縣級中醫醫院五個中醫全科化工程實施方案

　　為保障事情或工作順利開展，往往需要預先制定好方案，方案屬于計劃類文書的一種。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的縣級中醫醫院五個中醫全科化工程實施方案，希望對大家有所幫助。

　　為進一步發揮中醫藥特色優勢，提高縣級中醫醫院臨床服務能力和水平，根據20xx年度中醫藥事業傳承與發展中央補助資金項目要求，我委在全省16市每市確定了1家縣級中醫醫院作為“五個全科化”項目試點單位。為確保試點工作高標準規范化實施，現制定實施方案如下。

　　一、工作任務

　　（一）中醫經典全科化

　　1、不定期邀請國醫大師、名老中醫、知名專家圍繞臨床應用進行經典專題授課，授予院內繼續教育學分。

　　2、定期舉辦“中醫經典臨床應用案例大賽”“學術沙龍”等學術交流活動，開展“中醫經典”考核。

　　3、各臨床科室根據自身中醫優勢與特色，結合學科發展需求，制定個性化經典學習計劃，確定相應學習內容。利用晨交班、業務學習、學術交流等形式，開展學習經典活動。

　　4、開展中醫經典“三個一”活動。科室初、中級職稱醫師每周輪流進行一次中醫經典學習匯報。科室副高以上中醫師或者骨干中醫師每月輪流進行一次中醫經典應用分享學習講座。主任中醫師每季度組織一次科室內部中醫經典指導臨床病例討論。

　　5、科室病歷書寫重點關注中醫辨證內容及理法方藥一致性。探索中醫多學科聯合查房（會診）形式、疑難病例名中醫會診，開展經典查房常態化，以突出臨床實踐為核心，實現從經典理論到臨床綜合能力的轉化。

　　6、中醫經典全科化建設指標：

　　（1）各臨床科室中醫經典醫師考核率100%，考核合格率大于80%；

　　（2）各臨床科室中醫住院病案的首次病程及病程記錄中辨證、立法、選方、譴藥一致；

　　（3）各臨床科室中醫門診中藥飲片使用率≥60%，出院患者中藥飲片使用率≥80%。

　　（二）中醫治未病全科化

　　1、設置治未病科為醫院一級科室，將治未病與健康查體、慢病管理有機融合，在適宜人群中至少推廣10個中醫治未病干預方案。

　　2、所有入院患者開展健康狀態評估，制定個體化診療方案，提出對癥治療、阻斷病情傳變的綜合臨床決策。住院期間綜合干預并實施自我防護指導，提高患者家屬慢病健康教育知曉率。

　　3、以高血壓、糖尿病、腦血管病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病及深靜脈血栓形成等疾病為試點開展慢病管理，設專人負責實施定期隨診、隨訪、監測干預效果。

　　4、中醫治未病全科化建設指標：

　　（1）醫院治未病科專職醫護人員二級中醫醫院應當不少于5人，三級中醫醫院應當不少于6人，中醫類醫護人員比例不低于70%；

　　（2）醫院組織制定或優化中醫優勢病種的治未病干預方案不少于3種，并在全院推廣使用；

　　（3）開展體質辨識的科室不少于10個，建立健康檔案，開展跟蹤回訪不少于500人/年。

　　（三）中醫外治技術全科化

　　1、全院各臨床科室在現有基礎上，遴選3—5項安全可靠、療效確切、易于推廣的中醫外治技術，形成標準化、規范化、程序化的技術操作規范、療效評估標準和技術服務流程。通過學術講座、業務培訓等形式進行推廣應用并定期總結應用情況，逐步形成并完善中醫外治技術推廣機制。

　　2、醫院遴選1—2項中醫外治技術，采取集中授課、臨床帶教、結業考核等多種形式開展縣域中醫外治技術培訓。

　　3、強化外治技術人才培養，每年選派5—10名技術骨干赴省內外先進醫院進修學習、短期研修，提升本院外治技術服務能力。

　　4、醫院探索建立縣級中醫外治技術基層推廣網絡，逐步建立覆蓋常見病、多發病的中醫外治技術推廣基地。

　　5、中醫外治技術全科化建設指標：

　　（1）設立中醫綜合治療室的科室數不低于開設病房的臨床科室總數的60%，門診設立中醫綜合治療區，并開展相應診療服務；

　　（2）每個科室至少有3項專科技術及特色療法操作規范，并在臨床應用；

　　（3）門診中醫非藥物療法使用比例≥10%；

　　（4）住院非藥物療法使用比例≥60%。

　　（四）中醫康復全科化

　　1、探索具有中醫藥特色的康復一體化服務新模式，將中醫適宜技術、現代康復治療技術、康復設備、康復護理融入到新模式當中，形成3個以上具有穩定研究方向的亞專科，并不斷深入優化康復流程與運行機制。

　　2、圍繞臨床科室重點病種、優勢病種、患者的功能障礙等情況，形成一批覆蓋診療全過程的康復臨床路徑和康復技術流程及操作規范，進而形成可復制、可推廣的示范體系。

　　3、通過駐扎臨床科室、聯合查房、病例討論、床旁康復、康復宣教等方式加強與其他科室的協作，建立臨床與康復融合的中醫康復全科化新模式。

　　4、中醫康復全科化建設指標：

　　（1）建設3個以上具有穩定研究方向的中醫康復亞專科；

　　（2）每個科室至少有3項中醫康復技術及特色療法操作規范，并在臨床應用；

　　（3）門診中醫非藥物療法使用比例≥10%；

　　（4）住院非藥物療法使用比例≥60%。

　　（五）中醫護理全科化

　　1、以患者為中心，開展醫護一體化查房，運用中醫辨證施護、中醫護理技術手段、中醫特色宣教及康復指導等多元化形式，開展中醫特色專病護理服務。

　　2、開展規范化的中醫理論和技能的培訓和考核，對專項技術從理論、操作及相關知識等進行系統培訓，提高專項技術的理論水平和實操能力。

　　3、逐步成立靜脈治療、VTE、糖尿病、中醫護理等專科護理小組，依托專科小組推動護理的專科化發展，提高護理質量，促進患者健康。

　　4、充分發揮縣級中醫院專業優勢，為出院患者提供形式多樣的延續性護理服務，鼓勵發展家庭病床和居家護理，為長期臥床患者、老年患者等人群提供護理服務。

　　5、中醫護理全科化建設指標：

　　（1）全院非中醫專業畢業的護士中系統接受中醫藥知識與技能培訓的護士數占全院非中醫專業畢業護士總數的比例不低于70%；

　　（2）培養省級中醫護理骨干人才不少于2名，院級中醫護理骨干人才不少于10名；

　　（3）全院開展中醫護理技術不少于10項，科室開展中醫護理技術不少于6項，應用人次逐年上升；

　　（4）成立至少2個專科小組（其中包含中醫護理專科小組）；

　　（5）優質護理示范病房覆蓋率達100%。

　　二、保障措施

　　（一）組織領導機制。各項目單位成立“五個全科化”管理委員會，下設管理辦公室，“五個全科化”分別各自成立領導小組，圍繞規劃總體目標和具體任務，制定切實可行的工作方案。

　　（二）工作協調機制。建立聯席會議制度，定期研究、協調解決工作推進中的重大問題。建立項目實施的動態監測和定期匯報制度，推進工作順利實施。

　　（三）績效評估機制。制定評估考核辦法，定期開展項目評估，建立以目標和質量為導向的評價辦法，加強對“五個全科化”的跟蹤管理和績效評估。

　　（四）科室考核機制。“五個全科化”全面納入科室綜合目標考核，作為科室的績效評價指標，與科室負責人考核、科室績效分配、人員職稱評聘掛鉤。

　　（五）宣傳推廣機制。充分利用網絡、廣播、電視、微信等媒介，廣泛宣傳“五個全科化”的重要意義、目標任務、工作要求、先進典型和成功經驗，營造良好的輿論環境和氛圍。

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