事件的監測及調查工作；及時準確地傳達領導小組的決定和督辦；作好有關記錄；及時完成暴發事件的調查報告；負責上下級和院內的聯絡及協調工作。負責對醫院感染暴發事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫院感染暴發事件衛生處置進行技術指導；對感染病人及高危病人的醫療救治工作進行指導。

　　二、醫院感染暴發流行事件的報告程序；

　　1、當疑有或出現醫院暴發流行趨勢時，經治醫生應立即向本科室主任報告，并立即報告醫院感染管理科；（上班時間報院感科、下班及節假日報醫院總值班）

　　根據《醫院管理辦法》規定：醫院經調查證實發生以下情況時，醫院感染管理科應在12小時內報告市衛生局及區疾控中心報告。

　　1）3例以上醫院感染爆發；

　　2）5例以上疑似醫院感染爆發。

　　3）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；

　　4）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果；

　　發生以下情況時，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報道管理工作規范（試行）》的要求，經調查證實為醫院感染暴發流行時，醫院感染管理科應在2小時內報告市衛生局及市中區疾控中心報告。

　　1）發生10例以上的醫院感染爆發；

　　2）發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；

　　3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染；

　　2、院感科接到科室報告后應立即向醫院感染暴發應急領導小組組長報告，并向醫務處等相關部門通報；

　　3、院感科立即組織人員到現場進行感染調查及監測工作；

　　4、確診為傳染病的醫院感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定報告。

　　三、醫院感染暴發應急處理措施：

　　1、醫院感染專職人員積極開展調查，根據有關數據，分析可能的`感染源和感染途徑。

　　2、科室應根據確定或初步確定的感染源和感染途徑，及時采取有效的處理和控制措施，并對處理措施進行持續監測。當感染源和感染途徑不明確時，可以針對可能的感染源和感染措施，在不停止調查的同時，采取比較廣泛的控制措施，并根據調查結果不斷修正評價。

　　3、積極救治患者，實行感染病人和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群，防止感染進一步擴散。

　　4、協助疾控人員開展標本的采集、流行病學調查工作。

　　5、落實醫院感染控制措施，做好醫院內醫院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作，防止進一步交叉感染和污染。

　　6、及時向當地衛生行政部門和疾控部門報告事件進展情況。

　　醫院感染爆發應急預案3

　　一、總則：

　　1、目的：為了提高醫院感染暴發處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》，制定本預案。

　　2、處置工作原則：處置過程實行調查與控制措施同步進行；統一領導，分級負責，責任到人；積極采取措施，防止醫院感染暴發的擴大化。

　　二、醫院感染暴發應急處置組織體系及職責：

　　1、醫院感染暴發應急處置領導小組：

　　（1）負責統一領導和指揮，組織、協調應急處理工作。

　　（2）對醫院感染暴發或疑似暴發事件成立與否做出最終判斷。

　　（3）決定本預案是否啟動和是否終止。

　　（4）研究并制定發生醫院感染暴發事件及疑似暴發事件時的控制措施。

　　（5）負責對外信息發布。

　　（6）按規定向市疾控中心及市衛生局報告。

　　2、醫院感染暴發應急處置技術專家組

　　（1）醫院感染暴發醫療救治小組

　　①負責對疑似病例進行會診、討論，明確診斷并積極進行救治。

　　②負責對本預案的啟動及終止提出建議。

　　③調度各科醫療技術力量，保障救治感染患者工作的開展。

　　④負責患者分流轉運及轉運途中的醫療監護。

　　⑤預防醫療糾紛的'發生。

　　⑥根據事態發展及調查結果完善診療方案。

　　（2）消毒隔離及醫療護理小組職責：

　　①根據事件性質，負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。

　　②協助調查醫院感染發生原因，做好標本采集。

　　（3）流行病學調查小組職責：

　　①進行環境衛生學檢測以及有關的.標本采集、病原學檢查等工作。

　　②負責對感染病例發生地點、時間、涉及人數、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。

　　（4）后勤保障組職責：

　　①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。

　　②在接到醫院感染暴發事件通報后，總務部、藥劑科應立即對醫療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修，根據庫存狀況及領導小組的進一步安排，進行緊急采購。

　　三、預案的啟動

　　1、醫院感染暴發事件報告程序及責任人：

　　（1）臨床科室發生3例（含3例）以上疑似醫院感染暴發或3例醫院感染暴發病例時，應立即報告科主任、護士長，由本科室科主任、護士長上報院感科，休息時間報總值班。

　　（2）檢驗科在短時間內（一般為7天），在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報院感科。

　　（3）在接到臨床科室或檢驗科的報告后，院感科主任應立即向本院醫院感染暴發應急處置領導小組組長進行報告，同時報告分管院領導，應急處置領導小組應同時向醫務部、護理部、藥劑科及總務部進行通報，以利于有關部門及時采取應急處置措施。

　　（4）當發生以下情況時，分管院長應于12小時內向市衛生局及市疾控中心報告，請求協助調查處理。

　　①5例以上疑似醫院感染暴發；

　　②3例以上醫院感染暴發。

　　（5）當發生以下情況時，分管院長應于2小時內向市衛生局及市疾控中心報告：

　　①10例以上的醫院感染暴發；

　　②發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；

　　③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。

　　2、醫院感染暴發事件確認程序

　　（1）在醫院感染暴發事件報告程序啟動后，醫院感染暴發應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能科室及專家組成員對暴發事件進行調查、確認，并對事件進行綜合評估，研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時，由院長決定本預案是否正式啟動。

　　（2）在本預案啟動后，技術專家組必須立即召開會議，嚴格履行各自職責。

　　四、應急處置及控制措施

　　在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時，隨著調查不斷獲得新的發現，及時調整控制措施。

　　1、查找感染源：院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

　　2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析，根據疾病的特點分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查，確定感染途徑。

　　3、對感染患者：積極實施醫療救治，控制感染源，必要時進行隔離。

　　4、切斷感染途徑：在確定感染暴發的傳播途徑后，采取相應的控制措施，對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。

　　5、對易感人群：實施保護措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至暫停接收新患者。

　　6、調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料，記錄暴發經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調查的經驗與不足，制定今后的防范措施。

　　五、預案終止

　　在醫院感染暴發事件的隱患或相關危險因素被消除后，距離本院最后一例醫院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現，醫院感染暴發應急處置領導小組應責成技術專家組對醫院感染暴發事件的發展態勢進行評估，根據評估結果決定本預案是否終止。

　　醫院感染爆發應急預案4

　　一、醫院感染流行暴發報告程序：

　　1、當疑有或出現醫院感染暴發流行趨勢時，經治療醫師應及時向本科醫院感染監控小組負責人報告，并立即填表報告醫院感染管理小組。

　　2、醫院感染管理小組接到報告后，應立即報告院長并通報相關部門。

　　3、經調查證實出現醫院感染流行時，醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。

　　4、確診為傳染病的醫院感染，按《傳染病防治法》的有關規定進行報告。

　　二、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，應采取以下控制措施：

　　1、臨床科室醫院感染監控小組必須及時查找原因，協助調查和執行控制措施。

　　2、醫院感染小組必須立即進行流行病學調查：

　　（1）證實流行或暴發。

　　（2）查找感染源。

　　（3）查找引起感染的因素。

　　（4）制定和組織落實有效的'控制措施。

　　（5）分析調查資料。

　　（6）寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。

　　3、盡快查明感染源，采取相應的治療措施，減少死亡率。

　　4、加強行政領導，啟動突發事件應急預案，成立緊急搶救領導小組，組織搶救和上轉工作，調查和善后工作，病情仍未控制時當機立斷，關閉病房以免暴發流行進一步擴大。

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