醫學生假期實踐計劃
導語：我們在假期的時間內可以做一些有意義有計劃的實踐活動。以下是小編為大家分享的醫學生假期實踐計劃，歡迎借鑒！
一、目的要求
學生將所學的基礎理論、專業知識和基本技能與臨床實際相結合的過程，是培養學生的實踐能力、創造能力、就業能力和創業能力的重要環節。實習過程中，要全面貫徹黨的教育方針，堅持以服務為宗旨，以就業為導向，走產學結合發展道路，為社會主義現代化建設，為構建和諧社會作出應有的貢獻。要堅持理論聯系實際和學以致用的原則，使學生進一步鞏固基礎理論，豐富專業知識，熟練掌握臨床常用診療技術，培養學生具有社區預防、醫療、救護、康復和保健等社會衛生工作的綜合能力，為今后走向社會、勝任崗位工作打下堅實基礎。
通過實習，進一步培養學生的誠信品質、敬業精神、責任意識、遵紀守法意識，使學生成為合格的高素質技能型專門人才。
二、組織領導
1．學校成立領導小組(由分管教學校長、教務處、學生工作處、臨床部組成)，負責全校畢業生的實習安排。
2．具體的實習安排由實習醫院科教科（醫務科）負責。學校定期進行畢業實習大綱執行情況的檢查，定期召開臨床帶教老師及實習學生座談會，互通信息，聽取師生意見，做到發現問題及時解決，不斷提高實習質量，保證完成教學任務。在xx人民醫院、xx市中醫院和xx中心醫院各配備兼職管理人員1名，其他各醫院實行聘用兼職輔導員的辦法，進行實習隊的管理。
3．各科室主任根據實習大綱要求具體安排本科室的.實習計劃，指定責任心強，業務水平高的專人帶教。在每科或每個單元(如內科門診為一個單元，病房為一個單元)實習結束時由實習醫生考核評定小組進行考核評分，記入學生實習成績考核記錄冊。根據科室具體情況組織講座和病例討論等活動，指導教師對學生要嚴格要求，具體指導，使學生通過醫療實踐，奠定良好的臨床工作基礎。
4．實習生必須嚴格執行醫院的各項規章制度, 加強組織紀律性。實習期間一般不得請假，因事或因病(需有醫生證明)需要請假者，一天以內由科主任批準；1～3天由科教處(醫務科)批準；3～7天，需本人申請，科主任提出意見，由醫院領導批準；超過1周者必須經醫院領導批準并通知學校。
三、政治教育
在醫院黨委領導下，積極參加醫院組織的各項政治活動。教育學生認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”和“科學發展觀”理論，并結合學生的思想實際，對學生進行時事政治教育，遠大革命理想和共產主義道德品質教育，救死扶傷實行革命人道主義的醫德醫風教育和遵紀守法教育。教育學生擁護中國共產黨的領導，堅定社會主義信念，貫徹落實科學發展觀；熱愛祖國，樹立民族自尊、自信、自強精神，加強社會主義精神文明建設，遵紀守法；加強素質教育，強化職業道德，牢固樹立全心全意為人民服務的思想，把學生培養成為有理想、有道德、有紀律、有文化的社會主義新人。
四、時間
自201X年7月5日（星期一）起至201X年7月3日止，共52周。各科實習時間與分組因醫院分科情況不同而不同，所擬定的輪轉表，可根據本院具體情況參照執行，要求內科、外科實習各不少于18周。
五、實習大綱
臨床實習的重要任務是通過醫療實踐，鞏固所學的基礎理論，基本知識，訓練基本技能。在醫護人員指導下，要學會和掌握常見病、多發病的診斷和治療。每個實習生都要完成各科門診和病房兩部分實習。參加各科常規工作，如：書寫病歷、報告病情、急癥搶救以及值夜班或特護等。要求每周１～２次教學查房。各醫院根據實際情況，組織學生進行病案討論和專題講座。
（一）內科(包括傳染病)實習要求：
1．熟練掌握病史詢問和系統查體方法，認真書寫住院病歷、門診病歷，正確填寫各種記錄和表格，每個實習生必須完成10份住院病歷。
2．根據病史、體格檢查及有關的輔助檢查資料對內科常見病進行分析、診斷和治療。如：流感、急慢性氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核、胸膜炎、支氣管哮喘、呼吸衰竭、消化性潰瘍、腸寄生蟲病、肝炎、肝膿腫、肝硬化、風濕性心臟病、高血壓病、冠心病、肺心病、心力衰竭、心律失常、腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、白血病、貧血、甲亢、糖尿病、急性中毒、神經官能癥、腦血管意外、神經炎等。
3．能較熟練地掌握內科常用診療操作技術：吸氧、測血壓、插胃管及鼻飼、皮內試驗、皮下、肌肉、靜脈注射、輸血、輸液、導尿、灌腸、人工呼吸等。在上級醫生指導下學會胸、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺、十二指腸引流、胸外心臟按壓等。
4．掌握血、尿、糞、肝功能、腦脊液、胸腹水等檢驗正常值、異常改變及臨床意義，能結合臨床對其結果進行分析判斷。掌握一般x光片和心電圖的判讀。
5．基本學會內科急癥的癥狀鑒別及處理原則。如：發熱、昏迷、休克、心力衰竭、咯血、嘔血、貧血、紫紺、呼吸困難等。
6．掌握內科常用藥物的藥理作用、劑量、用法、不良反應、配伍禁忌，并能正確地開處方及醫囑。
7．實習期間，請上級醫師結合病人進行下列專題講座(內容偏重于鑒別診斷)。
(1) 昏迷的診斷與處理。
(2) 發熱的診斷與處理。
(3) 咯血、嘔血、便血的的診斷與處理。
(4) 肝、脾腫大的診斷與處理。
(5) 水腫的診斷與處理。
(6) 黃疸的診斷與處理。
(7) 中毒性休克。
(8) 上級醫師認為應增加的專題。
（二）外科實習要求：
在上級醫師指導下通過臨床實踐，對外科常見病、多發病能夠做出正確的診斷與處理。對危重及急癥病人能做出初步診斷與搶救處理。掌握一般外科的基本技術操作。
小手術。
1．門診：
(1) 掌握詢問病史、查體，學會書寫病歷、開處方，掌握外科門診常用藥物的用法、劑量。
(2) 對外科常見病、多發病提出初步診斷與處理意見，經上級醫師復查后處理。
(3) 較熟練掌握常用診療技術。如：換藥、穿刺、膿腫切開、清創術及體表小腫瘤切除術等。
2．病房：
通過病房實習，掌握和基本掌握以下內容：
(1) 外科病史的詢問、查體方法，病歷、病程記錄的書寫，必須完成10份住院病歷和3份手術紀錄。
(2) 做好手術前病人的準備工作。包括各項化驗、血型等。掌握臨床常用化驗檢查的正常值和異常改變及其臨床意義。掌握一般x光片的判讀。
(3) 密切觀察危重病人和手術后病人的病情變化，預防并發癥發生，并能做到早期處理。
(4) 外科感染的診斷和處理。包括敗血癥、破傷風、氣性壞疽等。
(5) 常見急腹癥的診斷和處理方法。掌握手術指征和禁忌征。
(6) 常見各種創傷的處理。包括燒傷、四肢、脊柱、肋骨骨折、腦損傷和擠壓綜合征的急救處理。
(7) 水電解質酸堿平衡失調的判斷和防治方法；學會輸血、輸液的操作技術和注意事項。
(8) 休克及急性腎功能衰竭的早期診斷及防治。
(9) 熟練掌握常用診療技術。如：換藥、各種注射、穿刺、胃腸減壓、導尿、靜脈切開等。
3．熟悉手術室工作制度與規則，嚴格遵守無菌技術要求，了解各種器械、敷料的消毒和保管方法，掌握各種無菌技術操作。如：洗手、戴手套、穿手術衣、手術區皮膚
消毒和局部麻醉方法。學會麻醉選擇、麻醉方法、麻醉期間管理，掌握麻醉前用藥及蘇醒期病情觀察。能較熟練地掌握手術基本技術，如切開、止血、結扎、縫合等。
4．在上級醫師指導下能做下列手術：闌尾切除術、腹股溝斜疝修補術、男性絕育術、恥骨上膀胱造口或取石術、胸腔閉式和開放式引流術、睪丸鞘膜積液、內痔、肛瘺、下肢靜脈曲張等手術，剖腹探查的開腹和關腹操作。
5．外科實習期間，請上級醫師結合臨床組織專題講座、病例討論、讀書報告等。下列專題供參考：
①急腹癥的診斷與處理。②休克(失血性與損傷性)。③ 水電解質紊亂的判斷與糾正。④ 顱腦損傷的診斷與處理。⑤ 胸外傷的傷情判斷與急救。⑥ 尿潴留的原因與處理。⑦ 腰背痛的診斷。⑧上級醫師認為應增加的專題。
（三）婦產科實習要求：
1．門診：
(1) 掌握婦產科常見病、多發病的診斷、治療方法，并寫出門診病歷。
(2) 掌握早孕診斷，產前檢查，區別異常妊娠。
(3) 掌握婦產科常用藥物的劑量、適應癥及注意事項。
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