事故調解簡單的協議書范本

　　在不斷進步的社會中，協議書使用的頻率越來越高，簽訂協議書可以解決現實生活中的糾紛。協議書到底怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的事故調解簡單的協議書范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　事故調解簡單的協議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日上午 時左右，甲乙雙方因小事發生口角，后因 發生肢體沖突，導致乙方 受傷，造成 ，送往 醫院救治，現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下，達成如下協議：

　　1、 賠償金額：

　　乙方住院期間，醫療費 (xx 萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償，共計人民幣 萬元(大寫： 萬元整)，乙方需簽寫收條為準。

　　2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發生的.全部票據，包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

　　3、 甲方賠償乙方以上款項后，乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任，包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

　　4、付款期限：在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。

　　5、甲方按本協議履行后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　6、乙方如違反本協議，則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。

　　7、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日

　　事故調解簡單的協議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　事發經過：20xx年5月7日21時10分，黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側，與代xx無證駕駛（后載秦xx、戴xx）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經xx區交警大隊認定，黃x負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》）。

　　今甲乙雙方經過平等協商，自愿達成如下和解協議：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整（80000.00元）。

　　二、本協議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的后遺癥）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

　　三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

　�。�1）代xx的.門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�2）秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�3）戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�4）乙方的所有醫療費收據（共計張，金額為元）。

　　四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

　　五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字并按手印，戴xx由其法定監護人代xx或者秦xx代簽。

　　六、本協議自雙方簽字之日起生效。

　　七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日

　　事故調解簡單的協議書3

　　甲方：

　　乙方：

　　事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元（大寫：____________），包括先前已經支付的醫療費用________元（大寫：________）人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的`法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。�：

　　乙方簽字（手�。�：

　　20xx年xx月xx日

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