寄養(yǎng)協(xié)議書

時(shí)間：2021-08-06 17:27:08 協(xié)議書我要投稿

寄養(yǎng)協(xié)議書合集6篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，協(xié)議書起到的作用越來(lái)越大，協(xié)議書協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。寫協(xié)議書需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的寄養(yǎng)協(xié)議書6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

寄養(yǎng)協(xié)議書合集6篇

寄養(yǎng)協(xié)議書篇1

　　甲方（寄養(yǎng)方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿乙方（收寄方）：城陽(yáng)區(qū)小叮當(dāng)寵物診所

　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：城陽(yáng)區(qū)王沙路333號(hào)

　　聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　名字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿＿

　　性別：＿＿＿＿＿＿＿＿＿品種：＿＿＿＿＿

　　寄養(yǎng)寵物情況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿防疫情況：＿＿＿＿＿

　　身體狀況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿是否發(fā)情期：＿＿＿＿＿

　　一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時(shí)寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　乙方為甲方提供有償?shù)呐R時(shí)寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時(shí)飼養(yǎng)。

　　寄養(yǎng)時(shí)間為＿＿年＿月＿日至＿＿年＿月＿日。

　　二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護(hù)及健康保障。

　　2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛(ài)好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

　　3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

　　4、甲方必須保證和如實(shí)提供寵物真實(shí)的身體情況，不得隱瞞或提供不實(shí)情況。

　　5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

　　三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護(hù)，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

　　（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營(yíng)養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

　　（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽(yáng)光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間及充足的運(yùn)動(dòng)量。

　　（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

　　（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

　　（5）在必要時(shí)為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染病（例如犬瘟、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。

　　2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動(dòng)物包括健康狀況、性格、愛(ài)好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實(shí)的情況，甲方提供不實(shí)的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

　　3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　四、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

　　1、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)費(fèi)＿＿＿元∕日，甲方承擔(dān)防疫，驅(qū)蟲(chóng)費(fèi)，洗澡費(fèi)用，美容費(fèi)用。

　　2、甲方需先交寄養(yǎng)押金金額＿＿＿＿＿元，其他費(fèi)用＿＿＿＿＿元，合計(jì)＿＿＿＿＿元。

　　3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限5日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費(fèi)。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無(wú)權(quán)干涉，同時(shí)協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）

　　五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨(dú)解除本協(xié)議。

　　六、本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟，最終解釋權(quán)歸本院所有。

　　七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　年月日年月日

寄養(yǎng)協(xié)議書篇2

　　甲方：敬老院（兒童福利院）

　　乙方：（家庭住址，聯(lián)系電話）

　　為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛(ài)幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)國(guó)家民政部《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

　　一、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　（一）寄養(yǎng)孤兒：姓名：，性別：，出生：年月日，籍貫：。

　　（二）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

　　1、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

　　2、對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

　　3、培育被寄養(yǎng)兒童樹(shù)立良好的思想道德觀念。

　　4、按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

　　5、定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

　　二、甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛裾块T，保障孤兒應(yīng)享受的待遇，同時(shí)將孤兒納入低保范圍，在因?yàn)?zāi)享受自然災(zāi)害救助時(shí)給予優(yōu)先照顧。

　　2、甲方負(fù)責(zé)向慈善組織聯(lián)系，為孤兒爭(zhēng)取助學(xué)、助醫(yī)等幫扶。孤兒年滿18周歲即成為成年人，需自行解決生活、就業(yè)等相關(guān)問(wèn)題。

　　3、甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

　　4、為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

　　5、定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。

　　6、監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

　　7、建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

　　三、寄養(yǎng)協(xié)議的履行

　　1、寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議書主要照料人一欄中變更。

　　2、乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

　　3、乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

　　4、其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

　　5、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，上報(bào)縣民政局一份。雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：

　　年月日

　　乙方（簽字）

寄養(yǎng)協(xié)議書篇3

　　甲方:___XXXX__________ 乙方:___XXXX__________

　　甲方接受乙方的委托,對(duì)下述寵物進(jìn)行寄養(yǎng)托管,經(jīng)雙方一致同意,簽訂本協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容如下:

　　一、、甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方有按照派多格寵物連鎖店店面管理制度中的寄養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乙方寄養(yǎng)寵物進(jìn)行飼養(yǎng)和護(hù)理的義務(wù)。(每日__餐, 保證正常飲水。每日遛狗__次，每次不低于___分鐘。 )

　　2、甲方有在寄養(yǎng)期間向乙方反饋寵物寄養(yǎng)期間的情況的義務(wù)。(每2天以短信、電話或者視頻向乙方傳遞相關(guān)寄養(yǎng)情況)

　　3、寄養(yǎng)寵物出現(xiàn)健康問(wèn)題，甲方有及時(shí)通知乙方、并積極配合乙方對(duì)寵物進(jìn)行治療的義務(wù)。

　　4、甲方有對(duì)超期寄養(yǎng)的寵物進(jìn)行處置的權(quán)利。

　　二、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　5、乙方有通過(guò)視頻及短信、電話向甲方詢問(wèn)寄養(yǎng)寵物健康情況的權(quán)利。

　　6、寄養(yǎng)期間,寵物出現(xiàn)健康問(wèn)題，乙方有選擇指定寵物醫(yī)院進(jìn)行診治的權(quán)利。

　　7、寄養(yǎng)期間，寵物出現(xiàn)健康問(wèn)題，乙方有積極配合甲方進(jìn)行治療的義務(wù)。

　　8、乙方有向甲方如實(shí)反映寵物以往病史及健康狀況的義務(wù)。

　　9、乙方有按時(shí)支付寄養(yǎng)費(fèi)用和領(lǐng)取寄養(yǎng)寵物的義務(wù)。

　　三、寄養(yǎng)期間的其他約定:

　　10、寵物寄養(yǎng)時(shí)間自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止，寄養(yǎng)期間飼料由乙方自備/甲方提供，飼料品牌為:數(shù)量為_(kāi)____KG。

　　11、寄養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣￥___XXXX_____元( 大寫:___XXXX_____元整)，乙方通過(guò)_____方式向甲方一次性支付。

　　12、甲方向乙方提供次洗澡、______次美容_____增值服務(wù)。( 如不提供直接在空格處畫一)

　　13、寄養(yǎng)寵物因?yàn)槭茏陨砻庖呒白儞Q生活環(huán)境等情況的影響，在寄養(yǎng)期間出現(xiàn)健康問(wèn)題，甲方及時(shí)與乙方聯(lián)系并進(jìn)行治療，醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　14、寄養(yǎng)期滿，乙方須按時(shí)到甲方領(lǐng)走所寄養(yǎng)的寵物。未能按時(shí)領(lǐng)取寵物，需提前向店方按照原定標(biāo)準(zhǔn)支付寄養(yǎng)費(fèi)。逾期_天,乙方未領(lǐng)取寄養(yǎng)寵物及補(bǔ)交寄養(yǎng)費(fèi),視為棄養(yǎng)，該寵物由甲方自行處理，乙方無(wú)任何異議。

　　四、未盡事宜,雙方協(xié)商解決,協(xié)商未果的可以向仲裁部門提請(qǐng)仲裁。

　　五、本協(xié)議-式_____份,甲乙雙方各執(zhí)一份,由雙方共同簽字蓋章有效。

　　六、寄養(yǎng)結(jié)束，乙方領(lǐng)走所寄養(yǎng)寵物,本合同自動(dòng)失效。

　　甲方(簽字):___XXXX_____ 乙方(簽字):___XXXX_____

　　聯(lián)系電話:___XXXX__________ 聯(lián)系電話:___XXXX__________

　　日期:___XXXX__________ 日期:___XXXX__________

寄養(yǎng)協(xié)議書篇4

　　甲方（寵物擁有方）聯(lián)系電話住址寄養(yǎng)原因

　　寄養(yǎng)寵物情況：

　　名字年齡是否絕育性別健康狀況品種防疫情況寵物生活習(xí)慣說(shuō)明：

　　甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時(shí)寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、乙方為甲方提供有償臨時(shí)寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托乙方臨時(shí)寄養(yǎng)委托寵物。

　　二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護(hù)及健康保障。

　　3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的.咨詢和協(xié)助。

　　4、甲方必須保證如實(shí)提供寵物真實(shí)的身體情況，不得隱瞞或提供不實(shí)情況。

　　5、甲方如有特殊要求應(yīng)該提前提出，與乙方協(xié)商。

　　三、乙方的權(quán)利義務(wù)

　　1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護(hù)，排除可能危害寄養(yǎng)寵物之健康和安全的隱患。

　　⑴食物--為寄養(yǎng)寵物提供均衡營(yíng)養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈的水。

　　⑵居住--為寄養(yǎng)的寵物提供陽(yáng)光充足，通風(fēng)良好的家庭式居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間及充足的運(yùn)動(dòng)量。

　　⑶排泄--為寄養(yǎng)的寵物提供潔凈，衛(wèi)生的室內(nèi)和室外如廁條件，并且每日清理和定期消毒。

　　⑷衛(wèi)生清潔--為寄養(yǎng)寵物梳理皮毛，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。 ⑸信息反饋--定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息，并可以提供遠(yuǎn)程視頻探視寵物服務(wù)。 ⑹在必要時(shí)，為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　⑺如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性感染病等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)。

　　2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)寵物包括健康狀況，性格，愛(ài)好，生活習(xí)慣等在內(nèi)之真實(shí)情況，并進(jìn)行初步觀察并接觸。

　　四、寄養(yǎng)時(shí)間，寵物到期的領(lǐng)取及續(xù)約

　　1、寄養(yǎng)時(shí)間：

　　2、領(lǐng)取：寄養(yǎng)到期時(shí)，甲方應(yīng)按時(shí)本人取回其寵物。如主人不能到場(chǎng)應(yīng)有電話委托，受委托人憑本協(xié)議，寄養(yǎng)收費(fèi)收據(jù)及本人證件取回其寵物。也可委托乙方送回寵物，接送費(fèi)：按實(shí)際費(fèi)用結(jié)算。

　　3、過(guò)期：如寄養(yǎng)到期甲方未領(lǐng)回寵物，乙方繼續(xù)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)，并按照本協(xié)議約定的金額繼續(xù)按天收取

　　寄養(yǎng)費(fèi)用。過(guò)期滿3日甲方仍未續(xù)繳寄養(yǎng)費(fèi)用，并且乙方無(wú)法與甲方取得聯(lián)系或者甲方拒絕領(lǐng)回寵物，則視為甲方自動(dòng)放棄寵物所有權(quán)，此時(shí)該寵物所有權(quán)歸于乙方。

　　4、續(xù)約：寄養(yǎng)期滿，如甲方提出繼續(xù)寄養(yǎng)，將優(yōu)先享有續(xù)約權(quán)。但需在3日內(nèi)把寄養(yǎng)費(fèi)用補(bǔ)齊。

　　5、費(fèi)用：甲方在交送乙方寄養(yǎng)寵物時(shí)，一次性向乙方交納全部寄養(yǎng)費(fèi)用。

　　五、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

　　1、寄養(yǎng)費(fèi)用為每只寵物每天（24小時(shí)）人民幣元。

　　2、甲方交寄養(yǎng)押金元人民幣。

　　3、甲方憑本協(xié)議和寄養(yǎng)押金證明結(jié)算費(fèi)用和領(lǐng)回寵物。

　　4、寄養(yǎng)期限內(nèi)，如一其中方提出終止合同的，應(yīng)提前24小時(shí)通知對(duì)方，并在甲方領(lǐng)回寵物時(shí)退還相關(guān)費(fèi)用。

　　六、雙方對(duì)寵物出現(xiàn)死亡、丟失、意外懷孕的賠付約定

　　1、寄養(yǎng)寵物進(jìn)入寄養(yǎng)場(chǎng)所后，因乙方工作失誤導(dǎo)致甲方寵物死亡、丟失的，乙方給予相應(yīng)賠付，賠付金額為人民幣（大寫）壹仟元元。

　　2、未征得甲方書面同意而導(dǎo)致甲方的寵物意外受孕所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由乙方支付。

　　七、乙方免責(zé)條款

　　1、甲方提供的寵物防疫證明無(wú)效，在寄養(yǎng)期間發(fā)生寵物病患死亡的，乙方不負(fù)責(zé)賠償。

　　2、由于不可抗力發(fā)生，造成甲方寵物死亡、受傷或者失蹤時(shí)，乙方不負(fù)責(zé)賠償。（不可抗力指戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、地震、3、山洪、泥石流、瘟疫和其它自然災(zāi)害或重大刑事案件的發(fā)生。）

　　4、對(duì)死亡原因不明的寵物，由雙方認(rèn)可的寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出據(jù)驗(yàn)尸報(bào)告確定責(zé)任方。

　　5、如果寄養(yǎng)期間，甲方寵物由于年老體衰或其它突發(fā)病死亡，乙方不負(fù)責(zé)賠償。

　　八、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單方解除本合同。雙方如有爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所轄區(qū)法院提起訴訟。

　　九、本協(xié)議之未盡事宜，由雙方另行約定補(bǔ)充條款如下：

　　本協(xié)議一式二份，具有同等效力，分別由甲、乙雙方保管。

　　甲方：（簽字，印章）

　　乙方：（簽字，印章）姜艾斯

寄養(yǎng)協(xié)議書篇5

　　一、甲方為甲方提供有償?shù)呐R時(shí)寵物寄養(yǎng)服務(wù)，乙方將寵物交由甲方臨時(shí)寄養(yǎng)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時(shí)寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　預(yù)收寄養(yǎng)費(fèi)：_____________ 已付:______________ 未付:__________ 附加項(xiàng)目費(fèi)用：______________

　　寄養(yǎng)期限：年月日 —— 年月日。

　　二、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1.乙方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在甲方得到合理的飲食、住所、日常養(yǎng)護(hù).

　　2.乙方必須保證如實(shí)提供寵物真實(shí)的身體狀況，如有隱瞞或提供不實(shí)情況，一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)有責(zé)任。

　　3. 請(qǐng)勿為您的寵物攜帶任何珍貴的物品。我們將替您義務(wù)保管您的寵物隨身所攜帶的物品，但不會(huì)對(duì)私人物品和玩具的丟失和損壞做出賠償。

　　4. 寄養(yǎng)期間寵物因自然災(zāi)害等不可抗力因素導(dǎo)致的不可預(yù)見(jiàn)性死亡，甲方無(wú)賠償責(zé)任，但是本著人道主義原則，退還乙方20%的寄養(yǎng)費(fèi)；若甲方原因?qū)е氯凰劳觯滓译p方協(xié)商解決，同時(shí)甲方愿意賠償同品種寵物一只。如果雙方不可調(diào)和，甲乙雙方將約定由第三方公正的當(dāng)?shù)卣畽C(jī)構(gòu)做出仲裁。

　　5.寄養(yǎng)期間，愛(ài)寵若患病，甲方及時(shí)與乙方聯(lián)系并進(jìn)行治療，治療費(fèi)用由乙方承擔(dān)

　　6.寄養(yǎng)結(jié)束時(shí)，若乙方不來(lái)領(lǐng)取寵物或酒店通知后依然不來(lái)領(lǐng)取寵物，超過(guò)三天未采取任何方式與甲方聯(lián)系并約定領(lǐng)取寵物日期的，甲方視作乙方放棄對(duì)所寄養(yǎng)愛(ài)寵的所有權(quán)，該寵物由甲方自行處理，乙方并無(wú)異議。

　　7.寄養(yǎng)期間，在所發(fā)生費(fèi)用未全部結(jié)清之前，乙方不得將寄養(yǎng)寵物帶離甲方酒店。

　　8.如乙方寄養(yǎng)寵物已領(lǐng)回，此處為乙方確認(rèn)簽名： , 年月日。

　　9.乙方寄養(yǎng)寵物入店前，須做健康檢查，并在《寵物入店前健康檢查表》上簽名確認(rèn)，《寵物入店前健康檢查表》上分為收費(fèi)項(xiàng)目和免費(fèi)項(xiàng)目，乙方可選擇對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行檢查或拒絕檢查，但在乙方寵物的寄養(yǎng)過(guò)程中，由于乙方?jīng)]有檢查而導(dǎo)致的寵物死亡/生病或由于乙方寵物引起的其它寵物的死亡/生病，所有費(fèi)用均由乙方承擔(dān)！

　　三、本協(xié)議一式二份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。您已經(jīng)完整的閱讀此協(xié)議書，在和我們討論后滿意此協(xié)議書且同意其中的所有條款。

　　上海########公司寵物主人簽字：

　　寄養(yǎng)部簽字：聯(lián)系電話：

　　聯(lián)系電話：地址：

　　手機(jī)號(hào)：代理人姓名：

　　地址：

　　月日

寄養(yǎng)協(xié)議書篇6

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛(ài)幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

　　一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

　　（一）乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

　　（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

　　1．有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

　　2．有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

　　3．家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

　　4．家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

　　5．乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中（或相當(dāng)于）以上文化程度。

　　（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

　　6．保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

　　7．對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

　　8．培育被寄養(yǎng)兒童樹(shù)立良好的思想道德觀念。

　　9．按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

　　10．定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

　　11．其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

　　二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)

　　（一）甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

　　（二）為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

　　（三）定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。

　　（四）監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

　　（五）建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

　　三、寄養(yǎng)協(xié)議的履行

　　（一）雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

　　（二）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

　　（三）乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

　　（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

　　（五）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

　　（六）本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

　　（七）雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方（蓋章）：_________

　　負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

　　________年_____月____日

乙方（簽字）：_________

　　負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

　　________年_____月____日

　　附件

　　乙方需準(zhǔn)備下列證明：

　　1．縣、市級(jí)醫(yī)院健康證明。