賠償免責協議書（通用31篇）

　　隨著社會一步步向前發展，協議書起到的作用越來越大，簽訂協議書可以約束雙方履行責任。那么協議書怎么寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的賠償免責協議書，希望能夠幫助到大家。

　　賠償免責協議書 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。

　　二、付款時間及辦法(含有關條件)：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方： 簽字)蓋章

　　乙方：(簽字)

　　見證人：(簽字)

　　年 月 日

　　賠償免責協議書 篇2

　　甲方（單位）：

　　乙方（雇員）：

　　身份證號：

　　乙方于20xx年12月15日在工作期間不慎發生傷害事故，牙齒受傷。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年12月18日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則，達成如下協議：

　　1、甲乙雙方此日簽訂的.賠償協議。

　　2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣1100元（大寫：壹仟壹佰元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、本協議一式三份，甲乙雙方與中間人各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方（手印）簽字：

　　乙方（手印）簽字：

　　年 月 日

　　賠償免責協議書 篇3

　　協議方：XXXX公司(以下簡稱甲方)

　　協議方：XXXX公司(以下簡稱乙方)

　　XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運發運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天，現收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經協商，甲乙雙方達成如下協議條款，共同遵守：

　　一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元，以作為甲方對收貨方的賠償，甲方表示同意。

　　二、甲方同意本協議第一條履行完畢后，放棄對乙方其它責任的追究。

　　三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約，需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份。

　　協議人：（甲方蓋章） 協議人：（乙方蓋章）

　　法定代表人或委托代理人：（簽字）

　　法定代表人或委托代理人：（簽字）

　　簽訂時間： 簽訂時間：

　　賠償免責協議書 篇4

　　甲方(單位）：

　　乙方（個人）：

　　身份證號碼：

　　為了解決乙方工傷事宜，雙方經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

　　一、工傷經過

　　乙方于年月日在為甲方工作過程中受傷。

　　主要傷情：

　　二、賠償金額與支付

　　1、雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：醫療費等各項合計人民幣x元（大寫）（￥元）。

　　2、除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣x元（大寫）（￥元）。

　　上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇，以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。

　　3、工傷補償支付時間： 年 月 日前支付。

　　4、工傷保險處理：各方同意按下列第種方式處理：

　　（1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險（含工傷保險）作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還）。

　　（2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。

　　5、乙方

　　指定收款賬號：

　　開戶行：

　　戶名：

　　三、勞動關系解除

　　1、雙方同意，雙方勞動關系于 年 月 日（解除日）解除；勞動關系解除方面的.補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。

　　2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：每月人民幣 元。

　　四、特別聲明

　　本協議簽訂后，甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限于后續的醫療費用等）均已經包括在約定的`工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。

　　乙方確認了解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。

　　如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定，且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。

　　五、違約責任

　　因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經濟損失。

　　六、其它

　　1、本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

　　簽署日期： 年 月 日

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方親屬簽字：

　　見證人簽字：

　　賠償免責協議書 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　電話：

　　鑒于：

　　年月日，乙方在工作時因不小心不慎受傷，導致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫療費元。現經雙方協商，就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協議：

　　一、除甲方已向乙方墊付的'上述醫療費以外，本協議簽訂后，甲方再向乙方一次性補償元（大寫：元整），包含醫療費、誤工費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用，

　　二、上述費用支付給乙方后，此事處理即告終結，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利；否則，乙方應返還甲方已付全部費用，并承擔違約金5萬元。

　　三、本協議為雙方平等、自愿、協商一致的結果，系雙方真實意思表示，不存在任何欺詐、脅迫等導致本協議撤銷、無效的情形。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力；本協議自雙方簽字后生效。

　　雙方完全理解本協議內容，明白本協議所產生的一切后果，并自愿簽訂。

　　甲方（蓋章）： 乙方（簽字捺印）：

　　年 月 日

　　附：乙方身份證復印件

　　賠償免責協議書 篇6

　　甲方：__公司。

　　法定代表人：

　　乙方：__，男，身份證號：，住__

　　甲乙雙方于 年 月 日，就乙方在甲方工傷賠償一事，經平等、友好協商，自愿達成如下協議，雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷；

　　二、甲乙雙方共同確認，以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為__級傷殘；

　　三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫療費),合計人民幣：__(大寫：__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元，甲方在簽訂本協議時，實際應向乙方一次性支付：__元(大寫：__圓正)。

　　四、甲、乙雙方簽訂本協議后，任何時間、任何情況下，乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求；

　　五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的`權利。

　　六、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。

　　七、雙方認為需要約定的其他事項：

　　1、

　　2、

　　八、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的__元賠款起生效。

　　甲方：__公司

　　乙方：

　　代表人：

　　年 月 日 年 月 日

　　賠償免責協議書 篇7

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　乙方本人向甲方提出解除勞動合同，雙方依照《工傷保險條例》等相關法律規定，本著公平合理、協商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關系，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金等相關費用，達成以下協議：

　　一、甲乙雙方自簽訂本協議后，解除雙方勞動關系。

　　二、在簽訂本協議后，甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、被扶養人生活費、工傷醫療期間的工資、護理費、伙食補助費、營養費、交通住宿費、醫療費、后續治療費、經濟補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元（70000元）。

　　三、甲乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的權利。

　　四、簽訂本協議后，雙方再無權利義務關系，乙方不得再向甲方主張任何費用，也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

　　五、甲乙雙方均已了解協議的'內容，雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協議。

　　六、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

　　賠償免責協議書 篇8

　　協議人(以下簡稱甲方)：

　　協議人(以下簡稱乙方)：

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計____元整(￥：____元)；

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關是立刻解除；

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關是發生及解除所產生的各項權利；

　　五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日

　　賠償免責協議書 篇9

　　甲方：

　　乙方：______，性別______，年齡______，身份證號：___________，住址：_______，聯系電話：________。

　　乙方于____年____月____日發生工傷事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的.原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

　　一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費____元；其他費用____元，共計____元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項____元取得。

　　二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任

　　何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

　　三、違約責任：

　　因任何情形一方違約，應當向對方支付____元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日

　　賠償免責協議書 篇10

　　甲方：

　　乙方：

　　法人代表：

　　鑒于甲方于____年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于____年____月____日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥____元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥____元。

　　2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣____元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣____；____年____月____日前付人民幣____；余款人民幣____于____年____月____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：____________。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

　　四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

　　六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　七、違約責任：

　　1、乙方遲延付款的'，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日

　　賠償免責協議書 篇11

　　甲方：

　　乙方：（受傷者）_______（身份證證件號碼___）

　　受傷事由：

　　現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償，

　　甲、乙雙方達成一致同意意見。協議如下：

　　1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養費及護理費，交通費以及國家法律法規規定相關費用，共計人民幣捌萬元整。

　　2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元，乙方需按真實票據予以報銷。

　　3.甲方支付乙方已發生醫療費___元。

　　4.因乙方為甲方職工，甲方已為乙方辦理職工工傷保險，乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續和提供相關資料。

　　5.付款方式，甲方____年____月___日付給乙方___元，剩余款項由乙方班長（郭烈清）待公司辦完相關事宜后，一次性付給乙方。

　　6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

　　7.甲、乙雙方簽字后生效，此協議一式貳份，各執一份。

　　甲方：

　　乙方簽字：

　　甲方代表：

　　日期：____年____月____日

　　賠償免責協議書 篇12

　　用人單位：_____

　　勞動者姓名：_____

　　身份證號：_____

　　電話：_____

　　根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。

　　第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。

　　第二條 經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

　　第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

　　(1)醫療費及后續治療費用為：__________；

　　(2)誤工費(含醫療期間及出院之后的康復期)為：__________；

　　(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為：_______________；

　　(4)前述費用計人民幣：_______________。

　　對于前款約定的補償款，甲方應于本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的'授權委托書。

　　第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(如工作交接等)。

　　第五條 勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

　　第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

　　第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。

　　第八條 本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。

　　第九條 因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

　　第十條 本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

　　用人單位(蓋章)：_____

　　勞動者(簽字)：

　　經辦人(簽字)：

　　時間：

　　賠償免責協議書 篇13

　　合同編號：

　　甲方：

　　委托代表人：

　　乙方： ，男，漢族，年齡 歲，身份證號碼：

　　因乙方在甲方工地發生工傷事故，甲乙雙方經過友好協商，綜合思考乙方的家庭狀況和甲方的實際狀況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協議：

　　第一條：本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的資料，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

　　第二條：乙方系甲方工地雇員，在________年____月____日在工地受傷，經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經支付醫療費、生活費等費用元。

　　第三條：雙方依據有關法律法規之規定，協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條：各方的身份狀況及保證狀況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其是一家依法設立并有效存續的有限職責公司；

　　（2）其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其有權進行本協議規定的'行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議；

　　（2）乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的狀況下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；

　　第五條：違約職責如果任何一方違反本協議，則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。

　　第六條：保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人保密負有保密義務，不得向有關其他

　　第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

　　第七條：本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　委托代表人：

　　________年____月____日________年____月____日

　　賠償免責協議書 篇14

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(勞動者)：

　　甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議：

　　一、受傷事實確認：________年____月____日乙方在甲方生產場所作業時，在5米高作業平臺摔下，當時甲方在作業現場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處，

　　1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，

　　2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，

　　3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理潛力，

　　4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生必須的影響，

　　5、左腳

　　第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生必須的障礙。

　　甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

　　二、甲方在治療期間

　　第一時間墊付醫藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

　　雙方協商一致，依據、：《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

　　1、(一)醫療費

　　1、法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

　　2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

　　2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的`創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%2100)1785補助期限25個月44625元

　　3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計

　　4、停工留薪期盼

　　一.停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

　　二.停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇；

　　三.計算初始日期，________年____月____日

　　四.計算標準月薪2100元

　　五.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責；

　　六.停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

　　三、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　(簽章)： (乙方代表簽名)：

　　經辦人： 身份證號

　　賠償免責協議書 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方 年 月 日到甲方工作，乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。

　　本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下：

　　第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的.風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；

　　第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣xx元；xx元已于年月日給付，剩余款項在2009年度分三次給付；

　　第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；

　　第四、本協議生效后，雙方解除勞動關系；

　　第五、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；

　　第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

　　第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；

　　第八、本協議一式兩份，雙方各持一份；

　　第九、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　賠償免責協議書 篇16

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方系xxx的妻兒。xxx（系甲方雇工）于 年 月 日在為甲方（系xxx生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：

　　一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

　　二、發生在上海期間的'xxx的喪葬費由甲方承擔。

　　三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金，計人民幣xxx萬元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

　　七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇17

　　甲方：

　　乙方：

　　依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件，在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元，大寫：)痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協議：

　　一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后x日內，乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽之日起生效。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇18

　　甲方：

　　乙方：

　　就乙方左手無名指受傷之賠償事宜，甲、乙雙方本著友好協商的精神，經充分協商，自愿達成如下一致協議，以資遵守。

　　一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元（大寫：）。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。

　　二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額，該總額已經包含但不限于：

　　（1）工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的`可能應予賠償的全部項目；

　　（2）雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

　　三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后，自愿與甲方達成本賠償協議；協議達成過程中，不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

　　四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效，協議一式二份，對雙方具有同等約束力，協議生效后任何一方均不得反悔，并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇19

　　甲方：

　　乙方：

　　xxxx年xx月xx日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此，雙方自愿平等協商，就相關事宜達成如下協議：

　　1、甲方所駕駛的'xx半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險（保險金額100萬元），現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

　　2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外，自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計 元。

　　3、上述甲方自愿賠償的費用于本協議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。

　　4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

　　5、本協議一式四份，自雙方簽字時生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機關備存一份。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇20

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作中發生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際已經發生了各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫：)。

　　3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

　　4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的.違約金。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇21

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方在甲方處工作，_____年_____月_____日乙方在出車過程中受傷，導致鎖骨骨折，事發后乙方入院治療，甲方已經支付醫療費用，現甲乙雙方進行了充分溝通，就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

　　一、甲方自愿在本協議簽訂后立即向受害人乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫：________元整)。此賠償數額是對乙方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費等。

　　二、本協議是乙方請求賠償的一次性、終結性賠償協議，乙方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。

　　三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、凡因執行本協議所發生的.或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

　　六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

　　甲方：_______

　　________年____月___日

　　乙方：_______

　　________年____月___日

　　賠償免責協議書 篇22

　　甲方：

　　乙方：

　　現根據甲乙雙方的實際情況，甲方聘任乙方為＿ 工程項目負責人。經甲乙雙方共同協商作如下規定。

　　1、乙方以五分公司項目經理部形式，及工地核算的方式隸屬于甲方，并以工程結算總造價1%上繳甲方作為管理費。竣工工程驗收后獲得優良等級的，甲方按工程總造價的＿ 獎勵乙方。

　　2、工商所得稅等各項稅費及主管部門的各種費用（包括工程報建費、安監、定額等）均由乙方自行負責繳交，并且必須及時清理，不能拖欠。

　　3、乙方的財務管理制度必須符合有關的各項規章制度中，一切業務活動、各項費用收支一定要嚴格遵守國家的政策、法律、法令，并執行甲方的各種規章制度，接受監督檢查。

　　4、根據工地結算、統一對外的原則，工程報建、合同簽訂、工程預結算均以公司名稱辦理。另外，工程結算和預收工程款統一以公司名稱開據發票或收款收據，并將此款劃入公司銀行帳號，待公司收款及扣除應由乙方支付的稅費后再下撥乙方使用。

　　5、乙方上繳管理費用必須在每次工程收款中按1%比例扣減。1%的進度款扣減后，甲方須在五個工作日內將99%的余額付清乙方，總管理費甲方按與中山市環保實業發展有限公司結算作1%計款。

　　6、乙方的設備、材料及各項費用等均由乙方負責。乙方的人員任免、工人招聘、業務經營等均自行負責，但乙方必須按有關規定做好工人的崗前培訓和安全教育后（其中，包括外地民工計劃生育、臨時戶口、治安等國家有關規定，乙方必須自行負責并按章執行。否則一切責任自負）方能上崗并報分公司備章。乙方必須

　　加強質量、安全管理工作，配置專職人員，并在施工過程中嚴格遵守國家有關施工規范和規定。該工程施工中產生的一切工作。如發生安全事故及質量事故的'經濟損失由乙方負責，有關的法律糾紛、拖欠款糾紛，均由乙方自行負責。一概與甲方無關。

　　7、雙方必須盡一切努力，搞好工程的質量、安全工作，接受各有關部門（包括建委、質、安監、監理、建設單位、公司職能部門等）的督促管理。

　　8、乙方不論在任何情況下，必須維護甲方在社會信譽及利益。并有責任義務提高甲方的社會信譽，（如上程質量、安全生產、文明施工、優良率、服從國家、地方等有關法律、法規等）若有損害甲方的社會信譽及利益，則乙方必須承擔相應的責任，甲方有權解除責任書。

　　9、甲方須配合乙方辦理施工報建，工程檢查（安檢、質檢、驗收）備案驗收時資料檢查、蓋章等相關工作，乙方負責施工現場的安全責任。

　　10、乙方以工程合同造價承包結算，無論盈或虧，乙方必須自行負責。同時須保證支付各種稅費，履行甲方與建設單位簽定的合同中各種條欽。一切后果與甲方無關。

　　11、本協議一式肆份，甲方兩份，乙方兩份。經蓋章后生效，有效期為該工程保修期滿。在執行過程中如有未盡事宜，可在執行中協商解決。

　　甲方： 乙方：

　　地址： 地址：

　　電話： 電話：

　　年 月 日

　　賠償免責協議書 篇23

　　甲方：___________公司，住所地：_________，法定代表人：_________。

　　乙方：___________，身份證號：_________，住址：_________，聯系方式：_________。

　　甲、乙雙方就甲方聘請乙方擔任甲方財務的事宜，甲、乙雙方本著平等自愿、誠實信用的`原則，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律規定，經平等協商，宜達成一致，特訂立本合同。

　　第一條責任人及實際管理者

　　經雙方確認，公司的直接責任人和實際管理者為甲方。

　　第二條聘用

　　經雙方確認，甲方聘用乙方擔任財務職位。

　　第三條經濟賠償及法律責任

　　1、經雙方確認，乙方擔任甲方財務期間，一切工作按照甲方的指示和分配進行。

　　2、乙方有權利拒絕幫助甲方利用公司從事違法犯罪活動。

　　3、因公司行為造成任何經濟索償或法律糾紛，均由甲方承擔相關的經濟賠償及法律責任，乙方無須承擔任何責任。

　　第四條爭議的解決

　　因履行本協議所發生的爭議，甲、乙雙方應友好協商解決，協商不能解決的，任一方均有權向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

　　第五條其他事項

　　1、本協議的未盡事宜由甲、乙雙方另行協商解決。

　　2、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　3、本協議甲、乙雙方簽字并蓋章之日起生效。

　　(以下無正文)

　　甲方(簽字捺印)：___________乙方(簽字捺印)：___________

　　______年______月______日______年______月______日

　　賠償免責協議書 篇24

　　甲方(賣方)：

　　乙方(買方)：

　　經雙方平等協商，甲方自愿將_____________車賣給乙方，車牌號：_________， 車架號：_________ ，發動機號：_________。 此車購買之日起，_____年_____月_____日_____時以前出現一切債務、抵押、肇事、交通違法等事宜由甲方負責。購買之日起以后出現一切債務、抵押、肇事、交通違法等事宜與甲方無關，由乙方負責。 甲方保證此車車架號、發動機號無變動，如有變動所產生一切費用由甲方負責，甲方必須保證此車是非營運車輛，能提檔、能過戶，并且保證所出示的車輛有關一切證件、證明及信息真實合法有效，甲方無償將強制保險商業保險過戶給乙方：乙方有權處置強制保險商業保險等相關事宜，因甲方原因致使車輛不能辦理提檔、過戶手續的，乙方有權要求甲方返還車輛價款并承擔一切損失。 本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，簽字后生效。

　　甲方：____________________ 乙方：____________________ 電話：_____________________ 電話： ____________________ 身份證號：____________________身份證號：____________________

　　年 月 日 年月日

　　賠償免責協議書 篇25

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　甲方因經營需要，自____年_____月_____日起聘請乙方為公司的名義財務負責人，經雙方，達成以下協議：

　　一、事由及責任：

　　1、基于甲方嚴格執行代理記帳公司相關制度的前提下，甲方因審批代理記帳公司需要借用乙方的中級會計證書，前往財政局等部門辦理相關手續時乙方以公司財務負責人的名義出面。并且為迎合各職能部門考核需要，乙方在甲方單位參保社保，費用由甲方承擔。甲乙雙方不存在關系和掛靠勞動關系。

　　2、乙方與甲方所承接的代理記帳業務單位不存在任何經濟利益關系及業務往來關系，具體實際操作由甲方為核心進行。甲方在此合同期間所從事的一切經營活動與乙方沒有任何關系，在甲方不違背代理記帳公司相關會計管理制度的前提下乙方也不得對甲方進行業務干涉。

　　3、甲方所承接的代理記帳業務單位如果發生稅務時，甲方應積極配合代理單位做好協調溝通及公關工作。產生的.稅務風險與乙方無關。

　　4、基于甲方應對職能部門檢查的需要，乙方同意將會計從業資格證書轉入甲方名下，并且書及中級職稱證書存放甲方處，合同期間由甲方保管此二本證書。

　　在甲方保管證書期間，甲方不得將乙方的證書用于職能部門檢查之外的需要。此期間乙方有以上二本證書需要使用時，甲方必須無條件配合。否則雙方視為終止。

　　5、乙方無條件配合甲方需要乙方在經營過程中應對各檢查時出面的需要。

　　二、其他約定

　　乙方不參與甲方公司的經營管理，與甲方不存在關系和掛靠勞動關系，因此甲方的一切稅務、法律風險與乙方無關。

　　本協議未盡事宜，雙方解決。

　　本協議有效期自____年_____月_____日至____年_____月_____日止。

　　三、本協議書一式二份，雙方各執一份。

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　____年_____月_____日

　　賠償免責協議書 篇26

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方充分協商，在平等自愿、協商一致的情況下，就乙方在甲方工作時間內及上下班途中的.相關事宜，達成如下免責協議：

　　一、 乙方在工作時間應嚴格按照甲方的各項技術、安全、文明等施工要求進行施工，如在施工過程中所發生的人身傷亡事故及財產損失，一切均由乙方自行承擔，甲方不負任何法律責任及經濟賠償責任。

　　二、 乙方在上下班途中應嚴格遵守各項交通準則，如發生交通事故，一切責任將由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。

　　三、 乙方因自身原因常年患病，如血壓高、心臟疾病等。如突發疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔任何法律責任。所產生的一切后果由乙方全部承擔。

　　四、 本協議書雙方簽字后產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，以做法律之依據。

　　甲方： 乙方：

　　年月日 年月日

　　賠償免責協議書 篇27

　　為了進一步規范自駕游活動(費用出游免責協議書)，豐富車友們的業余生活，使每一個參與者的權利、義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協議內容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認同并自愿遵守本協議內容。

　　一、本次青島自駕游是一個非注冊、非經營性的組織，沒有任何人員是專職工作人員。活動的發起、聯系、組織都是熱心車友的義務工作，是為大家提供免費和無償的服務。是參與者自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的最新自駕游免責協議書范本最新自駕游免責協議書范本。由于活動為自由組合性質，一但出現事故，活動中任何非事故當事人將不承擔事故任何責任，但有互相援助的義務。活動的邀約者應當積極主動的組織實施救援工作，對事故本身不承擔任何法律責任和經濟責任;

　　二、自駕游活動存在很多不可預見的危險，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災害等等，均有可能造成對自己生命財產的傷害和損失。參加者應當積極主動的購買保險，降低損失。一旦發生事故和人身傷害，由保險公司和自己負責賠償，不牽扯參與活動邀約者和其他人員;

　　三、自駕游一切活動都應該遵守國家相關法律、法規，一切因參加活動者直接或間接引起的'法律責任由參加活動者自行獨立承擔;

　　四、自駕游一切活動的車輛、設施以及有關裝備屬于參加者自己所有，所產生的一切風險及責任也由自己承擔;

　　五、所有自駕游活動的參與者應發揚團結互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構成法律上的義務，更不構成對其他參與者損失或責任在法律上分擔的根據;

　　六、自駕游活動會有潛在的危險性，參加者對自己的行為安全負責

　　凡報名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監護人負責其全部行為安全。如在活動中發生人身損害后果，組織和參與者不承擔賠償責任，由受害人依據法律規定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明最新自駕游免責。代他(她)人報名或簽協議者，被代報名或被代簽字者參加活動如遭受人身損害，賠償責任組織者和參與者同樣不承擔;代簽字人或監護人應承擔相應的法律責任與義務。

　　七、所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時表示該約定生效到活動結束自動失效。

　　八、所有參加活動者在出發前簽定本協議確認，從雙鴨山出發時20xx月31日早上9：00生效至活動結束時(車隊到達雙鴨山)本協議終止。

　　九、拼(搭)車人陳述與保證

　　1、自愿參加自發組織的活動，自愿拼(搭)乘駕車人車輛、委托駕車人幫助自己完成活動過程;

　　2、車輛行駛過程中，不得干擾駕車人駕駛車輛并有義務提請駕車人不得酒后駕車或身體不適時駕車;

　　3、自愿分攤活動中產生的汽油費、過路、過橋費等因車輛產生的費用;

　　4、車輛行駛過程中發生故障應積極配合駕車人解除故障;

　　5、發生交通事故后，協助駕車人報警、維護現場，配合解決與第三方糾紛;

　　6、若在自駕游過程中，發生事故，導致身體受到傷害，除從第三方或保險公司取得的賠償外，搭車人放棄對駕車人的賠償請求，并配合駕車人向第三方或保險公司進行索償;

　　7、在該協議上簽署的姓名是本人真實姓名。

　　十、糾紛解決

　　駕車人與拼(搭)車人發生爭議應及時告知自發邀約活動的邀約者，由邀約者進行協調

　　本次活動的時間為20xx月1日至本次活動截止(車隊到達xx山）

　　同意以上全部內容才能參加本次活動，請簽字確認(本人實名)敬請謹慎選擇本次活動。

　　甲方

　　乙方

　　年月日

　　賠償免責協議書 篇28

　　甲方(以下簡稱甲方)：

　　乙方(以下簡稱乙方)：身份證號：

　　乙方系甲方員工，經乙方自愿申請不愿意在甲方參加統一的基本社會保險。經甲、乙雙方共同協商達成如下一致協議：

　　一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險，甲方將每月支付人民幣400元作為乙方基本社會保險福利補助，該費用不屬于乙方的任何工資收入。

　　二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后，乙方應將該費用用于自行購買社會保險，甲方不再承擔為乙方參加統一的基本社會保險相關的經濟、法律責任和義務。

　　三、本協議簽訂后，如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜，從乙方遞交購買基本社會保險申請次月起，甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協議第一條將自動作廢;另外，乙方提出申請之前由此造成的.`相關費用均由乙方自行承擔。

　　四、本協議是基于乙方申請而簽訂，今后凡因履行本協議引起的任何經濟、法律責任(包括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。

　　五、本協議一式貳份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：年月日年月日

　　賠償免責協議書 篇29

　　甲方：

　　乙方：

　　為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本著平等、自愿、互利、合法的原則，經雙方協商一致達成如下協議:

　　1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____(車型)______汽車(車架號)的所有權,現將此車租借給乙方訓練，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止,在此期間內乙方享有使用權。乙方付甲方押金暫定為_______(大寫)元。超出____行駛公里數后由客戶自行承擔油費，超出公里數乘以單價____元。

　　2、乙方僅限在____________________區域內訓練使用車輛。

　　3、在本協議有效期內;本車僅限乙方訓練所用，若發生以下情況，甲方有權收回該車使用權且不承擔乙方所造成的責任和賠償：

　　(1)乙方將本車作為盈利使用;(親子活動安全協議書)

　　(2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;

　　(3)不愛惜車輛行為;

　　(4)不正當使用車輛行為;

　　(5)不在甲方規定的.區域使用、訓練車輛免責協議書車輛免責協議書。

　　4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關。

　　5、乙方在租借車期內，發生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關，在乙方處理整個事故后，除保險公司理賠部分外，剩余部分(包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償的費用等)由乙方承擔。

　　6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產生的維修費用，經甲方和第三方鑒定屬實，則由甲方承擔車輛如有故障應第一時間告知甲方協助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。

　　7、本協議期滿，乙方須將性能完好的車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費車輛免責協議書合同范本。

　　8、因國家或行業治理部門政策調整，與本合同內容不符的地方，應按國家或行業治理部門的規定修改或補充相關內容。

　　9、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。

　　甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協議，并且清晰可能發生的后果和責任。

　　甲方(章)：_____________

　　乙方(簽字)：_____________

　　20XX年___月___日___時___分

　　20XX年___月___日___時___分

　　賠償免責協議書 篇30

　　甲方：

　　(以下簡稱甲方)

　　乙方：以下簡稱乙方)

　　一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

　　二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的.本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協議書》。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束

　　協議人：

　　日期：20xx年xx月xx日

　　賠償免責協議書 篇31

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方協商決定，由甲方(廠方)提供宿舍(在公司院內)給員工晚上住宿用，為此乙方以此協議承諾，在乙方工作期間，如外出發生意外(屬個人行為)與公司無關。特立此協議以資證明。

　　甲方簽名(加蓋公章)：

　　乙方簽名(加蓋公章):

　　協議證人簽名(加蓋公章)：

　　免責協議書出租單位：甲承租單位：乙為明確甲乙雙方的權力義務關系經雙方充分協商秠訂立本合同以便共同遵守。

　　一、房屋租賃的位置用及用途 位于甲方公司內辦公樓一間現租給乙方作為__公司注冊及辦公使用________________.

　　二、租期共一年矠卑時間及交款方式如下從_______年________月________日至_________年________月_______日每月租金為人民幣_______元。合同簽訂時交一個月押金_ _元和第一季度的租金_ _元以后于每季度末月的_______號交下季度租金。

　　三、甲方可提供電給乙方使用電價暫訂為元/度另房租包含物業取暖及衛生等費用每月末公司派人抄表軠每月號前交清當期電費。

　　四、甲方需提供乙方注冊公司所需的手續。

　　五、乙方有違約責任

　　1、乙方如未經甲方同意擅自將房屋轉租或進行非法活動甲方有權解除合同收回房屋且當年所交租金剩余租金不予退還。

　　2、乙方如不按合同規定的時間和數量交付租金擠钖向甲方按每日1%償付違約金外連續30天以上的甲方有要權收回房屋姠方如逾期不交還房屋擠仍應向甲方如數補交租金外還應償付年租金的20%的違約金。

　　3、乙方必須嚴格搞好安全生產、防火和勞動用工等有關工作盠自行承擔有關責任及損失。

　　4、乙方必須按時發放工人工資不得無故拖欠工人工資。

　　5、乙方必須嚴格遵守消防條例苠發生火災事故所造成的一切損失由乙方承擔。

　　6、乙方必須做好各項防盜措施租賃期間內發生一切被盜事故均由乙方承擔。

　　7、消防、環保審批手續由乙方負責辦理。

　　六、租賃期滿或合同解除姠方須按時撤走全部人員及室內屬于乙方的全部設施物品。搬遷后十日內乙方原租房內仍有余物視為乙方放棄所有權由甲方處理。

　　七、不可抗力合同期內苠遇不可抗力之事情翠合同無法履行本合同自動解除包括國家征收土地等苠遇不可抗力所造成的'房屋毀損雙方互不承擔責任苠國家征收土地甲方提前壹個月書面通知乙方。

　　八、租賃期內的房屋自然破損由甲方負責維護，人為造成房屋破損乙方自己維修。

　　九、其他

　　1、租賃期間苠國家征地必須提前壹個月書面通知乙方則本合同隨之終止乙方必須無條件搬出以乙方退還租房的實日期為限返還剩余租金及押金。合同期內苠鱙政府干涉導致乙方強制搬遷押金退還乙方。

　　2、租賃期間苠奙方提前終止合同盠所交押金和剩余租金不予退回。本合同規定的租賃期屆滿時姠方應無條件退還租房給甲方雙方如愿意延長租賃期鎧重新簽訂合同。本合同中如有未盡事宜經雙方協商出補充規定無充規定與本合同具有同等效力合同執行過程中如發生糾紛鎧通過甲、乙雙方協商解決、協商不成提請有管轄權人民法院裁決。本合同一式二份合同雙方各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

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