無財產無子女的離婚協議書

時間：2024-05-15 08:13:57 協議書我要投稿

無財產無子女的離婚協議書

　　在當下社會，我們用到協議的地方越來越多，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。想寫協議卻不知道該請教誰？以下是小編幫大家整理的無財產無子女的離婚協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

無財產無子女的離婚協議書

無財產無子女的離婚協議書1

　　男方：______，**年6月12日出生，漢族，現住鄭州市———————。

　　女方：_____，**年2月5日出生，漢族，現住鄭州市________路家屬院。

　　我們雙方20xx年9月27日在_____區人民政府登記結婚。婚后未生育。因雙方性格不合，矛盾不斷加劇，致使夫妻感情徹底破裂，已無法共同生活，已無和好可能，經雙方協議達成離婚意愿，并對財產、債務等事項已達成一致處理意見：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、財產處理：

　　⑴存款：各自名下存款歸各自所有。

　　⑵其他財產：LG柜機空調、長虹液晶電視、海爾洗衣機、海爾冰箱各一臺歸女方所有；沙發一套、新大洲本田125摩托一輛、LG掛機空調一臺跟柜子、床、梳妝臺及吊椅各一個歸男方所有。男女雙方各自私人生活用品歸各自所有。

　　（3）雙方各自名下其它財產歸各自所有。

　　雙方確認，在財產分割上，上述已作出明確列明，雙方財產分割已完畢，并無爭議。

　　三、債務處理：

　　雙方在婚姻關系存續期間內無其它共同債權債務；個人名下債權債務離婚后由各自享有跟承擔。

　　四、上述協議事項，雙方保證切實履行；協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

　　五、本協議一式三份，自雙方簽字并經婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　男方簽名：女方簽名：

　　年月日

無財產無子女的離婚協議書2

　　甲方(男方)姓名：性別：身份證號碼：

　　住址：

　　乙方(女方)姓名：性別：身份證號碼：

　　住址：

　　甲乙雙方于年月日在市民政局登記結婚，甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方不和，導致夫妻感情完全破裂，已無法繼續共同生活，故雙方自愿離婚并達成以下協議：

　　第一條甲乙雙方自愿協議離婚。

　　第二條沒有子女撫樣

　　甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

　　第三條夫妻共同財產的分割

　　甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有共同財產，故不涉及分割共同財產。

　　第四條甲乙雙方婚前個人財產的確認

　　1. 甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

　　2. 乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

　　第五條債權債務的處理

　　1. 甲乙雙方在婚姻關系存續期間無共同債權、債務，故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

　　2. 如甲方或乙方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式的法律責任。

　　第六條一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

　　甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

　　第七條幫助

　　因生活困難，同意一次性支付補償經濟幫助金元給。上述應支付的.款項，均應于年月日前支付完畢。

　　第八條違約責任的約定

　　任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金元給對方(按支付違約金)。

　　第九條協議生效時間的約定

　　本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　第十條爭議解決辦法

　　如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

　　甲方(簽名)：乙方(簽名)：

　　20xx年月日

無財產無子女的離婚協議書3

　　甲方（男方）姓名：性別：身份證號碼：

　　住址：

　　乙方（女方）姓名：性別：身份證號碼：

　　住址：

　　第一點甲乙雙方自愿協議離婚。

　　第二點子女撫養

　　甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

　　第三點夫妻共同財產分割

　　甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有共同財產，故不涉及分割共同財產。

　　第四點甲乙雙方婚前個人財產確認

　　1、甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

　　2、乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

　　第五點債權債務處理

　　1、甲乙雙方在婚姻關系存續期間無共同債權、債務，不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

　　2、如甲方或乙方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式法律責任。

　　第六點一方隱瞞或轉移夫妻共同財產責任

　　甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移產全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

　　第七點幫助

　　因生活困難，同意一次性支付補濟幫助金元給。上述應支付款項，均應于年月日前支付完畢。

　　第八點違約責任約定

　　任何一方不按本協議約定期限履支付款項義務，應付違約金元給對方（按支付違約金）。

　　第九點協議生效時間約定

　　本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　第十點爭議解決辦法

　　如本協議生效后在執行中發生爭議，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

　　甲方（簽名）：乙方（簽名）：

　　年月日

無財產無子女的離婚協議書4

　　___，男，生于__年_月_日，漢族，____公司員工，住__市__路__號___室;

　　___，女，生于____年_月_日，漢族，無業，住__市__路__號___室，

　　離婚協議書（無子女無財產分割）。

　　___與___于____年__月__日經人介紹結婚，婚前了解不深，認識三個月后即結婚，婚后因性格不和，經常吵鬧，無法共同生活。因結婚時間很短，沒有子女，沒有共同財產，雙方一致同意離婚，達成如下離婚協議如下：

　　1、雙方自愿離婚，達成一致意見;

　　2、沒有夫妻共同財產，沒有財產爭議;

　　3、沒有子女;

　　4、婚前___帶過來的財產仍屬于女方個人所有，由女方帶走。

　　男方：

　　女方：

　　_____年___月___日

　　_____年___月__日

無財產無子女的離婚協議書5

　　男方：_________

　　民族：漢族

　　生于_________年_________月_________日

　　身份證號碼：__________________

　　女方：_________

　　漢族

　　生于_________年_________月_________日，

　　身份證號碼：__________________

　　男、女雙方于20xx年xx月xx日辦理結婚登記，婚后未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就雙方自愿離婚一事達成協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

　　三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

　　四、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

　　五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的'情況。

　　六、本協議一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字后生效。

　　男方：_______

　　______年__月__日

　　女方：_________

　　______年__月__日

　　____年__月__日

無財產無子女的離婚協議書6

　　_______，男，生于____年______月______日，漢族，__市____公司員工，住__市___路___號___室;

　　_______，女，生于____年______月______日，漢族，無業，地址同上。

　　_______與_______于____年______月______日經戀愛結婚，婚后感情尚好，生有一子______________________。

　　因近一年來林__沉溺于麻將，經常整夜不歸，不盡照顧家庭和兒子的義務。

　　為此經常發生爭吵，矛盾日益激化，夫妻感情受到極大傷害，經居委會、親戚朋友勸解無效，雙方都認為無法共同生活下去，故協議離婚如下：

　　一、兒子______由父親吳_______撫養，_______不負擔撫養費;

　　二、_______每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地生活二十四小時，于星期日早上八點送回吳__居住地，如臨時想探望兒子，可提前一天與吳__聯系、協商，達成一致后可按協商的辦法探望兒子;

　　三、婚后的共同財產各一半;

　　婚前雙方各自的'財產歸各自所有;

　　四、房屋是_______婚前購置的個人財產，離婚后_______搬出另住，_______一次性給予經濟幫助一萬元。

　　協議人：_______

　　_______

　　________年______月______日

無財產無子女的離婚協議書7

　　男方協議人：

　　身份證號：

　　女方協議人：

　　身份證號：

　　我倆于20xx年**月**日在**市**區民政局婚姻登記處登記結婚。結婚證字號：***************號。我倆因感情破裂，現自愿離婚。經雙方充分考慮、協商，對離婚事項達成如下協議：

　　一、雙方自愿離婚。

　　二、子女撫養

　　雙方在婚姻關系存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

　　三、財產分配

　　雙方在婚姻關系存續期間沒有共同財產，故不涉及分割夫妻共同財產。雙方婚前各自的財產歸各自所有。

　　四、債權債務處理

　　雙方在婚姻關系存續期間無共同債權債務，故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。如男方或女方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式的法律責任。

　　我倆具有完全民事行為能力，對自己的意愿和簽署的協議負完全責任。我倆自愿離婚，完全同意本協議書的.各項安排，亦無其他不同意見。

　　本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，雙方在婚姻登記機關簽字后生效。

　　協議人簽字或指紋：

　　男方協議人：女方協議人：

　　年月日年月日

無財產無子女的離婚協議書8

　　男方姓名：民族：出生日期：身份證號碼：

　　住址：女方姓名：民族：出生日期：身份證號碼：

　　住址：男、女雙方于年月日辦理結婚登記，婚后未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就雙方自愿離婚一事達成協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

　　三、婚前雙方各自的'財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

　　四、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

　　五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

　　六、本協議一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字后生效。

　　男方：女方：

　　年月日年月日

無財產無子女的離婚協議書9

　　男方：，男，漢族，生，身份證號碼：

　　住址：

　　女方：，女，漢族，生，身份證號碼：

　　住址：

　　雙方于**年月日在大連市人民政府的民政部門登記結婚，婚后無子女，因雙方性格不和，無法共同生活，自愿離婚，經雙方協商一致，訂立離婚協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、現有的房產為婚前男方購買、歸屬男方。

　　三、房內家具、家電等設施歸屬男方。

　　四、婚前雙方各自財產歸各自所有，男女雙方各自私人生活用品歸各自所有。

　　五、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的.，由負債方自行承擔。

　　六、在夫妻關系存續期間，考慮到婚姻存續期間，女方對家庭有較大的付出，男方愿意補償人民幣10萬。男方承諾，上述款項在20xx年12月31日前一定付清。

　　七、除上述房屋、家具、家電外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。本協議書財產分割基于前述財產為基礎。任何一方不得隱匿、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱匿前述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱匿、轉移的財產的全部份額，并追究其隱匿、轉移財產的法律責任，隱匿、轉移方無權分割該財產。

　　八、若男方未在**年12月31日前按時向女方支付前述10萬元，則每逾期一日，其應向女方另行支付未履行金額萬分之四的違約金，直至10萬元全部支付完畢為止。

　　九、本協議一式三份，自婚姻登記處頒發離婚證之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　十、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。

　　男方：（簽名）女方：（簽名）

　　年月日年月日民政局離婚協議書沒有孩子離婚協議書離婚協議書無子女

無財產無子女的離婚協議書10

　　協議人：________________________

　　協議人______和______雙方于______年______月______日在______區人民政府辦理結婚登記手續。______年______月______日生育兒子______。因協議人雙方性格嚴重不合，無法繼續共同生活，夫妻感情且已完全破裂，現雙方就自愿離婚一事達成如下協議：

　　一、方某與王某自愿離婚。

　　二、兒子____由女方撫養，由男方每月給付撫養費____元，在每月____號前付清;直至付到____周歲止，____周歲之后的有關費用雙方日后重新協商。(也可一次性付清撫養費)。

　　三、雙方有夫妻共同財產座落在____路____小區____室商品房一套，價值人民幣____萬元，現協商歸女方王某所有，由女方一次性給付男方方某現金____萬元，此款在本協議簽訂后的第二天付清;此房內的家用電器及家俱歸女方所有。

　　四、夫妻無共同債權及債務。若有債務，在誰的'名下則由誰來承擔。

　　五、方某可在每月的第一個星期六早上八時接兒子到其居住地，于星期日下午五時送回王某居住地，如臨時或春節探望，可提前一天與王某協商，達成一致意見后方可探望。本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，并經婚姻登記機關辦理相應手續后生效。

　　協議人：____________協議人：____________

　　______年____月____日______年____月____日

無財產無子女的離婚協議書11

　　男方：____________

　　女方：____________

　　男方_____________(男方姓名)與女方_________(女方姓名)現因夫妻感情確以破裂，自愿離婚，經雙方商定，對有關事項達成以下協議：

　　一、子女撫養權項：

　　雙方婚生女_________(子女姓名)由男方撫養，女方每月________日前支付____________元人民幣撫養費。女方每月逢雙周周六上午____________點到男方處接孩子探視，于當日下午____________點之前送回男方住處。

　　二、雙方共同財產分割方案如下：

　　(1)房產：夫妻雙方共有的位于_______市_______路___弄___號____室房屋一套，登記在雙方名下，系雙方共同財產。現雙方約定：

　　離婚后，該套房屋歸男方所有，女方配合男方辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費由男方承擔。

　　為保障子女的居住和生活環境，女方放棄該套房產的共同財產分割折價款。

　　(2)存款：在婚姻關系存續期間，夫妻雙方共同存款共_________元(男方名下存款_________元，女方名下存款_____元)，由夫妻雙方平均分割。

　　(3)雙方各自名下的.其它財產歸各自所有。

　　(4)債務：夫妻雙方在婚姻關系存續期間內無其它共同債權債務;個人名下的債權債務離婚后由各自享有和承擔。

　　上述協議事項，雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

　　男方：(簽字) ________

　　女方：(簽字)________

　　________年____月____日

無財產無子女的離婚協議書12

　　男方：身份證號：地址：聯系電話：女方：身份證號：地址：聯系電話：風險提示：雙方信息

　　信息切記不行填錯！這是確定離婚雙方在法律角度上的身份特征，確保離婚協議訂立當事人的唯一性。若是信息有誤差，可能導致協議干脆無法生效。男、女雙方于________年____月____日登記結婚，結婚證號________________________。雙方因__________________致使夫妻感情裂開，已無和好可能，現經雙方自愿協商一樣，依據我國《婚姻法》有關規定，訂立離婚協議如下：

　　一、男女雙方自愿協議離婚。風險提示：撫養費的約定一般而言，無特別狀況（例如孩子丟失或部分丟失勞動實力）離婚協議對撫養費的.約定是給付到孩子18周歲或獨立生活為止。但在現實狀況中，上高校甚至高校畢業后仍不能完全獨立生活的孩子很普遍。假如你們對撫養期限沒有約定，則默認撫養費支付至中學教化完畢；在你們對撫養期限有明確約定的狀況下，適用你們的約定。比如，你們約定支付撫養費至孩子高校畢業止，若一方在孩子上高校后拒不履行，孩子有權依據離婚協議向其主見撫養費用。

　　二、子女撫養。男、女雙方在婚姻關系存續期間沒有子女，不涉及子女撫養事宜。風險提示：財產分割的約定假如擔憂對方還有你不知道的存款，不建議簡潔的約定各自財產歸各自全部。因為，這樣離婚后即使你又知道他還有銀行存款，也很難要求分割，終歸，你已經同意離婚時各自名下的存款歸各自全部。

　　建議你們在離婚協議中，將截止到離婚協議簽訂之時，雙方名下的銀行存款狀況具體列出，包括開戶行、開戶名、賬號、存款余額、幣種等。這樣，離婚后一方若發覺另一方沒有記載在離婚協議上的存款，便可以通過訴訟形式要求分割甚至要求有意隱匿一方予以少分甚至不分。

　　三、夫妻共同財產分割。男、女雙方在婚姻關系存續期間沒有共同財產，不涉及分割共同財產事宜。

　　四、債權債務的處理。

　　1、男、女雙方在婚姻關系存續期間無共同債權、債務，不涉及分割處理夫妻共同債權債務事宜。

　　2、如男、女方存在個人債權債務，則由該方自行擔當，另一方不負任何法律責任。

　　五、爭議解決方法如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。六、其他本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。男方（簽字）：________年____月____日女方（簽字）：________年____月____日

無財產無子女的離婚協議書13

　　男方：XXX，男，漢族，19XX生，身份證號碼：

　　住址：

　　女方：XXX，女，漢族， 19XX生，身份證號碼：

　　住址：

　　雙方于20xx年月日在 XX市人民政府的民政部門登記結婚，婚后無子女，因雙方性格不和，無法共同生活，自愿離婚，經雙方協商一致，訂立離婚協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、現有的房產為婚前男方購買、歸屬男方。

　　三、房內家具、家電等設施歸屬男方。

　　四、婚前雙方各自財產歸各自所有，男女雙方各自私人生活用品歸各自所有。

　　五、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

　　六、在夫妻關系存續期間，考慮到婚姻存續期間，女方對家庭有較大的'付出，男方愿意補償人民幣10萬。男方承諾，上述款項在20xx年12月31日前一定付清。

　　八、若男方未在20xx年12月31日前按時向女方支付前述10萬元，則每逾期一日，其應向女方另行支付未履行金額萬分之四的違約金，直至10萬元全部支付完畢為止。

　　九、本協議一式三份，自婚姻登記處頒發離婚證之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　十、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。

　　男方： (簽名) 女方： (簽名)

　　年月日年月日

無財產無子女的離婚協議書14

　　甲方（男方）姓名：

　　性別：

　　身份證號碼：

　　乙方（女方）姓名：

　　性別：

　　身份證號碼：

　　甲乙雙方于年月日在市民政局登記結婚，甲乙雙方無財產、無子女。

　　現因雙方不和，導致夫妻感情完全破裂，已無法繼續共同生活，故雙方自愿離婚并達成以下協議：

　　第一條甲乙雙方自愿協議離婚。

　　第二條子女撫養

　　甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有子女，故不涉及子女撫養事宜。

　　第三條夫妻共同財產的分割甲乙雙方在婚姻關系存續期間沒有共同財產，故不涉及分割共同財產。

　　第四條甲乙雙方婚前個人財產的確認

　　1.甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

　　2.乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

　　第五條債權債務的.處理

　　1.甲乙雙方在婚姻關系存續期間無共同債權、債務，故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

　　2.如甲方或乙方存在個人債權債務，則由該方自行承擔，另一方不負任何形式的法律責任。

　　第六條一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

　　甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的`財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

　　第七條幫助

　　因生活困難，同意一次性支付補償經濟幫助金元給。

　　男方：

　　女方：

　　____年___月___日

無財產無子女的離婚協議書15

　　男方：_______________，男，漢族，19__________生，身份證號碼：住址：

　　女方：_______________，女，漢族，19__________生，身份證號碼：住址：

　　雙方于20_____年_____月_____日在__________市人民政府的民政部門登記結婚，婚后無子女，因雙方性格不和，無法共同生活，自愿離婚，經雙方協商一樣，訂立離婚協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、現有的房產為婚前男方購買、歸屬男方。

　　三、房內家具、家電等設施歸屬男方。

　　四、婚前雙方各自財產歸各自全部，男女雙方各自私人生活用品歸各自全部。

　　五、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行擔當。

　　六、在夫妻關系存續期間，考慮到婚姻存續期間，女方對家庭有較大的付出，男方情愿補償人民幣10萬。男方承諾，上述款項在20__________年12月31日前肯定付清。

　　七、除上述房屋、家具、家電外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。本協議書財產分割基于前述財產為基礎。任何一方不得隱匿、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱匿前述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發覺后有權取得對方所隱匿、轉移的財產的全部份額，并追究其隱匿、轉移財產的'法律責任，隱匿、轉移方無權分割該財產。

　　八、若男方未在20__________年12月31日前按時向女方支付前述10萬元，則每逾期一日，其應向女方另行支付未履行金額萬分之四的違約金，直至10萬元全部支付完畢為止。

　　九、本協議一式三份，自婚姻登記處頒發離婚證之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　十、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。

　　男方：(簽名)_____女方：(簽名)_____

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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