公立醫院院長年度述職報告

時間：2024-03-20 18:26:03 述職報告我要投稿

相關推薦

2021年公立醫院院長年度述職報告范文（通用4篇）

　　時間流逝得如此之快，就算追也追不到，回顧這段時間的工作，取得的收獲不是一星半點的，來為這一年的工作寫一份述職報告吧。那么述職報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編精心整理的2021年公立醫院院長年度述職報告范文（通用4篇），歡迎大家分享。

2021年公立醫院院長年度述職報告范文（通用4篇）

　　公立醫院院長年度述職報告 1

　　一年來，在局黨委的正確領導和全院職工的大力支持下，本人負責醫療質量、藥事、護理、院感、三合理督察等工作，認真履行崗位職責，充分發揮一名副職的作用，做好自己分管的工作，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

　　一、加強學習，提高自身素質。

　　積極參加學習，提高自身素質，強化遵紀守法、職業道德、醫德醫風等方面的教育，自覺地接受社會各界的監督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業務知識及醫院管理知識的學習，提高管理及業務能力。堅持“以病人為中心”的服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作和有關管理工作，維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神。一年來，只要不是外出開會學習，沒有休息過完整的一天。

　　二、加強醫療質量管理，確保醫療安全。

　　1、加強核心制度的學習與考核，尤其是值班交接班制度、會診制度、危重患者搶救制度、三級醫師查房制度、手術安全核查等方面在平時的醫療質量檢查中，有針對性的進行抽考。

　　2、加強病歷書寫基本規范的學習，規范病歷中各種記錄書寫的格式。對今年升級后的電子病歷及電子醫囑運行中出現的問題多次召開相關科室人員會議，及時進行協調解決，目前新的電子病歷及電子醫囑運行良好。通過努力今年門診處方實現了電子化，處方質量明顯提高，提高了效率，方便了對處方質量的監管。

　　3、加強危重病人及手術病人的管理。同時嚴格執行手術分級管理及手術審批制度，及時掌握重大手術病人的相關信息，加強對手術適應癥及手術安全核查的檢查。

　　4、加強輸血病人管理，嚴格掌握輸血適應癥，執行“臨床用血審核制度”，超過1600ml輸血，要向醫務科審批、備案。

　　5、加強對各種知情同意書、授權委托書以及醫患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫患溝通制度;特別是醫患溝通及授權委托書存在的問題，著重檢查，及時整改。

　　6、努力提高病歷內涵質量，要求各科主任及質控醫師加強對本科室病歷的質量控制，上級醫師及時、認真的審簽及修改病歷，提高病歷內涵質量;各科主任要認真帶教輪轉醫師及低年資醫師，醫教科加強三基的`考核，不斷提高醫療質量。

　　7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質量，組織危重病員的會診、搶救工作，督促各種制度和常規的執行。定期檢查，采取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。

　　8、推進臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病種數達到25個。

　　三、加強醫院感染管理。

　　防止院內感染是創建平安醫院的非常重要的一方面內容，醫院院感科重點加強對醫院感染重點部門、重點環節的監控、管理和檢查，針對發現的問題采取積極有效的干預措施;加強對醫務人員的培訓，提高醫院感染管理措施的依從性，提高對加強醫院感染管理工作的極端重要性的認識，發現問題要早報告、早處置;嚴格執行消毒隔離制度，遵守無菌操作規程，最大限度地減少醫源性感染的發生。根據省衛生廳及**市衛生局醫院感染監控網要求，依據衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》、《醫院管理評價指南》、今年9月份我們組織3個大組36人同時對全院所有住院患者進行現患率調查。定期進行現患率調查可以了解我院醫院感染及病原學送檢情況，同時可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學信息。

　　今年六月份組織了全院性的醫院感染暴發演練，對醫院感染暴發所需的應急隊伍、設備設施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準備情況進行了檢查，通過演練提高醫務人員對醫院感染暴發事件的認識，增強其對醫院感染暴發事件的應急處置能力。進一步明確相關科室和人員的職責任務，完善應急機制。

　　四、加強抗菌藥物臨床應用管理。

　　抗菌藥物濫用，后患無窮。國家對抗菌素濫用整治力度越來越大，連續下發抗菌素監管及合理用藥相關文件，雖然我們學習了有關文件，完善及調整《***人民醫院抗菌藥物分級管理及使用規定》及《***人民醫院抗菌藥物分級目錄》，但執行的效果并不理想，在今年上半年市衛生局有關抗菌藥物的專項檢查中名次偏后，為此，藥事委員會召開了抗菌藥物整治專題會議，制定了《2014年***人民醫院抗菌藥物專項整治目標考核獎懲實施方案》，規范臨床用藥，加強合理應用抗菌素的宣傳力度，督促醫生加強學習。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由**下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學送檢率明顯提高。

　　五、藥事管理及其他：

　　認真貫徹執行《藥品管理法》。藥事委員認真審核本機構臨床科室申請的新購入藥品、調整藥品品種，監督、指導麻藥品、精神藥的臨床使用與規范化管理;加強藥物不良反應的監測。今年還加強了對醫用耗材的管理，對各科需進的耗材先進行申請，再耗材管理委員會審核后才可以使用。

　　六、全力以赴做好二級醫院評審工作

　　今年二級醫院評審工作啟動以后，由于工作量大、時間緊、任務重，能全力以赴投入到評審工作中去，明確自己的分工職責，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節、各條款逐條劃分，逐項分解，責任到人，與相關職能科室主任一起研究達c、b、a級程度，有計劃地組織自查，及時整改，牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的方針，把等級醫院評審與日常工作有機地結合，把pdca持續改進的理念穿在各項日常工作中，對自評中發現的問題，都結合日常工作制定了整改措施，及時進行解決，不斷加以完善，使醫院各項工作得到持續改進與提高。

　　七、在廉政建設方面

　　牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，從思想上、政治上時刻與黨中央及各級黨組織保持高度一致。在廉政建設中始終對自己高標準、嚴要求，以身作則，時刻做到自重、自醒、自警、自勵，自覺加強黨性修養。通過加強自身的建設，進一步堅定了全心全意為人民服務的宗旨觀念，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，堅持廉潔從醫，廉潔行政，把廉潔自律落實到實際工作中，嚴格要求自己。

　　公立醫院院長年度述職報告 2

　　尊敬的各位領導、各科主任及職工代表大家好：

　　一年來，在橋東區委、區政府、區衛生局的正確領導下，在各個部門的支持下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導，以科學發展觀為統領，始終不渝地堅持以病人為中心，以持續改進醫療質量，確保醫療安全為核心，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律，不斷提高醫院管理水平，認真履行院長職責，下面將我一年來主要履職情況做一匯報：

　　一、堅持科學發展理念，履行院長職責，科學發展觀第一要義是發展，核心是以人為本，基本要求是全面協調可持續。

　　1.以病人為中心，持續改進醫療質量，促進醫院可持續發展，確保醫療安全是醫院管理永恒的主題，是踐行科學發展觀、落實科學發展觀的具體體現。

　　年初伊始，我和班子成員以科學的態度，認真的總結了2014年工作的主要成績，對存在問題逐一總結，在總結的基礎上提出了2014年醫院管理的目標，確定了“以病人為中心，持續改進醫療質量，確保醫療安全”這個核心。圍繞這個核心制定了相關的策略和措施，因為我站是政府舉辦的社區衛生服務機構，有18人享受財政補貼待遇，所以我要強調突出公益性為先，然后追求社會效益，強化醫院內涵建設，全面提升管理水平。由于決策正確，措施得力，較好的完成了年初預定的社區衛生服務十一大類內容及醫療定額等各項指標。

　　總收入、門診量、出院人數、床位使用、平均住院日等反映我們醫療服務水平，醫療質量、效率、效益的指標均達到或超過年初預定的計劃，特別是醫療安全得到有效保障。

　　醫院運營今年剛剛步入正軌，醫療收入較前已有明顯增加，但是我院仍有數目不小的外欠藥費資金，原因是由于我院自有設備條件太差，醫務人員隊伍不齊備，醫療純收入太低，根本不足以維持醫院正常運轉的支出部分，收支相差比例較大所致，我已在當年的財務審計中向橋東區衛生局領導做過詳細報告。2014年，我院職工在院領導班子的齊心帶領下，除抓自身醫院的收入，如增加設備收入、加強醫療服務質量，注重醫療質量安全，提高醫療服務收入，盡量提供條件讓醫務人員參加醫學再教育，提高醫務人員自身素質，使患者在就醫時能夠優先選擇我院。另外，除了改善醫院就醫環境外，也注重爭取政府資金支持，購置了全自動生化分析儀以及計劃采購中的腦血流圖和糖化血紅蛋白分析儀，若以紅旗樓社區衛生服務站名義申請的部分資金到位，或者我們可以采取多種采納資金的方法來采購cr數字化放射機器，那么這些醫療設備的購入，既滿足了患者就醫需求，又保障了臨床診療需要，并使我院固定資產明顯增長。

　　2．為發展全力送出學習，人才培養提升力度。

　　為盡快提升我院醫療水平，快速培養中青年醫師和護士，今年送醫務人員進修1名、骨干醫師培訓6名、骨干護師培訓7名，參加全國及本市高級職稱人員培訓班4人等方式，共送出各類人員18人次，我院從事醫療工作人員總數28人，培訓比例超過50%。特別是護理培訓，今年的力度明顯加大，關鍵崗位的'護士到三級醫院培訓或護理學會組織的培訓，取得了非常好的效果，受到了患者的好評。

　　3．2014年，在學習實踐科學發展觀活動中，對以人為本這個核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實踐科學發展觀，但為病人服務的職工更是醫院的主體。作為院長，以人為本，首先想到的應該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識、責任感增強了，服務水平提高了，患者就醫就會得到更好的服務。

　　一是班子首先對醫務人員過于緊張，工作壓力大的情況進行分析，調整招聘計劃，增招了護理專業人員，另外醫師醫技隊伍人員緊張，醫院一直向上級部門申請，增加醫務人員編制，緩解醫務人員工作壓力。

　　二是在政策允許及經濟允許的情況下，在不違反國家三令五申八項規定的情況下，增加職工的獎金待遇，這還有待于全院職工的辛勤努力工作為前提。

　　二、增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性，保持共產黨人的優良傳統。

　　1.作為一院之長的自己，自覺地樹立和落實科學發展觀和正確的政績觀，堅持按照科學規律來謀劃一院發展大計，全力以赴地、毫不遲疑地堅持推動醫院長遠發展規劃，爭取經過一段時間后讓醫院科室健全，人員配備整齊，所以我不圖眼前的評說論道，也不計較部分職工對院長實施的工作不理解及誤解情緒，盡量以平常心與職工能夠較好地溝通來消除消極情緒，這是我的愿望也是大家愿意看到的醫院現狀。因此，在設備設施建設與投入上，人才培養上，注重從長計較，

　　從醫院的發展考慮，我想在大家的共同努力下，為惠民醫院多做貢獻，讓我們這個團體一起工作時，自己是引以為豪的，那么我院的大好前途就在眼前。

　　2．我自覺遵守法律法規及醫院各項規章制度，抵制不良誘惑，生活上不搞特殊，不鋪張浪費，不收受賄賂，節儉過醫院的日子。在醫院各種大事上，同班子成員一起共同研究，招標采購按照程序，專人負責，不打招呼，不內定。堅持低調做人，高調做事，牢記自己是一名共產黨員。

　　各位領導，各位同仁，2014年已經過去，2014年已經到來，過去的一年自己作為院長，履行了自己的職責，但我深知，我的作為，離一個優秀院長的距離，離全體職工的期望仍有很大距離。我決心在新的一年里，不斷學習進取，著力解決群眾關心的熱點難點問題，狠抓醫療質量的持續改進，確保醫療安全，盡自己所能解決職工關心的醫務人員緊張，提高獎金待遇問題，與班子成員一道，全心全意為職工服務。

　　謝謝大家！

　　公立醫院院長年度述職報告 3

　　各位領導：

　　2014年，丹麻衛生院在縣委、縣政府的正確領導下、在衛生行業主管局的關心指導下，認真貫徹落實“科學發展觀” 重要思想，貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持理論與實踐相結合，樹立科學發展觀和全心全意為人民服務的思想，開拓創新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫護質量水平，不斷強化醫德醫風深化改革，加強管理，全院職工團結一心，勤奮工作，在醫療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績。作為醫院主要負責人，在各項目標任務的完成過程中起到了一定的協調和領導作用。加強黨風廉政建設責任制和勤廉公示結果考核工作的通知要求，認真做好勤政廉政工作。現就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請批評指正。

　　一、加強政治理論學習，不斷提高政策水平

　　我作為醫院的領導干部，醫院的主要負責人，在2014年里，努力應加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，一年來，特別是結合加強落實黨風廉政建設責任制，積極參加醫院、黨支部、科室組織的政治業務、法律法規學習，以及學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十七大堅持科學發展觀，繼往開來、與時俱進，提出全面建設小康社會，加快推進社會主義現代化，開創中國特色社會主義事業新局面的奮斗目標以及相關衛生工作會議精神的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、文件等；擠時間看報刊雜志、文件，抽時間記好筆記，寫好心得。通過學習，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛生體制改革的認識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發展的大局，積極開展各項工作，為醫院的發展做出更大的貢獻。

　　二、加強自身品德和修養，不斷提高領導素質

　　做官、做領導、做干部，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，本人能始終嚴格要求自己，加強職業道德和職業素質的教育和學習，認真貫徹執行廉政建設責任制，勤于政務，正確行使自己的職權。不做有損人民、有損職工、有損社會利益的事情，為了提高自身的領導水平，提高勤政的素質，本人始終把不斷學習作為增強自身的修養和素質的有效途徑，一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的.領導集體；二是嚴于律已，以身作則，以優良的品德素養贏得干部群眾的信賴和支持；三是求真務實，勤于政務，工作再忙，社會應酬再多，都堅持深入實際、深入科室、深入基層，調查了解情況，關心職工生活，解決實際工作困難，現場解決實際問題。堅持崗位職責檢查，定期通報各科室人員崗位職責的落實情況，加強管理工作中存在的問題，并積極的解決落實，堅持院長行政查房工作，不斷提高醫療質量和管理水平。

　　三、加強班子管理，調動班子工作積極性

　　在2014年的工作中，我對醫院領導班子實行嚴格管理、科學管理、民主管理。一是班子分工明確。相互配合，相互協調，互相支持、互相補臺，團結合作。二是民主管理。對重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或實施，調動了大家的積極性。三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監督。四是一切事情都按程序進行，嚴格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績比較明顯。

　　四、把業務建設作為工作的重中之重，不斷提高醫療質量和技術水平。

　　（一）根據“管理年”活動的目標、內容，全面實施，并結合醫院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。健全完善了“質量管理制度”、 “逐級技術指導制度”、“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨床各級醫師職責”等各項規章制度和崗位責任制；為加強抗生素的使用管理，醫院制定下發了《抗菌藥物合理應用管理實施細則》、《相關抗菌藥物實行科主任審核把關制度的通知》等文件，明確規定了抗生素的使用原則、適應癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業務副院長審批同意等。

　　公立醫院院長年度述職報告 4

尊敬的領導：

　　一年來，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經驗，全身心投入到醫院管理工作中。在大家的共同努力下，醫院各項工作取得了較好的成績：醫院業務不斷擴展，醫療質量不斷提高，服務水平不斷增強;行風建設健康發展，醫患關系進一步融洽;科技工作穩步推進，科研成果碩果累累;院容院貌煥然一新，就醫環境明顯改善;精神文明建設富有成效，醫院社會形象牢固樹立。現將一年來的工作述職如下：

　　一、加強政治業務學習，提高管理水平

　　任職以來，我結合醫療衛生改革政策指導醫院改革發展方向;一年來先后參加了多次醫院院長培訓，進一步提高了自己的管理水平和執政能力。同時教育廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導職工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，促使了醫院改革朝著正確方向前進。

　　二、加強班子隊伍建設，完善各項規章制度

　　新班子調整后，我首先抓好班子隊伍建設，經常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔責任，遇到重大問題，本人做到了注重發揚民主，集思廣益。進而避免了重大失誤，也增強了決策的科學性、準確性。為進一步加強醫院管理，我組織班子對醫院原有管理制度和目標管理方案進行修改、補充和完善，修訂了比較科學、規范的__人民醫院《管理制度》和《目標管理方案》，進一步調動了職工工作的積極性。

　　三、強化醫院內部管理，加快醫院發展步伐

　　認真組織和督促醫務科、護理部、質控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、后勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線業務的正常開展提供了強有力的后勤保障。大力加強農村衛生體系建設，認真組織做好“新農合”各項工作。全心全意為參合農民朋友提供了優質的醫療服務，緩解了部分農民看病難看病貴的問題。

　　四、加強精神文明建設，樹立醫院良好社會形象

　　一年來，認真組織職工開展內容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業余文化生活，陶冶了職工情操，增強了職工的集體榮譽感、凝聚力和戰斗力，調動了職工全身心投入工作的積極性。通過加強社會主義精神文明建設，全體職工的思想素質有了更大的'提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫院良好社會形象，得到了社會各界好評。

　　五、整合資源，發揮效能

　　為了方便管理，整合資源，發揮效能，今年我親自組織調整了幾項工作：一是取消__中心。從__中心兩年多來的運轉情況來看，管理不當，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將__中心取消。二是取消__醫療合作。根據醫院管理年活動有關要求，終止與__公司聯合開展的__醫療合作合同，并與該公司負責人協商最后達成了醫院買斷機子的協議。三是合并門診收費處和住院收費處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經過了解調查，我提出了合并門診收費處和住院收費處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費處合并到門診收費處后，整合了資源，提高了工作效能。

　　六、存在的問題及今后的打算

　　盡管在即將過去的一年里，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，自己仍然存在著某些方面的問題和不足：在學習理論方面還不夠深入，有待進一步加強;剛接任第一把手工作，經驗不足，有待提高;深入科室不夠，了解情況不夠多，有待加強。

　　這些都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，同時希望各位領導和同志們繼續多多關心支持我，我一定克服困難，彌補不足，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，力爭為我縣衛生事業的發展作出更大的貢獻!

　　此致

敬禮!

　　述職人：___

　　2021年_月_日

【公立醫院院長年度述職報告】相關文章：