調解協議書

時間：2022-06-09 16:56:48 調解協議書我要投稿

實用的調解協議書范文匯總八篇

　　在不斷進步的社會中，很多地方都會使用到協議，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。那么寫協議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的調解協議書8篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

實用的調解協議書范文匯總八篇

調解協議書篇1

　　甲方：_______________ （醫療機構）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙雙方根據《處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　1、排除了對責任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴格堅持法律規則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權益關系的法律規則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應介入的公權力機關對相關責任人的追究。這一問題在醫療事故和解中表現得尤為明顯。由于醫療事故往往存在民事責任、行政責任和刑事責任的競合，在發生競合情況下，當事人間的和解可能就排斥了衛生行政部門和檢察機關對相關主體的責任追究，從而使責任人逃避法律制裁。實踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當的適用范圍，規定屬于行政機關和檢察機關職權范圍內的事項不適用和解。

　　2、通過和解解決醫療糾紛的局限性還表現在其他方面：

　　（1）運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。

　　（2）和解協議效力不足也容易導致更大的風險和重復成本。

　　因此，在通過和解解決醫療糾紛的時候，應一方面鼓勵醫療糾紛當事人采用要式和解協議，并通過公證或擔保等形式以加強和解協議的法律效力；另一方面應協調和解和其他醫療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫療糾紛，如此才能更好的發揮和解在醫療糾紛解決過程中的作用。

　　姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

　　身份證號：住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、方共同認定的`醫療事故等級：

　　三、醫療事故原因

　　四、賠償數額

　　1、醫療費：元；

　　2、誤工費：元；

　　3、住院伙食補助費：元；

　　4、陪護費：元；

　　5、殘疾生活補助費：元；

　　6、殘疾用具費：元；

　　7、喪葬費：元；

　　8、被撫養人生活費：元；

　　9、交通費：元；

　　10、住宿費：元；

　　11、精神損害撫慰金：元；

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：元（不超過2人）

　　合計：元

　　五、償款給付時間：

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　見證人：

　　日期：

調解協議書篇2

　　受害人：某某，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：住址：

　　侵害人：某某，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：住址：

　　年月日下午，x某某因糾紛與xx某某發生爭執并在爭執過程中造成xx某某右手手臂受傷。年月日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區公安局治安拘留。

　　由于x某某的過錯行為，已經給受害人xx某某造成了身體上的創傷和財產損失，對此，x某某深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：

　　1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求xx某某予以寬恕。

　　2、x某某一次性賠償梁某某鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣萬元。

　　3、x某某應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。x某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，梁某某也不再以訴訟、非訴等方式追究韓某某的民事責任。

　　4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態度，對x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究x某某故意傷害的刑事責任。

　　5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協議所發生的的爭議，由甲乙雙方友好協商解決，協商解決不成時，任何一方均有權向本協議簽訂地法院起訴。

　　6、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交xx區公安局一份存檔一份。

　　受害人：簽訂時間：年月日

　　侵害人：簽訂時間：年月日

　　簽訂地點：

　　二O一X 年月日

調解協議書篇3

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　經雙方協商一致，現甲方與乙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用元整。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙雙方當事人各執一份，見證方執一份。經雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字）年月日

　　乙方：（簽字）年月日

　　見證方：（簽字）年月日

調解協議書篇4

　　甲方：張無忌，男，漢族。身份證號：440105199201456396，住所：光明頂101號

　　乙方：滅絕師太，女，苖族。身份證號：350197620124652，住所：四川省峨嵋山開發區520號

　　經雙方協商一致，就甲方于公元1011年5月7日在光明頂發生沖突的事情，經光明頂派出所多次調解，本著平等、自愿、公平、公開的原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方于5月9日前需一次性支付乙方銀兩200兩（大寫貳佰兩），乙方指定賬號：2424241。

　　二、上述費用包含（不限于）甲方對乙方的醫療相關費用、誤工費用、交通費、住宿費及精神補償金等。

　　三、甲方履行支付義務后，乙方保證就此沖突事件不得以任何形式、任何理由向甲方提出其它賠償或補償的費用。也不得向衙門或御前狀告甲方，乙方諒解甲方在沖突中的過錯，不再通過法律途徑進行追究。乙方今后出現的身體或精神問題均與甲方無關。

　　四、雙方都是完全民事行為能力人，已經全部閱讀并理解協議內容，對于違反協議約定的，需支付對方100銀兩的違約金。

　　五、本協議為一次性終結處理協議，一式叁份，雙方各執一份，一份為光明頂衙門保留。經雙方簽字畫押生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：日期乙方：日期

調解協議書篇5

　　甲方：法定代表人：

　　乙方：法定代表人：

　　為維護甲乙雙方合法權益，經甲乙雙方友好協商，乙方協助甲方做好本協議書規定的相關政府工作事項，特訂立如下條款，明確雙方的權利和義務，供雙方共同遵守履行。

　　一、協助政府管理事項：

　　按照相關法律法規的規定，乙方協助甲方管理的事項主要包括：

　　1、維護社會治安、未成年人保護、禁毒防范和社區戒毒、協助查處賭博、暫住人口管理、租賃房屋的安全防范和治安管理。

　　2、養犬管理。

　　3、開展消防宣傳教育、群眾性消防工作。

　　4、農村公路的建設、養護和管理。

　　5、建立健全行政村和船主的船舶安全責任制。

　　6、計劃生育工作和流動人口婚育登記、查驗等。

　　7、社會撫養費征收。

　　8、優撫救濟、農村五保供養、居民最低生活保障和城鄉社會救助工作。

　　9、出具收養證明。

　　10、基本農田保護、土地調查。

　　11、建立勞動保障服務站，做好農村基本保障工作。

　　12、建立勞動爭議調解。

　　13、建立價格監督服務點。

　　14、對依法被剝奪政治的權利的村民、居民進行監督、教育、管理。

　　15、轄區內衛星地面接收設施管理。

　　16、公共衛生和傳染病預防與控制、艾滋病防治、組織村民受種疫苗。

　　17、藥品質量監督。

　　18、農業、經濟、污染源普查。

　　19、青少年教育，督促適齡兒童、少年入學。

　　20、設立安全生產工作小組，開展安全生產活動，落實安全生產措施。

　　21、做好抗旱措施落實。

　　22、動物疫情應急處理。

　　23、兵役登記及政審。

　　24、氣象災害防御知識宣傳和應急演練。

　　25、其他依法協助管理的事項。

　　二、甲方權利、義務：

　　1、甲方根據本協議規定將部分工作事項交給乙方協助管理。

　　2、甲方須提供給乙方協助管理經費。

　　3、甲方每年制定各協助管理事項的具體工作目標要求和管理結果的評定標準，并對乙方的管理情況實施評估，對其管理結果進行評定。評定結果與支付的協助管理經費掛鉤。

　　甲方應對乙方協助管理的事務加強指導。

　　5、法律、政策規定由甲方享有的其他權利、義務。

　　三、乙方權利、義務：

　　1、乙方協助甲方管理本協議書規定的事項。

　　2、乙方依法在本區域開展各類協助事項的管理工作，在協助管理過程中遇到困難，乙方應及時向甲方提出，共同商討解決辦法和措施。

　　3、定期向轄區群眾通報工作情況，接受群眾的監督，收到群眾意見后及時通報給甲方，做好群眾工作。

　　4、根據甲方的要求及自身工作需要，有計劃、有措施、有總結，健全各類管理活動的臺賬

　　5、法律、政策規定由乙方享有的其他權利、義務。

　　四、經費及支付方式：

　　甲方根據協助管理事項完成情況，支付乙方協助管理經費(以支付人員報酬的方式，全部完成每年支付10萬～20萬，具體根據評估情況確定支付額度)。支付方式：年底根據評估情況進行經費的結算。

　　五、其他：

　　1、協議期限：xxxxx年1月1日起至xxxxx年12月31日止，協議規定的期限屆滿，本協議自然終止。如需續訂，則期滿前一個月向對方提出書面意見。

　　2、協議中未盡事宜，由甲乙雙方協商解決，所簽訂的補充協議為本協議的組成部分，具有同等法律效力。

　　3、甲乙方履約情況接受同級黨組織的監督。

　　4、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方同級黨組織各備案一份;本協議經雙方蓋章及法定代表人簽字生效，甲乙雙方同意將協議書效力追溯至xxxx年1月1日。

　　5、本協議書評估細則及評估方法另行制定。

　　6、協議執行中如果發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決。如果雙方不能協商解決，可通過相關的法律途徑解決。

　　甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：法定代表人(簽字)：

　　xxxxx年月日 xxxxx年月日

調解協議書篇6

　　編號：（___）___調___號

　　申請人：劉_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）

　　被申請人：哈_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）

　　糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1。由哈_______承擔所有的醫療費用_________元；

　　2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：

　　1。本協議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現金_______元；

　　2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人（簽名）________

　　調解員（簽名）________

　　_______年____月_____日