消炎藥的用法

　　使用抗菌藥應嚴格掌握適應證，要根據抗生素的抗菌譜、疾病的臨床診斷及細菌學檢查等條件選擇用藥。能用窄譜的就不用廣譜的，能用低級的就不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。可用可不用的盡量不用（如一般病毒感染或原因不明的發熱）。除考慮抗菌藥的抗菌作用外，還應根據病人的自身情況，如病情、體質、肝腎功能等，來確定適宜的使用方法，劑量要適當，療程要足夠。

　　總之，應該強調的是，作為專業性較強的處方藥，使用抗細菌感染類藥物還是應先咨詢醫生后再做決定，不要擅自用藥。

　　消炎藥與抗生素不同

　　誤區1：抗生素=消炎藥

　　抗生素不直接針對炎癥發揮作用，而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎癥的，比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛藥。

　　多數人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實際上抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。人體內存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治療無菌性炎癥，這些藥物進入人體內后將會壓抑和殺滅人體內有益的菌群，引起菌群失調，造成抵抗力下降。日常生活中經常發生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來進行治療。

　　誤區2：抗生素可預防感染

　　抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥，對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療有害無益。抗生素是針對引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的。沒有預防感染的作用，相反，長期使用抗生素會引起細菌耐藥。

　　廣譜抗生素窄譜抗生素

　　抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜；能用低級的不用高級的；用一種能解決問題的就不用兩種；輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。

　　消炎藥與抗菌藥不同

　　經常有人說上火了吃點消炎藥就沒事了。但長期以來，很多人并不知道消炎藥和抗菌藥之間的區別，不少人把兩者畫了等號，誤把抗菌藥當消炎藥、把消炎藥當抗菌藥來用，結果不但病情得不到好轉，反而延誤診治。從嚴格意義上講，消炎藥不能簡單地等同于抗菌藥，應針對具體情況進行合理用藥。

　　消炎藥是俗稱，即醫學上的解熱鎮痛抗炎藥，它是一類具有解熱鎮痛藥物，多數還有抗炎、抗風濕作用。常用的有阿斯匹林、撲熱息痛、布洛芬等。除撲熱息痛這一類，其他類大都具有抗炎的作用。它們是直接針對炎癥的，是對癥治療；抗菌藥對細菌有抑制或殺滅作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌藥物。老百姓所說的消炎藥，大多是指的抗菌藥。但事實上，兩者是不同的藥物。通常所用的抗菌藥不是直接針對炎癥的，而是針對引起炎癥的各類細菌，抑制或殺滅病原菌。

　　抗菌藥的種類很多，常用于臨床的有200多種。通常人們所熟悉的有青霉素類、頭孢菌素類、四環素類、氯霉素類、喹諾酮類、磺胺類等。正是抗菌藥的使用，使過去許多致死性疾病得以控制，但也許是人們太熟悉抗菌藥，很多藥又可以在藥店買到，有時不免出現濫用現象，造成細菌耐藥性發生以及過敏反應、二重感染甚至產生毒性反應等不良后果。因此，病人在使用時，務必在醫生指導下，對癥合理用藥。

　　常見的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病，不宜用抗菌藥。但感冒發燒要區分情況，區別對待，即如果是細菌性感染，就需要使用抗菌藥；如果是病毒性感染，就可能僅需要對癥處理或吃抗病毒藥。如果經病原學檢查，結果依然尚不明確，這時可在醫生指導下，考慮聯合用藥。特別是在發熱原因不明的情況下更要注意，以免臨床癥狀不典型和病原菌不易被檢出，延誤正確診斷與治療。

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