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臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢？以下是小編幫大家整理的臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)1
20xx年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。
一、制定了工作制度及年度工作目標(biāo)：
年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書，同時(shí)制定了20xx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、堅(jiān)持下臨床科室制度化：
堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了20xx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例，新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的.再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄：
20xx年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度：
方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析：
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
七、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍：
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書，20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
八、存在的問(wèn)題與不足：
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：
（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
（2）、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
（4）、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
九、二0xx年工作計(jì)劃：
（1）、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)：按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，增加臨床藥學(xué)本科生1名，碩士研究生1名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
（2）、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育：臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識(shí)，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)2
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那
樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母
性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分，(首先老師的`層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者
給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)3
一、做好院內(nèi)大查房記錄：
20xx年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度：
方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
三、開展專題用藥分析：
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的'分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
四、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍：
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
五、存在的問(wèn)題與不足：
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：
（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
（2）、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
（4）、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)4
20xx年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。
一、制定了工作制度及年度工作目標(biāo)：年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書，同時(shí)制定了20xx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、堅(jiān)持下臨床科室制度化：堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了20xx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例，新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄：20xx年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度：方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析：臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
七、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍：臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書，20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
八、存在的問(wèn)題與不足：盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：
（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
（2）、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
（4）、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
九、二0一6年工作計(jì)劃：
（1）、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)：按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的.引進(jìn)，增加臨床藥學(xué)本科生1名，碩士研究生1名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
（2）、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育：臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識(shí)，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)5
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)藥行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。
剛進(jìn)入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的集合對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是那么的陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點(diǎn)點(diǎn)的抽取，知道這時(shí)才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀少。
一年時(shí)間，先后在特色藥房、西藥房、中藥房、病區(qū)……輪轉(zhuǎn)，.從剛開始的一無(wú)所知，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，豐富了自己的知識(shí)，提高了與人溝通能力。每一天都有收獲，每一天都有進(jìn)步。
在特色藥房的這段時(shí)間里，工作不是很忙，所以，留有非常多的時(shí)間在學(xué)習(xí)和鍛煉上，也為了下一站的輪轉(zhuǎn)也打下了基礎(chǔ)，可以從容的面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)。
中藥房是個(gè)很忙的.地方，每天都要接收上百?gòu)埛阶印Ｓ袝r(shí)候忙的連喝水的時(shí)間都沒有。不過(guò)，這樣的工作卻是忙并快樂著。
病區(qū)藥房和西藥房一樣，忙的不可開交。隨著現(xiàn)代人更多的服用西藥，藥架上的藥品更是種類繁多。在那里我學(xué)會(huì)了藥物的擺放、學(xué)會(huì)了看處方，對(duì)于基本的常見病的用藥，也有所懂得。可以自己對(duì)癥下藥治療了……..
短短一年的 時(shí)間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)應(yīng)當(dāng)醫(yī)院各角落，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！……
也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為了好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
在實(shí)習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)的功用吧！讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
微笑服務(wù)是很重要的。無(wú)論哪一個(gè)職業(yè)。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔,我相信病人會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)6
(一)處方點(diǎn)評(píng)
1、門診處方點(diǎn)評(píng)
①按[20xx]21號(hào)文件《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》要求，每月隨機(jī)抽查門診處方100張進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全年共完成1200張?zhí)幏近c(diǎn)評(píng)，對(duì)點(diǎn)評(píng)情況進(jìn)行分析總結(jié)，并對(duì)不合理的處方及醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)。
②每月抽取一周中所有不合理的門診處方，按科室分類統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)處方中存在的問(wèn)題整理后，以整改通知的形式反饋到各臨床科室，并要求各臨床科室針對(duì)存在的問(wèn)題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)
每個(gè)月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方，不足50份處方的全部點(diǎn)評(píng)。全年共點(diǎn)評(píng)6612張抗菌藥物處方，對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，并根據(jù)門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行排名，排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點(diǎn)評(píng)
每月抽取每個(gè)外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)為有無(wú)預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時(shí)間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理，全年共點(diǎn)評(píng)手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對(duì)藥物臨床應(yīng)用基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
1、藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：每月分別對(duì)門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理實(shí)施辦法》，并對(duì)我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，每半年對(duì)我院不良反應(yīng)報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以文件的形式進(jìn)行全院通報(bào)。20xx年共收集并上報(bào)了94例藥品不良反應(yīng)，完成了區(qū)藥監(jiān)局下達(dá)給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時(shí)到報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項(xiàng)等信息以《藥訊》的形式上傳到OA系統(tǒng)上，供臨床科室參考。20xx年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實(shí)踐工作
臨床藥學(xué)工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》，內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國(guó)家藥品不良反應(yīng)通報(bào)及合理用藥等方面。
(七)信息報(bào)送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報(bào)送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對(duì)藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的'質(zhì)量檢查，主要檢查有無(wú)過(guò)期藥品、藥品存儲(chǔ)條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個(gè)環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學(xué)工作中存在的不足：
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在：
(一)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，制定了制度，但沒有落實(shí)。
在上述處方點(diǎn)評(píng)、手術(shù)病歷點(diǎn)評(píng)等統(tǒng)計(jì)分析工作中，發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥，特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多，醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則》等制度規(guī)范合理用藥，但沒有按照制度規(guī)定的進(jìn)行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持，加強(qiáng)各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。
目前只開展藥學(xué)查房工作，由于臨床藥學(xué)工作人員資質(zhì)尚淺，未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會(huì)診等臨床實(shí)踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學(xué)工作人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)(不計(jì)報(bào)酬參加院內(nèi)各種會(huì)診等活動(dòng);外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)等)。
(三)工作內(nèi)容繁多，效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善，許多工作需要手工統(tǒng)計(jì)分析，每項(xiàng)工作比較費(fèi)時(shí)，導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學(xué)工作只有數(shù)量，欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨(dú)購(gòu)買臨床合理用藥軟件，提高工作效率，讓臨床藥學(xué)工作人員有足夠的精力參與臨床實(shí)踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。
三、20xx年臨床藥學(xué)工作計(jì)劃
根據(jù)《三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》、《20xx全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求，在完成以上工作的同時(shí)，還需要開展以下工作：
(一)加強(qiáng)對(duì)我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行抗菌藥物的培訓(xùn)，繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定，把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在范圍內(nèi)，加強(qiáng)Ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實(shí)規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實(shí)踐工作：
1、加強(qiáng)藥學(xué)查房，對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)和建立藥歷，并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論，提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會(huì)診;
4、對(duì)臨床不合理用藥進(jìn)行干預(yù)，并記錄;
5、定期對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù)，并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù)：對(duì)患者進(jìn)行用藥教育，指導(dǎo)安全用藥，并記錄。
(五)建立臨床藥師制，初步開展臨床藥師工作，20xx年初選送1x2人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)，或到臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn)，取得資格后，加強(qiáng)我院臨床藥學(xué)工作。
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