受傷協(xié)議書
在快速變化和不斷變革的今天，協(xié)議使用的情況越來越多，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議呢？以下是小編幫大家整理的受傷協(xié)議書，希望對(duì)大家有所幫助。
受傷協(xié)議書1
甲方：_________監(jiān)護(hù)人：_________
乙方：_________監(jiān)護(hù)人：_________
_________、_________兩學(xué)生于_______年____月____日在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí)，不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈，合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用萬余元�，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自愿、平等協(xié)商達(dá)成如下一致解決協(xié)議：
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí)，各自應(yīng)承擔(dān)一半的.責(zé)任；
2、再由_________監(jiān)護(hù)人_________補(bǔ)償_________家醫(yī)藥費(fèi)_________元人民幣，加之前補(bǔ)償?shù)腳________元，合計(jì)補(bǔ)償人民幣萬仟_________元；
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，_________家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌r償；
4、_________右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人_________監(jiān)護(hù)督促，_________不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方_________監(jiān)護(hù)人：_________
乙方_________監(jiān)護(hù)人：_________
_______年____月____日
受傷協(xié)議書2
甲方：_______
身份證號(hào)碼：_______
乙方：_______
身份證號(hào)碼：_______
因乙方在從事甲方臨時(shí)性事務(wù)中意外受傷，雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上，就醫(yī)療及補(bǔ)償事宜達(dá)成共識(shí)，并簽訂本協(xié)議，供雙方遵守。
第一條乙方在從事甲方臨時(shí)性工作中，因自己行為不慎發(fā)生意外，造成身體受傷。甲方除承擔(dān)適當(dāng)醫(yī)療費(fèi)外，給予乙方一定金額的補(bǔ)償。
第二條雙方商定，由甲方一次性向乙方補(bǔ)償_______元（大寫：_______元），以現(xiàn)金的.形式支付給乙方。
第三條乙方收到甲方補(bǔ)償款時(shí)，應(yīng)向甲方出具收據(jù)，該收據(jù)為本協(xié)議約定補(bǔ)償事宜已履行的憑證。
第四條本協(xié)議生效后，雙方之前形成的臨時(shí)性工作關(guān)系終止。
第五條在簽訂本協(xié)議時(shí)，雙方應(yīng)對(duì)乙方就醫(yī)已產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，結(jié)算金額為_______元，此費(fèi)用由甲方承擔(dān)。協(xié)議生效后由乙方自行承擔(dān)。
第六條本協(xié)議生效后，乙方不得再以同樣的事實(shí)與甲方發(fā)生糾紛。
第七條本協(xié)議雙方簽字后，待乙方收到甲方補(bǔ)償款時(shí)生效。本協(xié)議一試兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：_______乙方：_______
協(xié)議簽訂日期：_______年_______月_______日
受傷協(xié)議書3
甲方：__________，性別：_______，___族，生于_____年_____月_____日，身份證號(hào)：_______，戶籍地：_______，聯(lián)系電話：_______ 。
乙方：__________姓名，性別：_______，___族，生于_____年_____月_____日，身份證號(hào)：_______，戶籍地：_______，聯(lián)系電話：_______。
鑒于：
_____年_____月_____日時(shí)，乙方在幫甲方房屋噴漆時(shí)，于(地點(diǎn))發(fā)生觸電事故，事故發(fā)生后甲方及時(shí)送乙方到醫(yī)院接受治療，因此，雙方一致決定私下和解處理，經(jīng)過雙方友好協(xié)商，就該人身?yè)p害賠償達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性向醫(yī)院支付乙方人身?yè)p害醫(yī)治的醫(yī)療費(fèi)(包括手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi))￥ _____元(大寫：__________圓整)。甲方必須按時(shí)繳納醫(yī)藥費(fèi)，不得有拖欠醫(yī)藥費(fèi)的情形。目前已產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)用_____元，后續(xù)醫(yī)治費(fèi)用待產(chǎn)生后由甲方向醫(yī)院支付。
二、已產(chǎn)生的費(fèi)用，甲方在本協(xié)議簽訂后_____個(gè)自然日內(nèi)向醫(yī)院付款。
三、甲方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付醫(yī)藥費(fèi)，甲方保存付款憑證，醫(yī)藥費(fèi)用支付完成之后，由乙方向甲方出具收條。
四、鑒于現(xiàn)在的傷情情況和醫(yī)療水平的局限，乙方保留因此次人身?yè)p害可能導(dǎo)致傷殘的訴權(quán)。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的'一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
七、未經(jīng)雙方書面同意并簽訂書面協(xié)議，本協(xié)議不得以任何方式進(jìn)行修改或者變更。
雙方約定地址為法律文書送達(dá)地址。
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
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