事故協議書

時間：2022-03-30 10:54:46 協議書我要投稿

事故協議書模板匯編十篇

　　在不斷進步的社會中，人們運用到協議的場合不斷增多，協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。大家知道協議的格式嗎？下面是小編收集整理的事故協議書10篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

事故協議書模板匯編十篇

事故協議書篇1

　　甲方（受害人）：____________身份證號：____________

　　甲方委托代理人：____________身份證號：____________

　　乙方（駕駛人）：____________身份證號：____________

　　乙方委托代理人：____________身份證號：____________

　　年月日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發生后，乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協議：

　　一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

　　二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元（4000元）。

　　三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

　　四、本協議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

　　五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復印件留存交警部門卷宗備查。

　　甲方簽字（手印）：____________ 乙方簽字（手印）：____________

　　甲方委托代理人簽字（手印）：____________ 乙方委托代理人簽字（手印）：____________

　　甲方住址：____________ 乙方住址：____________

　　聯系電話：____________ 聯系電話：____________

　　______年______月______日 ______年______月______日

事故協議書篇2

　　甲方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車（或乘坐、步行等），聯系電話。

　　乙方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車（或乘坐、步行等），聯系電話。

　　于xxxx年xx月xx日，甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。

　　（寫明交通事故的經過，即，何時，誰駕什么車，在何地，因為什么，與誰駕駛的什么號車，發生交通事故，造成什么后果。）

　　現經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx。xx元人民幣（包括已經支付的xxxx。xx元）。二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。（可按實際情況選擇項目）

　　（注：項目可參照《20xx，人身損害賠償的13個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開）

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方xxxx。xx元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第六條的.約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

　　（注：本條是指賠償協議的履行方式，可根據實際情況來寫明。）

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　xxxx年xx月xx日

事故協議書篇3

　　甲方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

　　二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

　　三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

　　五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

事故協議書篇4

　　甲方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現在住址：

　　乙方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現在住址：

　　事件概括：年月日時分，駕駛車（牌照號）由行至公路公里處處時，與前面正常行駛的車（牌照號）相撞，造成當場死亡。現（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元，大寫萬元）。

　　二、甲方將上述萬元于本協議簽訂后當日付給乙方萬元，剩余的萬元于年月日前一次性付給乙方。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行付款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行二次（最終）付款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

　　七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場，乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議。

　　九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：乙方：代表：代表：年月日

事故協議書篇5

　　賠償人：汪x，男，26歲，漢族，車主，現住__鄉__村，身份證號碼：__—x

　　被賠償人：____，男，56歲，漢族，農民，現住__市__縣__村，身份證號碼：__—x20xx年__月__日，汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__—x由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪x駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__—x醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__—x天后于20xx年__—x月__日好轉出院

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由汪x賠償__—x各項醫療費（不包含前期住院已經支付給__的醫療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額22138。30—已經支付的醫療費16000元）=現在還需給付的金額10769。15元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究汪x的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）_____ 被賠償人：（簽名）_____

事故協議書篇6

　　1、學生打架調解協議書

　　甲方：吳亞超法定監護人：吳紹國

　　乙方：柴明全法定監護人：柴文元

　　柴政江法定監護人：王澤忠

　　任長龍法定監護人：任永熊

　　尹紅業法定監護人：尹鳳云

　　王小龍法定監護人：王祖培

　　楊建法定監護人：楊玉春

　　經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就20xx年3月23日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或

　　捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：（簽字）乙方：（簽字）見證人：

　　年月日年月日年月日

事故協議書篇7

　　經甲乙雙方協商，甲方同意錄用乙方在工地做建筑勞動，為確保工程順利進行，杜絕各類事故，甲乙雙方必須做到如下規定，否則出現問題造成的一切后果；經濟損失均由責任方自負。

　　甲方應負責對施工人員進行遵紀守法，安全防護、安全保衛和安全生產，文明施工等方面的教育和監督、檢查。強調施工人員必須遵守各項規章制度，遵守安全生產操作規程。及時向各工種進行安全技術交底，做到不違章指揮。

　　乙方應做到：

　　一、遵守黨紀國法、社會公德、交通秩序和施工工地規定的各項規章制度。

　　二、講文明、講禮貌，不打架罵人，不喝酒不賭博，不看黃色影視書刊，按時休息，有事請假，不無故曠工。

　　三、工作認真負責，遵守規章制度，正確使用防護用品，愛護公物，做到優質不劣用，節約原材料，節約用水用電，使用的設備、料具要妥善保管，不得丟失損壞。

　　四、施工現場禁止打鬧，特別是在高空作業更不準跑跳，不準穿拖鞋或光腳。

　　五、施工現場禁止吸煙。現場的安全防火器材和宣傳標牌不得挪做它用。無關人員不得擅自動用施工現場的機械、電力設備。不準私自點火做飯，拉線接燈，使用電熱器具。

　　六、進入施工現場必須戴好安全帽，上下要走馬道，禁止乘坐吊車或從架子管上下，高空作業必須系好安全帶。

　　七、施工現場來客要登記，不得私自留宿，施工現場禁止隨地大小便，要經常保持環境，宿舍和各人衛生，預防疾病，一旦發現傳染病要立即報告，隔離治療。

　　八、離開工地時要事先匯報，攜帶的行李物品要經有關領導和保衛人員檢查，禁止私下偷拿公司財務。

　　此協議一式兩份，自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：甲方代表：

　　乙方：乙方代表：

　　年月日

事故協議書篇8

　　一：無法認定責任的情況下，班組和項目部平均分擔責任。

　　二：確定（責任認定）的情況下，因本人操作失誤，違章作業的由本人和班組自行承擔。

　　三：因項目部管理失誤，違章指揮造成傷害的項目部承擔。

　　四：由于到項目后沒有及時上交身份證接受三級教育，造成傷害的后果由班組和本人承擔。

　　五：因喝酒，打架造成傷害的由班組和本人承擔。六：現場發生任何安全事故，事故人和班組負責人在第一時間（2個小時內）上報項目部，否則項目部部承擔任何責任。

　　七：因本人帶病作業的造成傷害的由本人和班組承擔一切。

　　此協議至簽字之日起生效

　　未盡事宜雙方協商

　　甲方：沈陽海外建設集團有限公司

　　乙方：

事故協議書篇9

　　原告方：某某

　　被告方：xx縣xx汽車運輸有限責任公司

　　原告某某訴被告xx縣xx汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

　　一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)。

　　現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)。

　　二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

　　如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)支付原告方賠償費用。

　　三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

　　四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲方(簽字)：乙方(蓋章)：xx縣xx汽車運輸有限責任公司

　　代理人(簽字)：代理人(簽字)：

　　簽約日期：年月日

事故協議書篇10

甲方：身份證號：

　　甲方委托代理人：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　乙方委托代理人：身份證號：

　　20xx年 5月 25日5時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣（大寫：叁仟圓整）(不包括已經支付的醫藥費，交通費等元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　簽約時間：20xx年5月27日

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