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給傷員換藥現(xiàn)代散文
時(shí)光如白駒過隙，1979年2月的自衛(wèi)反擊戰(zhàn)距今已37周年，在我的軍旅生涯中有幸趕上了參戰(zhàn)，這一年我正值青春年華25歲。如今戰(zhàn)爭(zhēng)硝煙已散去，我也步入了耳順之年，當(dāng)年英姿颯爽的女兵，如今已是滿臉皺紋老婦人，歲月可以流失，但參戰(zhàn)這段經(jīng)歷卻永遠(yuǎn)揮之不去，它就像一棵常青樹深深扎根在了我的心里。
又是一年的2.17，讓我情不自禁地回憶起，37年前的元旦剛過不久，我院接到了進(jìn)入一級(jí)戰(zhàn)備的命令，根據(jù)上級(jí)的要求已在住院的病員轉(zhuǎn)到兄弟醫(yī)院，醫(yī)療器械全部更新打包。每一個(gè)人都寫好了上前線請(qǐng)?jiān)笗覀兊膫�(gè)人物品已打成包并寫上了自己名字，萬一“光榮”了也知道這是誰的包。
出征前的誓師大會(huì)上，舉起了我們的右手，莊嚴(yán)而神圣，我們的口號(hào)是“堅(jiān)決聽從黨中央的指揮！”我們是軍人，當(dāng)戰(zhàn)場(chǎng)上需要我們的時(shí)候，我們會(huì)毫不猶豫沖上前去！中華兒女的熱血在此時(shí)奔騰，全院干部戰(zhàn)士個(gè)個(gè)摸拳擦掌只等一聲令下開赴前線。
2月18日晚八點(diǎn)我所在的十二野戰(zhàn)醫(yī)院，接到中央軍委命令參戰(zhàn)，專列日夜兼程，把我們帶到廣西一個(gè)叫“西鄉(xiāng)塘”的“五七”干校，根據(jù)前線指揮部的安排，我們把“五七”干校改裝成為一個(gè)戰(zhàn)地醫(yī)院，其性質(zhì)是傷員的中轉(zhuǎn)站，在開戰(zhàn)的第七天我們受命接收從前線送下來的傷員。
參戰(zhàn)這年是我當(dāng)兵第十個(gè)年頭，當(dāng)兵這十年來什么苦沒吃過、沒經(jīng)歷過，野營(yíng)拉練腳上磨起了血泡也沒能阻擋住我們的腳步，深夜緊急集合夜行軍山高路陡沒有難倒我們，野外露營(yíng)天當(dāng)被地當(dāng)床照樣睡的香甜……再苦再累也難不到我們，我們絕不會(huì)喊一聲累叫一聲苦！無論遇到什么困難我們會(huì)想辦法去克服，因?yàn)槲覀兪擒娙耍娙司鸵幸活w鐵打的心，永不在困難面前低頭！
記得第一天收治傷員的情景，從碼頭接收的一輪船的傷員，像潮水一樣向我們涌來，滿載傷員的軍車停在了學(xué)校寬擴(kuò)的大操場(chǎng)上。廣西民族學(xué)院的學(xué)生在帶隊(duì)老師的指揮下，按我院分類組的要求把傷員一個(gè)個(gè)地抬入病房，帶著混身泥水、血水、分不清軍裝顏色，衣冠不整、缺胳膊斷腿的傷員，帶著戰(zhàn)場(chǎng)特有的血腥味，充斥著整個(gè)病房。觸目驚心的傷情讓人揪心地疼，從末經(jīng)歷過戰(zhàn)爭(zhēng)的我們，全身的細(xì)胞都跟著緊張發(fā)動(dòng)起來，這就是戰(zhàn)爭(zhēng)，是戰(zhàn)爭(zhēng)就會(huì)有流血犧牲，我們戰(zhàn)士是英雄的戰(zhàn)士，面對(duì)槍林彈雨他們沒有退縮，用自己的血肉之軀面對(duì)越軍瘋狂的掃射，軍人就是為了祖國(guó)的尊嚴(yán)、領(lǐng)土的完整，不惜獻(xiàn)出最保貴肉休甚至包括自己的生命。
所有抬下來的傷員胸前的傷票詳細(xì)記錄著傷在什么地方，注射過那些藥物，救下來的傷員無論是炸傷、槍傷、燒傷都需要換藥，換藥的目的就是預(yù)防和控制創(chuàng)面感染，促進(jìn)傷口的愈合，在戰(zhàn)地救護(hù)上，這項(xiàng)工作顯得尤其重要，這是受傷的戰(zhàn)士能否重獲新生最基本的一項(xiàng)工作，也是最重要最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)！我們深知責(zé)任的重大，深感自己肩上擔(dān)子的沉重，我們絕不能讓受傷下來的傷員，傷口發(fā)生感染而危及生命……
收治的傷員很多，也意味著換藥用的紗布用量也大，那時(shí)還沒有像現(xiàn)在有一次性紗布，所有的紗布全是手工制作，換下來的紗布洗干凈，曬干后、折好還要繼續(xù)使用，工作量之大可想而知。見此情景西鄉(xiāng)塘老鄉(xiāng)們給了我們很大的支持，幫助我們洗紗布、折紗布、做棉球，保證了換藥用的敷料供應(yīng)，這讓我們想起了陳毅將軍的名言：“我就是躺在棺材里也忘不了沂蒙人，他們用小米供養(yǎng)了革命，用小車把革命推過了長(zhǎng)江！”我們的父輩在解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，沂蒙人民推著獨(dú)輪小車，帶著煎餅、大蔥支援前線，是沂蒙人民做出了重大犧牲和貢獻(xiàn)取得了解放戰(zhàn)爭(zhēng)勝利，正如一首歌所唱的那樣“軍隊(duì)和老百姓，咱們是一家人，哎咳咱們是一家人。打敵人保家鄉(xiāng)，咱們要一條心，咱們要一條心哪，才能夠打得贏哪。”來我們駐地幫忙的西鄉(xiāng)塘的鄉(xiāng)親們，沒有向我們或政府要過一分勞務(wù)費(fèi)，這是一個(gè)怎樣的思想境界啊！正因?yàn)槲覀冇辛水?dāng)?shù)匕傩諅兊臒o私支援，我們才能夠出色地完成了給傷員的換藥任務(wù)，沒有讓來院的傷員換不成藥而造成傷口感染，我們由衷地感謝西鄉(xiāng)塘的鄉(xiāng)親們！
換藥必需要用到換藥包，現(xiàn)在的醫(yī)用換藥包都是一次性的，打開就能用，而當(dāng)年我們用的換藥包也全都是手工制作，換藥包內(nèi)裝二個(gè)彎盤，一個(gè)彎盤是盛放無菌紗布、消毒繃帶及凡士林油紗布、碘酒棉球、酒精棉球、雙氧水、內(nèi)有鑷子兩把（有齒、無齒各一把）、無菌剪刀（這種剪刀是特制的，頭上是有缺口的，便于拆線）這是無菌的彎盤，另一個(gè)彎盤是盛放從創(chuàng)面上取下的敷料、引流物和換藥時(shí)用過的棉球、敷料等污穢物，這些換下來的污穢物每天都有好幾筐，都是西鄉(xiāng)塘老鄉(xiāng)們幫我們抬走的，我們所用的換藥包都是供應(yīng)室戰(zhàn)友們送到病房，取走我們用過的換藥包，再重新洗干凈制作消毒，工作量是相當(dāng)大的，超負(fù)荷的工作供應(yīng)室戰(zhàn)友沒有叫苦叫累，仍然沒日沒夜地繼續(xù)工作著，這也是一場(chǎng)戰(zhàn)斗，打贏這場(chǎng)戰(zhàn)斗就必需要有足夠的糧草，敷料就是換藥用的糧草，供應(yīng)室戰(zhàn)友功不可沒。
戰(zhàn)場(chǎng)下來的傷員幾乎都要換藥，凡士林油紗布用量也特別的大，滿滿一盒裝有凡士林油紗布的鋁飯盒，換了沒幾個(gè)傷員就用完了，我們工作服口袋里，醫(yī)用膠布和止血鉗是經(jīng)常隨身攜帶著的，因?yàn)殡S時(shí)都用的著。
讓我記憶猶新的是，我給一位攻打高平負(fù)傷下來傷員換藥，雖然衛(wèi)生員給他剛換過新軍裝，但一臉的疲憊掛在臉上，黑黑的臉龐透著堅(jiān)毅，他的傷在肩部，我先輕輕地用手取下傷口外層繃帶及敷料，外層的紗布已被鮮血染紅，為減輕他的疼痛我在撕膠布時(shí)候，手指輕輕推揉貼在皮膚上的膠布邊沿，待翹起后用一只手輕壓局部皮膚，另一只手牽拉翹起的膠布，緊貼皮膚表面向相反的方向慢慢取下，這樣即能減少疼痛又避免將傷口表皮被撕脫。
當(dāng)我打開傷口時(shí)驚呆了，這是一個(gè)什么傷口啊，一個(gè)血淋淋的傷口展獻(xiàn)在我的面前，深深的洞口周圍的皮膚已被燒焦，洞口像翹起的嘴巴向外張開著，射中他的子彈從肩胛骨穿過，既沒傷到肺部，也沒傷到頸動(dòng)脈分支，這顆子彈打得實(shí)在是太離奇了，偏離一點(diǎn)就會(huì)要了他的命，不得不感慨這位勇士的命大。
輕拉出的凡士林油紗布沾滿著鮮血，早已沒了凡士林原來的黃色，從傷口往外拉凡士林油紗布是很痛的，我想減輕這位傷員的疼痛，分散他的注意力，我就問傷員：“你是怎么負(fù)的傷。”傷員告訴我：“我們部隊(duì)受命穿插，為趕時(shí)間奔跑時(shí)就感覺肩膀被人重重打擊了一下，麻麻的，我用手一摸全是血，連長(zhǎng)見我負(fù)傷，馬上組織反擊，并叫我們班的戰(zhàn)士掩護(hù)我到師醫(yī)院，在師醫(yī)院軍醫(yī)給我取出了子彈，就送到你們這了。”說話間我拉出了二根沾滿血水的凡士林油紗布，我以為這傷口不深，就用有齒鑷子試探了一下，沒想到里面還有油紗布，我看傷員已痛的咬牙裂齒，臉上的肌肉不停地抖動(dòng)著，我停下了往外抽油紗布的動(dòng)作，傷員問：“怎么了？”我說：“看你太痛了。”“沒關(guān)系，我能堅(jiān)持。”傷員越是這樣，我心里越是不安，他受傷已非常痛苦，我換藥又增加他的痛苦，于心不忍啊！又不能不換藥，傷口再痛也得清理干凈，這樣傷口才能愈合，我深深地被傷員戰(zhàn)友的堅(jiān)強(qiáng)感動(dòng)了，我唯一可以做的就是盡量放慢動(dòng)作，輕輕地往外拉油紗布，盡可能地減輕傷員的疼痛。等我拉完了，傷員額頭上已全是汗了，我向傷員遞上一塊消毒紗布讓他擦擦汗汗，接著我先用0.9%生理鹽水棉球自內(nèi)向外輕柔地，拭去傷口外面的血水分泌物，再用雙氧水沖洗他的傷口，傷口用棉球拭凈后，再用有齒鑷子取出壞死的組織，這也是很痛的，又不能上麻藥，我看到傷員使勁地皺著眉頭，我對(duì)傷員說“快完了再堅(jiān)持一下。”“比起犧牲的戰(zhàn)友，我這點(diǎn)痛已算不上什么了。”這是下來傷員和我們說的最多的一句話。
換藥進(jìn)入尾聲，我用酒精棉球消毒創(chuàng)面四周皮膚，根據(jù)他的傷口情況，我選擇了二條長(zhǎng)形凡士林紗布填充洞口，凡士林紗布具有保護(hù)上皮的作用，促進(jìn)肉芽、上皮組織的生長(zhǎng)，有利于傷口愈合，填凡士林紗布還不能填的太實(shí)，要比原來要少一點(diǎn)，這樣容易讓傷口早日封口，到這個(gè)時(shí)候創(chuàng)面才算處理完畢，覆蓋上無菌干紗布，膠布粘貼固定，整個(gè)換藥過程才結(jié)束，這時(shí)的我也累的直不起腰了，感覺這個(gè)腰已不是我自己的了，但我知道我不能休息，還有不少傷員等著我去換藥，我得強(qiáng)打精神繼續(xù)戰(zhàn)斗。
傷情復(fù)雜的傷口換藥需要半小時(shí)以上，動(dòng)作還不能快，得輕輕的，彎著腰一天換藥下來人就像散了架，傷員這么痛都能堅(jiān)持，比起犧牲的戰(zhàn)友我們這點(diǎn)累根本就算不上什么了，所以我們得咬牙堅(jiān)持著，為了傷員我們真的是豁出去了！
戰(zhàn)爭(zhēng)能激發(fā)出人格最大的潛能，極少的睡眼，要在平時(shí)早就累趴下了，我們也不知道那來的這么大的力量，每天面對(duì)大量的傷員，不漏過一絲一毫的癥狀，精神高度集中，忘我的工作著，因?yàn)槲覀冎郎砸皇韬觯軅膽?zhàn)友就有可能失去生命，永遠(yuǎn)不會(huì)再睜開眼睛了，我們的幸苦付出也給了我們豐厚的回報(bào)，送走一批又一批傷員真正做到了零死亡，這讓我們深感欣慰與驕傲。
至今我還對(duì)一個(gè)右手負(fù)傷的傷員愧疚著，這是攻打涼山下來的傷員，因?yàn)槭鞘稚县?fù)傷被安排在二樓四個(gè)傷員的一個(gè)病房，他的右手被流彈削去了中間三個(gè)手指，只剩下大拇指和小手指，我給他換藥時(shí)，打開紗布只見三個(gè)手指已被師醫(yī)院處理縫合過了，創(chuàng)面有輕度水腫，針眼．周圍及縫線下稍有紅腫，這是生理反應(yīng)，只要保持創(chuàng)面不被感染，還是能愈合的，只是他這個(gè)右手殘廢了，我輕輕在用0.9%生理鹽水棉球擦洗傷口，再用70%酒精棉球消毒，覆蓋上凡士林紗布與無菌干紗布給他包扎好，正想起身離開，傷員叫住了我：“護(hù)士，你能幫我寫個(gè)信，向我哥哥報(bào)平安么？我負(fù)傷不想讓我父母知道，怕他們擔(dān)心。”我有點(diǎn)為難，但看到傷員期盼的目光我動(dòng)了隱測(cè)之心，拿起了空白護(hù)理記錄紙，突然耳邊聽到吳軍醫(yī)的一聲大吼“你在干什么！”我嚇得臉都白了。好在吳軍醫(yī)沒向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),那時(shí)候規(guī)定是不準(zhǔn)我們寫家信的，軍令如山，違抗者是要受處分的。當(dāng)晚12點(diǎn)這批傷員全部后送到后方醫(yī)院，我可以做的更隱敝點(diǎn)，寫好讓他帶走的，而我卻拒絕了他，他的右手是完全不能寫字的，也不知這個(gè)傷員最后怎么向家里通風(fēng)報(bào)的信。
還記得有一個(gè)腹部中彈的傷員，他的腹部傷口有輕度感染，外層紗布已被濕透，外層敷料我用手去除后，我用無菌的無齒鑷將內(nèi)層敷料移除時(shí)發(fā)現(xiàn)，紗布緊貼在創(chuàng)面已粘在了一起，我就用0.9%生理鹽水棉球把創(chuàng)面濕潤(rùn)后一點(diǎn)點(diǎn)揭除，掀開后發(fā)現(xiàn)傷口局部腫脹，滲出液很多，我將這一情況報(bào)告給了軍醫(yī)，考慮到滲出液太多，必需補(bǔ)充液休，并加大抗菌素的用量，于是給這位傷員增加了二瓶液體，補(bǔ)充他因滲出失去的體液，這位傷員換藥后四個(gè)小時(shí)不到，外層敷料又濕透了，為保持創(chuàng)面干燥，下午我又為他換了個(gè)藥，覆蓋用了大紗布，傷員臨送后方前我又特地給他換了一次藥，并囑咐傷員傷口一濕就要叫護(hù)士及時(shí)換，這樣才能避免感染的傷口進(jìn)一步惡化，這個(gè)傷員后送組特別關(guān)照了火車上的接收護(hù)士，37年過去了，不知道這個(gè)傷員恢復(fù)的怎么樣？
1979年這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)至今已37年，當(dāng)年我們的戰(zhàn)士都很年輕，許多還是剛?cè)胛闆]幾個(gè)月的新兵，在戰(zhàn)場(chǎng)上他們都表現(xiàn)的非常勇敢而令人敬佩！在祖國(guó)需要的時(shí)候他們沒有后退！面對(duì)瘋狂的越軍他們沒有退縮，他們把自己的生命獻(xiàn)給了祖國(guó)和人民，今天我寫這些就是為了不要忘記，37年前我們這些受傷的勇士，更不能忘記那些自衛(wèi)還擊戰(zhàn)中英勇犧牲的烈士們！
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